输液室护理质量标准
静脉输液管理规范

静脉输液管理规范一、引言静脉输液是临床常用的治疗方法之一,能够快速有效地赋予患者所需的药物和营养支持。
为了确保静脉输液的安全和有效性,制定静脉输液管理规范是非常必要的。
本文将详细介绍静脉输液管理的各项规范,以确保医务人员在操作过程中能够严格按照标准操作,减少患者的不良反应和并发症的发生。
二、设备和环境要求1. 输液室应设有清洁、通风良好的环境,保持适宜的温度和湿度。
2. 输液室应配备专用的输液设备,包括输液泵、输液器、输液管路等。
3. 输液设备应定期进行检修、清洁和消毒,确保设备的正常运行和无菌状态。
三、人员要求1. 执行静脉输液的医务人员应接受相关的培训,具备相应的专业知识和技能。
2. 医务人员应保持良好的职业道德和职业素质,严格遵守医疗纪律和操作规范。
3. 医务人员应定期参加相关的培训和考核,提高自身的专业水平和操作技能。
四、静脉输液操作规范1. 输液前准备a. 核对医嘱,确保输液的药物和剂量与医嘱一致。
b. 检查输液设备的完整性和无菌状态。
c. 洗手并戴上手套,采取无菌操作。
d. 选择合适的静脉通道,避免静脉曲张和血栓形成的部位。
2. 输液过程a. 用适当的消毒剂消毒静脉通道的皮肤,并等待干燥。
b. 穿刺静脉,确保针头进入静脉腔内,避免漏血和局部血肿的发生。
c. 固定针头,避免移位和脱落。
d. 连接输液管路,确保无气泡和漏液。
e. 开始输液,根据医嘱设定合适的流速和时间。
f. 监测患者的输液反应和生命体征的变化,及时处理异常情况。
3. 输液后处理a. 输液结束后,关闭输液器,拔除针头,并用消毒棉球按压穿刺点。
b. 观察穿刺点是否出血、渗液或者感染。
c. 将输液设备进行正确的处置,包括清洗、消毒和回收。
五、静脉输液并发症的预防和处理1. 静脉输液过程中可能浮现的并发症包括静脉炎、药物过敏、感染等。
2. 严密监测患者的输液反应和生命体征的变化,及时处理异常情况。
3. 注意药物的不良反应和禁忌症,避免赋予有风险的药物。
门诊输液室护理查对质量标准

输 血 相 对
未按要求检查一项扣4分 20
未经二人核对扣5分 未保留血袋扣5分
-5
年 标准 分
15
月
日 扣分及原因
扣分标准
抢救时口头医嘱未复诵而 执行每次-5分;未保留空 安瓿核对每次-5分; 一个班次未核对扣5分;缺 一个签名扣1分;
10
整理医嘱后未经第二人核 对扣5分; 每周未总查对扣5分;虽核 对但登记不全扣2分 摆药后未经第二人核对即 执行每次-5分;未将药物 与门诊病历或医嘱查对每 次-3分 易过敏药物用前未询问过 敏史、毒麻限剧药用后未 保留安瓿、多种药物使用 未查配伍禁忌、未观察用 药后反应每项扣5分 对病人提出的疑问未查清 即执行扣5分 用药前未查对不得分,用 药后未查-3分,查对方法 不正确-2分 出现输液反应、局部肿胀 未及时发现扣5分,未记录 巡视卡每例-1分 未告知不得分,告知不清 楚或不全-2分 检查不细扣4分;未检查不 得分
门诊输液室查对制度执行质量标准
病区: 项 目 得分: 评定标准
抢救病人时医生下达的口头医嘱须复诵 一遍待确认后再执行,保留空安瓿,经 二人核对后方可弃去,事后补医嘱 医 转抄医嘱后做到双人核对并班班查对, 嘱 转抄者与核对者均签全名; 查 对 医生整理医嘱单后须经第二人查对并签 全名; 每周总查对医嘱一次护士长必须参加, 在查对记录中如实记录查对情况及签名 严格执行输液配药查对流程,收药护士 根据门诊病历填写输液卡并摆药,配药 护士查对药物摆放无误(将门诊病历与 注射卡及药品核对无误)后配药 易过敏药物给药前应询问过敏史;使用 毒麻限剧药时要经过反复核对,用后保 服 留安瓿,用多种药物时核查有无配伍禁 药 忌,注意用药后反应; 、 注 发药、注射时如病人提出疑问应及时查 射 清后执行; 、 输 实施输液及更换输液前后认真核查患者 液 身份,再次查对患者用药医嘱,以保证 查 正确的患者正确的用药 对 输液病人必须按要求观察滴速、有无输 液反应、局部有无肿胀等及记录输液巡 视卡。 告知患者所用主要药物的药名、作用、 不良反应,输液一共几组,护患共同把 好用药查对关,提醒患者不自行变换座 位。 查采血日期、血液质量、血袋有无破损 查交叉报告上供血者姓名、血型、RH、 血袋号、血量与血袋上是否相符、交叉 报告有无凝集;查病员姓名、床号、住 院号、原始血型(ABO和RH血型)及输 血医嘱 输血前交叉报告必须由二人核对无误方 可执行 输血毕,血袋4°冰箱保留24小时
门诊输液室护理质量考核标准

做不到不得分
责任护士岗位职责、工作流程明确。主动巡视观察输液患者,及时更换液体,对特殊用药挂警示标示。对发生异常及药物不良反应,能给予正确处置
3
做不到不得分
普通药品、高危药品、特殊药品标识醒目,存放符合要求
3
做不到不得分
各种登记本
紫外线消毒登记本、医嘱查对登记本、物品交接登记本、抢救药品、物品登记本
3
一项做不到扣2分
室内每班清洁,定时消毒、紫外线灯管使用符合要求
3
一项做不到扣2分
安全
护士知晓患者十大安排目标及危重患者抢救处理预案
3
做不到不得分
护士熟知护理核心制度和应急处理预案并落实到位
3
一项做不到扣2分
急救药品/物品管理规范/有护士应急能力(急救知识技术 )培训计划并考核
3
一项做不到扣2分
宣教、告知到位,安全防护措施到位,有警示标识
紫外线灯管使用正确,定期擦拭,记录详实,无漏登、错登
2
做不到不得分
院感监测(空气、使用中的消毒液、物体表面、医务人员手)指标符合要求
2
结果超标又未及时再做者不得分
合 计Байду номын сангаас
100
检查日期: 年 月 日 检查人:
3
一项做不到扣3分
治疗室、办公室、输液室、卫生间拖把、抹布分开使用有标识
3
一项做不到扣2分
输液室管理
输液室环境整洁、安静、舒适、安全、温湿度适宜,通风良好
3
做不到扣2分
说话轻、走路轻,开关门窗轻,操作轻,不得在室内抽烟
3
一项做不到扣2分
输液椅排列整齐,椅下、窗台不放杂物、地面无痰迹、污渍
3
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
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消
毒
隔
离
管
理
15
分
1.严格遵守无菌操作原则,注射时做到一人一针一管一用一灭菌,无菌物品做到一人一份一用一灭菌(更换),执行率100%
2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,有效时间≤2小时,启封抽吸的溶媒有效时间≤24小时
3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖,开启时注明时间并签名,每周消毒,消毒液液面位于持物钳的轴节以上,每周更换
环
境
管
理
5
分
1.各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序,保持整洁、齐全,有标识
2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范,无灰尘,清洁物、污染物分开放置
3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置,有定期消毒措施,
4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
急诊科护理工作质量控制考核评分标准
急诊科
项目
分值
基本要求
评分标准
第一周
第二周
第三周
第四周
护
士
管
理
5
分
1.护士仪表、行为符合要求,按需排班,坚守岗位
2.热情接待患者,礼貌待人,语言规范
3.与医生团结协作好
4.无护士扎堆聊天现象,不打私人电话聊天
5.严格执行护士条例,无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分,脱岗扣5分
5.有遮隔设施,窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁
6.环境整洁,病床、诊察床床单元清洁,随脏随换
一项不符合要求扣1分
抢
救
设
备
管
理
15
分
输液室注射室护理质量评价标准
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一人次不符合扣2分
5、严格执行“三查七对”制度,利用反问式查对方法,注射前及注射时询问过敏史
6
一项不符合扣2分
6、正确调整并准确记录滴速
4
一项不符合扣2分
7、及时巡视、发现患者病情变化或用药反应及时与有关医生联系并做好记录
4
做不到不得分
8、根据病情、治疗情况做好健康教育
2
做不到不得分
9、熟练掌握各种药物的剂量、浓度、用法、作用、副作用及配伍情况
输液室注射室护理质量评价标准
标准内容
标准分
扣分标准
行为规范
1、仪表端庄、精神饱满、着装符合规范要求
4
一人次不符合扣2分
2、服务规范、礼貌热情、主动服务,实行首问负责制,限时服务不超过20分钟
4
一项不符合扣2分
3、上班时间不接打与工作无关的电话
4
一人次不符合扣2分
工作质量
4、护士向病人自我介绍、做好输液注射前的评估
4
一人次不符合扣2分
10、对患者“五知道”:姓名、诊断、输液方式、抗凝方法、注意事项
6
一项未掌握扣1分
11、设有皮试观察区,密切观察皮试后患者的病情变化及主管感受
6
一项不符合扣3分
消毒隔离
12、操作前衣帽整齐,洗手、戴口罩
4
一人次不符合扣2分
13、无菌操作时环境整洁,不大声谈笑
3
一人次不符合扣2分
14、配好的皮试液不超过4小时
6
一项不符合扣2分
20、窗帘规范、输液室每日通风2小时
