CPR是身为现代人必备的基本技能
生活中必备的急救技能
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生活中必备的急救技能作为现代人,我们的生活节奏日益加快,各种意外事件也时有发生。
当身边的人突然出现意外状况时,及时的急救措施能够挽救他们的生命。
因此,懂得急救技能是我们生活中必备的一项技能。
一、掌握正确的呼吸急救技能当我们遇到呼吸突然停止的紧急情况时,急救呢?首先我们需要掌握正确的呼吸急救技能。
这项技能包括人工呼吸和心肺复苏术(CPR)。
人工呼吸是指通过口对口、口对鼻等方式让受伤者呼吸;而CPR是一种通过按压受伤者胸部进行心脏按摩、维持血流循环的技术。
掌握正确的呼吸急救技能能够在生命危急时刻尽早给予伤者及时救助,减少不必要的伤害和后果。
二、止血救助技巧在生活中,我们经常会看到出现流血现象。
如果我们不及时进行止血救助,那么出血状况会越来越严重。
因此,掌握正确的止血救助技巧也是生活中必须掌握的急救技能。
止血救助技巧主要包括——抬高伤肢、使用绷带进行包扎、使用止血剂等。
正确地进行止血救助,能迅速减少出血情况,保护受伤部位,避免感染。
三、身体障碍急救技能在日常生活中,我们也不能排除一些身体障碍的突发状况,如突然眩晕、晕厥等。
如果受助者不幸身上出现了以上症状,我们需要掌握一些身体障碍急救技能来及时处理。
对于眩晕、晕厥等症状,我们可以先找一个稳固的支撑点,将受助者倒在上面,并保持其呼吸通畅。
如果受助者伴有眼花、头晕、上火等症状,我们也可以在为其擦拭额头同时开窗通风等,使其慢慢冷静。
四、掌握降温救助技巧当身边的人面临暑中暑的可能时,了解降温救助技巧也是非常重要的技能。
常见的降温救助技巧有——先用湿毛巾或冰包将头部、腋窝等深色部位降温,并及时给予清凉饮品。
此外,也可以将患者移到室内等空调房间内,以降低身体温度。
记住在这个过程中,我们应该避免在高温环境下添加水分饮料,否则可能会让受助者变得更糟糕。
急救技能是我们生活中必备的一项技能,希望大家能够更加重视并学以致用。
在生命危急时刻,我们的急救知识可能会挽救更多生命。
应急心肺复苏:掌握急救技能拯救生命
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应急心肺复苏(CPR)是一种关键的急救技能,可以在突发心脏骤停等紧急情况下挽救生命。
掌握正确的急救技能对于每个人来说都至关重要,以下是关于应急心肺复苏的详细介绍及操作步骤:什么是心肺复苏(CPR)?心肺复苏是一种应急救护技术,通过按压胸部和进行口对口呼吸来维持心脏和呼吸功能,以帮助心脏骤停或呼吸骤停的患者维持生命直至专业医护人员到达。
在这种危急情况下,及时的心肺复苏可以大大提高患者的存活率。
心肺复苏的操作步骤:步骤一:判断环境安全在进行心肺复苏之前,首先要确保现场安全,避免进一步的危险。
步骤二:判断患者意识1. 轻拍患者的肩膀并大声呼唤:“您好,您好,您没事吧?”2. 如果患者没有反应,或者只有无意识的呻吟声,即为意识丧失。
步骤三:呼叫急救电话并寻求帮助在确认患者无意识后,立即呼叫急救电话(如120)并请求专业医护人员前来救助。
步骤四:检查呼吸1. 仰头抬颏,使患者的呼吸道畅通。
2. 听、看、感觉患者的呼吸,如果没有呼吸或仅有异常呼吸,即为呼吸停止。
步骤五:进行胸外按压1. 将患者平躺在坚硬平整的地面上。
2. 立即开始胸外按压:双手交叉放在患者胸骨下方,用力按压至少5厘米的深度,速度约100-120次/分钟。
步骤六:进行人工呼吸1. 仰头抬颏,保持患者呼吸道畅通。
2. 捏住患者的鼻子,用自己的嘴对准患者的嘴进行口对口呼吸。
3. 每次呼吸持续1秒钟,使患者的胸延展,重复两次呼吸。
步骤七:持续循环持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到专业医护人员到达或患者恢复知觉。
急救注意事项:-在进行心肺复苏时要确保动作准确、力度适中,避免对患者造成二次伤害。
-如果有AED自动体外除颤器,请尽快使用,按照操作说明进行电击。
-定期参加急救培训课程,更新急救知识和技能。
通过学习和掌握正确的心肺复苏技能,我们每个人都可以在关键时刻挽救他人的生命。
急救不分年龄和职业,希望每个人都能关注并学习急救知识,为社会营造更加安全和有爱的环境。
C.P.R心肺复苏术
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心肺复苏术心肺复苏术(CPR)CPR是身为现代人必备的基本技能;熟悉它!您就是周遭亲友的护身天使。
心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。
目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。
心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
操作方法及注意事项1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。
2.大声呼救如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。
【tips:万一没把人救回来也可以有个见证人】3.施救位置跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。
两膝分开与肩同宽。
4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。
5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物如淤泥,水草,口香糖,假牙等6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。
成年人抬起大概90度;婴儿颈椎脆弱,抬起角度要小,不可用力太大。
7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。
8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。
9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。
10.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒11.食指及中指先摸到喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。
