四种主要的黄斑疾病的类型介绍
黄瓜叶片黄斑的区别（四种）以及防治办法。
黄瓜叶片黄斑的区别（四种）以及防治办法。
黄瓜的棒孢叶斑病、细菌性角斑病、霜霉病、炭疽病这四种病害都会造成黄瓜叶片出现黄斑，但是这四种病害的发病症状是有区别的，下面我们就来详细的介绍一下黄瓜叶片上四种黄斑的区别。
一、黄瓜棒孢叶斑病发病症状：黄瓜棒孢叶斑病的症状主要分为小斑形和大斑形。
小斑形：发病初期呈黄褐色小点，病斑扩展后，叶片正面病斑略凹陷，病斑近圆形或稍不规则形，病健交界处明显，黄褐色，中部颜色稍浅，淡黄色，叶片背面病部稍隆起，黄白色。
大斑形：多为圆形或不规则形，直径2-5厘米，灰白色，叶片正面病斑粗糙不平，隐约有轮纹，湿度大时，叶片正、背面均可产生大量灰白色毛絮状物，为病原菌菌丝体。
病原菌：黄瓜棒孢叶斑病的病原菌为多主棒孢（Corynespora cassiicola），属丝孢目棒孢属真菌。
菌丝体分枝，无色到淡褐色，具隔膜。
分生孢子梗多由菌丝衍生而来，单立，较直立，细长，初淡色，成熟后褐色，光滑，不分枝，具隔膜，大小为100-650微米×3-8微米，分隔数1-8个；分生孢子顶生于梗端，倒棒形、圆筒形、线形或Y 形，单生或串生，直立或稍弯曲，基部膨大、较平，顶部钝圆，浅橄榄色到深褐色，假隔膜分隔，大小为50-350微米×9-17微米，分隔数2-27个。
厚垣孢子粗缩，壁厚，深褐色。
展开剩余84%黄瓜棒孢叶斑病防治办法，由于该病菌侵染成功率非常高，若超过3％的植株叶片发病后施药，无法取得满意效果，所以早期做好防护措施，及时施药是关键。
重点喷洒中、下部叶片，叶片正、背面都要喷彻底，连续喷药3-4次，注意交替用药。
国内对于防治该病的药剂尚无系统科学地研究，也无防治该病的农药登记。
根据近年来的试验结果，可以选择以下药剂进行防治。
喷施甲氧基丙烯酸酯类杀菌剂如25％阿米西达(嘧菌酯)悬浮剂1500倍液，正常用量下对黄瓜安全，叶色正常，无药害斑，无缩叶、落叶或植株萎蔫现象；黄瓜定植后10-l5天，可用25％凯润(吡唑醚菌酯)可湿性粉剂3000倍液喷雾。
黄斑名词解释
黄斑名词解释黄斑是眼部的一个区域，位于眼睛的视网膜中央，是视力最为敏锐的区域。
黄斑包括黄斑凹和黄斑周边区域，它们在视网膜中的位置非常特殊，具有重要的视觉功能。
黄斑凹位于黄斑中心，是黄斑最为敏感的区域。
它直径约为1.5毫米，包含约15000个视网膜锥细胞。
锥细胞是视觉感光细胞的一种，负责对光线进行感应和转化为神经信号，传递给大脑进行图像处理。
在黄斑凹中，视网膜锥细胞密度最高，这是黄斑是视力最为清晰的原因之一。
黄斑周边区域指的是黄斑周围的区域，相对于黄斑凹来说视力相对较低。
视网膜黄斑周边区域主要包括桥细胞和视网膜横行细胞，并通过神经纤维层将感光细胞传递的信号发送给大脑。
黄斑具有重要的视觉功能，它是人类日常生活中识别文字、看清细节、进行精细运动的关键。
当我们阅读、看电视、看远方的景物时，都会借助黄斑的视觉功能。
黄斑病变可以严重影响视力，导致视力模糊、失明等视觉障碍。
常见的黄斑病变包括黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。
其中，黄斑变性是一种常见的老年性眼病，主要由视网膜黄斑区域的退化和损坏引起。
黄斑变性的症状包括中央视力逐渐丧失、模糊、失去颜色感知能力等。
黄斑病变的治疗主要包括药物治疗和手术疗法。
药物治疗主要通过抗血管内皮生长因子（Anti-VEGF）药物的注射来阻止病变物质的增生和泄漏，从而保护黄斑区域的健康。
手术疗法常见的是黄斑前膜手术和黄斑裂孔手术，目的是恢复黄斑区域的正常结构和功能。
黄斑是视觉系统中非常重要的一个部分，对人类的视力和日常生活起着关键作用。
关注黄斑的健康和早期诊断、治疗黄斑病变对维护良好的视力非常重要。
《黄斑疾病简版》ppt课件
达到治疗目的。
04
黄斑疾病的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，保持心情愉悦。
控制慢性疾病
如高血压、糖尿病、高血脂等 ，定期进行眼底检查。
避免眼部外伤
注意眼部安全，避免受到外力 冲击或损伤。
积极治疗眼部疾病
如青光眼、白内障等，防止病 变累及黄斑区。
日常护理与注意事项
心理支持
关注患者心理健康，给予 必要的心理疏导和支持。
家庭护理
家属应积极参与患者的康 复过程，提供必要的照顾 和支持。
05
黄斑疾病的研究进展
最新研究成果
发现了新的黄斑疾病致病基因， 为疾病诊断和治疗提供了新的靶
点。
成功研发出新型黄斑疾病治疗药 物，在临床试验中表现出良好的
疗效和安全性。
