演示文稿中医护理毒蛇咬伤ppt课件

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蛇咬伤1PPT课件

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眼睛王蛇
通身黑褐色为主,头 竖起,扁颈。分布我 国南方。性情凶猛, 为毒蛇中体型最大的。 会主动袭击人,紧咬 不放。
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烙铁头蛇
通身褐色为主,其间 杂以黄绿或铁锈色斑。 头呈三角形,短尾。 主要分布在南方。
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银环蛇
背面黑色,有许多白横纹 (银环蛇)或黄横纹(金 环蛇)。分布长江以南, 受惊时逃跑,但离它太近 时会张口咬人,咬伤多见。
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一、呼吸衰竭的抢救
神经毒患者易出现呼吸衰竭!
1、保持呼吸道通畅。喉头水肿:可用肾上 腺皮质激素或麻黄素喷喉。
2、呼吸兴奋剂的应用。纳络酮的应用。
3、气管切开或气管插管,辅助人工呼吸。
4、抢救过程中忌用下列药物:(1)中 枢抑制药:吗啡、巴比妥类、氯丙嗪, (2)肾上腺素,(3)横纹肌松弛药: 筒箭毒碱(箭毒)、琥珀胆碱(司可林) 等,(4)抗凝血药:肝素、双香豆素等 。
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局部降温,先将伤肢浸于4-7摄氏度的 冷水中3-4小时,然后改用冰袋,可减少 毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。
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清创排毒:咬伤在24小时以内者,以 牙痕为中心切开伤口及周围成“+”或 “++”形,使毒液流出,也可用吸奶 器或拔火罐吸吮毒液。 切口不宜过深,
以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取 出。配合双氧水或高锰酸钾液冲洗伤口, 具有清除残积蛇毒及使蛇毒氧化失去活 性的作用。切开或吸吮应及早进行,否 则效果不明显。
1、局部表现 轻度麻木感,无渗出液,不红不肿, 无疼痛感。
2、全身表现 脊髓前角细胞脂肪变,肌纤维变 性,有细胞浸润和坏死,故骨骼肌呈弛缓性瘫痪, 首先头颈部、眼肌受损,呈现眼睑下垂,也可出 现复视,面肌受损,表现张口与吞咽困难、牙关 紧闭,进而呼吸肌受损,发生呼吸困难,甚至呼 吸停止。中毒者觉头昏、嗜睡、流涎、恶心、呕 吐、听力下降,甚至大小便失禁,严重者有四肢 抽搐、疼痛等全身异常的感受,危重者呈昏迷表 现。

蛇咬伤.ppt课件

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1心理护理
蛇伤患者由于精神上受到强烈刺激, 常产生严重的恐惧焦虑心理。毒蛇 咬伤病人都害怕蛇毒攻心而死,加 上疼痛,病人往往有极度恐惧心理, 所以做好心理护理极其重要。护理 人员要耐心倾听病人对疼痛和恐惧 的诉说,仔细解释配合治疗的重要 性,安慰和体贴关心病人,使其增 加战胜疾病的信心。
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(三)
混合毒致伤的表现:兼有神经毒及血液毒的症状,从 局部伤口看类似血液毒致伤,如局部红肿,瘀斑,血 泡,组织坏死及淋巴结炎等,从全身来看,又类似神 经毒致伤,此类伤员死亡原因仍以神经毒为主
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我们地区常见蛇的名称 及毒性
虎斑游蛇 (微毒,过敏体质除外)
双斑花蛇
(无毒)
菜花蛇(王锦蛇) (无毒)
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(二)
血液毒致伤的表现:咬伤的局部迅速肿胀,并不断向 近侧发展,伤口剧痛,流血不止,伤口周围的皮肤常 伴有水泡或血泡,皮下瘀斑,组织坏死,严重时全身 广泛性出血,如结膜下瘀血,呕血,咳血及尿血等, 个别病人还会出现胸腔,腹腔出血及颅内出血,最后 导致出血性休克,病人何伴头尾,恶心,呕吐及腹泻 ,关节疼痛及高热,由于症状出现较早,一般救治较 为及时,故死亡率可低于神经毒致伤的病人,但由于 发病急,病程较持久,所以危险期也较长,治疗过晚 则后果严重,治愈后常留有局部及内脏的后遗症
2.促进蛇毒的排出及破坏存留在伤口局部的蛇毒,应采取相应 措施,促使其排出或破坏,最简单的方法是用嘴吸吮,每吸 一次后要作清水漱口,也可用吸乳器械拔火罐等方法,
3.局部封闭 糜蛋白酶4 000 U,地塞米松5 mg,利多卡因5 mL-10 mL局部封闭。亦可用相应抗蛇毒血清1 mL--3 mL局部封 闭。
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三、诊断:

