脑出血护理学毕业论文(DOC)

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脑出血患者护理论文

脑出血患者护理论文

脑出血患者的护理体会摘要:脑出血是常见危重疾病,并发症多,死亡率高,不少病人留有后遗症,做好脑出血病人的护理工作,对其疾病的转归影响极大。

关键词:脑出血;护理;康复【中图分类号】r743.34【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)03-0184-02脑出血,指的是非外伤性脑实质出血,是一种起病急、来势猛、危害大的脑血管疾病,致残率及致死率极高。

多发生于中老年人,其中男性多于女性。

脑血管的病变是引发脑出血的主要因素。

而长期的高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等就是导致脑血管病变的元凶。

脑出血可能发生在脑实质的任何部位,可以单发,也可以多发。

高血压、脑动脉硬化性脑出血多为单发。

患者常常在情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力时突然发病,伴随着头痛、呕吐、失语、偏盲等症状,病情危重时会出现偏瘫、昏迷、瞳孔改变及合并消化道出血等临床表现。

脑出血发病数呈现逐年递增的趋势,已不再是老年人的“专利”。

由于不良的饮食和生活习惯,不少中年人也会出现突发脑出血的情况。

如前文所提及,脑出血是一种突发性疾病,病情进展迅猛,严重时,会在数小时甚至数秒钟内恶化。

因此,要对病患进行科学的护理,对病情实施严密的观察,这样才能预防再出血、减少复发、控制并发症、降低病死率。

下面结合在手术室多年的护理工作经验,浅谈对脑出血患者的护理体会。

不同时期对脑出血患者的护理方法有所不同,可将患者的护理过程分为三个阶段:急性期护理、术后预防性护理、康复期护理。

1 急性期护理急性期病人要保持绝对卧床休息,除进食、排泄外,其他活动需严格禁止。

嘱咐病人多采取平卧位,多抚慰病人,缓解其紧张心理。

脑出血患者在急性出血期内24-48小时须严格禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。

在抢救过程中,注意保持患者呼吸道通畅,必要时给予负压抽吸痰液。

在此期间,应密切监测患者的血压和脉搏,注意血压的动态变化,必要时记录出入水量,防止发生失血性休克。

脑出血临床护理论文

脑出血临床护理论文

文章编号: 1006 - 1959( 2011) - 06 - 2426 - 02
脑出血系指脑内小动 脉、毛 细 血 管 破 裂 等 原 因 引 起 脑 实 质 内 出 血。 最 常见的原因是高血压和脑动脉粥样硬化,其次是颅内动脉瘤和血管畸形、脑 动脉炎、血液病等。随着社会 的 发 展 其 患 病 率 越 来 越 高,与 心 血 管 病、肿 瘤 同样威胁人类生命的疾病之一。因脑出血起病急、病程变化快,如果得不到 及时治疗与护理,可导致 昏 迷 或 脑 疝 而 死 亡。 故 对 本 病 治 疗 和 护 理 措 施 得 当,对控制脑出血的死亡率及再发率具有很大意义,现将我多年护理脑出血 病人的体会报告如下: 1. 资料与方法
2. 2. 3 物理降温: 对于体温持续在 39℃ 以上的患者,发热时多有寒战, 通常使用冰块置于腋窝等处,必要时使用酒精擦拭身体或药物降温,如柴胡 4ml 肌注,间隔半小时后复测体温,观察有无呼吸急促、心律增快、血压升高 等症状,发现异常后应及时给予对症处理。
2. 2. 4 使用利尿剂护理: 注意观察病情,如出现食欲减退、精神萎靡、 全身肌肉无力、腹胀、肠鸣 音 减 弱、心 音 低 钝 等 低 钾 表 现时 要 报 告 医 生。 定 期抽血查电解质,遵医嘱补钾。
参考文献 [1] 叶任高. 内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2001: 532. [2] 尤黎明. 内科护理学. 人民卫生出版社,2006 - 11 - 1. [3] 全国卫生专业技术资格考试专家编委会. 护理学. 人民卫生出版社,
2010: 12. [4] Go as,Chertow GM,Fan DJ,et al. chronic kidney disease and the risks of
2. 2. 7 心理护理: 做好心理护理,建立干预基础,护 士 首先应热情相 待,以亲切的语言,和蔼的态度了解病情,用熟练的技术为其治疗,使其心理 上获得安全感、亲切感、信任感,在此基础上与患者进行有效的交流与沟通, 帮助患者建立良好的心理 状 态。 护、患 的 默 契 配 合 和 高 度 的 信 任 感 是 干 预 成功的关键。对于肾病综合 症 并 发 上 呼 道 感 染 患 者,我 们 实 施 了 系 统 化 整 体护 理,尤 其 注 重 其 心 理 护 理,针 对 患 者 自 身 产 生 的 焦 虑、抑 郁、恐 惧 等 心 理,耐心听取患者的倾诉,启发患者充分认识到情绪变化与病情变化密切相 关,给予理解、安慰,必要时采取暗示疗法,转移疗法等。通过访问效果良好 的病例,使患者消除负性情 绪,以 正 性 情 绪 面 对 现 实。 多 巡 视 病 房,积 极 与 患者及家属进行有效沟通,鼓 励 患 者 倾 诉 自 己 的 心 理,认 真 听 取,针 对 患 者 的心理状态制定出合理有 效 的 护 理 计 划。 根 据 制 定 的 护 理 计 划,采 取 相 应 的护理措施,使患者充分了 解 自 身 病 情,并 积 极 主 动 配 合 治 疗,使 患 者 树 立

关于脑出血患者的护理论文

关于脑出血患者的护理论文

关于脑出血患者的护理论文问:护理论文范文答:关键字:急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。

对于急诊护士而言,院前急救工作社会性强,急救活动涉及社会各个方面,跨出了纯粹的医学领域,除了专业技术,对护士综合素质提出了更高要求。

工作性质紧张,设计疾病多样复杂,现场急救环境差,干扰因素多,人力物力有限,急救灶余护理工作技术含量高、专业性强,需要护理队伍的相对稳定。

随着急诊医疗体系的建立与完善,缘于特定的工作性质和强度,护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力,从而影响了其身心健康和工作质量。

其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。

1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大,倒班多、工作量饱和。

夜班使人体生物钟紊乱,长期熬夜,缺乏休息和睡眠,造成人体生理机能失调,及易搏锋发生疲劳,对人的神经行为影响也是很严重的。

1.2随着护龄的延长,许多护理人员的工作经验也随之增多,但工作时间越长,越担心出现差错事故;在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。

1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解;护士的深造机会少,福利待遇及社会地位不高,使护士的自身价值与现实发生矛盾。

2应对方式2.1给予人力资源的倾斜,适当增加科内护士人员编制,减轻其工作负担;同时改善工作环境,必要时采取人员轮换制度,缓解工作压力。

护士长应做好护士的宏观调配,合理排班。

在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础,做好“以人为本”的管理,护士是“关怀者”,同时也是“被关怀者”。

2.2加强心理素质训练,提高心理素质及心理耐受力。

护士应学会从容面对压力,积极采取放松技巧,给自己创造一个轻松的工作氛围,有利身心健康提高工作效率。

问:高血压脑出血护理论文综述怎么写问:脑出血的护理措施答:多做口护,这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底,还有就是要时常给病人翻身,活动病人肢岁哪体,病人一般都会昏迷很久,注意不要让病人生褥疮,最好点一些软的垫子,我知道的也不多,希望能帮到你答:患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少卜答探望,保持平和、稳定薯枯的情绪,避免各种不良情绪影响。

脑出血患者护理——论文

脑出血患者护理——论文

脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,脑出血病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重。

对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,所以对新入院的患者稳定情绪,绝对卧床休息。

密切观察,防止感染,控制并发症,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保持大便通畅。

恢复期加强功能锻炼,促进机体早日康复。

能使病人更好地接受治疗和护理,减少并发症的发生,提高了治疗效果,促进了早日康复。

【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血,是临床上常见的一种脑血管疾病,易并发多种并发症。

肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症,它不仅会加重患者的病情,又可以引起细菌感染,同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。

因此,重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。

为了减少脑出血患者的死亡率,提高患者的救治率,我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者,就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析,整理了护理对策。

一、临床资料一般资料:2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗,符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准,且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例,其中男38例,女15例。

年龄60~85岁。

出血部位:基底节区15例,额叶7例,颞叶3例,小脑12例,脑干10例,丘脑6例。

最大出血量达100 ml。

根据《医院感染学》制定的医院感染标准,所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上:(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰,呼吸深快。

