8类药物的副作用最易伤眼睛
药物化学形考作业(一)、(二)、(三)、(四)及参考解答
《药物化学》形考作业（一）（1-5章）一、写出下列结构式的药物名称及主要药理作用。
1.. F3C-CHBrCl 氟烷：用于全身麻醉及诱导麻醉2. Cl2CH-CF2OCH3甲氧氟烷：甲氧氟烷的麻醉、镇痛及肌肉松弛作用较氟烷强，麻醉诱导期长，持续时间也较长，对呼吸道粘膜刺激性小，不易燃不易爆，对心、肝、肾也有一定的毒性。
3.氯胺酮：用于门诊病人、儿童、烧伤病人的麻醉4.盐酸普鲁卡因：用于局部麻醉5.盐酸利多卡因：用于局麻，抗心律失常6.苯妥因钠：用于治疗癫痫大发作和三叉神经痛及洋地黄引起的心律不齐7.苯巴比妥：用于治疗失眠、惊厥和癫痫大发作8.地西泮：用于治疗焦虑症和一般性失眠，还可用于抗癫痫和抗惊厥9.艾司唑仑：新型高效的镇静催眠抗焦虑药，具有光谱抗癫痫作用10.盐酸美沙酮：用于各种剧烈疼痛，还用于海洛因成瘾的戒除治疗11.对乙酰氨基酚：用于感冒发热、头痛、关节痛、神经痛及痛经等布洛芬：消炎镇痛、抗风湿病药物13·.吡罗昔康：用于风湿性和类风湿性关节炎等，也用于术后、创伤后疼痛及急性痛风14.阿司匹林：用于感冒发烧、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、急性和慢性风湿痛，也用于心血管系统疾病的预防和治疗15.枸橼酸芬太尼：用于各种剧痛，如外科手术中和手术后的阵痛和癌症的阵痛，与麻醉药合用作为辅助麻醉用药。
16.盐酸氯丙嗪：用于治疗精神分裂症和躁狂症，亦用于镇吐、强化麻醉及人工冬眠17.氯普噻吨：用于治疗有抑郁和焦虑的精神分裂症、更年期抑郁症、焦虑性神经官能症等18.吲哚美辛：：用于治疗类风湿性关节炎、强直性关节炎等，也可用于癌症发热及其它不易控制的发热19.盐酸吗啡：用于抑制剧烈疼痛，亦用于麻醉前给药20.双氯芬酸钠：用于各种炎症所致的疼痛及发热21.盐酸哌替啶：用于各种剧烈疼痛，如创伤、术后和癌症晚期等引起的疼痛，也用于分娩痛及内脏绞痛等。
二、单选题1. 下列药物中，（C ）为静脉麻醉药。
十五种药物很伤眼 不可滥用
十五种药物很伤眼不可滥用*导读：乱用广谱抗菌素，还可能造成眼睛伤害，导致角膜炎或是角膜穿孔。
因此，服用抗菌素治疗期间，应注意眼睛保护，如出现眼睛不适，应尽早就医。
……临床观察发现，滥用以下抗生素可导致药源性眼病或造成眼睛损害。
众所周知，药物的副作用常见于胃肠道、神经系统及皮肤过敏。
但您可能不知道，乱用广谱抗菌素，还可能造成眼睛伤害，导致角膜炎或是角膜穿孔。
因此，服用抗菌素治疗期间，应注意眼睛保护，如出现眼睛不适，应尽早就医。
以下是一些易引起眼损害的常用药物：1.保泰松：主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。
2、氯霉素：主要可引起视神经炎共济失调、幻视，连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。
过敏病人，滴眼可导致过敏性结膜炎。
3.链霉素：除发生急性中毒性弱视外，还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。
4.四环素：可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。
5.布洛芬：眼部不良反应主要有：视力下降、色弱、中毒性弱视等。
6.多粘菌素B：本晶可用于绿脓杆菌等引起的创面，眼、耳、气管等部位感染。
但也可造成眼部不良反应，主要是复视、眼球震颤等。
7.ngI哚美辛(消炎痛)：服用时可造成眼部不适，主要有：中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。
8. 磺胺类：是比较常用的一类抗生素。
本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
9.乙酰水杨酸：其主要副作用有：中毒性弱视、幻视、皮质、眼球震颤、散瞳过敏性结膜炎、低眼压等。
10. 青霉素：在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍等。
11.呋喃妥因：本品应注意的不良反应是：幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。
12.异烟肼：除引起急性中毒性表皮松懈症外，还引起视神经炎及神经萎缩等。
但这种损害停药后可以恢复。
13.氯丙嗪：长期大量应用可引起中毒性视网膜病变，如出现类似色素性视网膜炎、视力减退或视野缺损等。
14.糖皮质激素：糖皮质激素超过2～4周，可引起眼压升高而导致青光眼，一般停药后数年才能恢复。
人用药巧治鸽疾
赛鸽常用的人用药及作用天尽头鸽舍赛鸽日常预防保健可用信鸽专用药;但是,信鸽专用药价位普遍较高,有的工薪族鸽友承受能力有限,还有些偏远地区鸽友,购买不方便,如果能对症治疗,用人用药来治鸽病,也不失为一种选择;以下只是个人经验,仅供参考鸽子常用的“人用药”有：1、抗病毒类药：利巴韦林、板蓝根、病毒灵等;用于防治鸽腺病毒；2、抗菌药物类：氟哌酸、环丙沙星、乙酰螺旋霉素等;用于防治鸽肠道感染炎症；3、助消化类药：如多酶片、干酵母片、山楂丸等;用于防治鸽嗉囔炎、消化不良；4、外用消炎消毒药：碘伏、紫药水、高锰酸钾等;用于防治鸽的外伤消毒、清洗伤口；5、抗厌氧菌类药：甲硝唑、替硝唑等;用于防治鸽毛滴虫感染；6、广谱驱虫药：左旋咪唑、肠虫清等;用于驱除鸽体内的蛔虫、勾虫、线虫等；7、青霉素类药：青霉素钠片;用于防治鸽球虫病；8、大环内酯类抗生素：利君沙、罗红霉素;用于防治鸽的呼吸道感染,特别是治疗下呼吸道炎症效果显着；9、21金维他;能为鸽子全面补充体内所需的各种维生素和矿物质,可增加鸽的免役力；10、软膏类药：红霉素眼膏、金霉素眼膏等;用于防治鸽单眼伤风,还可用于伤口愈合后的润滑、消炎,有助于结痂脱落；11、强肝、护肝类药：肝泰乐、护肝片等;用于服药后的解毒、保肝;注：由于鸽子是飞禽,肠道很短,代谢速度快,每羽鸽子的用量为成人用量的1/10左右比较合适,无症状预防可减半剂量使用;省钱实惠：人用药治疗信鸽常见病球虫鸽子采食球虫虫卵后,虫卵附着于鸽子肠黏膜开始生长繁殖;鸽子感染球虫5天后开始拉血便,患病鸽有时也不排血便,表现为排白色稀便,精神萎靡,尾羽下垂,翅条下垂,采食量下降,严重时鸽子停止饮水进食;急性球虫病表现为排血便严重,甚至会突发死亡；患病另外一个显着特征为拉白色稀便,有时甚至粮食没有消化完就排出体外;一般治疗此病,可选人用药物为青霉素,在药店很容易买到;用法与用量：在普通药店可以买到青霉素瓶装粉剂,一瓶一般为80万单位和160万单位;每羽鸽子用量为4万单位,最多不能超过8万单位,如果养30-40羽鸽子买80万单位足够了;将青霉素粉剂用水稀释,此药用药时间要短,尽量在2小时内让鸽子喝完;预防使用一天,治疗使用2-3天;人药与专用鸽药对比：青霉素80万单位元一瓶;球滴双杀10克×6袋/盒/40元;预防每包兑水5公斤,为100羽鸽子一天用量,预防连用二天,算下来预防一次需要2袋,价钱折合下来要13元,远远高出人用药的;所以鸽友了解了鸽子病理及治疗原理后,选择人用药治疗,可大大降低饲养成本;毛滴虫说起毛滴虫我想每个养鸽人对其并不陌生,毛滴虫也是令许多养鸽人头疼的一种常见病;信鸽患病病兆主要表现为口内及口腔上腭有白色小点,有的信鸽表现为喉部有白色粘丝;这里需要注意的是,信鸽体内维生素A的缺乏也会导致口腔内有白色小点,这种小白点呈现出水泡状且不是实心的;治疗方法比较简单,给信鸽喂食鱼肝油即可治疗;如果信鸽口腔内有黄色奶酪状物体说明信鸽患病比较严重,可以考虑淘汰了;毛滴虫有时会侵害到信鸽内脏,这需要解剖信鸽才能看到;人药治疗毛滴虫一般选择甲硝唑此药在一般药店很容易买到,在元-4元、替硝唑或者人们生活中用到的明矾,俗话叫“白矾”;人用药的使用方法：如果使用白矾可将白矾兑水稀释,浓度控制在2%-3%;可以给信鸽滴口服用,一只鸽子的用量为1毫升,剂量不好把控的话,可以到药店