中医妇科学试题

中医妇科学试题四一、名词解释(每题3分共15分)1．痛经：凡在经期或经期前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经。

2．胎萎不长：妊娠四、五个月后子宫增大明显小于正常妊娠月份，胎儿存活但生长迟缓者，成为胎萎不长。

3．胎漏：妊娠28周前，阴道少量出血，时下时止，或淋漓不断，而无腰酸腹痛者，称为胎漏。

4．不孕：女子婚后夫妇同居二年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕；或曾孕育过，未避孕又间隔二年以上未再受孕者，称为不孕。

5．脏躁：妇人精神忧郁，情志烦乱，无故悲伤，哭笑无常，呵欠频作者，称为脏躁。

二、填空（每空0.5分，共10分）1．我国现存最早的妇产科专著是《胎产书》。

2．胞宫的主要功能是排出月经、孕育胎儿、分泌带液、排除恶露。

3．妊娠期机体的生理特点是阴血偏虚、阳气偏盛。

4．胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为分娩。

5．月经病的治疗原则重在调经以治本。

6．月经先期伴月经量过多，若不及时治疗，可进一步发展为崩漏。

7．经期延长的病机主要是冲任不固，经血失于制约。

8．痛经发生的机理是不通则痛或不荣则痛。

9．带下病的病位主要在前阴、胞宫。

10.妊娠病的治疗原则是：治病与安胎并举。

11.产后机体的病理特点是多虚多瘀。

12.月经来潮是青春发育期的主要标志。

三、简答题（每题5分，共10分）1.崩漏的治疗原则及常用的治疗方法。

答：崩漏的治疗原则是：急则治其标，缓则治其本。

常用的治疗方法有：塞流、澄源，复旧。

塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防发生虚脱。

单止血方法，有须视其寒、热、虚、实，分别施治，不可专用固涩。

澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血较缓时，以巩固疗效，这是治疗崩漏的重要一环。

塞流、澄源两法常同时应用。

复旧，即调理善后。

用于血止之后，以巩固疗效，重建月经周期。

对于青春期的患者，宜补肾气益冲任为主；对于育龄期的患者，重在疏肝和脾以调理冲任；对更年期的患者，则主要补脾滋肾以调固冲任。

总之，对于崩漏三法灵活运用，崩时塞流为主，兼以澄源；漏时澄源为主，佐以塞流；血止后复旧为主，不忘澄源。

2．简述产后“三审”及其临床意义？答：产后病的诊断除运用四诊八纲外，还要注意三审。

先审小腹痛与不痛，以辨恶露有无停滞；次审大便通与不通，以验津液的盛衰；三审乳汁行与不行，及饮食的多少，以察胃气的强弱。

四、病例分析朱某，女，24岁，未婚。

出诊日期：1986年7月15日。

患者素食冷饮，近半年来，月经延后，常40—50天一行，量少，色暗红，有血块，小腹冷痛，得热痛减，经期畏寒肢冷。

刻诊：月经将临，小腹疼痛，喜热，畏寒，苔薄白，舌质淡，脉沉紧。

请写出：诊断（病名、证型）辨证分析、病机、治法、方药。

诊断：月经后期（血寒型）证候分析（略）病机：寒凝血瘀，冲任受阻治法：温经散寒，活血调经方药：温经汤五、单选题1.冲、任、督三脉均起于：A胞脉B胞宫C胞络D带脉2.哪些脏腑与月经的产生最为密切：A心肝脾B心肝肾C心肺肾D肝脾肾3.“居经”、“避年”之说最早记载于：A《内经》B《千金要方》C《伤寒论》D《脉经》4. 在——中提出：女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关A《傅青主女科》B《黄帝内经》C《经效产宝》D《广嗣纪要》5.记载妇科第一首方剂的著作是：A《黄帝内经》B《伤寒论》C《经效产宝》D《达生篇》6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是：A肾气盛B天癸至C任脉通D冲脉盛7.新产后机体的生理特点是：A阴血不足，气易偏盛B肾阴不足，肝阳偏亢C肝失调达，气机逆乱D阴血骤虚，阳气易浮8.正常恶露干净的时间为；A产后2周内B产后3周C产后6周内D产后1周内9.下列哪项不属于月经病的临床表现；A月经周期提前10天，连续3个周期B月经周期正常，经量明显增多，连续2个周期以上C经期少于2天或超过8天，连续2个周期以上D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适10.下列哪种情况属于月经先期：A月经周期提前3天B月经周期提前4天C偶尔一次月经提前7天D月经周期提前10天，并连续2个周期以上11.痛经的治疗原则是：A行气活血B通调气血C补气养血D温经散寒12.气血虚弱型闭经治疗宜：A活血化瘀通络B温经散寒通络C行气破瘀通络D补气养血调经13下列哪项闭经不属于生理性闭经：A育龄期未妊娠者B绝经期后C妊娠期D哺乳期14.妇女不在行经期间，阴道出血，量或多或少，淋漓不净，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗。

证属：A血瘀型月经过多B血瘀型经期延长C血瘀型崩漏D血瘀型痛经15.下列哪项不是脾虚型崩漏的主要症状：A非经期阴道突然大量下血，或淋漓不断，色淡质稀B四肢不温，大便溏薄C不思饮食，气短懒言D量多色红质稠16.气虚型月经过多，代表方剂：A补中益气汤B归脾汤C保阴煎D举元煎17.下列哪项不属于带下病：A经行前后，带下量多，无色无臭B带下量多，色白无臭C带下量多，赤白相兼臭秽难闻D带下量多，色黄粘稠，有臭气18.带下量多，色黄绿如脓，或赤白相兼，质稠，恶臭难闻，治以：A健脾益气B温肾助阳C清热利湿D清热解毒利湿19.带下量多，绵绵不断，色白或淡黄，质稀薄，无臭味，伴神疲倦怠，纳差便溏，舌淡，苔白腻，脉缓弱。

治疗方药宜选：A完带汤B易黄汤C内补丸D止带方20．妊娠恶阻的发病机理主要是：A冲气上逆，胃失和降B胃阴不足，胃失和降C痰湿内停，阻滞胃脘D脾胃虚弱，胃失和降21滑胎是指：A第一胎就出现流产者B自然流产连续发生2次者C第三胎出现流产者D自然流产连续发生3以上者22.异位妊娠未破损期，中药保守治疗的关键是：A杀胚B活血化瘀C做好手术准备D治病与安胎并举23.生化汤不适用于下列哪项病证：A血瘀不孕B瘀血内停，产后腹痛C瘀血阻滞，恶露不绝D瘀血留滞经脉，产后身痛24. 产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质粘稠，盗汗，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数，方剂宜选：A生化汤B清经散C保阴煎D两地汤25.妊娠腹痛又称：A胞阻B子满C儿枕痛（产后腹痛）D子痫26.寿胎丸的药物组成是：A菟丝子、续断、寄生、阿胶B熟地、白芍、山药、续断、甘草C党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶D党参、熟地、当归、白术、陈皮27.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选：A参苓白术散B白术散C实脾饮D鲤鱼汤28.患者妊娠8月余，头晕目眩，甚则视物昏花，不能站立，伴胸闷胁胀，泛恶吐涎，倦怠嗜卧，舌淡，苔白腻，脉弦滑而缓。

治疗宜选：A导痰汤B香砂六君子汤C半夏白术天麻汤D温胆汤29.胞衣不下是指胎儿娩出后，经——胎盘不能自然娩出。

A30分钟B60分钟C90分钟D120分钟E100分30.产后三病是指：A痉病、郁冒、大便难B发热、郁冒、大便难C痉病、昏迷、心悸D痉病、郁冒、泄泻E痉病、郁冒、呕吐31.产后病的治疗原则A大补气血B活血化瘀C勿拘于产后、亦勿忘于产后D清热解毒E以上都不是32下列哪项不属瘕聚的特点：A结块不坚B推之可移C痛无定处D病属血分33桂枝茯苓丸用于治疗——型症瘕：A气滞B血瘀C痰湿D毒热34某患者，因产后操劳过重，致子宫脱垂，劳则加剧，带下量多，色白质稀，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。

治疗方药宜选：A归脾汤B四君子汤C补中益气汤D大补元煎35某患者产后小腹隐隐作痛，喜按，伴头晕眼花，心悸少寐，神疲纳呆，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。

治疗应：A养血益气、和中止痛B温肾助阳、暖宫止痛C理气活血化瘀止痛D散寒除湿、化瘀止通36.患者阴部干涩，灼热瘙痒，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红，少苔，脉细数。

治疗方药宜选；A龙胆泻肝肝汤B左归丸C知柏地黄丸D萆薤渗湿汤37.产后发热血虚型的发热特点是：A高热寒战B微热自汗C寒热时作D恶风发热38.某患者妊娠9个月，胸胁胀满，气喘，精神抑郁，易怒，坐卧不宁，苔白，脉弦滑。

应诊为：A子满B子烦C先兆子痫D子悬39.妇女产后第二天，下列症状哪项属病态：A小腹微痛B恶露色暗红C微热自汗无所苦D尿频便秘40.下列哪项除外，均可由痰湿内阻所致：A月经错后B不孕C闭经D痛经六、多选题1．妇科常用的内治法有：A滋肾补肾B健脾和胃C疏肝养肝D解毒杀虫E调理气血2．月经病是指：A月经的周期异常B月经的经期异常C月经量异常D月经的色、质异常E并伴随月经周期出现为特征的一类疾病3．妊娠后机体易发生疾病是因为：A妊娠后机体常处于，阴血不足，阳易偏盛B易致阴阳失调，脏腑失和C胎儿渐大，易阻塞气机，气机升降失常D机体阴血偏盛，阳气不足E以上都不是4．妊娠病多见于以下几种情况：A因孕而病B因病而动胎C肾虚而致病的D因孕而加重痼疾的E肝郁而致病5．下列属于“五不女”的是：A螺B纹C角D鼓E脉6．生化汤的药物组成有：A桃仁B甘草C川芎D当归E炮姜7．痛经的辨证要点下列哪些是正确的：A痛在经前多属实B痛在经后多属虚C痛甚于胀为血瘀D胀甚于痛为气滞E小腹灼痛为热8．妊娠后机体阴血偏虚，阳气偏亢，易致阴阳失调，脏腑失和；又胎儿渐大，易阻塞气机，气机升降失常，机体易形成：A气滞B血瘀C湿郁D痰湿内停E气虚9．胎漏的症状特点是：A孕后，阴道少量出血B腹痛腰酸C无腹痛腰酸D或阴道出血淋漓不断伴腰酸腹痛E头晕、腰酸腹痛，阴道出血10经期延长是指：A周期正常，经期持续20天方净B月经周期正常，经期7天以上C月经周期不定，经期持续10天以上D月经周期正常，量多，7天即净E连续2个月经周期以上者。