中医妇科学试题
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中医妇科学试题四
一、名词解释(每题3分共15分)
1.痛经:凡在经期或经期前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。
2.胎萎不长:妊娠四、五个月后子宫增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活但生长迟缓者,成为胎萎不长。
3.胎漏:妊娠28周前,阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,而无腰酸腹痛者,称为胎漏。
4.不孕:女子婚后夫妇同居二年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕;或曾孕育过,未避孕又间隔二年以上未再受孕者,称为不孕。
5.脏躁:妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者,称为脏躁。
二、填空(每空0.5分,共10分)
1.我国现存最早的妇产科专著是《胎产书》。
2.胞宫的主要功能是排出月经、孕育胎儿、分泌带液、排除恶露。
3.妊娠期机体的生理特点是阴血偏虚、阳气偏盛。
4.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。
5.月经病的治疗原则重在调经以治本。
6.月经先期伴月经量过多,若不及时治疗,可进一步发展为崩漏。
7.经期延长的病机主要是冲任不固,经血失于制约。
8.痛经发生的机理是不通则痛或不荣则痛。
9.带下病的病位主要在前阴、胞宫。
10.妊娠病的治疗原则是:治病与安胎并举。
11.产后机体的病理特点是多虚多瘀。
12.月经来潮是青春发育期的主要标志。
三、简答题(每题5分,共10分)
1.崩漏的治疗原则及常用的治疗方法。
答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。单止血方法,有须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲
任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。
2.简述产后“三审”及其临床意义?
答:产后病的诊断除运用四诊八纲外,还要注意三审。先审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;三审乳汁行与不行,及饮食的多少,以察胃气的强弱。
四、病例分析
朱某,女,24岁,未婚。出诊日期:1986年7月15日。患者素食冷饮,近半年来,月经延后,常40—50天一行,量少,色暗红,有血块,小腹冷痛,得热痛减,经期畏寒肢冷。刻诊:月经将临,小腹疼痛,喜热,畏寒,苔薄白,舌质淡,脉沉紧。
请写出:诊断(病名、证型)辨证分析、病机、治法、方药。
诊断:月经后期(血寒型)
证候分析(略)
病机:寒凝血瘀,冲任受阻
治法:温经散寒,活血调经
方药:温经汤
五、单选题
1.冲、任、督三脉均起于:
A胞脉B胞宫C胞络D带脉
2.哪些脏腑与月经的产生最为密切:
A心肝脾B心肝肾C心肺肾D肝脾肾
3.“居经”、“避年”之说最早记载于:
A《内经》B《千金要方》C《伤寒论》D《脉经》
4. 在——中提出:女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关
A《傅青主女科》B《黄帝内经》C《经效产宝》D《广嗣纪要》
5.记载妇科第一首方剂的著作是:
A《黄帝内经》B《伤寒论》C《经效产宝》D《达生篇》
6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:
A肾气盛B天癸至C任脉通D冲脉盛
7.新产后机体的生理特点是:
A阴血不足,气易偏盛B肾阴不足,肝阳偏亢
C肝失调达,气机逆乱D阴血骤虚,阳气易浮
8.正常恶露干净的时间为;
A产后2周内B产后3周C产后6周内D产后1周内
9.下列哪项不属于月经病的临床表现;
A月经周期提前10天,连续3个周期
B月经周期正常,经量明显增多,连续2个周期以上
C经期少于2天或超过8天,连续2个周期以上
D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适
10.下列哪种情况属于月经先期:
A月经周期提前3天B月经周期提前4天
C偶尔一次月经提前7天D月经周期提前10天,并连续2个周期以上
11.痛经的治疗原则是:
A行气活血B通调气血C补气养血D温经散寒
12.气血虚弱型闭经治疗宜:
A活血化瘀通络B温经散寒通络C行气破瘀通络D补气养血调经
13下列哪项闭经不属于生理性闭经:
A育龄期未妊娠者B绝经期后C妊娠期D哺乳期
14.妇女不在行经期间,阴道出血,量或多或少,淋漓不净,色紫暗有块,小腹疼痛拒按,舌紫暗。证属:
A血瘀型月经过多B血瘀型经期延长C血瘀型崩漏D血瘀型痛经
15.下列哪项不是脾虚型崩漏的主要症状:
A非经期阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀B四肢不温,大便溏薄
C不思饮食,气短懒言D量多色红质稠
16.气虚型月经过多,代表方剂:
A补中益气汤B归脾汤C保阴煎D举元煎
17.下列哪项不属于带下病:
A经行前后,带下量多,无色无臭B带下量多,色白无臭
C带下量多,赤白相兼臭秽难闻D带下量多,色黄粘稠,有臭气
18.带下量多,色黄绿如脓,或赤白相兼,质稠,恶臭难闻,治以:
A健脾益气B温肾助阳C清热利湿D清热解毒利湿
19.带下量多,绵绵不断,色白或淡黄,质稀薄,无臭味,伴神疲倦怠,纳差便溏,舌淡,苔白腻,脉缓弱。治疗方药宜选:
A完带汤B易黄汤C内补丸D止带方
20.妊娠恶阻的发病机理主要是: