分娩期并发症试题汇编
妇产科主治医师(分娩期并发症)-试卷15
妇产科主治医师【分娩期并发症】-试卷15 (总分：60分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：12，score:24分)1.产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂【score:2分】【A】软产道阻塞【B】胎儿脑积水【C】横位【此项为本题正确答案】【D】额先露【E】高张性宫缩乏力本题思路：2.关于先兆子宫破裂的体征，正确的是【score:2分】【A】过频的宫缩转为宫缩乏力【B】迅速出现贫血【C】子宫下段可见病理缩复环【此项为本题正确答案】【D】宫体部肌肉菲薄【E】胎心多无变化本题思路：3.病理性缩复环最可能见于以下哪种情况【score:2分】【A】有子宫手术史的孕妇【B】子宫畸形【C】外阴瘢痕【D】头盆不称【此项为本题正确答案】【E】不协调性宫缩过强本题思路：4.羊水栓塞的临床表现不包括【score:2分】【A】阴道出血不止，血液不凝【B】产妇呛咳，呼吸困难【C】多脏器功能衰竭【D】产妇心率快，脉搏弱，血压降低【E】剧烈腹痛，腹部呈板状【此项为本题正确答案】本题思路：5.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施【score:2分】【A】抗呼吸衰竭【B】抗循环衰竭【C】纠正DIC及继发纤溶【D】在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩【此项为本题正确答案】【E】在第二产程发生者可根据情况经阴道助产本题思路：6.脐带脱垂是指【score:2分】【A】胎膜未破脐带位于胎先露之下或者一侧【B】胎膜未破脐带位于胎先露之下【C】胎膜破裂后脐带位于胎先露之上【此项为本题正确答案】【D】胎膜破裂后脐带位于胎先露一侧【E】胎膜已破脐带脱人阴道本题思路：7.羊水过多是指【score:2分】【A】妊娠期间羊水量超过500ml【B】妊娠期间羊水量超过800ml【C】妊娠期间羊水量超过1000ml【D】妊娠期间羊水量超过1500ml【E】妊娠期间羊水量超过2000ml 【此项为本题正确答案】本题思路：8.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的【score:2分】【A】第一产程要避免产妇过度疲劳【B】对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作，如配血【C】第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压【D】双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0．2mg 【此项为本题正确答案】【E】产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况本题思路：9.下列胎盘因素中哪项不会引起出血症状【score:2分】【A】胎盘剥离不全【B】胎盘全部粘连【此项为本题正确答案】【C】胎盘嵌顿。
分娩期并发症试题
分娩期并发症试题姓名得分1、子宫破裂临床表现正确的是（）A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象B.见到病理性缩复环，应考虑到子宫已破裂C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强D.出现先兆子宫破裂，宫口未开全，在严密观察下阴道分娩E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡2、最可能引起病理缩复环的是（）A.羊水过多B.双胎妊娠C.巨大儿D.先兆子宫破裂E.妊娠合并卵巢囊肿3、产后出血的定义（）A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500mlB.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500mlC. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500mlD. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500mlE. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml4、产后出血最常见的原因是（）A.软产道裂伤B.子宫胎盘卒中C.宫缩乏力D.胎盘滞留E.胎盘早剥5、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出，大量阴道出血，应考虑（）A.宫缩乏力B.胎盘植入C.阴道静脉破裂D.凝血功能障碍E.胎盘部分剥离6、出现产后出血应行子宫切除的是（）A.穿透性胎盘植入B.胎盘嵌顿C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.胎盘粘连7、26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦燥不安，自诉下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并急性泌尿系感染8、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是（）A.死胎稽留B.胎盘早剥C.血小板减少性紫癜D.前置胎盘大量阴道流血E.不全流产伴休克9、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为（）A.妊高症B.羊水栓塞C.产褥感染D.妊娠合并二尖瓣狭窄E.