甘草酸制剂比较

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复方甘草酸单胺注射液与复方甘草酸苷注射液区别论文

复方甘草酸单胺注射液与复方甘草酸苷注射液的区别【中图分类号】r927 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0394-01【摘要】：目的：药品市场上复方甘草酸单胺注射液与复方甘草酸苷注射液的区别。

方法：浅析两种制剂处方组成以及主要成分的区别。

结果：复方甘草酸苷注射液与复方甘草酸单胺注射液作用于人体的主要有效成分一致，药效学完全相同。

只是产品中主要有效成分的含量纯度、比例，以及存在的相关物质有一定的区别。

【关键词】：复方草酸单胺；复方甘草酸苷；区别目前临床上复方甘草酸单胺与复方甘草酸苷的多种制剂常用于肝功能异常、保护肝细胞以及过敏性皮炎，湿疹等疾病的治疗。

两者的药品名称相近且适应症相同，但市场上存在商品名称不同的多种此类制剂，同时有进口和国产之分，从而使得药品在价格上有很大差别。

一般复方甘草酸苷注射液多为进口，价格昂贵，而国产的复方甘草酸单胺注射液价格相对较低，临床上在疗效和经济同时考虑之下，往往会提出复方甘草酸单胺注射液与甘草酸苷注射液是否相同的疑问。

本文将探讨两种制剂存在的区别。

1 制剂中主药的组成相同但各成分比例不同无论是甘草酸的胺盐还是甘草酸苷类都为甘草根茎部的提取出的甘草甜素类活性成分，其中甘草酸具有抗炎作用和抗过敏作用作为药物治疗多种疾病早已得到公认。

日本应用本类制剂治疗慢性肝炎已有50余年的历史。

在对甘草甜素类制剂进行临床前瞻性随机双盲试验和治疗肝组织病理研究，确认此类制剂治疗慢性乙型肝炎有良好疗效，降低血清转氨酶效果明显[1]。

随后日本美能发源制药公司研发生产的复方甘草酸苷注射液上市（又名复方甘草甜素注射液，compound glycyrrhizin injection，商品名为美能）。

由于其疗效显著，进口中国后也逐步成为临床常用药物。

国内有复方甘草酸单胺注射液上市，而后又有多家单位仿制，部分厂家还将剂型改为粉针剂[2]。

复方甘草酸苷注射液主要成分为每毫升含甘草酸苷2mg、甘氨酸20mg、盐酸半胱氨酸1mg。

《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》要点

《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》要点甘草酸是一种来自于甘草根的天然化合物，具有多种药理作用，被广
泛应用于临床治疗肝病。

《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》通过对目
前甘草酸制剂在肝病治疗中的应用情况进行分析和总结，提出了以下几个
要点：
1.甘草酸制剂在慢性乙型肝炎治疗中的应用：甘草酸制剂可通过抗病毒、抗炎、免疫调节等多种机制改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。

尤其在
肝功能不全、肝纤维化等病情较为严重的患者中，甘草酸制剂的应用效果
更为显著。

2.甘草酸制剂在肝纤维化和肝硬化治疗中的应用：甘草酸制剂通过抑
制肝纤维化和促进肝细胞再生来改善肝功能和减轻肝纤维化程度。

临床研
究表明，甘草酸制剂能够显著降低血清肝功能指标和胶原代谢产物水平，
改善患者生活质量。

3.甘草酸制剂在脂肪肝治疗中的应用：脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，甘草酸制剂具有抗氧化和抗炎作用，可以减轻脂肪肝患者的肝脏损伤，改
善肝功能。

此外，甘草酸制剂还能够调节脂质代谢和糖代谢，降低血脂和
血糖水平。

4.甘草酸制剂的安全性和副作用：甘草酸制剂是一种相对安全的药物，在适当剂量下很少出现严重的不良反应。

但是，长期使用和高剂量使用可
能会出现一些轻微的副作用，如恶心、呕吐、胃痛等。

因此，在使用甘草
酸制剂时需要注意合理的剂量和疗程，并严密观察患者的反应。

综上所述，《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》认为甘草酸制剂具
有广泛的临床应用前景，在慢性乙型肝炎、肝纤维化、肝硬化和脂肪肝等
肝病的治疗中具有重要作用。