(2)肺部听诊有干湿啰音。

(3)体温及周围白细胞增高。

(4)X线胸片呈炎性改变。

(5)痰培养发现致病菌。

通过护理干预后,53例中,治愈29例,好转16例,死亡8例,有效率为90%以上。

死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。

8例死亡病例中,6例发生在脑出血后2周内,4例发生在第3~4周。

70例脑出血患者护理论文

70例脑出血患者护理论文

70例脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。

具有发病急,病情重,死亡率高的特点。

高血压是脑出血最常见和最主要的原因,占60%。

其他原因引起的脑出血包括脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、动脉瘤、脑瘤出血等,约占40%[1]。

脑出血一旦发生,除应及时诊断和抢救治疗外,护理工作也是至关重要的。

我院自2008年1月至2010年1月共收治急性脑出血病人70例,通过采取一系列的护理措施,效果满意,现将护理体会报告如下。

【关键词】脑出血护理体会中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)2-164-021 一般资料本组70例患者中,男49例,女21例,发病年龄在35~89岁之间。

其中动态发病 31例,静态发病39例,年龄分布为35~50岁11例,51~60岁15例,61~70岁24例,71岁~89岁20例。

主要临床表现为:突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、不同程度意识障碍、高热、大小便失禁等。

2 结果出院时基本痊愈(神志清, 肢体瘫痪恢复) 48例,部分恢复15例,死亡7例,占10%,总有效率达90%。

3 护理体会3.1 一般护理充分休息,绝对卧床,保持安静,早期避免搬动,防止进一步出血。

对于烦躁不安的患者可使用镇静剂让其保持安静。

昏迷者应保持正确体位,给予床头抬高 15~30°,头偏向一侧,以利于减轻脑水肿[2]。

对于躁动者,应加床栏或约束带以防坠床。

3.2严密观察病情变化①生命体征严密观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压,以便及时发现病情变化。

脑出血早期可有中枢性高热,当体温超过 38.5℃时,应采取物理降温、药物降温措施,使体温降至 36~37℃,同时密切观察患者的反应,以防虚脱或出现低血容量性休克。

疾病活动期呼吸突然变慢或停止,甚至出现潮式呼吸时,是呼吸中枢受压的表现,可能出现脑疝,是非常危险的征兆,应立即通知医生及时抢救。

②瞳孔变化观察两侧瞳孔大小及对光反射等情况,如有异常及时报告医生处理。

急性脑出血病人护理论文

急性脑出血病人护理论文

急性脑出血病人的护理【摘要】目的:针对急性脑出血病人在降颅内压的基础上进行多方位的观察和护理。

方法:本组98例病人中,丘脑出血22例,脑叶出血18例,基底节区出血56例,脑干出血2例。

结果:本组病人治愈89例,死亡9例。

结论:急性脑出血病人在降颅内压的基础上进行多方位的观察和护理,大大降低了死亡率和并发症的发生。

【关键词】脑出血;并发症;观察和护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0352-01脑出血(ich)系指原发性非外伤性脑实质内出血【1】是神经系统常见病和多发病,起病急,死亡率高和致残率高,易发生并发症,我院于2009年---2012年共收治98例病人,在降颅内压的基础上进行多方位的观察和护理,大大降低了死亡率和并发症的发生,现将护理情况报告如下。

临床资料1、一般资料本组98例病人中,其中男性54例,女性44例,年龄在45岁--75岁之间,平均年龄59岁,所有病例均经头颅ct 或磁共振证实为脑出血;98例中丘脑出血22例,脑叶出血18例,基底节区出血56例,脑干出血2例,出血量在10---75ml之间,平均量为26.8ml。

2、结果本组治愈89例,患者住院最长期限为1个月,最短为8天,平均期限为15天。

其中4例患者并发肺部感染,3例患者并发消化道出血,无压疮的发生,死亡9例,脑干出血3例,基底节区出血1例,丘脑出血5例。

护理体会:1、入院后即应用心电监护仪,严密监测血压、呼吸、心率、血氧饱和度、意识、瞳孔、生命体征的观察,并做好护理记录,控制舒张压在80mmhg,收缩压在140mmhg之内,以免因血压过高加重脑出血或过低而造成脑部缺氧。

