精神科小讲课
精神科小讲课 ppt课件
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立2条静脉通路,遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外 还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
心跳、呼吸停止
是否可以转运: 1) 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征,但未插管 血液动力学极其不稳定,但未使用药物
2)是否必须转运,是否需要该转运程序,如需要,将医嘱书写在病历上。
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3、转运病人前按需要做好以下准备; 氧气枕 开通留置的静脉通路;对于大出血病人,应保持两路以上通路
5、发生心脏骤停,立即进行心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等病情变化、患者未
脱离危险前不易搬动。 7、6小时内及时、准确的记录抢救过程。
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四、过敏性休克急救程序
立即停药此药,报告医生
平卧
保持静脉通畅,遵医嘱给药
改善缺氧症状
6、转运过程及病人做检查时,医护人员应留在病人身边,根据需要观察和纪录 生命体征和病情变化,并完成所有的治疗和护理工作。
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三、过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,应立即停药,护士协助患者平卧,报告医 生,就地抢救。
2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1ml,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分 钟在皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
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3)配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
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护理措施
• 1.做到“送药到手、看服到口、咽下才 走” 。
两名派药护士: 一个护士负责发药,另一个护士负责检查 病人口腔,指缝,衣袖,口杯等是否藏了 药,检查无异常后才让病人离开。
• 2.动态掌握病人的病情及其服药情 况。
• 做好医护沟通和护患沟通; • 发药时严密观察是否藏药。
• 3.对藏药患者:
精神科护理(小 讲课)
精神病人藏药行为的护理
广州医学院护理学院
林育芬
吴结妍
原因
• • • • 1.否认患病事实,缺乏自知力 2.害怕药物的不良反应 3.病态支配下(如被害妄想) 4.积攒药物,一次性大剂量服药,以达 到自伤自杀目的 • 5. 、、、
藏药方式
1.藏于口腔内舌下,两颊,唇齿之间 2.假装服药,将药夹在指缝或滑入衣袖、口 袋内,然后丢掉或转移到他们认为安全的 地方。 3.假装服药,将药吐在水杯中。 4.服药后,躲到僻静处,用手指刺激咽部催 吐吐出。 5. 、、、
• 了解原因,做好劝导工作。 • 对一些藏药行为的患者,可以提早集中在 监护室内派发,密切观察,等药物吸收后 再让其离开。 • 告知医生,并做好交班工作。
• 4.定期监测血药浓度
• 新入院或服药依从性差者,一般一星期测一次 • 服药依从性较好者,一般一个月测一次。
精神科规培小讲课
精神科规培小讲课1. 介绍精神科规培是指医学生在完成基础医学教育后,进一步接受精神科专业的培训和规范化的实践。
本文将深入探讨精神科规培的重要性、内容和培训方法,以及未来发展方向。
2. 精神科规培的重要性精神科规培对于培养合格的精神科医生至关重要。
以下是几个方面的重要性:2.1 提高诊断能力精神科疾病的诊断常常具有复杂性和多样性。
通过系统的规培,医学生可以学习到临床上常见的精神疾病的病理生理机制、临床表现和诊断标准,从而提高自己的诊断能力。
2.2 增强治疗技能精神科规培还包括对精神疾病的治疗方法和技能的培训。
医学生将学习到不同精神疾病的治疗方案、药物治疗和心理治疗等方法,以及如何制定个性化的治疗计划。
2.3 培养专业素养精神科医生需要具备一定的专业素养,包括沟通能力、同理心和耐心等。
通过规培,医学生将接触到各种不同背景的患者,学会与患者建立良好的医患关系,提高自己的专业素养。
3. 精神科规培的内容精神科规培的内容通常包括以下几个方面:3.1 理论知识学习医学生将学习到精神科的基本理论知识,包括精神疾病的分类、病因、发病机制等。
他们将学习到精神科领域的最新研究进展,并了解到不同疾病的诊断标准和治疗指南。
3.2 临床实践医学生将通过实际的临床实践来巩固所学知识。
他们将参与到精神科门诊、病房和急诊等临床环境中,与患者进行面对面的接触,并参与到患者的诊断和治疗过程中。
3.3 职业道德培养精神科医生需要具备高度的职业道德,包括保护患者隐私、尊重患者权益等。
医学生将通过规培学习到医学伦理和法律知识,了解到精神科医生在职业道德方面的责任和义务。
3.4 科研和学术交流精神科规培还包括科研和学术交流的培训。
医学生将学习到科学的研究方法和技巧,以及如何撰写学术论文和参与学术会议等活动。
4. 精神科规培的培训方法精神科规培可以通过多种培训方法进行,以下是一些常见的培训方法:4.1 班课教学医学生将参加由专业精神科医生授课的班课教学。
精神科小讲课 ppt