然而，还需要进一步的临床研究来验证其疗效和安全性，以进一步指导临床实践。

甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｉｃｆａｃｙｏｆｇｌｙｅｙｎ＇ｈｉｚｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｒｕｇ－ｉｎｄｕｃｅｄ
Ｌ＿｝Ｉ肝脏病杂：Ｋ；－２ｏ１３年６月第１６卷第３期
ＪＣｌｉｎＨｅｐａｔｏｌ，Ｊａｎ．２０１３．Ｖｏ１．１６Ｎｏ．３
・
・
２５７・
药物性肝损伤・
甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察
ＹｉｎＭｉｎｇｈｏｎｇ，ＹｏｕＳｈａｏｌｉ，ｅｔ．ＣｅｎｔｅｒｏｆＬｉｖｅｒＦａｉｌｕｒｅＲｅｓｅａｒｃｈ，３０２ｎｄＨｏｓｐｉｔ（ｄ，Ｂｅｒｉｎｇ１０００３９
ｄｏｓｅｏｆ１５０ｍｇｏｒｆｔｈｒｅｅｗｅｅｋｓａｎｄ１４３ｗｉｔｈ８０ｍｌｏｆｇｌｙｅｙｒｒｈｉｚｉｎｆｏｒｔｈｒｅｅｗｅｅｋｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄ．ａｎｄｓｅｒｕｍＡＬＴａｎｄＴＢＩＬｄｒｏｐｐｅｄｒａｐｉｄｌｙｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ａｎｄｔｈｅｒｅｗａｓＩ１０ｓｉｇ — ｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ；ｓｅｒｕｍａｓｐａｒｔａｔｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅｄｅｃｒｅａｓｅｄｍｏｒｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙｉｎｍａｙｎｅｓｉｕｍｉｓｏｙ－

甘草酸类制剂不良反应研究进展

为全身皮肤瘙痒、部肿胀、面部皮肤风团样皮脸颜
１肾上腺皮肤激素样副作用
肾上腺皮肤激素样副作用是甘草酸类制剂最常
见的不良反应，占７％。主要表现为水、潴留约８钠
疹，并伴有呼吸困难、喘憋、声嘶等¨Ｊ该类制剂１；
具有抗炎、抗过敏及保护细胞膜结构等作用；可诱生干扰素，增强自然杀伤性细胞活性；能减轻肝细胞变
性坏死、谷丙转氨酶，降低防止脂肪性变，制肝胶抑
原纤维增生，止肝纤维形成，进胆红索代谢。甘防促草酸类制剂在肝病治疗领域具有广阔前景＿，用ｌ并Ｊ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
剂量使用时可抑制肾素和醛固酮的分泌，引起假并
・
３６・６
维普资讯
２００７年１０月
农
垦
医
学
Ｏｃ．０７ｔ２０Ｖ０．９Ｎｏ．１２５
第２９卷
第５期
ＪｕｎｌｆＮｎｋｌＭｅｉｉｅｏｒａｏｇｅｌｄｅｎｏ
缩，可能甘草酸类制剂具有雌激素样作用ｌ』。１６
要长期应用时，嘱患者定期进行必要的检查，医应在
５神经、精神系统反应
可致发热反应，温升高；可引起过敏性休克，体偶
或低钾血症、血压、性醛固酮增多症等。高假水、钠潴留或低钾血症约占５％以上。水、０钠潴留，具体表现为下肢和全身浮肿，至诱发腹水甚等；低钾血症多因长期用药所致，要表现为嗜睡、主乏力、情萎靡、神四肢麻痹、困难等，重时会引抬举严起低血钾性横纹肌溶解，导致肾功能衰竭ｌＪ甘草酸类制剂，者在用药后３分钟即出现最快０

