医学检验质量保证论文
质量控制下的检验临床医学论文
质量控制下的检验临床医学论文质量控制下的检验临床医学论文1临床医学检验误差的控制1.1误差的分类和特征所谓抽样误差,指的是在总体中抽取的样本,会因为存在变异情况而与总体不符所产生的误差。
避免抽样误差的方式是增加样本数量,采用科学的方法对数据进行处理。
抽样误差与样本数量有密切的关系:样本数量越多,抽样误差越小;样本数量越少,抽样误差越大。
1.2误差的排除与控制1.2.1检验样本:样本在采集中如果操作不当,或者不符合要求,就会导致误差产生。
比如对患者采血时,如果手臂刚好事前有过输液,就会使血样标本被稀释,影响了检验结果的准确性。
面对此类情况,检验科室应该从样本的检验需求出发,对操作过程进行规范和完善。
同时,操作人员要明确注意事项,保持严谨的态度。
1.2.2设备仪器:对于检验设备而言,提高了检验效率,为医师降低了工作量。
但是,在外界环境、使用频率的影响下,必须经常对设备进行校验工作。
对于此,应该制定设备的操作管理规定,让检验人员掌握注意事项,从而在操作过程中能够按照标准规程进行。
还要对仪器进行及时的保养和检修,制定设备保养的周计划、月计划。
对于检验试剂而言,应该确保检验试剂是相同的批号和规格,并且委派专人负责试剂的保管,加强试剂的管理工作。
1.2.3人为因素:在检验过程中,人为操作失误带来的误差是避免不了的,尽管可以通过复核的方式来降低误差发生率,但工作人员处于繁忙时段,就会顾及不到复核工作。
在开展检验工作时,要培养检验人员的职业修养和工作态度。
检验人员要对实验误差进行整理和分析,通过会议的方式来增强检验人员的责任心,确保检验人员能够了解并掌握操作规程以及注意事项,从而在最大程度上降低人为操作带来的误差。
1.2.4加强管理:通过对以上误差进行分析和排除,要求检验科室必须加强管理工作。
①分析检验内容的需求,完善现有规程,制定固定的误差控制方案。
②将检验工作的内容和职责落实到每一个检验人员身上,并且要对工作质量负责,科室主管对检验工作进行监督复核。
医学检验技术论文范文(5篇)
医学检验技术论文范文(5篇)临床医学检验已经成为疾病诊断、观察及了解被检者不良反应的重要辅助措施,为医护人员进行更好的治疗及研究提供了重要的支持[1]。
临床医学检验的质量直接影响到患者的病情诊断与治疗,由于检验质量受到多方面的因素影响,因此要全面控制并保证其高质量是有难度的[2]。
为进一步提升临床医学检验的质量,故本院进行此次研究,现总结如下。
1资料与方法一般资料:选取20xx年7月至20xx年3月本院进行临床医学检验的样品1500例,其中有525例为血液分析检验,488例为生化检验,300例为尿沉渣检查,187例为便分析检验。
方法:所有的检验样品均按照临床操作规范进行,无论是从检验样品的准备过程,还是到样品的分析都严格遵守相关的操作规范。
如在准备常规的生化血液检查样片前,被检查者应在1周前便开始戒烟戒酒,不吃高糖高脂肪类的食物;在收取检验样品前两天开始食用流食;在抽血样品的前6h,被检验者要严格禁止进行剧烈的体育运动,注意保持情绪稳定[3]。
在抽取检验样品后,医护人员应严格按照相关标准保管、送检和分析检验样品,注意检验样品对光线和温度的要求,并按照规定采取有效的保护措施。
判断标准。
检验失误有3种情况[4]:①检验的结果与预期不一致,需要再次检验;再次检验的结果却与预期是一致的,进而验证了第Y次检验结果是否存在失误;②在检验样品从保存、送检及分析的过程中,只要出现样本丢失或污染,都被认为是检验失误;③由于检验设备和检验室内的质量控制情况等因素导致检验样品的结果失效等情况,也被认为是检验失误。
2结果在1500例临床检验样品中,一共出现342例,占。
其中以检验准备阶段的失误率最高,出现样品检验失误220例,占。
其中又以被检者没有按照相关要求进行准备为主要原因,共有213例,占。
3讨论影响临床医学检验质量的主要因素:①从研究结果可以了解,临床医学检验失误率为,其中以被检者没有按照相关要求准备主要原因。
医学检验论文:临床检验结果的质量控制因素
临床检验结果的质量控制因素1实验前质量控制因素1.1静脉血标本①采集静脉血标本时止血带扎缚时间过长,会引起血管内压增高,导致血液中的小分子物质进入组织液,扎缚时间过长还可引起局部缺氧,导致血液成分改变,影响临床检验结果。
②避免在静脉输液时采集标本。
因为无论输注葡萄糖液还是生理盐水,均能影响血液中的成分,从而影响检验结果,且输注的液体可稀释血液中的成分。
③小号注射器采血易引起溶。
④质量控制方法:采血人员要技术熟练,在扎止血带后,迅速准确采血;如对正在点滴的患者必须采血时,可在静脉点滴的对侧肢体采血;用小号注射器采血时,注入容器时,应拔除针头,以避免溶血而影响酶类测量,造成假阳性。
1.2尿液标本尿液是人体的代谢产物之一,人体大多生物化学变化都能在尿中得到反映。
尿中所含物质多,成分含量波动较大,检测时易相互发生干扰,应按试验目的和要求不同按时、按量留取,结合血化验结果综合分析。
1.3放置时间标本采集后长时间放置,会影响检验结果,出现假阴性或假阳性的结果。
尿液放置时间过长有机成分、细胞分解破坏越多,其他化学成分也会发生改变。
采集的动脉血因血液细胞还在继续进行新陈代谢,放置过久,会使pH及PaO2下降,PaCO2上升。
而化验血糖时,如不及时分离血清,血糖会因血细胞的糖酵解而降低,从而影响检验结果。
血沉应于抽血后2h内完成,2h血沉下降会减慢,影响诊断结果。
检测凝血因子的标本,放置时间越长,因子活性会逐渐衰退。
尿液放置时间过长,尿液中的红细胞会老化溶解,上皮细胞、白细胞、管型等会破碎分解。
尿液长时间放置,由于细菌及生物消耗,糖分减少,造成尿糖结果下降。
质控方法:标本应有专人负责传送,采集后及时送往检验室。
如尿液应在半小时内送检,至多不超过2h。
对于血液标本,如果不能及时检查,应分离将血清,低温保存,尽可能减少对结果的响。
其他便、痰、前列腺液等均应及时送检,避免标本干涸,无法正常检验。
2实验操作中的质量控制因素2.1检验人员准备检验人员都是专业人员,但在上岗前仍须进行岗前培训,熟悉常用检验仪器、设备、试剂的工作原理及使用方法,包括精确度、准确度、质量控制和抗干扰性等,熟练掌握各项检验技能。
临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策论文
临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策论文临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策论文引言:随着我国医疗水平的不断提高,对医疗过程中的各项检验技术的要求也越来越严格。
因此,对目前我国临床医学检验技术质量管理中存在的问题进行对比分析,对保障我国临床医学技术更快更好的发展具有重要的意义。
1研究过程中运用的相关资料和方法1.1基本资料针对2016年2月-2017年2月前来我院进行治疗的88位患者随机进行分组实验,并分为两个不同的组别,每组均为44人。
其中1组男性患者25人,女性患者19人。
2组男性患者27人,女性患者17人。
年龄在26岁-68岁之间。
两组患者在年龄和人数上不存在明显差异,因此具有可比性(P>0.05)。
1.2实验方法对于1组的44名患者运用传统的检验技术进行检查,按照医院在检验过程中所规定的程序和相关要求进行检测。
对第二组患者采用临床生化检验的方式进行檢测,并在检验过程中对于质量管理方面存在的问题进行研究和讨论,在遵守医院相关规定和程序的同时对其中存在的检验质量管理问题及时更正,并找出相应的优策略。
1.3统计学分析方法在进行统计实验的过程中,运用SPSS20.0统计学软件对参与实验的88名患者进行数据统计和分析,并精准的记录两组患者在检验过程中的'精准率,并对检验过程中是否达到患者的期望值这一环节进行对比。
在检验过程中发现,两组的检验结果有明显的差异化特点,因此有统计学价值(P<0.05)2两组实验效果比对通过对两组患者分别采用不同的检验管理手段进行实验,发现在实验过程中确实有明显差异性存在。
1组的患者由于没有对检验技术质量实行更有效的管理,导致其检验效果以及患者的满意程度均低于2组,详见表1。
3讨论3.1检验过程中存在的问题通过上述的实验我们可以看出,由于在检验过程中存在的技术质量管理不严格的问题,导致在检验过程中精准度不够的情况时有发生。
在检验过程中,只有找出问题发生的根源才能有效的优化和改进。
临床医学论文:临床医学检验质量控制措施分析
临床医学检验质量控制措施分析摘要:目的研究临床医学检验质量控制措施,以为提高临床医学检验的准确性,使临床医学检验为更好地服务于临床、患者奠定良好的基础。
方法回顾性分析随机选取的100份血液标本,对血液标本检验质量的影响因素进行分析,对临床医学质量控制管理措施进行分析。
结果诸多因素对血液标本质量造成影响,100份血液标本中发生结果误差的共28份,所占比例为28.0%。
检验前、中、后均有对血液标本检验质量造成影响的因素,如血液标本采集时未做到一针见血,血液标本的采集血管和输血血管未分开,血液标本采集前患者未空腹或者服用过禁忌药物,血液标本采集后未及时送检或未合理规范留置,血液标本检验时和检验后质量控制不过关等。
结论要进一步强化临床医学检验质量控制力度,保证检验质量和检验结果的准确性,以保证临床医学检验为临床提供可靠有效的信息。
关键词:临床;医学检验;质量;控制;管理;措施0引言临床医学检验工作在医疗工作中占有至关重要的地位。
如果能够保证临床医学检验具有高质量,且得到的检验结果更加精准,则不管是对于患者疾病的诊断、治疗,还是对患者病情的评估、治疗效果以及预后的评价等都具有重大意义。
虽然医学检验技术水平不断提高,但是这不能确保临床医学检验工作具有高质量,不能确保得到的检验结果就一定具有准确性[1]。
其实,临床医学检验工作涉及的环节比较多,各个环节也会受到诸多因素的影响,只要未对某个环节的某个影响因素加以注意,未做好临床医学检验质量控制管理,导致差错的发生,就会对临床医学检验质量、临床医学检验结果的准确性造成直接的影响[2]。
此文中,笔者回顾性分析随机选取的100份血液标本中出现结果误差的标本的检验质量的影响因素,对临床医学检验质量控制措施进行分析,现把详细情况报告如下:1一般资料和方法随机选取本院采集和检验的100份血液标本,血液标本的被采集人群中男女例数为56例、44例,年龄范围为25-54岁。
均采用本院检验科的相关检测仪器和设备对血液标本进行检测和分析。
临床医学检验质量毕业论文(2)
临床医学检验质量毕业论文(2)推荐文章妇产心理护理论文免费热度:妇产科护理论文范文参考热度:临床医学专业毕业论文5000字热度:输卵管妊娠破裂的临床治疗体会热度:有关于临床医学论文的锦集热度:临床医学检验质量毕业论文篇2浅谈临床医学检验质量控制【摘要】检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备,对多种标本施行正确的分析,为临床诊断和医治供应精确的试验数据。
为达到此目的,一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。
检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分,又是医院内涵建设的基本内容,其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。
本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。
【关键词】临床检验;质量控制1 提升整体检验结果的精确性1.1 检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。
条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。
科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。
1.2 增强对机制落实状况的管理和考核科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。
1.3 增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。
因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。
要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。
关于医学检验的论文
关于医学检验的论文医学检验是现代科学实验技术与生物医学渗透结合的一门多学科交叉的医学应用技术学科。
其人才的需求和培养的特点是基础理论扎实,具有创新精神、实践能力及科研能力强和综合素质高的现代医学检验应用型人才。
下面是店铺为大家整理的关于医学检验的论文,供大家参考。
关于医学检验的论文范文一:临床医学检验质量控制问题研究摘要:目的:探讨临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策。
方法:本次选取我院2013年5月-2015年5月收治的医学检验患者200例,随机分组,就常规检验管理(对照组,n=100)与依据检验过程中存在的问题行针对性管理(观察组,n=100)的效果展开对比。
结果:观察组选取的标本检验患者准确率为98%,明显高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者临床检验满意度为98%,明显高于对照组的86%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:针对实验室质量管理中存在的问题,制定针对性对策,包括标本采集、检验仪器设备和试剂、检验人员等多方面管理,可提高检验质量。
关键词:医学检验;质量控制;问题;对策现代医学中,临床检验为重要内容,可为疾病诊治、监测、预后评估提供准确参考依据,随着医疗科技取得的卓越发展成就,医学检验技术随之也不断发展,而检验结果的准确性是保障疾病有效诊断和控制的关键,直接关系到医疗质量,故重视医学检验质量控制,对提高治疗效果,改善医患关系意义重大[1]。
本次调查选取临床检验患者,随机分组,就加强质量控制管理与常规管理成效展开对比,现总结结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月-2015年5月收治的临床检验患者200例,男104例,女96例,分别行化学检验、微生物检验、免疫学检验、血液学检验等。
