密闭式静脉输血技术操作评分标准--精选.docx

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密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准项目操作标准分值扣分细则得分评估7 分1.洗手，双人核对医嘱2.评估患者：患者病情、治疗情况、体温、血型、输血史、过敏史、输液部位有无红肿、疼痛、心理状态、认知水平及合作程度3分4分未洗手扣1分，未核对医嘱扣2分，未双人核对扣1分少评估一项扣0.5分操作前准备10分1.护士着装整洁，洗手，戴口罩2.患者了解输血目的、方法、注意事项及配合要点；排空大小便；舒适卧位，情绪稳定3.用物准备：生理盐水、血制品、一次性输血器、棉签、弯盘、表、碘伏、输血单、输液卡2分3分5分一项不符合扣1分少一项扣1分少一项扣1分操作步骤74分1.双人查对输血申请单，核对血袋包装、血液性质、配血报告单上的各项信息，确认无误后签名2.洗手，携用物至床旁，核对治疗护理项目单和腕带，向患者解释输血过程及目的。

3.核对并检查生理盐水，开启瓶盖，消毒瓶塞，检查并打开输血器，插入瓶塞至针头根部，一次排气成功（液体不能排出头皮针以外），对光检查，关闭调节器。

4.药液输完，关闭输液器，水止。

输血器再次排气后，检查输血管有无气泡，再次核对（床号、姓名、药物），连接输血器。

5.打开输血器，液体滴入通畅；据病情、年龄调节滴速。

.取下输液器及液体瓶6.再次检查输液部位有无红肿，再次查对患者信息并签字，询问患者感受，协助患者取舒适卧位。

7.待患者滴入生理盐水30-50ml后，再次观察患者反应及穿刺部位有无异常.8.双人再次核对输血单，确认无误后，以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡，防止红细胞破坏。

9.打开储血袋封口，消毒，插入输血器至针头根部，缓慢将储血袋挂于输液架上10.调节滴速，开始速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴速调节至要求速度11.再次核对并签字，严密观察患者有无输血反应12.将呼叫器放于患者可触及位置，交待注意事项及输血反应的临床表现。

13.血制品已输完，向患者解释血液已输完，输注生理盐水。

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科室______被考核人：_______得分:_____考核人______考核时间
项
目
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
操
作
前
准
备10
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：注射盘内放一次性输血器、网套、止血带、小枕、棉签、胶布、弯盘、0.75%碘酊、输液卡（上写病人姓名、床号、输血种类、剂量、用法、日期、时间）、输血单、生理盐水、血制品、输液架、启子。
９.胶布固定，遮盖针眼，调节滴速。
10.再次查对输血单，准确无误后，打开储血袋封口，消毒插入输血器针头，将储血袋倒挂于输液架上。
11.观察病人反应，交待注意事项。
12.输血完毕，再继续滴入少量生理盐水，直到将输血器内的血液全部输入体内，如不再输血或其他液体，则可拔出针头，用无菌棉签按压局部针眼。
13.帮助病人取舒适卧位，整理床单元。
14.做好输血记录。
15.整理用物，再次核对。
4
5
5
4
5
3
3
5
3
4
4
3
4
2
2
4
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1
1
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0
0
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5
6
5
5
5
5
5
4
5
4Hale Waihona Puke 4444
3
4
3
3
3
3
3
2
3
2
2
2
2