对体温超过38.5℃以上的患者给予冷敷额部或枕冰袋,以保持脑细胞的功能,密切观察瞳孔、意识的变化,发现瞳孔增大、大小不等等情况,立即报告医生,判断存在脑疝者经用脱水降颅内压,治疗无好转者,应立即转外科行开颅减压术。

高血压脑出血的临床护理论文

高血压脑出血的临床护理论文

高血压脑出血的临床护理【关键词】高血压脑出血;临床;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0114-01高血压脑出血是一种常见病、多发病,其发病率、残废率、死亡率均很高,严重危害人类的健康和生活。

随着现代神经外科技术的进步,高血压脑出血患者的手术治疗已成为主要的治疗方法。

我科2010年1月~12月共收治高血压脑出血患者68例,根据病人的病情采取开颅血肿清除和微创治疗,取得了较好的疗效。

现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例中,男性37例,女性31例,年龄36~72岁,平均52.2岁,均有高血压病史,大多未系统治疗。

出血部位多见于基底节区、丘脑、脑叶、脑干、小脑等,出血量30~60ml,发病时间均在6小时内,住院时间15~28d。

1.2 治疗方法和结果在收治高血压脑出血患者68例中均手术治疗,手术治疗恢复良好者47例,恢复欠佳者10例,未恢复者9例,死亡2例。

2 护理2.1 体位护理术后全麻未清醒的病人取平卧位,头偏向一侧,6小时后血压平稳抬高床头15~30[1],以改善颅内静脉血液的回流。

切勿卧于手术侧,以免压迫手术部位的血管,影响血流。

2.2 意识、瞳孔及生命体征的观察意识和瞳孔的变化提示病情变化,予以持续心电监护,持续血氧饱和度监测,每15min监测血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔,待病情稳定24h后改为q1h监测,如出现一侧瞳孔变大,呼吸变慢,血压升高,可能为颅内再出血,要及时汇报医生处理。

2.3 呼吸道护理术后昏迷行气管插管者,应做好带管护理。

护理人员应告知家属气管插管的重要性,交代家属注意带好病人的手,防止意外拔管。

护士每4h观察插管深度并做记录,每班听诊双肺呼吸音是否对称,观察有无单侧气管插管。

床旁备吸引装置,及时清除呼吸道内分泌物,根据痰液粘稠程度进行气道湿化,保证200~400ml/d.q2h予翻身,叩背,促进痰液排出。

脑出血病人护理论文

脑出血病人护理论文

脑出血病人的护理[关键词]脑出血; 护理[中图分类号] r722.15+1[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-02-133-01急性脑卒中具有发病急、病情复杂、变化快、病死率高的特点,我院于2008年1月-12月收治了55例脑出血患者。

通过积极有效的治疗与护理,预防或减少了并发症的发生,现将护理体会报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料年龄本组病例共55人。