败血症10、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是（）A.呼吸短促B.血尿C.子宫收缩过强D.迅速出现贫血E.出现病理性缩复环11、子宫破裂与下列哪些因素有关（）A男型骨盆 B.多次剖宫产C.巨大儿D.大剂量应用催产素12、下列哪些症状描述已发生了子宫破裂（）A.突然腹部撕裂样剧痛B.出现病理性缩复环C.子宫一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块 E.病人发生休克13、可以导致产后大出血的原因有（）A.宫缩乏力B.胎盘剥离不全C.胎盘植入 E.软产道裂伤14、对产后出血的预防下列哪项正确（）A.预防产后出血应做到重视产前保健B.及时排空膀胱、哺乳可促进子宫收缩，防止产程延长也是预防产后出血的重要措施C.正确掌握会阴后一侧切指征和时机D.产后在产房观察2小时15、下列哪些与羊水栓塞的诊断有关（）A.分娩时出现典型的临床表现B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成份C.胸部X片平片了解肺部情况 E.ECG检查及DIC全套检查问答题1、引起产后出血的胎盘因素有哪些？2、产后出血的处理原则是什么？答案：A D D C E A A A B DE A C A B一、1、胎盘滞留：膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。
分娩期并发症相关试题(二)
分娩期并发症相关试题（二）
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.软产道损伤
1.胎儿娩出后出现持续大量阴道流血，有血凝块
2.胎盘娩出前即阴道断续大量流血，有血凝块
3.胎盘娩出后，阴道多量出血，子宫体软，轮廓不清
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
初产妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm,给予肌肉注射缩宫素5单位，官缩持续不缓解，胎心率降至90次/分，腹部缩复环上升至平脐。
1,应考虑的诊断是
A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.子宫收缩过强
D.高张性官缩乏力
E.先兆子宫破裂
2.下一步处理是
A.会阴切开助产
B.产钳助产
C.胎头吸引
D.穿颅术
E.立即肌注哌替啶并急诊行剖宫产
3.导致先兆子宫破裂的根本原因是
A.胎位判断错误
B.缩官素应用不当
C.不符合阴式分娩条件
D.产程观察不仔细
E.缩复环的出现
(4~5题共用题干)
初产妇，26岁，孕1产0，妊娠34周，因胎动胎心消失1周入院，经利凡诺引产后娩出一死女婴，之后阴道即开始不断地出血，人工完整剥离胎盘并使用官缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。
4.此例产后出血的原因可能是
A.宫缩乏力致产后出血
B.凝血功能障碍
C.子官破裂
D.宫内感染
E.子宫颈裂伤
5.。
假如患者凝血功能障碍，其原因最可能为
A.妊娠合并再生障碍性贫血
B.羊水栓塞所致DIC
C.原发性血小板减少
D.死胎所致
E.以上都不是。
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案
分娩期并发症妇女的护理相关试题及答案1.产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml解析：产后出血的概念是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。
答案：C2.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.胎盘植入是产后出血最常见的原因D.软产道损伤E.宫颈裂伤解析：产后出血最常见的原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
子官收缩乏力是产后出血最常见的原因。
答案：B3.为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过A.16小时B.14小时C.12小时D.10小时E.8小时解析：一般于胎膜早破后12小时应用抗生素预防感染。
答案：C4.羊水栓塞的常见病因，下列哪项是错误的A.急产B.宫缩乏力C.胎膜早破D.前置胎盘E.胎盘早剥解析：胎膜早破、子宫颈裂伤、胎盘早剥、前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体循环，增加羊水栓塞的机会。
急产、官缩过强或缩宫素（催产素）应用不当可致羊水栓塞，官缩乏力时不会出现。
答案：B(5~7题共用备选答案)A.污染羊水中的有形物质进入母体血循环B.子宫收缩乏力C.难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤D.胎膜发育不良E.初产妇5.胎膜早破的病因是6.子宫破裂的病因是7.羊水栓塞的病因是解析：①胎膜早破的病因有胎膜发育不良、感染、子宫颈功能不全、宫腔内压力异常创伤和机械性刺激。
②子宫破裂的病因有梗阻性难产、高龄多产、子官瘢痕破裂、滥用宫缩剂、阴道助产手术损伤、子宫畸形和子官壁发育不良及子宫本身病变。
③羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。
答案：D;C;A8.产妇最常见的死亡原因是A.产后感染B.产后出血C.羊水栓塞D.子宫破裂E。
妊娠合并心脏病解析：产后出血是分娩期严重的并发症。
在我国，近年来产后出血一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。
分娩期并发症相关试题(一)