14-密闭式静脉输血

文件名称护理部操作评分标准总页数1页文件编号A13-PFBZ-002-14 发布部门护理部审核人批准人生效日期2019年1月1日密闭式静脉输血操作评分标准（100分）项目操作标准要求分值扣分评估10分1.核对医嘱，做好三查八对2.用物评估用物是否齐全，装置是否完好3.患者评估了解患者的病情、输血史，穿刺部位的皮肤、血管情况及合作程度4.环境评估环境整洁、空气清新、符合操作要求2分2分4分2分准备工作8分1.操作者准备着装规范、整洁，指甲不长，洗手，戴口罩2.用物准备基础治疗盘、一次性输血器、手套、胶贴、止血带、治疗巾，输血卡（上写病人姓名、床号、输血种类、剂量、用法、日期、时间），笔，0.9%氯化钠注射液、配血单、血制品，垃圾桶2个、利器盒一个3.环境准备清洁、安静、适合操作2分4分2分实施72 分1.步履轻捷、携用物至床旁、说明目的，做好解释、询问需要2.让病人取舒适体位3.选择血管，备输液贴4.双人核对，操作者与另一名护士按输血单进行三查八对，核对无误后双签名5.检查生理盐水质量,启瓶盖，消毒瓶塞至瓶颈2遍；方法正确，无污染，未跨无菌区6.检查输血器的有效日期及质量，正确取出输血器，将针头插入瓶塞至根部，无污染，挂瓶于架上7.一次排气成功(第一次排气勿去针套及排出液体)，关闭调节器，针头放置稳妥8.铺治疗巾，扎止血带，动作轻柔，嘱患者握拳9.消毒皮肤2遍，方法正确，范围直径大于5cm，再次查对液体及患者信息10.去针套再次排气，液体排入弯盘内（针头距弯盘≥10cm），无药液浪费，无污染，正确持针穿刺一次成功11.松止血带，嘱松拳，开调节器，液体滴流通畅，稳妥固定针头12.取出止血带，穿刺处盖上治疗巾，协助病人盖好盖被13.再次查对，准确无误后，戴手套、打开储血袋的封口，轻轻旋转血袋，将血液摇匀，常规消毒开口处，将输血器针头插入塑料管内，缓慢将输血袋挂于输血架上14.开始输入血液宜慢（1分钟不超过20滴）；观察15min，如无不良反应，根据年龄、病情调节速度。

(完整版)密闭式静脉输液技术操作评分标准.docx

密闭式静脉输液技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣 1 分）；22、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（小一项扣 12准分，不符合要求扣 1 分）；3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；液体有无沉淀、6备混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝等；（少质一项扣 1 分）量4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、3 15常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器；（一项不符合要求扣分1 分）5、将用物按使用顺序置于治疗车上。

（不符合要求不得分）21、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名（少一项扣 1 分）32、告知患者输液的目的、用药、方法及配合：（少一项扣 2 分）73、再次核对输液卡，挂输液瓶于输液架上；（未核对不得分）44、协助患者取舒适卧位，选择血管（穿刺部位下铺垫巾），评3估穿刺部位皮肤及血管，手消毒，放止血带，准备胶布；（一项未作扣 1 分）5、一次性排净输液管内空气，调节器阻断液体；（一次排气不8成功扣 4 分，管内有少量气泡酌情扣分）操6、常规消毒注射部位皮肤，待干；（一项不符合要求扣 2 分）4作7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤；（一项不4流合要求扣 1 分）程8、嘱患者握拳，使静脉充盈；（未做扣 2 分）4质9、再次检查输液管下端有无气泡，再次排气后取下护针帽；确4量定无气泡后排出少许液体；（未做不得分）7010、再次查对，左手绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见血10分后再进针少许；（穿刺时退一针扣 2 分，重新穿刺一次扣 5 分，穿刺失败扣 10 分）11、嘱患者松拳，松止血带和调节器；（少做一项扣 1 分）312、点滴通畅后，输液贴固定针头；（少做一项扣 2 分）413、调节滴速（一般成人 40— 60 滴 /min 、儿童 20— 40 滴 /min ），4填写输液卡各项内容，并再次查对（少一项扣 1 分）14、整理用物及患者床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器3放于患者手可及位置，向患者交待注意事项；（少一项扣 1 分）15、规范洗手；（未做不得分）5全1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符合要5求不得分）程2、动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）3质3、滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗漏；（做不到不4量得分）154、操作过程中能做到关心患者，以患者为中心，确保安全。

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准
菌生理盐水注射液；（少一种扣0.5分）
目的：1、为患者补充血容量，改善血液循环；2、为患者补充红细胞，纠正贫血；3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能；4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