随机分为观察组和对照组各100例,两组间一般情况无明显差异(P>0.05),具可比性。
1.2方法对照组在检验过程中应用常规管理方案,观察组重视针对存在问题,制定针对性解决对策并实施,具体操作步骤如下:1.2.1质量控制问题:(1)标本采集问题:受检者饮食、运动、所用药物均可对检测结果产生影响,同时,患者地理位置、年龄、性别、民族也可影响检测结果。
如何进一步提高检验质量保证结果准确性论文
如何进一步提高检验质量保证结果的准确性【中图分类号】r 197.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0080- 01临床医学检验是对临床的标本在仪器、试剂、质控品检测方法的共同作用下,为临床医生提供最大价值的实验检测信息,得出一份尽量准确的检测报告,供临床医生得出患者疾病的正确诊断。
也关系到实验室在社会上的公信力和竞争力。
如何在前、中、后搞好临床医学质量控制讨论如下:检验分析前质量控制:正确采集标本是确保分析质量的前提基础。
原则上是保持生理或病理状态下离体标本的质量完全性。
1 标本采集前应注意病人生理状态对结果的影响1.1 饮食和饥饿:普通进餐后,血甘油三酯增高15%,血糖增高15%,谷丙转氨酶、血钾增高25%,高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高,长期饥饿可使血尿蛋白质、胆固醇、甘油三酯、尿素等减低,血肌酐、尿酸增高,血中t3、t4水平极度下降。
1.2 药物:肝功能实验最易受药物影响。
检测应在停药后2天采血防止假性升高。
长期服用避孕药的妇女是谷草、谷丙转氨酶、甘油三酯升高,右旋糖酐干扰双缩脲法测总蛋白使结果升高,高浓度葡糖和一些抗生素可引起肌酐升高。
1.3 运动和精神:精神紧张、情绪激动和运动可以影响神经-内分泌系统,使儿茶酚胺、皮质醇、血糖增高,胰岛素降低。
1.4 饮食与吸烟:酗酒可使血清谷氨酰氨基转移酶升高,血尿酸升高;长期吸烟可损伤肺的内皮细胞使血管紧张素转换酶受抑制,可降低高密度水平,吸1支烟使血糖在10分钟内增加0.56mmol/l。
2 采血时应注意的:2.1 体位:体位改变能引起许多生化指标变异,尤其是蛋白相关的项目尤为显著,卧位坐位或站位时,蛋白质结果升高,脂肪酶升高。
2.2 扎止血带时间不超过1分钟,禁止拍打手臂或反复推拳屈肘。
2.3 抽血量不能过多过少,影响抗凝剂的比例,按要求采适量血,也不能反复穿刺,以防溶血。
2.4 抽血针头不能超细和压力过大导致细胞破裂。
【医学检验论文】临床医学检验质量控制探析
临床医学检验质量控制探析【摘要】目的分析和探讨临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施情况。
方法选取在本院进行临床医学检验的患者500例作为研究对象,分析患者出现检验质量问题原因及质量影响因素。
结果经过对比分析发现,在500例患者1020例次检验中,失误为81例,占比7.94%,且在准备阶段失误或误差概率最高,与其他阶段相比,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论临床医学检验过程中,不同阶段所存在影响质量因素具备着一定差异,要明确常见质量危险因素,采取针对性控制与管理措施,提升检验质量。
【关键词】临床医学检验;质量控制;影响因素;应对措施1资料与方法1.1一般资料选取在本院进行临床医学检验的患者500例作为研究对象,其中,男297例,女203例,年龄6~67岁,平均年龄(39.8±8.9)岁。
临床500例患者中,共计进行1020次临床检验,其中全血细胞分析428例,占比41.96%;生化检验412例,占比40.39%;尿常规检验102例,占比10.00%;便分析检验78例,占比7.64%。
所有患者及临床检验一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法所有患者均严格按照临床规范要求,进行检验准备、样本采集及处理和分析。
生化检验前,患者抽血前6h避免剧烈有氧运动,前10~12h保持空腹,禁食禁饮[3]。
尿常规检验采取晨起第一次中段尿,避免污染。
严格按照标本采集制度及保管制度,进行规范化管理控制,如有避光或温度要求,则根据具体情况采取标本保护措施。
1.3观察指标观察500例患者1020例次检验结果的失误情况及误差情况,当结果与预期不符、样本丢失或污染、结果差异较大等,均视为检验失误。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果本次调查研究的500例患者的1020例次临床医学检验过程中,出现检验误差的患者共计81例,占比7.94%,其中以患者未进行良好检验前准备为主要影响因素,与其他影响因素相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