:检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 :查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔
细观察二者的反应,是否有沉淀、浑浊的现象出现,如有应马
上更换输液管; :对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的
液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 :药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅,
并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调节滴速,并作相
应宣教。
4、用药观察
1)有无药物过敏反应 2)药物输液滴速
第五节
3)输液外渗
5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件和药物
不良事件。
二、危重病人安全转运管理 第五节
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物; 2、医生应评估病人病情,以判断病人;
的液体、输液器和注射器分别送检。 7、患者或家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
第五节
用心带率蓄和电血池压的检注测射仪泵器,以指保脉证搏连血续氧给饱药和度型检号测合适使的用简血易管人活工性呼药吸物器第者。五,应节
4、转运方在转运病人前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准 备工作。
5、负责转运的护士,应熟练掌握急救技术,如病人有人工气道且使用呼吸机, 转运途中应有呼吸师陪送;病情需要时,有医生一起转运。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水 肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合行气管切开。
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2)溶液查对:摆药者须检查每一袋∕瓶溶液的质量,根据输液包装 不同采用以下不同方法。
、软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明 软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。 二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉 点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。
3)配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
4)更换液体(接瓶∕换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: :检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 :查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔 细观察二者的反应,是否有沉淀、浑浊的现象出现,如有应马 上更换输液管; :对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的 液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 :药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅, 并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调节滴速,并作相 应宣教。
4、用药观察
1)有无药物过敏反应 2)药物输液滴速 3)输液外渗 5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件和药物
不良事件。
二、危重病人安全转运管理
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物; 2、医生应评估病人病情,以判断病人;
护士小讲课题目大全精神科
护士小讲课题目大全:精神科
精神科是一门重要的医学领域,涉及到人类心理和情绪健康的诊断与治疗。
作为一名护士,了解精神科知识不仅可以帮助我们更好地照顾病人,还能提升我们的护理技能。
下面是一些适合护士小讲的精神科主题:
精神科护理:
1.精神科护理基础知识
2.精神疾病分类与症状识别
3.精神科护理的原则与技巧
4.精神病患者的护理安全措施
5.精神科药物治疗的护理考虑
心理健康与心理疾病:
1.心理健康与心理疾病的概念
2.儿童与青少年心理健康问题
3.成人压力与情绪管理
4.老年人精神健康关注
精神科护理环境管理:
1.精神科护理环境的特点与要求
2.病房巡视与安全监测
3.精神科护理环境中的卫生管理
4.精神科护理环境中的危机事件处理
精神科护理沟通技巧:
1.与精神病患者的有效沟通
2.家属支持与配合的沟通技巧
3.职业倦怠与心理疲劳的应对与排解
精神健康宣教与预防:
1.精神健康宣教的重要性
2.精神健康预防的方式与方法
3.心理危机干预与心理援助技巧
以上是一些适合护士在精神科工作领域进行小讲的题目,通过学习和实践这些内容,我们可以提升自己在精神科护理中的能力,更好地为病人提供细致入微的护理服务。
希望这些话题能够激发你对精神科护理的兴趣,让我们一起努力,为患者的健康保驾护航!。
精神科小讲课 1ppt课件
4、转运方在转运病人前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准 备工作。
