精神科护理工作流程最终版
精神科护理工作流程最终版
精神科护理工作流程最终版精神科护理工作流程在精神科病房工作是一项充满挑战、但也非常有意义的工作。
在这里,护士需要处理从抑郁症到精神分裂症等广泛的精神疾病,帮助病人让他们更好地管理他们的生病,并向康复之路迈进。
以下是精神科护理的工作流程。
1. 接收病人接待部门将把病人交给像您这样的护士。
在接受任务时,请查看病人的相关信息:姓名、年龄、住院原因、治疗药物、治疗方案等。
您还应该确保手头上的整个病人和药品列表都是正确的,并进行讨论和记录。
2. 进行评估病人被带到护理办公室,在那里护理人员将进行评估。
评估将包括病史、身体备注、病人的心理状况、目前的药品计划和治疗进展情况。
在评估时,护士需要与病人建立信任关系,并确保他们感到舒适和安全。
3. 水平评估水平评估将确定病人的认知、处置和行为水平。
护士将评估病人的沟通、自我照顾、社交技能和行为举止。
通过评估这些方面,护士将能够制定更好的治疗计划和行动方案,以确保病人能够得到最佳的治疗和帮助。
4. 制定护理计划在根据评估而制定的基础上,护理人员将制定病人的护理计划。
这包括病人的行为管理、治疗药物剂量、每天的任务以及预计的内外科医学治疗。
这将是一份详细的行动计划,将包括每天必要的任务,病人的行为指令以及治疗进展记录。
5. 执行护理计划护理人员将执行计划中所列的任务,并将记录病人的进展。
这包括提供病人药物计划、实施团体治疗、指导病人如何通过艺术创作来自我表达、以及监督病人自我照料等。
在执行计划之前,护士还需要与其他医院护士进行沟通,以确保治疗计划的顺利执行。
6. 监督病人在治疗期间,护士需要密切监督病人。
这将包括检查病人的生命体征、观察病人的行为和情感状况、提供必要的支持和指南以及根据他们的需求调整治疗方案。
护理人员还将评估病人的进展,以确保他们正在康复或至少稳定。
7. 结束治疗在治疗结束时,护士需要确保病人具备适当的准备,包括病人了解是否需要进行随访和病人回家所需的药物剂量和时间表。
新建精神病医院护理工作计划
新建精神病医院护理工作计划
1. 每日晨间:检查患者生活自理能力,协助患者进行个人卫生和换洗衣物。
2. 早间:为患者提供早餐并协助进食,观察患者食欲和饮食情况。
3. 上午:进行护理记录,包括患者体温、血压、心率等生命体征的监测。
4. 午间:为患者提供午餐并协助进食,配合医生开具的饮食方案。
5. 下午:进行患者的心理护理和情绪安抚,帮助患者进行康复训练和活动。
6. 傍晚:为患者提供晚餐并协助进食,观察患者饮食后的身体反应。
7. 晚间:协助患者进行个人卫生和更换床上用品,为患者营造舒适的睡眠环境。
8. 夜间:值班护士全天24小时值班,随时观察患者的情况并及时处理突发情况。
精神科护理工作流程最终版
精神科护理工作流程最终版精神科护理是针对患有各种精神障碍的患者提供的护理。
精神科护理工作流程是指精神科护理关注的流程,从接受患者到释放患者。
本文将详细介绍精神科护理工作流程。
一、接受患者1. 协助医生对患者进行初步评估当患者到达医院时,护士需要协助医生对患者进行初始评估。
这个评估通常包括收集患者的基本信息,了解患者的病史和症状,评估患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等等。
2. 建立良好的沟通关系在接受患者的过程中,护士需要建立良好的沟通关系。
与患者建立良好的沟通关系是精神科护理最为重要的部分之一。
通过与患者的交流,护士可以了解患者的精神状态,包括患者的情绪、行为和思维等方面的表现。
二、制定护理计划1. 收集并分析患者信息为了制定有效的护理计划,护士需要详细收集患者的信息,包括患者的精神状态、疾病史、现有症状和行为、药物治疗情况和实验室检查结果等等。
此外,护士还需要了解患者的个人背景和生活环境,包括家庭、工作和社交生活情况。
2. 确定护理计划护士根据收集到的患者信息,制定出一份详细的护理计划。
护理计划应包含患者的护理目标、实现目标的具体措施、实现护理措施所需的时间和资源、护理措施的责任人和落实方法等等。