买一个人用注射器;如果是预防毛滴虫,白矾浓度控制在%-1%;如果使用甲硝唑进行治疗,用药量为1/4片,一天用一次,连用4天;如果长期使用同一种药物进行毛滴虫预防及治疗,会使毛滴虫产生抗药性,从而加大治疗难度;为避免这种情况发生,可用明矾、甲硝唑、替硝唑循环使用,使毛滴虫防不胜防;下面做一下人用药与专用鸽药的对比：甲硝唑100片/瓶/4元,可供50羽信鸽治疗2次毛滴虫;一般治疗毛滴虫的专用鸽药为100粒/瓶/30元;治疗一般每天喂2粒,连续用4天,算下来每只信鸽治疗一次毛滴虫要8粒,50羽信鸽同时使用的话就要吃掉400粒也就是4瓶,要花掉120元,而改为用人用药的话只需花2块钱;不算不知道,一算吓一跳;只要掌握了用药原理,在治疗毛滴虫时会省下不少的钱;怀疑人药效果会比专用鸽药效果差的话,不防自己做个实验;我前期是做过对比的,人药效果比鸽药要好;在这里需要注意的是,信鸽使用人用药时一定要把握好剂量,用量太大会加大信鸽肝脏负担,从而对信鸽健康产生影响;大肠杆菌大肠杆菌是一种常见的信鸽疾病,是一种条件性致病菌;天气的变化、饲料突然的改变、鸽舍通风不好、鸽舍环境不好都会引起鸽子发病,且一年四季都有发生;鸽子患大肠杆菌的外在特征比较明显,例如鸽子拉带有气泡的粪便,粪便呈白色、淡黄色、绿色或黄绿色,类似于鸡蛋汤;人用药的治疗方法：人用的沙星类、头孢类都可以;例如常见的诺氟沙星、环丙沙星;用量：片剂用量一般一次为1/4片;诺氟沙星胶囊一粒供2只成鸽服用,此药对鸽子副作用较小;氯霉素也可治疗大肠杆菌,但副作用较大,注射不当易造成鸽子死亡,这里不做推荐;如果是兑水使用的话要注意药剂含量,一般的胶囊为毫克,1克药兑10斤水;与人用药量做对比的话比较易于把握,一个成年人的药量约等于50-80只鸽子的用量,这样换算比较简单易懂;用药尽可能适量,药量过大会加大鸽子肝脏、肾脏的负担;下面是人用药与专用鸽药的对比：以诺氟沙星为例：24/盒/4元;可供48只鸽子服用一次;汇翔大肠杆菌沙门氏菌二合一60粒/瓶/30元,折合下来元/粒;48只鸽子服用一次要24元;比人用药贵20元,注意了,只是服用一次就要多花20元;养鸽成本本来就比较大,不如在这细微之处也省点钱吧;腺病毒腺病毒本身并不是很严重的病,主要是鸽子感染腺病毒后体质下降,而使其他病毒乘虚而入,诱发其他疾病,严重的可导致鸽子死亡;在这里就不多说患病原因了,主要说说预防和治疗;预防：鸽子训放的时候切记不要喂得太饱,短途训放饥饿不会对鸽子有太大影响,且前期训放鸽笼拥挤,加之鸽子应激极易引发腺病毒;鸽子训放归巢后要用蒜水清洗嘴、脚及沾有粪便的羽毛,及时切断病毒传播途径;腺病毒没有很好的疫苗,只能物理性的预防;鸽子一旦发病要及时隔离,最好是有地网的小笼,吐出的食物不能被其他鸽子吃到;常见的适用鸽子的人用药物主要有吗丁啉、左旋诺氟沙星;治疗的时候一定要控食,但不能停水一般鸽友都是停食停水的,这是个误区,水里添加一定量的电解质;因为患病鸽一般会腹泻,配合服用鱼肝油对肠道加以保护,因为鱼肝油里含有维生素A,可促进肠道修复;用量：吗丁啉1/4片,左旋诺氟沙星剂量也一样,同时补水;病情有好转后给予易消化的饲料,如玉米、大麦;投喂时用水浸泡软化,投喂量要少;切记不要喂小麦,小麦会加重鸽子腹泻;人用药与专用鸽药对比：吗丁啉普通药店有售很容易买到30片/盒/12元,折合每片元,一只鸽子服用一次元;鸽子专用药如腺病毒克45粒/瓶/30元普通折合每粒元,鸽子每服用一次就比人用药高出元,算下来还真便宜不少;鸽子使用人用药,看来省钱真不少我个人的一点小经验,说的不对的地方还望指正巧用人用药给爱鸽治病一、选用主要人用药品如下：氟派酸、庆大霉素、利菌沙、甲硝唑、盐酸环丙沙星、盐酸环丙沙星眼药水、青霉素、土霉素、病毒灵、乳酸菌素片等;1、治疗水便：氟派酸、庆大霉素,主要是大肠杆菌感染,同时对沙门氏菌有抑制作用;2、帮助消化：乳酸菌素片类,也对沙门氏菌有抑制作用;3、冶疗毛滴虫：甲硝唑;4、冶疗球虫：青霉素;5、冶疗呼吸道疾病：盐酸环丙沙星;6、冶疗衣原体、支原体疾病：利菌沙、盐酸环丙沙星眼药水;7、冶疗毛滴虫、呼吸道疾病混合感染：甲硝唑、盐酸环丙沙星;8、冶疗衣原体、支原体、毛滴虫混合感染：利菌沙、甲硝唑、盐酸环丙沙星眼药;二、系统驱虫的顺序：体内虫的症状：信鸽不眀原因的消瘦;1、体内驱虫：空腹用肠虫清或左旋咪唑1天每羽四分之一片、或二分之一片,之后1天清水,1天肝精电解质水;2、球虫的症状：血便／水便竹节状／消瘦／多喝水少吃料无缘无故呕吐／肉质松软/污染／无精打采;治疗球虫：用稳拿3号3天稳拿3号,每袋溶2000水毫升,之后1天清水,1天肝精电解质水;3、毛滴虫症状：喉内白点／起痰／幼鸽肉垂扩大／水便／飞翔力下降/羽毛松乱;4、治毛滴虫：用甲硝唑或稳拿7号3天甲硝唑每羽鸽子每天四分之一片；稳拿7号每袋溶水2000毫升,之后1天清水,1天肝精电解质水;三、呼吸道症状：感冒／起痰／流鼻水／鼻头黑／支气管炎／呼吸异声／单眼伤风;1、清理呼吸道：用利君沙;利君沙每羽鸽子每天半片之后1天清水,1天肝精电解质水;2、沙门氏菌症状：各种下痢症状、水便、青绦便、黄白粘液便、食欲不振、消化不良;3、沙门氏菌：用氟哌酸;氟哌酸每羽鸽子每天半粒,之后1天清水,1天肝精电解质水;四、养鸽子必备的常用药有:1、抗细菌药物:盐酸环丙沙星250毫克/片使用:1片泡水一升饮用,严重感染1/4片直接口服一天两次,土霉素250毫克/片半片一天两次;2、抗病毒药物:利巴伟林100毫克/片使用:1片泡水一升饮用,严重感染口服1/8片一天两次;3、抗毛滴虫药物:甲硝唑200毫克/片.使用:4片泡水一升饮用,预防三天,治疗七天.4、抗内寄生虫药物:肠虫清.使用:口服1/8片一次即可.也可以在十天后再使用一次.5、抗球虫药物:呋喃唑酮痢特灵100毫克/片.使用:1/4片一天两次连用五天到一周.6、抗外寄生虫药物:一盆洗澡水中喷“灭害灵”两下,让鸽洗澡;百部草.使用:二两煮水20公升,凉后给鸽子洗澡;7、保肝药物:肝泰乐50毫克/片.使用:10片泡水一升饮用三天.配合维生素C效果更好;8、维生素类药物:1、鱼肝油维生素AD建议使用乳化鱼肝油.使用每四只鸽子一毫升乳化鱼肝油,一周使用一次;2、维生素E5毫克/粒.使用:清清除毒性自由基紫胸,黑舌治疗雌胸鸽不孕不育,每天一次一粒;3、维生素B族酵母片或啤酒酵母.使用:啤酒酵母拌料一周两次.酵母片口服一片;4、维生素C100毫克/片.使用:4片泡水一升,饮用三到五天.注意:不可长时间,大用量使用;9、保健与强壮药物:;1、刺五加,使用:一天一次一片;2、六味地黄丸黄豆大小粒,使用:一天两次,每次1-2粒;3、荨麻茎叶,泡在饮水中饮用,强身健体;4、钙片、食母生,用于疾病辅助治疗,幼鸽增强抵抗力;五、用于治疗信鸽疾病药物用量、用法：１、衣元体支元体感染及呼吸道感染：利菌沙盐酸环丙沙星用量４分之１片;预防２天,治疗３天;２、毛滴虫感染、甲硝锉,４分之１片,预防２天,治疗３天;３、调理肠道及胃嗉集食发臭,乳酸菌素片一天１片;４、球虫感染,青霉素５０００毫升注射,片装４分之１片;５、寄生虫感染,肠虫清８分之１片,１０天一周期;最好是一个月只用一次;６、维生素缺乏,维Ｅ用于不孕不育,隔天１片,维Ｂ和酵母片作用一样;维４片兑水一升引用３到５天,不可长期用;还可选择维ＡＤ维Ｅ和葡萄糖用于维生素缺乏的辅助治疗;７、保健类,六味地黄丸一天１片;８、水便沙门菌,氟派酸一天一片;戓选庆大霉素针剂兑水饮用,五支注射液兑5公斤;９、护肝,可以代替肝精１０片水一升一天即可;10、人用眼药水,冶疗信鸽眼睛疾病;11、鸽害口黄,可用高锰酸钾涂抹,也可选用“西爪霜”治疗;亦可用碘酒涂抹;12、鸽害鸽痘,可用电烙铁烧;也可挤破鸽痘用高锰酸钾涂抹;亦可用碘酒或硫磺粉剂涂抹;从目前信鸽用药价格情况看,赛鸽的治疗已得不偿失;鸽药无法根治的信鸽疾病有“鸽新城疫”、“鸟疫禽霍乱”、“腺病毒”、“鹅口疮”、“鸽痘”“鸽毛滴虫”、“鸽球虫病”“输卵管肿瘤”等疾病,种鸽长期用药,隐患仍旧;鸽主应审时度势、权衡利弊,不存幻想、当机立断,该治的治,难治的杀;编辑：小飞鸽。
教师要谨防8种药伤害你的嗓子【推荐下载】
