国家基本药物的合理使用培训
国家基本药物的合理使用培训课件
青 氨苄 哌拉西林 曲松 他定 唑肟 噻肟
呋新 西丁、四 氨曲南 美罗培南 氧氟沙星 环丙、培氟 阿米卡星 万古
脑膜炎时 CS;0.8/d) 两性B
一、临床合理应用 抗生素≠抗菌药物 临床抗菌药物滥用现象严重: *抗菌药=消炎退热药 *抗菌药预防所有感染 *以广谱抗菌药对付常见感染 *新、贵品种的疗效优于老、廉品种 *个人老经验就是真理
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抗菌药物的临床药理 抗菌药物的体内过程 吸收 许多抗菌药物口服吸收不完全,如
不同的药物生物利用度可以不同。
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第二节 国家基本药物抗感染药;镇 痛、解热、抗炎药;肾上腺皮质 激素类药的临床合理应用。
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附基本药物目录 抗微生物药 (一)青霉素类 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂 苯唑西林 Oxacillin 注射剂 氨苄西林 Ampicillin 注射剂 哌拉西林 Piperacillin 注射剂 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型 阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型
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(二)头孢菌素类 头孢唑林 Cefazolin 注射剂 头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、
注射剂 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂
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国家基本药物的合理使用培训材料ppt课件
中成药临床应用基本原则
4.使用剂量的确定:对于有明确使用剂量的,慎重 超剂 量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用 剂量 应取偏小值。 5.合理选择给药途径:能口服给药的,不采用注射 给药 ;能肌内注射给药的,不选用静脉注射或滴注给 药。 6.使用中药注射剂还应做到: (1)用药前应仔细询问过敏史,对过敏体质者应慎 用。 4 (2)严格按照药品说明书规定的功能主治使用,辨
中药注射剂联合使用时
1.两种以上中药注射剂联合使用,应遵循主治功 效互 补及增效减毒原则,符合中医传统配伍理论的 要 求,无配伍禁忌。 2.谨慎联合用药,如确需联合使用时,应谨慎考 虑中 药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。 3.需同时使用两种或两种以上中药注射剂,严禁 混合
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中西药注射剂联合使用时
三.小柴胡颗粒
【药物组成】柴胡、黄芩、半夏(姜制)、党 参、 生姜、甘草、大枣。 【性 状】本品为棕褐色的颗粒;味甜。 【功能主治】解表散热,疏肝和胃。 用于寒热往来,胸胁苦满,心烦 喜吐,口苦咽干。 【剂型规格】颗粒剂:每袋装10克
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三.小柴胡颗粒
【用法用量】开水冲服,一次1~2袋,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】尚不明确。 【注意事项】风寒感冒者不适用、孕妇慎用。
【剂型规格】丸剂:水丸每瓶装(1)1.85g, (2)3.7g;浓缩丸:每瓶装1.2g。 【用法用量】口服。水丸:一次1.85~3.7g, 一日 3次。浓缩丸:一次1.2g,一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】孕妇禁用。 【注意事项】本品解表,祛湿,外感燥热者不 宜用 ,急性肠道传染病之剧烈恶心、呕吐、水泻 不止
【药物组成】柴胡、陈皮、防风、赤芍、甘草、 【性 状】本品为黄棕色的颗粒;味甜、微 苦。 或为红棕色颗粒;味微苦。 【功能主治】表散风寒,解热止痛。用于外感 风寒 初起:发热恶 8
国家基本药物制度政策及基本药物合理使用培训测试题及答案
国家基本药物制度政策及基本药物合理使用培训测试题姓名:单位:成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1、基本药物是指适应卫生需求、适宜、合理、能够供应、公众可获得的药品。
2、政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购、配送。
3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括和、、。
4、国家采取实行、、等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。
5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。
6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。
7、将下列药物与禁忌证配对:(1).保泰松(2).普萘洛尔(心得安)(3).氯氮平(4).肾上腺素 .A. 高血压 B .胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘二、单选题(每题2分,共20分)1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?( )A. 国家举办的基层医疗卫生机构 B .省级举办的基层医疗卫生机构C .政府举办的基层医疗卫生机构D .县级举办的基层医疗卫生机构2、地方可以增加基本药物品种吗( )。
A. 可以 B .不可以 C .未做规定 D .视情况而定3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?()A. 一年 B .二年 C. 三年 D. 四年4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?( )A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。
B. 含有国家濒危野生动植物药材的。
C .主要用于滋补保健的。
D. 非临床治疗首选的。
5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。
该药物可能是()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.异丙托溴铵6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.四环素E.庆大霉素7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()A.胃得乐B.氢氧化铝C.胃必治D.碳酸氢钠E.氢氧化镁8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用()A.阿托品+新斯的明B.碘解磷定+新斯的明C.碘解磷定+阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱9、处方正文的内容不包括()A.药品名称B.规格C.数量D.用法用量E.药品金额10、发生消化性溃疡的主要原因是()A.大肠杆菌感染B.精神压力过大C.幽门螺杆菌感染D.沙门菌感染E.迷走神经过度兴奋三判断题(每题2分,共20分)1、在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物。
国家基本药物培训
国家基本药物培训
第52页
国家基本药物培训
第46页
氟喹诺酮类
广谱: G-为主,耐药菌,衣原体,支原体等
胞内病原
杀菌剂,抗生素后续作用(PAE)
口服生物利用度较高,分布广
胞内穿透力强
作用于DNA旋转酶,小儿,孕妇不宜应用
细菌耐药快,交叉耐药
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氟喹诺类品种比较
G- G+ 血浓度 不良 反应
氟哌酸 诺氟 ++ ~ +++ + 1.6 氟啶酸 依诺 ++ ~ +++ ++ 3.7 甲氟哌酸 培氟 ++ ~ +++ ++ 3.8 氟嗪酸 氧氟 +++ +++ 5.6 环丙氟哌 环丙 ++++ ++ 2.6
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二)对病人基本病理生理情况了解不够 *循环系统病变; *消化系统疾病; *泌尿系统疾病; *特殊人群:老年人; 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
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三)未强调给药方案科学合理 剂量 路径 次数 疗程
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三)未强调个体化给药 特殊生理状态
老年人 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
稍多 稍多 较少
交互 作用
有 较多
有 少 有
给药
口 口 口 口+注 口+注
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基本药品目录 (八)硝基呋喃类 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型
完整版)国家基本药物制度政策及基本药物合理使用培训测试题及答案
完整版)国家基本药物制度政策及基本药物合理使用培训测试题及答案国家基本药物制度政策及基本药物合理使用培训测试题姓名:单位:成绩:一、填空题(每空1分,共20分)1、基本药物是指适应卫生需求、适宜、合理、能够供应、公众可获得的药品。
2、政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购、配送。
3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括抗菌药物和中药。
4、国家采取实行药品零差率销售等措施保障基层医疗卫生机构实行。
5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的非基本药物。
6、零差率销售就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。
7、将下列药物与禁忌证配对:1).保泰松——胃溃疡2).普萘洛尔(心得安)——支气管哮喘3).氯氮平——血细胞异常4).肾上腺素——高血压二、单选题(每题2分,共20分)1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?()A.国家举办的基层医疗卫生机构B.省级举办的基层医疗卫生机构C.政府举办的基层医疗卫生机构D.县级举办的基层医疗卫生机构答案:A2、地方可以增加基本药物品种吗()。
A.可以B.不可以C.未做规定D.视情况而定答案:D3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?()A.一年B.二年C.三年D.四年答案:C4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()A.主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。
B.含有国家濒危野生动植物药材的。
C.主要用于滋补保健的。
D.非临床治疗首选的。
答案:A5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。
该药物可能是()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品E.异丙托溴铵答案:D6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()A.青霉素B.红霉素C.XXXD.四环素E.庆大霉素答案:D7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()A.胃得乐B.氢氧化铝C.胃必治D.碳酸氢钠E.氢氧化镁答案:E8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用()A.阿托品+新斯的明B.碘解磷定+新斯的明C.碘解磷定+阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱答案:C9、处方正文的内容不包括()A.药品名称B.规格C.数量D.用法用量E.药品金额答案:E10、发生消化性溃疡的主要原因是()答案:胃酸和胃蛋白酶的作用。
国家基本药物的合理使用培训课件
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物, 确需使用时,要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定,术前0.5-2小时内,或麻醉开始时首次 给药;手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药 时间一般不超过24小时,个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意:(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用,使 后者作用时间延长或毒性增加。
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喹诺酮类药物共性
❖广谱,对G-菌作用较强,对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
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抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药; ❖ 抗麻风药
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抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
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其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应,长期使用可
致假膜性肠炎;肝功能损害,白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
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抗菌药物的合理使用 1
基本药物合理用药培训内容
基本药物合理用药培训内容一、药物的基本知识1. 药物的定义药物是指用于预防、治疗、诊断疾病或调节生理功能的物质。
### 2. 药物分类按照作用机制、是否需要处方等多方面进行分类。
### 3. 药物的作用药物通过特定的作用靶点对生物体产生一定的效应,包括治疗疾病、缓解症状等。
二、合理用药的原则1. 个体化用药根据患者的年龄、性别、生理状况等因素,选择适合的药物。
### 2. 综合评估考虑药物的疗效、安全性、费用等因素,综合评估选择最合适的药物。
### 3. 避免滥用药物不滥用抗生素、镇痛药等药物,避免药物滥用导致抗药性。
### 4. 合理用药在合理情况下使用药物,不盲目迷信药物治疗。
三、药物的不良反应与药物相互作用1. 不良反应药物可能引起不良反应,包括过敏反应、药物中毒等。
### 2. 药物相互作用不同药物之间可能发生相互作用,影响药物的疗效或产生毒副作用。
四、常用药物的使用指导1. 药物的用量及用法根据医嘱正确使用药物,不随意更改药物用量。
### 2. 药物的注意事项避免饮酒、避免暴晒等与药物相悖的行为。
### 3. 药物的储存储存药物时要注意温度、湿度等环境因素。
五、合理用药的重要性1. 促进治疗效果合理用药可以促进疾病的治疗效果,加快康复过程。
### 2. 降低药物风险合理用药可以降低药物不良反应和药物相互作用的风险。
结语基本药物合理用药培训内容应该包括药物的基本知识、合理用药的原则、药物的不良反应与药物相互作用、常用药物的使用指导和合理用药的重要性等方面,帮助人们正确、科学地使用药物,提高药物治疗效果,减少药物的不良反应和药物相互作用的风险。
愿大家能够树立正确的用药观念,健康生活。
国家基本药物的培训计划
国家基本药物的培训计划一、培训目的国家基本药物是指在社会医疗保障体系中,被确定为适应基本医疗保健需求、具有必需性、有效性、安全性、合理价格的药品。
国家基本药物的质量和有效性对于保障全民医疗权益具有重要意义。
因此,对医护人员进行国家基本药物的相关培训是非常必要的。
本培训计划旨在提高医护人员对国家基本药物的认知,加强其在日常临床工作中对国家基本药物的正确使用和管理,提升基层医疗服务水平,确保国家基本药物的有效使用和推广。
二、培训对象主要面向基层医疗机构的医护人员,包括但不限于家庭医生、执业医师、护士等。
三、培训内容1. 国家基本药物政策法规通过学习国家相关政策法规,包括国家基本药物目录的制定、调整和管理办法,了解国家基本药物政策的背景、目的和具体内容,以及基层医疗机构的相关管理要求。
2. 国家基本药物知识和使用指南介绍国家基本药物目录中所包含的常见药品的作用、用途、剂量、不良反应等相关信息,以及其在临床应用中的具体指导和注意事项。
3. 药品安全知识包括药品不良反应的监测和报告、用药风险管理、药品安全教育等内容,帮助医护人员提高对药品安全的认识,并加强对药品使用过程中的风险管理和控制。
4. 药物管理和使用规范介绍国家基本药物的储存、配药、发放、使用和监测等方面的管理规定和操作规范,确保医疗机构的药品管理和使用符合国家标准和要求。
5. 临床合理用药指导通过病例分析与讨论,引导医护人员合理开展临床用药,推动国家基本药物在临床中的有效使用。
6. 心理健康知识对医护人员进行心理健康、职业倦怠等方面的培训,帮助其更好地应对工作中的压力和困难,保持良好的心态和专业素养。
四、培训形式1. 线上培训通过网络平台进行远程培训,提供视频课程、在线讨论、网络测试等多种形式的学习方式,方便医护人员随时随地进行学习和交流。
2. 线下培训组织专家讲座、病例讨论、实地考察等形式的培训活动,提供更直接、互动的学习体验。
3. 结合实际工作将培训内容与医护人员的日常实际工作相结合,引导他们将所学到的知识和技能应用到实际工作中去。
2023年国家基本药物合理用药培训考核试题
2023年国家基本药物合理用药培训考核试题1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度,我国于一开始引入“基本药物”的概念A、1982年B、2009年C、2012年D、1979年I2、我国公布于—了第1版国家基本药物目录,但仅有目录而缺少制度,与生产、供应、支付、定价、临床使用等环节脱节,缺乏强制性和监管措施A、1979年B、2009年C、1982年(IruD、2012年3、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物,并实行—销售A、10%利润B、零差率C、15%利润D、5%利润4、基本药物遴选的原则有一A、安全有效B、考虑成本效益C、药品生产与储备技术成熟D、以上均是均是Ii件%)5、基本药物制度的根本目标有A、公平可及B、安全有效C、合理使用D、以上均是(正确答案)6、以下不符合处方原则的是一A、每张处方限于一名患者的用药B、药品名称使用规范的中文名称书写,药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范C、中药饮片不应当单独开具处方()D、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方7、处方管理要求,每张处方不得超过种药品A、5B、6C、4D、78、处方限量规定,处方一般不得超过一日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长A、5B、7C、3D、69、处方限量规定,急诊处方一般不得超过一日用量A、5B、7C、3D、610、在临床工作中,医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。
如病情无明显好转,或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人,应当—A、尽快请会诊B、使用基本药物目录以外的药物C、及时转诊D、使用贵重药品Ik药物的不同用量会起到不同的疗效,能出现最佳治疗作用的剂量称为一A、剂量B、治疗量C、极量D、中毒量12、药物的不同用量会起到不同的疗效,超过某一剂量时就可能出现中毒,这个剂量称为A^剂量B、治疗量Cs极量D、中毒量I13、合理用药的基本要素是安全、有效和—A、经济(A答案)B、质量C、可及性D、可负担性14、在预防、诊断、治疗疾病和调节生理功能过程中,给予正常剂量的药物时出现的任何有害的与作用目的无关的反应称为药品的一A、副作用毒性反应C、不良事件D、不良反应(15、药物代谢的主要器官是一A、肾脏B、肝脏(:林)C、心脏D、肺16、患者在连续用药后出现药效之间降低,需加大剂量才能达到原有药效的现象称为一A、高敏性B、耐药性C、耐受性(I-)D、异质性17、药物的妊娠安全性可分为A、B、C、D、X等五个级别,其中—药物禁用于妊娠或将妊娠的患者A^A级B、X级C、B级D、C级和D级18、肾衰竭时不宜使用的抗菌药是一A、青霉素B、阿奇霉素C、庆大霉素D、阿莫西林19、以下药物中孕妇禁用的药物是一A、青霉素利巴韦林C、阿奇霉素D、阿莫西林20、肝功能不全患者不宜使用的抗菌药物是一A、利福平B、青霉素C、头抱吠辛D、阿莫西林。
国家基本药物中成药的合理应用培训课件
国家基本药物中成药的合理应用
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《基药指南》(中成药部分)具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
国家基本药物中成药的合理应用
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一、国家基本药物的概念
基本药物:是适应基本医疗卫生需求,剂型适
宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得 的药品。
基本药物的遴选原则:
临床必需 价格合理 使用方便
安全有效 质量可控 中西医并重
国家基本药物中成药的合理应用
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一、国家基本药物的概念
▪ “适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求, 避免贪新求贵;
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《基药指南》(中成药部分)具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
处方中药物名称统一使用国家标准 中收载的名称。处方中药物排列顺 序严格按照国家标准表述。
(九)止血剂 (十)祛瘀剂 (十一)理气剂 (十二)消导剂 (十三)治风剂 (十四)祛湿剂 (十五)调脂剂 (十六)固涩剂
国家基本药物中成药的合理应用
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《基药指南》(中成药部分)
外科用药
眼科用药
(一)清热剂
(一)清热剂
(二)温经理气活血剂 (二)扶正剂
(三)活血化瘀剂
耳鼻喉科用药
妇科用药
国家基本药物中成药的合理应用
12
2012 国家基本药物目录的特征
▪
保20基12本版目、录强的基特点层:、建机制
国家基本药物制度培训
国家基本药物制度培训国家基本药物制度是中国卫生健康领域的一项重要政策,旨在推动基本药物的合理使用和保障人民的基本用药需求。
为了更好地落实这一制度,培训成为必不可少的一环。
本文将介绍国家基本药物制度培训的内容和意义,以及培训的目标和方法。
一、国家基本药物制度培训的内容国家基本药物制度培训的内容主要包括以下几个方面:1. 政策法规知识:培训会向相关人员介绍国家基本药物制度的政策法规,包括《国家基本药物制度管理办法》等文件,使其对相关政策有全面的了解。
2. 基本药物知识:培训会向相关人员介绍国家基本药物的种类、作用、用法用量等基本知识,使其能够正确使用基本药物,提高医疗质量。
3. 药品采购与供应链管理:培训会向相关人员介绍如何进行基本药物的采购和供应链管理,包括采购渠道、采购程序、供应商管理等方面的内容,提高基本药物的供应效率。
4. 药品价格和使用费用:培训会向相关人员介绍基本药物的价格形成机制以及使用费用的支付方式,使其能够更好地掌握相关知识,为患者提供更实惠的药物服务。
5. 药学服务和临床应用:培训会向相关人员介绍药学服务的内容和临床应用的方法,提高基本药物在临床治疗中的应用水平,提升医疗质量。
二、国家基本药物制度培训的意义国家基本药物制度培训的意义主要体现在以下几个方面:1. 提高基本药物的合理使用率:通过培训,相关人员能够对基本药物的作用、用法用量等方面有全面的了解,避免了过度和不必要的使用,提高了基本药物的合理使用率。
2. 保障患者的用药需求:基本药物是满足人民基本用药需求的关键,通过培训,相关人员能够更好地了解基本药物,提供符合患者需求的药品服务。
3. 提升医疗质量和安全性:基本药物的使用涉及到患者的生命安全和健康,通过培训,相关人员能够提高对基本药物的认识和应用水平,提升医疗质量和安全性。
4. 促进基本药物的供应保障:培训相关人员能够了解基本药物的采购和供应链管理,提高供应效率,确保基本药物的供应保障。
国家基本药物的合理使用培训精选幻灯片
2020/8/16
ppt课件.
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各种青霉素的特点 1
药品名称
特点
青霉素 苯唑西林 氨苄西林
2020/8/16
主要作用于不产青霉素酶G+菌、G-球菌,嗜血杆菌属及各种致病 螺旋体等。用于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心 内膜炎、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等;肺炎球菌引起的肺炎、中耳 炎 脑膜炎、菌血症等;梭状芽孢杆菌引起的破伤风、气性坏疽等
颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药 物,国家另有规定的除外,大约700种左右 3.剂型:化学药品和生物制品约580余个,中成药约 190
余个
2020/8/16
ppt课件.
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重要技术指南
2020/8/16
ppt课件.
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国家基本药物处方集
❖ 合理用药指导性文件
❖ 建立实施国家基本药物制度的 重要技术指南
2020/8/16
ppt课件.
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青霉素类药物的皮试
❖极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性 休克,常于注射后数秒至数分钟内出现,应 立即按过敏性休克抢救方法进行救治(肾上 腺素);
❖试验用药含量要准确(500iu/ml),配制后 在冰箱中保存不应超过24小时;
❖更换同类药物或不同批号或停药3天以上, 须重新作皮内试验。
ppt课件.
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各种青霉素的特点 2
药品名称
特点
哌拉西林 抗假单胞菌青霉素;对G+菌的作用与氨苄西林 相似,对G-菌作用强,对PA有效,不耐酶。
阿莫西林 抗菌谱与氨苄西林相同,但耐酸性、杀菌作用强 ,和氨苄西林有完全的交叉耐药性。
阿莫西林- 阿莫西林与β内酰胺酶抑制剂克拉维酸的复方制 克拉维酸 剂。抗菌谱广、作用强。孕妇禁用。
国家基本药物培训培训课件
03
促进多元化供应模式
我国应鼓励企业参与基本药物的生产和供应,形成多元化的供应模式,提高药品的可及性。
01
强化政府在基本药物制度中的责任
我国政府应加大对基本药物的投入和管理力度,确保公众能够获得安全、有效、经济的基本药物。
02
完善药品质量和监管体系
我国应加强药品质量监管,完善药品质量标准和检测体系,确保药品安全可靠。
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用药监测
对药物疗效进行评价,为药物的选择和使用提供依据。
药物疗效评价
对药物安全性进行评价,确保药物使用的安全性。
药物安全性评价
对药物经济学进行评价,为药物的选择和使用提供经济性依据。
药物经济学评价
国家基本药物制度的政策保障
04
01
02
政府通过设立专项资金,支持基层医疗机构配备基本药物,提高基层医疗服务的可及性。
03
处方规范管理
处方审核
处方点评
处方监督
01
02
03
04
制定并执行处方规范,确保处方的合法性和规范性。
对处方进行审核,确保药物使用合理、安全、有效。
定期对处方进行点评,及时发现和纠正不合理的药物使用。
对处方进行监督,对违规行为进行处罚,确保处方的合规性。
对药物使用过程进行监测,及时发现和解决药物使用中的问题。
确保药品质量
国家建立药品储备体系,对紧缺、突发事件等特殊情况下所需的药品进行储备。
储备体系建设
预警机制建设
监测和评估
国家建立药品预警机制,对可能出现的药品短缺、价格异常波动等情况进行预警和应对。
国家基本药物优先和合理使用制度培训考试题
国家基本药物优先和合理使用制度培训考试题一、选择题1 .下列关于基本药物的说法,错误的是()。
[单选题]A适宜基本药物需求B剂型适宜C价格便宜(正确答案)D能够保障供应E公众可公平获得的药品2 .下列关于基本药物的特点,不正确的是()。
[单选题]A安全B必须C有限D价廉E无不良反应(正确答案)3 .近年来主张通过监测药物血浆浓度指导()。
[单选题]A半衰期B给药时间C分布容积D药物的剂量(正确答案)E维持量的计算4 .直接吞服可能导致患者窒息的剂型是()。
[单选题]A滴丸剂B咀嚼片C分散片D舌下片E泡腾片(正确答案)5 .国家基本药物制度首选在哪些医疗机构实施()。
[单选题】A国家举办的基层卫生医疗机构B省级举办的基层卫生医疗机构C政府举办的基层卫生医疗机构(正确答案)D县级举办的基层卫生医疗机构6 .国家基本药物目录不包括()。
[单选题]A化学药品B生物制品C中药饮片D中草药(正确答案)7 .哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?()。
[单选题]A主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。
(正确答案)B含有国家濒危野生动植物药材的。
C主要用于滋补保健的D非临床治疗首选的。
8 .政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的?()[单选题]A转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B促进合理用药,降低药品价格C保证群众基本用药,减羟患者负担,吸引群众到基层就诊,让群众得实惠D以上都是(正确答案)9 .基本药物制度是一项全新的制度,先从哪些医疗机构开始实施基本药物零差率销售?()[单选题]A政府举办的基层医疗卫生机构(正确答案)B其他公立医疗机构C民营医疗机构D社会零售药店10 .可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()。
[单选题]A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.四环素(正确答案)E.庆大霉素IL对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()。
[单选题]A.胃得乐B.氢氧化铝(正确答案)C.胃必治D.碳酸氢钠E.氢氧化镁12.抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用()。
国家基本药物培训方案
国家基本药物培训方案一、背景介绍国家基本药物是指由政府统一核定、价格实行政府指导价的、符合人民群众基本医疗需求的安全有效、价格合理的药品的总称。
为了确保国家基本药物的合理使用和医疗工作人员的专业能力,国家制定了基本药物培训方案。
二、培训内容国家基本药物培训方案主要包括以下内容:1. 国家基本药物政策法规的培训•国家基本药物政策法规的介绍•国家药品管理法、基本药物目录等相关法规解读•政府指导价管理制度的介绍2. 国家基本药物知识的培训•国家基本药物的定义和范围•国家基本药物的特点和原则•国家基本药物的使用指南和临床应用技巧3. 药品使用评价与监测的培训•药品质量评价和效果监测方法•药品不良反应和药物安全监测方法•药品合理使用的指导原则和策略4. 宣传与宣教的培训•国家基本药物政策宣传的策略和方法•国家基本药物知识普及的途径和方式•国家基本药物的宣传与宣教技巧5. 培训案例分析和讨论•国家基本药物的典型案例分析•基本药物使用中的问题讨论与解决方案•基本药物指南的案例演练和评估三、培训对象和形式国家基本药物培训主要针对以下对象进行:1.医疗机构管理者和决策者2.医生、药师和护士等医疗工作人员3.其他与基本药物管理和使用相关的人员培训形式包括:•线下培训:专家讲座、案例分析、小组讨论等互动性较强的培训方式。
•在线培训:通过网络平台进行培训,包括在线视频、网络课程、在线讨论等。
四、培训评估和持续改进为了确保培训效果和提高培训质量,国家基本药物培训方案还包括培训评估和持续改进的措施。
1.培训评估:通过培训后测评、参训人员反馈问卷等方式对培训效果进行评估,及时发现问题和改进不足。
2.持续改进:根据培训评估结果,及时调整培训内容和形式,完善培训教材和案例,提高培训效果。
五、培训成果应用国家基本药物培训的最终目的是提高医疗机构管理者和医疗工作人员的基本药物管理水平,推广合理使用基本药物的理念,确保人民群众的基本医疗需求得到满足。
国家基本药物目录及合理使用培训课件(共154张PPT).pptx
国家基本药物目录及合理使用培训课件1. 简介国家基本药物目录是指由政府认定的满足群众基本医疗保健需求的必需药物和相关替代品的名录。
基本药物目录的编制,旨在优化药物的利用和保障群众的基本药物需求。
本课程旨在培训医生和药师对国家基本药物目录及其合理使用的理解和应用。
2. 基本药物目录的意义国家基本药物目录的制定和实施,对保障居民用药安全、促进医疗卫生事业的可持续发展具有重要意义。
该目录的意义主要体现在以下几个方面:•优化医疗资源配置,减轻药品费用负担。
•提高人民群众对药物的可及性和可担负性。
•推动医疗服务的公平性和基本医疗卫生制度的可持续发展。
3. 编制基本药物目录的原则国家基本药物目录的编制需要遵循一定的原则,以保证其科学性和合理性。
以下是基本药物目录编制的原则:•以疾病谱、患病率和病残率为基础。
•以有效性、安全性、经济性为核心。
•以国际、国内指南和法规为依据。
•结合实际,注重临床学科和专业药师的专业意见。
4. 基本药物目录的内容和分类基本药物目录的内容根据不同的疾病谱和临床需求进行分类,主要包括以下几个方面:•神经系统药物:用于治疗神经系统疾病的药物。
•消化系统药物:用于治疗消化系统疾病的药物。
•心血管系统药物:用于治疗心血管系统疾病的药物。
•呼吸系统药物:用于治疗呼吸系统疾病的药物。
•免疫系统药物:用于调节免疫系统功能的药物。
5. 基本药物的合理使用为了确保基本药物的合理使用,需要遵守以下原则:•严格执行医疗机构的药物管理制度。
•根据患者的具体情况,选择适当的药物。
•遵守规定的用药剂量和用药时间。
•监测用药效果和不良反应。
•加强患者对药物的教育与指导。
6. 国家基本药物目录的修订和完善基本药物目录的修订和完善是一个动态的过程,需要根据实际需求进行调整,以保证目录的科学性和合理性。
修订和完善的原则包括:•经济性原则:基于药品的经济性和社会效益。
•知识产权原则:尊重知识产权,保护创新药物的利益。
•临床需求原则:根据临床需求进行合理选择和调整。
基本药物合理使用培训网络课程
基本药物合理使用培训网络课程(共计69讲)一、国家基本药物(61讲)1、国家基本药物及政策(2012年版)2、解读《国家基本药物临床应用指南》(2012年版)3、解读《国家基本药物处方集》(2012年版)4、解读《国家基本药物临床应用指南(中成药)》(2012年版)5、解读处方点评新规定(2012年版)6、口腔疾病(一)(2012年版)7、口腔疾病(二)(2012年版)8、骨科常见病(2012年版)9、高血压诊断和治疗(2012年版)10、慢性心律失常(2012年版)11、心律失常诊断和治疗(一)(2012年版)12、心律失常诊断和治疗(二)(2012年版)13、心肌炎(2012年版)14、慢性心衰(2012年版)15、盆腔炎症性疾病(2012年版)16、妇科炎症(一)(2012年版)17、妇科炎症(二)(2012年版)18、关于开具处方的一些管理规定(2012年版)19、合理使用药物与药物作用的基本知识(一)(2012年版)20、合理使用药物与药物作用的基本知识(二)(2012年版)21、儿童上呼吸道感染和腹泻病(2012年版)22、儿童肺炎(2012年版)23、泌尿系统疾病(一)(2012年版)24、泌尿系统疾病(二)(2012年版)25、抗菌药物与临床合理用药(2012年版)26、急性左心衰与高血压危象(2012年版)27、猝死与心肺复苏(2012年版)28、休克(2012年版)29、糖尿病急性并发症(2012年版)30、动物咬蜇伤破伤风(2012年版)31、中暑淹溺电击伤(2012年版)32、激素及影响内分泌药物合理使用(2012年版)33、解热镇痛抗风湿药物合理使用(2012年版)34、《糖尿病防治关键要点》(2012年版)35、《血糖管理:口服降糖药》(2012年版)36、《胰岛素治疗的常用方案》(2012年版)37、《肝硬化》(2012年版)38、《酒精性肝病与药物性肝病》(2012年版)39、《急性冠脉综合征》(一)(2012年版)40、《急性冠脉综合征》(二)(2012年版)41、《冠心病》(2012年版)42、《抗生素合理使用》(2012年版)43、《感染性疾病治疗用药临床实践》(2012年版)44、《慢性病的合理用药》(2012年版)45、《功能失调性子宫出血》(2012年版)46、《生物制品》(2012年版)47、《诊断用药》(2012年版)48、《解毒药》(2012年版)49、《呼吸系统感染》(一)(2012年版)50、《呼吸系统感染》(二)(2012年版)51、《泌尿系统与神经系统感染》(2012年版)52、《胃肠道感染》(2012年版)53、《其他感染及寄生虫病》(2012年版)54、《原发性支气管肺癌》(2012年版)55、《结、直肠癌与乳腺癌》(2012年版)56、《精神分裂症》(2012年版)57、《抑郁障碍的治疗》(2012年版)58、《焦虑障碍的治疗》(2012年版)59、《法定传染病》(2012年版)60、《麻醉药的使用》(2012年版)61、《甲状腺功能亢进和减退症》(2012年版)二、江苏省基本药物增补药物(8讲)1、《江苏省基本药物增补药物处方集》诠释2、《江苏省基本药物增补药物临床应用指南》诠释3、《冠心病的药物治疗》4、《2010中国高血压指南修订要点》5、《中成药合理使用》6、《呼吸科常见疾病及基本药物治疗》7、《心血管常见疾病及基本药物治疗》8、《外科常见疾病及基本药物治疗》。
合理使用国家基本药物培训
合理使用国家基本药物培训1. 简介合理使用国家基本药物是指在保障公众用药需求的基础上,合理选用、正确使用、安全有效地使用国家基本药物。
为了提高医务人员的药物应用水平和合理用药意识,国家基本药物培训被广泛进行。
本文将介绍合理使用国家基本药物培训的重要性,培训的内容和方法,以及培训后的评估与持续改进。
2. 合理使用国家基本药物的重要性合理使用国家基本药物对于保障公众的用药需求至关重要。
合理使用国家基本药物可以减少药物滥用和误用的风险,防止药物不合理的使用对患者健康造成危害。
此外,合理使用国家基本药物还可以降低药物费用,提高医疗资源的利用效率,促进公共卫生和社会发展。
3. 参与合理使用国家基本药物培训的人员合理使用国家基本药物培训的受训人员包括医生、药师、护士等医疗卫生人员。
这些人员在临床工作中扮演着重要的角色,他们的用药决策和指导直接影响患者的用药效果和安全。
4. 合理使用国家基本药物培训的内容合理使用国家基本药物培训的内容主要包括以下几个方面:4.1 国家基本药物政策与指南受训人员需要了解国家相关的药物政策与指南,包括国家基本药物目录、药品使用准则、药品供应管理等。
这些政策和指南对于合理选用和正确使用国家基本药物具有指导作用。
4.2 药物治疗知识与技能培训受训人员需要学习国家基本药物的药物治疗知识与技能,包括药物的适应症、禁忌症、剂量与用法、不良反应等。
通过系统的培训,受训人员能够更好地掌握国家基本药物的使用方法和注意事项。
4.3 合理用药宣传与教育受训人员需要学习合理用药的宣传与教育技巧,在临床实践中能够向患者和社区居民有效地传递合理用药的重要性和方法。
4.4 药物安全与不良反应管理受训人员需掌握药物安全与不良反应的管理方法,包括不良反应的监测与录入、药物相互作用的评估与管理等。
5. 合理使用国家基本药物培训的方法合理使用国家基本药物培训可以通过多种方法进行,包括但不限于以下几种:•讲座和研讨会:医务人员可以参加专题讲座和研讨会,学习国家基本药物的相关知识和技能。
我院国家基本药物与合理用药培训PPT课件
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2277
使用说明
在药物使用方法中,《指南》尽量做到简明扼要,药 物使用方法尽量统一,若需了解更加详细的药物信息 可参考“基本药物处方集”。
各疾病编排尽量不重复,涉及多科的疾病,一般编入 临床主要处理专业中,读者可以在相关专业中查找。
《指南》主要关注药物给药途径、剂量,对药物剂型、 复方制剂的配比等不做特殊规定,有关剂型、规格等 以《国家基本药物目录》2012版为准。
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2211
STG的不足
▪ 不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于 现行做法,而缺乏循证医学证据;
▪ 指南的制订及维护需要大量时间和努力; ▪ 更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰; ▪ 可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性
独立思维(医务人员懈怠)。
-
2222
使用说明
为医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见多发病 和《基本药物目录》能治疗疾病;
56.3
6
战争
50.2
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36
《处方集》编写目的
响应WHO的倡导; 作为国家基本药物制度的重要组成部分; 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件,指
导各省市的目录增补和医院处方集的制定; 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为,加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
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2266
使用说明
“药物治疗”是该指南编写的主要部分,对可供使用 的基本药物使用方法、疗程等作详细介绍,使基层医 师能直接根据该指南用药;
“注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、 非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机 构治疗等作了介绍,以使基层医师更加全面了解疾病 整体情况,患者得到良好的医学治疗。
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1.构成:化学药品和生物制品、中成药、中药饮片
2.品种:化学药品和生物制品205个 (307种)中成药102个 颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药 物,国家另有规定的除外,大约700种左右
3.剂型:化学药品和生物制品约580余个,中成药约 190
余个
2018/11/17
3
重要技术指南
2018/11/17
2018/11/17 11
抗菌药物的作用机制
抑制细胞壁的合成
影响细胞膜通透性 影响胞浆内生命物质的合成
抑制蛋白质合成 影响叶酸代谢 影响核酸代谢
2018/11/17 12
青霉素类药物共性
作用于细菌的细胞壁,毒性小 细菌繁殖期杀菌剂 易引起过敏反应,用前必须需皮试 时间依赖型
苯唑西林
氨苄西林
耐青霉素酶,主要用于产酶金葡菌和表葡菌所致的各种感染,对耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染无效;对中枢感染不适用。
广谱青霉素,对G+菌与青霉素近似,对肠球菌的作用较优;对耐青 霉素的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、 流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、伤寒副伤寒杆菌、痢疾杆菌、 奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感,但易产生耐药性。铜绿假 单胞菌(PA)对本品不敏感。在胆汁浓度高,皮疹发生率高。传染 性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染不宜使用。
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提 纲
国家基本药物简介 临床如何合理用药 各类国家基本药物的合理使用 抗微生物药 糖皮质激素
2018/11/17
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抗菌药物
青霉素类 头孢菌素类 氨基糖苷类 大环内酯类 其他抗生素类 磺胺类 喹诺酮类 硝基呋喃类 抗真菌药 抗病毒药 抗结核药; 抗麻风药
4
国家基本药物处方集
合理用药指导性文件 建立实施国家基本药物制度的 重要技术指南 307种
化学药品和生物制品 205种 中药 102种
组成
前言 使用说明 总论: 各论:24章,205种药物 附录 索引
2018/11/17 5
提 纲
国家基本药物简介 临床如何合理用药 各类国家基本药物的合理使用 抗微生物药 糖皮质激素
三素一汤
抗生素
激素 维生素 输液
不合理用药现象严重!
2018/11/17
8
如何合理用药 ?
对症选药 按《国家基本药物临床应用指南》选用 熟悉药物的特性(药效学、药动学、主要的不 良反应,严重的药物相互作用等) 考虑患者的自身情况 基础疾病、特殊病理生理状态 考虑到药物的价格效益比,尽量选用疗效相似而 价格低廉的药物。 适当的剂型、适当的剂量和适当的疗程 关注患者用药的依从性
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2018/11/17
各种青霉素的特点 2
药品名称 特 点
哌拉西林
抗假单胞菌青霉素;对G+菌的作用与氨苄西林 相似,对G-菌作用强,对PA有效,不耐酶。
抗菌谱与氨苄西林相同,但耐酸性、杀菌作用强 ,和氨苄西林有完全的交叉耐药性。
阿莫西林
阿莫西林- 阿莫西林与β内酰胺酶抑制剂克拉维酸的复方制 克拉维酸 剂。抗菌谱广、作用强。孕妇禁用。
2018/11/17
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头孢菌素类共性
作用于细菌的细胞壁,毒性小 细菌繁殖期杀菌剂 易引起过敏反应,用前一般不需皮试(特 殊情况除外) 时间依赖型
2018/11/17
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各种头孢菌素的特点
药品名称 头孢唑林 头孢氨苄 头孢呋辛钠 特 点 一代头孢,对G+菌作用强,对G-菌作用弱, 有肾毒性(与其他肾毒性药物联用时)。 一代头孢,作用稍弱。 二代头孢,对G+菌作用比一代头孢稍弱,对 G-菌作用稍强,对β内酰胺酶稳定,几乎无肾 毒性,能透过血脑屏障。 三代头孢,对G-菌作用强,对G+菌作用稍弱 。半衰期长(8h),易透过血脑屏障,40%自 胆汁排出。
头孢曲松钠
2018/11/17
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氨基糖苷类
特点: 对需氧G-杆菌和G+球菌作用强; 对铜绿假单胞菌 有效;对G-球菌作用差;对厌氧菌和链球菌无效。 静止期杀菌剂;浓度依赖型 口服难吸收 耳、肾毒性大,有神经-肌肉阻滞毒性 基药品种 阿米卡星 耐酶 庆大霉素
2018/11/17 19
2018/11/17
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各种青霉素的特点 1
药品名称 青霉素 特 点 主要作用于不产青霉素酶G+菌、G-球菌,嗜血杆菌属及各种致病 螺旋体等。用于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心 内膜炎、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等;肺炎球菌引起的肺炎、中耳 炎 脑膜炎、菌血症等;梭状芽孢杆菌引起的破伤风、气性坏疽等 。白喉、炭疽、回归热、梅毒、钩端螺旋体病;不产青霉素酶的葡 萄球菌感染。
大环内酯类
特点: 对G+球菌、百日咳杆菌、军团菌、钩端螺旋体、 肺炎支原体、立克次体和衣原体等有效,对G-菌 作用差。 生长期抑菌剂 主要不良反应为恶心、呕吐等消化道反应;有肝 毒性;静脉给药时可发生耳鸣和听觉障碍,停药 或减量后可恢复。 抑制茶碱的正常代谢 基药品种 红霉素:在酸性环境不稳定;肝药酶抑制剂。 阿奇霉素:作用比红霉素强,半衰期长
国家基本药物的合理使用
2018/11/17
1
提 纲
国家基本药物简介 临床如何合理用药 各类国家基本药物的合理使用 抗微生物药 糖皮质激素Βιβλιοθήκη 2018/11/172
《国家基本药物目录》
(基层医疗卫生机构配备使用部分)2009年版
自2009年9月21日起施行。
2018/11/17
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药物的合理应用
合理用药的定义:(WHO) 患者能得到适合于他们的临床需要和符 合他们个体需要的药品以及正确的用药方法 (给药途径、剂量、给药间隔和疗程);这 些药物必须质量可靠、可获得,而且可负担 得起(对患者和社会的费用最低)。
可得、安全、有效、经济
2018/11/17 7
2018/11/17
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青霉素类药物的皮试
极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性 休克,常于注射后数秒至数分钟内出现,应 立即按过敏性休克抢救方法进行救治(肾上 腺素); 试验用药含量要准确(500iu/ml),配制后 在冰箱中保存不应超过24小时; 更换同类药物或不同批号或停药3天以上, 须重新作皮内试验。