胃溃疡合并出血(药物治疗)汇总
铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血68例临床分析
采 用铝碳 酸镁联合奥 美拉唑 治疗 胃溃 疡合 并 胃出血 临床效 果
［ 关键词 ］ 铝碳酸镁 ； 奥 关拉唑 ； 胃溃疡 ； 胃出血 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ７ ３ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编 号］ ２ ０ ９ ５ —１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ６ ５
２ 结 果
岁； 溃疡 直径 （ １ ． ５±０ ． ５ ） ｃ ｍ。 两 组患 者溃 疡大 小 ， 年龄 ， 性 别等经统计学分 析 ， 差异无显著性 。
胃溃疡 为常见的消化道疾 病之一 ， 为 损害 胃黏膜 的侵 袭 因素与黏膜 自身防御 一修复 因素之 间失 去平衡 所致 … 。 胃出血 为 胃溃疡 常 见并 发 症 之 一 ， 患 者有 腹 痛 、 腹胀 、 便 血、 呕血等临 床症 状 出现 ， 严重 者可 有 胃穿孔 出现 Ｊ 。既 往 临床 多采 用药 物治疗 ， 各种 药物 疗效 及 不 良反应 不一 。 研究对 ２ ０ １ ３年 １月 一 ２ ０ １ ３年 １ ２月收治 的 ６ ８例 胃溃 疡合 并 胃出血患 者 ， 给予 铝碳 酸镁 联合 奥美 拉 唑治 疗 ， 取得 良
～
６８ ．
［ ４ ］ 陈丽杰 ．阿司匹林联 合氯吡格 雷治疗急性心肌梗 死 ６ ７ 例Ｉ 临床 观察 ［ Ｊ ］ ．中 国 医药指 南 ， ２ ０ ｌ １ ， ９（ １ ２） ： ２ ８ ５～
２ ８ ６ ．
［ １ ］ 孙 玉平 ， 许 建新 ．尿激酶 溶栓加 阿 司匹林联合 氯吡格 雷治疗急性心肌梗 死的疗效观察 ［ Ｊ ］ ．中国社 区 医师 ，
积缩小低 于 １ ０ ％或无 变化为无效 。
胃溃疡出血42例临床观察
２ ０ １ ３ 年４ 月第 ４ 期
Ｎｏ． ４ ， Ａｐｒ ｉ ｌ ，２ ０１ ３
医学美学美容
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｅ ｓ ｔ ｈｅ ｔ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｃｏ ｓ ｍｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 病例报告
胃溃疡出血４ ２ 例临床观察
李 帆 （ 海南省万宁市龙滚华侨医院消化内 科 海南万宁 ５ ７ １ ５ ０ ０ ）
治疗 方法， 能够取得 良好的临床 治疗效果 。
关键 词 ． 胃 溃疡； 出 血； 便血 ； 呕血 ； 药物治疗； 手术 治疗； 复发率； 有效率
中药止血方内镜下喷洒治疗胃溃疡合并胃出血的效果分析
肺癌属于“肺积”的范畴。
晚期NSCLC患者的病机主要包括以下几种：1）痰湿壅肺。
痰液分泌增加，痰凝于肺部，加之湿蕴形成，影响肺的正常功能，最终诱发肺癌。
2）肺热阴虚。
阴阳失调，阴气亏虚，热郁结于肺，最终诱发肺癌。
3）肺脾肾虚。
肺、脾、肾亏虚，肺气郁闭，脏腑功能失调，最终诱发肺癌。
4）血瘀热毒。
毒邪侵袭，血气运行受阻，血瘀不畅，加之毒邪的侵袭作用，引发肺部病变，诱发肺癌。
中医主张运用辨证施治原则治疗该病[5]。
为了观察用中西医结合疗法治疗晚期NSCLC的临床疗效，笔者对太仓市中医医院收治的52例晚期NSCLC患者进行分组研究。
研究结果显示，治疗后，结合组患者病情的总缓解率（92.31%）高于化疗组患者病情的总缓解率（73.08%），P＜0.05。
治疗12周后，结合组患者生存质量的评分〔（82.06±6.04）分〕高于化疗组患者生存质量的评分〔（77.49±6.25）分〕，P＜0.05。
两组患者不良反应的发生率相比，P＞0.05。
综上所述，对晚期NSCLC患者采用中西医结合疗法进行治疗的效果显著，可有效地改善其生存质量，且安全性较高。
参考文献[1] 慈雪萍,孙庆明,董皖辉.自拟扶肺解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].中医药学报,2020,48(9):42-45. [2] 尤海玲,陈源,冯高飞.健脾润肺解毒汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(3):212-213. [3] 王玉.加味泽漆汤联合NP方案治疗肺郁痰瘀型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察[D].太原:山西中医药大学,2020. [4] 谷志彬,刘玲莉.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(9):13-15,19.[5] 王晓英.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(5):164-165.中药止血方内镜下喷洒治疗胃溃疡合并胃出血的效果分析韦玉仙（灵山县中医医院，广西 钦州 535400）[摘要]目的：探讨并分析对胃溃疡合并胃出血患者进行中药止血方内镜下喷洒治疗的效果。
胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁治疗的临床效果观察
胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁治疗的临床效果观察发布时间：2022-06-06T06:21:07.866Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：梁延娟[导读]胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁治疗的临床效果观察梁延娟（襄阳市美年大健康管理有限公司樊西综合门诊部；湖北襄阳441000）【摘要】目的阐述胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁联合用药的效果。
方法选取2020年1月-2020年7月我院收治的患者50例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各25例，其中对照组进行单一的奥美拉唑治疗，而研究组进行奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗。
结果治疗后研究组患者的治疗效果以及生活质量明显优于对照组（P<0.05）。
结论在对胃溃疡合并胃出血患者进行治疗期间应用奥美拉唑联合铝碳酸镁联合治疗后，可以在最大的程度上改善其疾病状态，为患者拥有良好的生活质量提供巨大帮助。
关键词：胃溃疡；胃出血；奥美拉唑；铝碳酸镁；治疗效果根据相关数据，胃溃疡的发病率正在增加，且患有这种疾病的患者通常会有较为明显的临床症状，例如上腹钝痛，这极大的影响了患者的日常生活。
目前，胃溃疡出血的治疗主要使用奥美拉唑，虽然此治疗方法有一定的治疗效果，但是单一的药物治疗要想达到良好的效果就势必需要增加患者服用药物的剂量或次数，这样不仅会影响到患者整体的治疗依从性，甚至还会影响到患者的身体机能，使患者出现药物依赖[1]。
所以出于对患者的安全考虑，临床上在不断研究药物联合使用的方法，随着医疗的进步，临床上将奥美拉唑与铝碳酸镁联合使用并取得良好的治疗效果。
基于此，本文作者通过选取部分患者来详细分析胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁联合用药的效果，为今后的临床治疗提供帮助。
1对象与方法1.1研究对象选取2020年1月-2020年7月我院收治的患者50例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各25例，其中男性患者25例，女性患者25例，平均年龄为（40.44±6.91）岁，平均病程为（3.13±2.00）年，平均溃疡面积为（1.12±0.50）cm，根据病变位置可知，胃底部病变20例，胃角部病变21例，以及胃小弯病变9例患者基本情况无差异性（P>0.05）。
奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床价值体会
书评奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床价值体会李宁1，郭明1，董一飞1，白雪冰1，陈伟21浙江省安吉县人民医院消化内科，安吉313300，浙江；2浙大一院消化内科，杭州310006，浙江胃溃疡是临床消化内科常见的疾病，通常因胃肠道的黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起。
近年来，随着人们的生活工作的压力、作息习惯的不规律和饮食结构的改变，胃溃疡的发病率呈逐年上升趋势，大多发生于中年群体，男性发病率高于女性，主要表现为餐后1-2小时上腹疼痛。
胃出血是其严重的并发症之一，若胃溃疡患者合并胃出血，患者会出现恶心，呕吐，腹痛，黑便等临床症状，且其易发展为胃穿孔，严重威胁了患者的生命健康安全，所以及时妥善的医疗干预对于胃溃疡合并胃出血患者来说尤为重要。
《胃病的治疗与调养》一书于2018年7月出版上海科学技术文献出版社，由梅园，刘月萍编写。
本书条理清晰、结构清楚，以“认识胃病”、“胃病的治疗”、“胃病患者日常起居和保健”、“胃病患者的饮食调养”四个板块为基本方向鞭辟入里的介绍了胃病的治疗与调养。
在“认识胃病”板块中，首先介绍了胃的解剖；对各种类型的胃炎、胃粘膜脱垂、胃溃疡十二指肠球部溃疡、消化性功能不良、胃下垂、胃食管反流、胃结石、消化性溃疡、胃癌、确诊胃病的医学检查等做了详细的阐述，其中在胃溃疡部分突出介绍了胃溃疡出血的表现症状以及胃溃疡出血的原因；在“胃病的治疗”板块，从胃病的预防、胃病的治疗与养护、可操作的药物和药方、中医理疗法等角度全面的介绍了胃病治疗的多样性，以问题的形式对临床中常见的问题做了精要的说明，如：为什么胃溃疡患者不可经常服用小苏打、为什么溃疡病患者应睡前服药等常见问题，在“胃病患者日常起居和保健”、“胃病患者的饮食调养”两个板块为胃病患者的临床照护，家庭护理提供了有效参考，读者不仅能够掌握防治知识，还能了解胃病的饮食、运动。
来自一线临床工作者的可靠知识加之通俗易懂的语言，使本书清晰明了、便于理解。
胃溃疡合并出血的护理体会
胃溃疡合并出血的护理体会【摘要】胃溃疡合并出血是一种常见且危急的疾病，护理是十分重要的环节。
本文通过对胃溃疡合并出血的护理现状进行分析，强调了护理的重要性。
在护理策略方面，要注重早期干预和个性化治疗，同时加强监测和预防并发症。
在护理注意事项方面，要重视患者的营养与护理，以及定期复查和康复指导。
通过护理经验分享，总结了有效的护理方法和技巧。
胃溃疡合并出血的护理工作不仅具有重要性，也面临挑战。
为了更好地应对患者的需求，未来的发展方向应该在护理技术的不断提升和团队协作精神的加强上不断努力。
【关键词】胃溃疡、出血、护理体会、现状、重要性、策略、注意事项、经验分享、挑战、未来发展方向1. 引言1.1 胃溃疡合并出血的护理体会胃溃疡合并出血是一种较为严重的消化系统疾病，患者常常需要长期的护理和治疗。
在护理过程中，我们需要关注患者的身体状况变化，及时处理出血等紧急情况，同时也需要给予患者温暖和关爱，帮助他们度过难关。
护理体会中最重要的一点是要密切观察患者的病情变化，及时采取有效的护理措施。
在患者出现出血的情况下，我们需要迅速止血并监测患者的血压、心率等生命体征。
还要保持患者的情绪稳定，鼓励他们保持乐观的态度，增强战胜疾病的信心。
在护理过程中，我们还需注意给患者提供营养均衡的饮食，定期进行胃镜检查等，以便及时调整治疗方案。
与患者建立良好的沟通和信任关系也是十分重要的，可以让患者感受到关怀和支持，有助于他们更好地配合治疗。
胃溃疡合并出血的护理工作是一项复杂而艰巨的任务，但通过细心观察、及时干预以及良好的沟通，我们可以为患者提供更加优质和全面的护理服务，帮助他们早日康复。
2. 正文2.1 胃溃疡合并出血的护理现状目前，胃溃疡合并出血的护理现状依然存在一些挑战和问题。
由于胃溃疡合并出血病情的危急性和复杂性，需要紧急、细致的护理措施，但很多医护人员在处理这种情况时可能会感到紧张和无措。
胃溃疡合并出血病人数量逐年增加，但相对于需求，医护人员的数量仍显不足，导致护理质量无法得到有效保障。
胃溃疡合并出血(药物治疗)临床路径(2019年版)
病情 变异 记录
护士 签名
□无 □有，原因： 1. 2.
医师 签名
□ 帮助患者办理出院手续、交费等事宜 □ 出院指导 □ 营养、防护等健康宣教 □无 □有，原因： 1. 2.
（四）标准住院日为 10～12 天 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合 ICD-10：K25.000/K25.001/ K25.400/K25.401 胃溃疡合并出血疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要 特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以 进入路径。 （六）住院期间检查项目
□ 监测粪便颜色及便隐血、 测血红蛋白及粪便隐血变 □ 上级医师查房及诊疗评估
血色素、血清尿素氮，注 化
□ 完成查房记录
意生命体征及腹部体征， □ 进行治疗评估，仍有活动 □ 再 次进 行营 养筛 查与 评
警惕活动性出血
性出血，保守治疗无法控
估
□ 如有活动性大出血，考虑 制，可考虑复查胃镜，请 □ 对患者饮食、坚持治疗和
坚持服药、复诊时间、发生紧急情况处 理等 □ 交待药物治疗疗程及观察事宜 □ 合并幽门螺杆菌感染者停药 1 个月复查 14C 呼气试验,明确是否幽门螺杆菌是否 已根除,必要时复查胃镜 □ 营养治疗药物 □ 完成出院记录、出院证明书、病案首页
等，并将出院记录的副本交给患者
□ 准备出院带药
□ 如果患者不能出院，请在病程记录中说
□ 基本生活和心理护理
□ 基本生活和心理护理
□ 观察生命体征和临床症状 □ 监督患者用药
□ 监督患者用药
□ 营养治疗护理
□ 对患者进行疾病宣教、饮 □ 对患者进行营养宣教
食指导
□ 填写营养评估表
□ 营养治疗护理（遵医嘱）
胃溃疡合并大出血患者临床观察及治疗效果分析
27胃溃疡合并大出血患者临床观察及治疗效果分析张政宇，孟祥恩，马泽民，韩仲旸，李文杰（武警后勤学院，天津 ３００３０９）摘 要：在临床中，消化性溃疡是一种较为常见的疾病，而胃溃疡则是最为常见的一种疾病。
有的病患血管受到溃疡的侵蚀，进而出现破裂导致出血状况的发生。
对于病患来说，胃溃疡并不会致死，但如果并发大出血症状，病患会面临较高的疾病死亡率。
临床治疗当中，奥美拉唑注射液的基础上使用钛铗可以有效提高治疗胃溃疡合并大出血的治疗效率，促进病患的早日康复。
本文就奥美拉唑注射液联合钛铗在临床当中的应用展开观察，并进行了治疗效果的进一步分析。
关键词：胃溃疡；大出血；临床观察；治疗效果中图分类号：Ｒ５７３．１ 文献标识码：Ａ作者简介：张政宇，武警后勤学院。
在临床中，消化性溃疡是一种较为常见的疾病，而胃溃疡则是最为常见的一种疾病。
有的病患血管受到溃疡的侵蚀，进而出现破裂导致出血状况的发生。
对于病患来说，胃溃疡并不会致死，但如果并发大出血症状，病患会面临较高的疾病死亡率。
胃溃疡疾病对病患的生活造成很大影响，且其反复发作、迁徙不愈合更加重了病患的心理压力影响了病患治疗的信心。
为了减轻病患痛苦，笔者基于临床实践经验，积极探索观察分析胃溃疡合并大出血的病患的临床表现以及治疗效果。
笔者认为采用钛铗+奥美拉唑注射液来治疗胃溃疡合并大出血具有良好的治疗效果[1]。
1 胃溃疡合并大出血的临床治疗观察胃溃疡属于消化性溃疡，是由于胃酸、胃蛋白酶等消化性问题导致的溃疡，大多发生在贲门和幽门之间。
胃溃疡是一种多发性的疾病，轻者无其他不良反应，只在常规检查中才偶然发现，重者却能并发其他疾病或引发大出血，让患者疼痛异常，危害生命。
在消化科室当中，胃溃疡是常见疾病，病患往往是感到疼痛后才到医院就诊检查，当然，不同的人有不同的症状，有的会出现食欲不振、恶性呕吐，有的病患却饭后胀满或是反酸、烧心等。
胃溃疡的症状会根据生活习惯、服用药物等产生迁延，且治疗后容易复发，严重的会引发出血，而且出血较多，危及到了病患的生命安全[2]。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡合并出血的临床疗效
