《全国中医护理骨干》PPT课件
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中医护理PPT课件
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扶正祛邪 疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气 相争的过程，邪胜于正病进，正胜于邪病退。 所谓扶正，即是扶助正气，增强体质，提高机 体抗病能力。扶正多用补虚的方法。 1、食补 与药补 2、调摄精神情志 3、动静相宜 所谓祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。祛邪 多用泻实的方法。如外感表证者，宜用发汗解 表；宿食停滞或食物中毒等，宜用消食导滞或 吐法等。
7
（2）昼夜黄昏对人体的影响：《灵枢·顺气一 日分四时》记载：“以一日分为四时，朝则为 春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”人体 的阳气这种昼夜的变化，反映了人体生理 活动 能动地适应自然变化。
了解人与自然统一性后，在护理上应做好气象 护理，加强夜间的病情观察及行为情志护理。 根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则，做 好四时的生活起居护理。
30
标本缓急
本和标是一个相对概念，主要说明病证各种矛 盾的主次关系。从正邪关系来说，正气是本， 邪气是标；从病因与症状说，病因是本，症状 是标；从疾病先后来说，旧病、原发病是本， 新病、继发病为标。护理上应了解疾病的全过 程，综合进行分析，才能透过现象看到本质， 然后配合治疗，采取急则护其标，缓则护其本 的护理原则。
10
辨证施护
所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所 收集的资料、症状和体征，通过分析、综合， 辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概 括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩 证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定 护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。 通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。
38
建立危重患者特护记录单，必要时设“中医整 体护理病历”，及时准确填写各项护理记录。
做好基础护理。患者及床单做到“六洁”、 “四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会 阴、床单位清洁；无褥疮，坠床，烫伤、交叉 感染的发生。预防并发症。
扶正祛邪 疾病的过程，在某种意义上说，是正气与邪气 相争的过程，邪胜于正病进，正胜于邪病退。 所谓扶正，即是扶助正气，增强体质，提高机 体抗病能力。扶正多用补虚的方法。 1、食补 与药补 2、调摄精神情志 3、动静相宜 所谓祛邪，即是祛除病邪，使邪去正安。祛邪 多用泻实的方法。如外感表证者，宜用发汗解 表；宿食停滞或食物中毒等，宜用消食导滞或 吐法等。
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（2）昼夜黄昏对人体的影响：《灵枢·顺气一 日分四时》记载：“以一日分为四时，朝则为 春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。”人体 的阳气这种昼夜的变化，反映了人体生理 活动 能动地适应自然变化。
了解人与自然统一性后，在护理上应做好气象 护理，加强夜间的病情观察及行为情志护理。 根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规则，做 好四时的生活起居护理。
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标本缓急
本和标是一个相对概念，主要说明病证各种矛 盾的主次关系。从正邪关系来说，正气是本， 邪气是标；从病因与症状说，病因是本，症状 是标；从疾病先后来说，旧病、原发病是本， 新病、继发病为标。护理上应了解疾病的全过 程，综合进行分析，才能透过现象看到本质， 然后配合治疗，采取急则护其标，缓则护其本 的护理原则。
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辨证施护
