针灸治疗常见病PPT精选课件

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病因病机
风寒
风热
燥热 痰湿侵肺
肺卫受邪，清肃功能失常
肝火灼肺
肺、脾、肾脏腑功能失调
肺阴亏虚
• 咳嗽虽分内因、外因，但可互相影响为病，外邪迁延日久， 可转为内伤咳嗽；肺虚卫外不固，则易受外邪引发咳嗽，故 两者可互为因果。
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临床表现
外感咳嗽
主症：咳嗽病程较短，起病急骤，或兼有表证。 外感风寒：兼见咳嗽声重，咽喉作痒，咯痰色白、稀薄，头痛发热，鼻塞 流涕，形寒无汗，肢体酸楚,苔薄白，脉浮紧。 外感风热：咳嗽咯痰粘稠、色黄,身热头痛，汗出恶风，苔薄黄,脉浮数。
针灸治疗常见病
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内科疾病-呼吸系统
感冒 咳嗽 哮喘 咽喉肿痛 牙痛
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感冒
感冒：又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致 的常见外感疾病。 临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全 身不适为其特征。
现代医学相关疾病:上呼吸道感染
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病因病机
起居失常
邪气（风、 寒、暑、
湿）
涉水淋雨 过度疲劳
夹湿则头痛如裹，胸闷纳呆；
夹暑则汗出不解，心烦口渴
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治疗
【治则】风寒证—祛风散寒、宣肺解表，针灸并用， 泻法

风热证—疏散风热、清利肺气

暑湿证—清暑化湿、疏表和里，只针不灸，泻法
Hale Waihona Puke Baidu
【主穴】风池、大椎、列缺、合谷、外关
【方义】风池、大椎、外关—疏风祛邪解表

合谷—祛风清暑、解表清热

列缺—宣肺止咳
2.穴位注射法 定喘、大杼、风门、肺俞，用维生素B1100毫克注 射液，或胎盘注射液，每次以1～2穴,每穴注入药液0.5毫升,选穴 由上而下依次轮换。隔日1次。本法用于慢性咳嗽。
3.拔罐法 定取肺俞、风门、膏肓等穴。留罐10～15分钟。适用于 外感风寒咳嗽者。
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哮喘
哮喘是一种常见的反复发作性疾患。临床以呼 吸急促，喉间哮鸣，甚则张口抬肩，不能平卧为主 症。“哮”为喉中痰鸣有声，“喘”为气短不足以 息。可发生于任何年龄和任何季节，尤以寒冷季节 和气候骤变时多发。
燥热伤肺：干咳无痰或痰少而黏，甚则痰中带血，咯痰不爽，鼻燥咽干， 胸闷而痛，头痛发热，便干尿赤，舌红少津、苔薄白，脉细数。
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临床表现
内伤咳嗽
主症：咳嗽起病缓慢，病程较长，可兼脏腑功能失调症状。
痰湿阻肺：兼见咳嗽痰多、色白、粘稠，胸脘痞闷，神疲纳差，苔白腻， 脉濡滑者
肝火灼肺：气逆咳嗽，引胁作痛，痰少而粘，面赤咽干，苔黄少津，脉弦 数 肺肾阴虚：干咳，咳声短，以午后黄昏为剧，少痰，或痰中带血，潮热盗 汗，形体消瘦，两颊红赤，神疲乏力，舌红少苔，脉细数 脾肾阳虚（老年多见）：咳嗽气喘，动则尤甚，痰多清稀、面色淡白、 形寒肢冷、或肢体浮肿、小便不利、舌暗淡苔白、脉沉细。
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治疗
针灸治疗
内伤咳嗽 治法 肃肺理气，止咳化痰。以手足太阴经穴为主。
太渊---原穴，本脏真气所注，取之肃理肺气。
主穴
三阴交---疏肝健脾，化痰止咳。
配穴
肺俞---使肺气通调，清肃有权
痰湿侵肺---丰隆、阴陵泉、足三里
肝火灼肺---行间 肺肾阴虚---膏肓、太溪 咯血---孔最。
操作 主穴用毫针平补平泻法， 或加用灸法。 配穴按虚补实泻法操作。
久病肺虚及肾：气息短促，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉 沉细。
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治疗
治法：祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应
背俞穴为主。
主穴: 中府 天突 膻中 肺俞 定喘 孔最
---宣通肺气，止哮平喘
③ 耳针法：取肺、内鼻、气管、咽喉、额、肾上腺。每次选2-3 穴，毫针浅刺，留针30分钟；也可用王不留行籽贴压。
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咳嗽
咳嗽是肺系疾病的主要症状。 肺气上逆，有声无痰为“咳” 咯吐痰液，有痰无声为“嗽” 临床一般声痰并见，故并称咳嗽。 现代医学相关疾病:上呼吸道感染、急慢性支气 管炎、支气管扩张等。
风寒外袭：兼见咳嗽喘息，咯痰稀薄，形寒无汗，头痛，口不 渴，脉浮紧，苔薄白。 痰热阻肺：咳喘，痰粘，咯痰不爽，胸中烦 闷，咳引胸胁作痛， 或见身热口渴，纳呆，便秘，脉滑数，苔黄腻。
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辨证
虚证 主症：病程长，反复发作或当哮喘间歇期，哮喘声低气怯， 气息短促，体质虚弱，脉象无力 肺气不足：兼见喘促气短，喉中痰鸣，语言无力，吐痰稀薄， 动则汗出，舌质淡或微红，脉细数，或软而无力。
现代医学相关疾病:支气管哮喘、 慢性喘息性支气管炎、肺炎、肺气肿、 心源性哮喘等。
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病因病机
：痰饮内伏 ：引动肺经蕴伏之痰饮 痰饮阻塞气道，肺气升降失常
痰鸣哮喘
本病基本病机是宿痰伏肺，外邪诱引，伤及脾、肾、心。
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辨证
实证 主症：病程短,或当哮喘发作期,哮喘声高气粗, 呼吸深长，呼 出为快，体质较强，脉象有力。
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配穴
风寒感冒者，加风门、肺俞 风热感冒者，加曲池、尺泽、鱼际 鼻塞者，加迎香 体虚感冒者，加足三里 咽喉疼痛者，加少商、商阳 全身酸楚者，加身柱 暑湿者，加中脘、足三里
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其他疗法
① 三棱针法：取耳尖、委中穴、尺泽穴、太阳穴、少商穴。每次 选1-2穴，点刺出血。适用于风热证。
② 拔罐法：取肺俞穴、风门穴、大椎穴、身柱穴。每次选2-3穴， 留罐10分钟，或于背部膀胱经走罐。适用于风寒证。
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其他治疗
1.穴位贴敷法 选肺俞、定喘、风门、膻中、丰隆，用白附子，洋金 花，川椒，樟脑制成粉剂。将药粉少许置穴位上，用胶布贴敷，每3～ 4日更换1次，最好在三伏天应用。亦可用白芥子、甘遂、细辛、丁香、 苍术、川芎等量研成细粉，加入基质，调成糊状，制成直径1厘米圆饼， 贴在穴位上，用胶布固定，每3天更换1次，适用于内伤咳嗽。
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治疗
外感咳嗽
治法：疏风解表，宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。
列缺---为肺之络穴，散风祛邪，宣肺解表。
主穴
合谷---与列缺原络相配，加强宣肺解表的作用
配穴
肺俞---使肺气通调，清肃有权
风寒---风门 风热---大椎 咽喉痛---少商放血
操作
毫针泻法;
风热可疾刺;
风寒留针或针灸并用,或针后
在背部腧穴拔火罐
酒后挡风
正气虚
皮毛、 口鼻
【病因病机】 卫表不和、肺失宣肃
感冒
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临床表现
主症：恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，脉浮。
风寒感冒：兼见恶寒重，发热轻或不发热，无汗， 鼻痒喷嚏，鼻塞声重，咯痰液清稀，肢体酸楚， 苔薄白，脉浮紧。
风热感冒：微恶风寒，发热重，有汗，鼻塞浊涕， 咯痰稠或黄，咽喉肿痛，口渴，苔薄黄，脉浮数。