消化性溃疡合并出血的内镜与药物治疗分析
消化性溃疡合并出血的内镜与药物治疗分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】消化性溃疡消化道出血内镜治疗消化性溃疡是消化系统常见的慢性病之一，胃及十二指肠溃疡得不到及时治疗会产生胃出血、十二指肠穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。
消化性溃疡出血最为多见，出血的发生率随年龄急剧增加，对于年迈或合并有其他疾病的患者死亡率较高。
随着消化内镜技术的不断进步，上消化道的出血急诊检查率也相应提高。
急诊内镜检查已成为治疗上消化道出血首选的止血方法，出血原因得以及时明确，并能通过内镜采取多种治疗手段进行即刻止血，如药物注射、喷洒、微波、电凝、激光及钛夹等技术。
由于这些先进技术与内镜的完美结合，使得急诊内镜下治疗上消化道出血的即刻止血率高达80％～90％，显著降低了手术率及死亡率。
1临床资料1.1一般资料收集临床消化性溃疡合并出血患者资料154例，其中男123例，女31例，年龄14～85岁，平均33.05岁，其中黑便154例，呕血或者呕咖啡样液106例，头晕、眼花115例，出血时间1～5天，均在24h内作胃镜检查明确诊断，胃溃疡38例，十二指肠溃疡116例，溃疡大小5～20mm。
1.2临床表现为呕血、黑便及大出血时的便血，鼻胃管可证实。
大多数出血性溃疡入院后自行止血，内镜下显示病灶有血栓黏附，可见的血管及喷血者再出血率高，需内镜下注射或热凝治疗、手术指征为血流动力学不稳定。
1.3诊断有上腹部节律性、周期性疼痛病史并有反酸、呃逆等症状，近期加重并有呕血或黑大便史是高度可疑病例。
大便隐血试验阳性说明出血量每日在10ml以上；黑大便表示出血量在60ml以上；呕血表示胃腔出血积存在300ml以上，出现有间隙性休克表示出血量占总血量的25％以上。
内窥镜检查是目前诊断消化性溃疡合并出血最可靠的方法之一，诊断准确率为85％以上，且有直视出血部位活动与非活动出血等优点。
2治疗2.1药物治疗大多数小量及中等量出血均可在内科治疗基础上治愈。
奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果研究
医学食疗与健康 2022年11月下第20卷第33期·临床研究·奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果研究袁晓庆（射阳县人民医院，江苏 盐城 224300）【摘要】目的：研究胃溃疡合并胃出血治疗中奥美拉唑与铝碳酸镁联合方案的临床效果。
方法：采取数字表随机分组法将2018年1月至2020年1月收治的30例胃溃疡合并胃出血患者分为对照组15例和观察组15例。
对照组予以奥美拉唑治疗，观察组联合铝碳酸镁治疗。
比较症状积分、症状缓解时间以及不良反应和复发率。
结果：观察组患者在接受治疗前的便血症状积分、腹胀症状积分、腹痛症状积分与对照组患者对比差别不明显（P＞0.05），经过三个月的治疗，两组各症状积分均较治疗前降低，对比发现观察组积分低于对照组（P＜0.05）；对照组患者黑便缓解时间、腹痛缓解时间、胃出血缓解时间与观察组患者对比可知，观察组患者各症状缓解时间均更短 （ P＜0.05）；观察组不良反应与对照组对比发现，两组不良反应发生率差异不明显（P＞0.05）；观察组疾病复发与对照组对比，发现观察组疾病复发率低于对照组（P＜0.05）；治疗前观察组患者的生理功能、精神活力、社会交往、躯体运动、生活热情评分与对照组患者对比无差异（P＞0.05），治疗后观察组患者的生理功能、精神活力、社会交往、躯体运动、生活热情评分与对照组患者对比，治疗前明显提高（P＜0.05）并且观察组评分明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：奥美拉唑联合铝碳酸镁用于治疗胃溃疡合并胃出血可有效改善患者便血、腹胀、腹痛等症状并促进黑便、腹痛、胃出血症状缓解，降低不良反应发生率和疾病复发率，具有显著疗效，值得推广。
【关键词】胃溃疡；胃出血；奥美拉唑；铝碳酸镁【中图分类号】R772.152 【文献标识码】A 【文献标识码】2096-5249（2022）33-0063-03胃溃疡、胃出血都是临床消化内科非常常见的一种疾病，和日常生活行为、饮食习惯有很大关系[1]，发病缓慢，但病情比较严重，疾病早期以便血、腹胀和腹痛为主要表现，部分患者稍作休息后会自行好转，但同时也耽误了疾病的最佳治疗时机，病情愈发严重，治疗难度增加，甚至引发胃癌等重症疾病[2-3]，危及生命。
探讨大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效
探讨大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效作者：李朝晖来源：《健康之路（医药研究）》2014年第06期【摘要】目的：观察分析大剂量的奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效。
方法：以我院2011年11月-2013年11月进行治疗的65岁以上的78例老年胃溃疡合并出血的患者为对象，其中43例患者接受大剂量的奥美拉唑进行治疗，记为观察组。
另外35例患者接受常规剂量奥美拉唑治疗，记为对照组。
观察组两组患者治疗后显效情况，不同时段再出血风险以及用药后并发症发生情况。