分娩期并发症相关试题（一）A1型题1,先兆子宫破裂说法错误的是A,子宫下段压痛明显B.胎儿先露部上升，宫颈口回缩C.出现血尿D.胎心异常E.发现病理缩复环2.关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升B.产妇突感剧烈腹痛，随之子官收缩停止C.胎头先露很快着冠D.触不清胎体E.多伴阴道流出大量鲜血3.关于产后出血的原因错误的是A.胎儿窘迫B.滞产C.双胎妊娠D.多次人流术后E.子宫畸形4,有关子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是A.双侧髂内动脉结扎B.按摩子宫并用宫缩剂C,腹部加压，按摩子宫D,压迫腹主动脉E.行子宫全切术5,关于羊水栓塞的临床表现错误的是A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D.晚期常有急性肾功能衰竭E.休克的出现与失血量成正比A2型题1,初产妇，24岁，39周妊娠，胎膜已破1天，横位，宫口开全，脐耻之间出现一环状凹陷，压痛明显，胎心正常，最好的处理方法是A.剖宫产术B.立即行毁胎术C.立即行内倒转术D,立即给镇静剂E立即将手消毒送回阴道内等待分娩2初产妇，27岁，足月分娩一女婴，体重2500g,胎盘30min未娩出，检查子宫下段有一狭窄环。
此时应采取的方法是A.按摩子宫底压出胎盘B.行子宫切除术C.继续观察产程D.刮匙刮取胎盘E.肌内注射镇痛剂徒手取胎盘3.25岁初产妇，39周妊娠，急产，在胎儿娩出后产妇突然气急，呼吸困难，随即昏迷，BP60/40mmHg,最可能的诊断是A.呼吸衰竭B.心脑血管意外C.羊水栓塞D.子宫破裂E.胎盘早剥。
分娩期并发症妇女的护理试题及答案
分娩期并发症妇女的护理一、选择题A1型题1．不能预防胎膜早破发生的是BA．妊娠最后2个月不宜性交Ｂ．增加产前检查次数Ｃ．孕期活动适度Ｄ．及时纠正异常胎位Ｅ．胎位异常应休息，不予灌肠2．分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是BＡ．抗休克、静脉输血输液Ｂ．停止一切操作，抑制宫缩Ｃ．阴道助产尽快结束分娩Ｄ．大量抗生素预防感染Ｅ．以上全正确3．下列哪个情况不是先兆子宫破裂的表现EＡ．子宫强直性收缩Ｂ．病理性缩复环Ｃ．呼吸急促、脉搏加快Ｄ．血尿Ｅ．血压下降4．子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的EＡ．加强预防工作Ｂ．加强监测宫缩及胎心率Ｃ．一旦破裂紧急抢救Ｄ．提供心理支持Ｅ．必要时灌肠5．产妇处于先兆子宫破裂阶段时可出现AＡ．疼痛难忍、烦躁不安Ｂ．宫底明显压痛Ｃ．面色苍白、血压下降Ｄ．胎动消失Ｅ．产程进展迅速6．胎儿娩出24小时内出血几ml以上称产后出血DＡ．200ml Ｂ．300ml Ｃ．400ml Ｄ．500ml Ｅ．600ml7．羊水栓塞的紧急处理是CＡ．剖宫产Ｂ．输血、输液Ｃ．改善呼吸循环功能Ｄ．速尿和甘露醇Ｅ．大量抗生素A2型题8．吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。
护理措施中错误的是B Ａ．嘱绝对卧床休息Ｂ．取头高足低位Ｃ观察阴道流液情况Ｄ．指导孕妇自测胎动Ｅ．禁止清洁灌肠9．某初产妇，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。
此孕妇不可能出现的并发症CＡ．胎儿窘迫Ｂ．早产Ｃ．流产Ｄ．宫腔感染Ｅ．脐带脱垂10．初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，静滴催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心160次/分。
耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为B Ａ．胎盘早剥Ｂ．先兆子宫破裂Ｃ高张性宫缩乏力Ｄ．宫缩过强Ｅ．痉挛性子宫11．某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为；DＡ．胎盘残留B．胎盘剥离不全C．子宫收缩乏力D．软产道裂伤E．凝血功能障碍12．胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项处理是恰当的BＡ．立即娩出胎盘，并注射宫缩剂Ｂ．立即阴道检查有无软产道损伤Ｃ．抽血交叉备血检查凝血功能Ｄ．立即静脉输入葡萄糖水Ｅ．立即输血13．足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血量达500ml以上，经诊断为宫缩乏力引起的出血，出血在继续，此病人应急处理哪项不妥AＡ．先通知医生在医生指导下处理B．立即按摩子宫Ｃ．压出宫腔内积血D．输液，做好输血准备E．注射宫缩剂14．胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。
分娩并发症护理试题
1.羊水栓塞是指（）
A羊水进入胎儿血液循环
B羊水进入胎儿肺循环
C羊水进入母体血液循环
D羊水进入母儿血液循环
E羊水进入胎盘血液循环
答案：C
解析：羊水栓塞指分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。
2.产后出血最常见的病因是（）
A胎盘滞留
B凝血功能障碍
C软产道损害
D产后子宫收缩乏力
E副胎盘滞留
答案：D
解析：产后出血的原因中子宫收缩乏力最常见，占2/3,。
3.第一胎，孕39周，阴道出液持续半天，无宫缩，
胎心每分钟134次，考虑胎膜早破，确诊方法为（）A双合诊
B肛查
C腹部检查
D阴道窥器检查
E阴道出液酸碱试纸测定
答案：E
解析：阴道液酸碱度检查，正常阴道液呈酸性，PH 为4.5-5.5;羊水的PH为7.0-7.5，
