医疗安全不良事件报告登记本
医疗安全不良事件报告表
医疗安全不良事件报告表遵义医学院附属口腔医院Affiliate StomatologicalHospital of ZMC一、潜在不良事件:是指由于不轻易或及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
二、无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
三、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察:如捏伤、擦伤等。
四、中度伤害:需额外的探视、评估、观察,但仅需要简单的处理:如缝合、甲板固定、抽血检查、包扎或止血治疗。
五、重度伤害:除需探视、评估、观察外,还需住院、延长住院时间等特别处理。
六、极重度伤害:造成病人永久残障或永久功能障碍。
我就在旁边静静地呆着,不言不语,生怕惊扰这静谧的美好,惟愿时光驻留,变成永恒回忆;惟愿几十年后,两鬓斑白的我们仍然携手坐在阳台上,不谈悲喜,只闻花香。
携手的日子总是温暖多过于寒冷,欢笑多过于失意,此时此刻,感恩日子的温润让自己满足。
一个人的独立,两个人的扶持,让光阴有滋有味,富有弹性。
时光清浅,流年素淡,携挽着光阴同行,缠绕着故事与共。
酸甜苦辣和油盐酱醋茶的生活让日子交织着烟火味,感受生活的踏实和柔韧。
时光如梦,梦里梦外总是有许多憧憬美好,执着这份美好,烟火的生活在平淡中闻到花香,茶香和米香。
静坐时光,把喧嚣关在窗外,悠然恬淡。
一缕缕柔风也会温润流年,一轮明月也会涌出丝丝柔情。
岁月静好,与君语;细水长流,与君同;时光如水,与君老。
相伴的时光,简单微笑着,从容平淡着。
如若真心,那份灵犀,那份执意,那份默契,让一切俗世纷扰,也过得惬意悠然。
爱就一个懂,一份守,一个眼神就领会了眼眸里的含义,一个怀抱就温暖了整个身心。
光阴无言流淌,岁月无声的叩问着百味世事,彼此相视一笑,你在,我在,阳光还是那么明媚,日子还是那么温馨,你若安好,岁月无恙。
红尘陌上,择一方心灵的净土,种下文字的馨香,于文字中寻一份感悟,让心安暖;于岁月中守一份懂得,感恩生命。
科室医疗安全事件报告登记本1
科室医疗安全事件报告登记本1. 引言科室医疗安全事件报告登记本是记录科室内发生的医疗安全事件的一种重要工具。
通过及时准确地记录医疗安全事件,能够帮助科室及时发现、分析和解决问题,提升医疗质量与安全水平。
本文档将介绍科室医疗安全事件报告登记本的使用方法以及相关注意事项。
2. 使用方法科室医疗安全事件报告登记本应由科室主管或质控人员负责填写,以确保事件记录的准确性和完整性。
具体填写步骤如下:2.1 事件基本信息在报告登记本的第一页,填写事件的基本信息,包括事件发生的日期、时间、地点以及事件的主要参与人员等。
这些信息有助于确定事件的发生背景,对后续事件管理和分析起到重要作用。
2.2 事件描述在报告登记本的下一页,填写事件的详细描述。
描述应包括事件的经过、事件发生的原因以及事件可能导致的后果等。
描述应尽量客观、准确,并且要注明事件发生的时间点和事件涉及的具体环节,方便后续的问题定位和改进。
2.3 事件分类和分级在报告登记本的下一页,对事件进行分类和分级。
事件分类可以按照事件类型、涉及的临床专业、事件严重程度等进行分类。
事件分级可以根据事件对患者造成的影响和危害程度进行分级,通常分为轻微、一般和重大三个级别。
事件的分类和分级有助于后续的数据分析和统计,为医疗安全管理提供参考依据。
2.4 事件分析和改进措施在报告登记本的下一页,对事件进行分析,并制定相应的改进措施。
事件分析要深入挖掘事件的根本原因,参考相关的政策法规和专业指南,遵循安全管理的原则和方法,确保分析的全面和准确。
改进措施应具体明确,包括责任主体、时间节点和预期效果等,以实现医疗安全管理的持续改进。
2.5 事件追踪和整改情况在报告登记本的最后一页,对事件的追踪和整改情况进行记录。
事件追踪的目的是跟踪改进措施的落实情况,确认改进效果是否达到预期。
整改情况的记录主要包括整改措施的执行情况、整改结果的评估以及改进措施的持续改进和完善等。
通过事件追踪和整改情况的记录,可以评估改进措施的有效性,并为科室内的医疗安全管理提供宝贵的经验和教训。
医疗(安全)不良事件登记表
XX县人民医院医疗(安全)不良事件登记表
报告人:医师 技师 护士 其他
报告人签名:联系地址: 联系电话:
1、医疗不良事件(medical adverse event)是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。
包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。
不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、潜在不良事件(potential adverse event)是指由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
3、无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
4、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
5、中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
6、重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
7、极重度伤害:造成病人永久残障或永久功能障碍。
医疗(安全)不良事件登记表格模板
--..--XX县人民医院医疗 (安全 )不良事件登记表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料1.患者姓名:2.年龄:3.性别:□ 男□ 女4.病区床号病案号5.临床诊断:6.在场相关人员 :B.不良事件情况6.事件主要表现:7.事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C.不良事件类别一般事件病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。
检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误 ,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
管路事件:如管路滑脱、自拔事件。
输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
重大事件特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品;医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。
院内感染相关事件:可疑感染暴发事件。
跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。
公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。
伤害事件:如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
患者不满:患者或家属对工作人员不满。
非预期事件:非预期重返ICU 或延长住院时间。
患者约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
--..--针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信件;息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物读错误或沟通不良。
不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致的不良事件。
其它事件:非上列之异常事件。
(word完整版)医疗安全不良事件报告表
中心医院医疗安全(不良)事件报告表
1.不良事件定义:(medical adverse event)是指在医疗诊疗过程中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊断结果、
增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常进行和医务人员人身安全的因素和事件.
2.报告范围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围.
3.Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
4.Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中,是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害.
5.Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需要任何
处理可完全康复。
6.Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实.
7.“*”为必填。
医院医疗安全不良事件登记本
桃子垅社区卫生服务中心一、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期限 3 年。
二、对科室上报的医疗安全(不良)事件进行反馈,根据附表 1 记录医疗安全(不良)事件处理的内容,一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档,做好登记,年终做好汇总。
三、根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划为 7 类:A、诊疗问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
B、不良药物治疗:包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良(事件)等。
C、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
D、辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中浮现严重并发症等E、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
F、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
一、医疗安全(不良)事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全(不良)事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、医疗安全(不良)事件登记表 (10)八、医疗安全(不良)事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全(不良)事件年度分析总结 (18)十、医疗安全(不良)事件年度汇总 (19)医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引起医疗纠纷或者医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
包括:(一)可能伤害患者健康或者延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或者死亡的事件;(三)不符合临床诊疗规范的操作;(四)可能引起患者额外经济损失的事件;(五)可能给医务人员带来人身伤害或者经济损失的事件;(六)各类可能引起医疗纠纷的事件;(七)其他可能导致不良后果的事件或者隐患。
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分 4 个等级:(一)级事件(警告事件) ——非预期的死亡,或者是非疾病自然发展过程中造成永久性功能丧失。
医疗不良事件报告制度及登记表
医疗不良事件报告制度及登记表背景介绍医疗事故是指医疗机构或医务人员在诊疗、护理或技术操作过程中,未达到国家法律、法规、规范和标准规定的医疗质量要求,导致患者身体、心理、社会功能的丧失或不良后果。
由于医疗事故的发生会对患者的健康造成影响,所以各个国家都制定了相应的报告制度,并强制医疗机构和医务人员依据制度进行报告。
报告制度医疗不良事件报告制度是指医疗机构或医务人员发现或知悉医疗不良事件后,按照规定的程序、要求和时间限制,向有关方面提供报告信息的制度。
医疗不良事件报告制度的核心是“及时报告、全面报告、真实报告”。
医疗机构应建立完善的医疗不良事件报告制度,包括报告流程、报告内容、报告对象、报告时间和报告方式等方面。
医务人员在执行工作时,一旦发现或知悉医疗不良事件,应在最短时间内将其报告给医疗机构,医疗机构则负责向相关部门汇报并对事件进行调查、分析和处理。
登记表医疗不良事件登记表(简称“登记表”),是用来记录医疗不良事件发生情况的表格,是医疗不良事件报告制度的重要组成部分。
登记表中应包括以下内容:1.医疗机构和科室名称2.联系人及联系电话3.受害患者(或家属)基本信息4.事件的起因、经过、结果及影响等详细情况5.报告该事件的医务人员基本信息6.事件的分类和等级登记表中的信息要求真实、准确、全面,能够真实反映医疗不良事件的情况,并便于进行调查和分析。
医疗机构应当保证登记表的使用和储存安全,维护登记表的全面性和真实性。
总结医疗不良事件报告制度及登记表的建立和完善,对于促进医疗机构和医务人员责任意识的加强,改善医疗质量,提高患者满意度,具有非常重要的作用。
在建立医疗不良事件报告制度及登记表的同时,还需要加强相关人员的培训和教育,提高其意识和能力,做好医疗质量管理工作,保障患者的权益和健康。
医疗安全(不良)事件报告
医疗安全(不良)事件报告登记本科室:年份:*************医院使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全(不良)事件报告工作的考核依据,必须按时如实填写。
二、记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。
三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期限3年。
四、科室发现医疗安全(不良)事件,根据事件性质上报相关行政职能部门,同时做好医疗安全(不良)事件登记工作,并积极进行自查整改,年终进行总结。
五、相关行政职能部门对科室上报的医疗安全(不良)事件进行反馈,根据附表1记录医疗安全(不良)事件处理的内容,一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档。
六、根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划为7类:A、诊疗问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
B、不良药物治疗:包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良(事件)等。
C、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
D、辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
F、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
G、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
七、不同类型报告接收报告部门(1)医疗不良事件上报医务科(其中门诊发生的医疗不良事件上报门诊部)(2)感染相关不良事件上报院感科(3)药品不良反应(事件)上报药剂科(4)器械不良事件上报供应科(5)设施不良事件上报总务科(6)服务行风不良事件上报监察处(7)环境、保卫安全不良事件上报保卫科目录一、医疗安全(不良)事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全(不良)事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、科室医疗安全(不良)事件登记表 (10)八、科室医疗安全(不良)事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全(不良)事件年度分析总结 (18)十、附表 (19)1、医疗安全(不良)事件报告表 (19)2、药品不良反应/事件报告表 (20)3.可疑医疗器械不良事件报告表 (22)4、医疗安全(不良)事件处理反馈表 (26)医疗安全(不良)事件报告制度一、医疗安全(不良)事件的定义及范围医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
