密闭式静脉输血技术操作评分标准

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静脉输血技术操作考核评分标准

静脉输血技术操作考核评分标准
操作者编号总分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
操做用物：（）输液盘：止血带、一次性治疗巾、碘伏、棉签、弯盘敷贴。（）其他：一次性输血器及头皮针一套、输液架、生理盐水、瓶套、血液制品、血型检验单、交叉配血试验结果单、血型牌、手套一双、氯化钠、剪刀、输血卡、抹布、快速手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒、网套、输液架。
（）挂输液瓶于输液架上，排净空气，关闭调节器，检查输血管内有无空气。
（）选择合适的静脉，扎好止血带，常规消毒皮肤。
（）再次核对及排气，关闭调节器，对光检查确无气泡，取下针帽，嘱病人握拳，行静脉穿刺，见回血后，将针头再平行送入少许。
（）松开止血带，嘱病人松拳，松调节器，待液体滴入通畅后，用敷贴固定针头。
（5）调解输血速度，正负滴，滴速不符扣扣分。
（6）穿刺一次不成功扣分。
（7）污染无菌物品或跨跃无菌区一次扣分，无菌物品污染后未更换扣分。（Biblioteka ）超过时间终止比赛。评委签名：
（）向病人和家属交代有关注意事项，将呼叫器置于易取处。询问病人需要，整理床单位。
（）处理用物。
（）洗手，取口罩。
（）做好输血记录。
（）操作速度：分钟以内
评分标准
（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）操作程序颠倒一处扣一分。
（3）关心，体贴病人不够，态度不亲切扣分。
（4）输液管内有少量气泡扣分，较多气泡扣分。
（）擦净生理盐水药瓶，核对药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶口、瓶体、瓶内液体。套上瓶套。
（）洗手，戴口罩。备好敷贴。
（）启开液体瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞。

密闭式静脉输血技术操作考核评分标准

2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道，输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全，少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分操作面不洁扣2分
6.将血袋平放，关闭输液夹，将输血器针头缓慢、准确插入血袋内，挂于输液架上。
5
消毒不规范扣2分跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处，无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速，缓慢滴入，观察（口述：开始15分钟≤20滴/min，无输血反应后，再根据患者情况及输注血液成分调节滴速）。
6
物品缺1件扣1分核对少1项扣2分其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架，医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液，严格查对（查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整；核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科室：
姓名：
时间：
分数：
项目
分值
评分标准
一、仪表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手，戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物：输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌

14-密闭式静脉输血

文件名称护理部操作评分标准总页数1页文件编号A13-PFBZ-002-14 发布部门护理部审核人批准人生效日期2019年1月1日密闭式静脉输血操作评分标准（100分）项目操作标准要求分值扣分评估10分1.核对医嘱，做好三查八对2.用物评估用物是否齐全，装置是否完好3.患者评估了解患者的病情、输血史，穿刺部位的皮肤、血管情况及合作程度4.环境评估环境整洁、空气清新、符合操作要求2分2分4分2分准备工作8分1.操作者准备着装规范、整洁，指甲不长，洗手，戴口罩2.用物准备基础治疗盘、一次性输血器、手套、胶贴、止血带、治疗巾，输血卡（上写病人姓名、床号、输血种类、剂量、用法、日期、时间），笔，0.9%氯化钠注射液、配血单、血制品，垃圾桶2个、利器盒一个3.环境准备清洁、安静、适合操作2分4分2分实施72 分1.步履轻捷、携用物至床旁、说明目的，做好解释、询问需要2.让病人取舒适体位3.选择血管，备输液贴4.双人核对，操作者与另一名护士按输血单进行三查八对，核对无误后双签名5.检查生理盐水质量,启瓶盖，消毒瓶塞至瓶颈2遍；方法正确，无污染，未跨无菌区6.检查输血器的有效日期及质量，正确取出输血器，将针头插入瓶塞至根部，无污染，挂瓶于架上7.一次排气成功(第一次排气勿去针套及排出液体)，关闭调节器，针头放置稳妥8.铺治疗巾，扎止血带，动作轻柔，嘱患者握拳9.消毒皮肤2遍，方法正确，范围直径大于5cm，再次查对液体及患者信息10.去针套再次排气，液体排入弯盘内（针头距弯盘≥10cm），无药液浪费，无污染，正确持针穿刺一次成功11.松止血带，嘱松拳，开调节器，液体滴流通畅，稳妥固定针头12.取出止血带，穿刺处盖上治疗巾，协助病人盖好盖被13.再次查对，准确无误后，戴手套、打开储血袋的封口，轻轻旋转血袋，将血液摇匀，常规消毒开口处，将输血器针头插入塑料管内，缓慢将输血袋挂于输血架上14.开始输入血液宜慢（1分钟不超过20滴）；观察15min，如无不良反应，根据年龄、病情调节速度。