通过对黄斑疾病的深入研究，揭 示了其发病机制，为疾病的预防
02
黄斑疾病的诊断
诊断方法与流程
详细询问病史
视力检查
了解患者是否有家族遗传史、眼部疾病史 、长期暴露于有害环境等高危因素。
评估患者的视力和视野情况，判断是否有 黄斑病变。
眼底镜检查
光学相干断层扫描（OCT）
通过眼底镜检查观察黄斑区的结构和病变 情况。
利用光学相干断层扫描技术对黄斑区进行 高分辨率成像，进一步确诊病变。
视网膜移植
将健康的视网膜组织移 植到病变区域，恢复视
力。
其他治疗手段
光学相干断层扫描（OCT）
01
用于检测黄斑病变的深度和范围，为诊断和治疗提供依据。
眼底荧光造影（FFA）
02
通过注射荧光染料，观察视网膜血管的血流情况，了解病变程
度。
黄斑病变的原因及治疗方法
黄斑病变的原因及治疗方法黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。
遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手;年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。
由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。
一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。
1、监测健眼。
2、激光光凝治疗，如慢性黄斑水肿、新生血管及荧光渗漏病灶。
3、手术治疗，玻璃体手术的适应证包括影响视力的黄斑前膜、黄斑下出血及新生血管膜、特发性老年性黄斑裂孔Ⅱ期病变、有玻璃体牵拉的慢性黄斑水肿等。
4、借助助视器生活。
5、药物辅助治疗，服用维生素E、维生素C;有炎症者用皮质类固醇。
针对眼底黄斑病变的问题，最主要的就是要找到眼底出现黄斑病变的原因，这样才能有效的去除病灶，医学专家指出，现在导致眼底黄斑病变的原因有很多，主要的还是因为脾肾阳虚、心营亏虚、肝肾不足、肝气郁结所致，出现这种病症的患者往往会出现：视力渐降，视物模糊，患者情志不舒，头晕目胀等症状，从眼底黄斑病变的原因上来看，这一眼病问题最主要的就是补脾益肾、养心补血、补益肝肾、清热疏肝、行气活血，故北京最好的眼科医院专家为您推荐中医疗法。
中医治疗黄斑病变是您最佳的选择，"祛障复明平衡疗法"，该方法注重调理脏气虚衰、脾肾两虚、肝郁火旺等五脏功能，另外，有些人多继发于糖尿病等多种虚损性疾病，故中医治疗眼底黄斑病变是以虚证论治，兼顾痰湿等病理产物。
黄斑变性症状主要有哪几种
黄斑变性症状主要有哪几种黄斑变性主要有哪几种?黄斑变性是一种可以对患者造成严重伤害的眼部疾病，很多人黄斑变性并不是特别的了解，其实这种疾病由于不同的发病原因，以及发病时期，是可以分为好多种的，那么具体，是怎么分类的呢?在了解黄斑变性主要有哪几种之前，我们先来了解一下黄斑变性。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变，黄斑变性表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣，因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生。
总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。
黄斑变性的产生通常是高龄退化的自然结果，随着年龄增加，视网膜组织退化，变薄，引起黄斑功能下降。
在百分之十的黄斑变性病人中，负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏，甚至形成疤痕，新生的不正常血管亦很常见，血管渗漏的液体会破坏黄斑，引起视物变形，视力下降，过密的疤痕引致中心视力显著下降，影响生活质量，甚至变盲。
黄斑变性有时，黄斑变性也可由外伤、感染或炎症引起，此病还有一定的遗传因素。
黄斑变性主要有哪几种：一、少年黄斑变性，也称先天性黄斑变性：大多数在8-14岁开始发病，为常染色体隐性遗传性眼病。
发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关，由于这类细胞的变性，致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。
二、年龄相关性黄斑变性，也称老年黄斑变性：本病大多发生于45岁以上，其患病率随年龄的增长而增高，是当前中老年人致盲的重要疾病。
黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。
表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中，并向细胞外排出，形成玻璃膜疣。
因此继发病理改变后，导致黄斑变性发生，总之主要与黄斑区长期慢性光损伤，脉络膜血管硬化，视网膜色素上皮细胞老化有关。
少年黄斑变性也称先天性黄斑变性。
全面体检发现四大眼底疾病
糖尿病视网膜病变、高度近视或运动受伤而导致的视网膜脱落、视网膜静脉阻塞、老年黄斑变性，是四种危害性最大也最常见的致盲性眼底疾病。
下面为大家一一介绍：一、糖尿病视网膜病变是最常见的眼底病糖尿病的并发症多样，糖尿病引起的眼底病变（尤其是视网膜病变）而致盲很常见。
专家介绍，临床上接收到的糖尿病视网膜病变患者大都视力下降得厉害，甚至已经丧失视力。
因为糖尿病视网膜病变是一个渐变的过程，患者往往容易忽视，直至出现视力严重下降才去医院就诊时，大多已处于病变的中后期，治疗效果较差。
现状：病人越来越多，大部分是晚期糖尿病视网膜病变是在眼内视网膜组织中发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变，是造成糖尿病患者失明的重要原因，可惜至今仍有很多糖尿病人根本不重视。
专家指出，糖尿病可引发视网膜、眼底、角膜、结膜等病变，还会造成视力改变，严重者可致盲。
其中，最常见的损害是眼底病变。
患糖尿病二十年后，超过两成的患者会出现视网膜病变、黄斑水肿和视神经病变，部分患者还会出现新生血管青光眼，眼睛疼痛难忍，夜不成眠，只能摘除眼球。
建议：患糖尿病五年后，每半年做一次眼底检查二、视网膜“掉了”是最防不胜防的致盲病——高度近视、运动撞击和眼外伤等容易发生“网脱”。
据介绍，“网脱”是一种较严重、较常见且不可逆转的致盲性眼病，它主要发生在有高度近视者、老年人以及眼球曾受过外伤的人群。
视网膜发生脱落可分为裂孔性、非裂孔性和牵引性三种类型，临床上裂孔性的比较多见。
裂孔性“网脱”多见于高度近视眼、白内障摘除后无晶体眼或人工晶体眼、老年人以及眼球曾受过外伤的人。
高度近视、眼外伤、无晶状体眼等都是网脱的常见危险因素。
由于高度近视人群的眼轴比普通人要长很多，因此视网膜相应就会薄很多，在一些剧烈运动或高速运转的过程中，原本很薄的视网膜很容易受到前方玻璃体组织的牵拉而出现裂孔，导致视网膜发生脱落。
此外，从外因来说，如果受到外力的突然冲击，通过玻璃体的传导，促使视网膜破裂，造成视网膜脱离而失明。
眼睛黄斑病变的症状,阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变的症状，阶段不同症状不同
眼睛黄斑病变这种疾病是一种较为常见的眼部疾病，这种疾病主要可以分为初期，进行期和晚期三个时期，患者在每一个阶段症状都是不一样的，患有这种疾病的话一定要注意定期检查，做好日常的护理工作。
★1.初期：
患者眼睛的中心视力会有明显下降，但是眼底是完全正常的。
由于这种特点，使患者经常被误诊为癔病或者弱视。
这是针对黄斑病变有哪些症状问题的疾病初期症状表现，应注意与弱视等疾病之间的区分。
★2.进行期：
在这个阶段，中心窝反光消失是最早的眼底改变，随后会在
黄斑部深层出现灰黄色斑点，并且逐渐形成横椭圆形但是境界清楚的萎缩区，其外观很像被锤击过的青铜片。
在病情进展中，黄色斑点会在萎缩区周围出现，且萎缩区会逐渐扩大，甚至侵及整个后极部。
★3.晚期：
在黄斑病性晚期阶段，膜毛细血管已经损害，在晚期阶段过程中会有限于萎缩、硬化的脉络膜血管出现于黄斑部，还会有形态不规则的色素斑出现。
在这个阶段，患者视力下降会更加严重，甚至会造成严重的视力障碍。
★日常护理中要注意哪些呢？
1、. 坚持服用乐盯叶黄素，叶黄素已被证明对改善眼睛黄斑区的营养大有帮助。
2、定期检查眼底。
黄斑变性患者眼底极容易发生恶化，引
发失明等严重后果。
因此定期去医院检查眼底是很有必要的。
3、多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素。
名词解释黄斑
名词解释黄斑
黄斑是人眼视网膜上的一个区域，位于视网膜中央，具有高度视力敏感性和色彩感知能力。
黄斑区域包括视锥细胞和黄斑中央凹。
黄斑中包含了最密集的视锥细胞，这是人眼的主要视觉感受器官。
视锥细胞主要负责颜色感知和高分辨率视觉。
在黄斑的中央部位，视锥细胞更为密集，形成了黄斑中央凹，这是人眼的最敏感和最精确的视觉区域，也是人眼区分物体细节和辨别颜色的关键区域。
黄斑对保持视力的健康起着至关重要的作用。
它负责视网膜的中央视觉，使人们能够看清直径约为0.3毫米的细节。
黄斑区域还包括最密集的色素细胞集群，这些细胞能够吸收并过滤掉不必要的光线，提高视觉质量。
然而，黄斑也是一些眼部疾病的易发区域。
黄斑变性是一种常见的黄斑疾病，其中视网膜中的视锥细胞受损，导致中央视觉丧失。
老年性黄斑变性是最为常见的一种黄斑疾病类型，主要发生在中老年人群中，可能导致视力严重受损。
黄斑病变还包括黄斑裂孔、黄斑前膜和黄斑水肿等。
黄斑裂孔是黄斑中央凹的裂开，导致中央视觉模糊或失明。
黄斑前膜是视网膜表面形成的一层薄膜，通常会导致视觉模糊和歪曲。
黄斑水肿则是黄斑区域的视锥细胞缺氧和充血，导致视力下降。
保持黄斑健康对于维持良好视力至关重要。
预防黄斑病变的方
法包括避免吸烟、保护眼睛免受紫外线的伤害、饮食均衡并摄取富含维生素C、E、锌和叶黄素的食物等。
此外，定期进行
眼部检查也能帮助早期发现黄斑疾病，并及早采取治疗措施。
对于一些黄斑疾病，如黄斑变性，虽然还没有完全治愈的方法，但一些治疗方法如抗氧化剂的补充和视网膜注射剂的使用可以延缓病情进展。
名词解释黄斑
名词解释黄斑黄斑，又称“黄斑变性”，是一种常见的视网膜疾病，它是由一层视网膜上的黄斑部分变性引起的。
黄斑部分位于视网膜的中央，是我们看清物体的主要部分，它由不同形状的细胞组成的丝状结构，主要功能是将光信号转换成电信号，传递给大脑。
当细胞组成的丝状结构受到破坏或变性时，就会出现黄斑变性，从而影响人们视觉功能。
黄斑变性可以由遗传因素导致，也可以由外界因素导致。
在遗传因素中，常见的有眼球青光、高度近视、调节障碍症（视力容易波动）和糖尿病，这些都可能引起黄斑变性。
在外界因素中，常见的有放射性暴露（如X射线、γ射线）、病毒感染、眼外伤、炎症、药物反应等，它们都可能导致黄斑变性。
黄斑变性可以分为两种，一种是平衡性黄斑变性（又称常染色体显性黄斑变性），另一种是先天性黄斑变性。
平衡性黄斑变性一般以轻微视力下降为主要症状，病情慢性进展，属于轻度至中度的视觉损害，有时可以恢复至原状，但有一定的转归不稳定性。
先天性黄斑变性是由染色体异常导致的遗传性眼病，主要表现为视觉复辨力的明显下降，以及眼底视网膜出现色素变性等，经治疗可以缓解症状，但难以完全恢复视觉能力。
针对黄斑变性，应采取一系列有效措施。
如果患者是由外界因素引起的黄斑变性，首先要尽力避免有害因素，并及时进行治疗，以缓解病症及减少病情加重。
如果患者是由遗传因素引起的黄斑变性，则可以通过健康饮食、适当的运动以及生活习惯的调整来缓解病情。
此外，可选择合适的治疗途径，比如外科手术，像激光热疗、放射性治疗等，以缓解症状。
总之，黄斑变性是一种常见的眼部病变，外界因素和遗传因素均可引起此病，症状也会因此而不同，但不管是什么类型的黄斑变性，病人都应及时就医、接受治疗并按医嘱服药，有助于保护眼睛健康，确保患者可以安心工作、学习和生活。
常见黄斑疾病的诊断和治疗(尖峰学院)新
• FFA：
– 卵黄完整时，呈遮蔽荧光；卵黄破裂时呈不规则的透见荧光和遮 蔽荧光相混杂；若继发CNV，有CNV性燃料渗漏
• 自发荧光：卵黄样物质可有自发荧光 • OCT：
– 可有色素上皮层和/或神经上皮层隆起，卵黄样物质表现为中高反 射信号
• EOG：
– Arden比值严重降低或平坦为特征性改变
• ERG：
视网膜色素上皮层上的黄斑部病变
7、急性区域性隐匿性外层视网膜病变(AZOOR) –是以中青年女性发病为主的少见眼病。男女比 例为14: 37 – 是一组由于急性视网膜外层功能障碍而出现一 个或多个区域视野缺损的症侯群 –主要表现为眼前闪光感、视野缺损、视觉电生 理检测结果异常、眼底轻微病变
0:23.2
• PERG
右 眼 左 眼 正 常 对 照
• 治疗
– 尚无有效治疗方法 – 减少紫外线照射 – 补充叶黄素、玉米黄质、血管扩张剂
病变位于视网膜色素上皮的黄斑病变
2、Best病
– 常显遗传 – 儿童和青年时期发病 – 病变位于RPE层 – 眼底黄斑区双眼对称/不对称性卵黄样特征性损害
• 卵黄病变前期：中心凹见黄色小点 • 卵黄病变期：黄斑中央有卵黄样轻度隆起 • 卵黄破碎期：似蛋黄打碎的形状，假性积脓外观 • 萎缩期：萎缩、瘢痕、色素增殖，可继发CNV
– 目前的观点认为首先是视网膜色素上皮发生病 变，然后出现光感受其萎缩，最后脉络膜毛细 血管改变。
• OCT
– 视野：中心暗点 – ERG：
早期正常；
随病情进展：
明视ERG振 幅下降，病变累 及周边，明视和 暗视ERG均异常
正常对照
暗视 最大反应
OPS 明视
30Hz
Stargardt病
老年人常见的四种眼疾
老年人常见的四种眼疾
老年人常见的四种眼疾
