广泛性焦虑障碍的临床表现

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不同类型的焦虑症及其特点

不同类型的焦虑症及其特点焦虑症是一种常见的心理障碍，会给患者的日常生活和工作带来很大的困扰。

不同类型的焦虑症具有不同的特点和症状，下面将分别介绍几种常见的焦虑症。

第一种是广泛性焦虑症（Generalized Anxiety Disorder，GAD）。

患有广泛性焦虑症的人会感到持续的、无法控制的焦虑和担忧，即使在日常生活中没有明显的触发因素。

他们常常担心各种事情，包括工作、健康、家庭和人际关系等。

这种焦虑会导致他们难以集中注意力，容易疲劳和易怒。

他们可能会出现失眠、肌肉紧张和胃肠不适等身体上的症状。

第二种是社交焦虑症（Social Anxiety Disorder，SAD）。

社交焦虑症患者在社交场合中会感到极度的不安和害怕，担心自己的言行举止会被他人评价和批评。

他们常常害怕在公众场合发言、与陌生人交流或者参加社交活动。

这种焦虑会导致他们回避社交场合，影响到他们的社交生活和职业发展。

患有社交焦虑症的人常常会出现面红耳赤、手颤抖、心跳加快等身体症状。

第三种是强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）。

强迫症患者会出现强烈的强迫思维和行为，他们无法控制自己的思维和行为，常常感到焦虑和不安。

强迫思维是指反复出现的不合理、恶心或者令人不安的想法，而强迫行为是为了缓解这种焦虑而不得不做的重复性行为。

例如，一个强迫症患者可能会反复洗手，因为他们害怕细菌感染。

这种焦虑会严重干扰到他们的日常生活和工作。

第四种是恐慌症（Panic Disorder）。

恐慌症患者会突然出现强烈的恐慌和惊恐感，伴随着心跳加快、呼吸困难、胸闷和出汗等身体症状。

这种恐慌发作通常会持续几分钟，但会给患者带来极大的痛苦和不适。

恐慌症患者常常担心再次发作恐慌，因此他们会回避触发恐慌的情境，导致他们的生活范围越来越狭窄。

总的来说，不同类型的焦虑症具有不同的特点和症状，但它们都会给患者的生活带来很大的困扰。

及早识别和治疗焦虑症对于患者的康复至关重要。

广泛性焦虑障碍的简述

广泛性焦虑障碍的简述缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安，以泛化和过度的焦虑为特征，并伴有显著的躯体症状如肌肉紧张、运动性不安的焦虑障碍。

又称一般性焦虑障碍。

常由过度担忧引起，与周围环境没有关系。

患者的症状主要表现在3个方面：①精神性焦虑。

精神上过度担忧是焦虑症状的核心，患者表现出对未来可能发生的，难以预料的某种危险或不幸事件提心吊胆。

患者对日常生活中的每件小事都可能担心，然而患者又无法明确意识到他/她所担心的对象或内容，只是一种担忧、惴惴不安。

患者常有恐慌的预感，终日忧心，坐立不安，注意力难以集中，对日常生活中的事物失去兴趣，以致学习和工作受到严重影响。

②躯体症状。

患者表现为运动性不安、搓手顿足、来回走动、植物神经功能兴奋、心悸、心跳加速、气促和室息感、头昏、多汗或脸色苍白、口干、喉咙堵塞、肠胃不适、腹痛腹泻、尿频等。

广泛性焦虑障碍的躯体症状与惊恐发作有所不同，惊恐发作多表现在心悸、呼吸困难、胸部压迫感，而广泛性焦虑障碍的特点是肌肉紧张、精神兴奋、容易疲劳和入睡困难等。

③其他症状，如患者常感到疲惫，伴有强迫症状和恐惧症状，偶有人格解体症状。

患者警觉性增高，对外界刺激过分敏感，容易受到惊吓，部分患者易激惹，容易因一点小事而大发脾气。

广泛性焦虑的核心是焦虑和烦恼的程度与现实极不相称。

患者经常感到无能为力，因为持续的担忧妨碍了很多日常生活和工作。

当患者面临真正的问题或者危机时，经常由于过度担忧而处理得很糟糕，当他们面对挑战时，症状会恶化，因此很难在工作中达到预期的效果。

广泛性焦虑障碍的诱发原因主要包括遗传和应激性的生活事件等。

采用心理治疗中的认知行为疗法可以帮助患者理解思维是如何影响行为的，同时可使用暴露疗法让患者逐渐学会面对可能让其产生焦虑的情境。

广泛性焦虑障碍有哪些症状？

广泛性焦虑障碍有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍广泛性焦虑障碍症状，尤其是广
泛性焦虑障碍的早期症状，广泛性焦虑障碍有什么表现？得了广泛性焦虑障碍会怎样？以及广泛性焦虑障碍有哪些并发病症，广泛性焦虑障碍还会引起哪些疾病等方面内容。

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*广泛性焦虑障碍常见并发症：
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解读广泛性焦虑症