5、负责转运的护士,应熟练掌握急救技术,如病人有人工气道且使用呼吸机, 转运途中应有呼吸师陪送;病情需要时,有医生一起转运。
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3)配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
4)更换液体(接瓶∕换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: :检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 :查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔 细观察二者的反应,是否有沉淀、浑浊的现象出现,如有应马 上更换输液管; :对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的 液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 :药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅, 并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调节滴速,并作相 应宣教。
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变
告知家属
记录抢救过程
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五、出现输液反应时的应急预案
1、立即停止输液,更换输液器,更换其他液体。 2、报告医生并遵医嘱给药,情况严重者就地抢救。 3、观察生命体征,必要时进行心肺复苏。 4、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。 5、及时报告医院药剂科,消毒供应中心、护理部。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,必要时取相同批号
如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三
照四倒转。 拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况如
精神病健康知识讲座内容
精神病健康知识讲座内容精神病健康知识讲座内容通常会涵盖以下主题:1. 精神疾病的定义和常见类型:包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相障碍等,介绍每种疾病的症状、原因和治疗方法。
2. 精神病的早期迹象和预防:讲解早期迹象的识别和处理,重点强调注意力、成就和适应能力的变化,以及与家庭、学校或社交圈的关系变化。
3. 精神疾病的生物学和环境因素:解释精神疾病的生物学基础、遗传倾向、脑化学不平衡以及环境因素如暴力、虐待和药物滥用等对精神疾病的影响。
4. 精神疾病的治疗方法:介绍心理疗法、药物治疗和社会支持等不同的治疗方法,强调早期诊断和治疗的重要性。
5. 自我照顾和自我管理:提供关于健康饮食、良好睡眠、体力活动和压力管理的建议,以帮助控制精神疾病和提高生活质量。
6. 社会支持和康复计划:介绍如何建立和维持社会支持网络,以及康复计划的重要性,包括寻求专业支持、追求目标和建立积极的生活方式。
7. 精神病患者的权益和公众认识:讲解精神病患者的权益、反对歧视和社会偏见的重要性,并提倡公众对精神健康问题的更多了解和关注。
同时,讲座中也可以穿插实例分享、问答互动等形式,以加深参与者对精神疾病的了解和认知,并激发对精神健康的积极关注和行动。
以下是进一步可以讨论的内容:8. 青少年和精神病:讲解青少年发展期间可能面临的精神健康问题,强调家长和教育工作者的角色,以及提供青少年精神健康支持的资源。
9. 精神病的自我识别和就医:教育参与者如何自我识别精神健康问题,并提供诊断和治疗的资源,以鼓励寻求专业帮助。
10. 疫情对精神健康的影响:探讨疫情和隔离对人们精神健康的影响,提供应对焦虑、孤独和沮丧的策略。
11. 精神病与物质滥用之间的联系:讲解精神健康问题和物质滥用之间的相互关系,强调通过戒除滥用药物和接受治疗来实现康复。
12. 精神病和社交媒体的关系:讨论社交媒体对心理健康的影响,了解如何建立健康的数字生活和处理在线欺凌。
13. 精神病与家庭支持:探讨家庭成员如何提供支持和理解精神病患者,并介绍家庭治疗和支持小组的资源。
精神病健康教育知识讲座
精神病健康教育知识讲座精神病健康教育知识讲座第一章什么是精神病?1.1 精神病的定义精神病是一种严重影响患者思维、情感和行为的疾病,常常导致患者与现实世界脱离联系。
1.2 精神病的分类常见的精神病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
每种精神病都有其独特的症状和治疗方法。
1.3 精神病的症状精神病的症状包括情绪低落、幻觉、妄想、社交退缩、自杀倾向等。
不同的精神病症状各异,需要根据具体情况进行诊断和治疗。
第二章精神病的危害及影响2.1 对患者的影响精神病给患者的生活、工作和人际关系带来了极大的困扰,患者常常出现自卑、焦虑、失眠等问题。
2.2 对家庭的影响精神病患者的家庭常常面临着重负担,需要承担照顾患者、协助治疗以及面对社会的压力等问题。
2.3 对社会的影响精神病患者由于病情影响,往往不能正常工作和社交,给社会经济发展和群体安全带来了不利影响。
第三章精神病的预防与治疗3.1 精神病的预防精神病的预防包括加强心理健康意识、合理安排生活、规律锻炼等。
定期进行心理健康评估可以及时发现和干预患者。
3.2 精神病的治疗精神病的治疗包括药物治疗和心理治疗。
药物治疗可以缓解症状,心理治疗可以帮助患者进行认知重建和情绪调节。