三、执行护理计划1. 给予药物治疗护士需要给患者按照医生开的处方给予药物治疗。
药物治疗在精神科护理中非常重要,因为药物可以帮助患者减轻症状,恢复正常的生活和工作。
2. 实施组织活动和训练精神科护理中,组织活动和训练非常重要。
护士可以利用各种方法帮助患者恢复与外界的交流,包括语言训练、音乐疗法、运动疗法等等。
3. 监测患者情况护士需要时刻关注患者的病情变化。
监测包括定期检查患者的生命体征、观察患者的情绪和行为特征等等。
四、评估护理效果1. 定期评估患者情况为了了解护理效果,护士需要定期评估患者的情况,包括症状是否改善、患者的心理状态、生活和工作情况等等。
2. 调整护理计划根据评估结果,护士需要及时调整护理计划。
精神科护理工作流程概述
精神科护理工作流程概述1. 引言精神科护理是一门专门针对心理、情感和行为方面的问题进行治疗和护理的学科。
精神科护理工作流程是指在精神科护理中按照一定的步骤和流程进行工作的过程。
本文将对精神科护理工作流程进行概述。
2. 精神科护理工作流程步骤精神科护理工作流程包括以下主要步骤:2.1 评估评估是精神科护理工作的第一步,通过评估,护士可以了解患者的病情和需求,制定个性化的护理计划。
评估内容包括患者的心理、情感和行为状况,以及患者的个人背景、家庭关系等。
2.2 制定护理计划根据评估结果,护士需要制定适合患者的护理计划。
护理计划应包括治疗目标、具体护理措施和时间安排等内容,以确保患者能够得到个性化的、全面的护理。
2.3 实施护理措施在实施护理措施时,护士需要根据护理计划,采取相应的护理措施。
护理措施可能包括心理支持、药物管理、协助就业和社交技能训练等。
2.4 监测和记录监测和记录是护理工作中至关重要的步骤。
护士应该监测患者的心理、情感和行为状况,并及时记录。
监测和记录可以帮助护士评估护理效果,并为患者的治疗提供有价值的信息。
2.5 评估护理效果护理工作的效果评估是一个重要的环节。
护士需要评估护理措施的效果,以确定是否需要对护理计划进行调整。
评估护理效果还可以帮助护士了解患者的进展情况,并与患者及其家属进行有效的沟通。
2.6 护理结束和转接护理的结束和转接是一个流程的最后阶段。
当患者的病情得到有效控制,并且患者达到了出院的条件时,护理可以结束。
在护理结束时,护士需要向患者和其家属提供必要的指导和建议,并将患者的病情和护理记录转交给下一位护理人员。
3. 精神科护理工作的注意事项在进行精神科护理工作时,护士需要注意以下事项:3.1 尊重患者的权益和隐私在进行精神科护理工作时,护士应该尊重患者的权益和隐私。
护士需要遵循医疗伦理规范,保护患者的隐私和个人信息。
3.2 建立良好的护士-患者关系护士需要与患者建立良好的关系,以建立信任和共同合作的基础。
精神科医院护工工作计划
精神科医院护工工作计划
1.每日早班开始前,检查病房设备和用品是否完备,准备好所
有需要的工具和资料。
2.在病人到达后,负责帮助他们进行入院登记,解答他们的疑问,并将他们引领到指定的病房。
3.每日按时给病人测量体温和血压,记录并上报医生。
4.按照医生和护士的指示,协助病人进行个人卫生护理,如更
换床单、清洁病房等工作。
5.协助医务人员进行病人的基础护理,如打针、输液、换药等。
6.定期巡视病房,确保病人的安全和舒适。
7.参与医生的查房工作,协助医生对病人进行观察和记录。
8.协助病人进行一些康复训练和活动,如练习肢体功能、康复
理疗等。
9.在病人需要帮助时,及时提供情绪支持和安慰,倾听他们的
疑虑和困惑。
10.在接班前,与下班的同事进行沟通交接,如病情变化、特
殊需求等。
精神科护理工作制度
精神科护理工作制度一、引言精神科护理工作是一项重要且复杂的工作,为了保障患者的权益和提供高质量的护理服务,制定和实施科学的护理工作制度至关重要。
本文旨在探讨精神科护理工作制度的相关内容,包括工作流程、责任分工、信息管理等方面。
二、工作流程1. 患者接诊与评估在精神科护理工作中,患者的接诊与评估是首要步骤。
护士应按照标准程序与流程进行患者接诊,并对患者进行全面的身体和精神评估,以了解其病情和需求。