4
做不到不得分
21、抢救物品、药品齐全,性能良好,处于备用状态
6
一项不符合扣3分,药品过期不得分
医院门诊输液室护理工作制度
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医院门诊输液室护理工作制度一、前言为确保门诊输液室护理工作能够高效、有序地开展,本文旨在制定门诊输液室护理工作制度,规范门诊输液室护理工作流程,提高门诊输液室护理工作质量和效率,为患者提供更加安全、舒适的医疗服务。
二、门诊输液室护理工作岗位职责1.门诊输液室护士应当具备扎静脉、预防并发症等技能,对门诊输液室内的医疗设备进行日常维护保养,并保证门诊输液室内干净、卫生、整洁。
2.门诊输液室护士应当及时准确地将医嘱转为操作,按规定时限将输液操作及时完成,监测病人输液过程,及时发现常见并发症,如皮下渗漏,静脉炎等。
3.门诊输液室护士还应当及时妥善地处理病人提出的护理问题,逐一解答病人提出的有关护理及病情方面的疑问,使病人在得到必要的信息后,对治疗和护理过程有更明确的了解。
4.门诊输液室还应当对患者进行心理疏导,使患者能够放松身心,舒服地接受治疗。
同时,应与患者及家属建立良好的沟通关系,从而更好地了解病情及护理要求。
三、门诊输液室护理工作规范1.门诊输液室应当坚持各项制度及规范,并在护理操作前仔细查对病人身份、病历、医嘱、药物等是否符合要求。
2.门诊输液室护士应当配戴干净洁净的制服及帽子,保持个人卫生,并对病人与设备进行规范的消毒操作。
3.在进行护理操作时,应当随手洗手,并且要在病人房间内佩戴手套保护病人,避免交叉感染,实施无菌操作。
4.在门诊输液室,护士应当及时报告医生关于患者病情的重大变化,并将记录写清楚、完整、准确。
四、门诊输液室护理工作质量控制1.门诊输液室应当每周进行定期检查并填写护理工作情况汇报表,对存在的问题和不足进行整改,并不断完善提高护理工作质量。
2.门诊输液室应当建立护理流程和标准化操作,提高护士的工作效率和服务质量,保证病人的安全和舒适。
3.门诊输液室应当及时摸清病情,发现问题,掌握治疗进度,定期抽查,落实护理记录,减少出现缺陷的情况,提高服务品质。
五、门诊输液室护士的注意事项1.门诊输液室护士应当根据患者病情、医嘱以及药物的性质,随时调整输液流量,避免引起病人的过度反应。
护理工作标准

护理工作标准一、护士站护理工作标准护士办公桌面、服务台面整齐清洁,无杂物。
1、排班表、日历放置固定位置。
2、小白板记录重点交班内容。
3、办公室陈设按规定要求。
4、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
5、无杂闲护理人员。
6、家属及病员不准进入办公室,不得翻病历。
二、治疗室护理工作标准1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序,不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台,用物定位放置。
4、药品按规定放置,熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用,分组加药,皮试液现配现用,正规填写输液卡。
6、拔下的输液器应拔除胶布,将针头取下分别放置于医疗废物容器内。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天查看并整理急救箱。
三、检查室、更衣室护理工作标准1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风,深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分,无菌物品与非无菌物品严格分开放置,排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记,以保持在消毒无菌有效期内。
四、值班室护理工作标准1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物,(包括衣服、鞋子、帽子)3、私人生活用品一律放置柜内(包括茶杯、餐具)。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
五、库房护理工作标准1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内,上锁有专人保管。
3、定期清理核查,帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡(且先领先用注意有效期,不发生缺缺)。