用PH试纸检查，若流出PH≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。
4.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是
A妊娠合并心脏病
B妊娠高血压综合征
C羊水栓塞
D产后出血
E产后感染
答案：D
解析：产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要性原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2%-3%。
分娩期并发症练习题
分娩期并发症一、A11、关于产后出血的定义下述哪项是正确的A、分娩过程中出血量＞500mlB、胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500mlC、胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500mlD、产后24小时到产后10天阴道出血＞500mlE、胎儿娩出后，阴道流血＞500ml2、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血A、死胎B、重度妊娠期高血压疾病C、羊水栓塞D、过期妊娠E、妊娠合并肝炎3、关于产后出血的预防，下列哪项是错误的A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B、第一产程要避免产妇过度疲劳C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压D、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mgE、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况4、产后出血性休克的处理不正确的是A、正确估计出血量B、不可用冰冻血浆C、给氧，纠正酸中毒D、应用升压药E、应用广谱抗生素防治感染5、脐带先露与脐带脱垂对母儿的影响错误的是A、增加剖宫产率B、胎心率异常C、胎儿缺氧D、胎心消失E、脐带血循环阻断超过3～4分钟，胎死宫内6、下列因素可以引起脐带先露的是A、头盆不称B、胎儿过大C、羊水过少D、脐带过短E、胎盘早剥7、典型羊水栓塞最早出现的症状是A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾功能衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC8、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施A、抗循环衰竭B、抗呼吸衰竭C、纠正DIC及继发纤溶D、在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩E、在第二产程发生者可根据情况经阴道助产9、子宫病理缩复环是指A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄C、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升D、宫缩时硬，子宫松弛时软E、常发生于孕期10、病理性缩复环最常见于A、高张性宫缩乏力B、妇女型骨盆C、软产道损伤D、头盆不称E、枕后位二、A21、刘某双胎妊娠。
分娩期并发症产妇的护理试题与答案
分娩期并发症产妇的护理试题与答案（一）单项选择题1．初产妇，孕35周，因有液体从阴道流出而入院，无腹痛。
阴道检查触不到前羊膜囊，上推胎先露部可见流液量增多。
胎心音正常。
最可能的诊断是DA．先兆流产B．先兆早产C．临产D．胎膜早破E．胎盘早剥2．女，27岁，G1P034周。
突然出现阴道大量流水，诊断为胎膜早破。
阴道流出液PH值呈DA．酸性B．弱酸性C．中性D．弱碱性E．碱性3.患者女，31岁。
妊娠38周，因阴道持续流液2小时入院。
医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为BA.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位4破膜后，胎头未入盆，以下哪项处理错误BA．保持外阴清洁B．可适当下床活动C．注意观察胎心音D．注意观察子宫收缩E．注意观察有无感染征象5．某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。
错误的处理措施是EA．给予抗生素B．严密观察生命体征C．监测白细胞计数D．监测胎儿宫内安危E．无需使用抗生素6.在我国，引起孕产妇死亡的首要原因是DA.妊娠高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并病毒性肝炎D.产后出血E.产褥感染7.产后出血最常见的原因为AA.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.妊娠高血压疾病8．因子宫收缩乏力引起的产后出血，以下首选的止血措施为AA．按摩子宫B．给予止血药C．子宫次全切D．结扎盆腔血管止血E．无菌纱布条填塞宫腔9．一产妇，孕3产1，剖宫产术中人工剥离胎盘很困难，发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层，出血不止。
下面哪项处理是恰当的EA．立即用力将胎盘拉出B．刮宫术C．按摩子宫D．立即给予缩宫素E．子宫切除10．某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性、鲜红色、能凝固，出血原因最可能是CA．胎盘剥离不全B．胎盘植入C．软产道裂伤D．产后宫缩乏力E．凝血功能障碍(11～13题共用题干)初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。
