铺无菌台,器械传递
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进行，方便拿取
方法
一
二
洗手： 打开无菌包外层包布后 洗手：打开无菌包外层包布后
外科手消毒
用无菌持物钳打开无菌单
巡回：无菌持物钳打开内层无菌单
先打开近侧：检查包内灭菌 化学指示卡 再打开对侧 保证台面4-6层、四周车缘 下垂 30cm以上
（同方法一巡回护士都闪开 方法） 将无菌物品打至无菌器械台 将无菌器械台置于适宜位置 外科手消毒
铺置无菌器械台 手术器械传递
Part 1 铺置无菌器械台
目的 方法 注意事项
Part 1 铺置无菌器械台
目的Hale Waihona Puke Baidu
无菌 【辅料包】 +【器械包】
✓ 建立无菌区域、屏障 ✓ 防止手术器械及辅料污染 ✓ 便于手术器械管理和使用
Part 1 铺置无菌器械台
方法
• 1、着装：规范更衣、戴口罩、帽子 • 2、准备：根据手术选择器械车、无菌
双手交叉同时传递
传递对侧的手在上，同侧 手在下 不可从术者肩或背后传递 其余同单手法
Part 2 手术器械传递
镊 子
护士右手握住镊子尖端，并闭合开口 水平或直立传递 让术者握住镊子中上部
Part 2 手术器械传递
拉钩
护士右手握住拉钩前端 将柄端水平传递
Part 2 手术器械传递
左手捏刀（凿）端传递 右手握锤，水平传递
Part 2 手术器械传递
锐利方法
持针器夹住刀 片的尾端背侧 向上轻抬，推 出刀柄槽
Part 2 手术器械传递
锐利方法
✓用弯盘无 触式传 ✓水平给术 者
Part 2 手术器械传递 锐利方法
剪刀
右手握住剪刀中部 剪刀弧朝护士掌面 手腕部适力将剪刀柄环部拍在术者掌心
Part 2
手术器械传递
锐利方法
协助洗手护士穿无菌手术衣、 戴 无菌手套
与洗手护士一对一打开无菌辅料、 巡回：协助洗手护士穿无菌手
无菌物品
术衣，无接触式戴无菌手套
Part 1 铺无菌器械台
注意事项
1、穿无菌手术衣、戴无菌手 套后，方可进行器械台整理
2、未穿无菌手术衣及未戴无 菌手套者，不得跨越无菌区
及接触台内物品
注意事项
3、铺置好的无菌器械台原则上不 进行覆盖
• 7、向对侧或跨越式传递器械，禁 止从医生肩后或背后传递
器械辅料物品（1次检查） • 3、环境：选择近手术区域较宽敞区域
（清洁）
Part 1 铺无菌器械台
• 4、检查：无菌包名称、灭菌日期和包 外化学指示物，包装是否完整、干燥， 有无破损（2次检查）
• 5、铺置： • 5.1放置——无菌包于器械车中央 • 5.2打开——无菌包及无菌物品 • 5.3按顺序摆放——使用、频率、分类
4、台面为无菌区，不可超出台缘； 无菌单下垂台缘下30cm以上
5、保持无菌器械台及手术区整洁、 干燥；如浸湿及时更换或加盖无
菌单
注意事项
6、移动无菌器械台，不能触及台 缘以下区域，巡回护士不可触及
下垂的手术布单
7、建议使用一次性无菌辅料，防 止污染洁净系统
8、无菌包的规格、尺寸应遵循 《医疗机构消毒技术规范》
（WS/T367-2012）C.1.4.5的规定
Part 2 手术器械传递
目的
方法：锐利、钝性、缝 线 注意事项
Part 2 手术器械传递
目的
• 1、可以准确、迅速地配合 • 2、缩短手术时间 • 3、降低手术部位感染 • 4、预防职业暴露
Part 2 手术器械传递
锐利方法
持针器夹持刀片前 段背侧 将刀片与刀柄槽相 对和
持针器
持针：右手拿 夹针：持针器开口处前1/3夹缝针 后1/3 传递： 捏持针器中部针尖端向手心，针 弧朝背 缝线搭在手背上或握在手心中 手腕部适当力度将柄环部拍打在 术者掌心上
Part 2 手术器械传递 钝性方法
止血钳 镊子 拉钩 骨刀
止血钳
单手传递法 右手握前1/3，弯侧向掌 心
利用腕部运动，将环柄部 拍打在掌心上双手传递法 （同时传递两把器械）
Part 2 手术器械传递
缝线方法
1、徒手传递方法 ➢ 左手拇指与食指捏住缝线前1/3处并 拉出缝线 ➢ 右手持线中后1/3处 ➢ 水平递给术者 ➢ 术者的手在缝线中后1/3交界处接线 ➢ 当术者接线时，双手稍用力绷紧缝 线，以增加术者的手感
缝线方法
2、钳带线传递法 ➢ 用止血钳纵向夹紧结扎线一 端2mm ➢ 传递时手持轴部，弯曲向上， 用柄轻击术者手掌传递
Part 2 手术器械传递
注意事项
• 1、检查完整性：前、后
• 2、稳、准、轻、快，用力适度---达 到提醒术者注意力为限
• 3、传递准确——以术者接过后无须 调整方向即可使用为宜
• 4、传递拉钩前应用盐水浸湿
• 5、安装、拆卸刀片时尖端向下， 对向无菌器械台面
• 6、传递锐利器械时，建议采用无 触式传递
方法
一
二
洗手： 打开无菌包外层包布后 洗手：打开无菌包外层包布后
外科手消毒
用无菌持物钳打开无菌单
巡回：无菌持物钳打开内层无菌单
先打开近侧：检查包内灭菌 化学指示卡 再打开对侧 保证台面4-6层、四周车缘 下垂 30cm以上
（同方法一巡回护士都闪开 方法） 将无菌物品打至无菌器械台 将无菌器械台置于适宜位置 外科手消毒
铺置无菌器械台 手术器械传递
Part 1 铺置无菌器械台
目的 方法 注意事项
Part 1 铺置无菌器械台
目的Hale Waihona Puke Baidu
无菌 【辅料包】 +【器械包】
✓ 建立无菌区域、屏障 ✓ 防止手术器械及辅料污染 ✓ 便于手术器械管理和使用
Part 1 铺置无菌器械台
方法
• 1、着装：规范更衣、戴口罩、帽子 • 2、准备：根据手术选择器械车、无菌
双手交叉同时传递
传递对侧的手在上，同侧 手在下 不可从术者肩或背后传递 其余同单手法
Part 2 手术器械传递
镊 子
护士右手握住镊子尖端，并闭合开口 水平或直立传递 让术者握住镊子中上部
Part 2 手术器械传递
拉钩
护士右手握住拉钩前端 将柄端水平传递
Part 2 手术器械传递
左手捏刀（凿）端传递 右手握锤，水平传递
Part 2 手术器械传递
锐利方法
持针器夹住刀 片的尾端背侧 向上轻抬，推 出刀柄槽
Part 2 手术器械传递
锐利方法
✓用弯盘无 触式传 ✓水平给术 者
Part 2 手术器械传递 锐利方法
剪刀
右手握住剪刀中部 剪刀弧朝护士掌面 手腕部适力将剪刀柄环部拍在术者掌心
Part 2
手术器械传递
锐利方法
协助洗手护士穿无菌手术衣、 戴 无菌手套
与洗手护士一对一打开无菌辅料、 巡回：协助洗手护士穿无菌手
无菌物品
术衣，无接触式戴无菌手套
Part 1 铺无菌器械台
注意事项
1、穿无菌手术衣、戴无菌手 套后，方可进行器械台整理
2、未穿无菌手术衣及未戴无 菌手套者，不得跨越无菌区
及接触台内物品
注意事项
3、铺置好的无菌器械台原则上不 进行覆盖
• 7、向对侧或跨越式传递器械，禁 止从医生肩后或背后传递
器械辅料物品（1次检查） • 3、环境：选择近手术区域较宽敞区域
（清洁）
Part 1 铺无菌器械台
• 4、检查：无菌包名称、灭菌日期和包 外化学指示物，包装是否完整、干燥， 有无破损（2次检查）
• 5、铺置： • 5.1放置——无菌包于器械车中央 • 5.2打开——无菌包及无菌物品 • 5.3按顺序摆放——使用、频率、分类
4、台面为无菌区，不可超出台缘； 无菌单下垂台缘下30cm以上
5、保持无菌器械台及手术区整洁、 干燥；如浸湿及时更换或加盖无
菌单
注意事项
6、移动无菌器械台，不能触及台 缘以下区域，巡回护士不可触及
下垂的手术布单
7、建议使用一次性无菌辅料，防 止污染洁净系统
8、无菌包的规格、尺寸应遵循 《医疗机构消毒技术规范》
（WS/T367-2012）C.1.4.5的规定
Part 2 手术器械传递
目的
方法：锐利、钝性、缝 线 注意事项
Part 2 手术器械传递
目的
• 1、可以准确、迅速地配合 • 2、缩短手术时间 • 3、降低手术部位感染 • 4、预防职业暴露
Part 2 手术器械传递
锐利方法
持针器夹持刀片前 段背侧 将刀片与刀柄槽相 对和
持针器
持针：右手拿 夹针：持针器开口处前1/3夹缝针 后1/3 传递： 捏持针器中部针尖端向手心，针 弧朝背 缝线搭在手背上或握在手心中 手腕部适当力度将柄环部拍打在 术者掌心上
Part 2 手术器械传递 钝性方法
止血钳 镊子 拉钩 骨刀
止血钳
单手传递法 右手握前1/3，弯侧向掌 心
利用腕部运动，将环柄部 拍打在掌心上双手传递法 （同时传递两把器械）
Part 2 手术器械传递
缝线方法
1、徒手传递方法 ➢ 左手拇指与食指捏住缝线前1/3处并 拉出缝线 ➢ 右手持线中后1/3处 ➢ 水平递给术者 ➢ 术者的手在缝线中后1/3交界处接线 ➢ 当术者接线时，双手稍用力绷紧缝 线，以增加术者的手感
缝线方法
2、钳带线传递法 ➢ 用止血钳纵向夹紧结扎线一 端2mm ➢ 传递时手持轴部，弯曲向上， 用柄轻击术者手掌传递
Part 2 手术器械传递
注意事项
• 1、检查完整性：前、后
• 2、稳、准、轻、快，用力适度---达 到提醒术者注意力为限
• 3、传递准确——以术者接过后无须 调整方向即可使用为宜
• 4、传递拉钩前应用盐水浸湿
• 5、安装、拆卸刀片时尖端向下， 对向无菌器械台面
• 6、传递锐利器械时，建议采用无 触式传递