办理工伤授权委托书

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个人工伤处理授权委托书

个人工伤处理授权委托书

个人工伤处理授权委托书
个人工伤处理授权委托书1
根据有关法律规定,现委托___(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:____)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。

单位经办人如下:
姓名:___,性别:___,身份证号码:_____;所属部门:___,职务:____;_办公电话:___,手机:____;_单位地址:___,邮政编码:___;
委托事项和权限:
有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。

有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):___
受委托单位(盖章)
受委托单位经办人(签字、手印):____
____年____月____日
个人工伤处理授权委托书2
______人力资源和社会保障局:
我单位职工___于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:_____;联系电话:____;送达地址:_______)_前往贵局处理有关事宜。

委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:_____(单位公章)
受委托人签章:____
____年____月____日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤代理委托书模板(3篇)

工伤代理委托书模板(3篇)

第1篇【委托人信息】委托人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【代理人信息】代理人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________住址:____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤,现委托代理人代为处理以下事宜:1. 协助本人与用人单位进行工伤认定;2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定;3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜;4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼;5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。

二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请,提供相关证据材料;2. 代表本人与用人单位进行沟通,协商赔偿事宜,争取最大化的赔偿金额;3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请,并协助办理相关手续;4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同,并争取经济补偿金;5. 在必要时,代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼,维护本人的合法权益;6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调,处理工伤赔偿过程中的其他事宜。

【委托期限】本委托书自签订之日起生效,委托期限为____年。

委托期限届满前,本人有权随时解除委托关系。

【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时,享有以下权限:1. 代表本人签署相关文件;2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商;3. 收取赔偿款项;4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。

【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密,未经本人同意,不得向任何第三方泄露。

【违约责任】如代理人违反本委托书约定,未按照委托人要求办理相关事宜,或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息,本人有权解除委托关系,并要求代理人承担相应的法律责任。

工伤职工出具委托书(3篇)

工伤职工出具委托书(3篇)

第1篇委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)出生日期:(出生日期)住址:(住址)联系电话:(联系电话)被委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)出生日期:(出生日期)住址:(住址)联系电话:(联系电话)鉴于委托人因工作原因受伤,无法亲自处理工伤赔偿等相关事宜,现特委托被委托人全权代表委托人处理以下事项:一、被委托人全权代理委托人进行工伤认定申请,包括但不限于提交工伤认定申请材料、参加工伤认定调查、接受工伤认定部门的询问等。

二、被委托人全权代理委托人与用人单位协商工伤赔偿事宜,包括但不限于赔偿金额、赔偿方式、赔偿期限等。

三、被委托人全权代理委托人与工伤保险基金管理机构协商工伤保险待遇事宜,包括但不限于报销医疗费用、享受工伤保险待遇等。

四、被委托人全权代理委托人与相关医疗机构协商医疗救治事宜,包括但不限于住院治疗、康复治疗等。

五、被委托人全权代理委托人处理与工伤赔偿、工伤保险待遇相关的法律诉讼事宜。

六、被委托人全权代理委托人处理与工伤赔偿、工伤保险待遇相关的其他事宜。

委托人承诺,被委托人在代理过程中,严格遵守国家法律法规,诚实守信,维护委托人的合法权益。

特此委托,委托人保留对被委托人代理行为的监督权。

委托人签名:________日期:____年____月____日委托人签字确认:被委托人签名:________日期:____年____月____日被委托人签字确认:附件:1. 委托人身份证复印件2. 被委托人身份证复印件3. 工伤认定申请材料4. 工伤赔偿协议(如有)5. 其他相关材料特此委托,请被委托人妥善处理以上事宜,特此证明。

委托人:(姓名)联系电话:(联系电话)住址:(住址)日期:____年____月____日第2篇委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)委托事项:鉴于本人因(事故名称)于(事故发生日期)在工作过程中受伤,目前正在进行工伤认定和赔偿等相关事宜的处理。

工伤代办委托书(3篇)

工伤代办委托书(3篇)

第1篇委托人(甲方):[姓名]身份证号码:[身份证号码]性别:[性别]出生日期:[出生日期]住址:[住址]被委托人(乙方):[姓名]身份证号码:[身份证号码]性别:[性别]出生日期:[出生日期]住址:[住址]鉴于:1. 甲方因[事故发生时间]在[事故发生地点]工作期间,遭受[事故类型]伤害,已认定为工伤,现需进行工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜的处理。

2. 甲方因[原因,如:身体原因、工作繁忙、异地居住等]无法亲自处理上述事宜,特委托乙方代为办理。

3. 乙方具备办理工伤事宜的相关知识和能力,且同意接受甲方的委托。

根据《中华人民共和国合同法》及《中华人民共和国劳动法》的相关规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经协商一致,达成如下委托协议:一、委托事项1. 乙方受甲方委托,代为办理以下工伤事宜:(1)工伤认定申请及相关材料的准备、提交;(2)劳动能力鉴定申请及相关材料的准备、提交;(3)工伤保险待遇申请及相关材料的准备、提交;(4)与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

2. 乙方在办理上述事项时,应严格按照国家法律法规、政策规定及公司制度执行,确保甲方的合法权益。

二、委托期限本委托书自签订之日起生效,至甲方工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜办理完毕为止。

三、委托费用1. 乙方在办理委托事项过程中产生的费用(如:交通费、复印费、邮寄费等)由甲方承担。

2. 乙方在办理委托事项过程中,如因自身原因造成甲方损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。

四、保密条款1. 乙方在办理委托事项过程中,对甲方提供的个人信息、商业秘密等负有保密义务,不得向任何第三方泄露。

2. 乙方不得利用甲方提供的任何信息为自己谋取不正当利益。

五、违约责任1. 甲方违反本委托书约定,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2. 乙方违反本委托书约定,给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。

申请工伤认定授权委托书模板

申请工伤认定授权委托书模板

申请工伤认定授权委托书模板申请工伤认定授权委托书模板(第一篇)授权委托书委托人(受伤职工):[职工姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[工作单位名称],住址:[家庭住址]。

受托人:[受托人姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[受托人工作单位或职务,如为律师则写明律师事务所名称],住址:[受托人住址],联系电话:[联系电话]。

兹有委托人[职工姓名]因在工作期间,于[具体受伤时间]在[受伤地点]发生[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。

为维护自身合法权益,委托人拟向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

鉴于委托人目前身体状况及办理相关手续的需要,特全权委托受托人[受托人姓名]代为办理工伤认定申请及相关事宜。

受托人的代理权限包括但不限于:1.代为收集、整理并提交工伤认定所需的各类证据材料,包括但不限于医疗诊断证明、工伤事故报告、证人证言等。

2.代为填写并提交工伤认定申请表,代为陈述工伤事实及理由。

3.代为与工伤认定机构进行沟通、协调,并代为领取工伤认定决定书等相关文书。

4.如需复议或诉讼,代为办理相关手续。

5.其他与工伤认定申请相关的一切事宜。

受托人在代理权限内所实施的一切法律行为,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。

本授权委托书自委托人签字并加盖手印之日起生效,有效期至工伤认定程序终结时止。

委托人声明:本人已知晓工伤认定申请的相关法律规定及程序,自愿委托受托人代为办理,并对受托人的代理行为承担法律责任。

委托人(签字并按手印):[职工姓名]受托人(签字):[受托人姓名]签订日期:[年月日]申请工伤认定授权委托书模板(第二篇)授权委托书本人[职工姓名],作为[工作单位名称]的职工,因于[具体受伤时间]在[受伤地点]执行工作任务时,不幸遭遇[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。

现根据相关法律法规,本人有权向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

工伤申请委托书范文(3篇)

工伤申请委托书范文(3篇)

委托人:(姓名),性别:(男/女),身份证号码:(),住址:(详细地址),联系电话:()。

被委托人:(姓名),性别:(男/女),身份证号码:(),住址:(详细地址),联系电话:()。

鉴于本人因(工作单位)工作原因于(日期)发生工伤事故,目前正在进行工伤认定及赔偿事宜。

因本人工作繁忙,无法亲自处理此事,特委托被委托人代为办理以下事项:一、受托事项:1. 代表本人向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请,提交相关证明材料。