分娩并发症试题及答案
分娩并发症试题及答案选择题1.产后出血的病因（）A 子宫收缩乏力(正确答案)B 胎盘因素(正确答案)C 软产道因素(正确答案)D 凝血功能异常(正确答案)2.一孕妇非孕期体重50 kg，改孕妇的妊娠末期总血容量为（）A 4500-5000MLB 4900-5000ML(正确答案)C 3500-4500D 4000-50003.一产妇，阴道分娩后12小时测心率120次/分，血压90/50mmhg，估计该产妇出血约（）A 750-1500MLB 1000-1500ML(正确答案)C 1500-2000MLD 2000-2500ML4.一产妇，2023-1-,1在椎管内麻醉下行剖宫产术，术前血红蛋白为122g/l，术中子宫收缩差，出血多，术中急查血常规，结果示血红蛋白为115g/l，2023-1-2复查血常规，结果显示血红蛋白92g/l，请问该产妇术中出血约（）A 1200-1500ML(正确答案)B 800-1000MLC 1500-2000MLD 1700-2000ML5.产妇的失血量占达到血容量比例（20*30%）此时脉压差、毛细血管再充盈速度、尿量（ml）、中枢神经系统症状（）A 偏低延迟 20-30 不安(正确答案)B 正常延迟 20-30 不安C 低延迟 10 不安D 低缺少 0 昏迷6.分娩期预防产后出血措施（）A 第一产程密切观察产程进展，防止产程延长(正确答案)B第二产程严格执行无菌技术，适时会阴侧切，胎肩娩出后使用催产素以加强宫缩(正确答案)C 第三产程关键（产后出血发生高峰）不过早牵拉脐带阴道流血多立即查明原因(正确答案)D 胎盘娩出后仔细检查是否完整，软产道有无撕裂及血肿(正确答案)7.产褥期预防产后出血措施A产后2小时严格在产房监护（80%的产后出血发生在这一时间），注意观察产妇宫缩、阴道流血及会阴伤口情况，监测生命体征(正确答案)B 及时排空膀胱，以免影响宫缩(正确答案)C 早期哺乳，促进宫缩(正确答案)D对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通道，充分做好输血和急救的准备(正确答案)8.一产妇产后出血≥400，处理错误的是（）A 启动一级预警，向上级医护人员呼救.(正确答案)B 迅速建立两条通畅的静脉通道予病人.吸氧监测生命体征及尿量，急查血并行交叉配血(正确答案)C 积极寻求出血原因并进行处理(正确答案)D 大量补液，通知手术室，进行剖腹探查。
分娩期并发症考试试题
分娩期并发症考试试题一、A1型题（本大题14小题.每题1.0分，共14.0分。
每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）第1题羊水栓塞的确诊依据是A查到胎儿有核红细胞B突发呼吸困难C腔静脉中查到胎脂、胎粪D出血不止E休克及昏迷【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A剧烈腹痛B子宫呈板状硬C合并妊娠高血压综合征D跨耻征阳性E出现病理缩复环【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题抢救羊水栓塞的首要措施是A纠正DIC及继发纤溶B纠正肾功衰竭C立即终止妊娠D纠正呼吸循环衰竭E切除子宫【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。
检查腹部见病理缩复环.下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为A重型胎盘早剥B妊娠合并急性泌尿系感染C先兆子宫破裂D羊水栓塞E 子宫破裂【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】［解题思路］难。
注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
第5题胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血。
最可能的原因是A凝血功能障碍B子宫收缩乏力C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题。
4分娩期并发症试题
第二十二章分娩期并发症一、判断题1．胎盘植入是指胎盘绒毛植入子宫壁肌层。
( √ )2．胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察半小时，可及时发现产后出血。
( ╳ ) 3．羊水栓塞的临床经过大致分为急性休克期、DIC引起的出血期和急性肾功能衰竭期3个阶段。
( √ )4．胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴有右心扩大，可确诊为羊水栓塞。
( ╳ )5．子宫破裂多数发生在妊娠晚期。
( ╳ ) 6．子宫破裂胎儿未娩出者，确诊为死胎应经阴道娩出。
( ╳ )7．脐带异常包括脐带过长、脐带过短、脐带先露、脐带脱垂、脐带缠绕、脐带打结、脐带扭转和脐带帆状附着。
