抽样取证记录
交通运输行政执法文书式样之抽样取证凭证
抽样取证凭证
案号：
当事人
个人
姓 名
身份证件号
住 址
联系电话
单位
名 称
地 址
联系电话
法定代表人
统一社会信用代码
抽样取证时间：年月日时分至月日时分
抽样地点：
抽样取证机关：联系电话：
依据《中华人民共和国行政处罚法》第五十六条规定，对你（单位）的下列物品进行抽样取证。
序点
当事人或其代理人签名： 执法人员签名：
交通运输执法部门（印章）
年 月 日
备注：
（本文书一式两份：一份存根，一份交被抽样取证人或其代理人。）
抽样现场记录单
４包
４包
封条数量
２个
２个
封条部位
上下交叉
上下交叉
其他密封方式
易碎胶贴
易碎胶贴
三、企业声明
所抽样品为检验合格的产品，对抽样过程无异议。
企业代表签字（盖章）：抽样人员签字（盖章）：
抽样日期： 抽样日期：
附件4-3ห้องสมุดไป่ตู้
抽 样 现 场 记 录 单
企业名称：
产品名称：
一、抽样基数、抽样部位、抽样方法
1. 抽样基数（例如：葡萄酒 12箱×16瓶/箱×500mL）
2. 抽样部位（可用文字描述或图示）
3. 抽样方法例如：抽取4箱样品，每箱中各抽取2包（250g/包），共计8包。
二、封样情况
例如：
封样情况
检验样品
备用样品
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抽样取证凭证
抽样取证凭证抽样取证凭证
安全生产违法行为行政执法文书
抽样取证凭证
案件名称：______________________________案号__安监管案字（______）第（___）号
被抽样取证单位负责人：__________________联系电话：
___________________________
单位地址：______________________________邮编：
_______________________________
因________________________一案，需对你（单位）在
________________________的下列物品抽样取证。
序号
证据物品名称
规格
数量
安全生产监察员签名：___________________
安全生产监察员签名：___________________
被抽样取证单位负责人签名：_____________
（安全生产监督管理部门公章）
_______年_______月_______日
三联复写：第一联交被抽样单位，第二、三联备案。
抽样取证凭证抽样取证凭证。
抽样取证凭证长春安全生产行政执法文书
依据《中华人民共和国行政处罚法》第____条规定，对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证。
序号
证据物品名称
规格及批号
数量
被抽样取证单位现场负责人（签名）：____
安全生产监管执法人员（签__
安全生产监督管理部门（公章）____年____
本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被抽样取证单位。
抽样取证凭证（长春市安全生产行政执法文书）
抽样取证凭证
（____）安监管抽字〔____〕第（
被抽样取证单位：____现场负责人：____
单位地址：__________联系电话：______抽样取证时间：____年____月____日____时____分至____日____时____分
抽样地点：__________
抽样取证凭证填写说明
抽样取证凭证填写说明
抽样取证记录是指执法人员在调查收集证据时，对违法财物抽取样品保存作证据或对涉嫌违法的物品样品送交有关部门鉴定其合法与否，从而决定其性质的局面记录。
抽样取证是收集证据时采取的一种方法，也就是从总体中抽取部分个体进行分析判断，从而了解总体的情况。
在制作抽样取证凭证时应注意以下问题：
（一）文书文号
应在文书标注的“文号”位置编写相应的文号，建议同立案等文书一致。
（二）抽样物品记录
1、要将所抽取物品的名称、规格、数量等记录清楚。
2、抽样时应尽量少抽，避免经当事人造成不必要的损失。
与案情无关的物品不能抽样。
（三）抽样时间
应当具体到年月日时分。
（四）抽样地点
应详细到记录抽样取证的地点。
（五）被抽样单位确认
抽样取证记录要由被抽样单位现场负责人签章并标注日期。
（六）其他
1、本文书一式两份，一份存档，一份交被抽样单位作凭证。
2、抽样人不得少于两人。
在实际办案中，如果某些检验机构对送检物品有特殊要求，并派员抽样的，则应予注明。
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物品名称：_____________________________________________________________ 商标：_____________________________________________________________ 生产单位：_____________________________________________________________ 许可号：_____________________________________________________________ 生产日期（批号）：_____________________________________________________样品规格：_____________________________________________________________ 抽样数量：_____________________________________________________________ 样本基数：_____________________________________________________________ 执法人员：________________________执法证件号码：______________________________________________执法人员：________________________执法证件号码：_____________________________________________处罚机关（印章）________年________月________日当事人签名或盖章：____________抽样取证凭证（农业行政处罚用）抽样取证凭证（农业行政处罚用）。
