锁骨骨折的护理PPT课件
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锁骨骨折的护理ppt课件
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锁骨骨折的护理ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
Hale Waihona Puke 目录• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的治疗 • 锁骨骨折的护理 • 锁骨骨折的预防
01
锁骨骨折概述
定义与分类
定义
锁骨骨折是指锁骨骨质完整性的 破坏，多由于直接或间接暴力引 起。
分类
根据骨折部位，锁骨骨折可分为 中部、中-近端和近端骨折；根据 骨折形态，可分为横断、斜行和 粉碎性骨折。
病因与发病机制
病因
主要由于直接或间接暴力引起，如跌 倒、撞击等。
发病机制
当暴力作用于锁骨时，骨骼无法承受 其力量而发生断裂。
临床表现与诊断
临床表现
锁骨骨折后，患者可出现疼痛、肿胀、瘀斑等症状，患侧肩关节活动受限。
诊断
医生通过体格检查和影像学检查（如X线、CT等）进行诊断。X线检查可明确骨 折部位及类型，CT检查可更清晰地显示骨折细节。
02
锁骨骨折的治疗
非手术治疗
悬吊固定
利用三角巾或前臂吊带将患肢悬吊起来，保 持骨折部位静止，以促进骨折愈合。
手法复位
在麻醉下进行骨折部位的复位，恢复骨骼的 正常解剖结构。
石膏固定
将患肢固定在功能位，以维持骨折部位的稳 定性，促进骨折愈合。
手术治疗
01
02
03
切开复位内固定
通过手术切开骨折部位， 将骨折复位后用钢板、钢 丝或髓内针等内固定材料 固定。
通过体检可以及时发现骨骼系统的异常，以便早期治疗和预防。
保持骨骼健康
在日常生活中注意补充钙质、维生素D等骨骼所需的营养素，以维持骨骼健康。
加强锻炼，提高身体素质
2024版锁骨骨折PPT课件
诊断依据
根据外伤史、临床表现和X线检查 可明确诊断。X线片可显示骨折部 位、类型及移位情况。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
01
02
03
正位X线片
显示锁骨全长及骨折部位， 可观察骨折线形态、移位 情况。
侧位X线片
辅助判断骨折端前后移位 情况。
应力X线片
在患者疼痛可耐受情况下 进行，有助于发现不完全 性骨折或隐匿性骨折。
药物治疗
按医嘱给予镇痛药物，注意观察药物效 果和副作用。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采取相应措施 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等方法缓解 疼痛。
功能锻炼与康复训练
早期功能锻炼
在疼痛可忍受范围内进行早期功能 锻炼，如握拳、伸指等。
中期康复训练
随着病情好转，逐渐增加训练强度， 如抬臂、扩胸等。
合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的钙、磷等矿 物质和维生素D，促进骨骼健康。
锻炼身体
进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和 骨骼韧性，降低骨折风险。
及时就医
发生锁骨骨折后，应立即就医进行专业 治疗，避免延误病情。
05
锁骨骨折患者护理与康复 指导
心理护理与疼痛管理
心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持，减 轻焦虑和恐惧。
钙质补充
适量摄入牛奶、豆制品等富含 钙质的食物，有助于骨骼恢复。
禁忌食物
避免辛辣、刺激性食物和烟酒， 以免影响骨折愈合。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
锁骨骨折的定义、分类和临床表现 锁骨骨折的治疗原则和手术技巧
锁骨骨折的诊断方法和标准 锁骨骨折的并发症及预防措施
锁骨骨折领域最新研究进展
根据外伤史、临床表现和X线检查 可明确诊断。X线片可显示骨折部 位、类型及移位情况。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
01
02
03
正位X线片
显示锁骨全长及骨折部位， 可观察骨折线形态、移位 情况。
侧位X线片
辅助判断骨折端前后移位 情况。
应力X线片
在患者疼痛可耐受情况下 进行，有助于发现不完全 性骨折或隐匿性骨折。
药物治疗
按医嘱给予镇痛药物，注意观察药物效 果和副作用。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采取相应措施 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等方法缓解 疼痛。
功能锻炼与康复训练
早期功能锻炼
在疼痛可忍受范围内进行早期功能 锻炼，如握拳、伸指等。
中期康复训练
随着病情好转，逐渐增加训练强度， 如抬臂、扩胸等。
合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的钙、磷等矿 物质和维生素D，促进骨骼健康。
锻炼身体
进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和 骨骼韧性，降低骨折风险。
及时就医
发生锁骨骨折后，应立即就医进行专业 治疗，避免延误病情。
05
锁骨骨折患者护理与康复 指导
心理护理与疼痛管理
心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持，减 轻焦虑和恐惧。
钙质补充
适量摄入牛奶、豆制品等富含 钙质的食物，有助于骨骼恢复。
禁忌食物
避免辛辣、刺激性食物和烟酒， 以免影响骨折愈合。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
锁骨骨折的定义、分类和临床表现 锁骨骨折的治疗原则和手术技巧
锁骨骨折的诊断方法和标准 锁骨骨折的并发症及预防措施
锁骨骨折领域最新研究进展
《锁骨骨折的护理》课件
2 肿胀
3 畸形
骨折部位剧烈疼痛，活动时 疼痛加剧
骨折部位肿胀，可能有淤血 和瘀斑
肩部区域可能出现畸形，肩 膀下沉或向前弯曲
锁骨骨折的诊断方法
1 体格检查
2 X光检查
医生会触摸病人的肩部和胸 骨，检查疼痛和畸形
通过X光片判断骨折程度和 类型
3 CT扫描
可用于更详细的骨折评估和 治疗计划制定
锁骨骨折的治疗原则
《锁骨骨折的护理》PPT 课件
欢迎来到《锁骨骨折的护理》PPT课件
锁骨骨折的定义
锁骨骨折是指锁骨骨干发生断裂，通常是由于直接外力作用引起的。这种骨折通常严重影响肩部和胸部活动。
锁骨骨折的分类
骨折类型
中段骨折、内侧骨折、外侧骨折、近端骨折、远端骨折
骨折程度
开放性骨折、闭合性骨折
锁骨骨折的症状
1 剧烈疼痛
1 保持稳定及对齐
2 减轻疼痛及肿胀
3 康复训练
通过石膏、外固定器或手术 将骨折保持稳定及对齐
药物治疗和物理疗法可减轻 疼痛和肿胀
早期康复训练有助于恢复肩 膀和胸部功能锁骨骨折 Nhomakorabea护理措施
休息
休息是恢复的关键，避免使用受伤的手臂和肩膀
定期翻身
定期翻身可预防肺部感染和血栓形成
按摩和物理疗法
按摩和物理疗法可以缓解疼痛和促进康复
锁骨骨折的预防措施
1 避免危险活动
2 加强骨密度
3 注意姿势和运动技巧
避免从高处跌落或参与高风 险运动
均衡饮食、适度运动和补充 维生素D和钙
保持正确的姿势和运动技巧， 减少受伤风险
锁骨骨折的护理查房ppt课件
评估标准
疼痛程度
根据患者描述的疼痛程度 ，判断骨折的严重性和是 否需要手术治疗。
骨折类型
不同类型的骨折有不同的 治疗方法，评估骨折类型 有助于制定合适的治疗计 划。
合并伤
除了锁骨骨折外，患者可 能还伴有其他部位的损伤 ，如神经、血管、肌肉等 ，需要全面评估和处理。
并发症的预防与处理
肺部并发症
肩部功能障碍
锁骨骨折可能导致肺部并发症，如肺 炎、肺不张等，应鼓励患者早期进行 深呼吸和咳嗽练习，以预防肺部并发 症。
锁骨骨折可能导致肩部活动受限或疼 痛，应早期进行康复训练，恢复肩部 功能。
感染
锁骨骨折术后感染是一种严重的并发 症，应严格遵守无菌操作原则，定期 换药和观察伤口情况，及时处理感染 迹象。
03
锁骨骨折的治疗与护 理
心理支持
如何给予患者及家属心 理支持和安慰。
护理问题与对策
问题一
患者术后出现肺部感染。
对策一
定期为患者翻身拍背，鼓励咳 嗽咳痰，保持呼吸道通畅。
ห้องสมุดไป่ตู้
问题二
患者术后出现上肢肿胀。
对策二
抬高患肢，促进血液回流，避 免患肢长时间下垂或用力。
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非手术治疗
保守治疗
对于轻度锁骨骨折，可以采用保守治疗，如悬吊患肢、三角巾固定等，以促进 骨折愈合。
药物治疗
口服或外用药物可以缓解疼痛和肿胀，如非甾体消炎药、活血化瘀药等。
手术治疗
手术指征
对于严重错位、不稳定或合并血管神经损伤的锁骨骨折，需要手术治疗。
手术方式
切开复位内固定是常用的手术方式，可以通过钢板、钢丝、髓内针等固定材料对 骨折进行牢固固定。
锁骨骨折护理PPT课件PPT课件
出院指导
日常活动指导
指导患者逐渐恢复正常生活和工作。
康复锻炼
指导患者进行适当的康复锻炼，促进骨折愈合。
复查与随访
告知患者定期复查，如有不适及时就诊。
04 锁骨骨折预防与保健
预防措施
保持安全意识
加强安全教育，提高个 人安全意识，避免意外
事故发生。
合理运动
适当进行体育锻炼，增 强骨骼和肌肉力量，提
能恢复。
注意保暖
锁骨骨折部位对温度较为敏感 ，应注意保暖，避免冷刺激影
响愈合。
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术后护理
定期换药、观察伤口情况，预防感 染。
康复治疗
01
02
03
功能锻炼
在医生的指导下进行适当 的肩关节、肘关节等功能 锻炼，防止关节僵硬和肌 肉萎缩。
物理治疗
如电疗、超声波等，促进 骨折愈合和软组织的修复。
康复指导
指导患者进行日常生活活 动和职业训练，恢复自理 能力和工作能力。
03 锁骨骨折护理
病因与发病机制
病因
锁骨骨折常见于交通事故、跌倒、运 动损伤等，其中交通事故是主要原因 。
发病机制
当受到外力作用时，锁骨因其特殊的 解剖结构和生物力学特性而容易发生 骨折。
临床表现与诊断
临床表现
锁骨骨折。
诊断
医生通过体格检查、影像学检查（如X光、CT等）来确诊锁骨骨折，其中X光是 常用且有效的检查手段。
高身体抗击能力。
定期体检
定期进行骨骼检查，及 时发现潜在问题，采取
相应措施。
注意防护
在从事高风险活动时， 应佩戴防护装备，降低
骨折风险。
保健知识
锁骨骨折护理查房ppt课件
手术治疗
适应症
移位明显、不稳定性锁骨骨折， 合并血管神经损伤。
手术方法
切开复位内固定、克氏针固定等 。
术后护理
注意观察患肢感觉运动及血液循 环情况，及时处理并发症。
护理措施
一般护理
保持患肢于功能位， 避免过早负重及肩关 节活动。
疼痛护理
评估疼痛程度，遵医 嘱给予镇痛药，并指 导患者进行深呼吸、 放松等缓解疼痛的方 法。
心理护理
及时了解患者的心理 状况，给予关心、鼓 励和支持。
功能锻炼
指导患者进行适当的 功能锻炼，如肩关节 上举、旋转等。
出院指导
告知患者出院后继续 进行功能锻炼，定期 复查，不适随诊。
04
预后与康复
预后情况
良好预后
对于大多数锁骨骨折，通过及时诊断、合适的治疗和康复锻炼，预后情况良好 。
并发症风险
并发症
可并发血管神经损伤、肺部损 伤等并发症。
02
临床表现与诊断
临床表现
疼痛
患者在锁骨骨折部位往往感到 疼痛剧烈，特别是移动或触摸
时。
肿胀
骨折部位会出现肿胀，触摸时 可以感觉到明显的软组织肿胀 。
畸形
锁骨骨折后，骨折部位可能会 出现畸形，如弯曲、凹陷等。
活动受限
患者可能会感到肩关节活动受 限，如上举、外展等动作困难
病例二
01
疼痛护理
遵医嘱给予止痛药物。
02
功能锻炼
指导患者进行肩关节功能锻炼。
03
预后
患者骨折愈合良好，功能恢复满意。
病例三：儿童锁骨骨折的保守治疗与护理
患者基本情况
儿童男性，因外伤导致左锁骨骨折，无其他合并伤。
诊断
锁骨骨折护理常规PPT课件
血管神经损伤
臂丛神经损伤
锁骨骨折可能伴随臂丛神经损伤，导致上肢感觉和运动功能障碍。应进行神经修复手术或药物治疗，同时进行康 复训练。
血管损伤
锁骨骨折可能损伤锁骨下动脉等血管，导致局部肿胀、疼痛、肢体远端缺血等表现。应及时手术修复血管，避免 肢体坏死。
骨折不愈合或延迟愈合
原因
骨折不愈合或延迟愈合可能与骨折类型、固定方式、患者自身因素等有关。
鼓励患者坚持进行康复训练，促 进骨折愈合和功能恢复。
随访与复查
告知患者定期随访和复查的重要 性，及时发现并处理异常情况。
04
锁骨骨折并发症及处理
肺部并发症
肺部感染
锁骨骨折可能导致肺部感染，表现为 咳嗽、咳痰、发热等症状。应及时使 用抗生素和对症治疗，保持呼吸道通 畅。
肺不张
骨折端刺激胸膜可引起肺不张，表现 为胸闷、气短等症状。应鼓励患者深 呼吸、咳嗽，必要时进行吸痰或支气 管镜治疗。
锁骨骨折护理常规
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录 CONTENT
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折治疗 • 锁骨骨折护理 • 锁骨骨折并发症及处理 • 锁骨骨折预防与康复锻炼来自01锁骨骨折概述
定义与分类
定义
锁骨骨折是指锁骨完整性和连续 性中断的骨骼损伤。
分类
根据骨折部位和类型，锁骨骨折 可分为多种类型，如横断骨折、 斜形骨折、粉碎性骨折等。
康复锻炼指导
早期康复锻炼
在医生的建议下进行适量的关节 活动和肌肉锻炼，以促进血液循
环和关节功能恢复。
后期康复锻炼
逐渐增加运动强度和时间，进行有 氧运动、力量训练等，提高肌肉力 量和耐力。
注意事项
避免剧烈运动和过度使用受伤部位 ，以免加重病情或导致再次受伤。
锁骨骨折病人的护理ppt
锁骨骨折病人的护理
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断 • 锁骨骨折的治疗 • 锁骨骨折的护理 • 锁骨骨折的预防
01
锁骨骨折概述
锁骨骨折的定义
01
锁骨骨折是指锁骨因外力作用而 发生的断裂，通常发生在锁骨中 段。
02
锁骨是连接上肢与躯干的唯一骨 性结构，因此锁骨骨折常伴随着 周围软组织的损伤。
MRI检查
MRI检查主要用于检查周围软组织和关节损伤，如肌肉、 韧带和关节囊等。
MRI检查无辐射，对软组织分辨率高，但费用较高，操作 时间较长。
03
锁骨骨折的治疗
非手术治疗
悬吊固定
对于无错位的锁骨骨折，可以使 用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢， 保持骨折部位稳定，促进愈合。
药物止痛
根据医生的建议，使用止痛药或 外用药膏缓解疼痛，提高患者的 舒适度。
锁骨骨折的成因
高处坠落、交通事故、重物砸伤等高 能量创伤是导致锁骨骨折的主要原因 。
骨质疏松、儿童生长板损伤等特殊情 况下也可能发生锁骨骨折。
锁骨骨折的症状
01
02
03
04
疼痛
骨折部位疼痛，活动或触碰时 加剧。
肿胀
骨折部位周围肿胀，皮肤发红 。
畸形
骨折部位可能出现畸形或异常 突起。
活动受限
骨折部位疼痛导致上肢活动受 限，无法正常抬起或旋转。
复查安排
告知病人定期复查的重要性及时间 安排。
注意事项
提醒病人注意保暖、避免外伤等， 预防再次骨折。
ห้องสมุดไป่ตู้5
锁骨骨折的预防
提高安全意识
提醒病人注意安全， 遵守交通规则，避免 发生交通事故。
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断 • 锁骨骨折的治疗 • 锁骨骨折的护理 • 锁骨骨折的预防
01
锁骨骨折概述
锁骨骨折的定义
01
锁骨骨折是指锁骨因外力作用而 发生的断裂，通常发生在锁骨中 段。
02
锁骨是连接上肢与躯干的唯一骨 性结构，因此锁骨骨折常伴随着 周围软组织的损伤。
MRI检查
MRI检查主要用于检查周围软组织和关节损伤，如肌肉、 韧带和关节囊等。
MRI检查无辐射，对软组织分辨率高，但费用较高，操作 时间较长。
03
锁骨骨折的治疗
非手术治疗
悬吊固定
对于无错位的锁骨骨折，可以使 用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢， 保持骨折部位稳定，促进愈合。
药物止痛
根据医生的建议，使用止痛药或 外用药膏缓解疼痛，提高患者的 舒适度。
锁骨骨折的成因
高处坠落、交通事故、重物砸伤等高 能量创伤是导致锁骨骨折的主要原因 。
骨质疏松、儿童生长板损伤等特殊情 况下也可能发生锁骨骨折。
锁骨骨折的症状
01
02
03
04
疼痛
骨折部位疼痛，活动或触碰时 加剧。
肿胀
骨折部位周围肿胀，皮肤发红 。
畸形
骨折部位可能出现畸形或异常 突起。
活动受限
骨折部位疼痛导致上肢活动受 限，无法正常抬起或旋转。
复查安排
告知病人定期复查的重要性及时间 安排。
注意事项
提醒病人注意保暖、避免外伤等， 预防再次骨折。
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锁骨骨折的预防
提高安全意识
提醒病人注意安全， 遵守交通规则，避免 发生交通事故。
骨科锁骨骨折护理查房ppt课件
肺栓塞是指来自静脉系统的血栓阻塞 肺动脉或其分支所导致的以肺循环和 呼吸功能障碍为主要临床症状的疾病 。锁骨骨折后，由于卧床制动，下肢 静脉血液回流减慢，容易形成血栓， 血栓脱落后可随血液循环进入肺动脉 ，导致肺栓塞。护理时应鼓励患者早 期活动，预防下肢深静脉血栓形成。
伤口感染
感染症状
伤口局部红肿、疼痛、分泌物增多等 ，严重时可伴有发热、寒战等全身症 状。
处理方法
及时清洁伤口，换药，使用抗生素等 药物治疗。若感染严重，应及时切开 引流，清除感染病灶。
骨不连与延迟愈合
症状表现
骨折部位疼痛、活动受限等。X线检查可见骨折线模糊、骨痂生长缓慢或不生长。
处理方法
重新固定骨折部位，加强功能锻炼，给予促进骨折愈合的药物等治疗措施。若长时间骨折仍未愈合，可能需要手 术治疗。
05
CATALOGUE
锁骨骨折预防与康复教育
预防措施
Байду номын сангаас
保持安全意识
教育人们认识到锁骨骨折 的风险，提高安全意识， 避免意外伤害。
合理运动
鼓励人们进行适量的体育 锻炼，增强骨骼和肌肉力 量，提高身体稳定性。
补充营养
保持均衡的饮食，摄取足 够的钙、磷等骨骼必需营 养素，促进骨骼健康。
康复教育
正确姿势
微创手术
随着微创技术的发展，部分锁骨骨折可以采用微创手术治疗 ，如经皮穿针固定、经皮椎体成形术等。
康复治疗
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下，尽早进行功 能锻炼，如肩关节的前屈、后伸、外 展、内收等，以促进关节功能的恢复 。
物理治疗
康复指导
对患者进行康复指导，包括如何进行 功能锻炼、如何避免二次受伤等，以 帮助患者更好地恢复。
伤口感染
感染症状
伤口局部红肿、疼痛、分泌物增多等 ，严重时可伴有发热、寒战等全身症 状。
处理方法
及时清洁伤口，换药，使用抗生素等 药物治疗。若感染严重，应及时切开 引流，清除感染病灶。
骨不连与延迟愈合
症状表现
骨折部位疼痛、活动受限等。X线检查可见骨折线模糊、骨痂生长缓慢或不生长。
处理方法
重新固定骨折部位，加强功能锻炼，给予促进骨折愈合的药物等治疗措施。若长时间骨折仍未愈合，可能需要手 术治疗。
05
CATALOGUE
锁骨骨折预防与康复教育
预防措施
Байду номын сангаас
保持安全意识
教育人们认识到锁骨骨折 的风险，提高安全意识， 避免意外伤害。
合理运动
鼓励人们进行适量的体育 锻炼，增强骨骼和肌肉力 量，提高身体稳定性。
补充营养
保持均衡的饮食，摄取足 够的钙、磷等骨骼必需营 养素，促进骨骼健康。
康复教育
正确姿势
微创手术
随着微创技术的发展，部分锁骨骨折可以采用微创手术治疗 ，如经皮穿针固定、经皮椎体成形术等。
康复治疗
功能锻炼
在疼痛可忍受的情况下，尽早进行功 能锻炼，如肩关节的前屈、后伸、外 展、内收等，以促进关节功能的恢复 。
物理治疗
康复指导
对患者进行康复指导，包括如何进行 功能锻炼、如何避免二次受伤等，以 帮助患者更好地恢复。
《锁骨骨折的护理》课件
疼痛管理
评估患者疼痛程度，遵医嘱给予 镇痛药物，缓解疼痛。
术后护理
伤口观察
定期检查伤口情况，保持敷料清洁干燥。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合。
疼痛管理
继续遵医嘱给予镇痛药物，缓解术后疼痛。
出院指导
康复指导
指导患者在家进行康复训练，促进功能恢复。
注意事项
提醒患者定期回院复查，避免剧烈运动和重体力劳动。
肩袖损伤
软组织损伤
软组织损伤如肌肉拉伤、韧带扭伤等 也会有肩部疼痛、肿胀等症状，但无 异常活动和骨擦音，影像学检查无骨 折征象。
肩袖损伤主要表现为肩部疼痛、活动 受限和无力等症状，但无外伤史和骨 擦音，MRI检查可见肩袖损伤。
03
锁骨骨折的治疗
非手术治疗
保守治疗
对于轻度锁骨骨折，可以 采用保守治疗，如悬吊患 肢、冷敷、压迫包扎等。
牵引治疗
对于某些类型的锁骨骨折 ，如儿童青枝骨折，可以 通过牵引使骨折复位并保 持稳定。
手法复位
在专业医师的操作下，通 过手法复位使骨折断端重 新对位，然后进行固定。
手术治疗
切开复位内固定
对于严重或不稳定锁骨骨折，通 常需要切开骨折部位，将骨折断 端重新对位后用钢板和螺钉进行
内固定。
髓内针固定
对于某些特定类型的锁骨骨折，可 以使用髓内针进行固定，使骨折部 位保持稳定。
《锁骨骨折的护理》ppt课件
目录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折的诊断 • 锁骨骨折的治疗 • 锁骨骨折的护理 • 锁骨骨折的预防与保健
01
锁骨骨折概述
定义与分类
定义
锁骨骨折是指锁骨完整性和连续 性中断的骨骼损伤。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理措施
• 四.缓解疼痛的方法：运用放松技术， 转移注意力，听听音乐，看看书或是 和好朋友聊天。 • 五.平卧时，患肢与心脏平行，坐或行 走时，用三角巾悬吊患侧上肢屈肘成 90度直角，有利于静脉回流，减轻疼 痛，减轻肿胀。 • 六.密切观察生命体征以及伤口渗血情 况。
功能锻炼
• 骨折复位固定后即可作手指、碗、肘 关节的屈伸活动和用力握拳； • 中期可加作肩后伸的扩胸活动； • 后期可逐渐作肩关节的各种活动，重 点是肩外展和旋转活动，防止肩关节 因固定时间太长而致功能受限制。 • 在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免 产生剪力而影响骨折的愈合。
锁骨骨折的护理
杨珍珍
锁骨的解剖结构
• 锁骨位于胸廓的顶部前 方，为一长管状骨，桥 架于肩胛骨与躯干之间。 是肩胛带与躯干惟一的 骨性连接支撑结构。借 助于肌肉和韧带的附力， 可以加强上肢带的稳定 作用。尤其在上肢支撑 和向上举重物时更为重 要。
骨折的原因
• 间接与直接暴力均可引起锁骨骨折， 但间接暴力较多。 • 摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童 最为多见，大约50%的锁骨骨折发生于7 岁 以下的儿童。直接外力，如从前方打击、 撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可 造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通 过前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭 受间接外力和剪切应力也可造成骨折。
临床表现
• 骨折后局部疼痛，肿胀明显， 锁骨上，下窝变浅或消失， 甚至有皮下瘀斑，骨折处异 常隆起，活动功能障碍。
治疗方法
视骨折类型、移位程度酌情选择 相应的治疗。 • 1.青枝骨折 对无移位者以“8” 字 绷带固定即可，对有成角畸形者， 复位后仍以 “8” 字绷带维持对位。 对有再移位倾向的较大儿童，则以 “8” 字石膏绷带为宜。 • 2.成年人无移位的骨折 以 “8” 字 石膏绷带固定 6～8 周，并注意对石 膏的塑形以防发生移位。 • 3.手术治疗
主要护理问题
• 1．自理能力缺陷综合征------与骨折肢体固 定后活动或功能受限有关。 • 2．疼痛------与创伤有关。 • 3．知识缺乏------缺乏骨折后预防并发症和 康复锻炼的相关知识。
护理措施
• 一.心理护理 ：讲述疾病相关知识及介绍成功病例， 帮助患者树立战胜疾病的信心。 • 二.睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩 后伸。 • 三.固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否 有发白或青紫，有麻木感，是否有桡动脉搏动减 弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神经血 管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展， 后伸，如症状没有缓解，立即报告值班医生调整 固定的松紧度，直至症状解除为止。
饮食指导
• 第一阶段 伤后1-2周，由于创伤对胃肠道 的刺激，短期内出现肠蠕动减慢.腹胀.食欲 不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。 • 第二阶段 伤后3-5周为骨痂形成期，饮食 以高营养高蛋白高热量饮食为主。 • 第三阶段 伤后6-8周为骨痂成熟期，