外科病房管理

（四）随时实施健康教育：
•
对巡视病房中发现的问题进行个 体化健康教育，其针对性及目的性 强，患者易于接受。
（五）培养护士的“慎独”精神：
• 护士单独值班时，“慎独”精神 在护士的巡视工作中尤为重要。良 好的“慎独”精神能保证护士在独 立完成各项工作时能认真负责巡视
（六）促进工作的落实：
• 巡视病房可评估护理问题的提出是 否正确，护理措施是否得当，护理 措施的落实情况，患者是否得到了 全身心的护理。从而促进各项工作 地完成。
（五）听———倾听病人对各种治疗和护理的反 馈，及时了解病人的想法。
三、巡视病房的内容
（一）认真观察病情
1、意识及生命体征观察 2、输液的观察 固定是否妥善, 局部有无肿胀、疼痛或 静脉炎表现, 输液系统是否密闭、接头处 是否衔接紧密, 滴壶液面以下有无气泡, 液体滴数是否合适, 流液针头是否完全插 入液体瓶中, 瓶内剩余液体预计输完时间 等。
三、巡视病房的内容--病情观察
3.并发症和药物副作用的观察 4.各种管路的观察 5.心电监护的观察
（1）环境的观察
（2）监护仪的运行情况的观察 （3）生命体征Hale Waihona Puke Baidu观察
（4）对异常数值的分析
三、巡视病房的内容--心电监护的健康教育＊
①告知患者不要自行移动或者摘除电极片。
②告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机， 以免干扰监测波形。 ③指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如 有痒痛感及时告诉医护人员。
二、巡视病房的方式
（一）看——看病人的意识、瞳孔、生命体征， 切口、引流、卧位、输液、皮肤、患者的面色、 表情、治疗措施的进行情况等情况；病区、病 房环境 （二）问——询问患者的感受，对护理服务的要 求，对护理工作的意见或建议。
二、巡视病房的方式
（三）讲——回答患者及家属的提问，进行健康 教育，告诉患者和家属应注意的问题。 （四）查——指检查病人的生命体征，检查护理 措施的落实情况，检查护理的效果和质量。
• 增加巡视病房的次数和人员， 做到因人施护，不断提高护理 效果和质量
（二）增强与患者的沟通：
• 护患之间经常的接触,沟通与交流就更 容易。巡视病房是护士与患者交流沟 通的最好时机，也是了解病人病情变 化心理反应的好机会。
（三）能够及时发现问题：
• 加强巡视病房，能够及时发现问 题，并有效地进行解决。
三、巡视病房的内容--病情观察
6、皮肤的观察 7、了解患者主诉 8、进行必要的查体
三、巡视病房的内容
（二）落实周到的生活护理 （三）维持病房环境的“四化八字” “四化”是管理目标化、工作制度化、操作
规程化、设施规范化。“八字”是整洁、舒适、
安全、安静。
（四）做好针对性强的健康教育
四、巡视病房的注意事项
2． 简述常见输液不滴的原因和处理？ 3． 简述巡视病房的注意事项？
谢谢聆听！！
如何巡视病房
林海兰 2016年8月28日
学习内容
• 巡视病房的作用
• 巡视病房的方式 • 巡视病房的内容
• 巡视病房的注意事项
● 知识要点
（一）掌握内容：巡视病房的作用、输液不
滴的观察与处理、输液反应的观察与处理、 心电监护仪的健康教育、分级护理制度
（二）熟悉内容：药物反应的观察
（三）了解内容：巡视病房的注意事项、巡 视病房的方式
巡视病房的时间
分级护理制度有明确的规定：
一级护理要求每小时巡视一次； 二级护理要求2小时巡视一次；
三级护理要求3小时巡视一次
巡视病房的作用＊
一、增强对患者情况的了解和掌握 二、加强与患者的沟通
三、能够及时发现问题
四、随时实施健康教育 五、培养护士的慎独精神
六、促进工作落实
（一）增强对患者情况的了解和掌握：
（一）措辞温柔，关心体贴病人 （二）发现问题不能解决时，及时汇报护士长或 医生，不擅自作主 （三）有关问题能明确解答的，可以回答，不能 解答的问主管大夫或护士长后再回答，不能错 误回答，影响病人对你的信任 （四）病人提出的问题，不管能不能解决，都应 给病人一个回馈信息，不能不给回应
●思考题
1． 简述巡视病房的作用？