如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。
12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。
13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。
急救人员必备
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急救人员必备概述:急救人员是指在紧急情况下提供医疗援助和护理的专业人士。
他们需要具备一定的技能和知识,以便在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
本文将介绍急救人员必备的技能、工具和装备。
一、急救技能1. 心肺复苏(CPR)技能:急救人员需要熟练掌握心肺复苏技术,包括按压胸部和人工呼吸等。
他们应该能够准确判断患者是否需要CPR,并能够正确施行。
2. 创伤处理技能:急救人员需要了解常见的创伤类型,如骨折、出血和烧伤等,并能够进行简单的处理,如止血、固定骨折等。
3. 疾病识别和处理技能:急救人员需要具备对常见疾病的识别和处理能力,如心脏病发作、中风和哮喘等。
他们应该能够迅速判断病情的严重程度,并采取相应的急救措施。
4. 领导和团队合作技能:急救人员通常需要在团队中工作,因此他们需要具备良好的领导和团队合作能力。
他们应该能够有效地指挥和协调团队成员,确保急救工作的顺利进行。
二、急救工具和装备1. 心电监护仪:心电监护仪用于监测患者的心电图,匡助急救人员判断患者的心脏状况。
它可以提供实时的心电图数据,并能够检测心脏骤停等紧急情况。
2. 呼吸机:呼吸机用于辅助患者呼吸,特殊适合于呼吸难点或者呼吸衰竭的患者。
急救人员应该熟悉呼吸机的使用方法,并能够根据患者的情况进行调整。
3. 输液设备:输液设备用于给患者输送药物或者液体,以维持患者的生命体征。
急救人员需要了解不同类型的输液设备,并能够正确地设置和管理输液。
4. 创伤包:创伤包是急救人员常用的工具包,内含各种常用的创伤处理工具,如绷带、消毒剂和手套等。
急救人员应该随身携带创伤包,并熟练使用其中的工具。
5. 口对口呼吸面罩:口对口呼吸面罩用于进行人工呼吸,匡助急救人员进行有效的人工呼吸。
它可以有效地防止呼吸道传染病的传播,并提高人工呼吸的效果。
三、急救场景1. 交通事故:交通事故是急救人员时常遇到的场景之一。
他们需要迅速抵达现场,并对伤者进行初步评估和处理。
在处理交通事故时,急救人员应该注意自身安全,并与其他救援人员协调合作。
学会心肺复苏救人一命
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学会心肺复苏救人一命心肺复苏(CPR)是一种紧急救治措施,可用于在心脏停止跳动或呼吸停止的情况下,维持人体生命。
学会心肺复苏对于每个人来说都非常重要,因为它能够在急救技能人员到达之前给予伤患及时的帮助。
了解正确的心肺复苏步骤并掌握其基本技巧,将使我们在关键时刻能够挽救他人的生命。
一、心肺复苏的基本步骤1. 判断环境安全:在进行心肺复苏之前,首先要确保环境安全,避免自身和伤患受到更多伤害。
2. 检查意识和呼吸:轻轻拍击伤患的肩膀,并大声呼叫他们的名字,观察他们是否有任何反应。
如果没有反应,需要紧急采取措施。
3. 召唤急救人员:如果有旁观者,请请求他们拨打紧急救援电话(如120),或亲自拨打紧急电话,并告诉调度员所在的位置和所需的帮助。
4. 开始心肺复苏:将伤患平放在坚硬平稳的地面上,然后跪在伤患旁,放置双手交叉于伤患的胸部正中央。
用身体的重量向下按压胸部,每分钟约100-120次,按压深度应为胸骨下1/3至2/3的位置。
按压和松开的时间应保持相等。
5. 施行人工呼吸:在每30次胸部按压后,进行两次人工呼吸。
将伤患的头部轻轻后仰,捏紧鼻子,并将嘴对准伤患的嘴巴,进行吹气,每次持续1-2秒,观察胸廓隆起。
然后,继续进行胸部按压。
6. 持续心肺复苏:无论何时都要保持心肺复苏的连续性,直到急救人员到达现场并接替你的工作,或者伤患恢复了自主呼吸和心脏跳动。
二、心肺复苏的注意事项和技巧1. 使用CPR面罩或面屏:在进行人工呼吸时,最好使用CPR面罩或面屏,这样可以避免直接接触伤患的唾液和其他液体,同时也提供了更好的通气效果。
2. 保持连续性:当实施心肺复苏时,要尽量避免中断,以确保血液能够继续流动,提供足够的氧气到达重要器官。
3. 判断有效性:要时刻观察伤患反应和苏醒情况。
如果伤患开始有自主呼吸和有规律的心跳,应停止心肺复苏,并转移到稳定的侧卧位上等待急救人员的到来。
4. 注重自身安全:在紧急情况下,一定要注意自己的安全。
Part2心肺复苏
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口对口人工呼吸
不可超过10秒 1. 评量有无呼吸? 感觉 : 气吹到脸上 看 : 胸部起伏 听: 吐气声
2、二次人工呼吸
捏紧鼻子 胸部隆起 待胸部下降 : 吹第2口气 2 秒钟
b、口对鼻人工呼吸
适用于口不能张开、口部严重受伤或者难以使口密封的病人。 保持气道开放,救护员用举颏的手将病人的双唇紧闭,防止气体从口 腔逸出 。 救护员深吸一口气,用双唇包严病人鼻孔将气体吹入(要求吹气快而 深)。同时观察病人胸部起伏。 吹气完成以后,救护员口唇离开病人鼻孔,手放松。 首先连续吹气两次,确认呼吸道通畅(观察病人胸部起伏情况,如果 吹气时没有起伏按照完全性气道阻塞处理)。 吹气量约为800~~1200ml,吹气量不宜过大。 成人每4~~5秒钟吹气1次,每分钟12次。(儿童每分钟16次)
3、膈肌:重要的呼吸肌。 4、呼吸运动与气体交换。
呼吸系统大体解剖
A开放气道
呼吸道是为气体进出肺的必经之道。由于意识丧失患者舌肌松 弛、舌根后坠,会厌下坠,头部前倾造成咽喉部气道阻塞。因此, 打开气道是人工呼吸之前至关重要的一步,也是人工呼吸的重要 组成部分。而且在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道畅通。 病人平卧于硬板或平地上,解开衣领、胸罩等。 迅速清除病人口鼻内异物(污泥、杂草、土块、痰、涕、血块、 呕吐物等)畅通呼吸道。注意清除口腔内异物不可占用过多时间, 整个开放气道过程要在3-5秒内完成。 用仰头举颏(可使下颌骨上举,咽喉壁后移而加宽气道,使气道 打开,呼吸得以畅通。抢救者将一手置于患者前额并下压,使其 头部后仰,另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方,将 颏部向前抬起,帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间 连线与地面垂直为正确位置。婴儿头部轻轻后仰即可。)、仰头 抬颈、 双下颌上提(怀疑颈椎受伤者禁用)法打开气道。 成人头部后仰程度为病人下颌角与耳垂间连线与地面垂直(90°) 为正确位置。 儿童、婴儿分别为60°和30°为宜。