十一.密闭式静脉输血法评分标准

十一、密闭式静脉输血法评分标准（标准分 100 分）
程序规范项目分值评分标准扣得分分
1.仪表端庄，着装整洁 2.核对医嘱、治疗（输血）单（卡）
2 一处不符合要求扣 1 分不核对医嘱扣 5 分；一处不符合 5 要求扣 1 分
3.评估： ⑴询问了解患者的身体状况，了解患者有无输血史及不良反应，必要时遵操医嘱给予抗组胺或者类固醇药物作 ⑵评估患者血管情况，选择适宜的输前注部位准 ⑶解释操作目的，取得患者配合并做备好输血前的准备，如排空大小便等 20 分 4.洗手，戴口罩 5.用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，输液贴，一次性输血器，胶布或输液贴，止血带，垫巾， 5 棉签，皮肤消毒剂，生理盐水注射液 100ml，瓶套，启瓶器，输液架，笔，胶水，手表，治疗碗，盛污容器 1.双人核对配血报告单上的各项信息，如患者姓名，床号，住院号，血袋条形编码号，血型，交叉配血结果代输血过程中的有关注意事项，放置信号灯于患者可及处 16.协助患者取舒适体位，整理床单元 2 和用物，致谢 17.洗手 18.签名并记录 4
未告知注意事项扣 5 分；告知不 5 全酌情扣 1～5 分；一处不符合要求扣 1 分体位不舒适扣 2 分；一处不符合要求扣 1 分 1 未洗手扣 1 分未签名扣 2 分；未记录扣 2 分；一处记录不符合要求扣 1 分
头妥善固定在输液架上 8.铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消
2 分不查对扣 2 分；扎止血带不符合
毒皮肤，输液进针前查对，确认无误 2 要求、消毒范围、方法不正确各扣 1 分；一处不符合要求扣 1 分 9.取下针帽排气，再次检查茂菲氏滴管下端有无气泡，进行穿刺，见回血后再沿静脉进针少许，松开止血带，打开调节器，以输液贴妥善固定针头 10 及穿刺点，取出止血带及垫巾，将输液肢体放置舒适 10 分；不松止血带、调节器各扣 1 分；固定不牢扣 1 分；肢体放置不舒适扣 1 分，一处不符合要求扣1分 10.注射后查对，确认无误 11.调节输液速度，一般成人 40～60 2 滴/分，儿童 20～40 滴/分，或按医嘱 12.双人再次核对患者床号、姓名、血 6 型单、输血单、血袋上的各项信息 13.拧开血袋接口，关闭输血器调节器，连接牢固，打开输血器调节器 14.输血后查对，确认无误，遵医嘱调节输血速度开始时速宜慢，严密观察 5 15 分钟无不良反应，再按病情需要调节滴速 2 分未关闭输血器调节器扣 2 分；一处不符合要求扣 1 分未查对扣 2 分；速度不符合要求扣3分滴扣 2 分未核对扣 6 分；核对不全一项扣 1 2 不查对扣 2 分未调滴速扣 2 分；滴数误差每 5 不复查排气，输液管下端有气体各扣 1 分；进针方法不正确扣 3 分；退针一次扣 2 分；拔出皮肤重新穿刺扣 5 分；二次不成功扣