(医学课件)蛇咬伤综合精品课件

(医学课件)蛇咬伤综合精品课件
2023
蛇咬伤综合精品课件
contents
目录
• 蛇咬伤的概述 • 蛇咬伤的预防 • 蛇咬伤的诊断和治疗 • 蛇咬伤的并发症和后遗症 • 蛇咬伤的预防保健 • 蛇咬伤的相关信息
01
蛇咬伤的概述
蛇咬伤的定义
蛇咬伤是指蛇类动物通过其毒牙咬破人体皮肤,注入毒液而 引起的局部和全身的中毒症状。
蛇咬伤在野外活动和作钓时较为常见,其发生与蛇的种类、 毒牙的毒性、注入毒液量以及被咬者的身体状况等多种因素 有关。
并发症的类型和处理方法
局部并发症
包括局部感染、淋巴管炎、淋巴结炎、局部组织坏死等。处理方法包括清创、抗 感染、切开引流等。
全身并发症
包括毒蛇毒素中毒、过敏反应、心肺功能衰竭等。处理方法包括抗蛇毒血清治疗 、糖皮质激素治疗、呼吸机辅助呼吸等。
后遗症的类型和处理方法
局部后遗症
包括局部瘢痕形成、功能障碍、肌肉萎缩等。处理方法包括 康复训练、手术矫正、对症支持治疗等。
治疗原则
对症治疗
01
针对患者出现的各种症状,如疼痛、肿胀、瘀斑等,给予相应
的止痛、抗炎、抗过敏等对症治疗。
预防并发症
02
对于蛇咬伤可能引起的并发症,如感染、呼吸衰竭等,应积极
预防和治疗。
康复治疗
03
对于病情较重的患者,应给予康复治疗,如理疗、按摩等,以
促进伤口愈合和功能恢复。
04
蛇咬伤的并发症和后遗症
蛇咬伤的分类
按照毒牙的位置和数量,蛇咬伤可以分为三类:无毒蛇咬 伤、单毒蛇咬伤和多毒蛇咬伤。
无毒蛇咬伤仅引起局部炎症反应;单毒蛇咬伤仅引起局部 坏死和淋巴管炎;多毒蛇咬伤可引起严重的全身中毒症状 ,甚至危及生命。
蛇咬伤的症状

《毒蛇咬伤防治常识》课件

《毒蛇咬伤防治常识》课件

毒蛇咬伤的危害
毒蛇咬伤可导致严重的中毒症状,如 头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、休克 甚至死亡。
毒蛇的毒性因种类而异,有的毒蛇的 毒性极强,可在短时间内致人死亡。
毒蛇咬伤的常见原因
人们在野外活动时不 慎踩到或触碰到毒蛇 ,导致毒蛇攻击。
在夜间行走或露营时 不慎被毒蛇咬伤。
在家中或周围环境清 理时,不小心惊扰了 毒蛇,引发攻击。
毒蛇咬伤的识别方法
观察伤口
毒蛇咬伤的伤口通常较小,只有 两个小小的牙痕,而普通蛇咬伤 的伤口则较大,有时甚至可以看
到蛇的牙齿印记。
观察蛇的特征
如果可能的话,尽量记住蛇的特征 ,如颜色、花纹、大小等,以便医 生更好地判断是否为毒蛇。
询问周围人
如果周围有人目击了蛇咬伤的过程 ,可以询问他们是否有毒蛇的特征 ,如颜色鲜艳、体型较小等。