2. 代表本人与用人单位进行工伤赔偿协商,争取最大限度的赔偿。

3. 代表本人参与工伤认定及赔偿案件的调解、仲裁和诉讼活动。

4. 代表本人办理与工伤认定及赔偿相关的其他事宜。

二、受托权限:1. 被委托人有权查阅与工伤认定及赔偿相关的全部材料,了解案件进展情况。

2. 被委托人有权代表本人签署与工伤认定及赔偿相关的协议、文件等。

3. 被委托人有权根据本人意愿,代表本人与用人单位进行协商、调解和诉讼。

三、委托期限:本委托书自签署之日起生效,至本人取得工伤认定及赔偿完毕为止。

四、其他事项:1. 本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份。

2. 本委托书在有效期内,委托人有权撤销委托,被委托人不得擅自终止委托。

3. 本委托书未尽事宜,按国家相关法律法规执行。

4. 本委托书自签署之日起具有法律效力。

委托人:(签名)被委托人:(签名)年月日附件:1. 委托人身份证复印件2. 被委托人身份证复印件3. 工伤事故证明材料4. 其他相关证明材料注:本范文仅供参考,具体委托事项和权限可根据实际情况进行调整。

第2篇委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)年龄:(年龄)住址:(住址)被委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)年龄:(年龄)住址:(住址)鉴于本人因(工作单位、工作地点)工作过程中发生意外事故,导致身体受伤,根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,本人拟向(工伤保险管理部门名称)提出工伤认定申请。

工伤代理委托书(3篇)

工伤代理委托书(3篇)

第1篇委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)联系电话:(联系电话)被委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)联系电话:(联系电话)鉴于委托人因(事故发生时间)在(事故发生地点)发生工伤事故,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,为维护委托人的合法权益,现委托被委托人全权代理处理以下事项:一、代理事项1. 代表委托人向用人单位提出工伤认定申请,协助委托人收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料。

2. 代表委托人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,协助委托人收集、整理、提交劳动能力鉴定所需的相关材料。

3. 代表委托人向社会保险行政部门提出工伤保险待遇申请,协助委托人收集、整理、提交工伤保险待遇所需的相关材料。

4. 代表委托人向人民法院提起诉讼,维护委托人的合法权益。

5. 代表委托人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜。

6. 代表委托人处理与工伤事故相关的其他事宜。

二、代理权限1. 在代理事项范围内,被委托人有权以委托人的名义行使权利、履行义务。

2. 被委托人有权查阅、复制与工伤事故相关的档案、文件和资料。

3. 被委托人有权接受、签订与工伤事故相关的协议。

4. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的赔偿款项。

5. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的其他事宜。

三、代理期限本委托书自签署之日起生效,有效期为(期限),到期后自动失效。

委托人可随时书面通知被委托人撤销委托。

四、代理费用1. 被委托人在代理事项过程中产生的合理费用,由委托人承担。

2. 被委托人因代理事项所取得的收益,归委托人所有。

3. 被委托人代理事项完成后,委托人应向被委托人支付代理费用。

五、保密条款1. 被委托人在代理事项过程中,对委托人的隐私和商业秘密负有保密义务。

2. 被委托人不得泄露委托人的个人信息和商业秘密。

3. 被委托人不得利用委托人的信息从事与代理事项无关的活动。

六、违约责任1. 被委托人在代理事项过程中,如违反本委托书的约定,应承担相应的法律责任。

工伤申请委托书模板(3篇)

工伤申请委托书模板(3篇)

第1篇委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)出生日期:(出生日期)住址:(住址)联系电话:(联系电话)受委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)性别:(性别)出生日期:(出生日期)住址:(住址)联系电话:(联系电话)鉴于委托人因(工作/生活)原因于(年月日)在(地点)发生事故,导致身体受伤,现委托受委托人代表我向(工伤认定机构名称)申请工伤认定及后续相关事宜。

具体委托事项如下:一、受委托人有权代表委托人向(工伤认定机构名称)提交工伤认定申请,并提交相关证明材料。

二、受委托人有权代表委托人接受(工伤认定机构名称)的询问和调查,并有权代表委托人提供相关证据。

三、受委托人有权代表委托人参加工伤认定听证会,并在听证会上陈述委托人的观点。

四、受委托人有权代表委托人与(工伤认定机构名称)进行沟通协商,争取委托人的合法权益。

五、受委托人有权代表委托人领取工伤认定决定书,并在决定书送达后,代为处理后续事宜。

六、受委托人有权代表委托人申请劳动能力鉴定,并领取劳动能力鉴定结论书。

七、受委托人有权代表委托人申请工伤保险待遇,包括但不限于医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等。

八、受委托人有权代表委托人与用人单位协商解决因工伤事故引起的劳动关系纠纷。

九、受委托人有权代表委托人向人民法院提起诉讼,维护委托人的合法权益。

十、受委托人在委托权限范围内,对委托人负责,不得滥用委托权限。

特此委托,委托期限自本委托书签署之日起至(年月日)止。

在此期限内,委托人不得以任何理由撤销委托,否则由此产生的后果由委托人自行承担。

委托人:(签名)受委托人:(签名)委托日期:(年月日)备注:1. 本委托书一式两份,委托人和受委托人各执一份。

2. 本委托书自委托人签名之日起生效。

3. 如委托事项发生变更,需另行签订委托书。

4. 如有未尽事宜,可另行协商解决。

5. 本委托书一式两份,具有同等法律效力。

第2篇【委托单位名称】:【委托人姓名】:【身份证号码】:【联系电话】:【委托人单位及职务】:【委托人经常居住地】:【受委托人姓名】:【性别】:【身份证号码】:【联系电话】:【受委托人单位及职务】:【受委托人经常居住地】:鉴于本人【委托人姓名】,因【具体事故原因】,于【事故发生日期】在工作期间不幸受伤,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,现需向贵单位申请工伤认定。

工伤授权委托书(五篇)

工伤授权委托书(五篇)

工伤授权委托书委托人:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:____(签章)受委托人:____(签章)____年____月____日工伤授权委托书(二)____区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托____同志(性别____年龄____职务____联系地址____邮政编码____联系电话____),办理本单位员工____的工伤认定相关事宜。

附页:被委托人身份证复印件正反面。

申请单位(盖章)被委托人(签名)____年____月____日工伤授权委托书(三)劳动和社会保障局:我单位职工____于____年____月____日因____发生事故现委托(身份证号码:____;联系电话:____;送达地地:____)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:____公司受委托人签章:________年____月____日工伤授权委托书(四)尊敬的单位:根据《劳动法》的规定,我因工作中的事故受伤,经诊断为工伤。

为了保障自己的合法权益,我特向贵单位提出工伤授权委托。

一、委托人的基本信息:姓名:XXX性别:男年龄:XX岁单位:XXX公司工号:XXX二、工伤的基本情况:工伤发生时间:XXXX年XX月XX日工伤发生地点:XXX工作岗位工伤的原因:详细描述工伤的原因和过程三、申请工伤认定的事项:1. 根据《劳动法》的相关规定,委托贵单位代表我向劳动保障部门提出工伤认定申请。

工伤授权委托书

工伤授权委托书

工伤授权委托书工伤授权委托书工伤授权委托书1人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:XXXXXX)于XXXX年X月X日因发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:XXXX受委托单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)XXXX年X月X日工伤授权委托书2根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。

单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;委托事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。

有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx受委托单位(盖章)受委托单位经办人(签字、手印):xxxxxxxx年x月x日附:受委托人的身份证复印件工伤授权委托书3人力资源和社会保障局:本人(身份证号码:xxxxxx)于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxxx;联系电话:xxxxxxx;送达地址:xxxxx;)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:委托人签章:xxxx受委托人签章:xxx年x月x日备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤授权委托书4委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的.委托代理人。

工伤案件代理委托书(3篇)

工伤案件代理委托书(3篇)

第1篇委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)住址:(住址)联系电话:(联系电话)被委托人:(姓名)性别:(男/女)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)鉴于委托人(以下简称“本人”)因(具体事故原因)导致身体受伤,现正面临工伤认定、伤残等级评定、劳动能力鉴定以及相关赔偿事宜。

本人认为,为维护自身合法权益,有必要委托具有专业法律知识和丰富经验的律师代理相关法律事务。

现根据《中华人民共和国民法典》和《中华人民共和国律师法》的有关规定,特委托被委托人作为本人工伤案件的代理人,全权代表本人处理以下事项:一、被委托人受托代理事项1. 代表本人向劳动保障行政部门提出工伤认定申请,并提供相关证据材料。

2. 代表本人与用人单位进行协商,争取达成工伤赔偿协议。

3. 代表本人向人民法院提起诉讼,维护本人的合法权益。

4. 代表本人参加劳动能力鉴定,并就鉴定结果提出异议。

5. 代表本人参加伤残等级评定,并就评定结果提出异议。

6. 代表本人参与工伤事故的调查、取证、调解等工作。

7. 代表本人与保险公司协商赔偿事宜,争取最大程度的赔偿。

8. 协助本人办理其他与工伤案件相关的法律手续。

9. 代表本人处理工伤案件过程中出现的其他法律事务。

二、被委托人权利和义务1. 被委托人有权了解本案的相关情况,查阅案件材料,获取相关证据。

2. 被委托人有权根据案件情况,向委托人提出处理建议。

3. 被委托人有权根据委托人的指示,采取必要的法律行动。

4. 被委托人有权根据案件进展,与委托人进行沟通,确保委托人的权益得到充分保障。

5. 被委托人应当遵守法律法规,保守委托人的商业秘密和个人隐私。

6. 被委托人应当恪守职业道德,勤勉尽责,努力维护委托人的合法权益。

7. 被委托人应当及时向委托人报告案件进展情况,并就重大事项征求委托人意见。

8. 被委托人应当按照委托人的要求,提供法律咨询和意见。

三、费用及支付方式1. 本案代理费用为人民币(金额)元,分以下几部分支付:(1)案件受理费:人民币(金额)元,于委托人签订本委托书之日起支付。

工伤办理授权委托书

工伤办理授权委托书

工伤办理授权委托书委托人:XXX性别:XX身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX被委托人:XXX性别:XX身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX委托事项:本人XXX,因工作原因不幸受伤,现因治疗及后续工伤认定、赔偿等事宜,无法亲自前往办理相关手续,特委托XXX作为我的合法代理人,全权代表我办理工伤认定、赔偿等相关事宜。

委托权限:1. 代理本人前往相关部门办理工伤认定手续,包括但不限于提交工伤认定申请、提供必要证明材料等;2. 代理本人与用人单位或相关保险机构协商工伤赔偿事宜,签署相关协议;3. 代理本人领取工伤赔偿金等相关款项;4. 代理本人处理与工伤事宜相关的其他事宜。

委托期限:自本委托书签署之日起至工伤事宜办理完毕之日止。

委托人在签署本委托书时,已充分了解并同意被委托人在授权范围内所从事的代理行为,并愿意承担相应的法律责任。

本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。

委托人(签字):日期:XXXX年XX月XX日被委托人(签字):日期:XXXX年XX月XX日注:请根据实际情况填写委托人和被委托人的身份信息,并确保双方签字确认。

此外,根据具体需求,还可以对委托权限和委托期限进行适当调整。

如有需要,建议在法律专业人士的指导下完成委托书的撰写。

工伤办理授权委托书(1)委托人:________________性别:________________出生日期:________________身份证号:________________家庭住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________被委托人:________________性别:________________出生日期:________________身份证号:________________家庭住址:________________邮政编码:________________联系电话:________________本人因________________作为我的代理人,全权代表我办理如下事项:一、前往________________进行工伤认定申请及相关手续的办理;二、协助收集、整理并提交与工伤认定有关的证明材料;三、代表我接受有关部门的调查、询问,并签署相关文件;四、协助处理与工伤认定相关的其他事宜。

2024年工伤授权委托书样本(3篇)

2024年工伤授权委托书样本(3篇)

2024年工伤授权委托书样本委托人:受委托人姓名:性别:职务:工作单位:电话:受委托人姓名:性别:职务:工作单位:电话:现委托上列受委托人在我(单位)与因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:(签章)受委托人:(签章)年月日2024年工伤授权委托书样本(2)____人力资源和社会保障局:我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:____受委托人签字:________年____月____日2024年工伤授权委托书样本(3)工伤授权委托书(授权人姓名):(授权人住址):尊敬的(被授权人姓名):本人因(列出工伤事故的发生时间、地点和经过),导致(列出工伤事故的伤害情况),经医院诊断确认系工伤。

现本人委托你作为我的代理人,代表我处理以下事项:1. 向工伤保险机构递交工伤认定申请;2. 协助我进行工伤事故的调查和证据的收集;3. 监督工伤保险机构的工伤认定过程,确保公正、合法的处理结果;4. 向工伤保险机构申请医疗费用、伤残赔偿金等相关补偿;5. 协助我与雇主或相关方进行谈判,争取合理的工伤赔偿;6. 代表我参加工伤鉴定、仲裁、诉讼等相关程序。

特此授权,本人承诺遵守你的建议,提供真实、完整的相关资料和证据,并按时支付你的费用。

本授权委托书自签署之日起生效,并具有以下约定:1. 本委托书的有效期为半年,自本人签署之日起开始计算;2. 本人有权随时取消或更改本委托书,但应提前以书面形式通知你,并支付你已经产生或可能产生的相关费用;3. 除非经本人授权,否则你无权将本委托书授权给其他人员;4. 本委托书涉及的费用由本人支付,包括但不限于律师费、专家费、交通费等;5. 如发生争议,双方应通过友好协商解决。

工伤授权委托书范文(精选7篇)

工伤授权委托书范文(精选7篇)

工伤授权委托书范文工伤授权委托书范文一、什么是委托书授权委托书,又称代理证书。

它是由被代理人制作的,证明代理人之代理权并表明其权限范围的证书。

授权委托书只存在于委托代理中,在法定代理中,不存在授权委托书。

二、工伤授权委托书范文(精选7篇)委托他人代表自己行使自己的合法权益,被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书叫委托书。

在发展不断提速的社会中,我们在生活中也会经常用到委托书。

大家知道委托书的格式吗?下面是小编精心整理的工伤授权委托书范文(精选7篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

工伤授权委托书1委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。

委托人:______________(签章)受委托人:______________(签章)_______年____月____日工伤授权委托书2_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。

工伤待遇代办委托书(3篇)

工伤待遇代办委托书(3篇)

第1篇尊敬的(工伤保险管理部门):我单位职工(身份证号:_______)于____年____月____日因工作原因不幸受伤,现正处于工伤认定及待遇申请阶段。

鉴于伤者目前身体状况欠佳,行动不便,为保障其合法权益,经伤者本人同意,特委托以下人员代为办理工伤待遇相关事宜。

一、委托人信息:姓名:(伤者姓名)身份证号:(伤者身份证号)联系电话:(伤者联系电话)住址:(伤者住址)二、被委托人信息:姓名:(被委托人姓名)身份证号:(被委托人身份证号)联系电话:(被委托人联系电话)工作单位:(被委托人工作单位)三、委托事项:1. 代表伤者向贵部门提交工伤认定申请及相关材料;2. 代为领取工伤认定结论书;3. 代为办理工伤医疗待遇、伤残待遇等相关事宜;4. 代为处理与工伤待遇相关的其他事宜。

四、代理权限:1. 被委托人有权代表伤者签署与工伤待遇相关的各类文件;2. 被委托人有权接受贵部门的通知、通知和询问;3. 被委托人有权了解伤者的工伤认定及待遇申请进展情况;4. 被委托人有权代表伤者与贵部门协商解决工伤待遇相关问题。

五、委托期限:本委托书自签订之日起生效,有效期为____年,自委托期满之日起自动失效。

六、法律效力:本委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份,具有同等法律效力。

在委托期限内,如因被委托人原因导致委托事项未能完成或出现失误,由被委托人承担相应法律责任。

七、其他事项:1. 被委托人应严格遵守国家法律法规,诚实守信,认真履行委托事项;2. 被委托人在办理委托事项过程中,如遇到与伤者利益相关的重大事项,应及时通知伤者;3. 被委托人应妥善保管与工伤待遇相关的各类文件,确保信息安全。

特此委托,敬请贵部门予以支持与配合。

委托人:(伤者签名)日期:____年____月____日被委托人:(被委托人签名)日期:____年____月____日第2篇委托人(姓名):[姓名]身份证号码:[身份证号码]联系电话:[联系电话]住址:[住址]受委托人(姓名):[姓名]身份证号码:[身份证号码]联系电话:[联系电话]工作单位:[工作单位]鉴于委托人[姓名]因[事故原因]于[事故发生时间]在工作中遭受意外伤害,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,委托人需办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等相关事宜。

报工伤的授权委托书(通用5篇)

报工伤的授权委托书(通用5篇)

报工伤的授权委托书委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。

在我们平凡的日常里,接触并使用委托书的人越来越多,在写之前,可以先参考范文,下面是小编帮大家整理的报工伤的.授权委托书(通用5篇),希望对大家有所帮助。

报工伤的授权委托书1根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。

单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;委托事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。

有权代为办理工伤保险金理赔手续。

委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx受委托单位(盖章)受委托单位经办人(签字、手印):xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书2xx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。

委托事项:x□x事故报告;□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)受委托人签章:xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书3xxx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:xxx受委托人签字:xxxxxxxx年xx月xx日报工伤的授权委托书4委托人(或用人单位):xxxxx委托人因xxxxx。

工伤个人委托书(精选7篇)

工伤个人委托书(精选7篇)

工伤个人委托书工伤个人委托书(精选7篇)如果被委托人没有做出违背国家法律的任何权益,委托人无权终止委托协议。

在现在的社会生活中,处理事务上我们需要用到委托书,那要怎么写好委托书呢?下面是小编为大家整理的工伤个人委托书(精选7篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

工伤个人委托书1委托单位:受委托人:你单位受理申请与人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:下列人员为我(单位)的代理人(1)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:(2)姓名:性别:民族:出生年月:工作单位:职务:电话:委托事项与权限:委托单位:受委托人:日期:工伤个人委托书2委托单位:受委托人:我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________ (身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有关事宜,委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:委托单位:受委托人:日期:工伤个人委托书3委托单位:受委托人:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

委托单位:受委托人:日期:工伤个人委托书4委托单位:受委托人:我单位现指派职工)到贵中心办理受伤职工(身份证号码:)□ 申请工伤认定手续;□签领工伤认定结论相关文书,特此证明。

委托单位:受委托人:日期:工伤个人委托书5委托单位:受委托人:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________。

办理工伤委托书(通用15篇)

办理工伤委托书(通用15篇)

办理工伤委托书办理工伤委托书(通用15篇)只要在委托人的委托书上的合法权益内,被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担。

在我们遇到,委托书应用范围愈来愈广泛,你写委托书时总是无从下手?以下是小编为大家整理的办理工伤委托书,希望对大家有所帮助。

办理工伤委托书篇1________劳动和社会保障局:我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故,现委托_________(身份证号码:__________________联系电话:__________________送达地址:__________________ )前往贵局处理有关事宜,委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:_________ (单位公章)受委托人签章:__________________年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

办理工伤委托书篇2本授权委托书声明我__________系________公司的法定代表人,现授权委托________公司的________为我公司工程的法定代表人的授权委托代理人,代理人全权代表我所签署的本工程文件内容我均认可。

授权委托时限为本工程竣工并且交付使用.代理人无转委托权,特此委托。

代理人:_________________性别:_________________年龄:_________________身份证号码:_________________职务:_________________委托单位:_________________(盖章)法定代表人:_________________(签字或盖章)授权委托日期:_________________办理工伤委托书篇3______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

工伤授权委托书范文5篇

工伤授权委托书范文5篇

工伤授权委托书范文5篇工伤授权委托书范文5篇劳动和社会保障局:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托( ___号码:______________; ___:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:_____________________年____月____日_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______( ___号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______( ___号:______________; ___:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日_____________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________性别:__________:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。

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