不良事件登记本
九江市濂溪区人民医院不良事件登记本科室:不良事件报告制度1.医疗安全不良事件报告制度为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,特制定医院医疗(安全)不良事件报告制度,具体如下:一、医疗(安全)不良事件的定义:本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
二、医疗(安全)不良事件类别:根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,我院划分为 7 类:1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。
5、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
6、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
7、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
三、接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。
2、护理不良事件上报护理部。
3、感染相关不良事件上报院感科。
4、药品不良事件上报药剂科。
5、器械不良事件上报设备科。
6、设施不良事件上报总务后勤科。
7、服务及行风不良事件上报纪检办。
8、安全不良事件上报保卫科。
上报流程:当发生不良事件后,科室讨论分析原因及评级后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求24~48h 内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相关职能科,由其核实结果后再上报分管院领导。
附:医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:Ⅰ级事件(警告事件)--非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
科室医疗安全不良事件报告登记本
科室医疗安全(不良)事件报告登记本科室 :年份:XXX社区卫生服务中心使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全(不良)事件报告工作的核查依照,一定准时照实填写。
二、记录本由科室指定专人填写,注意保留,人员更改时实时移交。
三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥当保留备查,保留限期 3 年。
四、科室发现医疗安全(不良)事件,依据事件性质上报有关行政职能部门,同时做好医疗安全(不良)事件登记工作,并踊跃进行自查整顿,年关进行概括总结。
五、有关行政职能部门对科室上报的医疗安全(不良)事件进行反应,依据附表 1 记录医疗安全(不良)事件办理的内容,一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档。
六、依据医疗(安全)不良事件所属类型不一样,划为7 类:A 、诊断问题:包含错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不实时、院内感染等。
B、不良药物治疗:包含错用药、多用药、漏用药、输液反响、输血反响、药品不良(事件)等。
C、不测事件:包含摔倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失散、猝死等。
D、辅助检盘问题:包含报告错误、标本丢掉、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、医患交流:包含医患交流不良、医患语言矛盾、医患行为矛盾等。
F、其余非上列致使医疗不良结果的事件。
七、不一样种类报告接收报告部门(1)医疗不良事件上报业务院长(2)感染有关不良事件上报院感办(3)药品不良反响(事件)上报办公室中心药品不良反响监测办公室(4)器材不良事件上报器材不良反响监测办公室(5)设备不良事件上报总务科(6)服务行风不良事件上报院支部书记(7)环境、捍卫安全不良事件上报总务科目录一、医安全(不良)事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1二、品不良反告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3三、医器材不良事件告制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5四、医安全(不良)事件告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7五、品不良反告置流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8六、可疑医器材不良事件告流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9七、科室医安全(不良)事件登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10八、科室医安全(不良)事件个案剖析整顿⋯⋯⋯17九、医安全(不良)事件年度剖析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18十、附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯191、医安全(不良)事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 192、品不良反 / 事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯203.可疑医器材不良事件告表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯224、医安全(不良)事件理反表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 26桃子垅社区卫生服务中心医疗安全(不良)事件报告制度一、医疗安全(不良)事件的定义及范围医疗安全(不良)事件是指在临床诊断活动中,任何可能影响病人的诊断结果、增添病人难过和负担并可能引起医疗纠葛或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运转和医务人员人身安全的要素和事件。
医疗安全(不良)事件报告表
医疗不良事件报告表
报告人:医师 技师 护士 其他
报告人签名:联系地址: 联系电话:
附:
1、医疗不良事件(medical adverse event)是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。
包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。
不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、医疗不良事件分级
Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,但未形成事实。
医疗安全不良事件记录本
医疗安全(不良)事件记录本科室年份称多县人民医院目录一、医疗安全(不良)事件报告制度及流程二、医疗纠纷(事故)防范、预警与处理规定三、各种表格医疗安全(不良)事件报告制度与流程一、医疗安全(不良)事件的定义及范围医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。
包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。
二、医疗安全(不良)事件分级(一)警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
(二)不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
(三)未造成后果事件——虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
(四)隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实。
三、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容有以下相应部门收集处理:(一)医疗安全(不良)事件由医务科处理;(二)护理安全(不良)事件由护理部处理;(三)感染相关安全(不良)事件由控感办处理;(四)药品安全(不良)事件由临床药剂科处理;(五)器械、设备安全(不良)事件由药剂科和设备科处理;(六)设施安全(不良)事件由总务科处理;(七)服务及风纪安全(不良)由政工科处理;(八)安全不良事件由保卫科处理。
四、上报流程(一)上报形式1.书面报告发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应职能部门。
3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。
不良事件报告表(模板)
填报科室: 报告日期: 年 月 日 时 分 事件发生日期:年月 日 时分
接收报告职能科室: 接收时间: 年 月 日 时 分 接收人签名:
一、患者资料
1.姓名
2.性别:男女
3.年龄:
4.诊疗时间:年 月 日 时 分
5.临床诊断:
6.在场相关人员或相关科室:
二、医疗安全(不良)事件情况
2、事件分级
Ⅰ级事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件:有错误事实存在,给患者造成一定经济负担或心理负担,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件:由于及时发现错误,但未形成事实。
导致事件的可能原因:
事件处理情况:
六、医疗安全(不良)事件评价及持续改进措施(主管部门填写)
七、其他项目
报告人:医师技师护士其他
当事人姓名:本院进修生学生不详
职称:高级中级师级士级
1、医疗安全(不良)事件定义
医疗安全(不良)事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
3、放射安全防护事件
公共设施事件
1、医院建筑及附属物垮塌、脱落、坠落导致的事件
2、因供水供电故障导致的事件或隐患
3、电梯故障引发的事件
治安交通事件
1、失窃、骚扰、侵犯、暴力等事件
2、非病区内跌倒
3、交通事件
其它事件:非上列之异常事件
四、医疗安全(不良)事件的等级
医疗不良事件报告制度及登记表范本(2篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本一、引言医疗不良事件是指在医疗活动中造成患者健康损害或潜在风险的事件。
为了及时发现和解决这些问题,保障患者的安全,促进医疗质量的提升,我们建立了医疗不良事件报告制度。
本文将介绍该制度的主要内容以及相应的登记表范本。
二、医疗不良事件报告制度1.制度目的该制度的目的是建立一个全面、及时、规范的医疗不良事件报告渠道,鼓励医务人员积极参与医疗不良事件的报告和分析,提高医疗质量和患者安全水平。