解读广泛性焦虑障碍摘要：按照《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》（CCMD-3）焦虑症分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍，广泛性焦虑障碍是一种表现为过度、持久的缺乏明确对象和具体内容的莫名其妙的紧张恐惧、担忧不安，并伴随有躯体和自主神经功能亢进的症状，严重者影响自己的工作、学习和生活，让患者感觉痛苦不堪，不能控制。

在本文中，我将从广泛性焦虑障碍的研究历程、流行病学、临床症状、诊断标准、发病原因以及治疗预防六个方面分析，以期能够使得此种焦虑障碍能够为更多人所了解，或为正在忍受这种焦虑的人群提供一些帮助。

目录一、广泛性焦虑障碍的研究历程泛性焦虑障(Generalized Anxiety Disorder:GAD)以下简称GAD，在了解GAD的研究历程之前先了解一下GAD诊断标准的发展过程，诊断标准的适用性会帮助我们更好的鉴别疾病并对病情进行有效控制，诊断标准的发展是对GAD认识的一部分。

最早把广泛性焦虑纳入到DSM是第三版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-Ⅲ；美国精神病协会，1980）在这一版中GAD是指不符合其他焦虑诊断的残留类别，也就是说这个阶段GAD自身的一致特征还没有界定清楚。

到DSM-Ⅲ-R时做了诊断标准的修改，病程要求6个月以上，核心症状是不切实际的过度的焦虑和担忧，鉴别要求是当焦虑和I轴上的其他障碍出现时，只有担忧焦虑的焦点与这一障碍没有关系时才能做出诊断，并且指出担忧是GAD的核心症状，GAD已经做为一个独立的精神障碍症状。

再到DSM-Ⅳ根据相关研究更确定担忧的特点，是对广泛领域的普遍性的担忧，对一些小事情的担忧是GAD区别于其他焦虑和非焦虑的关键。

另外删除了对儿童过度焦虑的诊断，一个原因是儿童的过度焦虑也属于GAD，另外第四版修改的相关研究样本没有包含7岁以下的儿童，所以说这方面还有待进一步的研究证明。

2010年又修订了第五版，没有太大的变化，世界上目前最普遍使用的的还是DSM-Ⅳ，另外ICD-10《国际疾病分类》第十版修订版，是1993年WHO研究的诊断准则，两者在病程标准上表述略有不同，ICD-10中指出“至少数周（通常数月）在大多数时间存在焦虑原发症状”就可以，总体来看DSM-Ⅳ对病情的描述更为详细，而我国《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》CCMD-3强调鉴别诊断，必须排除一些躯体疾病的继发性焦虑，排除药物引起，排除其强迫症、恐怖症、疑病症、精神衰弱、狂躁症、抑郁症或精神分裂症等并发的焦虑。

广泛性焦虑障碍量表

广泛性焦虑障碍量表广泛性焦虑障碍量表是一种常用于评估和诊断广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）的工具。

本文将对广泛性焦虑障碍量表进行详细介绍和分析，并探讨其在临床应用中的重要性和限制。

一、广泛性焦虑障碍简介广泛性焦虑障碍是一种常见的心理障碍，患者表现出长期而过度的、难以控制的、不合理的担忧和紧张。

这种担忧常涉及多个生活领域，如经济、健康、人际关系等。

患者通常伴有肌肉紧张、疲劳、注意力难以集中等身体和心理症状。

广泛性焦虑障碍对患者的生活质量和功能影响较大，若不及时干预治疗，可能会导致更严重的心理问题。

二、广泛性焦虑障碍量表介绍广泛性焦虑障碍量表是用于评估和筛查患者是否存在广泛性焦虑障碍的工具。

它有助于临床医生对患者的焦虑症状进行量化评估，从而更好地制定治疗方案。

常用的广泛性焦虑障碍量表包括汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）、贝克焦虑自评量表（Beck Anxiety Inventory，BAI）等。

这些量表通过自评或医生评定的方式，通过一系列问题和标准评分，来评估患者的焦虑程度和症状。

三、广泛性焦虑障碍量表的应用广泛性焦虑障碍量表在临床实践中具有重要的应用价值。

首先，它帮助临床医生客观评估患者的焦虑症状，为制定治疗计划提供依据。

其次，通过定期使用广泛性焦虑障碍量表，可以及时监测患者的病情变化，评估治疗效果，及早调整治疗方案。

最后，广泛性焦虑障碍量表还可以用于科学研究，获取大量的数据，对广泛性焦虑障碍的流行病学特点、病因机制等进行深入研究。

然而，广泛性焦虑障碍量表也存在一些限制。

首先，量表只能提供定性和定量的测量结果，无法获得完整的个体病情信息。

其次，患者的主观意识和个人因素可能对量表的评估结果产生一定的影响。

另外，广泛性焦虑障碍量表在不同文化和群体中的应用也存在一定差异性，需要在评估和使用中谨慎对待。

广泛性焦虑障碍(第七版)

广泛性焦虑障碍一、定义广泛性焦虑障碍（GAD）是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍，患者常常有原因不明的提心吊胆、紧张不安，并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。