评估结果将为后续护理计划的制定提供重要依据。
2. 护理干预与治疗基于患者评估结果,护士应制定个性化的护理计划,并根据医嘱和患者需求进行相应的护理干预和治疗。
这包括药物管理、病情观察与记录、心理支持等方面。
护士应确保护理措施的科学性和有效性,并时刻关注患者的病情变化。
3. 风险评估与安全防护在精神科护理过程中,患者可能面临自残、暴力行为等风险。
护士应进行风险评估,并采取必要的安全防护措施,确保患者和医护人员的安全。
此外,护士还应加强对患者的教育与引导,提高其自我管理能力,减少患者的风险行为。
4. 协调与转诊精神科护理工作中,协调与转诊是必不可少的环节。
护士应与医生、其他科室及家属等积极沟通,协调患者的医疗资源和护理服务,提高医疗效果。
当患者需要转诊时,护士应确保顺利的转诊流程和相关记录的完整性。
三、责任分工为了有效推行精神科护理工作,明确责任分工是必要的。
下面是常见的精神科护理团队的责任分工:1. 护士精神科护士是具有专业护理技能与知识的主要责任人员。
他们负责患者的日常护理、体征观察、药物管理、危机干预等工作。
护士还要负责患者护理计划的制定和执行,并与团队其他成员进行有效的沟通和协作。
2. 医生精神科护理工作中,医生是制定治疗方案、开具医嘱和进行心理评估等重要角色。
医生需要与护士密切合作,给予患者指导和建议,并定期进行复查和评估。
3. 康复师康复师在患者的功能恢复和社会适应方面发挥重要作用。
他们通过康复训练、职业培训和社交技巧的教育等手段,帮助患者重新融入社会、恢复工作能力和提高生活质量。
精神科护理规章制度
精神科护理规章制度第一章总则第一条为规范精神科护理工作,保障患者权益,提高护理质量,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于精神科护理工作。
第三条精神科护理工作应当遵循尊重患者,保护患者隐私,提供专业服务的原则。
第四条精神科护理人员应具备相关专业资格,熟悉精神科护理知识和技能,遵守医德医风,严格执行本规章制度。
第五条精神科护理人员应当不断提升专业技能,不断学习和实践,提高自身素质和护理水平。
第六条精神科护理人员应当具备良好的职业道德和团队合作精神,保护患者隐私,维护医院形象。
第七条医院应当建立健全精神科护理管理制度,明确工作职责和权利,保障护理人员合法权益,提高护理服务质量。
第二章精神科护理工作流程第八条精神科护理人员应对患者进行全面评估,了解患者病情、心理状态和生活习惯,制定个性化护理方案。
第九条精神科护理人员应当巧妙地与患者交流,建立信任关系,积极倾听患者的心声,提供温暖和关怀。
第十条精神科护理人员应根据患者的具体情况,定期进行护理干预和疗效评估,及时调整护理措施。
第十一条精神科护理人员应严格执行医嘱,按时给药,注意患者用药情况,避免药物滥用和药物依赖。
第十二条精神科护理人员应做好护理记录,详细记录患者病情、护理过程和效果,保护患者隐私,遵守医疗保密规定。
第十三条精神科护理人员应定期参加病房会诊和科室会议,交流经验,提高护理水平,共同促进患者康复。
第三章护理操作规范第十四条精神科护理人员应做到“三要三不做”,即要会做、能做、愿做,不敷衍了事、不违规操作和不擅自更改护理计划。
第十五条精神科护理人员应做好患者个人卫生护理,保持患者身体清洁,防止皮肤感染和其他并发症。
第十六条精神科护理人员应熟练掌握各类护理操作技能,如导尿、胃管护理、留置针等,做到熟练、准确、安全。
第十七条精神科护理人员应关注患者的饮食营养,制定合理的饮食计划,保证患者的营养摄入,提高患者免疫力。
第十八条精神科护理人员应定期进行康复训练和心理辅导,帮助患者建立自信心和积极心态,促进康复。
精神科护理工作制度
精神科护理工作制度精神科护理工作制度是为了规范和提高精神科护理工作质量而制定的一套规章制度。
本文将从以下几个方面进行论述:工作目标、工作范围、工作流程、工作岗位职责以及工作评价体系。
一、工作目标精神科护理工作的目标是保障和提升精神病患者的身心健康,帮助其尽快康复,提高生活质量。
具体工作目标包括但不限于:提供有效的治疗方案、改善患者的行为和情绪状况、促进患者社交能力和自理能力的提升。