老年人视力减退（眼蒙）是到卫生中心求诊的常见问题，现介绍老年人视力减退常见的四种眼疾，分别是老年性黄斑病变、青光眼、白内障和糖尿病眼底病变。
上期谈过黄斑病变及青光眼，今期谈白内障及糖尿病眼底病变。
（一）白内障
老年性白内障多见于六十岁以上的老年人，随着人口的老化加剧，发病率亦不断上升。
白内障是指晶状体变得混浊，光线无法穿透而造成视觉模糊；此外，糖尿病、高度近视、青光眼及长期服用类固醇等都是危险因素。
白内障初期会有眩光、复视、屈光不稳定的现象，随后就是视力降低，无法通过配镜来改善。
白内障以药物治疗的效果未经证实，手术是唯一治疗方式，只要白内障引起的视力障碍影响到日常生活，就应该要接受手术。
（二）糖尿病眼底病变
糖尿病视网膜病变是视网膜血管受到破坏，继而影响视网膜细胞，引致视力减退，大致分为非增殖性及增殖性两种改变。
增殖期可引致玻璃体出血，视网膜牵引性脱离，须手术介入，严重者可致失明。
预防方法主要是控制好血糖，长时期的高血糖是发生视网膜病变的决定因素，治疗则主要是通过血管造影，确定视网膜缺血区域进行激光治疗。
老年人视力是很重要的问题，如果延迟处理和解决，会带来生活上的不便和沟通上的困难，继而产生生活上的意外和情绪问题，故建议多关怀长者，及早发现视力问题。
很多眼疾在早期是没有症状的，所以平常注意营养，规律的生活及饮食、常做运动、避免烟酒、控制内科疾病（如：高血压、糖尿病等）。
这样才能够拥有良好的视力，增进身心健康和度过平安愉快的晚年。
黄褐斑的概念和分型
浅议关于黄褐斑的概念和分型【摘要】黄褐斑是发生于中青年女性颜面的非炎症性黄褐色斑片。
由于黄褐斑的描述不确切，很含糊，通过查阅文献资料，阐述了黄褐斑分型的四种方法依托病因、临床特点和组织学改变等进行。
指出疾病的分型是为治疗提供依据。
【关键词】黄褐斑一、关于黄褐斑的概念黄褐斑作为一种疾病的定义应该是该病特征的高度概括，既要简单明了，又要能阐明其本质。
但是黄褐斑的定义却令人模糊，笔者读了手头一些出版社出版的关于皮肤和美容书籍，发现其描述要么不确切，要么很含糊，五花八门，各执一词。
笔者认为有必要提出来与各位专家商榷。
黄褐斑亦称肝斑、妊娠斑、晒斑、蝴蝶斑、黧黑斑、其定义描述，大致有如下几种：（一）黄褐斑为面部黑变病之一种，这种提法似乎黄褐斑不是一种独立疾病，而是黑变病的一个亚型。
笔者认为黄褐斑虽然也是色素増深性皮肤病，但从病因、归宿、皮疹特点和组织学改变上，都有别于黑变病，不应模糊地归为黑变病。
况且，如果对患者提及黑变病，怕是给患者带来恐惧感。
（二）黄褐斑是一种后天性黑色素过度沉着性皮肤病。
这里强调了黄褐斑是一种后天性疾病，不是先天性的，至于后天什么原因没有指明，黄褐斑的发病原因复杂，基本上都是后天的，而后天因素所致的疾病很多，只提及后天并不特异，也不确切。
似无必要。
诚然，如果找到一种黄褐斑肯定的致病因素，冠以定义，那是再理想不过的了。
（三）黄褐斑为主要限局于两颊和前额部位的黄褐色色素沉着斑。
此种定义将黄褐斑的发病部位指的很具体，遗憾的是黄褐斑不光在面部，而在其他部位也并不少见，笔者认为，作为定义将发病部位提及的这样具体也未必妥当。
（四）黄褐斑为颜面局限性淡褐色皮肤色素斑。
这里只提到淡褐色，那么深褐色呢？黑褐色呢？看来关于黄褐斑的色调问题还真需要斟酌。
三思之后，笔者提出黄褐斑的定义为发生在颜面的非炎症性黄褐色斑片。
这里强调了发病部位，色调和色斑性质，将炎症后遗留下来的反着色素斑片归于它类。
笔者曾遇过一位使用化妆品不当而形成大面积淡褐色斑片，边界清楚，并无炎症反应，诊断为黄褐斑。
黄斑病有哪些类型
黄斑病有哪些类型
一、概述
大家要做好黄斑病的工作，只有这样才能远离黄斑病伸向你的魔抓。
黄斑病还会引发各种危害性很大的疾病，所以大家要积极的预防黄斑病，想要预防黄斑病，就先要了解黄斑病。
大家先来了解黄斑病的类型，黄斑病有哪些类型呢？专家说，黄斑病有七种类型，下面看黄斑病这七种类型的详细介绍。
二、步骤/方法：
1、黄斑裂孔：是指黄斑部视网膜各层发生的组织缺失。
可因眼球挫伤直接造成，亦可因各种眼病造成的囊样水肿和变性演变而成。
有的可继发为视网膜脱离。
2、黄斑部视网膜前膜：多见于眼内炎症，视网膜脱离，内眼手术后。
3、黄斑下脉络膜新生血管膜：是由多种原因导致脉络膜新生血管穿破视网膜在视网膜神经上皮层与色素上皮之间或在色素上皮与脉络膜之间增殖形成的纤维血管组织。
4、中心性浆液性脉胳视网膜炎(简称“中浆”)：是由视网膜色素上皮屏障功能异常，形成黄斑部视网膜神经上皮层脱离为特征的常见眼底黄斑疾病。
5、中心性渗出性脉络膜视网膜炎(简称“中渗”)：是以黄斑部位出现孤立脉络膜视网膜渗出灶，伴有视网膜下血管新生和出血，最终导致瘢痕形成为特征的一种黄斑疾病。