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准
菌生理盐水注射液；（少一种扣0.5分）
目的：1、为患者补充血容量，改善血液循环；2、为患者补充红细胞，纠正贫血；3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能；4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

注意事项：1、严格执行无菌技术操作原则、三查八对制度和操作规程；2、输血前必须经两人核对无误方可输入；3、血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏；4、输入血液内不
得随意加入药物，输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液，防止发生反应，待血液即将输完时，继续滴入少量生理盐水，以使输血器内的余血全部输入体内；
5、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度；
6、输血过程中应主动观察，认真听取患者主诉，如发生不良反应，立即停止输血，及时通知医生处理，
保留全血以备查明原因7、输血袋用后需低温保存24小时。

三查：查血液的质量、有效期、输血装置；“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

密闭式静脉输血技术操作评分标准表

密闭式静脉输血技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、为患者补充血容量，改善血液循环。

2、为患者补充红细胞，纠正贫血。

3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4、为患者输入新鲜的血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

评估要点1、评估患者病情、年龄、意识状态、自理能力、合作程度，了解血型、输血史及不良反应史。

2、评估患者血管情况、选择适宜的输注部位。

3、向患者解释输血的目的，取得配合。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：1）治疗盘内：输血器、0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、输液瓶贴；2）输液盘内：0.5%碘伏、棉签、弯盘、止血带、敷粘、一次性治疗巾；3）输血盘：血液制品、配血输血记录单、血型牌；4）遵医嘱准备冲管用药液；5）其他：一次性手套、病历、治疗卡、输液架、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹布。

31）双人核对医嘱，双人行“三查十对”核对血液制品。

2 2）核对床号、姓名、住院号，评估患者。

5 3）洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或去除输液瓶（袋）外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶（袋）口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。

34）填写输液瓶贴，并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。

4 5）洗手、戴口罩，备胶布。

2 6）开启药液瓶盖的中心部分，常规消毒输液瓶（袋）注药口 2 7）检查输液器后关闭调节器，去除输液管和通气管针头保护帽同时插入输液瓶注药口至针头根部（如为软袋则将输液管插入输液袋注药口至针头根部即可），再次核对。

38）整理治疗台，再次洗手。

2 9）将备齐用物及病历携至患者床旁、再次两人核对。

2 10）协助患者取舒适体位。

2 11）挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。

4 12）铺一次性治疗巾，选择合适的静脉，扎好止血带，消毒皮肤。

密闭式静脉输血操作考核评分标准

3
2
1
0
4
观察有无输血反应
4
3
2
1
3
输血完毕，用0.9%氯化钠冲管
3
2
1
0
整理
记录
10分
3
安置患者，整理床单位
3
2
1
0
3
正确告知注意事项
3
2
1
0
4
整理用物，正确保存储血袋，洗手，记录
4
3
2
1
整体
印象
10分
2
动作轻巧，技术熟练，符合操作规程
2
1
0
0
4
体现人文关怀，注意与患者沟通
4
3
2
1
4
全程12min,超时1min扣2分
4
3
2
1
提问
5分
5
静脉输血的目的及注意事项
5
4
3
2
总分
100
监考者：
日期：
密闭式静脉输血操作考核评分标准
姓名：
项目
标准
分值
质量标准
评分等级
得分
A
B
C
D
备注
准备
10分
5
着装符合要求，洗手，戴口罩
5
4
3
2
5
用物准备齐全，放置合理
5
4
3
2
解释
评估
15分
5
正确核对
5
4
3
2
5
解释得当
5
4
3
2
5
评估内容10分
4
正确核对采血试管
4

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准
操作目的及注意事项
一、操作目的：
1. 补充血容量，改善血液循环
2. 补充红细胞，增加血红蛋白含量，纠正贫血
3. 补充血浆蛋白，改善营养，维持血浆胶体渗透压
4. 供给血小板和各种凝血因子，改善凝血功能
5. 补充抗体、增加白细胞，增强机体免疫力
6. 排除有害物质
二、注意事项：
1. 输血时严格执行无菌操作和查对制度，输血前必须经双人核对无误后方
可输入。