男性35人,女性20人。

年龄28-87岁,平匀年龄56岁。

由活动时起病50例,明显的诱因主要是用力、饮酒、情绪激动。

1.2 临床主要症状昏迷1例,嗜睡20例,肢体瘫痪50例,呕吐20例,大小便失禁41例,血压升高50例,头痛30例,头晕8例。

1.3 辅助检查 55例都做ct扫描,诊断为脑卒中。

1.4 方法对新入院的患者要稳定情绪,绝对卧床休息。

密切六连观察,防止感染,控制并发症,给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保持大便通畅。

恢复期加强功能锻炼,促进机体早日康复。

1.5 结果治愈40例(72.7%),好转15例(27.3%).2.1 稳定患者情绪,绝对卧床休息。

患者入院后受医院环境和其它因素的影响,使患者情绪不稳定。

另外,家属的紧张情绪和医护人员的操作也会加重患者负担。

所以,护士必须做好入院宣教工作,向患者及家属讲解有关脑卒中的卫生知识。

嘱其绝对卧床休息,床头抬高30℃,降低颅内压。

解释保持情绪稳定的重要性,避免刺激性语言,语言要亲切体贴,谈病人感兴趣的话题,使病人心情舒畅乐观,树立战胜疾病的信心。

昏迷患者取侧卧位,保持呼吸道通畅,防止发生窒息。

2.2 密切观察,建立重症记录: 每15~30分钟观察患者意识、瞳孔、血压、呼吸、体温、脉搏。

脑卒中患者入院时多有意识障碍,注意观察患者意识障碍程度,瞳孔的大小、形状及对光反应等。

一般发热在24小时后出现可由继发感染引起,但如果持续高热不退,抗生素药物治疗无效,则提示中枢性高热。

脑出血患者护理论文前言摘要与提纲

脑出血患者护理论文前言摘要与提纲
脑出血患者护理论文前言摘 要与提纲
汇报人:XX 20XX-01-29
目录
• 脑出血概述及危害性 • 护理在脑出血治疗中重要性 • 优秀范例一:综合护理干预对脑出血患者
效果分析 • 优秀范例二:早期康复护理在脑出血患者
中应用探讨
目录
• 优秀范例三:心理干预在脑出血后抑郁治 疗中作用研究
• 优秀范例四:家庭支持型护理模式在脑出 血康复期应用
评估证据质量
采用循证医学方法对证据进行严格筛选和评 价,确保证据的真实性和可靠性。
制定营养支持策略
根据评估结果,结合患者具体情况和营养需 求,制定个体化的营养支持策略。
实施方案及效果评价
实施方案
按照制定的营养支持策略,为 患者提供肠内营养或肠外营养 支持,确保患者获得足够的能
量和营养素。
效果评价指标
效果评价和持续改进方向
效果评价指标
采用生活质量评分、神经功能缺损评分等指 标对护理效果进行评价。
持续改进方向
根据评价结果和患者反馈,不断优化护理计 划,提高护理质量和患者满意度。同时,加 强家庭支持型护理模式的研究和推广,为更 多脑出血患者提供优质的护理服务。
07
优秀范例五:基于循证医学理念 下脑出血患者营养支持策略
05
优秀范例三:心理干预在脑出血 后抑郁治疗中作用研究
脑出血后抑郁现状分析
01
脑出血后抑郁发生 率高
据统计,脑出血后抑郁的发生率 较高,严重影响患者康复和生活 质量。
02
抑郁症状多样
03
发病机制复杂
脑出血后抑郁患者可能表现出情 绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等 多种症状。
脑出血后抑郁的发病机制涉及生 物、心理、社会等多个方面,需 要综合治疗。

高血压脑出血术后护理论文

高血压脑出血术后护理论文

高血压脑出血的术后护理【中图分类号】r47 【文献标识码】 a【文章编号】1672-3873(2011)03-0137-01高血压脑出血或称出血性中风,系因高血压病伴发脑小动脉病变,血压在骤升时脑血管破裂而造成,常见(出血)部位为大脑半球占80%,小脑占20%。

高血压脑出血是威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率甚高,多见于50~60 岁的中老年患者,男性发病率稍高于女性,外科治疗不只用于挽救病人生命,而且能更好地保护和恢复病人的神经功能。

因此,采取有效的治疗和护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高病人的生活质量。

临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。

因而临床上应采取有效的护理措施,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高患者生存质量。

现将高血压脑出血的术后护理介绍如下。

1 临床资料本组72例,男性44例,女性28例;年龄35~75岁;以突然发病为特点,头颅ct为诊断依据。

出血部位于基底节区出血27例,丘脑出血23 例,小脑出血11例,桥脑出血5例,脑室出血6 例。

2 病情观察2.1 意识的观察神志神志是判断病情变化发展的重要标志,术后意识障碍加重,或由清醒转为嗜睡或昏迷,多由于术中止血不完善而形成血肿,压迫脑组织引起脑组织的缺血性损害而致,需ct确诊后立即行血肿清除术,因而对患者神志观察必须严密细致,及时发现,及时报告并处理,以最大限度地降低病死率。