所谓辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所 收集的资料、症状和体征，通过分析、综合， 辨清疾病的原因，性质、部位及邪正关系，概 括、判断为某种性质的证。施护，则是根据辩 证的结果，确定相应的护理方法。辨证是决定 护理的前提和依据，施护理疾病的手段和方法。 通过施护的效果可以检验辩证的正确与否。
38
建立危重患者特护记录单，必要时设“中医整 体护理病历”，及时准确填写各项护理记录。
做好基础护理。患者及床单做到“六洁”、 “四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会 阴、床单位清洁；无褥疮，坠床，烫伤、交叉 感染的发生。预防并发症。
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温经止痛 活血逐痹——风寒湿痹、痛经、 经闭、寒疝、肩凝、肘劳
13
▪ 回阳固脱 升阳举陷 壮阳益气——亡阳虚脱 证；内脏下垂、脱肛、阴挺、久泻、久漏； 阳萎、早泄、遗精、遗尿、神疲、乏力、 自汗 清热解毒 消瘀散结——外科痈疮疖肿初起、 疮疡久溃不敛、阴性疮疡、瘰疬、鼻衄 防病保健 延年益寿——灸关元、气海、足 三里等穴培补元气，预防疾病
14
▪ 灸法的注意事项
一、施灸体位 体位宜平正舒适，便于准确定 穴，有利于艾炷安放和施灸。
二、施灸顺序 先阳后阴，先左后右，先上后 下，先少后多。
三、部位宜忌 颜面五官、阴部、有大血管分 布等部位不宜直接灸，妊娠期妇女的腹部、腰 骶部不宜施灸。古代文献记载的禁灸穴位，选 用时应从实际出发，不必拘泥。若需施瘢痕灸 时，必须先征得患者同意。
3
经络基本概念—是经脉和络脉的总称。
经—“径也”；有路径的含义，是较粗大的 干线，贯通上下，沟通内外，是经络系统 中的主干；络—“网也”；有网络的含义， 是经脉别出的分支，纵横交错，遍布全身。
《灵枢、脉度》“经脉为里，支而横者为络， 络之别者为孙。”
4
经络系统的组成
经络系统是由经脉和络脉组成的。
10
（二）灸法技术
▪ 灸法，又称灸 ，攻法， 火法。《说文解字》指 出：“灸，灼也，从火 音‘久’，灸乃治病之 法，以艾燃火，按而灼 也。”可见灸法是一种 用艾火持续薰灼治疗疾 病的方法。施灸的材料 除了艾绒之外，还有桑 枝、灯草等非艾材料。 施灸的方法多种多样。
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▪ 治疗原理主要是通过腧穴、经络传导，起 到温通气血，扶正祛邪作用。灸法不仅能 治疗疾病，而且能预防疾病，如灸气海、 关元、足三里等穴位培补元气，增强体质， 预防疾病。
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（四）病室光线适度
热证、阳亢病人，光线宜暗；痉证、癫狂证者，强 光可诱发痉作，应用黑窗帘遮挡。
情志护理
Emotion thought nursing
一、情志与健康的关系
（一）情志正常，脏气调和
适度的喜对人体的健康十分有利，喜能调剂精神，乐而忘忧， 喜能流通营卫、和畅气血，促进人体生命活动，正常的情志 活动，能够调达脏气，助正抗邪，能够增强人体抗病能力， 预防疾病的发生。
避免过逸
1. 避免久卧 2. 避免久坐
三、环境适宜
（一）病室安排恰当
病室的陈设要简单、实用、易清洁、易搬动。
寒证、阳虚证者，多有畏寒怕风，宜安置在向阳温暖的病室 内，使病人感到舒适；热证、阴虚证者，多有恶热喜凉之求， 可集中在背阴凉爽病室内，使病人感到凉爽、舒适、心静， 利于养病。
（二）病室通风整洁
病室内定期消毒，保持地面、床、椅等用品的清洁。 便器应放在指定位置，定期消毒，厕所、便池、水
池要每日刷洗，以免污浊气味溢进病室。
（三）病室温度适宜
温度以18～20℃为宜。但阳虚证、寒证病人应偏高 些；阴虚证、热证病人可略低些。
湿度一般保持在50～60%，但应根据气候和不同证 型进行调节。如湿盛病人，湿度宜低；燥证病人， 湿度可略高些。阴虚者多热而偏燥，湿度宜高；阳 虚病人多寒而偏湿，湿度宜低。
春时不可遇天气转暖而顿减衣被，即不致暴伤；夏天炎热， 不要纵意当风，更不应在屋檐下、过道、穿隙破窗下纳凉或 睡觉，以防“贼风”所袭。夏天多困意，但不可令久眠，久 眠则神昏。冬天严寒，不可轻出，触冒风寒。 调畅情志，利于康复。
二、劳逸适度
避免过劳
1. 避免久视 2. 避免久立 3. 避免久行 4. 避免神劳
中医护理骨干培训汇报 PPT
培训内容：
（一）疾病护理 1、臌胀病中医护理综合 干预 2、失眠中医护理综合干 预 （二）优势技术 1、消胀散热敷神阙穴技 术促进臌胀消退的临床 应用 2、引阳入阴，气息导引 推拿技术改善失眠在临 床应用
浙江省中医院 （2015年6月8日-6月12日）
浙江省中医院
培训内容：
（一）疾病护理 1、乳腺癌中医护理综合干 预 2、痹症中医护理综合干预 3、痛症中医护理综合干预 （二）优势技术 1、腕踝针疗法在急慢性痛 症的应用 2、拔罐法在临床常见病症 中的应用