预防宣传教育
学校教育
将毒蛇咬伤防治知识纳入学校 课程,提高青少年对毒蛇咬伤
的认知和防范意识。
社区宣传
通过社区活动、宣传栏等形式 ,普及毒蛇咬伤防治知识,提 高居民的安全意识。
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体 平台,广泛宣传毒蛇咬伤防治 知识,扩大宣传覆盖面。
专业培训
对从事户外活动或相关行业的 人员进行毒蛇咬伤防治的专业
01
02
03
04
环境清理
定期清理居住和工作环境的杂 草、石头等,减少毒蛇的藏身
之处。
穿戴防护装备
在进行户外活动时,应穿戴长 袖长裤、防护鞋等,以减少暴
露的皮肤面积。
学习毒蛇识别
了解不同毒蛇的特征,提高对 毒蛇的识别能力,避免误触或
惊扰毒蛇。
避免夜间行动
夜间是毒蛇活动的高峰期,尽 量避免夜间行走或露营等活动

毒蛇咬伤的急救(课件PPT)

毒蛇咬伤的急救(课件PPT)

不同蛇的毒性成分不同,一种蛇可含有多种有毒成分,但 通常以一种成分为主。按照毒蛇种类、蛇毒成分和中毒表 现的不同分三种类型:
一是神经毒型,由银环蛇、金环蛇和海蛇咬伤引起,特点 是局部症状不明显,仅有麻痒或麻木感,不红、不肿、不 痛,易被忽视,咬伤后1~3小时内出现视物模糊、嗜睡、 乏力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、进行性 呼吸困难等全身中毒症状。
二是血循毒型,主要由蝰蛇、竹叶青、尖吻蝮蛇、烙铁头 等咬伤引起,特点是局部症状明显,可有局部肿胀、伤口 剧痛,伴出血、水疱甚至局部组织坏死,并迅速向肢体上 端蔓延,咬伤后2~3小时内出现胸闷、气促及全身广泛 出血,如鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、血尿等全身中 毒症状。
三是混合毒型,主要由眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等咬伤引 起,特点是发病急,局部症状为剧痛、肿胀、出血、水疱、 坏死等,全身症状为头晕、胸闷、气促、视物模糊、嗜睡、 乏力、恶心、呕吐、声音嘶哑、张口及吞咽困难、进行性 呼吸困难等症状均很明显。
初步处理的办法主要有:
(1)放,置伤口处于下垂位,静置、限制活动,伤口周 围处可放置冰袋冷敷。
(2)扎,于伤口近心端(即伤口距离心脏较近的位置) 5~10厘米处或距离伤口上一个关节的相应部位用止血带 扎紧,但不能过紧,每20分钟放松1~2分钟,一般不超 过2小时。
(3)挤,可用手由伤口四周向中心挤压,排出含毒污血 及组织液,可用拔火罐或吸乳器或吸引器于局部吸吮毒液, 但尽量不要用嘴吸,因为用口吸吮者若存在口腔黏膜破损、 蛀牙及其他口腔疾病,则可能间接吸收中毒。
毒蛇咬伤的急救
主讲:XX
ห้องสมุดไป่ตู้20XX年X月X日
近年来随着人民群众物质生活水平的不断提高,以家庭为 单位自助游的兴起,以及大型住宅区绿化率的增加,旅游 和住宅区居民被蛇咬伤的病例也相应增多。