患者往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的，但不能控制，因难以忍受而感到痛苦。

病程不定，但趋于波动并称为慢性。

多数GAD患者合并有抑郁障碍或其他焦虑障碍，称为共病现象。

常见的共病有抑郁障碍、惊恐障碍、强迫障碍等，共病造成GAD的诊断和治疗困难。

二、流行病学GAD是最常见的焦虑障碍，终生患病率约为4.1%--6.6%，在普通人群中年患病率1.9%--5.1%，45—55岁年龄组比例最高，女性患者是男性患者的2倍。

GAD常为慢性病程，国外资料显示患者在明确诊断前已经有10年病程者并不少见。

三、病因与发病机制1.遗传：荟萃分析表明GAD有家族聚集性，遗传度大约为32%。

2.神经生物学：（1）神经影像学：目前研究的重点是杏仁核，研究发现GAD的青少年杏仁核体积增大，前额叶背内测体积也增加；杏仁核、前扣带回和前额叶背内测活动增加，并与焦虑的严重程度正相关；而前额叶背外侧活动相对下降。

（2）神经生化①去甲肾上腺素的作用：去甲肾上腺素的作用焦虑伴有警觉程度增高和交感神经活动增强的表现，提示患者的肾上腺素能活动增加。

某些可以降低去甲肾上腺素能活动的药物如可乐定，有减轻焦虑的作用。

②5-羟色胺的作用：5-羟色胺释放增加时，出现明显焦虑反应。

③γ-氨基丁酸的作用：γ-氨基丁酸有抗焦虑的作用。

焦虑也许与γ-氨基丁酸的功能不足有关。

④乳酸盐的作用：静脉注射乳酸盐可以引起惊恐发作，是焦虑症研究的重大进展之一。

乳酸盐的致焦虑作用已在制造焦虑模型及检验抗焦虑药物的疗效中得到应用。

⑤另外，尚有研究发现，广泛性焦虑症患者的血浆肾上腺素、促肾上腺皮质激素及白细胞介素Ⅱ均高于正常对照组，而皮质醇却低于对照组。

待焦虑症状缓解后，上述各生理指标均恢复正常。

3．心理学理论行为主义理论认为，焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。

广泛性焦虑障碍病情说明指导书

广泛性焦虑障碍病情说明指导书一、广泛性焦虑障碍概述广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder）是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

与其他焦虑障碍不同，广泛性焦虑障碍不受任何特定环境的限制或因环境而持续加重。

通常患者具有特征性的表情，并且可表现出坐立不安，甚至有颤抖、皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

目前广泛性焦虑障碍的确切病因尚未完全清楚，可能与多个因素有关，比如生物学因素、社会心理因素以及其他因素等。

该病通常始于儿童或青少年期，但也可以于任何年龄开始。

广泛性焦虑障碍与正常人“焦虑”的区别在于，该病的担忧是明确过度的、普遍且难以控制的，且伴有明显的痛苦和社会功能损害。

英文名称：generalized anxiety disorder。

其它名称：无。

广泛性焦虑障碍诊断标准

广泛性焦虑障碍诊断标准广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）是一种常见的焦虑障碍，其特点是长期存在的、过度的、难以控制的焦虑和担忧。

广泛性焦虑障碍的诊断标准对于临床医生来说至关重要，它能够帮助医生准确地诊断和区分患者的症状，从而制定出更有效的治疗方案。

本文将对广泛性焦虑障碍的诊断标准进行详细介绍，以帮助临床医生更好地理解和诊断该疾病。

首先，根据《精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5）》，广泛性焦虑障碍的诊断标准包括以下几个方面，首先，患者必须持续感到过度的焦虑和担忧，且这种焦虑和担忧不受控制，持续时间至少为6个月。

其次，患者可能会出现以下症状，神经紧张、烦躁、易激惹、肌肉紧张、注意力集中困难等。

另外，患者可能会出现对多种事件和活动的过度担忧，例如工作、家庭、健康等。

此外，患者还可能出现无缘无故的焦虑和担忧，甚至在没有明显的触发因素的情况下也会感到焦虑和担忧。

最后，这种焦虑和担忧会对患者的日常生活造成明显的困扰，影响其社交、工作、学习等方面的功能。

除了以上的主要诊断标准外，医生在诊断广泛性焦虑障碍时还需要排除其他焦虑障碍或其他精神障碍的可能。

同时，医生还需要注意患者是否伴有其他身体疾病或药物滥用等情况，这些因素都可能影响焦虑症状的表现和诊断。

在实际临床工作中，医生需要通过详细的病史采集、症状评估和相关的辅助检查来确定患者是否符合广泛性焦虑障碍的诊断标准。

此外，医生还需要与患者进行充分的沟通和交流，了解患者的内心感受和生活状态，从而做出更准确的诊断和制定个性化的治疗方案。

总之，广泛性焦虑障碍是一种常见但严重的精神障碍，其诊断标准对于临床医生来说至关重要。

只有准确地诊断和区分患者的症状，才能制定出更有效的治疗方案，帮助患者尽快摆脱焦虑的困扰，恢复正常的生活功能。

因此，医生需要充分了解广泛性焦虑障碍的诊断标准，并在实际工作中灵活运用，以提高诊断的准确性和治疗的有效性。

焦虑症的不同亚型及其临床表现

焦虑症的不同亚型及其临床表现焦虑症是一种常见的心理障碍，患者常常表现出持续的、无法控制的担忧和恐惧。

然而，焦虑症并非一种单一的疾病，而是包括多个亚型的心理障碍。

每种亚型都有其独特的临床表现和特点。

一、广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）广泛性焦虑障碍是焦虑症中最常见的亚型之一。

患者通常表现出过度的担心和焦虑，这些担心和焦虑超出了日常生活中正常的范围。

他们常常担心各种各样的事情，如家庭、工作、健康等，而这些担忧往往是无端的或不切实际的。

患者还经常出现身体不适的症状，如肌肉紧张、头痛、胃痛等。

二、社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder，SAD）社交焦虑障碍是一种以对社交场合的恐惧和焦虑为主要特征的亚型。