广东省中医院 （2015年8月17日-8月21日）
广东省中医院
培训内容：
（一）疾病护理—肾衰竭 中医护理综合干预 （二）优势技术 1、穴位按摩、灸法、拔罐 法在临床常见病症中的应 用 2、护理管理—中医护理管 理
中国中医广安门医院 （2015年9月21日-9月26日）
中国中医广安门医院
培训内容：
中医护理骨干培训汇报
一、学习情况
汇
二、学习收获
报
纲
要
三、工作计划
四、个人建议
一、学习情况
完成六个基地的培训学习： 1、安徽省中医院 2、江苏省中医院 3、上海曙光医院 4、浙江省中医院 5、广东省中医院 6、中医科学院广安门医院
安徽省中医院 （2015年3月9日-3月13日）
安徽省中医院 培训内容： （一）专病护理 1、糖尿病中医护理综合 干预 2、慢性伤口中医护理技 术应用 （二）优势技术—耳穴埋 籽在临床常见病症中的应 用
艾 灸
拔艾 罐灸
火 龙
火 疗
灸
耳穴埋豆
刮
痧
中药贴敷
蜡疗室
蜡疗仪
刺络拔罐
小儿非药物治疗区
（一）疾病护理 1、臌胀病中医护理综合 干预 2、失眠中医护理综合干 预 （二）优势技术 1、消胀散热敷神阙穴技 术促进臌胀消退的临床 应用 2、引阳入阴，气息导引 推拿技术改善失眠在临 床应用
浙江省中医院 （2015年6月8日-6月12日）
浙江省中医院
培训内容：
（一）疾病护理 1、乳腺癌中医护理综合干 预 2、痹症中医护理综合干预 3、痛症中医护理综合干预 （二）优势技术 1、腕踝针疗法在急慢性痛 症的应用 2、拔罐法在临床常见病症 中的应用
广东省中医院 （2015年8月17日-8月21日）
广东省中医院
培训内容：
（一）疾病护理—肾衰竭 中医护理综合干预 （二）优势技术 1、穴位按摩、灸法、拔罐 法在临床常见病症中的应 用 2、护理管理—中医护理管 理
中国中医广安门医院 （2015年9月21日-9月26日）
中国中医广安门医院
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中医护理骨干培训汇报
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一、学习情况
完成六个基地的培训学习： 1、安徽省中医院 2、江苏省中医院 3、上海曙光医院 4、浙江省中医院 5、广东省中医院 6、中医科学院广安门医院
安徽省中医院 （2015年3月9日-3月13日）
安徽省中医院 培训内容： （一）专病护理 1、糖尿病中医护理综合 干预 2、慢性伤口中医护理技 术应用 （二）优势技术—耳穴埋 籽在临床常见病症中的应 用
艾 灸
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火 龙
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【新】全国中医护理骨干汇报ppt
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《中医护理学》中医基本护理ppt课件
调理饮食
中医护理学根据老年人的生理特 点和健康状况，提出相应的饮食 调理方案，帮助老年人保持营养
均衡。
促进睡眠
中医护理学通过中药、针灸等方 法可以促进睡眠，有助于缓解老
年人的失眠问题。
指导养生
中医护理学根据老年人的身体状 况和健康需求，提出相应的养生 建议，帮助老年人保持健康状态
。
06
中医护理学的发展趋势和挑战
《中医护理学》中医基本护理ppt课 件
汇报人： 日期:
目录
• 中医护理学概述 • 中医基本护理理论 • 中医基本护理技能 • 中医康复护理 • 中医护理学在公共卫生领域的应用 • 中医护理学的发展趋势和挑战
01
中医护理学概述
中医护理学的定义与特点
定义
中医护理学是以中医理论为指导 ，结合预防、保健、康复、治疗 等方面的知识和技术，研究中医 护理理论、技能和方法的学科。
04 运动康复
05 情志调护
中医康复护理注重整体观 念，认为人体是一个有机 整体，强调人体内部各器 官、各系统的协调与平衡 。在护理过程中，要全面 考虑患者的生理、心理和 社会因素，以实现整体康 复。
中医康复护理强调辨证施 护，即根据患者的体质、 年龄、性别、职业等因素 进行综合分析，制定个性 化的护理方案。
推拿
推拿是运用手法在人体一定部位进行按摩、操作和推拿，以调整人体的气血流通 和脏腑功能，达到治疗和预防疾病的目的。在中医护理中，推拿治疗需要由专业 医生操作，并注意力度和时间。
拔罐与刮痧
拔罐
拔罐是通过负压吸引作用，将罐吸附在人体一定部位上，以达到刺激经络、舒筋活络、行气活血、消 肿止痛等作用。在中医护理中，拔罐治疗需要由专业医生操作，并注意拔罐的时间和力度。