注意事项：1、严格执行无菌技术操作原则、三查八对制度和操作规程；2、输血前必须经两人核对无误方可输入；3、血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏；4、输入血液内不
得随意加入药物，输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应，待血液即将输完时，继续滴入少量生理盐水，以使输血器内的余血全部输入体内；
5、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度；
6、输血过程中应主动观察，认真听取患者主诉，如发生不良反应，立即停止输血，及时通知医生处理，
保留全血以备查明原因7、输血袋用后需低温保存24小时。

三查：查血液的质量、有效期、输血装置；“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

密闭式静脉输血技术操作评分标准表

密闭式静脉输血技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、为患者补充血容量，改善血液循环。

2、为患者补充红细胞，纠正贫血。

3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4、为患者输入新鲜的血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

评估要点1、评估患者病情、年龄、意识状态、自理能力、合作程度，了解血型、输血史及不良反应史。

2、评估患者血管情况、选择适宜的输注部位。

3、向患者解释输血的目的，取得配合。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：1）治疗盘内：输血器、0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、输液瓶贴；2）输液盘内：0.5%碘伏、棉签、弯盘、止血带、敷粘、一次性治疗巾；3）输血盘：血液制品、配血输血记录单、血型牌；4）遵医嘱准备冲管用药液；5）其他：一次性手套、病历、治疗卡、输液架、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹布。

31）双人核对医嘱，双人行“三查十对”核对血液制品。

2 2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。

5 3）洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液瓶（袋）外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶（袋）口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。

34）填写输液瓶贴，并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。

4 5）洗手、戴口罩，备胶布。

2 6）开启药液瓶盖的中心部分，常规消毒输液瓶（袋）注药口 2 7）检查输液器后关闭调节器，去除输液管和通气管针头保护帽同时插入输液瓶注药口至针头根部（如为软袋则将输液管插入输液袋注药口至针头根部即可），再次核对。

38）整理治疗台，再次洗手。

2 9）将备齐用物及病历携至患者床旁、再次两人核对。

2 10）协助患者取舒适体位。

2 11）挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。

4 12）铺一次性治疗巾，选择合适的静脉，扎好止血带，消毒皮肤。

密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)

放于患者手可及位置，向患者交待注意事项；（少一项扣1分）
15、规范洗手；（未做不得分）
全
1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符合
5
程
要求不得分）
质
2、动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3
作
4
流
7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤；（一项
4
程
不合要求扣1分）
质
8、嘱患者握拳，使静脉充盈；（未做扣2分）
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡，再次排气后取下护针帽；
70
确定无气泡后排出少许液体；（未做不得分）
分
10、再次查对，左手绷紧皮肤，扣2分，重新穿刺一次扣5分，
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；
2
2
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（小一项
准
扣1分，不符合要求扣1分）；
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；液体有无沉
质
淀、混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等；（少一项扣1分）
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、
分
常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器；（一项不符合要求
扣1分）
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名（少一项扣1分）
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合：（少一项扣2

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

3
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境，符合操作要求；
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项，取得同意及配合；
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等；
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手，戴口罩；
1
0
0
0
2.用物准备：软枕、电极片、减压贴（必要时）。
2
1
0
0
操
作
中
60
1.携用物至床旁，再次核对患者信息；
2
1
0
0
2.评估患者生命体征，摇平床头，检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况，更换电极片位置；
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧，取侧卧位；
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2，床尾放置软枕3，协助患者取侧俯卧位（软枕1垫于患者胸腹部一侧，软枕2垫于同侧下肢，软枕3垫于对侧下肢）；
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
（操作时间：18分钟）
考号：得分：考核老师：日期：
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄，服装整洁，佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂。

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准
（一）目的：
1.为患者补充血容量，改善血液循环。

2.为患者补充红细胞，纠正贫血。

3.为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

1、严格执行查对制度“三查十对”（查血液的有效期、血液质量和输血装置是否完好；核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血量、血液种类和交叉配血试验结果），输血前必须将两人核对无误后方可输入。