教师要谨防8种药伤害你的嗓子【推荐下载】导语教师的重要工作除了教学之外，还要保护嗓子，你可能很注意避免饮食方面损伤你的嗓子，却没有关注到某些药物也会伤害你的嗓子。
随着环境的变化，人们的嗓子越来越容易受到影响。
研究显示，教师用了某些药物后，也会引起发音障碍，乃至嘶哑。
我们都知道教师工作的特点之一就是讲话多，但有些教师常为嗓音嘶哑影响教学而感到十分烦恼。
教师最担心嗓子受到影响，嗓音嘶哑的原因颇为复杂，服用了伤害嗓子的药是其中一个原因。
小编今天为你介绍教师最害怕的8种伤嗓药。
1.镇咳药镇咳药如咳必清、易咳嗪、磷酸可待因等，可发生咽干、口干，影响声带发音。
2.平喘药平喘药常用的有色甘酸钠、喘咳宁、咳喘素等，可导致口干、咽喉干痛，甚至发生嗓音嘶哑。
3.抗过敏药抗过敏药如非那根、抗敏胺、赛庚啶、笨海拉明等，可引起咽部干燥，发音困难。
4.降压药降压药常用的如优降宁、可乐定、潘必啶、美加明、呱乙啶、二氮嗪、哌唑嗪、甲多巴、六甲溴胺、开博通(卡托普利)等，均可引起口干或喉头水肿，造成发音困难。
5.利尿药利尿药如氨苯蝶啶(三氨蝶啶)、速尿、利尿酸等，可能产生口干、喉干等副作用。
抗病毒药如常用于治疗流感、流行性腮腺炎的病毒灵(吗啉胍、ABOB)，可引起口干、咽干，甚至语言不清。
6.解痉止痛药解痉止痛药如治疗胃及十二指肠溃疡的颠茄片、阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(6542)，这些药均可抑制腺体分泌导致口干舌燥，咽喉不适，说话困难等。
7.中药中药如麻黄、桂枝、细辛、苏叶、肉桂、干姜、苍术、苍耳子、仙茅、附子、石决明、人参、红参、鹿茸等若服用不当或过量，也会口咽干燥，影响嗓音。
有些人服用红参后，还会出现声带充血，突发声音嘶哑。
8.激素类药物激素类药物主要是雄性激素及蛋白同化激素，如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮、康力龙及苯丙酸诺龙等，女教师若将它们长期或大量用于治病，易出现声音嘶哑等副作用。
《药物毒理学》2019试题及答案
《药物毒理学》2019试题及答案第1题,关于胺碘酮引起的肺纤维化,描述错误的是（ C )A、长期应用此药，约有10%的患者可发生肺纤维化B、胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应，增加肺内巨噬细胞数目，并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子αC、药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关D、严重的病例则需要停用胺碘酮，但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险第2题,关于药物导致的型变态反应,描述正确的是( B )A、该型过敏反应也与免疫球蛋白IgM和IgG有关B、此型一般与免疫复合物疾病无关C、最常累及的靶部位是位于肺泡组织间隙、淋巴管、关节和肾脏的血管内皮D、免疫病理学包括补体活化及免疫复合物在血管壁、关节和肾小球沉积E、临床特征可表现为发热、皮疹，并伴有紫癜和（或）荨麻疹第3题,传统上,评定化学药物为无致畸性的致畸指数范围为( A )A、小于10B、10～60C、60～100D、大于100第4题,砒霜的化学成分为( B )A、硫化砷B、三氧化二砷C、氯化汞D、氧化铅E、碳酸钙第5题,溶血实验中受试药物在多久时间内不引起溶血,可用于临床注射?( B)A、4hB、3hC、2hD、1h第6题,以下各项中,不属于药源性甲状腺疾病的是(C )A、甲状腺毒症B、甲减C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺炎E、亚临床甲状腺疾病第7题,接触下列哪种化合物,常引起急性粒细胞白血病?(C)A、甲醇B、乙醇C、苯D、甲烷E、氯仿第8题,胺碘酮引起药源性甲状腺疾病的机制不包括(E)A、抑制甲状腺激素的合成B、抑制甲状腺激素的释放C、抑制外周脱碘酶的作用D、促进甲状腺激素的合成E、诱导肝药酶的作用使之代谢加快正确答案:E第9题,下列哪种酶缺乏可引起高铁血红蛋白血症?(B)A、二氢叶酸还原酶B、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C、NA合成酶D、拓扑异构酶E、丙氨酸氨基转移酶第10题,下列哪种药物为阿片受体特异拮抗剂?(A)A、纳洛酮B、丁丙诺啡C、美沙酮D、可乐定E、洛非西定第11题,下列药物中,由于抑制肾上腺皮质激素的合成而引起药源性肾上腺功能减退症的是(E)A、氯丙嗪B、胺碘酮C、锂剂D、糖皮质激素E、美替拉酮正确答案:E第12题,可治疗药源性糖尿病的常见药物不包括(E)A、二氮嗪B、呋塞米C、普萘洛尔D、氯氮平E、阿司匹林正确答案:E第13题,长期应用阿司匹林对眼部的损害不包括(E)A、中毒性弱视B、幻视C、皮质盲D、眼球震颤E、色视障碍正确答案:E第14题,癌症的基因理论认为基因的发展过程是(D)A、癌基因、原癌基因、细胞癌变B、细胞癌变、癌基因、原癌基因C、癌基因、原癌基因、细胞癌变D、原癌基因、癌基因、细胞癌变第15题,关于中药不良反应的说法错误的是:(D)A、中药不良反应有辅助致癌作用B、中药不良反应有特异质反应C、中药不良反应有耐受性D、中药不良反应没有成瘾性E、中药不良反应有毒性反应第16题,吗啡的药物依赖性特征是:(E)A、有精神依赖性，没有身体依赖性B、有身体依赖性，没有精神依赖性C、有精神依赖性，没有耐受性D、有身体依赖性，没有耐受性E、有精神依赖性、身体依赖性和耐受性正确答案:E第17题,药物容易引起眼部损伤的原因,不包括:(E)A、眼睛中含有大量的色素细胞B、眼睛的血液循环状态旺盛C、眼睛的代谢旺盛D、眼睛中含有大量的微量元素E、眼睛血液循环不丰富正确答案:E第18题,关于神经系统毒性的防治原则,正确的表述是:(D)A、临床上，凡遇到疑有药源性神经病变者，应立即详细询问病史B、进行神经系统检查及必要的辅助检查，发现是否有神经系统症状与体征C、应判断是原发疾病还是药源性神经损害等所致D、如诊断为药源性神经系统疾病，必须立即停药第19题,关于药源性红斑狼疮样肺炎,描述错误的是:(D)A、红斑狼疮样肺炎是一种多系统、多器官受累的自身免疫性疾病B、临床表现主要有发热、咳嗽、气急、胸痛、胸腔积液、胸膜肥厚和肺间质纤维化C、灰黄霉素、呋喃妥因、青霉胺等可引发患者体内产生抗核抗体从而引起此类疾病D、青霉素类不能引起狼疮性肺炎E、链霉素与异烟肼或与其他抗结核药联合应用治疗结核病时，也易导致药源性红斑狼疮样肺炎第20题,对乙酰氨基酚引起肝坏死的特征是:(A)A、特征性地损害3带B、特征性地损害2带C、特征性地损害1带D、特征性地损害肝小叶E、特征性地损害肝腺泡一、选择题1-5 CBABB 6-10 CCEBA 11-15 EEEDD 16-20 EEDDA二、填空题第21题,药物的急性毒性实验主要的给药途径有静脉、皮下和口服。
药物不良反应与药源性疾病(2)
医学ppt
24
医学ppt
发生A型药物不良反应的有关因素
一、药动学因素
1.药物的吸收： 影响因素有药物的脂溶性、给药剂
量、药物制剂、胃肠道蠕动、胃肠道粘 膜吸收能力、首过效应、药物-药物、 药物-食物间相互作用等。
25
医学ppt
2.药物的分布：
✓与血浆蛋白结合多少对药效和不良反
应均有影响。
✓与组织成分结合是引起A型药物不良反
血型：口服避孕药引起血栓症A型较O型高
21
营养状态：叶酸缺乏者，硫喷妥钠麻醉作用增强。 医学ppt
给药方法：
误用、滥用：配伍不当，滥用发生不良反应。 给药途径：口服药引起消化道反应。 用药持续时间：长期用药易造成药物蓄积中毒。 减药或停药：激素停药发生的反跳现象。
22
医学ppt
药物不良反应分型
23
是指在预防、诊断、治疗疾病或者调节生 理功能的过程中，人接受正常剂量的药物时 出现的与用药目的无关的或任何有伤害的反 应。
质量合格药品在正常用法用量情况下出现