六、病房护理工作标准1、病房区内无人抽烟,无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐,卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
输液室护理质量检查标准(1)

10分
1、护理交班本和各登记本当班完成,无漏项、漏登,符合规范要求。
5
一项不符合要求扣1分。
2、交班内容全面充实,语句通顺,字迹工整清楚,无涂改,书写格式符合要求,签名齐全。
3
一处不合格扣1分。
3、各种告知书及时告知并签名。
2
一项不符合要求扣1分
健康教育
10分
1、执行各项操作前向患者告知目的、方法和注意事项,并与患者保持有效沟通。
输液室护理
核心制度
落实20分
1、严格执行三查八对制度,各项操作查对后要及时签名及时间
5
未严格执行查对制度扣1分,查对后未签名及时间各扣1分。
2、严格交接班,做好患者、物品的交接,做好登记,特殊患者交接本要有记录。
5
交接班不清扣1分,未登记扣一分,特殊患者交接本未记录扣1分。
护理培训考核
5分
1、每月及时完成课内培训、考核,抄写笔记每月20日之前完成。请假缺席当月考核及时补考。
2、每月考核最低要求达到90分。
3、晨会提问内容掌握。
5
培训、考核不参加扣5分。笔记未及时完成扣2分。补考不及时扣2分。考核分数不达标扣2分。晨会提问内容未掌握或掌握不全扣1分。
5
不按要求书写扣1分,药品过期扣5分。
3、输液病人必须悬挂病历或输液单,签名、时间齐全,字迹清晰。输液滴数与病情、药物性质相符,执行时间与医嘱一致。
5
未悬挂病历或输液单扣1分,签名及时间不全各扣1分,字迹不清晰扣1分,未按要求调节滴速扣1分。
4、,护士熟练掌握输液反应及过敏性休克的抢救流程和护理应急预案。
2
一项不符合要求扣1分。
6、医疗垃圾分类严格,转运符合要求,医疗废物登记本按要求填写,无漏项。
输液室临床护理质量考核标准

5
一项不符 合要求扣 1 分
现场查看
2.对输液病人提供优质护理服务措施,及时 巡视和观察,了解病人需求.提供帮助
5
一项不符 合要求扣 1 分
现场查看 询问病人
岗位职责(10 分)
1 热情接待病人,落实首问负责制,有序就诊
5
一项不符 合要求扣 1-2 分
现场查看
输液室临床护理质量考核标准(共100分,≥90分为合格)
科室:
检查时间:
检查者:
分数:
检查项目
检查标准
分值
扣分标准
考核方法
给药安全 管理
(55 分)
1.遵守无菌操作和静脉输液操作流程,询问 用药史及皮试史,规范执行接药、配药及穿 刺的工作流程
10
未遵守无 菌操作扣 5 分;其他 一项不合 格扣 2 分
5
一项不符 合要求扣 5 分
现场查看
2.严格执行医嘱制度、给药制度流程,严格 落实三查八对制度等
10
一项不符 合要求扣 2 分
现场查看 访谈护士
患者风险 管理
(10 分)
1.建立输液室病人相关评估制度,设置防滑、防跌倒措施,降低病人跌倒、坠床风险
10
一Hale Waihona Puke 不符 合要求扣 1 分现场查看 访谈护士
健康教育(10 分)
现场查看 访谈护士
2.所有医嘱治疗实施双核对,并有核对者和 执行者双签名,签名规范
5
未 双 核
对、双签
名扣 2 分,其它一项
扣 1 分
现场查看
3.选择合适穿刺工具,定期维护,妥善固定,保持导管通畅,预防各种相关并发症
10
输液室工作流程及标准

输液室护士岗位工作流程及标准一、岗位工作流程1注射、输液接注射单及药品→转抄输液单→仔细查对药物→按医嘱配药→再次查对→给病人注射、输液→交待注意事项→执行者签名查对→观察病人用药后反应→用药完毕,送病人离开。
2.留观、急危重病人按医嘱安排床位→监测生命体征→给予相应治疗和护理→观察病情及用药后反应→及时向医生反馈病情→完善各种记录及各种登记。
3.门诊外伤、小手术接治疗单(通知)→准备物品、器械→协助医生手术→术后的治疗和护理→处理术后器械→空气环境的消毒。
4.采集血标本接化验单→核对患者姓名→查对需采集血标本的项目→选择需要的标本容器(试管)→在容器上填写病人姓名及抽血时间→将容器上条码撕下→贴在相应的化验单上→在化验单背面签护士姓名及时间→选择采血部位→留取所需的标本量至相应容器内→采集完毕嘱病人按压针眼5分钟→再次核对血标本及化验单上条码等→血标本及时送检验科。
二、具体工作内容要求:1.注射、输液操作要求:1)给病人注射、输液前,护士应主动与患者进行简短的沟通,消除患者的紧张感或陌生感,并观察患者心理状态。
2)执行医嘱时,严格执行三查七对制度。
执行医嘱后执行者在注射单相应的栏内签全名及执行时间。
各项护理操作严格按照基础护理操作规程进行。
3)药物试验:须做药敏试验的病人,皮试前护士应详细询问病人有无过敏史;皮试液应按药物原液进行配置,并要求现配现用;记录皮试时间和结果,具体操作和皮试结果的判断详见《护理工作手册》。