2.2 瞳孔的观察对判断术后颅内再出血的发生和发展也有着重要意义。

如术前散大的瞳孔术后缩小后又散大。

说明是病情加重的表现。

因而对患者神志和瞳孔的观察必须严密细致,及时发现,及进报告并处理。

2.3 生命体征的观察生命体征术后24h内严密监视病情变化,记录生命体征和神经功能状态。

从护理中观察,脉搏和呼吸的变化较为敏感,先于血压和意识的变化。

颅压增高时脉搏缓慢、呼吸慢、血压高,视病情给予脱水药以及类固醇来防止形成脑水肿;而脉搏快、呼吸增快、血压偏低则提示血容量不足,颅压偏低,要适当调整输液速度。

36例脑出血并发症个性化护理论文

36例脑出血并发症个性化护理论文

36例脑出血并发症的个性化护理【摘要】目的探讨和总结分析脑出血患者的个性化护理措施。

方法对本院2003年01月至2012年12月期间36例住院脑出血急性期病人的个性化护理情况进行回顾性分析。

结果通过对实验组患者实施全面、系统的个性化护理,并发症显著降低,为8.33%(3/36),与对照组比对,p0.05,具有可比性。

在临床上2组病人都给予规范化治疗方案。

1.2 方法1.2.1 对照组实施常规护理方案①脑部护理:急性期绝对卧床休息2-4周,头部抬高15-30度,以利于颅内静昹血回流,减轻脑水肿。

[2]②密切观察病情变化。

③做好基础护理。

④心理护理。

⑤健康宣教。

⑥康复护理:急性期过后尽早协助患者做主动和被动运动,结合手势训练患者简单语言。

1.2.2 实验组则实施个性化护理根据病人可能发生的并发症进行预见性护理干预,最大限度避免其发生,如果出现并发症则做到两早:早发现,早作针对性处理。

1.2.2.1 坠积性肺炎的防治脑出血病人因卧床较久及昏迷原因,咳嗽少,呼吸道分泌物排除不畅易发生坠积性肺炎。

护理:①帮助患者定时翻身,轻拍背,鼓励咳嗽咳痰。

②对昏迷患者保持头部仰伸,持续低流量吸氧。

③及时吸痰:吸痰管一般经口腔插入15-20cm,每次吸痰约10s,如痰液粘稠不易咳出,可经口腔滴入痰稀释剂2-5ml(100ml生理盐水加入a-糜蛋白酶10ml及庆大霉素4万u),使痰液稀释后再吸出。

[3]④给予超声雾化吸入每天4次,控制感染。

⑤遵医嘱做痰细菌培养,合理使用抗生素。

1.2.2.2 泌尿系感染的预防泌尿系感染多见于女性患者或既往有泌尿道感染者。

护理:①病情允许时鼓励患者多喝水,清洁尿道外口每天2次。

②每周在无菌操作下更换尿管一次,每日更换集尿袋,集尿袋的位置不能高于耻骨联合。

③尿管留置后每天进行膀胱冲洗。

④定期做尿液检查。

1.2.2.3 褥疮的防治当患者出现昏迷及肢体瘫痪时并发褥疮最为可能。

护理:①根据braden评分[4]评估压疮发生的危险性,经常观察受压部位皮肤色泽情况,协助患者多翻身。

脑出血护理浅谈论文

脑出血护理浅谈论文

脑出血护理浅谈【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)07-0181-02【摘要】:通过对80例脑出血病人根据不同的病情、症状进行急救护理,使病人及时得到治疗和护理,减少病人的痛苦,对疾病的愈后和康复起到重要作用。

【关键词】:脑出血急救康复护理脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。

它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

1资料与方法1.1一般资料。

患者80例,均为我院收治的脑出血患者,所有病例均行头颅ct检查明确出血部位,并排除严重的心、肝、肾等疾病或功能衰竭、颅内及全身感染和凝血机制障碍的患者,其中男52例,女性28例,年龄50~78岁,平均年龄54.5±6.5岁。

出血部位:颞部35例,额部22例,颞顶部13例,枕部10例;发病时间3~72h,出血量在35~60ml。

入院时格拉斯哥昏迷评分(gcs)评分:3分~8分45例,9分~12分35例。

大部分患者存在偏瘫或意识障碍,未发生脑疝。

临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。

经急救治疗和护理后,72例病人症状有所改善,其中12例病人进行开颅手术,68例病人未进行开颅术。

1. 2 急救护理2.1 绝对卧床休息,一旦确诊为脑出血,应尽量减少搬动,以就地抢救为好,如果病人躁动可适当使用镇静剂,剂量不可过大,以免影响观察意识状态。

2.2 体位。

为减少脑血流量,降低颅内压,病人头部置一软枕,约抬高15~30度左右,并偏向一侧,口稍向下,以利口水及呼吸道分泌物自然引流,切忌无枕仰天平卧。

2.3 保持呼吸道通畅,病人常有喉肌松弛,舌根后坠或因大量分泌物流入气管而堵塞呼吸道,可用通气管或用舌钳将舌头向外拉,以保持呼吸道通畅,勤吸痰,必要时气管切开,行气管插管,使用人工呼吸机,以避免缺氧引起的进一步脑组织损害。