患者对于在公众场合或与他人交往时会感到极度的紧张和不安，担心自己的行为或言语会被他人评判或嘲笑。

这种恐惧和焦虑常常导致患者回避社交场合，甚至影响到他们的日常生活和工作。

三、恐慌障碍（Panic Disorder）恐慌障碍是焦虑症中最具有突发性的亚型之一。

患者经常出现突然而强烈的恐慌发作，伴随着心跳加速、呼吸困难、胸闷、出汗等身体症状。

这些恐慌发作常常没有明显的触发因素，患者往往感到无法控制自己的情绪和身体反应。

这种突发的恐慌发作会导致患者对于再次出现恐慌的担忧和恐惧，进而影响到他们的日常生活。

四、强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的亚型。

患者常常出现反复、不合理的思维，如强烈的洁癖、反复检查等。

他们会感到这些强迫思维无法控制，进而产生焦虑和不安。

为了缓解这种焦虑，患者会进行一系列的强迫行为，如反复洗手、检查门窗等。

这些强迫行为常常占据了患者大量的时间和精力，对于他们的生活造成了严重的影响。

五、创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）创伤后应激障碍是一种由于遭受创伤性事件或经历了严重的心理创伤而引发的焦虑障碍。

焦虑症的不同亚型及其特征

焦虑症的不同亚型及其特征焦虑症是一种常见的心理疾病，患者常常感到过度担忧和紧张。

然而，焦虑症并非一种单一的疾病，而是由多个亚型组成的。

每个亚型都有其独特的特征和表现，下面将对焦虑症的不同亚型及其特征进行详细描述。

1. 广泛性焦虑症（Generalized Anxiety Disorder，GAD）广泛性焦虑症是最常见的焦虑症亚型之一。

患者常常感到过度担忧和紧张，但担忧的对象往往是模糊的、无法具体界定的。

他们可能对日常生活中的各个方面都感到不安，担心各种可能发生的负面情况。

这种担忧常常持续时间较长，且难以控制。

患者可能出现肌肉紧张、疲劳、头痛等身体症状。

2. 社交焦虑症（Social Anxiety Disorder，SAD）社交焦虑症是一种以对社交场合的恐惧和不安为主要特征的焦虑症亚型。

患者在与他人交往时可能感到强烈的紧张和不安，担心自己的言行举止会被他人评价或嘲笑。

这种担忧可能导致患者避开社交场合，或者在社交场合中表现出明显的不适应。

他们可能出现面红耳赤、心跳加速、手汗等身体症状。

3. 强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的焦虑症亚型。

患者常常被反复出现的强迫思维所困扰，这些思维可能是不合理的、恶心的或恶心的。

为了减轻这种不适，患者会进行一系列的强迫行为，如反复洗手、检查门窗是否关闭等。

这些强迫行为可能会占据患者大量的时间和精力，对其日常生活造成严重影响。

4. 恐慌症（Panic Disorder）恐慌症是一种以突发性恐慌发作为主要特征的焦虑症亚型。

患者可能突然出现强烈的恐慌和不适感，伴随着心脏快速跳动、呼吸困难、头晕等身体症状。

这种恐慌发作往往没有明显的触发因素，使患者感到无法控制和预测。

恐慌发作可能导致患者对某些情境或物体产生恐惧，并且避免与之接触。

5. 创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）创伤后应激障碍是一种由于遭受创伤性事件后产生的强烈恐惧和不适感而引起的焦虑症亚型。

如何区分广泛性焦虑与其他焦虑症状

如何区分广泛性焦虑与其他焦虑症状广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）是一种常见的心理疾病，其特征是长期、过度的焦虑和担忧，涉及各个方面的生活。

与其他焦虑症状相比，广泛性焦虑障碍具有一些独特的特征。

本文将探讨如何区分广泛性焦虑障碍与其他焦虑症状。

一、焦虑的范围和强度广泛性焦虑障碍的焦虑范围广泛，不仅包括日常生活中的各个领域，如工作、学习、人际关系等，还包括一些不太可能发生的事情。

与此相比，其他焦虑症状通常更专注于某个特定领域，如社交焦虑障碍主要涉及社交场合。

此外，广泛性焦虑障碍的焦虑程度和强度也是区分的重要标志。

患者常常感到无法控制焦虑情绪的强烈波动，即使在没有明显触发因素的情况下也会出现。

他们可能会出现持续的紧张感、不安和恐惧，这些情绪可能会干扰他们的日常生活和功能。

二、持续性的担忧广泛性焦虑障碍的另一个特征是持续性的担忧。

患者常常为各种可能的事件和情境担心，即使是在日常生活中看似无害的事情。

他们往往难以摆脱这种担忧的循环，即使他们知道这种担忧是不合理或过度的。

与之相比，其他焦虑症状可能更多地与特定事件或情境相关。

例如，特定恐惧症患者只有在特定的物体或情境下才会体验到焦虑和恐惧。

三、身体症状的表现广泛性焦虑障碍还常常伴随着一系列身体症状的表现。

患者可能出现头痛、肌肉紧张、疲劳、失眠、胃肠不适等身体不适。

这些身体症状常常没有明确的身体疾病原因，与焦虑情绪密切相关。

与此相比，其他焦虑症状可能更少出现明显的身体症状，或者身体症状更容易与特定的事件或情境相关。

四、自我评价和自信心广泛性焦虑障碍的患者常常对自己的能力和决策产生怀疑和不安。

他们往往过分担心自己的表现是否符合他人的期望，对自己的能力和价值产生负面评价。

这种自我评价和自信心的下降可能会干扰他们的社交和工作功能。

与之相比，其他焦虑症状可能更多地与特定的恐惧或避免行为有关，而不涉及对自我评价的明显影响。

焦虑症的不同类型及其特点

焦虑症的不同类型及其特点焦虑症是一种常见的心理疾病，常表现为人们持续的紧张、担心和恐惧。

焦虑症可以分为多种类型，每种类型都具有独特的特点。

本文将介绍焦虑症的不同类型及其特点，以帮助读者更好地了解焦虑症以及如何进行有效的管理和治疗。

一、广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder，GAD）广泛性焦虑障碍是一种最常见的焦虑症类型，患者通常表现出过度的、无法控制的担心和焦虑，涉及多个生活方面。

这些担忧常常伴随着身体不适，如肌肉紧张、疲劳、头痛等。

GAD的特点包括：1. 持续的担心和恐惧，超过6个月以上；2. 担心范围广泛，包括工作、学习、家庭、健康等方面；3. 难以控制的焦虑，常伴随身体不适。

二、恐慌症（Panic Disorder）恐慌症是一种突发性的焦虑障碍，患者出现反复的、突发的恐慌发作，伴随着身体症状，如心悸、呼吸困难、头晕等。

恐慌症的特点包括：1. 突发的、间歇性的恐慌发作；2. 伴随身体不适的症状，如胸闷、出汗、颤抖等；3. 对于恐慌发作的担忧和对于再次发作的恐惧。

三、社交焦虑症（Social Anxiety Disorder）社交焦虑症是一种特殊类型的焦虑症，患者在社交场合中感到过度的紧张和害怕，常害怕他人的批评或评价。

社交焦虑症的特点包括：1. 在社交场合中感到紧张、害怕或自卑；2. 害怕他人的批评或评价；3. 避免或逃避社交场合，对于社交活动抱有强烈的抵触情绪。

四、强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，OCD）强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为特征的焦虑症类型。

患者常常被困于反复出现的、令人不安的思维（强迫思维），并通过某种行为或仪式来减轻这种不安感（强迫行为）。

强迫症的特点包括：1. 反复出现的强迫思维，如恶心的念头、反复洗手的念头等；2. 强迫行为，如反复洗手、检查行为等；3. 对于强迫思维和行为的不能控制和耐受。

五、创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）创伤后应激障碍是一种焦虑症类型，通常发生在经历了严重创伤事件后，如战争、自然灾害、交通事故等。

焦虑症的主要分类及特点

焦虑症的主要分类及特点焦虑症是一种常见的心理障碍，严重影响患者的生活质量和社交能力。

根据世界卫生组织的定义，焦虑症是一种持续或反复出现的过度担心、紧张和恐惧的情绪状态。

焦虑症的主要分类及特点如下：1. 广泛性焦虑障碍（GAD）：广泛性焦虑障碍是最常见的焦虑症类型之一。

患者常常感到无法控制的过度担心和紧张，这些担忧通常与日常生活中的各种事物有关，如工作、学习、健康、家庭等。

患者可能会出现身体症状，如头痛、肌肉紧张、疲劳和睡眠障碍。

2. 社交焦虑障碍：社交焦虑障碍是指在社交场合中出现过度担心和恐惧的情绪。

患者害怕被他人评价、批评或嘲笑，因此常常避免社交活动。

他们可能会出现面部潮红、心跳加快、手汗等身体症状。

社交焦虑障碍对患者的职业和社交生活造成了重大影响。

3. 特定恐惧症：特定恐惧症是指对特定事物或情境产生过度恐惧的情绪反应。

常见的特定恐惧症包括恐高症、恐飞症、恐鸟症等。

患者在面对恐惧对象时会出现明显的恐慌和回避行为。

这种恐惧可能是由于早期的负面经历或创伤引起的。

4. 强迫症障碍：强迫症障碍是一种以强迫思维和强迫行为为特征的焦虑症。

患者经常出现重复、不合理的思维和行为，他们无法控制这些思维和行为，但又不能摆脱它们。

常见的强迫症状包括反复洗手、检查门窗是否关闭等。

这些强迫行为给患者带来了严重的困扰和焦虑。

5. 恐慌症：恐慌症是一种反复发作的恐慌和焦虑的情绪障碍。

患者在没有明显原因的情况下突然出现强烈的恐慌和身体不适感，如心悸、胸闷、呼吸困难等。

这些恐慌发作可能会导致患者对特定情境或场所的恐惧，从而影响他们的日常生活。

总体而言，焦虑症的主要分类包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍、特定恐惧症、强迫症障碍和恐慌症。