心肺复苏基本生命支持技术
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心肺复苏基本生命支持技术心肺复苏术简称CPR,是针对呼吸、心跳骤停的患者采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,来恢复患者的自主呼吸、循环功能的急救技术。
CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救技术。
一、目的1、通过实施心肺复苏,恢复患者的自主呼吸、循环和意识。
2、保证重要脏器的血液供应。
二、注意事项1、抢救时应动作敏捷,争分夺秒。
2、胸外按压部位要准确,用力适宜,要保证足够的频率和深度(频率:至少100次/分,深度:胸骨下陷成人:至少5厘米)。
3、胸外按压时,操作者的肩、肘、腕应在一条直线上,并与患者身体保持垂直。
按压时,手掌掌根不能离开胸壁,尽可能不中断胸外按压。
4、按压后,要使胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
5、人工呼吸时,清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。
6、人工呼吸时,送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
三、常见并发症的预防及处理常见并发症:1、肋骨骨折;2、损伤性血气胸;3、心脏创伤;4、胃、肝、脾破裂;5、栓塞。
预防:1、行胸外按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动,不能冲击式猛压,放松时掌根不要离开胸骨定位点,以免造成下次按压部位错误。
2、根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。
对于老年病人按压时酌情降低压力。
处理措施:1、肋骨骨折:(1)单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。
(2)多根多处肋骨骨折的处理,除了上述原则外,尤其注意消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸、循环功能紊乱和防治休克。
2、损伤性血气胸:(1)闭合性气胸:气体量小时无需特殊处理,气体可自行吸收。
(2)张力性气胸:可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出。
(3)血气胸若出血不止,除抽气排液和适当的输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。
3、心脏创伤:伤员需卧床休息,心电监护,给予相应的药物治疗。
4、胃、肝、脾破裂:严密观察病情,胃破裂者行裂孔修补术或部分切除术;肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血、通畅引流。
心肺复苏(CPR)法简介(师资)
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注意 事项
• 按压时眼睛要注意观察患者的面 部表情,一旦患者出现痛苦或其 他自主的表情动作时,就必须立 即停止CPR,马上检查呼吸及脉 搏。
注意事项
• 每做30次胸外按压,需做2次人工 呼吸,开始二分钟后,检查一次 脉搏、呼吸,以确定患者是否恢 复自主呼吸及脉搏,以后每间隔 4—5分钟检查一次,时间不超过5 秒。
婴儿CPR的要点
• 按压位置:婴儿两乳头连线中点 下方水平处(或两乳头连线与胸 骨正中线交点下方水平处)。 • 成人:两乳头连线中点水平处 • 人工呼吸:口对口鼻人工呼吸。
婴儿CPR的要点
• 用食指在两乳头之假想连线之下定位, 中指及无名指并拢紧贴于定位的食指旁 • 按压频率每分钟至少120次。
谢 谢﹗
人工呼吸法
人工呼吸的方法有三种方法 • 口对口人工呼吸 • 口对鼻人工呼吸 • 口对口鼻人工呼吸
捏紧鼻孔 张大口包紧其 口唇
深吸气后立即 吹气
口对鼻人工呼吸
• 当患者有口部创伤、溃疡或牙关 紧闭不能开口时,可施行口对鼻 人工呼吸。
口对口鼻人工呼吸
• 在对婴儿做人工呼吸时,由于婴 儿口、鼻开口较小,位置较近, 因此,急救者须用口同时密封住 他的口和鼻,吹气须更轻缓,胸 部升起即止。因吹气量小,故耗 时亦少,每次约1-1.5秒。
终止CPR的时间
• (1)患者的呼吸及循环已有效的 恢复; • (2)有专业的医疗急救人员到场 接替抢救; • (3)医师判断患者已死亡;
终止CPR的时间
• (4)现场出现威胁急救人员安全 的情况; • (5)急救人员已筋疲力尽而无法 继续进行CPR操作。
终止CPR的时间
• 目前国际上已经有一个明确的规 定,包括高级生命支持在内的有 效连续抢救超过 30 分钟以上,病 人仍未出现自主循环,则可以停 止复苏。
心肺复苏技能提升大讲堂:守护生命的必备技能
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心肺复苏技能提升大讲堂:守护生命的必备技能前言在我们日常生活中,遭遇心肺骤停的情况时虽然不常见,但若没有及时的心肺复苏技能,可能会造成严重后果。
因此,学习心肺复苏技能是每个人都应该掌握的基本技能,它能让我们在紧急情况下及时抢救生命,为家人、朋友、陌生人提供有效的帮助。
为什么学习心肺复苏技能?提高生存率心肺复苏技能的正确使用可以帮助恢复心跳和呼吸,增加心跳骤停患者的生存率,尤其是在等待急救人员到达之前。
保护心脑功能在心跳骤停情况下,心脑等重要器官会因缺氧而受损,心肺复苏的及时施行可以减少这种恶化,降低患者后续的并发症风险。
社会责任学习心肺复苏技能,对于我们每个人来说都是一种社会责任,当他人遭遇心跳骤停时,我们可以及时伸出援手,帮助他人获得第一时间的急救。
如何进行心肺复苏•判断意识状态:首先要确认患者是否意识正常。
•呼吸检查:确认患者是否正常呼吸。
•呼叫急救:当发现患者需要心肺复苏时,及时拨打急救电话寻求帮助。
•按压胸部:进行胸外按压,维持血液循环。
•进行人工呼吸:进行口对口或口对鼻呼吸,维持氧气供给。
•交替进行:持续按压和人工呼吸,直到急救人员到达。