2.适用范围该制度适用于医院内所有医务人员,包括医生、护士、药剂师和其他相关人员。
3.报告的内容医疗不良事件报告包括但不限于以下内容:- 事件的基本信息,包括发生地点、报告人、报告时间等。
- 患者信息,包括患者姓名、年龄、性别等。
- 事件的具体经过和描述。
- 事件的影响和损害程度。
- 可能存在的原因和根源分析。
- 后续处理和改进措施。
4.报告的流程医疗不良事件的报告流程包括以下步骤:a) 发现事件:发现医疗不良事件的医务人员应立即向上级主管报告,并上报事件的初步信息。
b) 收集信息:相关部门应及时展开调查,收集事件的详细信息,包括尽可能多的事实细节和相关证据。
c) 分析和评估:医疗质量管理部门应对事件进行深入分析和评估,确定事件的原因和影响。
d) 提出改进措施:医疗质量管理部门应根据分析结果,及时提出相应的改进措施,并跟踪执行情况。
e) 报告总结:医院应定期汇总和分析医疗不良事件报告情况,形成总结报告,并向相关部门进行反馈。
五、医疗不良事件登记表范本下面是医疗不良事件登记表的范本:医疗不良事件登记表事件基本信息:报告人姓名:报告时间:事件发生地点:患者信息:患者姓名:患者年龄:患者性别:事件描述:请详细描述事件的经过,包括时间、地点、人员等相关信息。
事件影响和损害程度:请描述事件对患者的影响和损害程度,如健康损害、经济损失等。
原因和根源分析:请对事件的原因进行分析,并找出根源原因。
后续处理和改进措施:请说明事件发生后的处理和改进措施,并列出具体措施。
科室医疗安全不良事件报告登记本(全面)
医疗安全(不良)事件报告登记本科室:年份:金秀瑶族自治县瑶医医院使用说明一、本手册内容作为科室医疗安全(不良)事件报告工作的考核依据,必须按时如实填写。
二、记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。
三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期限3年。
四、科室发现医疗安全(不良)事件,根据事件性质上报相关行政职能部门,同时做好医疗安全(不良)事件登记工作,并积极进行自查整改,年终进行总结。
五、相关行政职能部门对科室上报的医疗安全(不良)事件进行反馈,根据附表1记录医疗安全(不良)事件处理的内容,一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档。
六、根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划为7类:A、诊疗问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
B、不良药物治疗:包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良(事件)等。
C、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
D、辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、手术相关问题:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关事件等。
F、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
G、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
七、不同类型报告接收报告部门(1)医疗不良事件上报医务科(其中门诊发生的医疗不良事件上报门诊部)(2)感染相关不良事件上报院感科(3)药品不良反应(事件)上报药剂科(4)器械不良事件上报供应科(5)设施不良事件上报总务科(6)服务行风不良事件上报监察处(7)环境、保卫安全不良事件上报保卫科目录一、医疗安全(不良)事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全(不良)事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、科室医疗安全(不良)事件登记表 (10)八、科室医疗安全(不良)事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全(不良)事件年度分析总结 (18)十、附表 (19)1、医疗安全(不良)事件报告表 (19)2、药品不良反应/事件报告表 (20)3.可疑医疗器械不良事件报告表 (22)4、医疗安全(不良)事件处理反馈表 (26)医疗安全(不良)事件报告制度一、医疗安全(不良)事件的定义及范围医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
医疗不良事件报告制度及登记表范本(三篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本为了加强对医疗器械的监督管理,严格医疗器械的质量跟踪检测工作,保证医疗器械的安全、有效,特制订本制度。
一、基本概念医疗器械,是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件;其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用。
医疗器械不良事件:是指获准上市的质量合格的医疗器械在正常使用情况下发生的,导致或者可能导致人体伤害的各种有害事件。
医疗器械不良事件主要包括医疗器械已知和未知作用引起的副作用、不良反应及过敏反应等。
副作用:是治疗使用的医疗器械所产生的某些与防治目的无关的作用。
医疗器械不良事件监测。
指对医疗器械不良事件的发现、报告、评价和控制的过程。