每种焦虑症都有其独特的特点和临床表现。

了解这些分类和特点有助于医生更好地诊断和治疗焦虑症患者。

对于患者本人来说，了解自己所患的焦虑症类型有助于他们更好地应对和管理焦虑情绪，提高生活质量。

国际卫生组织关于焦虑症的诊断标准

国际卫生组织关于焦虑症的诊断标准〔ICD-10〕根据ICD-10[1]，广泛性焦虑障碍和混合性焦虑抑郁障碍的特征分别如下：广泛性焦虑障碍〔GAD〕：根本特征为泛化且持续的焦虑，不局限于甚至不是主要见于任何特定的外部环境〔即“自由浮动〞〕。

如同其它焦虑障碍，占优势的病症高度变异，但以下主诉常见：总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。

病人常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。

这一障碍在女性更为多见，并常与应激有关。

病程不定，但趋于波动并成为慢性。

诊断要点 :一次发作中，患者必须在至少数周〔通常为数月〕内的大多数时间存在焦虑的原发病症，这些病症通常应包含以下要素：〔a〕恐慌〔为将来的不幸烦恼，感到“忐忑不安〞，难以集中注意力等〕；〔b〕运动性紧张〔坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松〕；〔c〕植物神经活动亢进〔头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等〕。

儿童突出的表现可能是经常需要抚慰和一再出现躯体主诉。

出现短暂的〔一次几天〕其它病症，特别是抑郁，并不排斥广泛性焦虑作为主要诊断，但患者不得完全符合抑郁障碍〔F32.-〕、恐怖性焦虑障碍〔F40.-〕、惊恐障碍〔F41.0〕、强迫障碍〔F42.-〕的标准。

包含：焦虑神经症焦虑反响混合性焦虑抑郁障碍〔MADD〕：如果同时存在焦虑和抑郁障碍，但两组病症分别考虑时均缺乏以符合相应的诊断，此时应采用这一混合性类别。

假设是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁，那么应采用焦虑或恐怖障碍的其它类别。

假设抑郁和焦虑综合征均存在，且各自足以符合相应的诊断，不应采用这一类别，而应记录两个障碍的诊断。

从实用的原因出发，假设只能作一个诊断，抑郁那么应予优先考虑。

假设只是存在烦恼或过度担忧，而没有植物神经病症，不应用本类别。

必须存在一些植物神经病症〔颤抖、心悸、口干、胃部搅动感〕，哪怕间歇存在也可。

如果符合本障碍标准病症的出现与明显的生活改变和应激性生活事件密切相关，那么应采用F43.2适应障碍的类别。

广泛性焦虑障碍的护理_查房

护理措施
1.安全护理： ①巡视病房，密切观察患者病情和情绪变化。②加强安全检查。 2. 失眠的护理 : ①创造良好的睡眠条件。 ②帮助病人养成良好睡眠习惯。 ③减少日间睡眠时间, 鼓励病人参加娱疗等。 ④必要时遵医嘱给予镇静催眠药。
3.心理护理： ①与病人讨论处理焦虑的方式。 ②交谈时，要语速慢，态度和蔼。 ③鼓励病人按可控制和可接受的方式表达焦虑如来回踱步、谈话、哭泣等。 ④在病人因躯体不适而痛苦时，帮助病人减轻或解除不适。教会病人放松技术。 ⑤病人主诉躯体不适要注意倾听，及时发现躯体症状先兆，酌情提供安慰。
入院诊断：广泛性焦虑障碍
护理诊断
• 1.焦虑与焦虑情绪有关 • 2.睡眠形态紊乱与焦虑症状有关 • 3.有自杀或自伤的危险与与情绪抑郁有关 • 4.舒适度减弱与出现胸闷、Байду номын сангаас短、头痛、头晕等
有关 • 5.知识缺乏与缺乏相关焦虑症知识有关
护理目标
• 患者焦虑症状减轻或消除。 • 患者得到充足的睡眠。 • 患者舒适感增加 • 患者能正确认识疾病表现。 • 患者能正确认识心理、社会因素与疾病的关系。 • 患者能接受症状。
4.特殊护理 ①焦虑发作时一定要陪伴在病人身旁，增加病人的安全感。
②限制与其他焦虑病人接触。 ③遵医嘱给抗焦虑药，让病人明白药物的作用，注意观察药物治疗作用与不良反应。
④一旦发生自杀、自伤或受伤等意外，立即隔离病人,做好抢救措施。对自杀、自伤后病人要做好自杀、自伤后心理护理，制订针对性防护措施。
3.警觉性增高：对外界过于敏感、注意力难以集中、易受干扰、难以入睡、睡眠易于警醒、情绪激惹。
4其他症状：病人常合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作及人格解体等症状。