如何提升心肺复苏技能参加培训课程参加专业的心肺复苏培训课程,系统学习急救知识和技能,掌握正确的急救程序。
经常练习定期进行心肺复苏技能的模拟训练,保持技能的熟练性和记忆度,以便在需要时能够快速反应。
定期更新随着急救技术的不断发展,定期参加更新课程,了解最新的急救指南和技术,提高处理急救情况的能力。
结语心肺复苏技能是每个人都应该具备的重要技能,它不仅可以帮助我们保护他人的生命,也能提高自己在紧急情况下的应对能力。
学习和提升心肺复苏技能,不仅是一种责任,更是对生命的尊重和珍惜。
愿我们每个人都能在关键时刻,挺身而出,成为他人生命的守护者。
CPR急救安全教育知识
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CPR急救安全教育知识CPR急救安全教育知识初探CPR急救安全教育知识是现代社会中非常重要的一部分,它不仅可以挽救生命,还可以提高人们在面对突发事件时的应对能力。
下面将对CPR急救安全教育知识的几个关键主题进行详细分析说明。
1. CPR的定义及意义CPR,全称为心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation),是一种紧急救护技术,通过人工方法为心脏提供持续的氧气供应,帮助恢复呼吸和心跳。
CPR的目的是在突发心脏骤停等紧急情况下,延长生命,为患者争取更多的治疗机会,增加生存几率。
2. CPR的基本步骤CPR的基本步骤包括判断意识和呼吸、紧急召唤急救、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。
在紧急情况下,正确把握每一个步骤的执行时机和方法,可以提高急救效果,确保对患者进行有效的救助。
3. CPR急救技巧的学习与实践要成为一名合格的CPR急救者,必须进行相关的培训和学习。
在培训中,掌握正确的示范和实践方法非常重要。
此外,培训中的实际模拟演练对于提高现场应急能力也至关重要,尤其是在压力环境下如何正确操作仪器,保证急救的连贯性和有效性。
4. CPCR急救的常见错误和注意事项在实践CPR急救过程中,我们需要注意一些常见的错误和相应的注意事项,以避免造成额外的伤害。
例如,必须正确掌握CPR的力度和节奏,避免过度压迫导致骨折等;同时,对于某些特殊人群,如孕妇和儿童,需要根据他们的特点和需求进行相应的急救措施。
5. CPR急救知识在社会中的普及与推广CPR急救知识的普及与推广是保障公众安全的重要一环。
政府部门和相关机构应加强对CPR急救基本知识的宣传和培训,提高社会大众的急救意识和能力。
此外,推广CPR急救技巧的学习和应急设备的投放,如AED(自动体外除颤器),可以增加急救成功的机会,保证人们在紧急情况下得到及时的救助。
总之,掌握CPR急救安全教育知识是每个人的责任,学习相关技巧可以提高健康意识、应急能力和安全意识。
心肺复苏重要的急救技能
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心肺复苏重要的急救技能心肺复苏(CPR)是一项重要的急救技能。
在紧急情况下,当一个人的心脏停止跳动或呼吸停止时,进行有效的心肺复苏可以挽救生命。
本文将介绍心肺复苏的重要性以及急救者应该掌握的技能。
心肺复苏是一种紧急情况下的救命技术,它通过按压胸部和进行人工呼吸来帮助恢复心脏跳动和呼吸。
在心肺复苏的过程中,急救者需要迅速行动,以便尽快恢复被救助者的心肺功能。
只有在短时间内进行心肺复苏,才能最大限度地减少脑部受损,并提供给患者更高的生存几率。
在实施心肺复苏之前,急救者需要判断患者是否需要CPR。
这可以通过观察患者是否有意识、是否正常呼吸来确定。
如果患者没有反应,不能正常呼吸,那么就需要立即施行心肺复苏。
接下来,急救者需要迅速呼叫急救电话,并开始进行心肺复苏。
首先,急救者应该确保患者躺在平坦坚硬的地面上。
然后,急救者应该站在患者身边,将一只手放在患者胸骨下方,另一只手叠放在上方。
急救者应该用直臂通过身体重量的转移来施行按压胸部,而不是仅仅用手臂的力量。
按压频率应该是每分钟100到120次,并且每次按压至少要下陷5厘米。
持续进行按压,直到急救人员的到来。
另外,人工呼吸也是心肺复苏过程中至关重要的一步。
急救者应该通过揭开患者的嘴巴,并且捏住其鼻孔,用自己的嘴巴对患者进行呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟,以确保充分灌注患者的肺部。
心肺复苏是一个重复进行按压和人工呼吸的过程,直到急救人员的到来。
这个过程需要持续不断的进行,并且需要有耐心和坚持。
在实施心肺复苏之前,急救者还可以考虑寻找自动体外除颤器(AED)以及寻求他人的帮助。
在心肺复苏的过程中,及时和有效的施救措施是至关重要的。
经过心肺复苏的患者在获得及时的专业医疗救治后,有望获得更好的康复和生存机会。
因此,急救者需要密切关注训练并掌握心肺复苏的正确技巧。
总结起来,心肺复苏是一项重要的急救技能,对于挽救生命至关重要。
急救者需要快速判断患者是否需要CPR,并在进行CPR过程中熟练掌握按压胸部和人工呼吸的技术。
紧急情况下的急救核心技能
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紧急情况下的急救核心技能随着现代社会的迅速发展和生活节奏的日益加快,人们面临的紧急情况也日益增多。
在这些突发状况中,懂得急救技能是至关重要的。
无论是在灾难现场、道路上、公共场所还是家庭中,急救核心技能的掌握不仅可以挽救生命,还可以减轻伤者的痛苦。
在本文中,将详细分析并讨论紧急情况下的急救核心技能。
首先,心肺复苏术(CPR)是紧急情况下最基本而重要的技能之一。
CPR是一种针对因心脏骤停而导致的心律失常或呼吸停止的紧急处置方法。
通过进行胸部按压和人工呼吸,将氧气推送到患者的肺部,保持二氧化碳的排出,维持血液循环和氧气供应。
学习CPR不仅需要掌握正确的手法和节奏,还需要了解不同年龄段的患者如何适应不同的急救方法。
其次,止血是另一个关键的急救核心技能。
在突发事故中,如割伤、撞击或刺伤等,可能会导致大量出血。
掌握正确的止血方法能够迅速阻止血液流失,为患者赢得宝贵的时间。
通常,我们可以使用压迫法,轻轻地用干净纱布或毛巾直接压住伤口,直至流血停止。
然而,在某些严重的伤势中,人们还可以了解到其他更高级的止血方法,例如使用止血带或去除刺入物体等。
此外,针对骨折或脱臼的急救技能也是至关重要的。
在紧急情况下,如果没有得到及时有效的处理,骨折或脱臼可能会导致严重的并发症。
学习正确的骨折固定和脱臼复位技巧,能够有效减轻疼痛并避免进一步的损伤。
使用合适的固定物(如木板和绷带)将骨折部位固定住,并寻求专业医生的帮助,这是处理骨折和脱臼的关键。