医学检验前质量控制重要性论文
浅谈医学检验分析前质量控制的重要性【摘要】医学检验前的质量控制是整个质量控制中一个非常重要却容易被忽视的环节,分析前质量控制已成为保证准确检验结果的重要核心部分。
分析前质量控制受到多种因素影响,也是最难控制的环节。
它贯穿于医生、护士、检验科人员共同重视,密切配合的监控过程中,因此医务工作人员要高度重视医学检验分析前质量控制。
【关键词】临床检验;分析前质量控制;重要性;对策文章编号:1004-7484(2013)-01-0472-01要想保证准确的检验结果,必须按照《临床实验室管理办法》的要求,建立一个全面的质量管理体系。
临床实验室的质量控制包括分析前、分析中和分析后三个环节。
所谓分析前阶段是从临床医生开出医嘱开始,到检验分析过程开始前阶段,包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室。
分析前阶段的质量控制为保证检验结果能真实客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施,是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确有效的先决条件[1]。
检验人员不能只考虑分析阶段的质量保证,应重视和参与分析前阶段质量控制工作,完善分析前质量控制,取得高质量检验标本,对减少实验误差,保证检验结果准确可靠显得尤其重要。
1检验申请必须根据就诊者的病情为前提,要充分考虑患者生理、心理、社会等因素,分清主次,优化组合检验项目,选择必备的检验项目,做到应检必检,减少和杜绝盲目开具检验单的现象和行为,达到最佳诊疗效果。
有特殊病史或有可能干扰检查结果的服药史尽量注明。
外送标本还必须注明本单位名称及联系方式。
2患者准备患者的准备是保证送检标本质量的前提条件。
临床医师应掌握患者的生理状况及心理、情绪的变化,把检验前需要的注意事项告知患者及家属,使之大致了解影响检验结果的因素,如患者的情绪、运动、生理变化等内在因素;饮食、药物等外在因素对检验结果都能产生影响。
3标本的采集3.1正确的采集标本送检标本的质量是否符合要求,基于两个基本原则[2]:①必须满足临床检验结果正确性的各项要求。
临床医学检验质量控制论文(5篇)-临床医学论文-医学论文
临床医学检验质量控制论文(5篇)-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——第一篇:临床医学中血液细胞检验的质量控制策略【摘要】目的研究临床医学中血液细胞检验的控制质量的具体措施,探究具体检验实行的临床意义。
方法回顾性分析2014年12月~2016年1月来我院进行血液细胞检测的患者120例的具体检测结果,按照血液稀释比例的差异分为对照组65例和观察组55例。
观察组血液稀释比值为1:10000,对照组血液稀释比值为1:5000,对比并观察两组不同血液细胞的稀释配比的具体检测实验结果,及观察组放置时间段不同对于实验检测结果的影响。
结果观察组综合各种类的指标水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与放置在温度为37℃的情况下30min,对比各项血液细胞检测的指标水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论血液检测样本的放置时间长短与血液稀释的比值都会对血液细胞的具体检验结果与检出率造成一定影响,所以临床血液细胞的检验中应该加强具体影响因素的调控,加强对相关因素的管理,提高临对于血液细胞的检验的准确率。
【关键词】血液细胞;质量控制;检验结果;临床医学;策略血液细胞检测主要的出发点是为了对患者本身所患有的血液疾病进行诊断和排除,具体的临床血液检测工作中,它的血液细胞的检测水平和指数的测定受到很多相关因素的干扰,这样就造成临床的检测结果产生一定的误差[1]。
目前的临床工作多数以1:5000的稀释比例与1:10000的稀释比例对患者的血液疾病进行判断和排除,为了更加了解1:5000稀释比例与1:10000稀释比例的实验检测结果的差别,研究临床医学中血液细胞检验的控制质量的具体措施,探究具体检验实行的临床意义。
我院回顾性分析来我院进行血液细胞检测的120例患者的具体检测结果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月~2016年1月来我院进行血液检验的患者120例作为研究对象,将其分为对照组65例和观察组55例。
临床医学检验质量控制的探讨临床医学范文
临床医学检验质量控制的探讨,临床医学-【摘要】医学检验作为临床医学的重要组成部分,检验结果数据也就成为患者治疗时的重要依据。