医疗器械与药品一样具有一定的风险性,特别是那些与人体长时间接触、长期使用、植入人体内的医疗器械,在其对疾病诊治的同时,不可避免地存在着相应风险。
只有通过医疗器械上市后,在使用中发生的不良事件的监测和管理,最大限度地控制医疗器械潜在的风险,保证医疗器械安全有效的使用。
二、报告原则(一)基本原则:造成患者、使用者或其他人员死亡、严重伤害的事件已经发生,并且可能与所用的医疗器械有关,需要按可疑医疗器械不良事件报告。
严重伤害包括三种情况:1.危及生命。
2.导致机体功能的永久性伤害或者机体结构的永久性损伤。
3.必须采取医疗措施才能避免上诉永久性伤害或者损伤。
(二)濒临事件原则。
有些事件当时并未造成人员伤害,但临床医务人员根据自己的临床经验认为再次发生同类事件时,会造成患者、使用者或其他人员死亡或严重伤害,则也需报告。
(三)可疑即报原则。
在不清楚是否属于医疗器械不良事件时,按可疑医疗器械不良事件报告。
报告事件可以是与使用医疗器械有关的事件,也可以是不能排除与医疗器械无关的事件。
三、报告时限及流程(一)报告时限突发、群发不良事件立即报告,并在____小时内填报《可疑医疗器械不良事件报告表》;死亡事件:发现或者知悉之日起____个工作日内报告;严重伤害或可能导致死亡或严重伤害事件:发现或者知悉之日起____个工作日内向器械科报告。
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医疗不良事件报告
登记本
科室:
年度
医疗安全(不良)事件报告制度
为及时、有效地发现和处理医疗不良事件,尽可能减轻已发生医疗不良事件的不良后果,维护医院的正常工作秩序,保障医疗安全,提高医疗质量。
根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《**省医院评价标准与细则》的相关规定,特制定本制度。
一、不良事件定义和上报目的
定义:本制度所称医疗不良事件为由于医疗干预而不是患者疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件。
目的:
1、医院全体职工积极、主动的上报医疗不良事件,可有效抑制不良事件的进一步恶化,便于有关职能部门尽早介入,妥善解决,避免医患矛盾的升级。
2、医疗不良事件的全面报告有利于医疗管理部门对医院内医疗纠纷、事故和隐患有宏观的认识,便于分析原因及处理的合理性,从而制定行之有效的控制措施。
二、医疗不良事件报告工作要求
1、凡发生医疗不良事件或可能是医疗不良事件,当事人应立即向本科室负责人报告。
科室负责人及时向相关职能部门报告。
发生严重医疗不良事件可能导致患者生命危险的,应立即组织抢救,并报告医务科、院领导。
对重大事故,应做好善后工作。
当事人及所在科室应主动填写医疗不良事件登记表。
2、医疗不良事件发生后,如不及时(当即)汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理。
3、医疗不良事件发生后,医务科、护理部及其他有关部门,要认真调查事发的详细经过,并必须于当班或当时完成调查经过(含讨论),尽快做出准确的科学结论。
由医院依照有关规定进行处理,必要时上报上级卫生行
政部门。
4、医务科、护理部等有关职能部门在组织调查处理医疗不良事件过程中,应有专人保管有关病案和资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失,违者按情节轻重予以严肃处理。
5、发生医疗不良事件后,由科主任、护士长或指派专人登记发生医疗不良事件的经过、原因及后果,务必做到及时、正确,并及时组织讨论总结。
三、不良事件报告范围
1、可能导致病人残疾或死亡的事件;
2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件;
3、不符合临床诊疗规范的操作;
4、有助于预防严重医疗差错发生的事件;
5、其他可能导致不良后果的隐患。
四、不良事件接收报告部门
(一)医疗不良事件上报医教科;
(二)护理不良事件上报护理部;
(三)院内感染相关不良事件上报医院感染管理科;
(四)药品及卫生耗材不良事件上报药剂科;
(五)医疗设备不良事件上报设备科;
(六)基础设施不良事件上报总务科;
(七)安全保卫不良事件上报保卫科;
(八)服务不良事件上报办公室;
(九)收费不良事件上报财务科;
(十)预防保健不良事件上报预防保健所所部。
五、不良事件报告形式和内容
形式:(一)书面报告;(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果等紧急情况下使用。
内容:
(一)不良事件受累及患者身份资料;
(二)不良事件发生时段;
(三)报告事件类型(医疗、护理、院感、药品、耗材、设备、设施、安全、服务、收费、预防保健、其它);
(四)事件程度(潜在不良事件、无伤案、轻度伤案、中度伤案、重度伤案、极重度伤案);
(五)事件主要经过及施救干预措施;
(六)患者目前状态;
书面报告不良事件时,报告人员须认真填写《不良事件报告表》。
六、不良事件分析、反馈、和整改机制
职能科室在接到报告后应及时组织对不良事件的调查和核实工作,并将核实结果上报分管院领导。
根据分管领导的指示,积极制定整改措施,督促相关科室限期整改,消除隐患。
七、不良事件报告的考核和奖惩
(一)医院定期对收集到的不良报告进行分析,对阻止重大安全事故发生的优秀报告者予以适当的奖励。
(二)对瞒报医疗不良事件或工作不力的部门和个人,将予批评和整改;对因瞒报、延报而导致严重后果的科室或个人将追究科室负责人和责任人的相关责任。
医疗(安全)不良事件处理程序
报告——分析——反馈——整改,具体如下:
科室或个人
具名或匿名报告不良事件
职能科室(办公室、医教、护理、院感、药剂、
决定重大
实施意见医疗(安全)不良事件报告表。