的与用药目的无关的或意外的有害反应。
(《药品不良反应监察管理办法》及WHO定义)
4
医学ppt
药品名称
不良反应表现
青霉素 阿司匹林 庆大霉素 环丙沙星
用称为致癌。
➢ 环磷酰胺、己烯雌酚、非那西丁、氯霉素、苯妥英钠、苯巴
17 比妥、异烟肼、烷化剂等。
医学ppt
副作用
毒性反应
后遗效应
首剂效应
继发反应
变态反应
特异质反应
药物依赖性
撤药综合症
致癌作用
致突变
18
致畸作用
医学ppt
药物不良反应的影响因素
药物常见的不良反应ppt课件
说明书修订的主要内容： 1、加入警示语，警告血糖异常的不良反应 2、在[禁忌]中明确：糖尿病患者禁用。 3、在[注意事项]、[老年患者用药]、[药物相互作用]中进一步加
强了对血糖异常不良反应的警示。
20
精选课件
Gh
葛根素注射剂 2003.1，通报(3)葛根素注射剂可引起急性血管内溶血等相关安全性
问题。此后，2003年1月1日-2005年6月30日，在国家ADR中心 病例报告数据库中有关葛根素注射剂的新发病例1006例；中严重 不良反应报告30例，其中11例死亡。严重不良反应报告以急性血 管内溶血为主，共18例，其中8例死亡（占死亡病例的73%）。 2004.11,SFDA发布“关于修订葛根素注射剂说明书的通知”。 2005.11-6.30, 收到ADR报告243例； 2006.2,通报(10) 回顾了通报(3) 以来的相关情况，发专题文章并重 申通报 (3)中的有关内容。
2009年4月, 2种药品： 头孢哌酮钠舒巴坦钠致全身性损害、呼吸系统损害 清开灵注射剂致全身性损害、呼吸系统损害
2009年5月, 1种药品： 左氧氟沙星全身性(中枢及外周神经系统、皮肤及其 附件、呼吸系统、胃肠系统以及过敏反应等）
2009年9月, 2种药品： 穿琥宁、炎琥宁致全身性损害
16
精选课件
国内：我院调研使用该药住院患者686例，密切相关14例。论文2006 年10月发表于“药物流行病学杂志”。
ADR监测情况：加替沙星不良反应/事件报告中，血糖异常的报告占总 报告数的1.6%。血糖异常报告中14.6%是严重报告。
SFDA采取的措施：修订说明书、发布不良反应信息通报（06年9月第 一次通报，09年第二次通报）、加强监测
8
精选课件
《抗菌药物临床应用指导原则》
（六）抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
1．原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染（致病菌不明的严重感染）。
2．单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染（单一药物不能有效控制的混合感染）。
3．单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染（单一药物不能有效控制的严重感染）。
16．对病情复杂难治性感染的病人使用抗菌药物，应组织有关人员进行重点会诊讨论，提高治疗效果。
17．抗菌药物药敏试验，应按卫生部要求进行质量控制，并需监测耐甲氧西林/苯唑西林葡萄球菌（MRS）、对（去甲）万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌（VISA）、耐（去甲）万古霉素肠球菌（VRE）、耐青霉素肺炎链球菌（PRP），有条件者应开展细菌产生的超广谱酶、Ⅰ型β-内酰胺酶的检测。
(二)抗菌药物预防性应用的注意事项
1．已明确为单纯性病毒感染者不需预防应用抗菌药物。
2．预防用药的目的在于防止一、二种细菌引起的感染，不能无目的地联合选用多种药物预防多种细菌感染。
3．清洁手术时间较短者尽量不用抗菌药物。
4．在预防应用抗菌药物的同时，必须重视无菌技术、手术技巧、消毒隔离、病人营养支持、心理、环境卫生等诸多因素。
8．抗菌药物的用药疗程，一般感染疾病在症状体征消失后，可考虑在72小时内停用，特殊感染按特定疗程执行。
9．提倡选用口服给药途径。病情允许时，抗菌药物应该由静脉给药转换为口服给药。
10．严格掌握抗菌药物的预防用药。
11．严格掌握联合用药的指征和原则，以期达到协同抗菌效果和减少耐药菌的产生。
2024年全国安全用药月安全用药知识题库大全含答案
2024年全国安全用药月安全用药知识题库大全含答案1.包装上印有“OTC” 专有标识是()A.处方药B.非处方药正确答案：B说明：非处方药的包装印有国家制定的非处方药专有标识【OTC】。
0TC 标识又分为红色和绿色两种，甲类非处方药标识为红底白字，乙类非处方药标识为绿底白字。
绿色的表示药品的安全性更高一些。
2.药物的“忌用”,意思是()A.该药可以谨慎使用B.绝对禁止使用C.避免使用，即最好不用正确答案：C说明：药物的慎用、忌用、禁用区别如下：【慎用】:可以谨慎使用，并非绝对不能用，但必须密切观察用药后情况，一旦出现不良反应立即停药并向医师咨询；【忌用】:避免使用，即最好不用；【禁用】:绝对禁止使用。
3.中西药可以自行搭配，一起吃吗?A.不能B. 能正确答案：A说明：中药、西药联用，有时能达到提高疗效、减少不良反应的目的，但有时候合并用药不一定能提高疗效，反而会增加不良反应。
这里面的情况非常复杂，故不能自行搭配，应充分听取医生的意见。
注意：在服含铁的西药时，不宜同时服中药。
否则，既影响疗效，又易产生副作用。
4.发烧时，下列使用退烧药的原则哪个是正确的?()A.病因不明不用药B.短期低烧免用药C.暴发高烧慎用药D.小儿发烧早诊治E.服药期间多饮水F.必要时辅以物理降温G.以上选项全对正确答案：G说明：退烧药必须慎重使用基本原则应该是能不用就尽量不用。
请大家牢记6句退烧药使用原则病因不明不用药短期低烧免用药暴发高烧慎用药小儿发烧早诊治服药期间多饮水必要时辅以物理降温5.润喉片可以当作“口气清新糖”偶尔来一片吗?()A.可以，只要不吃太多就行B.不行，润喉片也是药物正确答案：B说明：润喉片也是药物，俗话说“是药三分毒”,任何药物都有一定的副作用，润喉片当然也不例外。
如果在没有炎症的情况下滥用，润喉片中的抗菌成分会杀灭口腔中的正常菌群，反而更易诱发炎症的产生，还有可能产生一些其他的不良反应，如口腔溃疡等。
临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则(附WHO分级标准)
临床医师必须掌握的常用化疗药物主要副作用及处理原则（附WHO 分级标准）由于近年来肿瘤化疗的患者急剧增多，各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应等。
为了临床医师能及时准确的发现、处理这些不良反应及副作用，笔者概况出下表需要特别注意的副作用及防治方法（附WHO分级标准），仅供同行参考。
2、博莱霉素BLM；•毒副作用：肺毒性：肺炎样症状、肺纤维化，皮肤反应：指趾关节皮肤肥厚，色素沉着。
发热：38度左右，可自行消退。
3、新一代铂类，包括：奥沙利铂、络铂、奈达铂高发生率不良反应有：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻经对症处理、减量、停药，基本可控制4、长春瑞宾NVB：从外周静脉给药时，刺激大，静脉炎发生率高，切勿外渗。
周围神经毒性：腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。
骨髓抑制：主要为中性粒细胞减少，但无剂量累积毒性。
5、依立替康：1）急性反应：乙酰胆碱综合征，表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻；在用药24小时内出现，多可自行缓解，严重者给阿托品治疗；恶心呕吐常见。
2）亚急性反应：延迟性腹泻，剂量限制毒性，用药24小时后出现，水样便，可带血，发生率80%~90%，严重者占39%；大剂量易蒙停有效；骨髓抑制明显，亦为剂量限制毒性。
6、托泊替康：骨髓抑制明显；4度血小板降低发生率达26%，中位持续时间为5天，血小板降低至最低中位发生时间为15天。