复方甘草酸苷口服制剂

复方甘草酸苷口服制剂产品情况
1.产品属性：用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。

可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑斑秃。

成人通常1次2-3s，小儿1次1s，1日3次饭后，日用量9s。

录入2019版医保目录（复方甘草甜素（复方甘草酸苷））无限制。

2、批文情况胶囊剂一共三家，片剂4家，片剂进口一家。

注射剂22家。

含量一样每粒含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg。

3. 临床市场：美能1999年进入中国连续临床推广，2009年前后国内国内北京凯因、乐普药业、西安利君，临床推广较好。

中标价片剂0.84--0.99元/片。

福建是乐普药业中标一片0.689元.销量月均
4.3万盒。

4. 流通市场：目前9个厂家都有上线，每个厂家有2-5个规格，以下就最低价、次低价次次最低价测算平均价。

药师帮TOP88为乐普药业 30片平均价格10.91，单价0.36/片。

.北京凯因40片排名2692 平均价格17.54，单价0.43/片。

5、结论 xxx制药45s胶囊，厂家供价11元一盒，平均0.275元一粒。

我们拟0.42元/粒挂网18.9一盒挂网。

对标次低价。

因为数据不详实，目前无法估算销量。

常用的保肝药物及特点

常用的保肝药物及特点作者：吴剑华来源：《中国社区医师》2010年第42期甘草酸制剂甘草酸制剂是目前应用最多的保肝药物。

它是从中药甘草中提取的有效成分,有18α、18β2种异构体。

第一代为甘草甜素(现已不用);第二代为复方甘草酸苷,为β体甘草酸单铵盐类,以强力宁、强力新、美能为代表产品;第三代为以α体为主的α、β体混合制剂,以甘利欣为代表,另外甘利欣有口服胶囊制剂和其改进产品甘平(甘草酸+大豆磷脂);第四代为纯α体制剂,以甘镁(异甘草酸镁)为代表制剂。