蛇咬伤救护PPT课件

蛇咬伤救护PPT课件

通过学习蛇的习性和种类,可以更好 地避免与蛇的接触,减少被咬伤的风 险。
学习如何避免惊扰蛇、如何缓慢移动、 如何使用防护工具等防蛇技巧,提高 自我保护能力。
识别危险区域
了解哪些区域是蛇经常出没的区域, 如草丛、树林、山区等,尽量避免在 这些区域活动。
安全行为规范
穿着防护装备
在可能接触蛇的环境中,应穿着长袖长裤、厚实的鞋子和手套等 防护装备,以减少被咬伤的可能性。
急救注意事项
不要尝试用嘴吸毒
用嘴吸毒可能会使毒液进入口腔 和消化道,加重中毒症状。
不要过度活动
避免剧烈运动或过度活动,以免加 快毒液吸收和扩散。
及时就医
尽快就医,寻求专业的医疗救治。 在等待急救人员到场的过程中,尽 量保持伤者安静,减少活动。
03 蛇咬伤预防措施
防蛇知识普及
了解蛇的习性和种类
学习防蛇技巧
02
03
保持冷静
在遭遇蛇咬伤的情况下, 保持冷静至关重要,避免 因恐慌而做出错误的判断 和பைடு நூலகம்动。
迅速离开危险区域
应尽快离开可能存在蛇类 的区域,避免再次被咬伤。
记录蛇的特征
如果能记住蛇的特征,如 颜色、花纹、大小等,将 有助于后续的医疗救治。
伤口处理方法
伤口排毒
用流动的清水反复冲洗伤 口,尽量将毒液冲洗干净。
蛇咬伤的危害与后果
危害
蛇咬伤的危害主要表现在局部症状和全身症状两个方面。局 部症状包括疼痛、肿胀、出血等,而全身症状包括头晕、恶 心、呕吐、乏力、呼吸困难等,严重时可导致休克和死亡。
后果
蛇咬伤的后果取决于蛇的种类、毒液成分以及被咬伤后的救 治情况。如果不及时救治,蛇咬伤可能导致严重的身体损害 甚至死亡。

中医外科学—毒蛇咬伤精品PPT教学课件

中医外科学—毒蛇咬伤精品PPT教学课件
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• (3)肌电图有进行性肌电衰减(神经毒类毒蛇咬伤多 见)。心电图可有心律不齐、传导阻滞、ST—T改变 等。
2020/12/8
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第一课件网
• 无毒蛇咬伤伤处只有锯齿状、浅小、多个、 间密牙痕,疼痛不明显;出血少或不出血, 无瘀斑或血疱;无肿胀或稍肿胀,不会扩 大;除伤口有时感染外,无坏死;除精神 紧张,可出现虚脱外,无明显全身症状; 实验室理化检查基本正常。
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常见有黑蜘蛛、蜈蚣、马蜂、蝎子、海水蜇螫 伤。
螫伤处痒痛肿胀不适,甚至可出现全身皮肤潮 红、汗出,烦躁不安,呼吸困难等表现。
2020/12/8
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治疗:①肿胀明显时用冰敷。②用l:1000的高锰 酸钾溶液或2%碘酊清洗伤口。③螫咬处周围用2% 普鲁卡因2~4 ml加地塞米松5 ml封闭。④利尿、 排毒保肾、应用糖皮质激素。⑤口服季德胜蛇药片 或穿心莲片等。病情严重者可行血液透析或按过敏 性休克、中毒性休克处理。
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1)神经毒的毒蛇咬伤后局部不红不肿,无渗液,不痛或 微痛,甚至麻木,所导向的淋巴结肿大和触痛,常易被 忽视而不及时处理。
2)血循毒的毒蛇咬伤后,数分钟即出现伤口剧痛,似 刀割、火燎、针刺样;局部肿胀严重,可迅速向肢体近 心端扩展,并引起局部淋巴结炎和淋巴管炎;伤口出血 不止或皮下出血,形成瘀点瘀斑;局部发生水疱、血疱, 甚至组织发黑坏死。
第一课件网
毒蛇咬伤是指人体被毒蛇咬伤后,其 毒液由伤口进入人体内而引起的一种 急性全身中毒性疾病。
2020/12/8
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其临床特点是发病急、变化快、病势 凶险。神经毒者,疼痛不剧烈,常因 呼吸麻痹,造成重要器官缺氧而导致 死亡;血循毒者,疼痛剧烈,患处易坏 死,甚至会导致功能障碍;混合毒者 则兼而有之。