3.3 精神病的康复第四章精神病患者的家庭关爱4.1 理解和包容家庭成员要理解患者的困扰与症状,给予他们足够的理解和包容,共同面对困境。
4.2 提供支持和照顾家庭成员要给予患者充分的支持和照顾,帮助他们进行日常活动和社交。
4.3 寻求专业帮助如有需要,家庭成员应积极寻求专业的医疗和心理支持,共同帮助患者恢复健康。
第五章精神病的社会支持5.1 精神病医疗资源的完善社会应加强对精神疾病的重视,提供充足的精神病医疗资源,确保患者能够及时获得诊断和治疗。
5.2 精神病患者的社会融入和康复社会应关心患者的康复需求,提供适当的职业培训和工作机会,帮助患者恢复工作能力,增加自信心。
5.3 提供心理支持和宣传教育社会应开展针对精神病的心理支持和宣传教育活动,增加公众对精神病的了解,减少对患者的歧视和偏见。
精神科小讲课 1PPT课件
3)配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量 无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。
4)更换液体(接瓶∕换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: :检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 :查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔 细观察二者的反应,是否有沉淀、浑浊的现象出现,如有应马 上更换输液管; :对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的 液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 :药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅, 并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调节滴速,并作相 应宣教。
如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三
照四倒转。 拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该 溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身; 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符,核对无误后方能张贴。
的液体、输液器和注射器分别送检。 7、患者或家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
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4、用药观察
1)有无药物过敏反应 2)药物输液滴速 3)输液外渗 5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件和药物
不良事件。
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二、危重病人安全转运管理
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物; 2、医生应评估病人病情,以判断病人;
精神科小讲课PPT
焦虑症
总结词
焦虑症是一种以过度担忧、紧张不安和恐惧为特征的心理障碍。
详细描述
焦虑症患者常常对未来可能发生的不幸事件感到过度担心,并可能伴随躯体症 状,如心慌、呼吸急促等。治疗焦虑症的方法包括心理治疗和药物治疗。
双相情感障碍
总结词
双相情感障碍是一种情感障碍,患者会经历情绪的极端波动,包括抑郁和躁狂发 作。
进食障碍
总结词
进食障碍是一种与饮食行为相关的心理障碍,包括厌食症和暴食症等。
详细描述
厌食症患者过分关注体重控制,拒绝进食导致营养不良;暴食症患者则无法控制进食欲望,频繁大量进食后采取 催吐等极端方式清除食物。治疗进食障碍需要综合考虑心理治疗和营养支持。
03
精神疾病的诊断与治 疗
诊断方法与流程
诊断方法
其他治疗方法
其他治疗方法
除了药物治疗和心理治疗外,还可以采用物 理治疗、中医治疗等方法。
注意事项
在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗 建议,遵循医嘱按时服药,同时保持健康的 生活方式,如规律作息、合理饮食等。
04
精神疾病的预防与康 复
提高公众对精神疾病的认识
精神疾病并非罕见
精神疾病是一种常见疾病,影响着全 球数亿人的生活。提高公众对精神疾 病的认识,有助于消除歧视和促进社 会支持。
医学教育
精神科医生通常需要接受全面的 医学教育和培训,包括基础医学 、临床医学和精神医学等方面的
知识。
实习与培训
完成医学教育后,精神科医生需 要接受专业实习和培训,以提高
临床技能和实践经验。
持续教育
精神科医生需要不断更新知识和 技能,参加持续教育课程和学术
会议,以保持专业竞争力。
精神科医生面临的挑战与机遇
精神科小讲课 ppt
2)溶液查对:摆药者须检查每一袋∕瓶溶液的质量,根据输液包装 不同采用以下不同方法。
精神科护理学-绪论
、软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明 软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。 二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉 点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者,应 用带蓄电池的注射泵,以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。 4、转运方在转运病人前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准 备工作。 5、负责转运的护士,应熟练掌握急救技术,如病人有人工气道且使用呼吸机, 转运途中应有呼吸师陪送;病情需要时,有医生一起转运。 6、转运过程及病人做检查时,医护人员应留在病人身边,根据需要观察和纪录 生命体征和病情变化,并完成所有的治疗和护理工作。