6、黄斑囊性水肿：是指液体积存在黄斑视网膜神经层内的细胞间隙，眼底镜下呈蜂窝状的一类黄斑疾病。
7、老年性黄斑变性：是一种随年龄增加而发病率上升导致中心视力下降的黄斑疾病。
眼科学病种特点：近视性黄斑变性
近视性黄斑病变
定义：病理性近视的病人由于进行性眼球增长而引起的黄斑病变。
病因：目前认为可能原因是由于眼球增长对组织造成的机械性牵拉。
临床表现：
I、豹纹状眼底：由于色素上皮弥漫性萎缩变薄，使脉络膜的血管特别明显。
2、局部脉络膜视网膜萎缩：局部可以透见脉络膜血管和巩膜。
3、视乳头异常：视乳头可以偏小，偏大或倾斜，常伴有视乳头旁萎缩环。
4、漆样条纹：不规则的横跨眼底后极的黄色条纹，由色素上皮-BrUeh膜-脉络膜毛细血管层破裂引起。
可合并脉络膜新生血管。
5、FUCh斑：黄斑区网膜下出血吸收后，形成圆形隆起的色素病灶。
6、后巩膜葡萄肿：黄斑区或视乳头旁的后部巩膜变薄，形成眼底相应区域向后膨隆。
7、视乳头旁脉络膜挖空征：视乳头旁的橘黄色病变，常位于下方，在OCT影像上比较明显，可以合并类似青光眼的视野缺损。
8、裂孔源性视网膜脱离：高度近视容易出现，可由黄斑裂孔引起。
9、脉络膜新生血管：预后较老年性黄斑变性好。
10、其他体征包括：黄斑劈裂，黄斑裂孔，钱币样出血，获得性视盘小凹，格子样变性
治疗：可用后巩膜加固术限制近视加深，但效果不确切。
眼睛黄斑部病变的症状 黄斑部病变的治疗方法
眼睛黄斑部病变的症状黄斑部病变的治疗方法
现在很多老人会出现眼睛视力问题，通常是由老年性黄斑部病变引发的，出现黄斑部病变要及时的就医检查治疗，以免病情恶化！
一、湿性老年性黄斑部病变严重将丧失中心视力
将近9.2%的65岁以上老人罹患了早期老年性黄斑部病变；早期干性老年性黄斑部病变，常在黄斑部出现类似废物堆积的疣性小斑以及色素层病变，有些病患将会进展成为湿性老年性黄斑部病变，起因于脉络膜的血管新生，伴随出现视网膜渗水或出血症状，严重时眼睛视野看出去会出现块状黑点，遮住中心视线，最后演变为大片黑影而丧失视力。
二、黄斑部病变是老年族群失明主因
眼睛其实就像一台即时转播照相机，黄斑部就如同照相机的底片，当具有底片功能的黄斑部发生病变，就会导致中心视力衰退；而黄斑部病变最常见于50岁以上的中老年人，是导致老年族群失明的最主
要原因。
如果发现观看物体时出现扭曲、变形，或是视野中央出现黑影，甚至是整个视野中央都模糊了，可能是严重黄斑部病变的前兆，应该立即就医请专业眼科医师判断并接受积极治疗。
三、两眼分开检测才能早期发现与治疗
常常患者只有一只眼睛出问题，但是因为还有另一只健康的眼睛辅助视力，所以无法立即发现，进而延误治疗的黄金时机；自我检测
眼睛时必须两眼分开检测，睁一只眼闭一只眼，而且眼睛只要有一点点视力异常，都应尽快咨询医师做进一步详细检查，才能早期发现早期治疗。
此外在确定有中等程度老年性黄斑部病变的患者，可以适度增加摄取抗氧化物维生素C、维生素E以及锌和胡萝卜素，可以减缓老年性黄斑部病变的进展，并且多摄取叶黄素含量高的深绿色蔬菜、减少紫外线伤害，避免近距离20公分内大量使用蓝光发射源的产品，也都是民众可在居家实行的护眼之道。
黄斑变性分为萎缩型和渗出型两种
黄斑变性分为萎缩型和渗出型两种：1、萎缩型—又称干性或非渗出性主要为脉络膜毛细血管萎缩，玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。
2、渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性主要为玻璃膜的破坏，脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管，发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为机化瘢痕，据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。
视锥细胞的营养供应和代谢废物的转运，要通过视网膜色素上皮（RPE）细胞来完成。
视锥细胞在完成感光任务时会脱落外节盘膜，脱落的外节盘膜由RPE细胞负责吞噬，并在细胞内的特定消化酶的催化下消化排泄。
眼底视网膜区域由于含氧丰富和光线照射的缘故，处于高氧化环境，视锥细胞脱落的外节盘膜很容易被氧化变性，原先的消化酶无法识别，使其无法被完全消化在RPE细胞内沉积，RPE细胞因此出现功能退化甚至凋亡，从而导致视锥细胞萎缩、凋亡。