7、草酸铂L－OHP：外周神经毒性：感觉迟钝、异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。
与依立替康合用可发生胆碱能综合征（腹痛、唾液分泌过多等）危险，阿托品可以预防。
护理措施：------四禁•禁止用N.S稀释•禁止用冰水漱口和冷食•禁止与碱性药物或溶液配伍输注•制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子8、掌握化疗药物的正确溶酶，保证药物有效性用N.S稀释的药物：氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP－16、DDP用G.S稀释的药物：MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。
国开《医药商品营销实务》形成性考核册4套试卷及答案
《医药商品营销实务》形成性考核及答案一、案例分析（20分）1．隋某系长沙某医药公司业务员，于7月22日从山东省青州尧王制药有限公司购进湖南科伦制药有限公司生产的0.9%氯化钠注射液(500ml)10件，青州尧王制药有限公司生产的葡萄糖注射液、氯化钠注射液等八个品种2126件，货值40000多元。
购进后一直将这些产品存放在湘乡市长桥村4组李某家门面，该门面无证经营药品并已销售220件。
经查，隋某没有取得合法的《药品经营许可证》。
问题：1）分析上述人员违反了《药品管理法》的哪些规定？（10分）2）药品监督管理局应给予他们哪些行政处罚？（10分）答案：（20分）1）《药品管理法》第十四条规定，开办药品批发企业，须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》；开办药品零售企业，须经企业所在地县级以上地方药品监督管理部门批准并发给《药品经营许可证》，凭《药品经营许可证》到工商行政管理部门办理登记注册。
无《药品经营许可证》的，不得经营药品。
隋某违反《药品管理法》第十四条规定，无《药品经营许可证》经营药品葡萄糖、氯化钠注射剂，属违法销售的药品。
2）《药品管理法》第七十三条规定，未取得《药品经营许可证》经营药品的，依法予以取缔，没收违法销售的药品和违法所得，并处违法销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）货值金额二倍以上五倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
药品监督管理局应隋某店内存放的未售出药品进行查封扣押，并处违法销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）货值金额二倍以上五倍以下的罚款。
二、查阅药典（50分）根据《中国药典》（2010年版）一、二、三部，查阅下列内容，并将查阅结果填入下表。
《中国药典》查阅记录表三、简答题（每题10分，共30分）1．简述医药职业道德准则（10分）答案：遵纪守法，爱岗敬业；质量为本，信誉第一；急人所难，救死扶伤；文明经商，服务热情；团结协作，共同努力。
药物毒理学试题四
药物毒理学试题（单选题）1：缺乏6-G-P的患者应用以下哪种药物易引起高铁血红蛋白血症（）。
A：伯胺喹B：青霉素C：氢氯噻嗪D：阿司匹林正确答案：（单选题）2：吗啡药物依赖性的特征是（）。
A：有身体依赖性没有精神依赖性B：有精神依赖性没有耐受性C：有身体依赖性没有耐受性D：有精神依赖性、身体依赖性和耐受性正确答案：（单选题）3：以下引起药物性哮喘的药物致病机制叙述错误的是（）。
A：对花生四烯酸环氧酶通路抑制B:特异性抗体IgE介导的I型变态反应C： B受体激动剂D：对咽喉、气管的直接刺激（单选题）4:氯丙嗪引起溢乳-闭经综合症的机制是（）。
A:催乳素分泌减少B:阻断结节-漏斗通路的乙酰胆碱受体C:阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体D:激动结节-漏斗通路的乙酰胆碱受体正确答案:（单选题）5:下列分子中，哪些通常不是药物毒性作用的靶分子（）。
A:ATPB:脂质C:核酸D:蛋白质正确答案:（单选题）6:血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）引起咳嗽的毒性机制是（）。
A:过敏性支气管痉挛B:直接引起支气管平滑肌收缩C:肺抗氧化防御机制破坏D:引起缓激肽、前列腺素等物质浓度增高正确答案:（单选题）7:与速发型过敏反应有关的是（）。
A:IgAB:IgEC:IgGD:IgM正确答案:（单选题）8:关于药物，不正确的描述是（）。
A:蓄积过多，也会发生毒性反应B:新药上市前需要做临床前研究C:新药上市前需要做临床研究D:获取新药生产上市证书后，就是绝对安全的。
正确答案:（单选题）9:内分泌器官对药物损害作用敏感性最强的是（）。
A:甲状腺B:胰腺C:肾上腺D:垂体正确答案:A:砜综合征B:超敏反应综合征C:氨苯砜综合征D:红人综合征正确答案:（单选题）11:药物毒性作用的发生（）。
A:与滞留靶器官的量及时间相关B:与机体对药物的处置能力相关C:与靶器官对药物的易感性相关D:以上均是正确答案:（单选题）12:常见的肾毒性药物不包括（）。
药物毒理学重点[药物毒理学重点总结]
![药物毒理学重点[药物毒理学重点总结]](https://img.taocdn.com/s3/m/cb6b0ad4844769eae109ed94.png)
药物毒理学重点[药物毒理学重点总结]一、名词解释1. 药物毒理学：是一门关于研究药物对机体有害作用的科学。
2. 量效关系：药物的毒性毒副作用效应在一定的范围内成比例，称为量效关系。
3. 治疗指数：通常将药物实验动物的LD50和半数有效量ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。
4. 致畸性：指生殖细胞在器官子代发生期给予某种药物后，引起的永久性结构或功能畸形，称为致畸性。
5. 急性毒性试验：指机体（实验动物）一日内一次或多次接触药物产生毒性反应，甚至引起死亡。
6.有毒：指具有产生一种未预料到或有害于健康作用的构造。
7.毒性：指理化或生物物质对机体的任何有毒作用。
8.毒物：指人工制造的毒性物质，广义上可包括药物。
9.毒素：一般指由存天然存在的毒性物质。
10.毒性反应：指在剂量精子过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织发生的危害性反应。
11.药物的局部毒性作用：药物仅在首次接触的局部产生毒性效应。
12.全身毒性：药物被吸收进入循环分布于全身效应。
13终毒物：指与内源性靶分子起作用，并导致结构和功能的毒性作用化学物质。
二、填空题1. 毒理学研究任务根据目的的不同可分为：（1）描述性毒理学（2）机制毒理学（3）应用毒理学2. 从临床应用角度可将药物毒性作用分为（1）变态反应（2）毒性反应（3）致癌性（4）生殖毒性和幼体毒性（5）致突变理论性和遗传毒性（6）特异质反应3. 免疫系统根据消化系统其功能的不同，可分为：（1）中枢免疫系统（2）外周免疫系统（3）免疫细胞等3个组织层次。
4. 药物对机体神经系统毒性反应可分为（1）易感性（2）过敏性（3）自身免疫性疾病。
5. 肼屈嗪、异烟肼、普鲁卡因胺三种药物具有1）自身免疫性，表现为2）系统红斑狼疮综合征。
6. 常见的药物对肝脏损害的类型有（1）肝细胞蜕变死亡、（2）脂肪肝、（3）胆汁淤积、（4）血管损伤、（5）肝硬化、（6）肿瘤等。
7. 药物对神经系统毒性作用类型可分为（1）神经元损害（2）髓鞘损害（3）轴索损害（4）影响乙酰胆碱功能等四类。
什么中药会严重伤害肾哪些中药不可以吃