焦虑症的临床表现和早期识别

焦虑症的临床表现和早期识别
焦虑症可起病于任何年龄，以40岁以前发病为多见。

起病可急可缓，病前常有心理或躯体方面的诱因。

有两种主要的临床形式，一种是广泛性焦虑，另一种是惊恐发作。

但这两者之间并无截然的分界线，互相过渡和重叠的情况非常常见。

下面是yjbys小编为大家带来的关于焦虑症的临床表现和早期识别的知识，欢迎阅读。

一、临床表现
(一)广泛性焦虑症
广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder，GAD)，又称慢性焦虑、浮游性焦虑或无名焦虑，是焦虑症最常见的表现形式，缓慢起病。

临床表现主要有以下几方面。

1.焦虑情绪是一种自己不能控制的，没有明确对象或内容的恐惧，觉得有某种实际不存在的威胁将至，而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。

它是以经常或持续的，无明确对象或固定内容的紧张不安，或对现实生活中某些问题，过分担心或烦恼为特征，这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称。

值得注意的是，临床上明确地把自己的心情描述为没有对象和内容的恐惧的患者不多见。

这是由于人们不能容忍他的心情或痛苦没有对象和内容，他必须给自己提供某种内容。

这样一来，焦虑便附着在各种偶然事件上，似乎有了现实的内容。

例如，皮肤被划破了一个浅表的口子，患者马上想到了破伤风和败血症，想到了死亡，十分恐惧;排队买东西时担心轮到自己时东西卖完了，或者害怕给错了钱而受指责;家人外出，担心其会出车祸。

另外，这种焦虑与烦恼有别。

因为烦恼主要是针对过去的事后悔和对现状不满，而焦虑几乎完全是对未来的可能性恐惧。

当然，由于焦虑会妨碍做事的效率和准确性，很多焦虑患者也会表现出烦恼。

什么是广泛性焦虑障碍

什么是广泛性焦虑障碍
广泛性焦虑障碍（或称为广泛性焦虑症）是一类以持续性的过分和不能控制的焦虑或担心为主要特征的焦虑障碍。

焦虑十分常见。

正常人可以为目前的一些困难如工作问题、经济问题、夫妻关系问题、子女上学或就业问题而焦虑，这种焦虑，是可以理解的，而且焦虑的严重程度不过分，与引起焦虑的原因相称，持续时间不长，多能自己控制，因此属于正常焦虑。

广泛性焦虑障碍患者的焦虑也可能为现实中的问题焦虑或担心，与正常焦虑不同的是焦虑或担心的程度过分，即与事情或环境不成比例，而且难以控制，例如，一个成绩很好的学生总是担心自己考试失败。

广泛性焦虑障碍患者的焦虑或担心也可以没有原因，即是一种无名焦虑，患者不知道为什么焦虑或担心。

焦虑是很多焦虑障碍的普遍性特点。

然而，不同焦虑障碍的焦虑障碍的诊断和治疗焦虑各有特点，例如，惊恐障碍患者的焦虑是急性焦虑即惊恐发作，而且一次惊恐发作之后担心还会发作。

社交恐怖症患者是在社交场合出现急性焦虑发作，而且担心会遇到害怕的社交场合。

强迫障碍患者则担心其强迫思维，而且强迫思维出现时焦虑也随之出现。

为了减轻强迫思维引起的焦虑，患者常常自己设计一些仪式行为，如果患者没有进行仪式行为，也出现明显的焦虑。

我国以前的精神病学教科书所说焦虑性神经症（或称为焦虑症）主要是指广泛性焦虑障碍，其中也包括了急性焦虑发作，即惊恐发作。

目前，已经将以反复发生惊恐发作为主要表现的焦虑障碍独立出来，称为惊恐障碍。

轻微焦虑症症状有哪些？

轻微焦虑症症状有哪些？现在的社会是一个快节奏的社会，很多生活在大城市的都市白领们因为忙碌的工作，沉重的工作压力使他们多少都有一些焦虑症。

焦虑症发作的时候并不是人人都知道的，因为很多人都会认为它是一种正常的情绪，其实不然，焦虑症的临床表现有很多，如果你对它并不了解的话可以和一起来看一下。

1.慢性焦虑(广泛性焦虑)(1)情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。

患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

(2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

(3)运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。

2.急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)(1)濒死感或失控感在正常的日常生活中，患者几乎跟正常人一样。

而一旦发作时，患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。

(2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

(3)一般持续几分钟到数小时发作开始突然，发作时意识清楚。

(4)极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊。

尽管患者看上去症状很重，但是相关检查结果大多正常，因此往往诊断不明确。

发作后患者仍极度恐惧，担心自身病情，往往辗转于各大医院各个科室，做各种各样的检查，但不能确诊。

大多数焦虑症都是由轻到重的，所以以前如果你对这方面不了解的话一定要多学习一下。

对于焦虑症的患者来说，应该及时进行治疗，以免焦虑症症状加重以后增加治疗的困难。

不过认为要想治疗焦虑症首先要释放自己内心的压力和身体上的包袱。

广泛性焦虑症的诊断标准(APA,2000)