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﹡选择天然材料制成的袜子 ﹡不要穿过紧或毛边的袜子 ﹡袜子必须每天换、清晰洗、保持足部清洁干爽 ﹡不穿高过膝盖的袜子 ﹡尽量选择浅色系袜子，以便足部皮肤时能及时发现血迹或脓
性分泌物
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持运动养生
﹡运动养生的目的：提高胰岛素敏感性，改善血脂代谢，调节
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12
糖尿病运动神经病变
❖ 表现为足部的肌肉无力，使拮抗肌群不平衡， 从而导致典型的弓形足，足趾程爪型。
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13
糖尿病自主神经病变
❖ 汗腺功能丧失使皮肤干燥和皲裂，这是引起 细菌及真菌等致病微生物易于侵袭的主要原 因之一
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14
糖尿病自主神经病变
❖ 血管舒缩功能改变，足部微循环的调节功能 减退，营养毛细血管血流明显减少，组织缺 氧，缺血严重，正常代谢难以维持，出现皮 肤大疱和自发性溃疡。
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15
糖尿病足的病因----血管病变
❖ 糖尿病微血管病变 ❖ 糖尿病大血管病变 ❖ 早期发现各种临床表现：
﹡脚发凉、怕冷、皮肤苍白或青紫、水肿等症状。 ﹡小腿抽筋、疼痛、疼痛在行走时加重，间歇性跛 行、 ﹡出现伤口时经久难愈。
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16
糖尿病足病的基本发病因素
精选ppt课件
17
❖ 全球每30秒就有人因为糖尿病足而失去一条 腿
❖ 每年非外伤性截肢患者有50%以上是糖尿病 患者
❖ 糖尿病的截肢率是非糖尿病患者的15倍
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18
❖ 糖尿病足重在早期预防 ❖ 绝大多数的足部溃疡及截肢手术是完全可
以预防的！ ❖ 85%的截肢手术是可以避免的
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19
糖尿病足的健康教育
功能减退，以致患足经常发生外伤等而致溃疡
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10
糖尿病感觉神经病变
❖ 神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉， 如疼痛、麻木、灼热等非常难受
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11
糖尿病无痛神经病变----非常危险
❖ 当神经受到损伤时，它将不能正确的传递信 号。此时发生严重足病的风险将大大提高
❖ 脚对下列情况毫无感觉：割伤、烧伤、碰伤、 磨破、水泡
❖ 保持健康的双脚所需具备的条件：
l 良好的血液循环 l 良好的感觉 l 良好的功能形态
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4
糖尿病足的定义
❖ 与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管
病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏
神经病变
血管病变
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5
糖尿病足有多严重？
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6
溃疡和感染
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7
坏死和截肢
全国中医护理骨干培训分享
2016年元月
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1
培训感悟
❖中医特色优势明显 ❖培训到位 操作规范 ❖结合实际 敢于创新 ❖健康宣教多样化
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2
多种中医护理技术在糖尿病足中的应用 盆腔炎性疾病中医特色疗法的应用
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3
健康的双脚
❖ 脚是必不可少的重要组成部分，人的日常行 动时刻都离不开一双健康的脚
仅限做无负重运动，以上肢锻炼为宜
﹡
﹡注意变换体位，适当参加运动；经常提高下肢，以促进静脉
回流。 ﹡每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。避免长距离持重行走，
经常变换足部位置或柔软的足垫保护
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30
糖尿病足的健康教育
❖ 指导糖尿病足患者坚持自我保健
﹡做到三必须、五不宜、二帮助
三必须：每日坚持用温水洗脚、每日检查鞋袜、每日查看足部 及足趾间与足底
眼 ﹡避免自行修剪老茧或用化学制剂来处理老茧 ﹡减去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑 ﹡不要让指甲长得过长 ﹡不要到公共浴室修剪
出现问题及时找医生
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24
糖尿病足健康教育
❖ 指导病人选择舒适的鞋
﹡优质软皮或专业网眼弹力合成布料制成，透气性好 ﹡鞋前部应为圆形或方形，有深而宽的足趾空间，防止异常压力的产生，以保证舒
体重，防止糖尿病足的基础治疗
﹡运动类型：
﹡
建议步行走—即散步，每分钟50步左右；太极拳、五禽戏等。
足部的运动方法有:行走运动、提脚跟、脚尖运动、弯膝-下蹲 运动等。
﹡强度：建议中等强度，最大心率=220-年龄
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29
糖尿病足健康教育
❖ 注意事项 ﹡处于急性感染期患者不宜锻炼：有足部损伤或开放性伤口时
适性 ﹡保证行走的稳定 ﹡鞋的内部应光滑平整，用手感觉鞋的内衬应摸不到任何除燥接缝 ﹡外出尽量不穿拖鞋，容易带进小沙粒等异物
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25
糖尿病足健康教育
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26
糖尿病足的健康教育
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27
糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人选择舒适的袜
﹡养成穿袜子的习惯，袜子并非可穿可不穿，袜子有保护性缓 冲作用，糖尿病人必须穿
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8
糖尿病足的病因
u 内因：1、神经病变 2、血管病变
u 外因：1、足部烫伤 2、修剪指甲 3、鞋袜不合适 4、水泡 鸡眼 5、霉菌感染 甲沟炎
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9
糖尿病足的病因---神经病变
一、感觉神经病变 ﹡异常的感觉 ﹡感觉的减退和丧失
二、无痛神经病变是引起溃疡最重要的原因 三、感觉神经营养障碍使触觉和痛觉等保护性
❖ 指导病人自查----养成每天检查组的习惯 ❖ 重点检查足底、趾间及足部变形部位 ❖ 检查内容： ﹡各种损伤、擦伤、水疱。 ﹡皮肤干燥、皲裂 ﹡鸡眼和老茧 ﹡皮肤温度、颜色 ﹡趾甲异常 ﹡肿胀、溃疡、感染 ﹡霉菌感染
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20
糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人保持足部皮肤健康 ﹡使用护肤霜，注意不要涂抹于足趾间或溃疡伤口上 ﹡同时适当按摩足部 ﹡足跟皲裂，可使用含尿素的特殊皲裂霜
并检查有无出血和渗液 ❖ 洗足水温合适，37℃左右，不可超过40℃，时间不宜超过
5分钟 ❖ 不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温 ❖ 避免赤脚 ❖ 保持足趾间干爽
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23
糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人细心修剪指甲
﹡选择光线良好的地方，确保能看的清楚 ﹡直着修剪，避免边上剪得过深，不要太靠近皮肤，不要修剪硬老茧和鸡
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21
糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人定期到医院检查 ❖ 所有的糖尿病患者均应该每年至少检察一次
足 ❖ 已被证实有足病危险因素的患者应该每3-6个
月一次
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22