毒蛇咬伤的急救 ppt课件

毒蛇咬伤的急救 ppt课件

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四、毒蛇咬伤的急救
2. 拔除毒牙 3. 冲洗伤口 4. 排除蛇毒 ·针刺排毒法 ·扩创排毒法 ·简易抽气吸毒器
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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四、毒蛇咬伤的急救
(二) 破坏蛇毒 ·火烙法 ·伤口塞药法 ·胰蛋白酶注射法 ·依地酸二钠注射法 依地酸二钠10—20ml+0.5%普鲁卡因
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇与无毒蛇咬伤鉴别 毒蛇
无毒蛇
牙痕
疼痛
剧痛、灼痛
不明显
肿胀
迅速扩大
不扩大
出血
流血、淤斑、血泡
出血或(—)
淋巴结
肿大、触痛
(—)
全身症状
神经或血循毒或二者 + —
共毒蛇存咬伤的急救 ppt课件
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毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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三. 诊断与鉴别诊断
毒蛇咬伤的急救 ppt课件
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五、病因治疗
( 一)蛇毒血清治疗: ·种类: 单价 双价 多价
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五、病因治疗
·疗效 日本 死亡率 < 0.1% 美国 死亡率 0.21% 中国 3504例 死亡率0.4%
死亡率↓90%
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五、病因治疗
·变态反应 类过敏反应 迟缓型反应 24h内 迟发型反应
还原剂等破坏 ·紫外线、X线、加热↓ ·被胰蛋白酶水解
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二. 蛇毒及致病机理
主要毒性成分 ·神经毒(银、金环蛇、海蛇)
抗极化(箭毒样作用)—阻断N终 板受体,使N介质乙酰胆碱不起作用

中医护理毒蛇咬伤课件

中医护理毒蛇咬伤课件

中医护理注意事项
保持冷静, 避免恐慌
尽快就医, 寻求专业治

避免挤压伤 口,以免毒
液扩散
保持伤口清 洁,避免感

避免使用民 间偏方,以 免加重病情
遵循医嘱, 按时服药,
定期复查
字点 是击 您此
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案例背景
01
患者基本信息: 性别、年龄、
职业等
02
蛇毒种类:眼 镜蛇、蝰蛇、
毒蛇种类:眼 镜蛇、蝰蛇、 响尾蛇、蝮蛇 等
毒性:神经毒 素、血液毒素、 混合毒素等
毒蛇咬伤症状: 局部疼痛、肿 胀、麻木、呼 吸困难等
毒蛇咬伤危害: 可能导致死亡、 残疾、器官功 能损害等
毒蛇咬伤的症状
局部症状:伤口红肿、疼 痛、麻木、肿胀
全身症状:头晕、头痛、 恶心、呕吐、呼吸困难
神经症状:肌肉痉挛、抽 搐、昏迷
内服中药:使用清热 解毒、活血化瘀等中 药进行治疗
针灸治疗:使用针灸 疗法进行治疗,如针 刺、艾灸等
心理护理:对患者进 行心理疏导,减轻其 心理压力和焦虑情绪
护理效果评估
01
评估指标:生命体征、伤口愈
合情况、疼痛程度等
02
评估方法:定期检查、记Байду номын сангаас、
对比
03
评估结果:有效缓解疼痛、加
速伤口愈合、降低感染风险
量点 言击