二、工作范围精神科护理工作范围主要包括以下几个方面:患者的日常护理、药物管理、病情观察、心理支持和干预、家属教育、病历记录和医疗器械管理等。
具体而言,在日常护理工作中,护士要协助医生进行患者体检、巡视病房、记录生命体征以及协助患者保持良好的个人卫生等。
三、工作流程在精神科护理工作中,需要有一套规范的工作流程。
例如,患者入院后,首先进行基本信息登记,并由护士进行初步护理评估。
之后,根据医生的要求,护士会负责给予患者相应的治疗,同时进行病情观察和记录。
在治疗过程中,护士还需及时向医生反馈患者的病情变化,并协助医生进行必要的调整。
最后,在患者出院前,护士还需对其进行评估,给予出院指导,并做好相关的出院准备工作。
四、工作岗位职责精神科护理工作中不同的岗位有不同的职责。
以下是几个典型的工作岗位以及其职责要求:1. 护士长:负责精神科护理团队的管理和组织,制定工作计划和安排,监督护理工作质量。
2. 护士:负责具体的护理工作,包括患者日常护理、药物管理、病情观察和记录等。
3. 心理咨询师:为患者提供心理支持和咨询服务,协助患者解决情绪和心理问题。
4. 康复师:进行康复评估,设计和实施康复计划,帮助患者恢复社交和生活能力。
五、工作评价体系为了确保精神科护理工作的质量,需要建立完善的工作评价体系。
此体系可以包括护理工作的绩效评估、患者满意度调查、工作经验和技能的培训以及继续教育等。
通过不断的评价和提升,可以有效地改进工作中的不足并提高工作效率和质量。
精神科病区工作流程
精神科病区工作流程在精神科病区工作呀,那可真是个特别又有意义的事儿呢。
一、患者入院。
当有新患者要入院的时候,就像是迎接一个特别的朋友。
我们得先热情地跟家属了解患者的基本情况,这可不是走形式哦。
家属会告诉我们患者的病情啦,以前有没有类似的发病情况,还有患者的生活习惯之类的。
这就像是在收集宝藏线索,对我们后面照顾患者超级重要呢。
接着就是带患者熟悉环境啦。
我们会拉着患者的手,或者温和地在旁边引导,告诉他这是病房,那是活动区,这里是吃饭的地方。
就像带着小朋友去新的游乐园,要让患者在这个陌生的地方感到安心。
而且我们还会介绍同病房的病友,让大家互相认识一下,营造一个温馨的小集体氛围。
二、日常护理。
日常护理那可就像照顾自己的家人一样细致。
每天要关注患者的身体状况,看看有没有哪里不舒服。
早上起来要帮着患者洗漱,如果患者不太配合,我们也不会不耐烦。
就会像哄小孩子一样,说“宝贝呀,洗洗脸脸就会变得超级清爽呢”。
给患者发药的时候也是个有趣又需要耐心的事儿。
有些患者可能会对吃药有抵触情绪,觉得药苦或者觉得自己没病不需要吃。
这时候我们就会开启我们的“哄骗”模式啦,“这个药就像魔法小药丸,吃了就会让你感觉棒棒哒”。
而且要看着患者把药吃下去,确保他们真的吃了药,这是对患者负责呢。
还有活动安排呀,不能让患者整天就闷在病房里。
我们会组织一些简单的活动,像画画、唱歌之类的。
你可别小看这些活动,对于患者来说,这是他们表达自己内心世界的好方式呢。
有时候患者画出来的画特别有意思,能让我们更了解他们的想法。
三、病情观察。
观察患者的病情就像当一个小侦探。
要时刻注意患者的情绪变化,有时候患者可能前一秒还开开心心的,下一秒就突然变得低落或者暴躁。
这时候我们就得赶紧分析原因啦,是因为想起了什么不开心的事情,还是病情有了新的变化呢?我们还要关注患者的行为举止。
有的患者可能会有一些重复性的动作,这可能就是病情的一种表现。
我们要把这些细节都记录下来,就像写日记一样,这样医生就能根据我们的记录更好地调整治疗方案啦。
精神科护工工作职责与工作流程
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1. 协助医护人员,协助精神科医生、护士进行检查、治疗、护理等工作。
精神科操作规程
精神科操作规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:精神科操作规程一、引言精神科操作规程是为了保障精神科病人的安全,并规范医护人员的工作流程而制定的一系列操作标准。