2、血液从血库取回后，勿震荡、加温，避免破坏血液成分。

3、血制品再产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者的血液时，两袋血液之间输入0.9%的氯化钠溶液，防止发生溶血反应。

4、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴数调节至要求速度。

5、输血时，血液制品内不得随意加入其它药物。

输血过程中密切观察患者，若出现不良反应，立即停止输血，保留通道并通知医师及时处理，做好记录。

6、发生输血反应时应核对输血申请单、交叉配血试验结果、血袋标签及受血者和供血者的血型，并保留输血装置和血袋。

7、输血袋用后需低温保存24小时。

（三）操作速度：限20分钟内完成。

密闭式静脉输血操作评分标准

未询问扣1分，未检查输血部位扣1分，未调节滴数扣2分，未指导从储血袋中拔出，
插入生理盐水瓶中，直到将输血器内的血液全部输
入体内再拔针。
换输血器针头时违反无菌操作
原则扣2分，未将输血器内的血
液全部输入体内再拔针扣1分
3
（21）用物处置，洗手，取口罩。在临床输血登记本
未再次核对扣2分；
2
（14）输血三查八对，轻摇血制品，戴手套，打开储血袋封口，消毒开口处塑料管，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入输血接口，缓慢将储血袋倒挂
输液架上，脱手套。
未进行输血三查八对扣2分，未
轻摇血制品扣1分，未戴手套扣
1分，未消毒1分，换输血器针
头时违反无菌操作原则扣2分，
未脱手套扣1分
密闭式静脉输血操作考核评分标准
科室姓名分数
操作
项目
操作内容
备注
标准分
扣分
操作
准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
衣帽不整，长指甲，刘海过眉均不得分
3
操作用物：(1)基础盘：三联瓶架、碘伏、棉签、剪刀、弯盘。(2)治疗盘：三联瓶架、碘伏、棉签、一次性治疗巾、止血带、胶布、一次性手套、弯盘。(3)其他：医嘱单、输血卡、输血记录单、临床输血登记本、血型卡、生理盐水250ml、一次性输血器、输液瓶贴、血液制品（根据医嘱准备）、输血瓶贴、剪刀、锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、浸泡消毒桶。
4
（4）输血前两人三查八对，填写临床输血登记本，于输血前核对处双签名，将输血瓶贴贴于血袋上。
两人未三查八对扣2分，未填写临床输血登记本扣2分，未签名扣1分，未贴瓶贴扣1分
6
（5）洗手，戴口罩。
未按标准洗手扣2分；口罩佩戴不妥扣1分

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

2
用物处理正确、洗手
关键缺陷
穿刺未成功，根据具体情况：
扣10分-----扣20分-----扣30分。
评价
11
4
操作正确，动作轻柔，点滴通畅
3
无菌区与非无菌区的观念明确
2
观察处理故障正确
2
病人痛感较小，无不适感觉
操作时间
小于10分钟，延长1分钟从总分上扣除1分。
主考签名：
考核时间:200年月日
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
单位:姓名：得分：
项目
总分
分解分
技术操作要求
扣分
仪表
5
5
仪表端庄，服装整洁
评估
10
2
了解病人病情及将选用血管的状况和病人自不理、合作程度。
3
了解医嘱及药物对血管的影响程度。
3
与病员解释输液方法，告知输液中可能发生的问题。
2
与病人交流语言文明，态度和蔼。
操作前准备
5
2
无长指甲，洗手，戴口罩。
3
备齐用物，放置合理。
操
作
过
程
安全与舒适
10
5
环境安静、清洁，嘱病人排尿后取舒适体位。
5
认真核对医嘱、输液卡
准备药液
16
3
检查输液器、药液4Leabharlann 取用输液器、注射器、针头不污染
2
药瓶（安瓿）处理方法正确，不污染
5
抽药、加药剂量准确。
2
连接输液器方法正确，不污染
输液
39
3
再次核对并向病员解释。
3
选择血管正确，尊重病员意思。
3
消毒皮肤范围、方法正确