α体的抗炎、激素样作用强于β体。

甘草酸制剂通过抑制钙离子内流、抑制细胞磷脂酶A2活化,减少因子的生成、抑制过氧化物歧化酶活性和减少一氧化氮生成等,从多环节、多位点减轻炎症反应。

甘草酸制剂具有强大的抗炎、保护肝细胞、改善肝功能的作用,有激素样作用而无明显激素样不良反应,且有良好的利胆作用,广泛地应用于各型肝炎的治疗。

另外,近年的研究表明,甘草酸制剂除抗炎作用外,还具有抗纤维化、增强细胞免疫、免疫调节、抗过敏抗炎作用。

它还可用于肝脏之外的抗纤维化、调节免疫、抗过敏治疗。

降酶药此类药物具有快速降低血清谷丙转氨酶的作用,代表药物为联苯双酯、双环醇、五味子制剂、垂盆草制剂等。

有研究认为,此类药物具有抗氧化、稳定肝细胞膜的功能,亦有一定的促进蛋白合成、减少细胞凋亡的作用。

但也有大量的临床研究认为,此类药物的降酶作用原理为它直接抑制了血清中转氨酶的活性,其降酶作用仅仅是一种假象,而肝脏的病理損害并无改善,所以并无真正的护肝作用。

鉴于上述原因,笔者认为对降酶类药物应该抱谨慎态度,不应该作为常规药物使用,更不能只顾降酶而忽视了抗病毒和其他保肝药治疗。

肝病医生应该充分了解保肝药作用机理、充分判断患者病情的情况,有选择地使用。

同时要注意使用保肝药的适应证、与抗病毒药的合理配合。

硫普罗宁硫普罗宁与还原性谷胱甘肽同属于抗氧化剂类保肝药,也是一种含巯基的化合物,作为自由基清除剂保护肝细胞内线粒体内的含巯基酶类的活性。

美能(β-甘草酸复方制剂)的分子构型及临床疗效

美能(β-甘草酸复方制剂)的分子构型及临床疗效
宋方闻;白永敏;陈玉祥;曹阳;唐小平;李学俊;钟惟德
【期刊名称】《中国药房》
【年(卷),期】2003(14)5
【摘要】@@ 美能(日本美能发源制药公司研制生产)是以β-甘草酸为主要成分的复方制剂,是甘草酸类制剂中率先用于治疗慢性肝病的药物.而同类甘草酸制剂则是以α-甘草酸为主要成分.由于分子构型不同,两种类型药物的药理作用也不同,临床疗效更不同. 18β-甘草酸与18α-甘草酸分子结构式见图 1.
【总页数】2页(P304-305)
【作者】宋方闻;白永敏;陈玉祥;曹阳;唐小平;李学俊;钟惟德
【作者单位】广州医学院南大学院,广州市,510320;广州医学院南大学院,广州市,510320;中南大学基因药物研究中心,长沙市,410078;广州市传染病医院,广州市,510060;广州市传染病医院,广州市,510060;中山大学附属第三医院,广州
市,510630;广州医学院高选择药物实验室,广州市,510180
【正文语种】中文
【中图分类】R975
【相关文献】
1.复方甘草酸苷(美能)治疗银屑病临床疗效观察 [J], 王敏;柳曦光;独孤龙
2.美能(β-甘草酸复方制剂)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察 [J], 杨帆;张玉泉;逯爱梅
3.复方甘草酸苷片（美能）治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察 [J], 肖均建
4.观察复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效 [J], 刘艳
5.复方甘草酸苷(美能)注射液治疗过敏性紫癜的临床疗效观察 [J], 吴晓萍
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抗炎保肝,甘草酸制剂仍为主流——《甘草酸制剂肝病临床应用专家

制剂在肝病的临床应用，中国肝病科相关专家小组制定了《甘草酸制剂肝病临床应用专家共识》（以下简称《共识》）。
下限的比率、ＨＢＶｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和调病因治疗（即戒酒）；在此基础上
ＨＢＶ表面抗原（ＨｂｓＡｇ）阴转率均显著
甘草酸制剂是当前肝病领域中用于
者，可根据肝脏炎症情况适当选用抗炎
保肝药物。
但强调目前尚缺乏多中心、大样本、严格设计的随机对照研究来证实预防性使用保
抗炎保肝治疗的一线药物之一，国内ＩＩ缶床
应用包括复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异
甘草酸镁等制剂。为了规范和优化甘草酸
细胞外，从而激活下游各种细胞因子，开
启持续炎症反应。肓报道１８Ｂ一忖草酸能够直接与
ＨＭＧＢ１的ＢＯＸ— Ａ结合．降低ＨＭＧＢ１在体液水平的含量，从而发挥抗炎保Ｊ｝＝Ｆ作用
治疗结束后，３组患者中ＡＬＴ应答者分别
复方甘草酸苷治疗欧ＩＣＨＣ患者
的 Ⅱ期临床研究结果显示，复方甘草酸苷２００ａｇｒ静脉注射，６次／周，将治疗４周后出现ＡＬＴ应答（ＡＬＴ下降 ≥５０％或 ≤１．５ｘＵＬＮ）的患者随机分为３组：５次／周、３次／周和１次／周，继续２２周的治疗。
《共识》提醒，ｌ临床医生在冶疗过程中应注意甘草酸制剂的安全性，及其
甘草酸制剂不良反应的风险以及其研究增加１分。方向与展望。其中，临床医生应尤其重

复方甘草酸苷片的功效与副作用

复方甘草酸苷片的功效与副作用
复方甘草酸苷片是一种中药制剂，由多种植物提取物混合而成。

它具有以下功效：
1. 抗炎作用：复方甘草酸苷片含有甘草酸苷成分，具有一定的抗炎作用，可减轻炎症的症状和程度，缓解组织的红肿、疼痛等症状。

2. 镇痛作用：甘草酸苷具有镇痛作用，可缓解头痛、牙痛、胃痛等疼痛症状。

3. 抗溃疡作用：复方甘草酸苷片对消化系统具有保护作用，可缓解胃溃疡和十二指肠溃疡等消化系统疾病的症状。

4. 免疫调节作用：甘草酸苷对免疫系统有调节作用，可以提高机体的免疫功能，增强机体对病原体的抵抗力。

5. 改善肝功能：复方甘草酸苷片可以改善肝脏功能，减轻肝脏损伤并有利于肝细胞的再生。

尽管复方甘草酸苷片具有多种功效，但在使用时也存在一些副作用和注意事项：
1. 长期大量使用甘草酸苷可能导致钠潴留和水潴留，增加血压，引发高血压等问题。

2. 对甘草酸苷过敏者慎用，可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻
疹等。

3. 对于有严重心脏病、高血压、脑血管病等患者，应在医生指导下使用。

4. 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群需在医生指导下使用。

5. 与某些药物同时使用可能发生相互作用，应避免与某些利尿药、抗凝血药、降糖药等合用。

综上所述，复方甘草酸苷片具有一定的功效和较少的副作用，但在使用时仍需谨慎，并遵循医生的指导。

复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效的研究

复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效的研究摘要：目的：探讨复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效。