在长期的工作中,深感影响医学检验质量的因素很多,均有可能影响检验报告质量,给临床诊断带来负面影响。
因此,迫切需要检验实验室采取有效措施对临床医学检验质量进行控制,确保医学检验报告的准确性和可靠性,为临床诊治提供精确的检验数据。
本文着重从影响检验结果常见因素与应采取的正确对策方面进行探讨,旨在为提高临床医学检验质量水平提供参考.【关键词】临床医学检验质量控制探讨ﻭ随着医学检验技术的快速,医学检验结果对疾病的临床诊断起着至关重要的作用,迫切需要检验质量不断提升,以确保检验结果的准确性、可参考性。
ﻭ1影响检验结果常见因素ﻭ1.1 标本原因(1)患者在饮食、运动、药物服用、经期、情绪变化等方面,没有按照医务人员所告知的事项去引起注意,从而对检验标本及结果产生影响。
(2)医务人员在标本采集过程中,标本采集方法、数量、时间、部位及采集环境等方面不符合要求,常见于标本溶血、凝血、采血容器不当、采血量过少、标本与LIS系统扫码不相符,输液侧采集标本、未及时送检标本等原因产生不合格标本。
(3)没有导致标本改变原有特性,常见于;检验人员不具备充足的知识,不能很好的把握所使用的检测仪器的性能、特征、操作等,都将直接影响检验结果的客观真实性。
ﻭ1。
2 设备原因检验设备使用老化,长期未更换设备主要部件,不定期进行仪器的清洁、保养和维护,不定期进行室内和室间质控,不能正确和分析失控原因,影响实验结果。
1。
3 试剂原因同一试验项目换了不同生产厂家的试剂,检验工作人员未能按照试剂说明书要求改变参数;为国外进口的检测仪器使用国产试剂,造成试剂与仪器设备要求不相符,影响实验结果的准确性。
ﻭ1.4 对做好质量控制存在认识误区认为开展质量控制浪费试剂,增加成本;认为质量控制工作是检验科的事情,忽视临床科室的作用;认为质量控制即参加室间质量评价,忽视开展室内质量控制。
医学检验的相关论文
医学检验的相关论文医学检验是运用现代物理化学方法、手段进行医学诊断的一门学科,主要研究如何通过实验室技术、医疗仪器设备为临床诊断、治疗提供依据。
下面,小编为大家分享医学检验的相关论文,希望对大家有所帮助!组分中药是在中医理论指导下,在传统经方和验方基础上,针对中药复方的功效和主治研发而成的,由中药组分组成的中药制剂。
组分中药的药效物质清楚,在疗效上与传统中药的疗效一致或更显着,具有标准物质准确、质量可控和使用剂量小,便于大规模生产和推广使用特点,是中医药现代化的科学发展方向[1- 2].目前组分中药的研究受到一些学者质疑[3],例如从中药材提取出来的有效组分能完全代表原来的中药材吗?中药材的药性和功能主治能够套用在有效组分上吗?同时,组分中药与目前中药新药审评注册体系不吻合,按照现行有关规定,复方组分中药制剂属于中药 6 类新药,但作为原料的有效组分又同于中药 5类新药,到底是按着 6 类新药还是按着 5 类新药的标准进行要求?而且更主要的焦点是基于辨证论治的临床诊疗模式和病证结合的中药新药审评注册技术规范,与组分中药理念存在矛盾,从而影响组分中药开发。
目前,虽然组分中药基础研究已经取得重要进展,但还没有相关的新药上市,使科研究成果在临床应用以造福广大患者[4].“证”是最充分体现中医理论精华内涵之一,应用辨证论治方法,可取得显着疗效,是中医药生生不息的源泉。
同时,我们也客观地看到,辨证论治是基于个体化诊疗模式产物,体现个体化和灵活性的特点,适用于一对一的治疗;处方也是以饮片为主,辅助部分经典成药。
目前医学诊疗模式已经发生了翻天覆地的改变,医院现代诊疗设备齐全,患者众多,医生分工精细,药物规模化生产,在此背景下,个体化诊疗行为模式已不能完全满足当代临床诊疗的需要了。
“证”是反映疾病的某种状态,是动态的、变化的和阶段性的,同时又互相夹杂,要进行量化和客观评价有很大的难度。
这些特点决定了在辨证论治实施中,不同患者和同一患者不同阶段应用的治疗处方是不一样的。
检验结果的准确性保障(共五则范文)
检验结果的准确性保障(共五则范文)第一篇:检验结果的准确性保障如何保障检验结果的准确性医学检验是一个很复杂的过程,受到诸多方面因素的影响。
从程序上讲,包括医生申请、病人准备、标本采集、标本运送、标本处理、标本测定、结果处理、发出报告等8个步骤。
其中标本处理、标本测定、结果处理在实验室进行,其质量由实验室人员通过质量控制来负责监控,而其余步骤是在实验室以外进行的,直接或间接地与医生、护士和病人有关,这些步骤的质量保证也关系到检验报告的准确性,应引起临床医生和病人的足够重视。
要保障检验结果的准确性,首先就要知道如何去评价一个检验结果。
那么临床实验室是怎样评价检验结果的准确性的呢?临床实验室的检验结果是否准确,是实验室技术人员、医生及病人非常关心的问题。
当我们拿到一份检验报告单时,特别是检验结果出现异常时或检验结果与临床表现不符合时,往往首先需要确定检验结果是否准确。