脑出血患者的护理毕业研究论文

脑出血患者的护理毕业研究论文

脑出血患者的护理毕业研究论文脑出血是一种临床常见的、病死率和致残率极高的重症疾病,脑出血患者的护理工作也极其重要。

下面是店铺为大家整理的脑出血护理毕业论文,供大家参考。

脑出血护理毕业论文篇一:《试论脑出血的护理》【摘要】目的探讨脑出血病人的护理方法。

方法:对24例脑出血患者应用全身治疗和护理相结合,采取科学有效的护理措施。

结果:经过治疗后,痊愈4例占比例17%,好转1 0例占42%,病情恶化家属要求出院者7例占2g%,死亡3例占12%。

讨论:通过科学有效的护理措施有助于疾病的恢复及减少并发症的发生。

【关健词】脑出血;护理脑出血是指脑实质内有血管的破裂,大多数是由于动脉破裂所致,其原因最主要的是高血压及动脉粥样硬化,在脑动脉壁病变的基础上,由于用力或情绪激动等诱因使血压突然升高而致血管破裂。

[1]好发于55岁以上中老年人,具有发病率高,病死率高的特点,多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。

因此,对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键,同时对患者的早日康复也有积极的作用。

我科从2009年01月至2010年01月收治24例脑出血患者,现将护理体会总结如下:1资料2009年01月至2010年01月收治脑出血患者24例患者中,男性19例,多数有烟酒嗜好;女性5例,其中l例有吸烟嗜好,年龄在33岁至70岁之间,入院时主要表现为头痛、呕吐,意识障碍、昏迷、肢体瘫痪等,经过治疗后痊愈4例,占比例17%,好转10例,占42%,病情恶化家属要求出院者7例占29%,死亡3例。

2护理方法对脑出血患者其重点主要是密切观察病情变化,生命体征变化神志、瞳孔的变化,预防再出血及并发症的护理。

护士必须熟悉脑出血病人的护理要点,预防再出血,帮助患者渡过危险期(一般在一个月内),是降低脑出血病死亡率的关键,主要有以下几点:2.1密切观察病情变化:常见的脑出血死亡原因为脑疝及肺部感染等,如果能早期发现,及时处理,可避免死亡。

脑出血护理学毕业论文(DOC)

脑出血护理学毕业论文(DOC)

毕业论文题目:脑出血患者的护理护理系助产专业姓名:XXX指导老师:XX职称:辅导员完成日期:毕业论文开题报告论文名称:脑出血患者的护理系(院):护理学院专业班级:XXXXX学生姓名:XXX学号:XXXXXXXX指导老师:XX 职称:辅导员完成日期【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。

对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。

【关键词】脑出血的一般护理及各项重要护理,功能锻炼,护理体会目录1.临床资料 (1)2.护理 (1)3.护理体会 (5)4.参考文献 (5)一、临床资料我院内科2011年12月~2012年3月共收治脑出血患者43例,男30例,女13例,年龄40~83岁。

入院时意识障碍5例,神志清楚38例,失语5例,口齿不清18例,其余20例语言无障碍。

43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。

二、护理2.1一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。

急性期应绝对卧床休息,避免搬运。

严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化,发现异常及时报告医生,积极配合抢救。

如意识障碍加深,血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血;如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状;如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失提示脑病形成;双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定,提示桥脑出血。

昏迷患者头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

急性重症脑出血禁食72 h 可放置胃管,给予低脂高蛋白流质及一定的水,无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。

遵医嘱合理安排使用脱水剂,保持静脉通畅,严禁外溢,脱水剂应快速给药,其余静脉给药应控制滴速,以防颅内增高。

2.2预防并发症的护理2.2.1肺部感染的预防及护理:保持患者头偏向一侧,病情稳定后定时翻身拍背,用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物,痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。

急性脑出血急性期临床护理分析论文

急性脑出血急性期临床护理分析论文

急性脑出血急性期的临床护理分析【摘要】目的探讨急性脑出血急性期的临床护理要点。

方法采用回顾性分析方法对我院自2009年06月至2012年06月收治的103例脑出血患者急性期的临床护理进行分析。

结果 103名患者经积极治疗和精心护理基本痊愈31人(30.1%),显著进步34人(33.0%),进步30人(29.1%),无明显变化5人(4.81%),加重2人(1.94%),死亡1人(0.9%)。