DSM-Ⅳ对广泛性焦虑症的诊断标准（APA，2000）
A.对多种事件或活动（例如工作或学习）呈现出过分的焦虑和
担忧（一种提心吊胆的等待和期待），至少持续6个月以上。

B.患者感到难以控制自己不去担忧。

C.这种焦虑和担忧同时伴有至少如下3项（至少在6个月的大
多数时间里存在）。

注：如是儿童只需1项。

(1)坐立不安或感到紧张；
(2)容易疲劳；
(3)思想难以集中或脑子一下子变得空白；
(4)易激惹；
(5)肌肉紧张；
(6)睡眠障碍（入睡困难、睡眠浅或易醒）。

D.排除发生在其他精神障碍的焦虑和担忧，如惊恐发作时的焦
虑和担心（惊恐障碍）、在公众场合感到难堪（社交恐惧症）、担心被污染（强迫症）、害怕离家或离开亲人（分离性焦虑障碍）、担心肥胖（神经性厌食症）、多种躯体不适的主诉（躯体化障碍）、担心患严重疾病（疑病症）以及创伤后应激障碍的焦虑和担心。

E.焦虑、担心和躯体症状造成了患者的严重痛苦，并且患者的
人际交往、工作等社会功能严重受损。

F.排除由某种药物（如某种滥用药物、治疗药物）、躯体疾病（如
甲亢）、心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍所致的焦虑症状。

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广泛性焦虑障碍的临床表现
广泛性焦虑障碍(GAD)是以经常或持续的、全面的、无明确对象或固定内容的紧张不安及过度焦虑感为特征。

这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系，而一般是由过度的担忧引起。

典型的表现常常是对现实生活中的某些问题，过分担心或烦恼，如为担心自己或亲戚患病或发生意外，异常担心经济状况，过分担心工作或社会能力。

这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称，使患者感到难以忍受，但又无法摆脱;常伴有自主神经功能亢进，运动性紧张和过分警惕。

由广州协佳医院精神科张可斌专家的话来说，GAD患者的焦虑症状是多变的，可出现一系列心理以及躯体的症状。

一、心理表现
1、焦虑：表现害怕性期待、易激惹、对噪声敏感、坐立不安、注意力下降、担心。

2、运动性不安表现为搓手顿足，来回走动，紧张不安，不能静坐，可见眼睑、面肌或手指震颤，或患者自感战栗。

有的患者双眉紧锁，面肌和肢体肌肉紧张、疼痛、或感到肌肉抽动，经常感到疲乏无力等。

3、过分警觉表现为惶恐，易惊吓，对外界刺激易出现惊跳反应;注意力难于集中;有时感到脑子一片空白;难以入睡和易惊醒;以及易激惹等。

二、躯体表现
(1)消化系统：口干、吞咽困难有梗死感、食管内异物感、过度排气、肠蠕动增多或减少，胃部不适，恶心，腹疼，腹泻。

(2)呼吸系统：胸部压迫感、吸气困难、气促和窒息感、过度呼吸。

(3)心血管系统：心悸、心前区不适、心律不齐。

(4)泌尿生殖系统：尿频尿急、勃起障碍、痛经、闭经。

(5)神经系统：震颤、刺痛、耳鸣、眩晕、头痛、肌肉疼痛。

(6)睡眠障碍：失眠、夜惊。

(7)其他症状：抑郁、强迫思维、人格解体。

(8)自主神经功能兴奋：多汗，面部发红或苍白等症状。

广泛性焦虑障碍的躯体症状来源于交感神经系统的过度活动和骨骼肌的紧张性增加。

其具体症状较丰富，可根据各系统分门别类。

如过度换气来源于吞咽空气;焦虑引起的吸气困难可与哮喘的呼气困难相鉴别;过度呼吸引起的一系列躯体症状。

在神经系统的症状中，眩晕呈一种不稳感而非天旋地转。

另外，有些患者反映有视力模糊，但体格检查发现视力正常。

头痛常呈胀痛或紧缩感，多为双侧性，枕叶和额叶多见。

疼痛也较常见，多在肩背部。

值得注意的是，患者常以躯体症状为主诉而非焦虑，而这些躯体症状同样也可由躯体疾病引起。

因此，以上情况在鉴别诊断中必须充分考虑。

根据ICD-10(是指国际精神疾病的诊断标准)，诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状，通常已持续6个月以上，其焦虑症状包括：①忧虑：如担心未来、感到“紧张不安”、注意力集中困难，经常过分担心，且有紧张不安、易激惹等;②运动紧张，易疲劳、睡眠不佳、不安、头痛、震颤、不能放松;③其他高警觉症状：如出汗、心率加快、口干、胃不适、眩晕、头晕之类症状者即可诊断本病。

主要的诊断要点是符合GAD标准的患者总是把自己看作是易烦恼的人，求医与其说是为了治疗疑虑，毋宁说是为使他们对担心的事消除疑虑，比如孩子们的健康，某个症状的意义。

对因这些主诉或紧张性头痛或其他焦虑表现而反复去医院就诊检查的患者，医生应考虑是否存在过度担忧。

以上两类焦虑症均为原发性，而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。