结果：观察组显效38例(88.37%),而对照组患者显效18例(51.43%)，有统计学意义(X2=4.209,P=0.040【关键词】奥美拉唑；老年；胃溃疡；出血【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0121-02幽门螺杆菌(HP)感染是引起胃十二指肠等上消化溃疡、出血的主要原因。
并且年龄越大出血的风险和出血量也越大。
有研究显示，大于60岁的老人胃溃疡出血可达青年的5倍[1]。
老年患者由于身体素质较低，若胃溃疡合并出血不采取有效的控制和治疗，将严重威胁患者的生命和影响患者的生活治疗。
本观察分析以我院治疗的78例胃溃疡合并出血的老年患者为对象，探讨大剂量奥美拉唑对其治疗的疗效。
1资料与方法1.1一般资料以2011年11月至2013年11月在我院进行治疗的78例胃溃疡合并出血的老年患者为对象，其中男性患者42例，女性患者36例，患者的年龄介于65-87岁之间，平均年龄为(71.5±10.2)岁。
所有患者均有上腹疼痛不适等病史症状，经胃镜检查确诊。
临床检查可发现患者有不同程度呕血、黑便等。
观察分析的78例患者均排除消化道恶性肿瘤，肝硬化，血液性疾病以及对奥美拉唑过敏的患者。
两组患者的性别、年龄、病史、病情程度及身体一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组患者入院时均接受常规基础治疗，包括纠正电解质紊乱，酸碱失衡，对出血严重患者进行扩容，同时口服或滴注广谱抗生素防治感染等。
注射用奥美拉唑控制160例胃溃疡出血临床效果观察论文
注射用奥美拉唑控制160例胃溃疡出血的临床效果观察【摘要】目的研究注射用奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。
方法通过研究来我院就诊的160例胃溃疡合并出血的患者，随机分为两组，治疗组和对照组，每组患者80例。
两组患者均给予抗酸、止血、纠正酸碱平衡和胃粘膜保护剂等常规治疗。
对照组同时给予西咪替丁加酚磺乙胺静脉滴注，每天1次治疗3天。
治疗组给予注射用奥美拉唑加生理盐水静脉滴注，每天2次治疗3天。
结果治疗组的显效率、总有效率、hp转阴率均高于对照组，治疗组的平均止血时间比对照组明显缩短，p<0.05组间差异显著，具有统计学意义。
结论注射用奥美拉唑对胃溃疡合并出血的止血效果良好，临床疗效显著、预后效果好。
【关键词】奥美拉唑；胃溃疡出血；临床疗效随着人们饮食习惯的改变和生活压力的增加，胃溃疡的发病率和发病人群都呈现逐年上升趋势[1]，该病可以导致患者吞咽困难、胃部灼热感、食欲下降，还会导致胃部出血，如救治不当直接危及患者生命。
相关统计表明，消化道患者有出血并发症可达10-25%[2]，其中最为突出的为胃溃疡，已经成为消化内科临床上最需解决的问题。
胃溃疡出血有发病急、发病重等特点，治疗及时得当关系到患者的存活质量。
对于胃溃疡出血的传统治疗主要采用h2受体拮抗剂、止血药物、抑制胃酸分泌、胃黏膜保护剂等，随着对其发病机制的不断深入研究，和质子泵抑制剂的出现，使胃溃疡出血的治疗有了重大的突破[3]。
1 资料与方法1.1 一般资料研究选择来我院就诊的胃溃疡合并出血的患者160例，均经胃镜诊断证实为胃溃疡合并出血，其中幽门螺旋杆菌（hp）阳性的患者125例。
患者年龄在35-67岁之间，患者平均年龄42.5岁，男性患者98例，女性患者62例。
根据savary-miller 分级标准：i级患者88例，ii级患者57例，iii患者15例。
胃溃疡程度1-3a，平均1.3a。
将160例患者随机分为两组，对照组和治疗组，每组80人，其中对照组hp阳性31例，治疗组hp阳性31例。
胃溃疡出血的治疗方案
胃溃疡出血的治疗方案第1篇胃溃疡出血的治疗方案一、背景胃溃疡是消化系统常见疾病，其并发症之一是出血。
胃溃疡出血可导致贫血、休克等严重后果，甚至危及生命。
本方案旨在为胃溃疡出血患者提供一套合法合规的治疗措施，确保患者得到及时、有效的治疗。
二、目标1. 缓解胃溃疡出血症状，降低并发症风险。
2. 提高患者生活质量，降低疾病复发率。
3. 合法合规开展治疗，确保患者权益。
三、治疗方案1. 一般治疗（1）休息：保证充足的休息，避免过度劳累。
（2）饮食：遵循易消化、低脂、低盐、高蛋白的饮食原则，避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。
（3）心理调适：保持良好的心理状态，避免精神紧张、焦虑等情绪。
2. 药物治疗（1）抗酸药：如氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠等，用于中和胃酸，减轻胃黏膜炎症。
（2）胃黏膜保护剂：如硫糖铝、磷酸铝等，可增强胃黏膜屏障功能，降低胃酸对胃黏膜的侵蚀。
（3）质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、埃索美拉唑等，用于抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜炎症。
（4）抗生素：如克拉霉素、阿莫西林等，用于根除幽门螺杆菌感染。
（5）止血药物：如维生素K、氨甲苯酸等，用于促进止血。
3. 个体化治疗根据患者病情、年龄、体质等因素，制定个体化治疗方案。
4. 并发症处理（1）输血：出血量较大时，可给予输血治疗，纠正贫血。
（2）内镜治疗：对于反复出血或大量出血的患者，可考虑内镜下止血治疗。
（3）手术治疗：对于保守治疗无效或存在严重并发症的患者，需行手术治疗。
四、注意事项1. 治疗期间，患者需严格遵守医嘱，按时服药，定期复查。
2. 遵循阶梯治疗原则，根据患者病情调整治疗方案。
3. 避免使用刺激性药物，如非甾体抗炎药等。