结论对于急性脑出血的患者,采取及时有效的治疗措施及精心的护理,可明显降低死亡率及并发症发生率,为患者康复期的治疗奠定良好的基础,值得临床推广。

【关键词】急性脑出血;急性期;精心护理文章编号:1004-7484(2013)-02-0768-02急性脑出血(acute cerebral hemorrhage)指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血[1]。

随着社会的快速发展,人民生活水平的提高及巨大的生活工作压力,使急性脑出血的发生率显著增加,本病常见于50岁-60岁的高血压病人,死亡率较高[2],是急性脑血管病的一种常见病。

因此,医生及时有效的治疗和护理人员精心临床观察和护理,对降低死亡率、并发症发生率以及促进患者的早日康复有着关键作用。

现将我院自2009年06月至2012年06月收治的103例脑出血患者急性期的临床护理分析结果介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料本组103例患者中男性69名,女性34名;年龄在38-79岁之间,平均62.5岁;入院意识状况:清醒43名,嗜睡35名,昏睡16名,浅昏迷7名,深昏迷2名;发病诱因:静态发病47名(睡眠或安静状态下),动态发病56名(剧烈运动、看电视、情绪激动、大便等);出血量:以上103例病例均在入院1天内内行头颅ct扫描确诊,小量出血30ml4名。

1.2 研究方法采用回顾性分析方法对103例脑出血患者急性期的临床护理进行分析。

2 护理方法2.1 密切观察患者病情变化2.1.1 意识的观察意识变化是判断颅内压及脑水肿的重要指证之一,因此正确认识意识程度对病情的判断有重要意义。

脑出血患者术后护理论文[1]

脑出血患者术后护理论文[1]

脑出血患者术后护理摘要:目的:探讨脑出血患者的术后护理。

方法:筛选我院64例脑出血患者,对其进行术后检测护理、放置引流护理以及术后并发症护理三方面的护理干预,经过护理后,对其恢复状况进行统计。

结果:经过术后护理,患者的恢复状况良好。

结论:脑出血患者手术后的护理不容忽视,在操作中注意到会影响患者预后的每一个环节,就会大大提高治愈的几率。

关键词:脑出血;术后检测护理;放置引流护理;术后并发症护理随着目前我国人们生活水平的不断提高,不健康的生活方式导致了多种疾病的发生,脑出血就是其中一种,此病在我国的发病率目前呈逐年上升的趋势,应该引起高度的重视。

现阶段手术是治疗此种疾病的最为常用的方法,有良好的治疗效果,但是术后的并发症发生率较高。

要降低并发症的发生,提高患者的生存率,加强术后护理操作是最为有效的手段。

此次研究针对2009年10月~2011年10月来我院进行住院治疗的64例脑出血患者的术后护理措施进行了分析,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年10月~2011年10月来我院进行住院治疗的64例脑出血患者的术后患者进行研究,其中有男性患者42例,女性患者22例,其年龄在42岁~73岁之间,平均年龄为(55.9±7.8)岁。

检测患者在发病前都有高血压的病史。

患者的脑出血量在30ml-120 ml之间,其中有12例患者的出血量在80 ml 以上,23例患者出血量在60ml~80ml之间,13例在40ml~60 ml 之间,6例在30ml~40ml之间。

患者的出血部位在丘脑位置的有16例,在小脑部位的有l2例,脑室出血有8例,脑桥出血8例,基底节区出血22例。

所有的患者都经过了手术治疗。

1.2 方法1.2.1 术后检测护理:在手术后对患者进行重症监护。

①对患者颅内压变化进行严密监测:监测包括观察患者的瞳孔大小以及形状和对光有何反应,同时做好记录,将患者的病床床头抬高150到300,这样可以促进患者颅内形成静脉回流。

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毕业论文
题目:脑出血患者的护理
护理系助产专业
姓名:XXX
指导老师:XX 职称:辅导员完成日期:2012年4月
毕业论文开题报告
论文名称:脑出血患者的护理
系(院):护理学院
专业班级:XXXXX
学生姓名:XXX
学号:XXXXXXXX
指导老师:XX 职称:辅导员完成日期
【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高,脑血管病的发病率呈逐年增高趋势,且发病急骤、病情危重,是人类死亡及致残的主要原因之一。

对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键,现讨论如下。

【关键词】脑出血的一般护理及各项重要护理,功能锻炼,护理体会。

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