黄斑变性的任何阶段口服叶黄素营养补充剂都可以提高黄斑色素密度Macula Pigment Optical Density is Enhanced with Lutein Supplementation Independent of AREDS AMD Disease Stage美国伊利诺州大学（University of Illinois）口服乐盯可以提高老年性黄斑变性患眼的黄斑色素密度（MPOD）。
《补充叶黄素对老年性黄斑变性患者黄斑色素密度的影响》上海市交通大学附属上海市第一人民医院眼科上海市眼底病重点实验室连续每天补充10mg叶黄素12个月可以显著改善老年性黄斑变性（AMD）的视功能包括：眩光恢复、对比敏感度、视觉灵敏度等。
《叶黄素抗氧化剂临床试验》（The Lutein Antioxidant Supplementation Trial ）美国芝加哥Eye Clinic DVA Medical Center叶黄素和玉米黄质可以预防：老年性黄斑变性（AMD）、白内障、癌症、心脏病和中风等疾病。
黄斑病变
视网膜光带 隆起呈实体状 光线切不进
RPE脱离 眼底荧光血管造影
早期，大小与脱离范围相符强荧光 随背景荧光增强,持续至晚期不退
RPE脱离处向外渗漏 视网膜脱离 形成边缘不清晰强荧光
长期RPE脱离，RPE变薄，脱色素 色素稀处透脉络膜背景荧光 即“ 窗样缺损”
RPE脱离 FFA
病理切片
浆液性色素上皮脱离
• 正常RPE与神经视网膜间有潜在间隙
• 病理时脉络膜毛细血管渗出增多 通过有病变的玻璃膜（Bruchs）膜 积存于RPE之下，形成RPE脱离
浆液性色素上皮脱离
可单独发病，多为中浆先行病变 亦可为老年黄斑变性的早期病变 最常见于黄斑区，也可位黄斑外 有时双眼同时发病
RPE脱离 临床表现
脉络膜新生血管形成CNV
脉络膜毛细血管经Bruch膜劈裂 的外层 增生 典型眼底为灰绿色RPE孤立隆起 常有视网膜下渗出，出血 和类脂沉着
脉络膜新生血管膜CNV
变性：老年黄斑变性
卵黄样黄斑变性
Stargard病
血管样线条
病理性近视等
炎症：“中渗” 外伤：脉络膜破裂
慢性葡萄膜炎
激光伤害
拟眼组织胞浆菌病
• 视网膜下RPE或Bruch膜新生血
老年黄斑变性
萎缩型(干性) 视力 ≤0.6 黄斑色素变动/疣 渗出型(湿性)一般占10％ PUMCH 31％(非流行病学调查)
萎缩型AMD FFA
玻璃膜疣或RPE色素脱失 窗样荧光透见 较大疣早期呈荧光遮蔽 无荧光渗漏
地图状萎缩,边界清晰 斑驳状荧光 早期高荧光,晚消退迟缓
AMD 病理生理
脉络膜毛细血管局部渗漏
浆液性RPE脱离/神经上皮脱离 多数先有浆液上色皮脱离
黄斑变性的疾病症状
黄斑变性的疾病症状
干性(或称萎缩性、非新生血管性)AMD：主要有玻璃膜疣和RPE（视网膜色素上皮细胞）异常改变。
玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积在Bruch膜内层(增厚)和RPE基底膜之间形成，可使RPE脱离。
玻璃膜疣可分为大、中、小、硬性(边界清楚)、软性和融合性(边界不清)。
大、软性和融合的玻璃膜疣，是RP E萎缩及脉络膜新生血管的危险因素。
RPE有变性萎缩，表现为色素脱失、紊乱或呈地图状萎缩区，其深面的脉络膜毛细血管萎缩显露。
光感受器细胞可有不同程度的变性、减少，引起视力下降。
湿性(或称渗出性、新生血管性)AMD：玻璃膜疣等引起的Bruch 膜损害，能诱发脉络膜的毛细血管向外层长出新生血管，即CNV，新血血管伴有成纤维细胞增生，可破坏脉络膜毛细血管、Bruch膜、RPE和光感受器细胞，引起严重的视力丧失。
检查可见后极部视网膜下灰黄色CNV，伴暗红色视网膜下出血。
但出血常掩盖CNV。
病灶范围小的不足1PD，大的遍及后极部，视网膜下出血也可达下周边部，或形成玻璃体出血。
FFA早期可见CNV呈花边状或绒球状，后期荧光素渗漏，出血区则显遮蔽荧光。
病程晚期黄斑下瘢痕化，中心视力几乎完全丧失。
黄斑的名词解释大全
黄斑的名词解释大全黄斑，又被称为视网膜黄斑区，是人眼中最为重要的区域之一。
它位于视网膜的中央，是视力最为敏锐的地方。
黄斑的名称源于其具有黄色素颜色的特征。
在这篇文章中，我们将对黄斑相关的术语和概念进行详细解释，帮助读者更好地了解黄斑的重要性和相关知识。
1. 视黄素：视黄素是一种存在于黄斑区域的关键色素。
它属于类胡萝卜素的一种，能够帮助吸收和过滤光线。
视黄素对保护视网膜免受有害光线的伤害起着重要作用。
2. 视锥细胞：视黄斑区域富含大量视锥细胞。
与视杆细胞相比，视锥细胞对细节和颜色的感知更为敏锐。
它们是实现高分辨率视觉的关键因素。