4)输液滴数应根据医生的医嘱和病人的情况进行严格控制,并告知患者不要随意调节滴速,以免给身体带来不适,如有不适及时告知护士,同时护士也应加强对输液病人的巡视,及时排除各种输液故障,输液、注射完后应嘱咐患者按压针眼5分钟,并休息片刻再离开,保证安全。
5)如患者输液过程中发现有异常反应时,护士要及时将情况反馈给主管医生,并积极采取必要的护理措施。
当出现过敏性休克或其他严重反应时,通知医生,停止用药,尽量保留静脉通道,必要时就地抢救,给予吸氧、皮下注射肾上腺素0.5~1mg,监测生命体征等相应的急救措施2.留观、急危重病人1)遇急危重病人需抢救时,护士应立即安排抢救床,通知医生并实施可行的救护措施,如畅通呼吸道,吸氧,开通静脉通道,测量生体征等。
门诊输液室的管理

门诊输液室的管理
1.凡需静脉输液的非住院、留观病人,应到输液室接受输液治疗。
2.凡输液病人在门诊时须做好生命体征(包括T、P、R、BP)的检测并记录。
病
人输液前,输液室值班护士应查阅门诊病历,了解病情及生命体征。
3.严格执行三查七对制度,护理操作前必须对药剂人员所配注射用药与注射卡核
对,同时与病人姓名核对无误后方可执行。
对各类制剂质量作第二次检查,以防变质和霉变。
4.护士操作时必须戴口罩、帽子,严格执行无菌操原则和操作规程,防止造成污
染。
5.加强对输液准备室管理,保持清洁整齐,物品定位,每天地面消毒二次,空气
消毒一次,限制无关人员入内。
6.输液室应配备专职护士,加强对输液病人的巡视,每小时至少一次;发生病情
变化立即报告急诊科值班医师,及时采取措施。
7.病人输液完毕后,应由值班护士按医嘱在门诊病历上作输液记录(包括输液起
止时间、输液情况等)。
8.严格执行消毒隔离制度,定时开窗通风,随时清洁地面,每天空气消毒一次,
注射时做到一人一针一管一带一巾一擦手。
对传染病患者,应按常规做好消毒隔离工作。
9.严格交接班制度,加强安全医疗防范措施,谨防差错事故的发生。
10.输液室应备有氧气及必要急救药品。
输液室工作流程及标准

输液室工作流程及标准输液室工作流程及标准输液是临床常见的治疗方法,是将药物溶液通过静脉输送到人体,以达到治疗疾病、缓解症状的目的。
在医院内,由专业医护人员在输液室完成输液治疗,为了保证患者治疗质量和安全,输液室的工作流程及标准显得尤为重要。
一、工作流程(一)患者接待1、患者到达输液室后,首先由接待人员进行患者登记和询问,核对患者的基本信息和病情描述。
2、对首次来输液的患者,先解释输液治疗的概念、目的和注意事项等。
3、对已经接受过输液的患者,先核对以前的输液记录,了解患者的输液史。
(二)治疗准备1、咨询医生或护士确认患者的药物、剂量和输液的时间及滴注速率等。
2、对需要使用药物的输液袋、输液器等进行检查,确保无泄漏、无异味、无污染等情况。
3、依次进行消毒、洗手,在输液室内保持整洁、卫生。
(三)开治疗单医生根据患者的具体情况和药理作用制定输液疗法,开出治疗单,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间、给药速度、是否需要注意事项等。
治疗单应包括患者基本信息、医生建议、医护人员签章等。
(四)药品配制根据治疗单要求将药品加入输液袋中,对每个输液袋进行标记,标识药物名称、剂量、剂量单位、浓度、制作时间、保质期等。
(五)输液1、接受治疗前,进一步再次检查患者基本信息、药物剂量等内容是否正确。
2、护士应尽量做到药液的颜色、清洁度和周围环境的卫生等,以确保输注安全。
3、在输液过程中,应密切观察患者的情况,及时把握患者对药物反应情况,记录输液过程、管路情况和输液反应情况等。
(六)治疗结束1、医护人员应在治疗结束后,及时记录患者的情况、停止输液,并对药泵、输液袋等物品做好标记、清理及消毒等工作。
2、对输液后患者进行观察及评估,并给患者发放相应的医嘱单或离院医嘱,指导患者护理注意事项,提醒患者出现异常情况应咨询医院专业人员。
二、工作标准(一)药品管理标准1、开展药品管理规范标准,建立药品配制、处方审核、药品保管、使用消耗、库存管理、入库验收等一整套管理机制。
医院门诊输液室护理质量考核标准

医院门诊输液室护理质量考核标准篇1:医院门诊输液室护理质量考核标准医院门诊输液室护理质量考核标准检查内容考核方法与扣分标准扣分环境管理空间宽敞、环境清洁、通风良好;布局合理、标记醒目、工作流程合理现场查看一项未做到扣2分消毒隔离管理1.清洁区、污染区分区合理,严格执行无菌技术操作原则现场查看一项不符合要求扣2分2.实行一人一针一管一带一消毒;每操作一人后应用快速消毒剂消毒手,手消毒剂开启后应标明日期、责任人现场查看一项不符合要求扣2分3.开启的溶液标有日期、用途、签名,有效期24小时现场查看一项不符合要求扣1分4.脉枕套每日更换,如有污染及传染病人使用后及时更换现场查看一项不符合要求扣1分5.一次性物品不得重复使用;使用后的一次性利器放入利器盒,放至3/4时更换,利器盒外记录使用科室及日期现场查看一项不符合要求扣2分安全管理1.抢救车用物备齐、性能良好;急救用物应在消毒灭菌有效期内。