方法：研究期2021年1月-2022年12月，入组观察对象慢性肝炎患者60例，进入研究后以随机数字表法分组（共两组，每组25例），一组观察组实行异甘草酸镁治疗，一组对照组实行复方甘草酸苷治疗，对比不同治疗方案的临床应用效果。

结果：经治疗，观察组中患者转氨酶谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均低于对照组，(P＜0.05)；观察组中患者治疗期间乏力、消化道症状等不良反应总发生率低于对照组，（p＜0.05）。

结论：针对慢性肝炎患者的治疗，异甘草酸镁治疗效果更加显著，能够有效改善患者的转氨酶水平，价值显著，推荐参考使用。

关键词：复方甘草酸苷；异甘草酸镁；慢性肝炎；转氨酶；疗效慢性肝炎是临床的常见病与多发病，病毒感染、长期饮酒与长期不良用药是引起慢性肝炎的主要原因。

慢性肝炎患者患病后会产生腹胀、恶心、呕吐、黄疸等临床表现，病情越严重，患者的预后越差，身体健康影响较大[1]。

近年来，随着临床中慢性肝炎的发病率呈逐渐上升趋势，如何结合此类患者的病理特点，予以其更加安全、有效的治疗，是临床关注的重点[2]。

研究设计对照试验，引入复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗方案，就其实践效果差异展开对比，过程、结果如下。

1资料与方法1.1一般资料研究期2021年1月-2022年12月，入组观察对象慢性肝炎患者60例，进入研究后以随机数字表法分组（共两组，每组25例），一组观察组实行异甘草酸镁治疗，一组对照组实行复方甘草酸苷治疗。

观察组中，男性患者15例，女性患者10例，年龄24-58岁，平均（40.41±4.29）岁，平病程1-9年，平均（4.75±1.51）岁，病毒性肝炎患者17例，酒精性脂肪性肝炎患者5例，药物性肝炎患者3例；对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄22-58岁，平均（40.35±4.33）岁，平病程1-9年，平均（4.67±1.53）岁，病毒性肝炎患者15例，酒精性脂肪性肝炎患者6例，药物性肝炎患者4例；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。

国产和进口甘草酸制剂治疗116例慢性乙型肝炎的药物经济学分析

国产和进口甘草酸制剂治疗116例慢性乙型肝炎的药物经济学分析（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的针对不同病情程度，观察分析国产及进口甘草酸制剂(甘利欣和美能)护肝治疗方案的临床疗效及成本效果。

方法116例慢性乙型肝炎患者，分为甘利欣组和美能组，各58例，依据病情从轻中度和重度两方面分别观察肝功能指标变化、临床症状与体征改善，并做成本-效果分析。

结果轻中度病例,两组有效率分别为90.3%和90.0%,差异无显著性(P0.05),从成本-效果比看，甘利欣组占优。

重度病例，美能组在有效率及周期治疗时间上均优于甘利欣组，ALT的降低作用也优于甘利欣组，差异有显著性(P0.05);从成本-效果比看，美能组占优。

结论依据药物经济学分析结果，慢乙肝轻中度病例宜选用甘利欣护肝，重度病例宜选择美能护肝。

【关键词】慢性乙型肝炎;甘草酸制剂;临床疗效;成本-效果分析Abstract:Objective To observe and analyze the clinical efficacy and cost effectiveness of two therapeutic regimes with domestic and imported glycyrrhizin preparations (diammoniumglycyrrhizinate and compound glycyrrhizin) for chronic hepatitis B. Methods 116 cases of patients with chronic hepatitis B were divided into two groups. Two groups were separately treated with diammonium glycyrrhizinate (58 cases) and compound glycyrrhizin (58 cases). Variations of liver function parameters, clinical manifestation, and physical symptoms were observed according to different severity degrees of chronic hepatitis B. The results were compared by pharmacoeconomic cost effectiveness analysis.Results The effective rates of two groups of mild to moderate severities were 90.3% and 90.0% (P0.05) respectively; By the cost effectiveness ratios, the expenses in the group treated with diammonium glycyrrhizinate reaching the similar effect was 1owest. For severe cases, the group treated with compound glycyrrhizin was superior to that in the group treated with diammonium glycyrrhizinate at effective rates and duration of treatment cycle. Conclusions According to the results of pharmacoeconomic cost effectiveness analysis, cases of chronic hepatitis B with mild to moderate severities should be treated with diammonium glycyrrhizinate as the first choice. Compound glycyrrhizi should be used at first in the treatment of serious chronic hepatitis B.Key words:chronic hepatitis B; glycyrrhizin; clinical efficacy;cost effectiveness analysis目前，国内对于慢性乙型肝炎的药物经济学研究主要集中在抗病毒治疗方面。

甘草酸制剂新领域：异甘草酸镁对心脏保护作用的研究展望

甘草酸制剂新领域：异甘草酸镁对心脏保护作用的研究展望林悦;刘亚磊;冯晓艳;陈苹苹;孙晓润【摘要】甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch）是一味重要的传统中药,其在临床上用药历史悠久,我国古代医学家喻称甘草为＂国老＂,《伤寒论》110个处方中有74个用到它,在中国、日本、印度等国家已经有数千年的使用历史,现在欧洲、中东等地也得到广泛应用,也是国内外现代化研究中药的热点之一。

【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】3页(P197-199)【关键词】异甘草酸镁;甘草酸;心肌缺血再灌注损伤;心肌肥厚;心肌保护【作者】林悦;刘亚磊;冯晓艳;陈苹苹;孙晓润【作者单位】[1]河北中医学院基础医学院,石家庄050200;;[2]河北中医学院实验中心,石家庄050200;;[3]中国营养保健食品协会,北京100102;;[1]河北中医学院基础医学院,石家庄050200;;[1]河北中医学院基础医学院,石家庄050200;【正文语种】中文【中图分类】R285甘草(Glycyrrhiza uralensis Fisch)是一味重要的传统中药，其在临床上用药历史悠久，我国古代医学家喻称甘草为“国老”，《伤寒论》110个处方中有74个用到它，在中国、日本、印度等国家已经有数千年的使用历史，现在欧洲、中东等地也得到广泛应用，也是国内外现代化研究中药的热点之一。

心肌缺血是指各种原因引起冠状动脉血流量降低，致使心肌氧等营养物质供应不足和代谢产物清除减少的临床状态。

然而心肌缺血并不是西医所特有的，传统医学认为胸痹心痛病相当于西医的冠心病、心肌缺血心绞痛。

传统医学中的中药炙甘草具有甘温补中，通利血脉等功效，《伤寒论》中的炙甘草汤作为“脉结代、心动悸”的主方，广泛用于冠心病、心律失常等心血管疾病的治疗，并在血液系统、肿瘤等方面实验研究也很丰富，且国内外均有学者研究表明甘草对心肌缺血有潜在的保护作用[1]。

复方甘草酸苷制剂的简单研究

复方甘草酸苷制剂的简单研究复方甘草酸苷制剂由日本米诺发源制药株式会社独家研制，于1948年在日本面市，商品名：美能，英文名：Stronger Neo-minphagen C，SNMC。

最初用于过敏性皮肤病治疗，有注射剂和固体口服制剂两种剂型，七十年代末应用于治疗慢性肝炎。

八十年代初我国先后有国产甘草酸制剂的仿制品问世。

复方甘草酸单铵系列注射剂系由甘草酸单铵、甘氨酸、盐酸半胱氨酸组成的复方制剂，包括三种剂型七个品种名称，本品主要治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹、慢性肝病，改善肝功能异常。

不良反应常见休克、过敏样症状、假性醛固酮症，增大剂量可使血清钾下降，血压升高。

通过国家监督管理局数据库检索，我国目前甘草酸单铵原料分为A级和S级两种。

标签：复方甘草酸苷制剂;基本信息;现状1 基本信息甘草酸（甘草酸苷）为甘草中提取的有效成分，不易溶于水，用药时以盐形式存在改善其溶解性，被确认具有保护肝细胞膜、抗炎、抗病毒、免疫调节药理等作用，减轻肝细胞变性坏死、降低谷丙转氨酶，抑制肝胶原纤维增生，防止肝纤维化形成，促进胆红素胆红素代谢等药理作用，其化学名称为（3β，20β）-20-羧基-11-氧代-30-正齐墩果-12-烯-3-基2-O-β-D-吡喃（型）葡糖基-α-D-吡喃葡糖艾杜糖醛酸，分子结构式（见图1，*为18位手性中心），分为α、β型异构体。

甘氨酸（Gly）化学名称为氨基乙酸，分子式：C2H5NO2，易溶于水，微溶于乙醇，几乎不溶于丙酮和乙醚。

能显著降低肝病患者的血奖浆内毒素、肿瘤坏死因子及白介素-6，是一种新发现的细胞保护剂，能够直接保护肝细胞并使肝细胞的炎症及坏死程度明显减轻，显著改善肝功能，具有保肝、降酶及退黄的作用，同时可调节肾功能，防止甘草酸单铵的假性醛固酮症状。

盐酸半胱氨酸（Cys）化学名称为2-氨基-3-巯基丙酸，分子式：C3H7NO2S，易溶于水，略溶于乙醇，不溶于醚和三氯甲烷，是一种脂肪族含巯基的氨基酸，在中性或碱性溶液中易被空气氧化成胱氨酸，酸性溶液较为稳定，在稳定性较差的制剂中经常被作为抗氧化剂使用。

甘草酸制剂肝病临床应用专家共识

甘草酸抗炎机制还涉及磷脂酶A2(PLA 2)／花生四烯酸、核因子一KB、活动磷酸肌醇3激酶和丝裂原活化蛋白激酶等多种代谢通路，通过抑制相关炎性因子，抑制一氧化氮、前列腺素、血栓素B2、白三烯和活性氧的生成，从而减轻肝脏炎症和纤维化程度。
甘草酸制剂在肝病治疗中的临床应用
临床应用
病毒性肝炎
药物性肝损伤 DILI
酒精性肝病 ALD
非酒精性脂肪性肝病
自身免疫性肝病
肝硬化与肝癌
肝衰竭
围手术期肝功能异常
甘草酸制剂用于病毒性肝炎
病毒性肝炎中慢性乙型肝炎(CHB)和慢性丙型肝炎(CHC)的治疗应强调以针对病因的抗病毒治疗为主，但对于病因尚未完全控制或暂时不宜进行抗病毒治疗的患者可根据肝脏炎症情况适当选用抗炎保肝药物。
推荐意见3：对于ALD患者应强调病因治疗(戒酒)，在此基础上仍有肝功能反复异常、肝脏组织检查证实炎症和纤维化明显，或病情有明显进展者，可选用甘草酸制剂抗炎保肝治疗(B2)。
甘草酸制剂用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)
NAFLD包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化。单纯性脂肪肝为良性可逆性病变，但进展至脂肪性肝炎后，发生肝纤维化、肝硬化的概率显著增高。
我国指南目前虽不推荐NAFLD／NASH患者常规使用保肝药物，但指出在基础治疗前提下，甘草酸等保肝药物可作为辅助治疗用于：(1)肝组织学确诊的NASH患者；(2)临床及实验室检查提示可能存在明显肝损伤和(或)进展性肝纤维化者；(3)拟用其他有可能或已造成肝损伤的药物而影响基础治疗方案实施者；(4)合并嗜肝病毒现症感染或其他肝病者。疗程通常需要6—12个月以上。
肝衰竭是多种因素引起的严重肝损伤，导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，分为急性、亚急性、慢加急性和慢性肝衰竭4种类型。