最后,紧急情况下的急救核心技能还包括对轻微创伤的处理。
例如,浅表烧伤、刀伤或扭伤等。
学习正确的清洁和包扎伤口的方法,能够有效预防感染并促进伤口的愈合。
此外,掌握正确的冷敷方法,能够减轻疼痛和肿胀。
总之,紧急情况下的急救核心技能是每个人都应该掌握的重要知识。
CPR、止血、处理骨折和脱臼以及处理轻微创伤等技能对于救助受伤者和挽救生命至关重要。
通过及时有效的急救,我们可以发挥自己的作用,保护自己和他人的健康与安全。
消防员的急救技能拯救生命的关键
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消防员的急救技能拯救生命的关键消防员是为了保护公众安全而奋斗的英雄,他们在火灾和其他事故中扮演着至关重要的角色。
不仅需要勇敢面对危险,还需要具备专业的技能来应对紧急情况。
急救技能是消防员至关重要的一部分,它能够直接拯救生命。
本文将重点介绍几种消防员应该具备的急救技能。
1. CPR(心肺复苏术)CPR是一种基本的急救技能,对于心脏骤停患者至关重要。
在火灾事故中,烟雾和有害气体会导致人员窒息或呼吸困难,因此消防员经常会面对没有呼吸或心跳的人。
他们需要迅速采取行动,进行CPR来维持患者的血液循环。
CPR的基本步骤包括按压胸部以恢复心脏跳动,同时进行人工呼吸,以确保血液能够持续供应到身体各个部位。
2. 火灾伤员处理在火灾中,人们可能会受伤,因此消防员需要具备处理伤员的技能。
他们需要能够正确判断伤者的状况,并采取相应的处理措施。
消防员通常接受了紧急医疗培训,包括对伤者进行初步检查、止血、包扎、固定骨折等常见伤情处理方法。
这些技能能够减轻伤者的痛苦,并在到达医院前为他们提供必要的护理。
3. 烧伤处理火灾中,人们很容易遭受烧伤。
消防员需要学会如何正确处理烧伤伤口,以减轻伤者的痛苦并防止感染。
他们会使用清洁水冲洗烧伤部位,并覆盖伤口以防止继续感染。
对于严重的烧伤,消防员可以使用湿润的敷料来保护烧伤区域,并在急救车到达之前保持烧伤部位的湿润状态。
合理的烧伤处理可以帮助伤者更好地康复,并减少后续并发症的发生。
4. 窒息救治火灾中,由于烟雾和有害气体的存在,人们容易窒息。
消防员需要能够快速判断窒息的状况,并采取相应的措施来解救被困者。
他们通常会使用专业的窒息救治设备,如面具和氧气罐,来帮助被困者重新恢复正常呼吸。
窒息救治的及时和正确是拯救生命的关键,因此这是消防员急救技能中至关重要的一部分。
5. 药物应急知识在急救中,药物的使用和应急知识也是消防员必备的一项技能。
例如,对于过敏反应或中毒的患者,他们需要准确判断病情,并能够给予适当的药物治疗。
应急救援知识与技巧介绍
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应急救援知识与技巧介绍作为一个现代人,在日常生活中,我们时常面临各种突发事件和意外情况。
了解一些应急救援知识与技巧成为必不可少的能力,可以为自己和他人的安全提供保障。
在本文中,我们将详细展开分析介绍几个关键的应急救援知识与技巧。
首先是心肺复苏术(CPR)。
心脏骤停是一种常见但危险的状况,一个熟练的CPR操作者可能会拯救一个生命。
在CPR中,首先需要检查患者的呼吸和脉搏,如果没有呼吸或脉搏,则需要进行胸外按压和人工呼吸。
正确的按压节奏和深度对恢复心脏功能至关重要,学会正确的CPR技巧可以帮助我们在关键时刻施救。
其次是止血方法。
在事故或意外中,出血是一个常见的问题。
掌握基本的止血方法可以减少出血导致的伤害。
首先,应该用压迫的方式来停止出血,可以用纱布、衣物等物品在伤口上施加压力。
其次,提高伤肢的位置可以减少出血速度。
了解不同类型的止血方法能够应对不同程度的出血问题。
另外,懂得急救中的调查和评估是非常重要的。
在面对一个紧急情况时,我们首先需要冷静下来,并且评估情况的严重程度。
这包括检查患者的意识状况、呼吸、脉搏和出血情况。
了解这些基本指标可以帮助我们确定紧急情况的优先级,并采取适当的救助措施。
最后是应对火灾和疏散。
火灾是一种常见的突发事件,能够迅速而正确地处理火灾情况至关重要。
在火灾中,我们应该首先保持冷静,并激活火警报警器。
接下来要立即进行疏散,顺着疏散路线走向安全出口,并避免使用电梯。
在疏散途中,我们应当用湿毛巾覆盖口鼻,以防吸入烟雾。
通过了解并学习这些应急救援知识与技巧,我们可以提高自己在紧急情况下的处置能力,保护自己和他人的安全。
然而,仅凭文章所提供的信息并不能完全代替实际培训,我们应该在可能的情况下参加专业的急救课程,并持续提高我们的知识水平。
希望这些知识对广大读者有所帮助,能够在关键时刻救助到更多的人。
急救培训:基本的生命救护技能
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急救培训:基本的生命救护技能随着生活节奏的加快和生活压力的增加,突发疾病和意外事件的发生频率也在逐渐增加。
面对这些突发状况,掌握基本的生命救护技能显得尤为重要。
无论是在家庭、学校、公共场所还是工作场所,我们都有可能成为急救的关键环节,救活一个生命。
在本文中,我们将详细介绍和分析一些关于急救培训和基本生命救护技能的相关话题。
首先,如何进行急救培训成为了许多人关注的问题。
毋庸置疑,在突发状况中迅速采取正确的急救措施可大大提高生存率。
为了能够应对突发事件,现在市场上有许多急救培训机构提供专业的培训课程,通过学习这些课程,我们可以学习到正确的急救方法和基本的救护技能。
此外,一些在线平台也提供免费的急救培训课程,使更多人能够接受到基本的生命救护技能的教育。
接下来,让我们来看看一些基本的生命救护技能。
首先是心肺复苏术(CPR),它被认为是一项最基本、最重要的急救技能。
心肺复苏术是在心跳停止的情况下进行的紧急处理,通过按压胸部和进行人工呼吸来保持血液流动和氧气供应。
此外,掌握止血技巧也是急救过程中的重要一环。
通过正确的止血方法,可以有效控制流血并减少疾病传播的风险。
其他一些基本的生命救护技能还包括:处理骨折或扭伤、处理烧伤或灼伤、清除呼吸道阻塞等等。
然而,我们必须意识到,急救非常重要但并不是完美的解决办法。
它只是突发状况发生时的临时措施,真正的治疗还需要专业医务人员的参与。
因此,及时拨打急救电话并将病人送往医院是急救的重要一步。
总之,掌握基本的生命救护技能对每个人来说都是必不可少的。
急救培训和学习必要的急救技能可以保护我们自己和我们周围人的生命安全。
通过掌握心肺复苏术、止血技巧和其他基本的生命救护技能,我们可以在关键时刻给予帮助,成为生命的守护者。
让我们共同致力于推广急救培训,提高公众的急救意识,为社会的健康和安全做出贡献。
安全教育日学会使用急救技能
