危重患者抢救记录本
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周口市中心医院
科危重患者抢救记录本年月日--- 年月日
危重患者抢救记录规范要求
一、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时做的记录。
二、抢救记录不另列专页,紧接病程记录书写。第一行左顶格书写抢救记录的日期和时间,其后居中标明抢救记录。另起行空两格书写病情变化情况,抢救时间及措施,参加抢救的医务人员姓名及职称,记录医师签名并注明职称。
四、因抢救危重患者而未能及时书写的各种记录,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间,书写应具体到分钟。
五、书写注意事项:记录抢救时间应当具体到分钟。住院医师签名时应由指导医师用红笔审核签名并注明职称。
六、危重患者抢救记录在病区内原则上应保存一年。
科危重病人抢救记录
姓名性别年龄住址
病情摘要
初步诊断:1、2、
年月日时分抢救时间年月日时分抢救终止年月日时分
抢救过程:
抢救结果转病房留观察成功死亡自动出院
死亡时间月日时分抢救医师签名
科主任意见:
签名: