--勃起功能障碍(ED)概述

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勃起功能障碍概述课件

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contents
目录
• 勃起功能障碍的定义与分类 • 勃起功能障碍的症状与诊断 • 勃起功能障碍的治疗方法 • 勃起功能障碍的预防与日常护理 • 勃起功能障碍的案例分析
01
勃起功能障碍的定义与分类
CHAPTER
定义
总结词
详细描述
分类
总结词详细描述
病因
总结词
勃起功能障碍的病因复杂多样，包括心理、生理、环境和社会因素等。
对性生活的兴趣降低，缺乏主动性。
勃起困难
难以维持勃起状态，无法完成性生活。
早泄
性生活中射精过快，无法满足双方需求。
其他症状
如焦虑、抑郁、自卑等心理问题。
诊断方法
01
病史采集
02
体格检查
03
实验室检查
04
特殊检查
诊断标准
症状表现
排除了其他原因医生判断
03
勃起功能障碍的治疗方法
CHAPTER
详细描述
心理因素如焦虑、抑郁、压力等是导致勃起功能障碍的主要原因之一；生理因素如血管疾病、神经系统疾病、内分泌失调等也会影响勃起功能；此外，不良生活习惯、药物副作用、创伤等因素也可能导致勃起功能障碍的发生。
02
勃起功能障碍的症状与诊断
CHAPTER
症状
勃起不坚
勃起后硬度不足，容易软化。
性欲减退
心理调适定期检查
日常护理
饮食调理
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆
类等。
控制体重
肥胖会增加勃起功能障碍的风险，男性应保持
适中的体重。
适度锻炼
进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环，提高勃起功能。

勃起功能障碍

如果上面的都不能奏效．．．
也只能这样了！呵呵
术前评估
• 预期效果。 • 阴茎形状和长度的书的评价。 • 包皮环切的情况。
神经血管束的解剖
钛血管夹
术后效果评估
• 98% • 95% • 70% • 30%
正常勃起,完成性交完成性交完全勃起有一定程度上的勃起不理想需药物帮助一段时 • 术后在特殊情况下发生的ED与血管因素无明显相关
• • • •
激素及海绵体等因素配合,其中任何因素的异常均可导致勃起功能障碍,通常根据病因将勃起功能障碍分为三类. 器质性ED(动脉性,静脉性,神经性,内分泌性) 心理性ED. 混合性ED(器质性和心理性因素同时存在) 以往人们多认为ED主要是心理因素引起的,20世纪80年代以后越来越多证据表明大于70%的ED是器质性因素引起的。
一些慢性疾病等也可引起ED
• 慢性前列腺炎 • 阴茎痛性硬结症 • 心血管系统疾病,高血压. • 糖尿病,慢性肝病,肾功能障碍,结核. • 脑萎缩,甲状腺功能异常,高催乳素血症. • 性腺功能低下症,脊,腰神经损害,长期酗
酒.
诊断
• 仔细询问病史：包括性心理史，勃起
的硬度，有无阴茎短缩及弯曲，硬结和勃起疼痛。性生活状况。 • 阴茎多普勒检测,海绵体注射试验,夜间勃起试验。 • 阴茎动,静脉血管造影,盆腔窃血试验。
治
疗
• 一线口服药物治疗(副作用大,易产生依
赖性). • 二线物理调解治疗(见效慢,易反复)。 • 二线海绵体药物注射(易硬化结节,不能持久) • 对症原发病治疗(往往要经历漫长治疗过程) 。 • 手术治疗(动脉重建术,静脉修复术)。
手术治疗
Nesbit(1965)首先采用阴茎动脉重建术(动脉—海绵体旁路术,动脉—动脉旁路术,动脉—静脉旁路术,动脉—静脉—海绵体旁路术)和静脉漏修复术的方法治疗取得成功后被认可,并广泛应用于临床。

ed医学术语

ed医学术语ED（erectile dysfunction）是指男性在性生活中无法获得或维持足够的阴茎勃起，从而无法满足自己或伴侣的性欲需求的一种常见疾病。

ED是一种常见的男性性功能障碍，也是男性最常见的性问题之一，影响了全球大量男性的生活质量。

ED的病因复杂多样，可以是生理因素、心理因素或两者的综合作用。

生理因素包括心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等，这些因素会影响到阴茎勃起所需的血液供应和神经传导。

心理因素包括焦虑、抑郁、压力、自卑感等，这些心理问题会干扰性欲和性兴奋的产生，从而影响勃起。

诊断ED的方法主要包括病史采集、体格检查、实验室检查和辅助检查。

病史采集应包括病情发生的时间、症状的性质和程度、有无伴随疾病和服用药物等情况。

体格检查主要是观察性器官的形态和功能状态，包括阴茎勃起的程度和持续时间。

实验室检查可以通过血液检查来评估患者的血糖、血脂、睾酮等激素水平，以及肾功能和肝功能等。

辅助检查包括阴茎血管造影、超声检查和阴茎勃起监测等，这些检查可以帮助确定ED的病因和定位病变部位。

ED的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和外科治疗。

药物治疗是目前最常用的治疗方法，常用的药物包括磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE5抑制剂）和前列腺素类药物。

PDE5抑制剂通过抑制磷酸二酯酶-5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的浓度，从而促进海绵体平滑肌的松弛和血液流入，达到勃起的效果。

心理治疗主要包括性教育、情绪调节、行为疗法和夫妻治疗等，这些治疗方法可以帮助患者解决心理问题，提升性生活的质量。

外科治疗主要针对严重的ED患者，包括阴茎植入术和血管手术等，这些手术可以改善阴茎勃起的功能，但风险较大，适应症有限。

预防ED的方法主要包括健康生活方式的养成和疾病的预防控制。

健康生活方式包括保持适当的体重、均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，这些措施可以改善心血管功能，减少ED的发生风险。

预防控制疾病包括定期体检，及时治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，减少药物对勃起功能的影响。

1-ED-临床及指南

ED的流行病学
（流行病学：研究特定人群中疾病、健康状况的特定分布及决定因素。）
（患病率：某时点或某时区内，某人群某病的百分率）
ED的患病率（某人群中ED的发生情况及决定因素）与ED相关的危险因素
有多少人需要万艾可？
ED的患病率—MMAS研究
马萨诸塞男性增龄研究
The Massachusetts Male Aging Study
阴茎勃起障碍的流行病学阴茎勃起功能障碍的病因阴茎勃起功能障碍的诊断阴茎勃起功能障碍的治疗
EAU2005年诊疗指南推荐的治疗方案
矫正可以改变的危险因素（基础治疗或一般治疗）一线治疗：以PDE5抑制剂万艾可为代表的口服药物
治疗以及真空负压缩窄装置等局部治疗二线治疗：海绵体内注射血管活性药物，尿道内给药三线治疗：阴茎假体植入
阴茎勃起功能障碍
阴茎勃起障碍的认识及定义阴茎勃起障碍的流行病学阴茎勃起功能障碍的病因阴茎勃起功能障碍的诊断阴茎勃起功能障碍的治疗
男人弱者是你的名字
男人性行为三大致命伤勃起功能障碍早泄情欲低落
阳痿:古老的灾难
上帝以阳痿惩罚亚比米勒人，让他们失去性能力，像
活死人般
（圣经创世纪20:3）
失去男子气慨丧失自信心与自尊，逃避社交，可能藉酒精或毒品麻
醉自己避开与伴侣肉体上的接触，不敢激活亲密关系男士本身无所谓，伴侣却非常重视，婚姻关系受到威
胁
阴茎勃起功能障碍
阴茎勃起障碍的认识及定义
阴茎勃起障碍的流行病学
阴茎勃起功能障碍的病因阴茎勃起功能障碍的诊断
阴茎勃起功能障碍的治疗
(1:780)
PDE6—视网膜(1:10)
PDE3—心脏 (1:4600)

勃起功能障碍病情说明指导书

勃起功能障碍病情说明指导书一、勃起功能障碍概述勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）又称阳痿，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病程三个月以上。

阴茎勃起是阴茎海绵体充血的结果，其受到神经、血管、内分泌和心理等因素的影响。

ED 是男科最常见的性功能障碍之一，尽管其并不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，更是许多躯体疾病的早期预警信号。

阴茎勃起功能障碍在祖国传统医学中即为“阳痿”，先秦时期称作“不起”，汉唐时期多作“阴痿”。

英文名称：erectile dysfunction，ED。

其它名称：阳痿。

相关中医疾病：阳痿、筋痿、阴器不用。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：泌尿生殖系统疾病。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：无结论。

发病部位：阴茎。

常见症状：阴茎不能勃起、勃起不坚，阴茎短小、畸形，隐睾、无睾、小睾丸。

主要病因：焦虑、抑郁、性腺功能减退、甲状腺疾病、高泌乳素血症、肾上腺疾病。

检查项目：体格检查、量表评估、性激素水平测定、阴茎勃起功能检测、阴茎彩色多普勒超声检查。

重要提醒：心理护理干预、生活方式的调整对于治疗阳痿非常重要。

临床分类：1、按发病时间分类（1）原发性ED：指从首次性交即出现不能正常诱发勃起和/或者维持勃起。

包括原发心理性ED和原发器质性ED。

（2）继发性ED：是相对于原发性ED而言，是指有正常勃起或性交经历之后出现的勃起功能障碍。

2、按是否合并其他性功能障碍分类（1）单纯性ED：指不伴有其他性功能障碍而单独发生ED。

往往仅有轻中度ED和ED病史较短的患者属于此种类型。

（2）复合性ED：合并其他性功能障碍的ED称之为复合性ED。

常见合并发生的性功能障碍包括射精功能障碍和性欲障碍。

其他性功能障碍可以和ED有共同的致病因素，同时发生，如前列腺癌去势治疗可同时导致性欲减退和ED；也可序贯发生，如早泄患者长期病变可造成心理性ED，严重的ED患者可造成性欲减退。

勃起功能障碍的诊治指南

勃起功能障碍的诊治指南勃起功能障碍(Erectile Ddysfunction，ED)指持续性的不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活，发病时间至少大于6个月。

勃起功能障碍是男性常见疾病，严重影响夫妻和睦和降低生活质量，严重者甚至可引起男性生殖功能障碍。

按照勃起功能障碍的定义，美国马萨诸塞州研究(MassachusettsMaleAging Study，MMAS)进行勃起功能障碍流行病学调查是迄今最规范和可信者。

1987—1989年在马萨诸塞州波士顿地区的11个随机选取的市镇中随机抽取1 290名40—70岁男性回答问卷(11EF)，内容包括性交或性活动频率、完全勃起频率、晨间勃起频率、6个月内是否在性交前和性交中出现勃起问题、对性生活和性关系的满意度等9个问题。

此外，由勃起功能障碍患者本人评价自己的勃起障碍程度，分为轻、中、重度(完全)3级，并经过统计学处理。

在 MMAS全部样本中，40—70岁男性的勃起功能障碍发病率是52%。

轻、中、重度(完全)勃起功能障碍的发病率分别是17.2%、25.2%和 9.6%，重度勃起功能障碍随着年龄的增加而增多的趋势，其发生率由40岁的5%到70岁的15%。

据此结合同期的人群资料推断，约1 800万名40—70岁的美国男性有勃起功能障碍。

我国目前还没有规范的流行病学调查资料，估计我国有1亿多人患不同程度的勃起功能障碍。

这一结果提示，勃起功能障碍是中老年男性的常见病、多发病。

病因1.疾病原因引进性交障碍或勃起障碍①心血管疾病如心脏病、高血压的患者伴发勃起功能障碍的比例分别为39%、15%。

而且勃起功能障碍可能是全身动脉硬化的先兆。

②糖尿病是与勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一，糖尿病患者勃起功能障碍患病率为23%～75%。

患糖尿病10年以上者发生勃起功能障碍的可能性较5年以下者高1倍。

此外，血糖控制不良、吸烟均增加发病的可能。

③慢性肾功能不全伴发勃起功能障碍的比例在40%以上。

ED(男性勃起功能障碍)成因.docx

ED(男性勃起功能障碍)成因
很多原因可以引起ED(男性勃起功能障碍)。

有的青年男性，在新婚时发现性功能不好，但有晨起或夜间的自发勃起，这种情况大部分属于精神性的原因。

糖尿病、冠心病、高血压病、高脂血症、肺心病、慢性肾功能衰竭等疾病，以及服用甲氰咪胍等胃药，某些精神类药物，某些降压药等，都可能造成性功能的减退。

ED(男性勃起功能障碍)的病因可以分为器质性和精神性，鉴别的要点为有没有晨起或夜间的自发勃起。

如果有自发勃起，大多属于精神性病因;反之则器质性病因的可能性大。

大部分的器质性ED患者都同时合并有精神方面的原因。

ED大多伴有精神因素
因为多数的ED(男性勃起功能障碍)都有精神方面的影响，所以及早克服心理的障碍至关重要。

有的患者自身的心理调控能力较强，病情不至于加重。

但大部分患者，都会出现焦虑、抑郁、紧张的情绪，往往是越紧张越不能勃起，越不能勃起越紧张。

如此恶性循环，病情不断加重。

所以，尽早求助于专科医生是非常必要的。

医药科技的发展，使ED的治疗变得容易起来。

临床实践证明，中西医结合的方法治疗ED，大多会取得较好的疗效。

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西地那非片的功能主治万艾可

西地那非片的功能主治万艾可功能主治西地那非片是一种被广泛用于治疗男性勃起功能障碍的药物。

它的主要功能和主治方面包括：1.治疗勃起功能障碍（ED）–ED是指男性在性行为中无法获得或维持足够坚持的勃起状态。

西地那非片被认为是一种磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，它通过抑制PDE5酶的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的释放，从而促进血管扩张并增加血液流入阴茎，增强勃起功能。

2.消除肺动脉高压（PAH）–肺动脉高压是一种导致肺动脉压力持续升高的疾病。

西地那非片可以通过放松肺动脉和肺小血管平滑肌，降低肺动脉压力，改善肺血流的循环。

3.治疗山地病–山地病是一种高原反应性疾病，常见于高海拔地区。

西地那非片可以通过扩张肺动脉、改善肺循环和减少肺动脉压力，减轻山地病的症状。

4.改善运动性二尖瓣脱垂–运动性二尖瓣脱垂是一种心脏病理学上的问题，西地那非片被认为可以通过改善冠状动脉血流和心肌收缩功能，从而改善运动性二尖瓣脱垂症状。

5.针对特定疾病的辅助治疗–西地那非片有时也被用作其他疾病的辅助治疗药物，例如：硝酸甘油过敏、巡航剂的静脉注射治疗等。

注意事项使用西地那非片前应该注意以下事项：1.遵循医生的建议–使用西地那非片前，应咨询医生并遵循其建议。

医生将评估您的整体身体状况和心血管系统健康情况，确保西地那非片的使用是安全和适当的。

2.禁止与某些药物同时使用–西地那非片与某些药物的混合使用可能会引起严重的健康问题。

例如，与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同时使用会导致血压骤降，危及生命。

3.严格按照剂量和使用频率使用–西地那非片的使用应严格按照医生的指示进行。

不要随意调整剂量或使用频率，以免产生副作用或减弱疗效。

4.避免酒精和大量脂肪摄入–酒精和大量脂肪摄入会影响西地那非片的吸收和效果。

应避免酒精和大量脂肪的摄入，以确保西地那非片的最佳效果。

5.出现严重副作用时立即就医–使用西地那非片时，如果出现严重的副作用，如心悸、呼吸困难、胸痛等，应立即就医并停止使用西地那非片。

吃伟哥感触-概述说明以及解释

吃伟哥感触-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容可以是对伟哥这一药物的简要介绍和其在世界范围内的广泛应用情况的阐述。

以下是一种可能的概述部分的内容：伟哥（Viagra）是一种广为人知的药物，被用于治疗男性勃起功能障碍（ED）。

它是世界上首个获得FDA认可的用于治疗男性勃起问题的口服药物，也是目前最为常用的治疗男性勃起功能障碍的药物之一。

伟哥的主要成分为西地那非（Sildenafil），通过扩张血管来增加血液流量，进而帮助男性获得和维持更强有效的勃起。

自问世以来，伟哥在全球范围内享有极高的声誉和广泛的应用。

它被广泛认可为一种有效的治疗药物，因其对勃起问题的显著改善效果而被男性患者及其伴侣所青睐。

伟哥不仅受到了医生和患者的认可，也得到了各种研究机构和医药监管机构的支持。

然而，伟哥在治疗男性勃起功能障碍以外还有一些其他的应用，例如治疗高山病等方面也有一定的疗效。

这使得伟哥具备了更广泛的价值和意义。

本文将对伟哥的背景和作用进行阐述，并进一步探讨吃伟哥的感受，通过对伟哥的学术和临床研究以及个人使用经验的整合，我们将对伟哥的效果和对使用者的体验进行分析和讨论。

最后，对伟哥的总体评价和展望将在结论部分进行呈现。

1.2文章结构文章结构部分是为了告诉读者整篇文章的布局和组织方式，让读者在阅读之前能够对文章的内容和结构有一个整体的了解。

具体来说，在本文中，文章的结构包括引言、正文和结论三个主要部分。

引言部分是文章的开头，主要目的是引起读者的兴趣，概述文章的主要内容，并明确文章的目的和意义。

本文的引言部分将会简要介绍伟哥的背景和作用，并阐明吃伟哥的感受和对伟哥的看法。

引言部分将为读者提供整篇文章的基本框架和主题。

正文部分是文章的核心，包括2.1伟哥的背景和作用和2.2吃伟哥的感受两个子章节。

2.1伟哥的背景和作用部分将详细介绍伟哥的来源、发展历程和主要作用，包括解释伟哥对身体的影响和治疗效果。

2.2吃伟哥的感受部分将会回顾个人亲身经历，分享吃伟哥后的体验和对身体的感受，以及对伟哥的看法和建议。

ED病是怎么回事

ED病是怎么回事概述ED病全称为勃起功能障碍（Erectile Dysfunction），是指男性在性行为过程中无法维持足够的勃起硬度来实现满意的性交。

这是一种常见而困扰许多男性的疾病，不仅对患者本人造成心理和生理的困扰，还会对其伴侣关系和生活质量产生显著的影响。

本篇文章将从病因、诊断以及治疗等多个方面进行详细介绍。

病因ED病的病因众多，可以分为两大类：器质性和心理性。

器质性原因器质性原因是指勃起功能障碍与身体健康状况有关。

以下是一些常见的器质性原因：1.血管因素：如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等导致的血管损伤可以影响到阴茎的血液供应，从而导致勃起问题。

2.神经因素：神经系统的病变，如脊髓损伤、多发性硬化等，都有可能引起勃起功能异常。

3.药物原因：某些药物，包括抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病药以及一些利尿剂等，都可能引起勃起功能障碍。