什么中药会严重伤害肾哪些中药不可以吃什么中药会严重伤害肾哪些中药不可以吃1、什么中药会严重伤害肾植物药、什么中药会严重伤害肾植物药 关木通、木防己、汉防己、马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、朱砂莲、朱砂莲、细辛、细辛、细辛、雷公藤、雷公藤、苍耳子、苦楝皮、丢老棒、牵牛子、大枫子、棉籽油、马桑子、洋金花、苦丁茶、千年健、大枫子、山慈姑、使君子、马钱子、鸦胆子、蕃泻叶、相思子、皂荚、巴豆、肉桂、商陆、甘遂、大戟、芫花、草乌、钩吻、鬼臼、铁脚威灵仙、昆明山海棠等。
戟、芫花、草乌、钩吻、鬼臼、铁脚威灵仙、昆明山海棠等。
2、什么中药会严重伤害肾矿物药、什么中药会严重伤害肾矿物药 砒石、砒霜、雄黄、红矾、朱砂、轻粉、铅丹、升汞、胆矾、密佗僧等。
矾、朱砂、轻粉、铅丹、升汞、胆矾、密佗僧等。
3、动物药、动物药 斑蝥、蜈蚣、蜂毒、全蝎、鱼胆、水蛭、海马、红娘子、麝香、蟾酥等。
红娘子、麝香、蟾酥等。
4、什么中药会严重伤害肾哪些中药不可以吃复方中成药、什么中药会严重伤害肾哪些中药不可以吃复方中成药 龙胆泻肝丸、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤、八正散、甘露消毒丹、防己黄芪汤、导赤散、排石汤、口炎宁、六神丸、冠心苏合丸、妇科分清丸、朱砂安神丸、中华跌打丸等。
冠心苏合丸、妇科分清丸、朱砂安神丸、中华跌打丸等。
微化中药渗透疗法治疗尿毒症是尿毒症治疗领域的最新突破，希望广大患者能够积极采用微化中药特色疗法治疗，早日摆脱肾病困扰。
怎么才可以有效治疗尿毒症尿毒症如何治疗脱肾病困扰。
怎么才可以有效治疗尿毒症尿毒症如何治疗 河北石家庄肾病医院主要采用纯中医特色疗法治疗尿毒症，中医微化中药渗透疗法的治疗方法，其主要是将药物的有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。
微化中药渗透疗法能促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，使药物中有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能，从而使血肌酐、尿素氮降至正常。
药物毒理学
药物毒理学Have an independent personality. November 2, 2021第1章绪论1.什么是药物毒理学它主要包括哪两方面的研究药物毒理学是研究药物与机体的有害交互作用及作用规律的科学,它既研究药物对机体的有害作用及作用机制,即药物毒效动力学,又称药物毒效学；也研究机体对产生毒性作用的药物的处置动态变化及规律,包括产生毒性作用的药物在体内随时间发生的量和质的变化,即药物毒代动力学,又称药物毒代学;第2章药物毒效动力学详见教材第3章药物毒代动力学详见教材第4章药物对肝脏的毒性作用1.药物引起肝损伤的类型主要有哪些其常见的药物是什么⑴肝细胞死亡⑵脂肪肝⑶胆汁淤积⑷肝血窦损伤⑸肝纤维化和肝硬化⑹肝脏肿瘤;常见药物：①抗微生物药：如四环素②激素类药：如性激素③抗癫痫药：如苯妥英钠④调节血脂药：如他汀类⑤非甾体抗炎药：如对乙酰氨基酚⑥全身麻醉药：如氟烷⑦抗肿瘤药物⑧中草药及中成药;2.药物肝脏损伤的作用机制：①药物在肝脏的代谢耗竭体内还原型谷胱甘肽②破坏细胞骨架③线粒体损伤④胆汁淤积⑤炎症和免疫反应;第5章药物对肾脏的毒性作用1.药物对肾脏毒性作用按损伤部位分有哪些类型药源性肾损害表现有哪些临床综合征请分别举例代表药物;一按损伤部位分类：①肾小球损伤肾小球是肾单位中药物暴露的起始部位：如嘌呤霉素②肾小管和集合管损伤近端小管是药物致肾损伤的最常见损伤部位：如氨基糖苷类③肾乳头损伤：如非甾体抗炎药④肾间质损伤：如青霉素⑤肾血管损伤：如环孢素;二按临床表现分类：①急性肾衰竭：如氨基糖苷类②慢性肾衰竭：如非甾体抗炎药③急性间质性肾炎：如β内酰胺类④慢性间质性肾炎：如非甾体抗炎药、顺铂⑤梗阻性肾病：如磺胺⑥肾性尿崩症：如两性霉素B;2.常见的具有潜在肾毒性的药物有哪些⑴抗生素类：如氨基糖苷类新霉素的肾毒性最强,链霉素的肾毒性最低⑵非甾体类抗炎药NSAIDS：如阿司匹林、对乙酰氨基酚短期服用NSAIDS停药后通常可逆转,长期服用引发以肾乳头坏死为特征的镇痛剂肾病,是一种不可逆的病变⑶免疫抑制剂：如环孢素⑷抗肿瘤药：如顺铂⑸对比剂⑹血管紧张素转换酶抑制剂⑺利尿药和脱水药⑻生物制剂⑼中药;3.肾脏易受药物损伤的原因是什么⑴药物代谢方面：肾脏是绝大多数药物和或其代谢物的最主要排出途径⑵血液供应方面：血流丰富,使肾皮质成为肾毒性药物的首要靶器官⑶解剖结构及物质成分构成方面：肾小球滤过膜的蛋白成分使其容易受药物免疫机制的损伤⑷生理功能方面：肾髓质及肾乳头部位药物浓度高,损伤肾乳头和肾小管;第6章药物对心血管系统的毒性作用1.药物对心血管系统毒性作用有哪些类型常见药物有哪些一药物对心脏毒性作用的类型：①心律失常②心脏肥大③心力衰竭；二药物对血管毒性作用的类型：①高血压、低血压②动脉粥样硬化③水肿④出血;一心脏毒性药物：①抗心律失常药：Ⅰ类,如利多卡因；Ⅱ类,如普萘洛尔；Ⅲ类,如胺碘酮；Ⅳ类,如维拉帕米②强心药：如强心苷③中枢神经系统药物④抗微生物药及抗病毒药⑤蒽环类和其他抗肿瘤药⑥抗组胺药⑦抗炎药物⑧免疫抑制剂；二血管毒性药物：①交感胺②可卡因③尼古丁④抗肿瘤药⑤非甾体抗炎药⑥口服避孕药⑦精神药物;2.药物对心血管系统毒性的作用机制有哪些⑴影响离子通道及离子泵的功能⑵缺血缺氧⑶代谢障碍⑷血管内皮损伤⑸氧化应激⑹血管平滑肌损伤⑺炎性损伤;3.常见的可致尖端扭转型室性心动过速TdP的药物：⑴抗心律失常药：如奎尼丁⑵抗精神病药：如氯丙嗪⑶抗抑郁药：如阿米替林⑷大环内酯受体阻断剂：如特非那定;类抗生素：如红霉素⑸氟喹诺酮类：如氧氟沙星⑹H14.强心苷中毒的常见诱发因素包括：⑴给药不当⑵低钾血症或低镁血症⑶心肌对强心苷的耐受性降低⑷肝肾功能不全⑸高钙血症⑹甲状腺功能低下;第7章药物对神经系统的毒性作用1.药物对神经毒性作用有哪些表现请分别举例代表药物;⑴头痛：如硝苯地平⑵癫痫样发作：如氟喹诺酮类⑶帕金森综合征：如氯丙嗪⑷神经衰弱综合征：如氟喹诺酮类⑸精神病样症状：如异烟肼异烟肼可促使维生素B排泄,使体内维6缺乏⑹听觉和前庭功能损害：如氨基糖苷类⑺周围神经病：如异烟肼;生素B62.常见的神经毒性的药物有哪些一中枢神经系统药物：①阿片类镇痛药,如吗啡②镇静催眠药,如巴比妥类③抗精神病药,如吩噻嗪类④抗癫痫药,如苯妥英钠；二作用于传出神经系统的药物：如阿托品、麻黄碱；三抗肿瘤药：如多柔比星、紫杉醇；四抗菌药：如喹诺酮类;3.药物神经系统损伤的作用机制有哪些请分别举例代表药物;⑴损伤神经元：如多柔比星⑵干扰轴索运输：如紫杉醇⑶干扰髓鞘的形成和维持：如哌克昔林⑷干扰神经传递系统：如麻黄碱;第8章药物对呼吸系统的毒性作用1.药物对呼吸系统毒性有哪些类型各类型有哪些代表性药物㈠呼吸抑制：如吗啡㈡肺水肿：如镇痛药㈢肺炎：如环磷酰胺㈣肺纤维化：如博来霉素该药能被博来霉素水解酶水解,而肺和皮肤缺乏该酶、白消安出现“白消安肺”㈤肺气肿：如焦油㈥哮喘：如青霉素㈦肺癌：如烷化剂㈧肺血管拴塞：如口服避孕药㈨肺动脉高压：如阿米雷司㈩肺血管炎：如金盐;2.药物对呼吸系统毒性的作用机制有哪些⑴颗粒物的沉积和清除⑵氧化负荷⑶肺的毒性介质⑷细胞增殖Ⅰ型细胞受到损伤时可以通过Ⅱ型肺泡细胞的增殖进行修复⑸超敏反应;3.药物引起哮喘可能的机制有哪些请分别举例代表药物;⑴超敏反应：如青霉素⑵抑制环氧化酶：如阿司匹林类引起阿司匹林性哮喘⑶β-受体阻断作用：如普萘洛尔⑷药物对呼吸道黏膜的局部刺激：如色甘酸钠;4.呼吸系统对药物的易感性的原因：⑴呼吸系统直接暴露于空气中⑵呼吸系统接受全部心脏的排血量⑶呼吸系统氧气分压高;第9章药物对血液系统的毒性作用1.药物对红细胞毒性作用有哪些请分别举例代表药物;缺乏、㈠贫血：①缺铁性贫血：如异烟肼②巨幼红细胞性贫血：如奥美拉唑致维生素B12乙胺嘧啶致叶酸缺乏③再生障碍性贫血：如氯霉素④溶血性贫血：如伯氨喹；㈡高铁血红蛋白血症：如伯氨喹;2.药物对白细胞毒性作用有哪些请分别举例代表药物;㈠白血病：如烷化剂㈡粒细胞缺乏症：如抗肿瘤药;3. 