（三查：查血的有效期、查血的质量、查输血装置是否完好。

八对:
对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的剂量、种类）
2. 血液不能剧烈震荡、加温，不得加入其他药品，并避免和其他溶液相混，避免血液成分破坏引起不良反应。

3输血过程中加强巡视，严密观察患者情况，注意有无输血反应并及时处理。

4. 输血前后及两袋血之间需滴入少量生理盐水，以免发生不良反应；输血完毕滴入生理盐水，直到将输血器内的血液全部输入体内再拔针。

5. 严格根据患者年龄、病情、调节滴速。

输血开始前15分钟内，速度宜慢, 一般为10-15滴/分钟。

观察无反应后，根据病情及医嘱调节滴速，一般成
人40-60滴/分钟、儿童20-40滴/分钟。

对老年体弱，心、肺、肾功能不
良者，婴幼儿速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输血
速度适当加快。

6. 输血袋用后需低温保存24小时，以备发生输血反应时检查分析原因。

密闭式静脉输血技术操作评分标准

密闭式静脉输血技术操作评分标准
（一）目的：
1.为患者补充血容量，改善血液循环。

2.为患者补充红细胞，纠正贫血。

3.为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

1、严格执行查对制度“三查十对”（查血液的有效期、血液质量和输血装置是否完好；核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型、血量、血液种类和交叉配血试验结果），输血前必须将两人核对无误后方可输入。

2、血液从血库取回后，勿震荡、加温，避免破坏血液成分。

3、血制品再产品规定的时间内输完，输入两个以上供血者的血液时，两袋血液之间输入0.9%的氯化钠溶液，防止发生溶血反应。

4、开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将滴数调节至要求速度。

5、输血时，血液制品内不得随意加入其它药物。

输血过程中密切观察患者，若出现不良反应，立即停止输血，保留通道并通知医师及时处理，做好记录。

6、发生输血反应时应核对输血申请单、交叉配血试验结果、血袋标签及受血者和供血者的血型，并保留输血装置和血袋。

7、输血袋用后需低温保存24小时。

（三）操作速度：限20分钟内完成。

密闭式静脉输血操作评分标准

未询问扣1分，未检查输血部位扣1分，未调节滴数扣2分，未指导从储血袋中拔出，
插入生理盐水瓶中，直到将输血器内的血液全部输
入体内再拔针。
换输血器针头时违反无菌操作
原则扣2分，未将输血器内的血
液全部输入体内再拔针扣1分
3
（21）用物处置，洗手，取口罩。在临床输血登记本
未再次核对扣2分；
2
（14）输血三查八对，轻摇血制品，戴手套，打开储血袋封口，消毒开口处塑料管，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入输血接口，缓慢将储血袋倒挂
输液架上，脱手套。
未进行输血三查八对扣2分，未
轻摇血制品扣1分，未戴手套扣
1分，未消毒1分，换输血器针
头时违反无菌操作原则扣2分，
未脱手套扣1分
密闭式静脉输血操作考核评分标准
科室姓名分数
操作
项目
操作内容
备注
标准分
扣分
操作
准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
衣帽不整，长指甲，刘海过眉均不得分
3
操作用物：(1)基础盘：三联瓶架、碘伏、棉签、剪刀、弯盘。(2)治疗盘：三联瓶架、碘伏、棉签、一次性治疗巾、止血带、胶布、一次性手套、弯盘。(3)其他：医嘱单、输血卡、输血记录单、临床输血登记本、血型卡、生理盐水250ml、一次性输血器、输液瓶贴、血液制品（根据医嘱准备）、输血瓶贴、剪刀、锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、浸泡消毒桶。
4
（4）输血前两人三查八对，填写临床输血登记本，于输血前核对处双签名，将输血瓶贴贴于血袋上。
两人未三查八对扣2分，未填写临床输血登记本扣2分，未签名扣1分，未贴瓶贴扣1分
6
（5）洗手，戴口罩。
未按标准洗手扣2分；口罩佩戴不妥扣1分