4.内分泌原因：睾丸功能减退、甲状腺功能减退等内分泌问题也可能导致勃起困难。

5.外科手术：某些手术（如前列腺手术、直肠手术等）可能会损伤到勃起所需的神经、血管或组织。

心理性原因心理性原因指勃起功能障碍与心理和情绪状态有关。

以下是一些常见的心理性原因：1.焦虑和压力：工作压力、人际关系问题、性能焦虑等都可能导致勃起问题。

2.抑郁和心理创伤：抑郁症、心理创伤（如性虐待、性压迫）可能对勃起功能产生负面影响。

3.心理性上瘾：过度使用色情材料或过度自慰可能导致对性行为的期望和反应出现问题。

诊断如怀疑患有ED病，建议尽早咨询专业医生进行诊断和治疗。

下面是常见的ED病诊断方法：1.病史采集：医生将会询问患者的病史、性生活方式以及心理状况等方面的信息，有助于判断勃起功能障碍的原因。

2.体格检查：医生会进行体检，包括睾丸、生殖器、肛门的检查，以了解是否存在器质性问题。

3.实验室检查：有时候，医生可能会建议进行一些实验室检查，如血液检查、尿液检查、睾丸功能检查等，以确定任何可能的潜在病因。

ed的标准

ed的标准ED（勃起功能障碍）是男性性功能障碍的一种，指的是男性无法维持足够的勃起硬度，从而影响性生活的情况。

下面将介绍ED的标准、诊断方法、可能的原因以及治疗选择等相关内容。

一、ED的标准根据世界卫生组织（WHO）的定义，ED是指在一年内出现的重复或持续的困扰性无法实现或维持勃起的情况。

此标准强调了勃起问题的持续性和对性生活的重大影响。

二、ED的诊断方法1. 详细病史询问：医生会询问患者的病史、药物使用史、性生活状况等，以了解ED的具体情况和可能的原因。

2. 体格检查：医生会进行全面的身体检查，包括血压、心血管状况、生殖器检查等，以确定是否存在其他潜在的健康问题。

3. 实验室检查：医生可能会要求进行一些实验室检查，如血液检查、尿液检查等，以排除可能的器质性疾病导致的勃起问题。

三、ED可能的原因ED可以由多种原因引起，包括生理因素、心理因素和生活方式因素。

1. 生理原因：如心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂、睾丸功能减退等。

2. 心理原因：如焦虑、抑郁、压力、性心理障碍等。

3. 生活方式因素：如不健康的饮食习惯、缺乏运动、吸烟、酗酒、药物滥用等。

四、ED的治疗选择根据ED的具体原因和患者的情况，医生可以选择以下治疗方法：1. 药物治疗：常见的药物包括磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，如伟哥（sildenafil）、雷米达定（tadalafil）等，可以帮助增强勃起功能。

2. 心理治疗：包括性心理治疗、情绪调节、压力管理等，有助于解决心理原因引起的勃起问题。

3. 生活方式改变：改善饮食习惯、增加运动、戒烟限酒等，有助于改善勃起功能。

4. 外部器械和手术治疗：如勃起辅助器具、勃起泵等，以及勃起手术、植入勃起支架等，适用于严重情况下的治疗选择。

综上所述，ED是男性性功能障碍的一种常见疾病，对患者的生活和心理都有较大影响。

准确的诊断和个体化的治疗对于恢复正常的性生活非常重要。

如果您怀疑自己有ED的问题，建议及时咨询医生进行诊断和治疗。

勃起功能障碍疾病PPT演示课件

02
药物治疗方法
口服药物治疗
磷酸二酯酶5抑制剂
如西地那非、伐地那非等，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内一氧化氮的浓度，从而促进阴茎勃起。
雄激素类药物
如睾酮等，通过补充体内的雄激素，提高性欲和勃起功能。
局部药物治疗
霜剂和膏剂
将药物涂抹在阴茎上，通过皮肤吸收，达到治疗目的。常用药物有利多卡因霜、硝酸甘油膏等。
勃起硬度。
02
尿道海绵体剥脱术
将尿道海绵体从阴茎海绵体中分离出来，减少尿道海绵体对阴茎海绵体
的压迫，改善勃起功能。
03
阴茎假体植入术
在阴茎海绵体内植入人工假体，模拟正常勃起状态，提高性生活质量。
手术治疗需在专业医生指导下进行，术前需充分评估手术风险和效果。
04
患者教育与生活方式调整
改善生活习惯
戒烟限酒
性生活指导
根据患者的具体情况，提供性生活方面的指导和建议，帮助患者改善勃起功能。
药物治疗与调整
针对患者的具体病情，选择合适的药物进行治疗，并根据疗效和副作用情况及时调整治疗方案。
06
总结与展望
当前治疗挑战与机遇
挑战
当前勃起功能障碍的治疗仍面临一些挑战，如患者个体差异大、病因复杂多样以及部分治疗方法存在副作用等。
吸烟和过量饮酒都会对血管和神经系统造成损害，从而影响勃起功能。患者应戒烟并限制酒精摄
入。
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息有助于身体机能的恢复和内分泌系统的稳定，对改善勃起功能有积极作用。
合理饮食
均衡的饮食对身体健康至关重要。患者应增加水果、蔬菜、全谷类和健康脂肪的摄入，减少饱和脂肪和糖分的摄入。