精神科病人通常需要特殊的护理和照顾,所以医护人员在操作过程中需要严格遵守规程,确保病人的身心健康。
二、患者接待及登记1. 患者接待患者到达精神科门诊或住院时,应有专门的接待人员进行接待。
接待人员需耐心倾听患者的主诉,并及时引导患者到医生处就诊。
2. 患者登记患者在就诊前需要填写相关资料登记表格,包括个人基本信息、病史、过敏史等。
接待人员需对登记表格进行审核并录入系统,确保信息准确无误。
三、医生诊疗1. 诊断及治疗方案制定医生在接诊后应进行详细的病史询问和体格检查,及时制定相应的治疗方案。
对于重症患者,应及时进行专科会诊,确保诊断准确。
2. 用药管理医生在开具药方时,应根据患者的病情和身体状况合理选择药物。
应告知患者药物的使用方法及可能出现的副作用,避免患者出现不良反应。
四、护理操作1. 定期观察护士在工作中需定期观察患者的病情变化,包括生命体征、精神状态等。
对于异常情况应及时报告医生,并采取相应的护理措施。
2. 保健护理护士应提供患者专业的保健护理,包括情绪支持、安全防护、卫生护理等。
护士需要与患者建立良好的沟通关系,帮助患者调整心态,促进康复。
五、急救处理1. 急救流程精神科病人在发生急危情况时,医护人员应迅速做出判断,并采取相应的急救措施。
在急救过程中,需保持冷静,果断的处理病情,确保患者的生命安全。
2. 突发事件处理医院应制定突发事件应急预案,包括火灾、人员伤亡等情况的处理流程。
医护人员需定期进行应急演练,提高应对突发事件的能力。
六、医疗废物处理医院应建立健全的医疗废物处理制度,按照规定进行医疗废物分类、收集、运输和处置。
医护人员需严格执行医疗废物处理操作规程,确保医疗废物不对环境和人体造成危害。
七、防护措施1. 个人防护医护人员在工作中需穿戴个人防护用品,包括口罩、手套、护目镜等,避免接触传染病源。
精神科护理_安全管理与关键流程图
目录第一部分护理安全管理一、护理安全目标与实施细则二、突发公共卫生事件护理应急方案三、防非医疗因素引起的意外伤害事件的措施四、患者坠床/跌到护理管理制度五、患者坠床/跌到伤情认定程度六、护理标识与可追溯性管理制度七、护理质量安全责任书八、紧急情况下口头医嘱执行制度九、护理不良事件报告制度十、各项操作的管理1、标本采集查对规2、静脉输液查对规3、发放口服药查对规十一、压疮管理1、护理质量管理委员会压疮质控小组成员及职责2、皮肤压疮护理管理制度十二、护理缺陷管理1、产生医疗争议时病历封存程序2、封存实物程序3、有医疗争议病历封存前护士应完善工作十三、护理告知程序1、一次性医疗物品使用的告知程序2、护理操作前告知程序3、应用保护性约束告知程序第二部分护理质量安全管理关键流程1、急诊患者就诊流程2、门诊患者就诊流程3、专家门诊患者就诊流程4、心理咨询流程5、门诊护士接诊流程6、病人入院流程7、病人转科流程8、病人出院流程9、健康教育工作流程10、危重病人护理质量控制流程11、药物不良反应的护理控制流程12、药物过敏反应的护理控制流程13、住院患者洗澡流程14、住院患者就餐流程15、住院患者服药流程16、社会救助患者入出院流程17、社会救助患者卫生处置流程18、社会救助病区患者贵重物品保管流程19、火灾应急预案流程20、噎食窒息抢救流程21、化验检查流程22、患者/家属入病区安全检查流程23、护理投诉处理流程24、危重病人交接流程25、口头医嘱执行程序26、病区责任护士工作流程27、住院精神病患者病情观察及基础护理程序28、门诊急救病人时护理人员调配流程29、交接班制度执行流程30、护理人员招聘流程31、住院患者沐浴流程32、出院患者随访流程33、出院患者随访检查流程第一部分护理安全管理一、护理安全目标与实施细则一、目标:护患接触零距离、护理操作零差错、护理服务零投诉、病人隐私零暴露。
二、措施:(一)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
精神科护士工作流程及标准
精神科护士工作流程及标准1.精神科护士首先需要接收患者的医嘱和护理计划。