4. 注意观察病情变化，如出现严重并发症，应及时就诊。
五、跟踪与评估1. 治疗期间，定期对患者进行跟踪随访，了解病情变化。
2. 评估治疗效果，调整治疗方案。
3. 定期对患者进行健康教育，提高患者自我管理能力。
本方案旨在为胃溃疡出血患者提供一套合法合规的治疗措施，以人性化、严谨的专业语言撰写，旨在确保患者得到及时、有效的治疗。
奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析
奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析发表时间：2015-11-03T17:29:33.457Z 来源：《医师在线》2015年15期作者：许骥[导读] 四川省夹江县漹城社区卫生服务中心 614100 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效较为显著，具有较高临床应用价值。
（四川省夹江县漹城社区卫生服务中心 614100）【摘要】目的：分析奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效。
方法：随机选取2014 年6 月-2015 年6 月我社区卫生服务中心接收并治疗的胃溃疡合并出血患者62 例，分为两组，对照组采用常规治疗，研究组则采用奥美拉唑治疗，分析两组临床治疗效果。
结果：治疗后，研究组出血停止时间、转阴率及临床总有效率等明显优于对照组，比较有统计学意义(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05)。
结论：奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效较为显著，具有较高临床应用价值。
【关键词】奥美拉唑;胃溃疡合并出血;临床疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0120-02胃溃疡在临床消化疾病中最为常见且多发，该病极易合并出血，有数据显示，胃溃疡患者合并出血的比例约占50%，且随着患者年龄的上升，其合并出血的比例越高，且出血量也越多［1］。
当前，临床上对于该病的治疗主要是以H2 受体拮抗剂以及局部止血药物为主；但随着研究的深入，有学者发现胃溃疡多与幽门螺杆菌感染相关，而应用质子泵抑制剂治疗胃溃疡合并出血的效果较佳［2］。
本文主要观察奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效，并将结果做如下报道：1.资料与方法1.1 临床资料从2014 年6 月-2015 年6 月期间我社区服务中心接收并治疗的胃溃疡合并出血患者中随机抽取62 例作为本次研究对象，根据不同治疗方法分为两组，对照组和研究组，每组均31 例。
对照组男性17例，女性14 例，患者年龄为27-66 岁，平均年龄为(34±2.31)岁；对照组采用常规治疗。
胃溃疡合并出血(药物治疗)临床路径(2019年版)
胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径（2019年版）一、胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为急性胃溃疡伴出血（ICD-10：K25.000），迪厄拉富瓦溃疡（ICD-10：K25.001），慢性胃溃疡伴有出血（ICD-10：K25.400），幽门溃疡伴出血（ICD-10：K25.401）（二）诊断依据根据《亚太地区工作组关于非静脉曲张性上消化道出血的共识意见：2018年更新》（Gut,2018,67（10）：1757-1768.）;《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南（2015年，南昌）》（中华消化杂志，2015,35（12）:793-798.），《消化性溃疡循证临床实践指南》（日本胃肠病学会，2015年）。
1.慢性、周期性、规律性上腹疼痛。
2.有呕血和（或）黑便。
3.胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，且仅需药物治疗者。
（三）治疗方案的选择根据《实用内科学》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社，2017年，第15版），《消化性溃疡循证临床实践指南》（日本胃肠病学会编著，2015年），《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》（中华内科杂志，2017年）。
1.内科基本治疗（包括生活方式和饮食调整、避免应用诱发溃疡的药物等）。
2.药物治疗：（1）抑酸治疗。
1）质子泵抑制剂(PPI)是最重要的治疗药物，有利于止血和预防出血。
2）对于出血量不大、病情相对平稳者，在无PPI的情况下可使用H2受体拮抗剂。
（2）营养药物治疗：包括肠内营养剂和肠外营养液。
首选肠内营养剂。
3.对症支持治疗：液体补充（晶体、胶体），必要时输血支持，输血指征：（1）收缩压＜90mmHg，或较基础收缩压降低≥30mmHg，或心率＞120次/分。
（2）血红蛋白＜70g/L；高龄、有基础缺血性心脏病、脑血管病等严重疾病者输血指征可适当放宽。
4.内科保守治疗24～72小时后评估病情，若仍有活动性出血，根据情况必要时复查胃镜，如需内镜下止血、外科手术或介入治疗者，进入其他路径。
胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁治疗的临床价值
胃溃疡合并胃出血患者接受奥美拉唑与铝碳酸镁治疗的临床价值发布时间：2021-09-24T08:47:22.285Z 来源：《医师在线》2021年11期作者：伍义兵[导读]伍义兵（湖北省阳新县血吸虫病防治所；湖北阳新435200）【摘要】目的：研究在胃溃疡合并胃出血患者治疗期间应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的价值。
方法：选取本院接收的胃溃疡合并胃出血患者例（2020年3月－2021年3月）通过抽签方式将患者均分为对照组（38例，应用奥美拉唑治疗）与观察组（例，应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗）对比分析两组症状缓解时间临床治疗效果以及不良反应发生状况。
结果：观察组腹胀、腹痛、嗳气、呕吐与便血等缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。
观察组治疗有效率%，明显高于对照组治疗有效率78.95%（P<0.05）。
结论在胃溃疡合并胃出血患者治疗过程中应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗效果理想，可改善患者临床症状较为安全，推广可行性较高。
【关键词】胃溃疡；胃出血；奥美拉唑；铝碳酸镁胃溃疡是一种消化系统疾病腹胀、腹痛、黑便呕血等是该病主要临床症状。
精神因素、饮食不当等因素均会诱发胃溃疡。
部分研究指出一些胃溃疡患者会并发胃出血，该类患者如果治疗不及时会使患者病情进一步加重，危及患者生命安全[1]。
因此，临床较为重视胃溃疡合并胃出血患者的治疗工作，常规治疗方式为抑制胃蛋白酶与胃酸分泌保护胃黏膜，常用的治疗药物有铝碳酸镁奥美拉唑。
本次研究对胃溃疡合并胃出血患者应用奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗的效果做对比分析。
1资料与方法1.1一般资料选取本院接收的胃溃疡合并胃出血患者例（2020年3月－2021年3月），通过抽签方式将患者均分为两组，对照组、观察组各38例。
对照组男女比例20：18，年龄27-68（47.51±2.84）岁。
观察组男女比例22：16，年龄26-69（47.64±2.92）岁。
两组一般资料基本相同（P>0.05），可比较。
雷贝拉唑联合龙七胃康片治疗脾胃气虚证胃溃疡合并出血的临床观察
论著·社区中医药CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2020年第36卷第4期胃溃疡是临床常见的消化系统疾病，多伴有消化道出血[1]。
吸烟、饮酒、幽门螺旋杆菌感染与其发生及发展密切相关[2]。
中医认为胃溃疡属于“胃脘痛”范畴，脾胃气虚证为常见证型。
目前临床首选质子泵抑制剂治疗胃溃疡合并出血，但远期疗效有待提高，易耐药[3]。
龙七胃康片是临床较新的中成药，主要由蛟龙木、七叶莲、陈皮、甘草等制成，具有健脾、止血止痛、抑酸收敛之效，适用胃痛、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等疾病。
因此，2018年1-12月对收治的脾胃气虚证胃溃疡合并出血患者120例，给予雷贝拉唑钠肠溶片联合龙七胃康片治疗，现报告如下。
资料与方法2018年1-12月收治脾胃气虚证胃溃疡合并出血患者120例，随机分为两组，各60例。
对照组男31例，女29例，年龄18～78岁，平均(45.29±13.68)岁；溃疡直径0.53～3.21cm ，平均(2.41±0.18)cm。
观察组男33例，女27例，年龄20～79岁，平均(45.74±13.42)岁；溃疡直径0.53～3.52cm，平均(2.74±0.58)cm。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
本研究经医院医学伦理委员会批准。
诊断标准[4]：所有患者均符合《内科学》中关于胃溃疡并消化道出血相关诊断标准，亦符合《中药新药临床研究指导原则》中关于“胃脘痛”脾胃气虚证相关标准。
纳入标准：①签署知情同意书；②对治疗药物不过敏。
排除标准：①急性出血；②出血量＞50mL；③合并其他胃部疾病；④肠梗阻；⑤妊娠期、哺乳期；⑥肾、肝功能障碍。
方法：①对照组单纯给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗，20mg/d，连续治疗30d。
②观察组在对照组治疗基础上采用龙七胃康片治疗，龙七胃康片1.35g/d，连续治疗30d。
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床分析
泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床分析发表时间：2016-06-13T10:41:09.187Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期作者：张芬[导读] 泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效相当，两者起效快，不良反应少，两药相比具有同样的有效性和安全性值得推广运用。
张芬穆棱市八面通镇卫生院 157599【摘要】目的：探讨奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血的临床效果。