ED是什么？

与阴茎平滑肌舒张、阴茎勃起相关的物质包括NO、乙酰胆碱、血管活性肠肽、降钙素等基因相关肽、PGE2、cAMP等；与平滑肌收缩、阴茎疲软相关的物质有甲肾上腺素、内皮素、PGF2a等。
不饱和脂肪酸、多种维生素、矿物质锌、硒、镁等都能影响神经-体液调节中的物质的形成以及功效的发挥。
不饱和脂肪酸中的a-亚麻酸和亚油酸是合成前列腺素的前提，维生素E又称生育酚，能够促进性激素的分泌,缺乏时可见睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常。
据此结合同期的人群资料推断，月1800万名40-70岁的美国男子有勃起功能障碍。我国目前还没有规范的流行病学调查资料，估计约有1一亿多人患有不同程度的勃起功能障碍，这一结果提示，勃起功能障碍是中老年男性的常见病、多发病。
如何从营养角度做好性保健防止ED
血液循环系统改善
血液循环系统承担着向机体各组织器官输送营养和激素等生理活性物质，并将个组织器官的代谢产物运出，保证机体各组织器官的正常行为，特别是阴茎勃起时一个复杂的心理-生理过程，本质是一个系列神经血管活动，在神经—体液的调节下完成。参与神经体液调节的各种神经递质、酶、激素等以及将这些物质运送到功能部位，到达器官发挥作用对于正常的行为是不可或缺的。比如存在于多种器官中的前列腺素具有扩张和收缩血管，传导神经刺激、作用于肾脏而影响水代谢等作用。
影响勃起的因素
因为勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张，血流量增加和静脉回流受阻等完整血液动力学过程，这一过程中，任何功能障碍的病因都可以导致ED。
平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是阴茎勃起的三个要素。
ED的发病率：
按照勃起功能障碍定义，美国马萨诸塞州（简称MMAS）研究进行勃起功能障碍流行病学调查是迄今最规范和最可信的。在MMA全部样本中，40—70岁男性的勃起功能障碍发病率是52%，轻、中、重度（完全）勃起功能障碍的犯病率分别为17.2%、25.2%和9.6%，重度勃起功能障碍随着年龄的增加而增多的趋势，其发生率由40岁的5%和70岁的15%

勃起功能障碍病症PPT演示课件

家庭和社会影响
01
家庭关系
勃起功能障碍可能影响患者的家庭关系，通过与伴侣的沟通和理解，可
以减少家庭矛盾，促进家庭和谐。
02
社会交往
患者可能因勃起功能障碍而产生自卑、羞耻等心理，影响社会交往。通
过心理支持和自我调整，患者可以逐渐克服心理障碍，恢复正常社交。
03
工作与生活质量
勃起功能障碍可能对患者的工作和生活质量产生负面影响。通过积极的
糖尿病、脊柱裂等神经系统疾病可损伤支配阴茎勃起的神经，导致ED 。
骨盆骨折、前列腺手术等外伤和手术可能损伤阴茎海绵体或支配其勃起的神经血管束，导致 ED。
某些药物如利尿剂、降压药、抗抑郁药等可引起ED。
流行病学特点
发病率
相关疾病
随着年龄增长，ED的发病率逐渐升高。40-70岁男性中，约52%的男性患有不同程度的ED。
起功能。
局部用药
如霜剂和膏剂，涂抹在阴茎上，通过局部作用促进阴茎勃起。
注射治疗
将药物直接注射到阴茎海绵体内，以达到快速勃起的效果。
非药物治疗策略
心理治疗
通过心理咨询、性教育等手段，帮助患者消除焦虑、紧张等负面情绪，提高自信心和自尊心。
真空吸引装置
使用真空吸引装置造成负压，使阴茎被动勃起。该方法操作简单、安全有效，但长期使用可能会影响阴茎海绵体的结构和功能。
康复治疗方法
心理治疗
通过心理咨询、性教育等方式，帮助患者消除焦虑、抑郁等心理障碍，提高自信心和性生活的满意度。
药物治疗
根据患者具体情况，选择合适的药物进行治疗，如PDE5抑制剂等。
真空缩窄装置
使用真空缩窄装置可以暂时改善勃起功能，适用于部分患者。