新版密闭式静脉输液技术操作评分标准

2分
每点扣1分
评估
（10分）
1.准备评估用物（输液单，止血带）
1分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.核对患者身份（两种以上核对方法）
1分
4.评估
（1）患者的年龄、病情、治疗情况、心理状况、穿刺部位的皮肤、血管状况、肢体活动度、合作程度
（2）讲解输液的目的、注意事项
（3）环境：整洁，温湿度适宜，光线充足，适合操作
6分
按相应分值扣分每点扣2分
5.嘱患者排尿，备输液架
1分
按相应分值扣分
操作前准备
（5分）
1.洗手，戴口罩
2分
每点扣1分
2.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、0.1%安尔福、一次
性输液器、输液贴、弯盘、液体及药物，输液器、输液针、输液单、巡回单
3分
物品缺1件扣0.5
分，放置凌乱扣1分
操作中(60分)
1.根据医嘱，打印输液单。
多扣满5分
整体评价
（10分）
1.严格执行无菌技术原则和查对制度，动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛
3分
3.患者和家属了解输液的目的，主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
6.根据病情及药物性质，掌握输液速度并随时听取患者主诉。
7.对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可输药。
8.对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。
9.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项，少说或说错一项扣0.5分，最

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准，以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。

本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。

2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备（如手套、口罩等）？（2分）- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备？（2分）- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备，并且了解其正确的使用方法？（2分）- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域？（2分）- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位，并能够准确确定静脉位置？（10分）- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤，并且遵循正确的穿刺角度和深度？（10分）- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量，遵循正确的注射速度？（15分）- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况，并能够及时采取相应的措施？（15分）- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头，并正确处理废弃物？（10分）- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施？（5分）- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生？（5分）- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作？（10分）- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力？（10分）3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准，包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。

通过按照评分标准进行评估，可以确保操作员的操作达到相应的标准，提高工作质量和安全性。

(字数：224字)。

密闭式静脉输血技术操作评分标准(1)

4
观察、处理故障及时、正确
4
患者舒适，无不良反应，妥善处理血袋
4
合计
100
密闭式静脉输血技术操作评分标准
检查者签名：检查日期：精心搜集整理，只为你的需要
协助患者取舒适体位，将呼叫器及便器放于患者可触及位置
3
向患者交代注意事项
5
整理用物，洗手
3
记录，双签名
3
输血完毕，输入生理盐水冲洗管路
4
整理用物，洗手，记录
3
终末质量标准20分
严格执行查对制度、符合无菌操作、标准预防、安全输血原则
4
与患者沟通交流语言文明，态度和蔼
4
护士操作过程规范、准确，输血通畅，无血液浪费现象
4
环境：安静、清洁、光线适宜
2
体位：患者取舒适体位
2
操作流程质量标准
60分
处置、核对医嘱及血制品
5
连接生理盐水及血液的方法正确
5
摇匀血液、消毒血袋开口处
3
两人核对
4
解释输血目的及方法
5
排气方法正确
3
选择适宜的血管，穿刺方法正确，妥善固定
5
调节输液速度
3
再次核对
3
观察10分钟后，根据医嘱调节输血速度
3
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准
20分
评估：患者的病情、出入量、心肺功能、输血史及过敏史
患者的意识、自理能力、合作程度、对输血治疗的心
理状态及有关知识
患者局部皮肤及血管情况，嘱患者排尿
患者的血型、交叉配穴的结果、血液质量