急救药品无破损、浑浊、变质、过期,有专人管理,每周清点并记录;用后及时补充并上锁管理查看记录现场查看一项不符合要求扣2分;物品、药品过期该项不得分 2.操作中严格执行"三查七对"现场查看一项不符合要求扣2分3.严格执行护理不良事件登记、报告制度,每周有登记,每月有讨论分析,处理意见及防范措施现场查看一项不符合要求扣1分4.抢救仪器设备性能良好,处于备用功能状态,急救物品完好率100%现场查看一项不符合要求扣2分操作流程管理1.热情接待病人,落实首问负责制现场查看询问病人一项不符合要求扣2分2.认真执行操作规程及工作流程现场查看一项不符合要求扣1分3.按病情、年龄、药物性质调节输液滴数,随时观察病人病情变化及药物反应现场查看询问病人一项不符合要求扣1分4.主动与病人沟通,针对性的开展健康教育现场查看询问病人一项不符合要求扣2分。
护理质控评分标准

目录一、护理质量评价指标及计算方法 (2)二、各项护理质量考核评分标准 (4)1、病房管理质量考核评分标准 (4)2、分级护理质量考核评分标准 (6)2.1、特级护理质量考核评分标准 (7)2.2、一级护理质量考核评分标准 (9)2.3、二级护理质量考核评分标准 (11)2.4、三级护理质量考核评分标准 (13)3、急救物品管理质量考核评分标准 (14)4、护理文书书写质量考核评分标准 (15)5、消毒隔离质量考核评分标准 (17)6、消毒供应室工作质量考核评分标准 (19)7、手术室工作质量考核评分标准 (21)8、急诊科工作质量考核评分标准 (24)9、门诊部工作质量考核评分标准 (29)10、输液室、注射室工作质量考核评分标准 (32)11、产房工作质量考核评分标准 (35)12、节假日护理安全检查评分标准 (38)13、夜班护士工作质量考核标准 (39)14、总护士长岗位工作标准及评估细则 (40)15、副总护士长岗位工作标准及评估细则 (42)16、护士长岗位工作标准及评估细则 (43)17、护士考核标准 (45)18、护理服务意见改进调查表(一) (47)29、护理服务意见改进调查表(二) (48)30、优质护理服务考核标准 (49)31、中医特色护理质量评价检查表 (50)32、健康教育质量评分标准 (51)33、护理安全管理质量评分标准 (52)34、责任制整体护理考核评分标准 (53)一、护理质量评价指标及计算方法二、各项质量考核评分标准1、病房管理质量考核评分标准(标准分100分)科室:得分:检查人:时间:注:药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历说明一、分级护理质量检查(特、一级护理合格率)1、特、一级护理标准分100分,合格分90分;基础护理标准分40分,合格分38分。
2、一级质控检查:特级护理必查、一级护理患者1例,二级护理患者2例,三级护理患者2例,按月计算合格率。
谈如何做好输液室优质护理服务

四川
成都
6 oo) 1o o
【 摘要 】 本文以探讨55 . 号针头为中老年病人输液 的意义为 目的, 通过对本院急救 中 心观察室输液实践 的回 顾小结, 介绍了 . 55 号针头在 中 老年
【 关键词 】 5 5 . 号针头 ; 穿刺 ; 输液
【 中图分 类号 】 7 R4 2
输液室是医院的一个窗 I, : 护士的专业形象是医院的剪影 , 1 医疗市场 竞争激烈, 每位护理人员要认识到塑形象 、 树立优势、 赢得患者的重要性。 自身素质的提高要注重“ 内炼修养 、 外树形象 使用文明用语、 , 服务用语, 按行为规范的标准来要求自己。 护士着装整洁 , 给人以稳重端庄之感, 心态 安详, 面带微笑 , 态度和蔼, 语气温和, 用良好的护士形象服务于患者和家 属 。 患者感 受到护 士的 关爱 、 让 呵护 。 不但可 以消除患者 对 医院的 陌生和恐
头就会造成血管壁穿刺破 口面积增大 , 血管破 口处液体及细胞渗出增加 , 致使 引起大量结缔 组织增生 , 致血管壁增厚变硬 , 导 管腔狭小 或闭塞。 同时穿刺进 针长 度对 血管壁 的刺激呈正 比 , 进针长度 增加疼痛 也就会越 明显 ; 采用长 而
谈如 何 做 好 输 液 室 优 质 护 理 服 务
3 总 结
5 5 针头 为 中老 பைடு நூலகம்病人 输液有 多种积 极意 义 , .号 尤其是 对 中老年病 人 的 血管 具有 一 定的保 护作 用 。
参 考文 献
加血管选择范围, 可灵活进行逆行穿刺, 这样就提高了穿刺成功率, 保护了患
者的血 管 。 23 对血管壁 的影响小 . 由于穿刺时会对 血管壁产生损伤, 采用 比较粗 的针
输液室输液安全管理制度

一、目的为确保患者输液治疗的安全、有效,降低输液过程中可能出现的风险,提高护理质量,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有输液室,包括急诊输液室、住院部输液室等。