Psychiatric nurses first need to receive the patient's medical orders and care plans.2.然后进行患者的精神状态评估。
Then conduct a mental status assessment of the patient.3.根据评估结果制定个性化的护理计划。
Develop personalized care plans based on the assessment results.4.确保患者的身体基本生活能够得到满足,如饮食和卫生。
Ensure that the patient's basic physical needs are met, such as diet and hygiene.5.进行心理支持和心理护理,帮助患者应对精神困扰。
Provide psychological support and psychological care to help patients cope with mental distress.6.监测患者的药物治疗情况和药物副作用。
Monitor the patient's medication treatment and medication side effects.7.定期对患者进行生命体征的监测。
Regularly monitor the patient's vital signs.8.协助患者进行心理康复活动。
Assist patients in psychological rehabilitation activities.9.指导患者进行自我情绪管理和应对技巧的训练。
Guide patients in self-emotion management and coping skills training.10.和其他医护人员合作,共同制定患者的综合治疗计划。
精神科护士工作计划精选【5篇】99范文网
精神科护士工作计划精选【5篇】精神科护士工作计划精选【5篇】时光流逝,时间也在慢慢推演,我们又将在努力中收获成长,该写为自己下阶段的教学工作做一个教学计划了,教学计划怎么写才能切实地帮助到自己将来的工作呢?以下是小编帮大家整理的精神科护士工作计划,欢迎阅读与收藏。
精神科护士工作计划篇120__据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下:一、加强临床护理质量管理1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。
精神科护士长日常管理流程
精神科护士长日常管理流程一、前言。
二、上班前。
1. 提前到岗准备。
- 护士长应提前15 - 30分钟到达科室。
这样可以有足够的时间让自己从上班途中的状态转换到工作状态,整理思绪,为一天的工作做好心理准备。
- 查看夜班护士的护理记录。
重点关注患者夜间的病情变化、特殊事件(如患者突发冲动行为、企图自杀等)以及夜班护士的处理措施。
如果发现记录中有不清晰或者可疑的地方,先标记下来,以便询问夜班护士。
2. 人员交接准备。
- 简单检查护士站的环境,确保办公区域整洁,各类文件、表格摆放整齐。
这不仅能提高工作效率,也能给护士们一个良好的工作氛围。
- 准备好交接所需的物品,如交接本、特殊患者的护理重点提示卡等。
三、交接班环节。
1. 护士交接。
- 组织护士进行床边交接班。
这是非常重要的环节,护士长要亲自参与,确保交接全面、准确。
- 在交接过程中,让夜班护士详细汇报每个患者的情况,包括患者的基本病情、精神状态(如情绪是否稳定、有无幻觉妄想等)、睡眠情况、饮食情况以及夜间采取的护理措施。
- 白班护士要认真倾听,如有疑问及时提出。
护士长要注意观察护士的交接态度和方式,对于交接不认真的护士要及时提醒。
- 特别关注新入院患者、病情不稳定患者(如有自杀倾向、攻击行为风险高的患者)以及正在接受特殊治疗(如电休克治疗后的患者)的交接情况。
2. 与医生交接。
- 与早查房的医生进行简短沟通。