药物对血小板及凝血因子的毒性作用有哪些请分别举例代表药物;㈠血小板减少症：如免疫抑制剂㈡药物对血小板功能的影响：如阿司匹林㈢药物对凝血因子的影响：如青霉素;第10章药物对免疫系统的毒性作用1.药源性免疫介导疾病有哪些常见的相应药物是什么一免疫抑制：如糖皮质激素类、烷化剂二超敏反应：Ⅰ型,如青霉素；Ⅱ型,如解热镇痛抗炎药；Ⅲ型,如青霉素；Ⅳ型,如磺胺类三自身免疫性疾病：如肼屈嗪;2.青霉素引起的过敏性休克的机制是什么Ⅰ型过敏反应机制：青霉素的降解产物与体内大分子物质结合后形成完全抗原,刺激机体产生抗体IgE,并结合到肥大细胞和嗜碱粒细胞表面,使宿主进入致敏状态；当致敏原再次进入机体时,可与致敏肥大细胞和嗜碱粒细胞表面的IgE结合,诱导细胞释放多种活性介质作用于效应器官,使其发生病理变化,从而出现过敏性休克的症状;第11章药物对内分泌系统的毒性作用⒈药物对内分泌系统肾上腺和甲状腺的毒性作用表现在哪些方面请分别举例代表药物;一药物对肾上腺的影响：⑴导致医源性肾上腺皮质功能不全：如糖皮质激素类⑵导致医源性肾上腺皮质功能亢进：如糖皮质激素类⑶导致损伤性萎缩：束状带和网状带萎缩,如米托坦；球状带萎缩,如螺内酯、卡托普利⑷降低糖皮质激素水平：氨鲁米特⑸影响肾上腺髓质功能：如烟碱；二药物对甲状腺的影响：⑴影响甲状腺摄取碘：如高氯酸根⑵影响甲状腺合成、释放或干扰外周T4转变为T3：如丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑⑶损伤甲状腺细胞：如放射性碘⑷免疫机制影响甲状腺功能：如α干扰素⑸促进甲状腺激素代谢：如苯二氮卓类;2.药物对内分泌系统损伤的作用机制：⑴影响激素水平⑵直接破坏组织细胞;第12章药物对皮肤的毒性作用1.常见药物对皮肤的毒性作用有哪些类型㈠接触性皮炎：①原发刺激性接触性皮炎②超敏反应性皮炎③光敏性皮炎㈡荨麻疹㈢痤疮㈣色素异常;2.药物对皮肤毒性作用有哪些作用机制⑴原发性刺激⑵药物超敏反应⑶药物的光敏反应：光毒性作用和光超敏反应;第13章药物对眼的毒性作用1.药物对眼毒性作用有哪些类型请分别举例代表药物;①角膜损伤是药物致盲的主要原因：如氨基糖苷类②眼压升高：如糖皮质激素类③晶状体混浊：如糖皮质激素类④视网膜损伤：如氯丙嗪在视网膜黄斑区可见点状棕色色素堆积、氯喹出现“靶心状”眼底改变⑤视神经损伤：视乳头水肿,如糖皮质激素类；视神经炎,如乙胺丁醇；视神经萎缩,如氯喹;2.药物眼损伤的作用机制：①直接刺激作用②过敏反应③沉淀或色素沉着④干扰眼的生理生化或代谢功能;3.眼易受药物损伤的靶点有哪些①角膜②眼睑③晶状体④视网膜⑤视神经;第14章药物依赖性1.什么是药物依赖性什么是精神依赖性什么是躯体依赖性药物依赖性指由于周期性或反复性使用依赖性药物使机体产生的特殊精神和躯体依赖状态,表现为对依赖性药物的强制性渴求和继续用药的行为以及相应的不适反应;精神依赖性,又称心理依赖性,指由于用药使人产生一种特殊的欣快感和欢愉舒适的内心体验,在精神上驱使用药者表现为一种周期性连续用药的渴求和强迫用药行为,以获得心理上的满足和避免精神上的不适;躯体依赖性,又称生理依赖性,是指由于反复连续用药使机体处于一种适应状态,当中断用药后便可产生一系列强烈的躯体不适反应,出现由于生理功能改变而产生的临床症状和体征,即药物戒断综合征；而且往往同时伴随强烈的用药心理渴求和强迫性的觅药行为;2.简述药物依赖性形成的奖赏通路机制;简述药物依赖性形成的生物化学机制;奖赏通路机制：依赖性药物的共同之处在于它们都可以产生奖赏效应,是一种正性强化效应,使用药者产生强烈的渴望重复用药的倾向,这与中枢奖赏系统的兴奋有关;奖赏通路,即中脑边缘系统多巴胺能神经通路,从中脑的腹侧被盖区胞体发出的纤维,通过前脑内侧束投射到部分边缘叶,特别是伏核、杏仁核以及额皮质;依赖性药物可以刺激奖赏通路,增加伏核多巴胺的释放或者抑制细胞对多巴胺的重摄取,使多巴胺含量相对增多;大脑奖赏系统发生欣悦冲动,使药物依赖者精神上产生欣快感和陶醉感;生物化学机制：依赖性药物首先抑制腺苷酸环化酶,进而减少cAMP的形成；继续慢性给药,某些脑区如伏核中继发性的腺苷酸环化酶表达增强,酶活性增加,对cAMP合成的急性抑制作用进行补偿,使得cAMP生成量在给药的情况下恢复,cAMP上调使蓝斑核细胞对依赖性药物存在代偿反应,即出现耐受和依赖,停止给药产生戒断综合症;3.常见的依赖性药物及其临床表现：⑴阿片类药物⑵巴比妥类和非巴比妥类中枢镇静催眠药物⑶苯丙胺类药物戒断症状出现“回闪”效应⑷大麻主要是四氢大麻酚⑸可卡因类药物可卡因抑制神经末梢突触前膜去甲肾上腺素和多巴胺转运体对儿茶酚胺类递质的再摄取⑹乙醇⑺烟草呼吸麻痹而死亡；尼古丁作用于烟碱型乙酰胆碱受体,主要是α4β2亚型;4.药物依赖性评价和药物依赖性的防治措施：一躯体依赖性试验：自然戒断试验,催促戒断试验,替代试验二精神依赖性试验：自身给药试验,条件性位置偏爱试验,药物辨别试验;①缓解戒断症状②长效替代③阻断性作用④厌恶治疗⑤缓解渴求感;第18章中药的毒性作用1.什么是有毒中药有毒中药广义是指一切中药或中药的偏性,狭义是指容易出现毒副作用的中药,指进入人体后能损害机体的组织器官、扰乱或破坏机体正常生理功能,使机体产生病理变化甚至危及生命的中药;2.常见有毒中药的毒性成分有哪些⑴含生物碱类有毒中药：多为含颠茄碱类、乌头碱类、雷公藤碱、钩吻碱及马钱子碱类的中药⑵含毒苷类有毒中药：因毒苷引起中毒的有强心苷类、氰苷类、皂苷类⑶含毒性蛋白类中药⑷含萜类与内酯类有毒中药⑸其他有毒中药⑹动物类有毒中药⑺矿物类有毒中药：主要为含砷、汞、铅等的中药⑻中成药类;3.中药中毒的主要原因有哪些①对中药毒性的认识不足②剂量不当③用法不当④服药时间不当⑤品种混淆或误服伪品⑥炮制不当或未经炮制⑦配伍不当：辨证用药,中西药配伍,配伍禁忌,妊娠禁忌,服药食忌,证候禁忌;第19章药物安全性评价和GLP实验室1.简述临床安全性评价的分期;Ⅰ期临床试验,为Ⅱ期临床试验提供依据；Ⅱ期临床试验,为Ⅲ期临床试验提供依据；Ⅲ期临床试验,为新药的注册审查提供充分依据；Ⅳ期临床试验;2.实验的设计除应遵循随机、对照和重复的原则外,在动物在体实验设计时还应注意贯彻减少、优化和替代的3R原则;：优良实验研究规范,也称为非临床安全性研究工作质量管理规范,广义上是指严格实验室管理的一整套规章制度,包括对实验设计、操作、记录、报告、监督等整个环节和实验室的规范要求;4.简述GLP实验室建设的基本要求;①必须要有严密的组织管理体系②必须要有一批高素质的研究人员③必须要建立质量保证部门④必须要制定一套完善的标准操作规程⑤必须要有良好的实验设施及仪器设备;第20章一般药理学研究1.药物一般药理学研究的概念、研究内容是什么一般药理学是对主要药效学作用以外进行的广泛的药理学研究,包括次要药效学和安全药理学的研究;次要药效学：主要研究药物非期望的、与治疗目的不想关的效应和作用机制;安全药理学：研究药物治疗范围内或治疗范围以上的剂量时,潜在不期望出现对生理功能的不良影响;第21章全身用药的毒性评价1.什么是急性毒性试验简述其常用方法;急性毒性试验又称单次给药毒性试验,系研究动物一次或24h内多次给予受试物后,一定时间内所产生的毒性反应;常用方法：半数致死量法、最大给药量法、近似致死剂量法、固定剂量法、序贯法和累积剂量设计法;2.什么是长期毒性试验长期毒性试验又称反复给药毒性试验,是研究实验动物连续多次给予较大剂量的受试物后产生的毒性反应;3.简述注射制剂的安全性试验;注射给药部位的刺激性试验、过敏性试验、溶血性试验和热原试验;第22章局部用药的毒性评价1.局部用药毒性的评价方法包括哪些①皮肤用药的急性毒性试验②皮肤用药的长期毒性试验③局部刺激试验④皮肤超敏试验⑤皮肤光敏试验⑥眼刺激性试验等等;第23章药物特殊毒性评价1.简述药物特殊毒性评价的内容和基本原则;特殊毒性评价内容包括遗传毒性、致癌性、生殖和发育毒性及药物依赖性评价;进行药物特殊毒性评价时要遵循以下基本原则：①根据中华人民共和国药品管理法的规定,必须执行药物非临床研究质量管理规范GLP②试验设计应该在对受试物认知的基础上,遵循“具体问题具体分析”的原则③试验设计应符合毒理学试验的基本原则,即随机、对照和重复的原则;2.简述已被OECD及欧盟等相关国际组织接受的评价药物遗传毒性的主要方法;主要有细菌回复突变试验、体外哺乳动物细胞染色体畸变试验和体外微核试验等等;。