三、职责1. 护理部:负责制定、修订和监督执行本制度,对输液室安全管理工作进行定期检查和评估。
2. 输液室护士:负责执行本制度,确保患者输液治疗安全。
3. 医师:负责对患者进行病情评估,制定输液方案,并监督护士执行输液操作。
四、管理制度1. 环境管理(1)输液室应保持整洁、干净,不堆放杂物,每日进行空气消毒。
(2)无菌操作台面应每日进行湿式清扫,保持无菌状态。
(3)非工作人员禁止进入输液室。
2. 配药管理(1)配药护士应严格执行无菌操作规定,洗手戴口罩。
(2)配药前,核对医嘱,确认患者信息、药物名称、剂量、浓度、有效期等。
(3)抗生素等易过期药物应现用现配,其他药物配药时间不得超过2小时。
3. 操作管理(1)输液前,护士应评估患者病情、药物性质及血管情况,选择合适的输液方式。
(2)穿刺前,护士应使用合格的消毒剂消毒皮肤,干燥后才能进针。
(3)穿刺失败2次,应换人操作,并向患者道歉。
(4)穿刺后或更换液体时,护士应根据患者病情和药物性质调节输液速度。
4. 输液巡视制度(1)护士应定时巡视患者,观察输液反应、药物不良反应等异常情况。
(2)一旦发现异常情况,立即停止输液,报告医师,并按应急预案进行处理。
(3)患者输液过程中,如有不适,应及时处理,并报告医师。
5. 床旁查对制度(1)执行输液医嘱时,护士必须严格核对医嘱、液体及加入的药物。
(2)液体名称、浓度、剂量、有效期、瓶口、瓶身、液体等必须经过两人核对无误后方可输入。
(3)查对时,如患者或家属提出疑问,应及时核实无误后方可执行。
五、培训与考核1. 护理部应定期对输液室护士进行输液安全知识培训,提高护士的安全意识。
2. 护理部应定期对输液室护士进行考核,确保护士掌握输液安全操作技能。
输液室、注射室工作质量检查项目及考核标准
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安全
管理
抽查
护士
1.严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班
2.结合岗位做好三查七对,利用反问式查对方法,落实到位
一项不符合要求扣1分
抽查3
个患者
3.输液有输液卡、项目填写齐全,瓶签有患者姓名、并有配液及执行护士的签名及时间,输液滴速符合要求
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
现场
检查
1各类物品放置整齐规范,标识清晰
2.无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置(离地面20cm,距墙5cm),柜内清洁,无积灰尘,标记明显
3.无菌物品在有效期内使用,按灭菌日期或有效期依次排列,无菌包清洁,干燥、无破损,无过期,包外有物品名称,灭菌日期、有效日期、化学指示带(封在开口处)及签名
输液室、注射室工作质量检查项目及考核标准
项目
检查方法
基本要求
评分标准
护士
管理
查排班
1.排班按需求,人员安排合理、弹性排班、坚守岗位
脱岗扣5分
抽查
护士
2.护士仪表、行为符合要求
3.护士态度热情,礼貌待人,无护理投诉,患者护理服务满意度≥95%
4.护士无扎堆聊天现象,不打私人电话聊天、上班不干私活
5.有分层(各级各类护士)管理制度,着重体现工作能力和技术水平
6.建立并完善科学的绩效考核制度,调动护士工作积极性,有紧急状态下护士调配预案
7、严格的执行护士条例,无执照护士不能单独上岗
一项不符合要求扣1分,投诉经查实一次扣3分
环境
管理
现场
检查
1.室内布局合理,严格区分清洁区、污染区,有明显标志
输液室护理质量标准
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医疗废物管理标准
1、医疗垃圾分类放置,日产日清,有交接记录。
2、使用后的一次性针头、锐器等放入密闭的锐器盒内统一处理。
其他
1、各项护理记录齐全,保存完好。
4、治疗车、治疗盘清洁,物品摆放规范整齐。
病人管理标准
1、护士做到六知道:病人姓名、诊断、病情、治疗、护理和心理需求。
2、护士知道患者病情的观察要点,观察到位;病人病情的变化及可能出现的并发症及预防措施。
3、了解病人用药的目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项。
4、了解病人及家属的需求、心理状态,并实施心理护理,满足病人需求。
2、有团队协作精神,状态良好。
3、与门诊医生及相关部门沟通良好。
5、及时巡视病人,观察输液中的变化。
操作标准
1、操作前洗手、戴口罩。
2、严格查对制度,转抄执行卡和加药时必须2人核对。
3、按照皮试、肌肉注射、静脉输液操作流程进行操作。