简此 意处

赅添 的加

阐正 述文

观, 点文

。字 是

您 思

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《毒蛇咬伤的防治》PPT课件

《毒蛇咬伤的防治》PPT课件

• 毒蛇头部略成三角形,身上有色彩鲜明的 花纹,上颌长有成对的毒牙,可与无毒蛇 相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通, 当包在腺体外的肌肉收缩时,将蛇毒经导 管排于毒牙,注入被咬伤的人和动物体内.
临床表现
• 被毒蛇咬伤后,病人出现症状的快慢及轻重与毒蛇种类、 蛇毒的剂量与性质有明显的关系。当然咬伤的部位、伤口 的深浅及病人的抵抗力也有一定的影响。毒蛇在饥饿状态 下主动伤人时,排毒量大,后果严重。 • (一)神经毒致伤的表现:伤口局部出现麻木,知觉丧失, 或仅有轻微痒感。伤口红肿不明显,出血不多,约在伤后 半小时后,轻者自觉头昏、嗜睡、恶心、呕吐及乏力。重 者出现吞咽困难、声嘶、失语、眼睑下垂及复视。最后可 出现呼吸困难、血压下降及休克,致使机体缺氧、发绀、 全身瘫痪。如抢救不及时则最后出现呼吸及循环衰竭,病 人可迅速死亡。神经毒吸收快,危险性大,又因局部症状 轻,常被人忽略。伤后的第1-2天为危险期,一旦渡此期, 症状就能很快好转,而且治愈后不留任何后遗症。
蝮蛇
金环蛇
海蛇
银环蛇
蝰蛇
尖吻蝮
世界上最毒的十种蛇
• NO.1 中名:凶猛太攀蛇 • NO.2 中名:棕伊澳蛇 • NO.3 中名:太攀蛇 NO.4 中名:东方虎蛇 • NO.5 中名: 杜氏剑尾海蛇 • NO.6 中名:巨环海蛇 • NO.7中名:另一种虎蛇 • NO.8 中名:黑虎蛇 NO.9 中名:死亡蝮蛇 NO.10 中名:西部拟眼镜蛇
毒蛇的分类
• 毒蛇大致可分成三大类 • 1.以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇,银环蛇及海 蛇等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹 和呼吸麻痹。 • 2.以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青、蝰蛇和菜花 蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,引起溶血、 出血、凝血及心力衰竭。 • 3.兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,眼镜王 蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两 种特性。 • 4. 肌毒:主要引起肌肉溶解:海蛇
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护理评价:
• 患者在医生与护士的努力下,可以配合基 本的治疗和护理,情绪较前稳定

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讨论
• 如何减少患儿的恐惧心理并有效沟通? • 留置针的使用?
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Thanks
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• T:36.4℃ P:108次/分 R:28次/分 W:12kg
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既往史:无 个人史:无
入院后查患者血象及降钙素原升高明显,中药予季德胜蛇药 解毒,三草汤以利尿解毒、蛇伤十三味方以清热解毒、消 肿和营,左八风穴切开降压排毒,静滴奥美拉唑预防应激 性溃疡,甲泼尼龙缓解中毒症状、头孢唑肟钠抗感染等对 症治疗。
毒蛇咬伤 护理查房
郑碧玉
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1
主要内容:
1.基本资料 2.护理问题 3.现存护理问题 4.护理措施及护理 5.讨论
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基本资料:
• 患者张熠忻,女,2岁,缘于入院前2小时,患儿于家中不慎被烙铁头蛇 咬伤右足背,即感刺痛,局部可见一个点状蛇咬齿痕,无胸闷心悸,无视 物模糊,无咽部不适,无四肢乏力,无畏寒发热等不适,家长遂立即于右 踝关节上5cm绑扎一道(绑扎时间约1小时,期间未松绑),并立即驱车 前往我院,途中患儿右足背蛇咬齿痕处出现肿胀、疼痛,并逐渐向上蔓延 ,且右足背蛇咬局部出现一处绿豆大小的血疱,延及入院前20分钟,患 儿到达我院急诊科,此时患儿右足肿胀、疼痛明显,余一般情况尚可,急 诊科医师拟诊“毒蛇咬伤”收住入院。
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现患者右足背肿痛缓解,伴瘙痒右足背肿 胀缓解,颜色暗滞,肤温稍高,触痛明显 。
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中医辩证
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1.舒适的改变:疼痛(与蛇毒入侵,肿胀有关) 2.恐惧(与环境改变、输液、清创疼痛有关) 3.有感染的危险:与皮肤完整性受损有关 4.有出血的倾向:与蛇毒导致凝血功能障碍有关 5 .营养失调:低于机体需要量 6.知识缺乏 与患儿家属缺乏本疾病相关知识有关
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现存护理问题
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护理措施:
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疼痛数字评分:
护理评价:
0分:
无痛;
3分以下:有轻微的疼痛,患者能忍受;
4~6分: 患者 疼痛并影响睡眠,尚能忍受;应给予临床处置;
7~10分: 患 者有渐强烈的疼痛,疼痛剧烈或难忍。
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11
• ⑦输液时 使用静脉留置针,减少输液穿刺 的痛苦,并介绍其注意事项。
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