糖尿病足的健康教育
❖ 定期洗脚 ❖ 不要过分浸泡双脚 ❖ 使用中性的肥皂 ❖ 用手或温度计测量水的温度 ❖ 用浅色干燥而柔软毛巾擦干水分，尤其是擦干足趾间隙，
性分泌物
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持运动养生
﹡运动养生的目的：提高胰岛素敏感性，改善血脂代谢，调节
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12
糖尿病运动神经病变
❖ 表现为足部的肌肉无力，使拮抗肌群不平衡， 从而导致典型的弓形足，足趾程爪型。
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13
糖尿病自主神经病变
❖ 汗腺功能丧失使皮肤干燥和皲裂，这是引起 细菌及真菌等致病微生物易于侵袭的主要原 因之一
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14
糖尿病自主神经病变
❖ 血管舒缩功能改变，足部微循环的调节功能 减退，营养毛细血管血流明显减少，组织缺 氧，缺血严重，正常代谢难以维持，出现皮 肤大疱和自发性溃疡。
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糖尿病足的病因----血管病变
❖ 糖尿病微血管病变 ❖ 糖尿病大血管病变 ❖ 早期发现各种临床表现：
﹡脚发凉、怕冷、皮肤苍白或青紫、水肿等症状。 ﹡小腿抽筋、疼痛、疼痛在行走时加重，间歇性跛 行、 ﹡出现伤口时经久难愈。
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糖尿病足病的基本发病因素
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❖ 全球每30秒就有人因为糖尿病足而失去一条 腿
❖ 每年非外伤性截肢患者有50%以上是糖尿病 患者
❖ 糖尿病的截肢率是非糖尿病患者的15倍
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❖ 糖尿病足重在早期预防 ❖ 绝大多数的足部溃疡及截肢手术是完全可
以预防的！ ❖ 85%的截肢手术是可以避免的
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糖尿病足的健康教育
功能减退，以致患足经常发生外伤等而致溃疡
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糖尿病感觉神经病变
❖ 神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉， 如疼痛、麻木、灼热等非常难受
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糖尿病无痛神经病变----非常危险
❖ 当神经受到损伤时，它将不能正确的传递信 号。此时发生严重足病的风险将大大提高
❖ 脚对下列情况毫无感觉：割伤、烧伤、碰伤、 磨破、水泡
❖ 保持健康的双脚所需具备的条件：
l 良好的血液循环 l 良好的感觉 l 良好的功能形态
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糖尿病足的定义
❖ 与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管
病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏
神经病变
血管病变
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糖尿病足有多严重？
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溃疡和感染
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7
坏死和截肢
全国中医护理骨干培训分享
2016年元月
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1
培训感悟
❖中医特色优势明显 ❖培训到位 操作规范 ❖结合实际 敢于创新 ❖健康宣教多样化
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2
多种中医护理技术在糖尿病足中的应用 盆腔炎性疾病中医特色疗法的应用
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3
健康的双脚
❖ 脚是必不可少的重要组成部分，人的日常行 动时刻都离不开一双健康的脚
仅限做无负重运动，以上肢锻炼为宜
﹡
﹡注意变换体位，适当参加运动；经常提高下肢，以促进静脉
回流。 ﹡每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。避免长距离持重行走，
经常变换足部位置或柔软的足垫保护
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糖尿病足的健康教育
❖ 指导糖尿病足患者坚持自我保健
﹡做到三必须、五不宜、二帮助
三必须：每日坚持用温水洗脚、每日检查鞋袜、每日查看足部 及足趾间与足底
眼 ﹡避免自行修剪老茧或用化学制剂来处理老茧 ﹡减去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑 ﹡不要让指甲长得过长 ﹡不要到公共浴室修剪
出现问题及时找医生
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糖尿病足健康教育
❖ 指导病人选择舒适的鞋
﹡优质软皮或专业网眼弹力合成布料制成，透气性好 ﹡鞋前部应为圆形或方形，有深而宽的足趾空间，防止异常压力的产生，以保证舒
体重，防止糖尿病足的基础治疗
﹡运动类型：
﹡
建议步行走—即散步，每分钟50步左右；太极拳、五禽戏等。
足部的运动方法有:行走运动、提脚跟、脚尖运动、弯膝-下蹲 运动等。
﹡强度：建议中等强度，最大心率=220-年龄
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糖尿病足健康教育
❖ 注意事项 ﹡处于急性感染期患者不宜锻炼：有足部损伤或开放性伤口时
适性 ﹡保证行走的稳定 ﹡鞋的内部应光滑平整，用手感觉鞋的内衬应摸不到任何除燥接缝 ﹡外出尽量不穿拖鞋，容易带进小沙粒等异物
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糖尿病足健康教育
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糖尿病足的健康教育
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糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人选择舒适的袜
﹡养成穿袜子的习惯，袜子并非可穿可不穿，袜子有保护性缓 冲作用，糖尿病人必须穿
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8
糖尿病足的病因
u 内因：1、神经病变 2、血管病变
u 外因：1、足部烫伤 2、修剪指甲 3、鞋袜不合适 4、水泡 鸡眼 5、霉菌感染 甲沟炎
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糖尿病足的病因---神经病变
一、感觉神经病变 ﹡异常的感觉 ﹡感觉的减退和丧失
二、无痛神经病变是引起溃疡最重要的原因 三、感觉神经营养障碍使触觉和痛觉等保护性
❖ 指导病人自查----养成每天检查组的习惯 ❖ 重点检查足底、趾间及足部变形部位 ❖ 检查内容： ﹡各种损伤、擦伤、水疱。 ﹡皮肤干燥、皲裂 ﹡鸡眼和老茧 ﹡皮肤温度、颜色 ﹡趾甲异常 ﹡肿胀、溃疡、感染 ﹡霉菌感染
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糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人保持足部皮肤健康 ﹡使用护肤霜，注意不要涂抹于足趾间或溃疡伤口上 ﹡同时适当按摩足部 ﹡足跟皲裂，可使用含尿素的特殊皲裂霜
并检查有无出血和渗液 ❖ 洗足水温合适，37℃左右，不可超过40℃，时间不宜超过
5分钟 ❖ 不宜用热水袋或电热器等物品直接给足部加温 ❖ 避免赤脚 ❖ 保持足趾间干爽
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23
糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人细心修剪指甲
﹡选择光线良好的地方，确保能看的清楚 ﹡直着修剪，避免边上剪得过深，不要太靠近皮肤，不要修剪硬老茧和鸡
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糖尿病足的健康教育
❖ 指导病人定期到医院检查 ❖ 所有的糖尿病患者均应该每年至少检察一次
足 ❖ 已被证实有足病危险因素的患者应该每3-6个
月一次
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糖尿病足的健康教育
❖ 定期洗脚 ❖ 不要过分浸泡双脚 ❖ 使用中性的肥皂 ❖ 用手或温度计测量水的温度 ❖ 用浅色干燥而柔软毛巾擦干水分，尤其是擦干足趾间隙，