3. 黄斑变性：黄斑变性是黄斑区域的退行性疾病。
它可以导致视力丧失和中心视力模糊。
黄斑变性通常与年龄相关，是眼科领域的常见病症之一。
4. 黄斑裂孔：黄斑裂孔是一种黄斑区域的病理性情况。
它发生在黄斑区域的细胞层上下方，导致视网膜与基质之间形成裂孔。
黄斑裂孔会影响视力，并可能导致失明。
5. 黄斑水肿：黄斑水肿是指黄斑区域的异常液体积累。
这种液体积聚可能是由多种原因引起的，包括炎症、糖尿病等。
黄斑水肿会导致视力模糊和畸变。
6. 黄斑上皮细胞：黄斑上皮细胞是黄斑区域的一类细胞类型。
它们具有保护视锥细胞和黄斑区域免受氧化应激和光损伤的重要功能。
7. 黄斑前膈：黄斑前膈是由黄斑区域的细胞形成的特殊结构。
它具有过滤和调节光线的功能，帮助提高视觉质量。
8. 黄斑病变：黄斑病变是指黄斑区域的任何异常或损伤。
这些病变可以是先天性的，也可以是由外部因素引起的。
黄斑病变可能影响视力和对细节的辨识能力。
9. 年龄相关性黄斑变性：此病症常缩写为AMD（Age-related Macular Degeneration）。
它是一种随着年龄增长而发生的黄斑变性疾病。
AMD是导致老年人失明的主要原因之一。
10. 黄斑裂孔手术：黄斑裂孔手术是一种用于治疗黄斑裂孔的外科手术。
通过手术，医生可以修复裂孔，并帮助患者恢复或改善视力。
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四种主要的黄斑疾病的分型介绍
在众多黄斑疾病的分型中有四种是主要的，大多数黄斑疾病患者都属于这四种分型，给人们的眼睛带来了很大的伤害，需要积极的进行治疗。
那主要的黄斑疾病的分型有哪些呢?下面就为大家讲讲主要的黄斑疾病的分型。
一般，主要的黄斑疾病的分型有：
1、炎症性黄斑病变：是主要的黄斑疾病的分型，如弓浆虫性脉络膜视网膜病变、急性视网膜坏死、艾滋病、类肉瘤病、获得性梅毒等。
2、遗传性及先天性黄斑病变：如视网膜色素变性、视锥细胞营养不良、视网膜劈裂、Stargardt’s病、卵黄样黄斑营养不良、无脉络膜症、中心性晕轮样脉络膜萎缩、回旋状脉络膜视网膜萎缩等。
这是黄斑疾病的分型中比较主要的一种。
3、获得性黄斑病：同样属于主要的黄斑疾病的分型，如老年黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜、脉络膜新生血管、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、脉络膜视网膜皱褶、血管样条纹、近视性黄斑病变、药物中毒性黄斑病变等。
4、血管性及血液性黄斑病变：如糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞等，也是主要的黄斑疾病的分型。
以上介绍的就是主要的黄斑疾病的分型，相信大家对此应该有一定了解了。
另外白内障手术有效治疗白内障，是患者的最佳选择。
几种不同的黄斑疾病的症状表现
临床上不同的黄斑疾病的症状表现是不一样的，给患者的眼睛造成的伤害也是各不相同的，需要在识别黄斑疾病的症状时注意区分。
那常见的黄斑疾病的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的黄斑疾病的症状。
一般，常见的黄斑疾病的症状有：
1、干性或非渗出性：这种黄斑疾病的症状主要为脉络膜毛细血管萎缩，玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。
2、湿性或盘状黄斑变性：这类黄斑疾病的症状主要为玻璃膜的破坏，脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管，发生黄斑疾病的视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为机化瘢痕，据临床观察，萎缩型也可转变为渗出型。
3、先天性黄斑变性：这种黄斑疾病的症状大多数在8-14岁开始发病，为常染色体隐性遗传性眼病。
黄斑疾病的发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关，由于这类细胞的变性，致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。
以上介绍的就是常见的黄斑疾病的症状，希望对大家有所帮助。
不论患上何种黄斑疾病的症状都一定要及时去医院积极的进行治疗，以免延误病情，对患者造成不利影响。
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