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安全教育日学会使用急救技能在生活中,事故和突发状况时有发生。
为了应对这些紧急情况,掌握基本的急救技能至关重要。
安全教育日旨在提高人们对于急救技能的认识和培训,以便能够在紧急情况下快速、有效地采取行动。
本文将介绍几个关键的急救技能,帮助大家在安全教育日学会使用急救技能。
I. 心肺复苏(CPR)在遇到突发情况时,CPR是最常见且最重要的急救技能之一。
它用于救助心脏停跳或呼吸停止的患者。
掌握正确的CPR技术可以提供氧气供给,保持患者的血液循环,并提高其生存几率。
CPR的步骤如下:1. 首先,检查患者的反应。
如果患者没有反应,需要立即呼叫紧急救援。
2. 将患者平放在坚硬的表面上,然后躺在患者旁边。
3. 找到合适的位置,并用手掌放在患者的胸骨上。
4. 施行30次胸外按压,按压的深度应约为5厘米,按压的频率为每分钟100-120次。
5. 进行2次人工呼吸,在进行呼吸时,需要将口遮住患者的鼻子,然后吹气使患者的胸部上升。
II. 出血止血在事故中,出血是最常见的问题之一,快速而有效的止血至关重要。
如果不加以控制,大量的失血可能会导致患者生命危险。
止血的步骤如下:1. 首先,穿戴好专业的手套以防止传染。
2. 然后,用纱布或干净的布料覆盖伤口,并用手指施加均匀的压力以控制出血。
3. 如果出血仍无法控制,可以使用止血带,将其绑在伤口上方的手臂或腿上,以减少血液流动。
III. 烧伤处理烧伤是另一个常见的意外伤害,烧伤初级处理的正确性直接关系到患者的康复和伤口感染的几率。
烧伤处理的步骤如下:1. 首先,迅速将烧伤部位置于流动的冷水中以冷却伤口,继续冷却直到疼痛减轻。
2. 注意,不要使用冷冻物品,如冰块,来直接接触烧伤部位,以免引起更多的伤害。
3. 轻柔地用干净的干纱布覆盖伤口,以防止疾病或感染进入。
IV. 打电话求救在遇到紧急情况时,及时呼叫紧急救援人员是至关重要的。
正确地打电话求救可以确保救援人员尽快抵达现场,为患者提供进一步的急救和治疗。
紧急医疗技能的掌握
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紧急医疗技能的掌握在现代社会中,紧急医疗技能的掌握是至关重要的。
无论是在日常生活中,还是在突发事件中,掌握这些技能可以帮助我们有效地应对紧急情况并挽救生命。
在本文中,我们将探讨几个紧急医疗技能的重要性及其如何学习与掌握。
一、心肺复苏术(CPR)心搏骤停是一种危及生命的情况,而掌握心肺复苏术则可以为患者争取更多的时间,增加其生存机会。
CPR是一种通过为患者进行心脏按压和人工呼吸来保持血液循环的技术。
学习CPR可以通过参加相关培训课程来完成,这些课程通常由专业救护人员或医疗机构提供。
通过学习正确的手法和技巧,人们可以在必要时迅速、有效地进行心肺复苏,为患者争取宝贵的时间。
二、出血控制在紧急情况下,控制出血是至关重要的。
大量失血可能导致休克和生命危险。
因此,懂得正确的止血方法可以帮助我们在遭遇重大出血事件时采取迅速有效的措施。
例如,手指直接压迫伤口,使用绷带进行包扎或徒手捆扎等技巧都是常见的止血方法。
通过掌握这些技能,我们可以在事故现场或其他紧急情况下帮助受伤者减少血液流失,并为其争取到更多的救助时间。
三、口对口人工呼吸口对口人工呼吸是一项紧急医疗技能,可以用于在呼吸停止或呼吸困难的情况下为患者提供呼吸支持。
当患者无法正常呼吸时,立即进行口对口人工呼吸可以防止其氧气供应中断,维持生命体征的稳定。
然而,在实施口对口人工呼吸之前,我们应确保患者的气道畅通,并采取适当的预防措施来减小交叉感染的风险。
通过掌握正确的操作方法和注意事项,我们可以在需要时给予呼吸困难的患者紧急支持。
四、急救姿势紧急情况下正确的急救姿势有助于减轻受伤者的痛苦,并为进一步的救援和护理提供合适的条件。
比如,将头部稍微抬高、让受伤者平躺等姿势可以减轻颅脑外伤或窒息风险,而保持受伤者身体的稳定和安全也是至关重要的。
掌握正确的急救姿势可以在紧急情况下提供更好的初步救助和保护。
总结起来,紧急医疗技能的掌握对于我们每个人来说都是至关重要的。
通过学习和掌握CPR、出血控制、口对口人工呼吸以及正确的急救姿势,我们可以在紧急情况中提供迅速有效的援助,挽救生命并为伤者争取更多的救治时间。
紧急救生技能
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紧急救生技能作为一个现代人,掌握基本的紧急救生技能是非常重要的。
在面对突发事件时,合理运用救生技能可以有效避免伤害甚至挽救生命。
本文将介绍几种紧急救生技能并提供相应的示范和指导。
一、心肺复苏术心肺复苏术(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种旨在恢复心脏运作和呼吸功能的紧急救生技术。
在遇到意外突发情况时,如心脏骤停,我们可以通过正确地进行心肺复苏来挽救生命。
1. 找寻专业人士协助。
如果你不是受过专业培训的医护人员,最好在紧急情况下立即请求专业人士的帮助。
同时,尽量保持镇静和冷静的思绪,避免出现不必要的错误。
2. 找准位置。
将病人平躺在坚硬的地面上,确保面部朝上。
如果可能,检查呼吸和脉搏。
如果没有呼吸或脉搏,立即开始心肺复苏。
3. 进行心肺复苏。
正确地放置手掌,用力按压胸骨,频率为每分钟100-120次。
同时,进行人工呼吸。
按照适当的比例,进行按压和人工呼吸,直到专业人员到场或病人苏醒。
二、止血技巧止血技巧是在紧急情况下控制出血的重要方法。
以下是一些常见的止血技巧。
1. 直接压迫。
对于小面积的外出血,使用干净的纱布或手帕,用手指直接压迫出血部位,防止血液持续流失。
如果出血较多或持续时间较长,应及时就医。
2. 提高出血部位。
如果出血部位较低,可以让患者抬高该部位。
这有助于减少血液流入该区域,从而减轻出血情况。
3. 使用止血带。
对于严重出血,可以采用止血带。
将压缩带绕在紧急止血部位上,用物品固定住,然后开始止血。
但是,在使用这种方法时应特别注意压迫时间,以免造成其他伤害。
三、窒息急救窒息是一种常见但危险的急救情况。
对窒息患者进行正确的急救将有助于挽救生命。
1. 小婴儿急救。
对于婴儿,将其躺在手掌上,用力拍击背部,以帮助排除阻塞物。
如果该方法无效,使用两指进行胸外按压。
2. 成人急救。
对于成人,可以采用胸外按压和人工呼吸的方法。
通过正确地进行按压和呼吸,可以帮助窒息患者尽快排除阻塞物。
应急急救知识科普
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应急急救知识科普近年来,突发疾病和意外伤害事件频繁发生,因此掌握一些应急急救知识显得尤为重要。