原材料抽样检验记录表
原材料抽样检验记录表1. 背景原材料是制造产品所必需的材料，其质量直接影响到产品的质量。
为了确保原材料的质量符合要求，需要对其进行检验。
本文档介绍了进行原材料抽样检验的方法和记录表格。
2. 抽样方法在进行原材料的抽样时，应遵循以下步骤：1.确定抽样点：根据原材料的特性和生产过程，确定抽样点和抽样方法。
需要注意的是，在抽样过程中要避免产生污染、损坏样品等现象。
2.抽样工具：选择合适的抽样工具，如采用针管或管夹进行取样。
3.抽样数量：根据抽样标准和检验要求，确定需要抽取的样品数量。
在实际操作中，样品数量应符合统计学要求，以保证样品质量的代表性。
3. 抽样检验记录表格在对原材料进行抽样检验时，需要记录相关检验信息。
抽样检验记录表格应包含以下信息：•抽样时间：记录抽样的日期和时间。
•抽样点：记录原材料的抽样点。
•抽样工具：记录采用的抽样工具是什么。
•抽样数量：记录采取样品的数量。
•检验项目：记录所需要检验的项目，如外观、尺寸、化学成分等。
•检验方法：记录检验所采用的方法，如目视检查、仪器检测等。
•检验结果：记录检验结果，如合格、不合格等。
•备注：记录其他需要说明的事项。
以下为一个示例抽样检验记录表格：抽样时间抽样点抽样工具抽样数量检验项目检验方法检验结果备注2022.01.01 1#堆场针管 3 外观、尺寸目视检查、卡尺测量合格无2022.01.02 2#堆场管夹 5 化学成分仪器检测不合格需重检4.原材料抽样检验记录表格是对原材料抽样检验的一种记录方法，通过记录检验信息，可以有效控制原材料的质量和生产过程中的问题。
在实践中需要遵循合适的抽样方法和检验标准，保证样本的代表性和检验结果的准确性。
抽样取证凭证(广东省经济贸易行政执法文书)
____年____月____日
本文书一式两份：一份由经济贸易管理部门备案，一份交被抽样取证单位。
抽样取证凭证（广东省经济贸易行政执法文书）
抽样取证凭证
（____）经贸抽字〔____〕第（____）号
被抽样取证单位：________ 现场负责人___ 联系电话：__________ 邮编：________
抽样取证时间：____年____月____日____时____分至____月____日____时____分
抽样地点：______________
依据《中华人民共和国行政处罚法》第____条规定，对被抽样取证单位的下列物品进行抽样取证。
序号
证据物品名称
规格及批号
数量
被抽样取证单位现场负责人（签名）：____
经济贸易管理执法人员（签名）：________ 证号：____
______________________________________ 证号：____
《抽样取证》
《抽样取证》《抽样取证》《行政处罚程序规定》第三十条规定：“工商行政管理机关抽样取证时，应当有当事人在场，办案人员应当制作抽样记录，对样品加贴封条，开具物品清单，由办案人员和当事人在封条和相关记录上签名或者盖章。
法律、法规、规章或者国家有关规定对抽样机构或者方式有规定的，工商行政管理机关应当委托相关机构或者按规定方式抽取样品。
”一、规范抽样取证的意义抽样取证是工商行政管理机关在行政执法过程中收集证据的一个重要手段。
抽样取证的作用在于取得能够代表涉案物品内在品质的样品，为权威鉴定机构出具检验报告提供样品保证。
抽样取证可以在鉴定报告对样品内在品质的权威结论和涉案物品的总体品质之间建立实证联系，以样品的内在品质直接代表全部涉案物品的内在品质。
由此可见，《行政处罚程序规定》根据《行政处罚法》、《产品质量法》等法律、法规的规定，严格规范抽样取证的程序和方式，对保障工商行政管理机关调查取证、依法办案具有重要意义。
二、抽样取证的程序抽样取证的程序是工商行政管理机关抽样取证过程中应注意的一个关键问题。
1.除法律、法规、规章另有规定外，工商行政管理机关办案过程中的调查取证、抽样取证工作由工商行政管理机关实施。
2.抽样取证的方式除法律、法规、规章另有规定外（重要商品的抽样取证方式实际上大多已有特别规定），工商行政管理机关可以按常规或办案习惯进行（除非这种常规或办案习惯不合理，当事人有异议，需要改进和完善）。
3.抽样取证时应有当事人在场。
要求抽样取证时有当事人在场，可以增强经抽样取证所获证据的证明力。
4.办案人员应当制作抽样记录，对样品加贴封条，开具物品清单。
制作抽样记录是指对抽样的机构、人员、时间、地点以及抽样的标的、方式和过程等进行客观记录。
对样品加贴封条是为了表示已对样品妥善保管，并保证抽样取证的真实性和权威性。
开具物品清单主要是指开具样品清单，证明被抽样取证的物品属于涉嫌违法的当事人。
办案机构根据调查取证的需要，依法对当事人的物品进行抽样，交鉴定机构进行检验以获得相关证据，需要向当事人开具物品清单。
药品抽样记录及凭证
药品抽样记录及凭证
抽样单位：检验单位：黔西南州食品药品检验所
抽样编号：抽样日期：年月日
药品名称：生产、配制单位或产地：
规格：批号：
有效期至：生产、配制或购进数量：
被抽样单位：被抽样场所：
被抽样单位地址：联系电话：
注：是□否□
1、药品种类：
进厂原料（包括化工原料、药用原料、辅料、包装材料等）□；中间体（半成品）□；制剂□；原料药□；药材（个子货、饮片）□；
2、外包装情况：
（1）硬纸箱□；麻袋□；木箱□；纤维桶□；蛇皮袋□；铁桶□；铝听□；牛皮纸袋□；其他□；
（2）药品名称、批号、生产厂家、批准文号、商标是否相符□；
（3）包装无破损□；无水迹□；无霉变□；无污染□；其他□；
（4）库存条件是否符合要求□；温度：湿度：
3、抽样情况：
（1）样品包装：玻瓶□；纸盒□；塑料袋□；铝塑□；其他□；
（2）抽样数量：
4、检验目的：
备注：1、批准文号：
2、是否基药：国基药□；省增基药□；非基药□；
抽样单位经手人签名：被抽样单位经手人签名（盖章）：
注：本凭证一式三联：抽样单位、被抽样单位、检验单位各存一联.。