从一般意义上讲,临床实验室的主要工作是对取自人体的标本进行分析检测,这些检测结果或数据应有助于临床医生进行疾病诊断、疗效评估和预后判断。
因此,临床实验室首先要完成计量学上的准确测量,进而才有可能将检验数据较好地用于临床实践。
在临床实践过程中,评价临床实验室检验结果的准确性,除了计量学准确性外,实验室还要保证其检验结果的临床准确性。
一个可以实现计量学“准确”测量的方法,不一定能满足临床实际工作的需要。
一、检验结果准确性的评价方法“测量准确度”就其计量学意义而言,指单次测量结果与被测量真值之间的一致程度,受随机误差和系统误差的影响。
在临床实验室中,由于检测的样本是源自人体的标本,成份及结构复杂,对检验结果准确度的评价,可以采用多种方法进行,并从不同角度进行评价。
常用的方法评价有回收实验、干扰实验、方法比较实验等,临床评价的内容包括敏感性、特异性、阳性和阴性预测值等。
二、溯源性与准确度在讲到检验结果的可溯源性时,通常是关心实验室的检验结果与国际单位、国家法定单位、行业标准单位或其他权威部门所承认的单位之间的关联和可追溯性。
医学检验论文质量分析
医学检验论文质量分析毕业论文是从总体上考查学生在本科阶段学习所达到的学业水平的重要依据[1]。
我国五年制医学检验专业毕业生并未要求撰写毕业论文,但是仍有一些院校根据自己的实际情况增设了毕业论文的环节[2-4]。
2022年随着普通高等学校专业目录的调整,五年制医学检验专业调整为四年制医学检验技术专业,由医学学位改为理学学位。
2022年1月教育部出台了《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》[5],其中医学检验技术专业的基本要求中提及毕业生应具备创新能力和一定的科研发展潜能,而在教学计划中亦明确提出了院校要逐步完善科研资源和提高教师的科研能力,使学生得到必要的科研训练,具备撰写毕业论文的能力。
2022年我院借鉴部分兄弟院校的经验,首先在五年制本科生的培养方案中增设了毕业论文环节,2022年制订的四年制医学检验技术专业培养方案中也保留下来。
根据实际情况,在毕业论文指导过程中我们尝试采用“双导师制”的模式,取得了一定的效果,现介绍如下。
1“双导师制”想法的由来2毕业论文选题和指导教师结构的分析总计412篇论文,其中医学检验专业206篇,医学检验技术专业206篇。
论文选题可分为三大类,包括各种疾病临床检测指标的变化规律、区间范围以及与临床疾病诊断、治疗、预后的相互关系;实验室检查方法和技术的相关课题;病原学、免疫学、分子生物学的基础研究类课题。
统计近3年的选题情况,见表1。
由表1可见,五年制医学检验专业和四年制医学检验技术专业的选题比例并无明显区别。
临床类型(临床研究和技术方法)的题目占绝大多数,所占比例可达90%以上,而基础类研究却不足9%。
导师资格严格按照学校相关文件评审、聘任,总计292人次。
指导教师主要分为基础教师、临床教师和企业导师三类,三者的分布见表2。
从表2可以看出,五年制和四年制指导教师的结构有一些变化:临床导师比例增加近10%,基础导师虽然绝对数量有所增加,但结构比例却下降近10%。
说明临床导师的发展速度较快,但是仍难以满足带教需要。
课题研究论文:医学论文 临床医学检验质量控制措施探析
医学论文临床医学检验质量控制措施探析【摘要】目的从临床试验角度出发, 探析临床医学检验质量控制措施实施的意义与必要性。
方法临床观察于本院就诊治疗需要临床医学检验的患者计206例, 将其随机分为两组, A组为实验组, 103例患者, 其中行临床血液学检验103例, 临床化学100例, 临床免疫学和免疫检验48例, 微生物学检验97例, 制定临床医学检验质量控制措施, 并严格实施;B组为对照组, 103例患者, 其中行临床血液学检验102例, 临床化学102例, 临床免疫学和免疫检验67例, 微生物学检验89例, 常规实施常规检验。
经检验后统计其结果的准确率以及患者满意度, 并经SPSS17.0统计软件进行统计分析, 对比两组间差异。
结果A组为实验组的检验准确率为97.1%, B组为对照组的检验准确率为91.3%, 经统计分析认为, 两组在检验准确率的比较中, A组具有相对优势, 差异有统计学意义(P 1资料与方法1. 1一般资料临床观察于20xx年9月~20xx年10月在本院就诊治疗需要临床医学检验的患者计206例, 将其随机分为两组, A组为实验组, 103例患者, 男50例, 女53例, 其中行临床血液学检验103例, 临床化学100例, 临床免疫学和免疫检验48例, 微生物学检验97例, 制定临床医学检验质量控制措施, 并严格实施;B组为对照组, 103例患者, 男48例, 女55例, 其中行临床血液学检验102例, 临床化学102例, 临床免疫学和免疫检验67例, 微生物学检验89例, 实施常规检验。
两组患者性别, 年龄, 以及病情轻重的分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。