3
2
2

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准

密闭式静脉输液技术操作考核评分标准监考老师考试时间20151127项目实施要点评分等级操作准备10个无菌棉签弯盘启瓶器瓶套胶布止血带垫巾药液必要时备夹板绷带操作要点651
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
项目
实施要点
评分等级
A
B
C
D
操作准备
10分
1．护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩。
5
4
3
2
2．用物准备：治疗盘内放：2%碘酊、75%乙醇、一次性输液器2个、无菌棉签、弯盘、启瓶器、瓶套、胶布、止血带、垫巾、药液，必要时备夹板绷带
3
2
1
0
14．输液毕，关紧输液导管，除去胶布，用消毒棉球按压穿刺点上方，拔除针头，按压片刻至无出血。
3
2
1
0
15．按要求清理用物。
2
1
0
0
指导患者10分
1．告知患者所输药物。
5
4
3
2
2．告知患者输液中的注意事项。
5
4
3
2
提问5分
目的及注意事项。
5
4
3
2
10
9．调节输液速度，一般成人40～60滴/min，儿童20～40滴/min。
2
1
0
0
10．再次查对，整理床单位，放置呼叫器开关于患者可取处。
5
4
3
2
11．分类清理用物，洗手后做记录、签名等。
3
2
1
0
12．加强巡视，观察患者情况和输液反应。
3
2
1
0
13．需要更换输液时，消毒瓶塞后，拔出第1瓶内排气针头、输液管，插入第2瓶内，待滴液通畅，方可离去。

密闭式静脉输液技术操作评分标准

8.根据患者病情及药物性质调节速度（15秒），报告滴速，洗手，并再次核对患者，挂输液卡，勾签医嘱（少一项扣2分）核对滴速与病情相符，如不符扣2分
10
9.整理患者床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可触及的位置、整理用物，医疗垃圾分类处理⑥（少一项扣1分）
5
10.规范洗手。（未作不得分）
5
11.全程3分钟，超一分钟扣5分
静脉输液技术操作评分标准
姓名：用时：得分：评委签名：
项目
评分标准与细则
分值
扣分原因
得分
准备质量
15
分
1.衣帽整齐、规范洗手、带口罩（不符合要求扣1分）
3
2．查对腕带信息，告知患者输液的目的、用药、方法及配合要点；询问患者有无需求并协助解决
5
3.将用物推至患者床旁，核对床号、姓名①（少一项扣1分）胶贴粘在治疗盘易取部位（未准备扣2分）
4
4.协助患者取舒适卧位，爱伤观念强（少一项扣2分）
3
操作
流程
质量
70
分
1.选择合适静脉，铺治疗巾，与输液肢体下，在穿刺点上方10cm处扎止血带
动作轻柔，扎止血带时间不超过2分钟松紧度适宜，放入一横指（少一项扣2分）
5
2.常规消毒穿刺部位皮肤，范围不小于5×5cm,待干（一项不符合要求扣2分
5
3 .取下护针帽，二次排净输液管内空气，调节器阻断液体，（排液入弯盘）；（未作不得分）（排气不成功扣4分，管内有少量气泡酌情扣分）.）
5
全程质量
15分
1.无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则（不符合要求不得分）
5
2.动作敏捷，操作细心准确（做不到不得分）
3
3.滴速符合要求，输入通畅，局部无肿胀、渗透；（做不到不得分）

密闭式静脉输血操作规程及评分标准

10
3
4
3
缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分
四、操作步骤：
75
1．备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及冲血0.9%NS条码，核对患者身份，询问输血史。协助取舒适卧位。
5
不查对扣4分、查对方式不正确扣2分，未安置卧位扣1分
2．备胶布。
2
不符合要求扣2分
4．询问大小便。
5．环境：安静、整洁、明亮。
5
缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分
三、用物准备：
1．手消毒、戴口罩（遮住口鼻）。
2．用物：注射盘內放PDA、一次性输血器2根、生理盐水、止血带、弯盘、0.5％碘伏、棉签、胶布、输血记录单、血型牌、输血巡视卡、锐器盒、免洗手消毒液。
3．核对医嘱，根据交叉配血试验结果备好血液制品。
一次排气不成功扣3分，未检查、未关调节夹各扣1分
6．再次消毒穿刺部位皮肤（消毒皮肤面积应≥5cm×5cm）。
5
不符合要求扣1分，消毒范围不够扣2分
7．再次核对患者及液体。
4
少一项扣2分，一项不符合要求扣1分
8．再次排气后（排至弯盘），检查输血管，取下针帽行静脉穿刺，见回血后，再平行送入少许，穿刺成功后及时“三松”（止血带、调节器、拳）。
3．查对输血记录单及血制品。
4
少一项扣2分，一项不符合要求扣1分
4．垫治疗巾，选择静脉，在穿刺上方6cm处扎止血带，消毒穿刺部位皮肤（消毒皮肤面积应≥5cm×5cm），松止血带。
5．消毒生理盐水瓶口，挂在输液架上，打开输血器，插入瓶塞至针头根部。排除空气（排至弯盘），对光检查，关闭调节夹。
8
10
一项不符合要求扣1分，消毒范围不够扣2分