医院护理部密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准

止大量输血后反应
(7)输血患者班班交接
2．常见输血反应有哪些
发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负
荷过重、细菌污染反应、大量输血后反应
(如低体温、碱中毒、暂时性低血钙、高
血钾及凝血异常)
3．输注血液及血液制品的速度有哪些要求
(1)输注红细胞时注意：从血库取出后4
小时内输注完毕。
(2)输注血小板及血浆成分时注意，以患
管)，前往病员床边采血。禁止同时
采集两个病员的血标本
(2)严格“三查八对”，查对过程中如有
疑问，及时询问相关工作人员，输血
时须二人核对无误方可输入，并在配
血单上双签名
(3)输入两袋以上血液时，之间须输入少
量0．9％氯化钠注射液
(4)血液切勿振荡，血液取回后应在30
分钟内输用。输血时，血袋不得加
温，以免引起血液凝固变性；血袋内
“三查八对”漏一项扣2分
血液沾湿床单元扣5分
调节输血滴速错误扣3分
其余一项不符合要求扣1分
“三查八对”漏一项扣2分
其余一项不符合要求扣1分
操作后
5分
1．协助患者取舒适卧位，整理床单位
2．按消毒原则处理用物方法正确，口述：血
袋装入黄色塑料袋中送回血库，放入冰箱
冷藏保存24小时备查
3．洗手、记录
1
2
2
一项不符合要求扣2分
医院护理部密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准
科室——姓名——分数——日期——
项目
操作要领
评
分
扣分标准
扣
分
仪表
5分
着装符合要求：仪表端庄，服装整洁
5
一项不符合要求扣2分
操作前

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)

密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准，以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。

本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。

2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备（如手套、口罩等）？（2分）- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备？（2分）- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备，并且了解其正确的使用方法？（2分）- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域？（2分）- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位，并能够准确确定静脉位置？（10分）- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤，并且遵循正确的穿刺角度和深度？（10分）- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量，遵循正确的注射速度？（15分）- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况，并能够及时采取相应的措施？（15分）- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头，并正确处理废弃物？（10分）- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施？（5分）- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生？（5分）- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作？（10分）- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力？（10分）3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准，包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。

通过按照评分标准进行评估，可以确保操作员的操作达到相应的标准，提高工作质量和安全性。

(字数：224字)。

密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准

7.旋开血袋导管下端的乳胶盖(保持局部无菌)
8. 将血袋平放，调紧调节央将0. 9%氯化钠注射液瓶.上的针头拔出插入血袋的乳胶管内，挂于输液架上
9. 合理调节滴速，缓慢滴入，观察(开始15分钟内≤20滴/分，无输血反应后根据患者情况及输注血液成分调节滴速)
10. 悬挂血型标识牌
11. 两名护士再次严格执行“三查八对”
后
2.按消毒原则处理用物方法正确，口述:血袋装入黄色塑料袋中送回血库，放入冰箱冷藏保存24小时备查
3.洗手、记录
1
2
2
一项不符合要求扣2分
整体评价10分
1.输血顺利，患者安全
2. 操作熟练，动作轻稳、准确，严格查对，关心爱护患者，沟通有效
3.操作时间8分钟

5
3
一项不符合要求扣2分
操作时间每延长2分钟扣1分
12. 手消毒，在输血执行单上双人签名
2
2
6
5
6
3
7
2
5
1
6
3
未查对一次扣3分
为询问大小便扣1分
污染一次扣2分
操作面不洁扣2分
消毒不规范扣2分
跨越无菌区一次扣2分
咬布固定不牢固扣?分
“三查八对”漏一项扣2分
血液沾湿床单扣5分
调节输血滴速错误扣3分
其余一项不符合要求扣1分
13.输血过程中严密观察患者有无输血反应(如寒战、发热、荨麻疹等)。如有异常及时告知值班医师
密闭式周围静脉输血技术操作流程及评分标准
科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
扣分标准
扣分
仪表5分
着装符合要求:仪表端庄，服装整洁
5
一项不符合要求扣2分