了解医生对患者病情的最新判断、治疗方案的调整计划以及是否有特殊的医嘱需要护理人员重点关注。
- 向医生反馈护理过程中发现的患者问题,如患者对药物的不良反应、患者的心理状态变化等,以便医生能及时调整治疗方案。
四、上午工作安排。
1. 护理工作安排与监督。
- 根据患者的数量、病情严重程度以及护士的工作能力,合理分配护理工作任务。
例如,安排经验丰富的护士负责病情复杂、护理难度大的患者;安排年轻护士在有经验护士的带领下,负责相对病情稳定的患者的基础护理工作。
- 在护士进行护理操作时,护士长要进行巡回监督。
精神科工作流程
1、入院:A. 门诊入院病人:更衣--—详细问诊—--体检-—--—精神检查-——--开出化验单—-——初步诊断(等级诊断原则)——--初步处理(分裂症用抗精神病药物、神经症用药较复杂、抑郁症用抗抑郁药、躁狂症用药可以是精神科药)B。
复诊入院病人:程序较简单,但要注意躯体病!C. 病人风险评估:冲动、自杀、伤人、毁物、外逃等.2、接诊:A. 充分了解病家的情况(经济、宗教、政治、风俗、受教育程度、婚姻、患者的社会支持系统计患者入院前发生的“具体事件"等)。
B. 善于与病家交流:先谈疾病(原因、发生、发展、结局),再谈治疗方案,最后强调费用!做好各项注意事项的告知!留下随时能接到的电话号码(最好是座机),约定第一次探视时间及注意事项!3、诊疗:A. 首诊医师负责制、三级查房制度、疑难病例会诊制度、转诊制度等。
B. 护理上的评估、基础、整体护理、分组、了解掌握病人病情、护士长/护理部查房、会诊等.4、心理波动期处理:A. 病人在住院一个时期后会出现心理波动(家人频繁探视、认为睡眠好了就是病好了、认为脑子稍微清醒一点就是病好了、看到别人出院自己也要走、家人不了解疾病规律)。
B。
护理上要注意心理护理,以一个护理人员“仁爱之心”提高自己的服务技巧,随时把握病人思想动态,与医生、家属做好沟通.5、出院:A. 医疗上做好出院评估(症状缓解、病情稳定、自知力恢复三阶段原则、疗程原则、防止复发原则)。
B。
护理上要进行充分健康教育,教会病家如何处理病人服药、情绪调节、预见复发技巧等.6、随访:医生要充分了解每次病人来诊的状态,适时向家人提醒、建议、指导康复!7、其它:每周整理一下在院病人欠费情况、医疗保险交费情况、在院病人吃喝拉撒睡情况、营养、肥胖、抽烟等。
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第一章、一般护理工作流程 一、入院护理流程(精神科)
检查病人
提出诊断
采集病史、护理体检
一、入院护理流程(综合科)
二、出院护理流程
三、转入护理流程
四、转出护理流程
五、MECT转运交接程序
六、门急诊重危患者转入病房的交接程序
七、精神科病人外出检查交接流程
八、综合科住院病人陪检流程
九、危重病人转运(检查)流程
十、病人特殊检查及告知流程
十一、无抽搐电休克治疗护理流程
十二、精神科生活不能自理患者处理流程
十三、综合科生活不能自理患者处理流程
十四、压疮处理流程
十五、医嘱核对、处理流程
十六、口服药护理流程(精神科)
十六、口服药护理流程(综合科)
十七、注射用药护理流程
十八、健康教育实施流程
十九、护理查房流程
二十、约束使用流程
二十一、肺扣击操作流程
二十二、口头医嘱执行流程
二十三、手术病人的告知流程
二十四、手术室术前、术中、术后护理流程
二十五、手术病人进出手术室流程
二十八、围手术期护理流程
二十九、护理不良事件上报流程
三十、护理疑难病例讨论流程
三十一、综合科病人走失预防及处理流程
三十二、静脉注射用药护理流程
三十三、护士职业防护流程
第二章、常见急症急救流程
一、脑疝急救流程
二、呼吸困难急救流程
三、大咯血急救流程
四、急性左心衰竭急救流程
五、高血压急症急救流程
六、成人心脏病突发事件处理总流程
七、消化道大出血急救流程
八、低血容量性休克急救流程
十一、心源性休克急救流程
十二、糖尿病高渗性非酮症昏迷急救流程
十三、低血糖急救流程
十四、颅脑外伤急救流程
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