什么是ED

• 2.冠心病 • 冠心病与ED的关系较为密切，勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现。从冠状动脉、主动脉，到阴茎动脉均会发生粥样硬化，由于心脏病发病率随年龄增长而增长，在经过年龄调整分析后，心脏病病人患完全性ED的几率为39%，显著高于总男性人群9.6%的发病率，甚至在40岁的男性中，33.3%也患有至少中度的ED。高血压、高血脂、高血糖、高体重、高龄、吸烟等因素是引起冠心病发生的危险因子。加之冠心病及心肌梗死病人以老年人为主受“老年人应该龙体保重，性生活对身心有害”等想法的影响，因此精神心理上表现为抑郁、回避及缺乏信心。有作者调查心肌梗塞后2年以上的48-65岁男性病人性功能改变尚能维持正常性生活的仅占14.7%，ED占20.5%，性欲减低占14.7%，性活动减少占17.6%，性交次数减少2.3%。提示除阴茎动脉发生粥样硬化的因素以外，患病后病人的顾忌和畏惧心理可导致大脑皮层功能稳乱，进而影响性功能。
• 3.高血脂 • 高血脂症是指血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。由于高脂血症可引起动脉血管内皮脂质沉着，发生粥样硬化，是高血压、冠心病、脑卒中的主要危险因素之一，也是导致ED的因素之一。研究表明血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平与ED有关。即血清总胆固醇越高，高密度脂蛋白越低，发生ED的可能越大。另外，一些降血脂的药物对性功能也有不良影响，如安妥明就有降低性欲和性活动的副作用
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1.高血压高血压不仅可引起心脑血管疾病，而且由于动脉硬化症，使下半身血流减少，从而影响阴茎的勃起功能，会导致或加重ED。由于性交过程中对一些较重的高血压患者会带来某些不适，加重了患者对性生活会加重病情的担心，加之对既往偶而性交失败产生的心理障碍，导致高血压患者发生ED及早泄的比例升高。高血压患者若出现心、脑、或肾脏的严重并发症，或血压过高，则应限制性生活。因为性生活过程中，人体处于极度兴奋状态，血压可进一步增高，心率加快，心脏负荷加大，容易出现头晕头痛，甚至脑卒中等。健康人在性生活时，包括性交和性高潮时心血管和呼吸的实验室观察证明心率、呼吸次数和血压都有明显的升高。 Masters和Johnson发现在性高潮时收缩压增加30-80毫米汞柱，舒张压增加20-50毫米汞柱；心率增加到每分钟140-180次。即使有性交能力的高血压病人的阴茎血流速度比正常男性要低，而且有ED的高血压病人最低。需要指出的是不少降高血压的药物本身就有影响勃起功能的副作用，因此在选用降高血压药时要注意到这一点。发生ED可能较高的有：β受体阻滞剂、噻嗪类利尿药、利血平、肼苯达嗪、胍乙啶、钙通道阻滞剂等。因为降压药使血压降低，阴茎动脉血流量不足就难以产生或维持勃起。

ed诊断标准

ED诊断标准什么是ED？ED是勃起功能障碍的缩写，也被称为阳痿。

它是指男性无法维持或获得足够坚硬的阴茎勃起，以实现满意的性行为。

ED不仅影响着男性的性生活质量，还可能对心理和情感健康造成负面影响。

ED的主要症状ED的主要症状是男性在性行为中无法获得或维持坚硬的阴茎勃起。

以下是ED 可能表现出的一些常见症状： - 无法实现勃起 - 无法维持足够长时间的勃起 - 勃起硬度不足以进行满意的性交 - 性欲减退ED的诊断标准1. 持续性问题ED的诊断绝不能仅仅基于一次或偶尔的勃起问题。

诊断ED需要存在至少六个月的持续问题。

2. 自我报告和医生访谈患者的自我报告和医生的访谈对于ED的诊断非常重要。

医生需要详细了解患者的症状、病史和任何导致ED的潜在原因。

3. 体格检查医生可能会进行一些体格检查，以评估患者的身体状况是否与ED相关。

这包括检查阴茎、睾丸和前列腺等器官。

4. 实验室检查医生有时会建议进行实验室检查，以排除任何潜在的健康问题。

这些检查可能包括血液测试，以评估患者的激素水平、血糖水平和其他相关指标。

5. 心理评估ED可能与心理问题有关，如焦虑、抑郁或压力。

心理评估可以帮助医生了解是否存在这些心理问题，并确定是否需要进行进一步的心理治疗。

6. 其他辅助检查根据具体情况，医生可能会建议进行其他辅助检查，如勃起功能监测、超声检查等，以帮助诊断和评估ED。

寻求医疗帮助如果男性经历持续的勃起问题，并且这些问题影响了他们的性生活和心理健康，那么他们应该及时寻求医疗帮助。

ED可能是潜在健康问题或心理问题的结果，因此及早的诊断和治疗可以帮助患者恢复勃起功能，同时改善他们的生活质量和心理健康。

总结ED是男性常见的性健康问题，但不应低估其对患者的身心健康造成的负面影响。

诊断ED的标准主要包括持续性问题、自我报告和医生访谈、体格检查、实验室检查、心理评估和其他辅助检查。

寻求及时医疗帮助对于提供适当的治疗和改善患者的生活质量非常重要。