妇幼保健院密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

密闭式静脉输血技术（一）工作目标1.为患者补充血容量，改善血液循环。

2 .为患者补充红细胞，纠正贫血。

3 .为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4 .为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

（二）工作规范要点1.输血必须使用输血器。

（修订）2 .输血前必须经两人核对无误方可输入。

3 .血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应。

4 .输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应。

5 .开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。

6 .输血袋用后需低温保存24小时。

（三）结果标准：1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2 .护士操作过程规范、准确。

3 .及时发现输血反应，妥善处理。

里脉输血法操作流程图1. 核对医嘱2. 评估：生命体征、输血史、输血目的、合作能力、心理状态和血管状况3. 做好解释以取得配合，嘱患者排尿4. 洗手、戴口罩1. 治疗盘、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉签、输血器、留置针、输液贴、输液记录单、橡皮胶、砂轮、止血带、输液架、0.≡ac 1.药液2. 取血液：(1)配血合格后必须由医护人员带好病历、取血单到血库取血。

(2)取血者必须与发血者共同查对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型、血液有效期及配血试验结果、保存血的外观准确无误后双方签字后方可取回。

(3)领取出的血液不可退还血库。

(4)凡血袋有下列情形之一的，一律不得领取：①标签破损、字迹不清；②血袋有破损、漏血；③血液中有明显凝块；④血浆呈乳糜状或暗灰色；⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；⑦红细胞层呈紫红色；⑧过期或其他须查证的情况。

1. 备齐用物(带病历)到检查床边2. 双人核对：(三查九对)(1)九对：患者腕带上姓名、床号、住院号、科室、床号、血型(RH).血的种类及剂量、交叉配血试验、血袋号。

密闭式静脉输血评分标准

三、操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：1）基础盘：无菌持物钳、活力碘、剪刀、棉签、弯盘、一次性输血器。
2）输液盘：活力碘、棉签、止血带、敷贴、一次性手套、弯盘、输液卡、血型检验单、血型牌、交叉配血试验结果单、血液制品、不干胶药物标签，遵医嘱准备药液。
3）输液架。
3
四、操作步骤
1）两人核对医嘱。
2
2）持输液卡至床边，两人核对患者床号、姓名、床头卡、手腕带，评估患者，做好解释。
3
3）遵医嘱准备药液，核对∙药名、浓度、剂量及有效期；检查瓶体、瓶内液体质量。核对瓶贴，贴于输液瓶上。两人核时血型检验单及储血袋上的标签（患者床号、性别、姓名、住院号、血型、血袋号、血液种类、血量、交叉配血试验结果、有效期），检查储血袋有效期、血液质量。
3
操作速度：完成时间20分钟以内。
五、综合评价
A5分；B4分；C3分：D2分；E1.分；FO分
5
六、指导患者
1、告知患者输血目的及输入的血液制品种类。
2、协助患者采取舒适体位。
3、告知患者常见输血反应的临床表现，出现不适时及时告诉医护人员。
七、注意事项
1、输血前必须经两人核对无误后方可输入。
2、血液取回后30分钟内输注，勿震荡，加温、避免血液成分破坏引起不良反应。
（8）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。
（9）操作时间每超过规定时限的20%扣1分。
2
19）输血结束：洗手，戴口罩，携拔针盘（备用的氯化钠、棉签、弯盘）至患者床旁。
3
20）再次核对，做好解释，更换备用的氯化钠，待血液全部输入体内后，拔针，揭敷贴,关闭调节器，快速拔针，按压至无出血。取下输液卡、输血卡、血型牌及输液袋（规范缠绕输液管）。