在日常生活中,我们无法预测什么时候会遇到意外状况,但是掌握一些基本的急救技能可以帮助我们在关键时刻救人一命。
接下来,我们将为大家介绍一些常见的应急急救知识。
了解心肺复苏技术(CPR)是非常重要的。
在意外伤害或心脏骤停事件中,人们的生命往往面临巨大危险。
在这种情况下,进行心肺复苏可以维持患者的生命体征。
在进行心肺复苏时,首先需要确保患者处于安全的环境中,然后检查患者的反应。
如果患者没有意识或没有正常呼吸,那么我们就需要进行心肺复苏。
具体操作包括按下胸骨的中部,进行30次胸外按压,然后进行两次人工呼吸。
在实施心肺复苏时,需要注意力度要适中,以免伤到患者。
了解如何处理出血伤口也是必要的。
在意外事故中,出血是一个常见的症状。
当我们遇到出血的情况时,首先需要保持冷静,然后找到出血的部位。
用干净的布或纱布紧紧地压住伤口,然后抬高受伤部位,减少出血速度。
如果出血较严重,应及时拨打急救电话,寻求专业的医疗帮助。
了解如何救助溺水者也是非常重要的。
溺水是一种常见的意外事故,特别是在夏季游泳季节。
如果遇到溺水者,首先要确保自己的安全,然后尽快将溺水者从水中救出。
将溺水者放在平坦的地面上,检查其呼吸和心跳情况。
如果溺水者没有呼吸或心跳,那么应立即进行心肺复苏。
如果溺水者仍有呼吸和心跳,可以将其侧卧,保持呼吸道通畅,等待救护车的到来。
了解如何处理烧伤也是必要的。
在日常生活中,我们可能会遇到各种程度的烧伤。
当发生烧伤时,首先要迅速将伤口放在流动的冷水下冲洗,以降低伤口温度。
然后用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口,以防止感染。
如果烧伤面积较大或严重,应尽快就医寻求医疗帮助。
了解如何处理骨折和扭伤也是非常重要的。
当我们遇到骨折或扭伤时,首先要稳定伤处,避免患者进一步移动。
可以使用固定物(如木板、绷带等)固定受伤部位,然后尽快就医。
在等待医疗帮助的过程中,可以给受伤者冰敷,以减轻疼痛和肿胀。
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CPR是身为现代人必备的基本技能;熟悉它!您就是周遭亲友的护身天使。
心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳停止情况下所作之急救术。
目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。
心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。
2.大声呼救如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。
3.施救位置跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。
4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。
5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物如口香糖、假牙等6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。
7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。
8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。
9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约1.5-2秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。
10.食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒11.食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。
如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。
12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。
13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。
14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。
15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(1.5-2寸)。
16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。
17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。
18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按摩=1:5。
19.单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:15, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=1:5。
20.在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。
21.若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。
22.辛苦了!恭喜您完成急救。
****************************************心脏由于某些临时发生的原因,突然停止搏动或发生心室纤维性颤动,以致不能维持血液循环,尤其是中枢神经的血液供应,应该立即进行正确、积极的复苏抢救,不然病人将在短期内因全身缺氧而死亡。
心肺复苏方法心跳、呼吸停止后,必须立即开始人工呼吸和心脏按压。
最简单的人工呼吸是口对口有节律的吹气。
吹气时,可用手捏鼻孔,如有条件,在维持口对口吹气的同时,赶紧准备气管内插管,接上麻醉机或呼吸机,使能吸入氧气,排出二氧化碳。
心脏按压分胸外按压和开胸按压两种。
过去多作开胸心脏按压,近年来则大多首先采用胸外心脏按压。
只有在胸外按压不见好转时才改用开胸心脏按压。
在胸部严重外伤,发生心脏停搏时,宜作胸内心脏按压,以便同时解除可能存在的胸内损伤。
在开胸手术过程中发生心脏停搏时,可立即进行胸内按压。