1. 2临床医学检验质量控制措施1. 2. 1临床医学检验前的质量控制措施①检验前准备工作:记录核对患者的一般情况, 并针对个体情况向患者详细介绍相关检验的禁忌及注意事项;②样品采集注意事项:根据不同的检验, 严格制定采样时间以及对患者的个体的要求, 不达到要求者在不影响病情的情况下不予采样, 对采样部位均根据标本的不同严格要求[2]。
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医学检验分析的质量保证
【摘要】浅谈医学检验分析的质量保证
【关键词】医学检验;质量
医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。
1检验项目的正确选择
检验项目选择是否合理和必要,是检验信息是否有用的前提。
随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检验结果有效性的关键。
检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。
为达到以上目的,不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目,更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通,向临床医生提供实验室开展检验项目的清单,并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。
2患者的准备
检验前质量控制很大程度上在于患者的准备是否合理和正确,这与临床医生与患者的沟通是否充分,患者是否遵医嘱去执行有很大关
系,在日常工作中,经常会有患者拿了检验申请单就来到检验科要求抽血,这样的标本对检测结果的影响就会很大,甚至会使医生得出错误的诊断,这就要求各级医务人员要有高度重视质量控制的思想,明白检验质量与疾病的诊断、治疗及疗效观察的关系,影响检测结果的主要因素有以下几点。
可变的因素? 如患者的情绪、运动、生理节律变化等为内在因素;饮食、药物的影响为外源性的因素。
其他甚至如采取血标本时体位、止血带绑扎的时间等都可能影响检验结果。
饮食对检验结果的影响? 一顿标准餐后,可使血中tg增高50%、glu增高15%,所以检测血脂、蛋白质、酶类等生化项目时,应在3天禁食或者减少食用高脂、高蛋白、肉类、动物血等食物及含叶绿素、胡萝卜素多的蔬菜;除急诊患者或特殊情况下,一般主张禁食12h后空腹采血[2],多数实验尤其血液化学测定,采血前应禁食12h,否则血糖、血脂等结果会升高,或因脂肪食物被吸收后形成脂血造成光学干扰,影响生化检测结果, 粪便隐血检查还需要患者素食3天后采集标本。
3标本的正确采集
标本要正确采集,对采集者的培训非常重要,具体内容要从影响因素、注意事项、采集方法等方面讲解。
标本采集时的注意事项:标本采集必须以保证质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳时间,即最具代表性的时间、检出阳性率最高的时间、对诊断最有价值的时间来采集标本,注意采血体位
对检验结果的影响, 静脉采血,应取座位,使用止血带的时间不得超过1min,穿刺成功立即松开止血带,血液抽出后要沿管壁慢慢注入抗凝管或干燥管中,抗凝管颠倒5~6次,防止出现小凝块,抗凝剂比例要适当,掌握真空采血的正确方法和顺序,依bd公司的真空管为例,原则上按红头管、蓝头管、金黄色管、橘红色管、绿头管、紫头管、灰头管顺序采血。
有报道因采血时的一些不良习惯造成的标本溶血占溶血标本的62%[3]。
4标本的正确传送
许多检测项目对标本离体后的保存有特殊要求,如温度、湿度、光照、时间等。
采集标本后专人输送,保证输送的及时性,确保在规定时间内送达检测实验室。
保证标本在传送过程中的安全性,防止过度震荡,防止标本容器的破损,防止标本被污染,防止标本及惟一性标志的丢失和混淆,防止标本对环境的污染,防止水分蒸发等,特别是对怀疑有高生物危险性的标本应按相关条例的要求输送,严密包装,防止传染他人。
5标本的验收及处理储存
检验科收到标本后应立即专人核对,内容主要包括:惟一性标志是否正确无误,申请检验项目与标本是否相符,标本容器是否正确,是否溶血,抗凝血中有无凝块,细菌培养的标本有无被污染,标本采集时间到接收时间之间的间隔等。
对不合格的标本应及时退回并说明原因,处理的过程应有记录。
采用血清或血浆检测时,对采集的血液标本应在规定时间内做进一步处理,对于不能马上分析测定的
标本,应按试验要求将其置于合适温度和环境下保存。
参考文献
[1]吕珏.浅谈医学检验前质量保证.临床检验杂
志,2007,25(6):428.
[2]蒋秉坤.临床生物化学及生物化学检验.北京:人民卫生出版社,1996,5.。