10月份小讲课
精神科 杜胜男
目
录
01 02
Байду номын сангаас
输液安全管理
Contents
03
危重病人安全转运管理
过敏性休克应急预案
04
过敏性休克急救程序
05
出现输液反应时的应急预案
精神科护理学-绪论
一、输液安全管理
1、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具 有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 2、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆 药、配药、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确 保每一个步骤安全,才能保证输液安全。 3、查对制度
精神科健康小讲课题目
精神科健康小讲课题目
1、“精神科家庭护理和康复指导”健康知识讲座
2、精神病人藏药行为的护理
3、精神障碍的生物学因素
4、精神障碍的心里、社会因素
5、精神科护理常规
6、妄想病人护理常规
7、拒食病人护理常规
8、兴奋躁动状态病人护理常规
9、抑郁状态病人护理常规
10、木僵病人护理常规
11、外走病人护理常规
12、自杀、自伤病人护理常规
13、自缢病人抢救护理常规
14、噎食病人抢救护理常规
15、吞食异物病人抢救护理常规
16、输液安全管理:用具安全、药物安全使用、查对制度
17、危重病人安全转运管理
18、过敏性休克应急预案、急救程序
19、出现输液反应时的应急预案
20、精华病患者健康教育活动
21、农村地区健康宣传
22、健康教育与宣传评估
23、早期治疗策略
24、服药期间注意事项
25、恢复期治疗
26、家庭参与治疗的重要性。
精神科规培小讲课
精神科规培小讲课摘要:一、精神科规培小讲课的背景和意义1.精神科规培小讲课的定义2.在我国精神科规培中的重要性二、精神科规培小讲课的主要内容1.基本理论讲解2.临床实践技能培训3.案例分析和讨论三、精神科规培小讲课的教学方法1.传统讲授方式2.小组讨论和角色扮演3.实际操作和模拟演练四、精神科规培小讲课的评估与反馈1.学员评估2.教师评估3.反馈与改进正文:精神科规培小讲课在我国精神科医生的培养中起着举足轻重的作用。
它既是理论学习的重要环节,也是实践技能培训的关键步骤。
本文将从精神科规培小讲课的背景和意义、主要内容、教学方法以及评估与反馈等方面进行详细阐述。
一、精神科规培小讲课的背景和意义精神科规培小讲课,顾名思义,是在精神科规范化培训过程中进行的一种小型、针对性强的课堂讲授。
它旨在帮助学员更好地理解和掌握精神科相关知识,提高临床实践能力,为培养合格的精神科医生打下坚实基础。
二、精神科规培小讲课的主要内容精神科规培小讲课的主要内容包括基本理论讲解、临床实践技能培训和案例分析和讨论。
基本理论讲解涉及精神疾病的病因、病理、症状、诊断和治疗等方面的知识;临床实践技能培训则包括访谈技巧、心理测验、药物治疗等方面的技能;案例分析和讨论则通过具体病例,让学员学会综合运用理论知识与实践技能,提高诊疗水平。
三、精神科规培小讲课的教学方法精神科规培小讲课采用多种教学方法,包括传统讲授方式、小组讨论和角色扮演、实际操作和模拟演练等。
传统讲授方式可以让学员系统地学习理论知识;小组讨论和角色扮演则有助于培养学员的沟通协作能力和临床思维;实际操作和模拟演练则让学员在实际情境中锻炼技能,增强自信心。
四、精神科规培小讲课的评估与反馈为了确保精神科规培小讲课的效果,需要进行定期评估与反馈。
学员评估可以了解学员对课程的意见和建议;教师评估则可以了解教师的教学效果和存在的问题。
评估结果可用于改进教学方法、调整课程内容,以提高精神科规培小讲课的质量。
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3)配药:配药者在配药前必须再认真查对一次,确认药名用。
4)更换液体(接瓶∕换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作: :检查接瓶的液体有无浑浊、沉淀等。 :查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔 细观察二者的反应,是否有沉淀、浑浊的现象出现,如有应马 上更换输液管; :对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的 液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。 :药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅, 并检查穿刺部位有无渗出,根据药物及病情调节滴速,并作相 应宣教。
三、过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,应立即停药,护士协助患者平卧,报告医 生,就地抢救。
2、遵医嘱皮下注射肾上腺素1ml,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分 钟在皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水 肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合行气管切开。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立2条静脉通路,遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外 还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停,立即进行心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等病情变化、患者未
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精神科 杜胜男
Contents
目
录
01 02
输液安全管理
03
危重病人安全转运管理
过敏性休克应急预案
04
过敏性休克急救程序
05
出现输液反应时的应急预案
一、输液安全管理
1、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具 有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。 2、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆 药、配药、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确 保每一个步骤安全,才能保证输液安全。 3、查对制度
如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。 、瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三
照四倒转。 拧:用拇指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况如
不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧其活动度很大,则提示该 溶液不能使用; 二摇:轻轻地摇动瓶身; 三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同 准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液名称、浓度、剂量与瓶签 是否相符,核对无误后方能张贴。
脱离危险前不易搬动。 7、6小时内及时、准确的记录抢救过程。
四、过敏性休克急救程序
立即停药此药,报告医生
平卧
保持静脉通畅,遵医嘱给药
改善缺氧症状
补充血容量
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变
告知家属
记录抢救过程
五、出现输液反应时的应急预案
1、立即停止输液,更换输液器,更换其他液体。 2、报告医生并遵医嘱给药,情况严重者就地抢救。 3、观察生命体征,必要时进行心肺复苏。 4、记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。 5、及时报告医院药剂科,消毒供应中心、护理部。 6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,必要时取相同批号
4、用药观察
1)有无药物过敏反应 2)药物输液滴速 3)输液外渗 5、输液反应处理 则按输液反应处理流程进行,并上报护理不良事件和药物
不良事件。
二、危重病人安全转运管理
1、转运下列病人时要按危重病人的转运方法进行转运
生命体征不稳定 意思改变 抽搐 气管内插管 使用镇静药后有意思 抑制等改变 带有有创压力检测管 静脉使用调节血压、心率及呼吸方面 药物; 2、医生应评估病人病情,以判断病人;
心跳、呼吸停止
是否可以转运: 1) 在下列情况发生时
禁止转运
有紧急气管插管指征,但未插管 血液动力学极其不稳定,但未使用药物
2)是否必须转运,是否需要该转运程序,如需要,将医嘱书写在病历上。
3、转运病人前按需要做好以下准备; 氧气枕 开通留置的静脉通路;对于大出血病人,应保持两路以上通路
心率和血压检测仪器 指脉搏血氧饱和度检测 使用血管活性药物者,应 用带蓄电池的注射泵,以保证连续给药 型号合适的简易人工呼吸器。
4、转运方在转运病人前,应通知接收部门,以确保接收部门获知病情,做好准 备工作。
5、负责转运的护士,应熟练掌握急救技术,如病人有人工气道且使用呼吸机, 转运途中应有呼吸师陪送;病情需要时,有医生一起转运。
6、转运过程及病人做检查时,医护人员应留在病人身边,根据需要观察和纪录 生命体征和病情变化,并完成所有的治疗和护理工作。
1)医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误 后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单、由专人负责 摆药。
2)溶液查对:摆药者须检查每一袋∕瓶溶液的质量,根据输液包装 不同采用以下不同方法。
、软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照。 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明 软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用。 二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉 点等; 三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物; 四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。
的液体、输液器和注射器分别送检。 7、患者或家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。