方法对2014-2015年100例消化性溃疡合并出血患者随机分为两组，分别给予奥美拉唑与泮托拉唑治疗，对比两组患者出血控制情况和溃疡治疗效果，对两组患者治疗前后空腹胃液pH值变化情况进行对比。
结果：结果：治疗（2～6）天后，两组患者的呕血和黑便次数与第1天相比差别有显著性（Ｐ<0.05），PH值明显上升。
结论：泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床疗效相当，两者起效快，不良反应少，两药相比具有同样的有效性和安全性值得推广运用。
【关键词】泮托拉唑奥美拉唑消化性溃疡合并出血上消化道出血是临床消化系统疾病中的常见急症，临床上最常见的病因是消化性溃疡，部分病例出血多，可导致急性失血性休克，若不及时抢救，可引起多系统器官功能不全，甚至死亡。
目前临床上用于抑制胃酸的药物是质子泵抑制剂，临床上常静脉使用的质子泵抑制剂有泮托拉唑和奥美拉唑等，为了解两药对消化性溃疡合并出血的疗效，本文对我院2014-2015年间入院的100例消化性溃疡合并出血患者采用奥美拉唑与泮托拉唑进行治疗的效果进行对比分析。
1资料与方法1.1临床资料选择2014年12月-2015年12月在我院妇产科住院，愿意合作的100例病人作为研究对象。
年龄20～56岁，平均31.5岁。
均经电子胃镜确诊为消化性溃疡，其中胃溃疡30例，十二指肠球部溃疡48例，复合性溃疡6例，患者均有不同程度呕血和黑便及头晕、心悸、乏力、四肢湿冷、心率加快、血压下降（无休克）等表现，排除有穿孔、幽门梗阻等并发症者。
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胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径
（2011年版）
一、胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为胃溃疡合并出血（药物治疗）（ICD-10：K25.0/K25.4）。
（二）诊断依据。
根据《实用内科学》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社，2009年第13版）。
1.慢性、周期性、规律性上腹疼痛。
2.有呕血和/或黑便。
3.胃镜检查确诊为胃溃疡出血，且仅需药物治疗者。
（三）治疗方案的选择。
根据《实用内科学》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社，2009年第13版）。
1.内科基本治疗（包括生活方式、饮食、避免应用致溃疡药物等）。
2.药物治疗：抑酸治疗。
（1）质子泵抑制剂(PPI)是最重要的治疗药物，有利于止血和预防出血。
（2）对于出血量不大、病情相对平稳者，可使用H2受
体拮抗剂(H2RA)。
3.对症支持治疗：液体补充（晶体、胶体），必要时输血支持。
4.内科保守治疗24–72小时评估病情，仍有活动性出血，根据情况必要时复查胃镜，如需内镜下止血、外科手术或介入治疗者，进入其他路径。
5.出血停止可恢复饮食后，合并幽门螺杆菌感染者，应予以根治，参见标准药物治疗。
（四）标准住院日为10–12日。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：K25.0/K25.4胃溃疡合并出血疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血常规，血型及RH因子；
（2）尿常规；
（3）大便常规+潜血；
（4）肝肾功能、电解质、血糖；
（5）感染指标筛查（乙、丙型肝炎，HIV，梅毒）；
（6）凝血功能；
（7）胃镜检查、黏膜活检病理学检查、幽门螺杆菌检测。
2.根据患者情况可选择的检查项目：
（1）心电图；
（2）胸片及立位腹平片；
（3）腹部超声或CT；
（4）血淀粉酶、脂肪酶；
（5）必要时复查胃镜检查及粘膜活检；
（6）肿瘤指标筛查CEA、CA724等。
（七）选择用药。
1.抑酸药物：总疗程6–8周。
活动性出血期：PPI类药物，静脉滴注bid或静脉泵入。
出血停止后：PPI类药物，口服bid。
2.其他治疗：止血药、肾上腺素、生长抑素等。
3.合并幽门螺杆菌感染者，根除幽门螺杆菌，疗程10–14天。
PPI+阿莫西林或克拉霉素或甲硝唑/替硝唑中的两种（使用阿莫西林前需做青霉素皮试）。
4.黏膜保护剂。
（八）出院标准。
1.腹痛减轻或消失。
2.血红蛋白浓度稳定，便潜血阴性。
3.基本恢复正常饮食。
（九）变异及原因分析。
1.消化道出血内科保守治疗无效，需内镜、介入或外科治疗。
2.活检病理不除外恶变，转外科手术。
3.患者拒绝出院。
4.根据年龄、基础疾病、出血量、生命体征和血红蛋白变化情况估计病情严重程度。
对于生命体征不稳定、休克、意识障碍、血红蛋白降至70g/L以下的高危患者，应转其他路径。
5.因消化道出血而诱发其他系统病变，例如吸入性肺炎、肾功能衰竭、缺血性心脏病等，建议进入相关疾病的临床路径。
6.收治胃溃疡出血的医院应具备：设施完备的内镜室和有经验的内镜医师；可提供24小时服务的血库；具备中心静脉插管和气管插管技术的急救人员。
二、胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径表单
适用对象：第一诊断为胃溃疡合并出血（ICD-10：K25.0/K25.4）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：10–12日。