4、消毒面积规范,扎止血带松紧适宜,排气一次成功。
5、静脉穿刺一针见血,规范粘贴敷贴,固定完好。
6、皮试前注意询问病人有无过敏史,保障病人安全;皮试后嘱病人不要离开输液大厅,2人查看皮试结果,认真记录。
7、坚守工作岗位,外出向负责人请假。
输液室环境标准
输液大厅
1、输液大厅整洁、输液椅排列整齐、干净。
2、输液大厅空气新鲜,每天早晚通风,并进行紫外线消毒。
3、书报架刊物整洁,内容丰富,按时更换宣传资料。
配药室标准
1、无菌区与非无菌区域划分明确,限制无关人员进入配药室。
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3、定期检查无菌物品,各种医疗器械均采用高压灭菌。
4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。灭菌物品(棉签、棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。
2、建立良好的护患关系,不与病人谈论与工作无关的事情,不谈论病人的隐私,暴露病人操作时注意遮挡。
3、耐心答询,与病人建立良好的沟通关系。
4、上班时间不做与工作无关的事情,不看与工作无关的书报等。工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗,不在病人面前窃窃私语。
5、工作时做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
6、严格遵守劳动纪律,不迟到、不早退,不电话请假。不脱岗、不会客。
5、及时巡视病人,观察输液中的变化。
操作标准
1、操作前洗手、戴口罩。
2、严查对制度,转抄执行卡和加药时必须2人核对。
3、按照皮试、肌肉注射、静脉输液操作流程进行操作。
4、消毒面积规范,扎止血带松紧适宜,排气一次成功。
5、静脉穿刺一针见血,规范粘贴敷贴,固定完好。
6、皮试前注意询问病人有无过敏史,保障病人安全;皮试后嘱病人不要离开输液大厅,2人查看皮试结果,认真记录。
7、坚守工作岗位,外出向负责人请假。
输液室环境标准
输液大厅
1、输液大厅整洁、输液椅排列整齐、干净。
2、输液大厅空气新鲜,每天早晚通风,并进行紫外线消毒。
3、书报架刊物整洁,内容丰富,按时更换宣传资料。
配药室标准
1、无菌区与非无菌区域划分明确,限制无关人员进入配药室。
2、无菌台面清洁,处置后擦拭。
3、一次物品摆放整齐,均在有效期内使用。
7、建立静脉巡视卡,处置后认真查对,交代输液注意事项,加强巡视。
药品管理标准
1、输液室抢救药品保存一定基数,建立登记本,班班交接,交接班者签全名。
2、根据药品种类、作用放置,定数量、定位置,标签清晰,专人管理,便于取放与应急使用
3、药品使用后要及时登记并及时补充。
物品管理
1、急救物品做到五定两及时,完好率100%,及时检查维修,及时申领报销。
4、治疗车、治疗盘清洁,物品摆放规范整齐。
病人管理标准
1、护士做到六知道:病人姓名、诊断、病情、治疗、护理和心理需求。
2、护士知道患者病情的观察要点,观察到位;病人病情的变化及可能出现的并发症及预防措施。
3、了解病人用药的目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项。
4、了解病人及家属的需求、心理状态,并实施心理护理,满足病人需求。
5盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存,每周更换2次,同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。
医疗废物管理标准
1、医疗垃圾分类放置,日产日清,有交接记录。
2、使用后的一次性针头、锐器等放入密闭的锐器盒内统一处理。
其他
1、各项护理记录齐全,保存完好。
输液室护理质量标准
项目
质量内容
护理质量标准
护理人员标准
1、护理人员仪表、仪态标准
1、仪表端庄、着装规范,护士服整洁规范,衣帽整齐统一。
2、精神饱满,仪态端庄。
3、使用文明语言,态度和蔼,礼貌待人,服务热情。熟知病人的姓名,称谓尊重。
4、站姿、坐姿符合护士礼仪要求。
2、护理人员工作标准
1、遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。
2、有团队协作精神,状态良好。
3、与门诊医生及相关部门沟通良好。
2、保持急救物品整洁,性能良好,处于应急备用状态。
3、建立账目,班班交接。
4、所有人员必须了解急救物品性能及使用、保养方法。用后清洁、消毒、检查性能并保养。
5、护士长每周检查一次,有记录及签名。
6、有使用操作流程,所有人员均能掌握急救的基本操作技术。灵活机动地配合医生熟练的抢救
消毒隔离标准
1、严格执行无菌技术操作原则,操作前后要洗手。