观察复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效

观察复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效刘艳【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)009【摘要】目的分析研究复方甘草酸苷、甘草酸二铵、异甘草酸镁3种甘草酸制剂治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的临床疗效.方法在本院2015年4月至2017年4月间收治的病毒性肝炎合并高胆红素血症患者中选择90例作为此次研究对象,将90例患者随机分为3组,1组为A组采取甘草酸二铵治疗,1组为B组采取复方甘草酸苷治疗,1组为C组采取异甘草酸镁进行治疗,各30例.结果 C组患者的肝功能指标较之A组及B组改善效果更为显著,与A组比较,B组的改善效果更佳(P＜0.05).对比临床治疗效果,提示C组最高,B组其次,A组最低(P＜0.05).结论 3种甘草酸制剂中异甘草酸镁治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症的效果最为理想,临床可优先选择该制剂进行治疗.【总页数】2页(P175-176)【作者】刘艳【作者单位】阜新市传染病医院肝病病房,辽宁阜新123000【正文语种】中文【中图分类】R512.6【相关文献】1.复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察 [J], 李世波;智日增2.复方甘草酸苷治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察 [J], 杨智彬;雷玉萍;王聪;曾荣昆;雷蕾3.异甘草酸镁联合丹红注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症疗效观察 [J], 韦明;徐长春;程红波;李宏;李越;郑帮林4.甘草酸二铵治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效观察 [J], 李国军5.复方甘草酸苷联合苦黄注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症33例疗效观察 [J], 查翔远;吴建成;陈祖涛;甘建和;刘升学因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甘草酸苷片的功能主治

甘草酸苷片的功能主治1. 概述甘草酸苷片是一种常见的中药制剂，其主要成分为甘草酸苷。

甘草酸苷片在中医药领域被广泛应用，具有多种功能主治作用。

本文将详细介绍甘草酸苷片的功能主治及其相关的临床应用。

2. 功能主治甘草酸苷片具有以下多种功能主治：•抗炎作用：甘草酸苷片中的甘草酸苷具有较强的抗炎作用，可有效减轻炎症反应，降低组织炎症损伤。

该药物可应用于支气管炎、慢性咽炎等炎症性疾病的治疗。

•抗溃疡作用：甘草酸苷片可有效抑制胃酸分泌，增加胃黏膜的抵抗力，对于胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统溃疡疾病有辅助治疗作用。

•镇痛作用：甘草酸苷片具有镇痛作用，可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、牙痛、月经痛等。

•抗过敏作用：甘草酸苷片可抑制组织细胞释放过敏介质，减轻过敏反应，对过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏性疾病有一定的疗效。

•保护肝功能：甘草酸苷片对肝脏有保护作用，可减轻肝脏损伤，促进肝细胞修复，适用于肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的治疗。

•抗病毒作用：甘草酸苷片对多种病毒具有抑制作用，可用于治疗病毒感染引起的疾病，如流感等。

•抗氧化作用：甘草酸苷片具有一定的抗氧化作用，可清除自由基，减轻细胞氧化损伤，适用于抗衰老、抗氧化治疗。

3. 临床应用甘草酸苷片常用于以下疾病的治疗：1.慢性咽炎：甘草酸苷片的抗炎作用可以缓解咽炎引起的咽部不适、疼痛等症状。

2.胃溃疡、十二指肠溃疡：甘草酸苷片的抗溃疡作用可以减少胃酸分泌，缓解溃疡疼痛，加速溃疡的修复。

3.头痛、牙痛：甘草酸苷片的镇痛作用可以缓解轻至中度头痛、牙痛等疼痛症状。

4.过敏性鼻炎、过敏性皮炎：甘草酸苷片的抗过敏作用可以减轻过敏反应引起的鼻塞、瘙痒等不适症状。

5.肝炎、脂肪肝：甘草酸苷片的肝脏保护作用可以减轻肝脏损伤，促进肝细胞修复，有助于肝炎、脂肪肝的康复。

6.病毒感染：甘草酸苷片的抗病毒作用可以抑制病毒复制，减轻病毒感染引起的症状。

7.抗衰老：甘草酸苷片的抗氧化作用可以清除自由基，减轻细胞氧化损伤，有助于延缓衰老过程。