密闭式静脉输血技术操作评分标准(1)

4
观察、处理故障及时、正确
4
患者舒适，无不良反应，妥善处理血袋
4
合计
100
密闭式静脉输血技术操作评分标准
检查者签名：检查日期：精心搜集整理，只为你的需要
协助患者取舒适体位，将呼叫器及便器放于患者可触及位置
3
向患者交代注意事项
5
整理用物，洗手
3
记录，双签名
3
输血完毕，输入生理盐水冲洗管路
4
整理用物，洗手，记录
3
终末质量标准20分
严格执行查对制度、符合无菌操作、标准预防、安全输血原则
4
与患者沟通交流语言文明，态度和蔼
4
护士操作过程规范、准确，输血通畅，无血液浪费现象
4
环境：安静、清洁、光线适宜
2
体位：患者取舒适体位
2
操作流程质量标准
60分
处置、核对医嘱及血制品
5
连接生理盐水及血液的方法正确
5
摇匀血液、消毒血袋开口处
3
两人核对
4
解释输血目的及方法
5
排气方法正确
3
选择适宜的血管，穿刺方法正确，妥善固定
5
调节输液速度
3
再次核对
3
观察10分钟后，根据医嘱调节输血速度
3
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准
20分
评估：患者的病情、出入量、心肺功能、输血史及过敏史
患者的意识、自理能力、合作程度、对输血治疗的心
理状态及有关知识
患者局部皮肤及血管情况，嘱患者排尿
患者的血型、交叉配穴的结果、血液质量

3
2
2

U376-临床护理技术操作评分标准-26-密闭式静脉输血技术操作评分标准

操作项目标准分扣分6535类别：护理操作编号：HLCZ-0-26制订日期：2013年1月修订日期：2014年1月版次：2试行日期：2014年1月执行日期：2014年7月密闭式静脉输血技术操作评分标准操作内容1、为患者补充血容量，改善血液循环。

2、为患者补充红细胞，纠正贫血。

3、为患者补充各种凝血因子、血小板、改善凝血功能。

4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增强机体抵抗力。

52、向患者家属解释输血目的，取得配合。

1、仪表：符合要求1、基础盘内：活力碘、酒精、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、血型卡2、输血盘内：活力碘、棉签、手套、输血卡、血制品、输血器、弯盘3、其他：医嘱单、输血记录单、血型检查单、血交叉配血报告单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒4、遵医嘱准备冲管用药液3、操作步骤：一、操作目的二、评估患者10武汉市中心医院密闭式静脉输血技术操作评分标准1、评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。

了解血型、输血史及不良反应史。

1）双人核对医嘱，（*床，***，**岁，住院号******，静脉输入RH(+)红细胞***ml，核对无误”）。

备齐用物。

2）口述：病人血样已采集，护理人员送检验科行交叉配血，护理人员与检验科人员共同核对受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血型（包括RH因子）、血液种类、血量、有无凝集反应；献血者姓名、血型（包括RH因子）、血液有效期、血袋号、血液质量，由护理人员拿至科室。

2）两人核对：医嘱、输血同意书、输血卡、血型卡、血型检查单、交叉配血报告单及储血袋标签、血液有效期、血液质量。

（十核对：姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、血液种类、血液量、血液有效期、交叉实验结果）具体方法：①医嘱与输血卡核对：病人床号、姓名、血型检查单、血型（包括RH因子）、血液种类、血量。

抄瓶签。

②医嘱与交叉配血报告单核对：床号、姓名、年龄、住院号、血型、血液种类、血量、配血结果。

密闭式静脉输液技术操作评分标准

密闭式静脉输液技术操作评分标准密闭式静脉输液技术操作评分标准评分标准与细则：准备质量（15分）：1.必须穿戴整齐的衣帽，规范洗手，并佩戴口罩。

不符合要求扣1分。

2.准备物品包括清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、一次性注射器、吉尔碘、手消毒液、输液胶贴、止血带、输液卡、输液巡视卡、不干胶瓶签、弯盘、手表、笔、垫巾、利器盒。