常用抢救药品作用及副作用
31
Compa创ny伤L外og科o
十三、硝酸甘油5mg/1ml
用法： 用5%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后静脉
滴注，剂量为5ug/min,最好用输液泵 恒速输入。 不良反应：头痛，偶发眩晕，虚弱心悸 、及低血压反应（恶心呕吐、出汗苍白 等）。
32
Compa创ny伤L外og科o
24
Company Logo
镇静类药物
地西泮（安定） 不良反应：嗜睡，头昏、乏力等，长期使
用可致依赖性和成瘾性。 禁忌症：孕妇，妊娠期妇女、新生儿禁用
或慎用。 注意事项： 1、长期使用者不宜骤停。 2、遮光，密闭保存。
25
Company Logo
十一、地塞米松5mg/1ml
药理作用
抗炎、抗毒、抗休克及免疫抑制作用。 使用注意事项 1、长期用药需停药时应逐渐减量，不宜骤停，
【药理作用及适应症】
用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸
抑制。 用法：皮下、肌注、静脉注射。 不良反应：常见面部刺激征，烦躁不安恶心呕
吐、大剂量引起血压升高、心悸、出汗心律失 常、惊厥，甚至昏迷。 禁忌：抽搐惊厥者不用。 注意事项： 1、作用时间短，应使病情间隔给药；运动员 慎用。 2、遮光保存。
10--20ug/(kg.min)由于α受体兴奋的缘故，虽 然血压仍可升高，但由于外周血管收缩及肾血管的 收缩作用，使心脏后负荷明显增加，心率亦可增快 （多巴胺的正性频率作用出现）或减慢（升压反射 所致），尿量反而减少（肾脏的有效滤过率下降） 。
大于20ug/(kg.min)由于其较强的α作用，组织 灌注并不好，此时应加用扩血管药物，如硝普钠等 扩血管药，减轻心脏的前后负荷，改善组织的灌注 状态。
药理学课堂笔记 复习资料：镇定催眠药
镇定催眠药和抗焦虑药睡眠REM：眼动活跃、多梦、呼吸快、心率快、血压高、骨骼肌极度松弛. 与神经系统发育、记忆功能、恢复脑力疲劳有关NREM：此时眼球不作转动，呼吸平稳，心率↓，BP ↓ ，代谢↓，全身肌肉松弛，但仍能维持一定姿势. 与肌肉组织休整，恢复体力疲劳有关典型睡眠节律按以下程序进行: 觉醒→S1→S2→S3→S4→S3→S2→第一次快波睡眠→S2→S3→S4→S3→ S2→第二次快波睡眠……；睡眠的生理调节睡眠-觉醒触发理论模型1. 神经系统中存在觉醒中枢和睡眠中枢；2. 觉醒时，觉醒中枢的神经元活跃，抑制睡眠中枢神经元的功能；睡眠时，睡眠中枢的神经元活跃，抑制觉醒中枢神经元的功能；3. 睡眠中枢与觉醒中枢之间存在相互抑制性纤维投射；4. 触发器：Orexin（食欲素）能神经元？觉醒中枢1.脑干上行网状激活系统蓝斑核的NE能神经中缝核5-HT能神经元腹侧被盖区和黑质致密部的的DA能神经元背侧被盖核和脑桥被盖核的ACh能神经元桥脑内侧网状结构的谷氨酸能神经元2.下丘脑结节乳头核的组胺能神经元外侧下丘脑穹窿周围的orexin能神经元3.基底前脑（BFB）Ach能神经元和谷氨酸能神经元睡眠中枢：下丘脑腹外侧视前区（VLPO）的GABA能神经元，投射至觉醒中枢，抑制觉醒中枢神经元的功能。
催眠药的作用靶点GABA受体神经递质学说促进觉醒的神经递质/调质：5羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、多巴胺、Orexin、谷氨酸、组胺等;促进睡眠的神经递质/调质：γ-氨基丁酸（GABA）、甘氨酸、褪黑素、黑色素聚集激素、腺苷等；二者存在抑制性地的纤维投射，交替性工作。
失眠的分类(1) 按病程的长短分: ①暂时性失眠（<一周）②短期失眠（一周<<一月）③慢性失眠（>一月）(2) 按病因分: 原发性失眠症继发性失眠症睡眠剥夺动物睡眠剥夺的实验：如果完全剥夺动物睡眠40天, 实验动物将死亡；人类的睡眠剥夺（有限剥夺睡眠试验的结果）：1. 损害思考和记忆力；2. 影响情绪；3. 增加冒险（冲动）；4. 对免疫和激素的影响；5. 诱发各种疾病:例如溃疡、高血压、癫痫。
药理药化中期复习章
第四节 抗抑郁药 Antidepressants 按作用机制分类：
• 去甲肾上腺素重摄取抑制剂（Norepinephrine reuptake inhibitors，NRIs）：丙咪嗪
• 选择性5-羟色胺重摄取抑制剂（Selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs）：氟西汀、舍曲林
O N
应,产生的沉淀可溶于氨水)
H
③ 络合反应: 水溶液与吡啶/硫酸铜→ 蓝色 巴比妥类→蓝紫色 硫喷妥钠→绿色
第16页/共51页
1、乙内酰脲类（p259）
药理作用和临床应用 药化p32
药理p259
1.抗癫痫:大发作首选药
也用于精神运动性发作
小发作无效, 可恶化病情
2.抗外周神经痛:
三叉神经、舌咽神经
及坐骨神经痛。
3.抗心律失常
强心甙中毒所致
心 律 失 常 的 首 选 药 。第17页/共51页
1、乙内酰脲类
不良反应
药理p259
1.强碱性, 局部刺激大。
2.长期应用易产生牙龈增
生，多见于青年和儿童
3.神经系统反应：眼球震
颤, 复视等。
4.血液及造血系统 ：可
致叶酸缺乏, 发生巨幼，
再障。
5.过敏反应
地西泮 diazepam
去甲地西泮
替马西泮 temazepam 第10页/共51页
奥沙西泮 oxazepam
【药理作用及临床应用】药理 p251
1. 抗焦虑作用 ：小于镇静剂量时，用于焦虑症,地 西泮、氯氮 。
2. 镇静催眠作用: 小剂量镇静，大剂量催眠，明显 缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次 数，优于巴比妥类
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
患有青光眼的心血管病患者在抗休克治疗时，如果使用肾上腺素类、阿托品类药物，性发作。
调节血脂药及抗动脉粥样硬化药
普伐他汀钠片(普拉固)可引起视觉障碍，如视物模糊、复视，晶状体浑浊，眼外肌运动障碍。服用洛伐他汀也可出现视物模糊，而服用藻酸双脂钠片则可能发生结膜下出血。患有青光眼的心血管病患者应慎用维生素E烟酸酯，此类药物会引起眼部充血，引发青光眼的急性发作。
治疗慢性心功能不全的药物
地高辛、毒毛旋花子苷K可致视物模糊或色视，如黄视、绿视。
抗心律失常药
美西律可能使患者出现复视，视物模糊。普罗帕酮可引起视力障碍、眩晕等症状。服用胺碘酮超过正常剂量10%的患者可出现角膜微沉着，通常限于瞳孔下方。它们可能与在强光下出现有色的晕轮或视力模糊有关，停用药物后可逆。极少数患者服用胺碘酮后会发生视神经病变或视神经炎，严重时甚至可致盲。如果发生视力模糊或视力下降，应尽快到眼科进行系统检查包括眼底检查。一旦出现视神经病变或视神经炎时，需停用胺碘酮。莫雷西嗪片可引起复视。超声心动图检查药物负荷试验用药腺苷可引发视力模糊和眼前黑影。
防治心绞痛药
患有青光眼的心绞痛患者在使用单硝酸异山梨酯胶囊、单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油时要慎重。这类药物会引起青光眼的急性发作，在使用前一定要将青光眼病情控制好，否则青光眼的急性发作会加重心绞痛。
周围血管扩张药
服用烟酸可出现中毒性弱视、眼底黄斑囊样水肿。
降血压药
替米沙坦可引起视觉异常。雷米普利偶可致视物模糊。特拉唑嗪也可致视物模糊以及弱视、视觉异常、结膜炎等。
8类药物的副作用最易伤眼睛
本贴收到1朵鲜花
核心提示：我们都知道药物在治疗疾病时常常会产生药物副作用，有些药物副作用会伤到你的眼睛。8类药是最易伤眼睛的药，在服用这些药物时，要小心引起眼睛疾病。
钙离子拮抗剂
硝苯地平可引起视觉异常、视物模糊、眼部不适、眼痛、弱视、结膜炎、复视等。维拉帕米可引起目眩。服用氨氯地平的患者可出现视力障碍。