在开腹手术过程中发生停搏时,则立即切开横膈作胸内心脏按压。
一、胸外心脏按压术将病人仰卧于硬板床上或地上,头部不要高于心脏水平面,以利按压时增加脑部血流,双下肢抬高15°,利于下肢静脉回流,以增加心脏排血量。
急救者站在病人左侧,右手示、中指并拢沿右侧肋缘触及与胸骨交界处,左手掌纵轴与胸骨体方向平行压在胸骨体下半部,右手压在左手上。
急救者伸直手臂,借上半身力量,将胸骨下半部向脊柱方向有节奏地冲击性按压。
这种动作可使胸骨向下塌陷3.8~5.0cm,使心脏间接受压,排空心内血液。
在放松压迫时,胸骨又借两侧肋骨和肋软骨的弹性而恢复原位,心脏同时被解除压迫,加之胸内负压增加,静脉血即可回流至心房,以充盈心室。
挤压次数应维持每分钟80~100次,与人工呼吸的比例为5∶1。
挤压太快时,静脉血来不及充盈心脏又被挤了出来,反而达不到维持循环的效果[图1]。
小儿胸壁软,活动度更大,应适当减轻挤压力量,仅用一只手掌,甚至几个手指即可,但每分钟挤压次数可增至100次。
按压有效时,颈动脉或股动脉应能触及挤压时的搏动,病人面色好转,瞳孔缩小,血压重新听到,甚至恢复自主呼吸。
只要按压有效,即应继续胸外按压,同时进行心内药物注射(见开胸按压术)。
如有心室纤维性颤动,可用胸外去颤器去除(简称去颤)。
即将两个电极板涂上导电膏(或盐水纱布包裹)后,分别紧压在心前区和后胸左肩胛下区,以100~360瓦秒(焦耳)直流电电击去颤。
后胸电极板有时也可放在胸骨上部[图2]。
(2)电极置于心尖部及胸骨上部如能摸到心脏跳动,说明心脏已经复跳,即可停止按压;如果不见效果,应及时改用开胸心脏按压术。
二、开胸心脏按压术病人仰卧。
为了争取时间,皮肤可只作简单消毒或先不消毒,待心脏复跳后再补作消毒和铺单。
自胸骨左缘至腋前线沿第5肋间切开胸壁进胸(因心脏已经停跳,切断血管并不出血,也不需止血),立即将手伸入切口,进行心脏按压;同时安置胸腔自动拉钩,扩开切口。
如显露不佳,可将第5肋软骨切断,扩大切口。
31将手伸入左胸进行心脏按压32单手按压法33推压法34双手按压法图3开胸心脏按压术图4心室纤维性颤动胸内电击去颤术按压的操作方法有3种[图3]:1.单手按压法术者站在病人左侧,右手握住心脏,拇指和大鱼际放在右室前侧,另4指平放在左室后侧。
注意应使手指与心脏的接触面尽可能大,避免用指尖抓挤,以减少对心肌的损伤,甚至穿孔。
挤压时应避免心脏扭曲,用力要均匀、有节奏,频率是每分钟60~80次。
挤压动作宜稍慢,放松时应快,以利血液充盈。
右手疲劳时可改用左手。
2.单手压向胸骨法术者右手拇指牢牢固定于切口前方,即胸骨上,其余4指放在左心室后方,将心脏压向胸骨纵隔面,有节奏地推挤。
按压时,力的传导为右手掌指→左心室壁→室间隔→右心室壁→胸骨。
相当于两个面的力量均匀压在室间隔。
按压频率,成人每分钟60~80次。
注意在按压时不要压心房,不要使心脏扭转移位,手指力量不要作用在心脏的一点上。
每次按压完,要迅速放松,使腔静脉血充分回流入心房、心室。
3.双手按压法右手放在心脏后面,左手放在心脏前面,两手有节奏地按压和放松。
这种方法适宜于按压较大的心脏。
心脏按压时不要切开心包,既有利于争取时间,又可减少心肌的损伤;但可在心脏前侧分开纵隔胸膜,使按压更为有效。
如果心包外按压不能使心脏复跳,或如有心室纤维性颤动,作心包外去颤失败时,应在膈神经前方切开心包,直接按压心脏。
如果按压有效,可见心肌张力逐渐增强,柔软、扩大的心脏变硬、变小、心肌颜色由暗红转为鲜红。
如有心室纤维性颤动时,肌纤维细小的颤动可渐变粗,最后甚至自动恢复心跳。
此外,和胸外按压一样,可见面色好转,瞳孔缩小,呼吸恢复,并触及大动脉搏动,听到血压。
如果心室纤维性颤动不能自行复跳,则应作电击去颤。
去颤前应先作按压,改善心肌缺氧,加强心肌张力,使颤动波由细颤变成粗颤。
必要时,应用药物去颤。
首先选用肾上腺素1mg静脉推注法,使颤动波由细变粗,再用2%利多卡因1~2mg/kg静脉推注去颤。
如利多卡因药效不佳,可用溴苄胺和适量5%碳酸氢钠。
目前认为主要给药途径以静脉最安全、可靠,为首选药,且以膈肌以上的静脉为好,气管内给药为次选。
气管内给药后要立即正压通气,使药物弥散到两侧支气管,经支气管粘膜的毛细血管吸收入左心。
心内注射途径易造成心肌、心内膜损伤。
近年来实验研究认为心脏复苏中肾上腺素最佳剂量为2.1~14.0mg,可明显增加冠状动脉的灌注血流量。
但应注意如此大剂量也是肾上腺素毒性反应的剂量,可能引起心肌细胞收缩带坏死,损害心肌和血管,复苏后产生胸腹痛、一过性高血压和肺水肿。
还可注射10%葡萄糖酸钙或3~5%氯化钙10ml,使心肌张力增强。
然后将两片用盐水蘸湿的(或用盐水纱布包裹的)电极板分别紧贴在左右心室壁,用5~90瓦秒(焦耳)直流电电击去颤[图4]。
一次电击无效时,可继续按压,并重复注射拟肾上腺素类药物,再次电击去颤。
必要时可提高电压。
去颤成功后常自动恢复心跳,或经过心脏按压后复跳。
反复电击无效时,应加用5%碳酸氢钠200~300ml,或11.2%乳酸钠100~200ml,以纠正缺氧后的酸中毒,必要时可反复注射。
同时,可在心室内注射1%普鲁卡因5ml,或利多卡因100mg,或普鲁卡因酰胺100~200mg,以减低心肌的应激性。
此外,应注意循环量是否充足,考虑加快输血,甚至动脉输血,并可直接经主动脉加压注射血液,以灌注冠状动脉。
只要心肌对各种治疗有所反应,即应坚持抢救,不可轻易放弃。
在心跳恢复,血压逐渐稳定后,胸壁和心包切口即开始出血,应予仔细结扎止血,并冲洗心包腔和胸腔。
在膈神经后侧作心包引流切口,缝合心包。
在第8肋间腋后线作胸腔插管引流后,分层缝合胸壁。
[术中注意事项]1.在发现病人神志昏迷,呼吸停止,脉搏和心音消失,以及听不到血压等症状后,即应当机立断,立刻进行胸外心脏按压和人工呼吸,切不可因为反复测听血压,更换血压计,另请别人检查,等候其他医师确诊,或等候心电图检查等而错过最宝贵的抢救时机。
2.进行抢救要沉着、冷静,随时观察病人变化,及时采取相应的措施(如决定输液、输血的量和速度,心内注射药物的时机、种类和剂量,判断是否应改作开胸按压,选择合适的时机电击去颤等等)。
每一项措施及病人情况的变化,必须由专人及时按顺序详细记录,以便随时设计,修改抢救计划,并供事后总结经验。
3.进行胸外按压时应细致,忌暴力,以免造成肋骨骨折。
在作心内注射时,针尖应刺在第4肋间胸骨左缘以外1.5cm处,以免损伤胸廓内动、静脉或刺破肺组织而造成胸腔内出血、气胸,或张力性气胸。
4.如在开胸切开皮肤时见有活动性出血,说明心搏并未停止,应即中止手术,严密观察。
5.心跳恢复后,有可能再度停搏或发生心室纤维性颤动,抢救人员应留在现场,严密观察。
在心脏输出量减少之前就应加作心脏按压,维持血液循环,以免再次停搏。