备药和液体按医嘱备齐，缺少一项扣0.5分。

3.核对医嘱和输液卡，检查输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；检查液体有无沉淀、浑浊、变质、有无絮状物，瓶口有无松动、裂缝等。

少一项扣1分。

4.填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心部分，常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器。

一项不符合要求扣1分。

5.将准备好的物品按使用顺序至于治疗车上。

不符合要求扣1分。

操作流程质量（70分）：1.将用物推至患者床旁，核对床号、姓名。

少一项扣1分。

2.协助患者取舒适卧位。

少一项扣2分。

3.选择血管，评估穿刺部位皮肤及血管，放垫巾和止血带。

4.洗手或手消毒，准备输液贴。

一项未作扣1分。

5.再次核对输液卡，挂输液瓶于输液架上。

未核对不得分。

6.一次性排净输液管内空气，调节器阻断液体。

一次排气不成功扣4分，管内有少量气泡酌情扣分。

7.常规消毒注射部位皮肤，待干。

一项不符合要求扣2分。

8.扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤。

一项不符合要求扣1分。

9.嘱病人握拳，使静脉充盈。

未作扣2分。

10.再次检查输液管下端有无气泡，确定无气泡后排出少许液体（排液入弯盘）；取下护针帽。

未作不得分。

11.再次查对，左手绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见血后再进针少许。

穿刺时退一针扣2分，重新穿刺扣5分，穿刺失败扣10分。

12.嘱患者松拳，松止血带和调节器。

少一项扣1分。

13.点滴通畅后，输液贴固定针头。

少做一项扣2分。

14.调节滴速，一般成人40～60滴/min、儿童20～40滴/min，填写输液卡各项内容，并再次查对。

密闭式静脉输血技术评分标准2

4.5
12、洗净双手（2分）.将输血记录单放病历存放（0.5分），在医嘱单签执行时间与全名（双人）（1分）；在护理记录单上记录15：00，遵医嘱输入O型去白悬浮红细胞2U（0.5分）。15：15患者血液输入顺利，无不良反应（0.5分），16：30患者血液顺利输完，无不良反应（0.5分），填写输血登记本（1分）。
密闭式静脉输血技术评分标准
姓名：科室：得分：
项目
操作要点
分值
扣分
仪表
仪表端庄(1)，头发整齐(1分)，服装整洁(1分)。
3
评估
1、医嘱单、血型的原始化验单、输血记录单、输血卡片核对：患者床号（1分）、姓名（1分）、住院号（1分）、血型（1分）、血液种类（1分）、血量（1分）。
6
２、向清醒患者解释输血的目的（1分）、方法、注意事项及配合要点（1分），取得患者的合作（1分）
3
3、评估患者的身体状况：了解患者血型（1分）、输血史（1分）及过敏史（1分）。
3
4、评估穿刺部位局部皮肤及血管状况：根据病情、输血量、年龄选择静脉，一般选用四肢浅静脉，但急需输血时可采用肘部静脉。查看局部皮肤完整性，有无水肿，瘢痕等（1分），了解静脉充盈度，管壁弹性，有无静脉炎等（1分）,检查甲缘（1分
2
11. 15min后，观察患者，局部皮肤、血管情况（1分），有无输血反应（1分），再根据病情、年龄调节滴速，调节时间至少15秒,（1分）（成人一般40-60滴∕分，儿童酌减）。
3
12.输血完毕，，检查、消毒、更换生理盐水（4分），直到将输血器内血液全部输入患者体内，轻揭胶布，干棉签轻压穿刺处上方（1分），快速拔针，按压片刻至不出血为止（1分），关调节器（0.5分）。整理用物，整理床单位（1分），感谢患者及家属的配合（0.5分）