( √ )二、选择题A.会阴裂伤累及肛门括约肌B．会阴裂伤累及会阴浅横肌损伤C. 皮肤脂肪组织损伤D. 会阴裂伤累及尿道E. 膀胱损伤1．会阴Ⅰ度撕裂 C2．会阴Ⅱ度撕裂 B3．会阴Ⅲ度撕裂 A 4．胎儿娩出后 ?小时内阴道流血量超过 ?，称为产后出血 DA．6小时，400mlB．12小时，400mlC．12小时，500mlD．24小时，500mlE．24小时，600ml5．迟发型羊水栓塞症多发生于产后：E A．12小时B．6小时C．4小时D．2小时E．1小时6．下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血：DA．死胎B．重度妊高征C．羊水栓塞D．过期妊娠E．妊娠合并肝炎7．下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施：D A．抗循环衰竭B．抗呼吸衰竭C．纠正DIC及继发纤溶D．在第一产程加强催产素应用，促进其尽早分娩E．在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩8．羊水栓塞最早出现的症状是：AA．急性左心衰B．急性肾功能衰竭C．急性呼吸衰竭D．急性DICE．急性肝功能衰竭9．女，32岁，孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多，暗红色，检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，胎盘完整，血压100/90mmHg，最可能诊断：AA．子宫收缩乏力B．凝血功能障碍C．胎盘残留D．产道裂伤E．胎盘粘连10．经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压120/70，尿蛋白（-），子宫高35CM，胎头高浮，子宫前壁无压痛，阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开1指，先露部未及胎盘组织，请考虑哪项出血原因：A A．前置胎盘（边缘性）B．子宫破裂C．胎盘早剥D．宫颈裂伤E．正常临产见红妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。
第十章 分娩期并发症 考试题
一、考试重点1.胎膜早破是指胎膜于临产前破裂。
主要由胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称等引起。
若发生在妊娠28～35周，无感染者，给予期待疗法，破膜超过12h分娩未结束者，给于抗生素预防感染。
加强护理可减少早产、脐带脱垂及母儿感染等并发症的发生。
2.脐带脱垂是指胎膜破裂后，脐带脱出于阴道或外阴部。
易发生在胎先露未能衔接时，可引起胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内。
3.子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生破裂，称为子宫破裂。
其发生分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
病理型性缩复环是先兆子宫破裂的重要体征，一旦出现应立即抑制宫缩，并尽快施行剖宫产手术。
对于子宫破裂应在抗休克的同时立即手术。
应重视子宫破裂的原因，并做好预防。
4.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者，称为产后出血。
多发生在产后2h内。
主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是导致产后出血的首要原因。
应根据产后出血的临床特点判断出血的原因，以便针对病因，迅速止血。
护理重点是防治休克及感染，并做好产后出血的预防5.羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。
典型的临床经过分为休克期、出血期和肾衰期三个阶段。
应重视羊水栓塞的诱因，做好预防。
二、练习题1.胎膜早破2.脐带脱垂3.子宫破裂4.产后出血5.羊水栓塞6.胎盘滞留（二）填空题1.如胎先露未衔接，破膜后易发生___脐带脱垂___。
2.子宫破裂是一个渐进的过程，一般分为__________和__________ 两个阶段。
3.产后出血的原因主要有__________ 、__________ 、__________ 和__________ 。
4.宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法包括__________ 和__________ 。
5.发现先兆子宫破裂，应立即__________，并尽快施行剖宫产手术。
2023乡镇临床执业助理医师分娩期并发症试卷(练习题库)
乡镇临床执业助理医师分娩期并发症试卷（练习题库）1、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了O2、易引起子宫破裂的疾病是O3、抢救羊水栓塞的首要措施是O4、属于子宫破裂的临床表现，正确的是O5、经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射麦角新碱应在O6、对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当O7、引起产后出血最常见的原因是O8、产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过（）9、患者女，25岁。
妊娠37周，GP,因羊膜破裂入院待产。
既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史，分娩过程10、初产妇，24岁。
妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。
枕左前11、初产妇，25岁。
因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致，其主要12、经产妇，27岁。
妊娠39周，双胎妊娠。
第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经1013、初产妇，28岁。
妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒14、初产妇，岁。
妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。
本例阴道流血最可15、初产妇，妊娠40周，滞产，产钳助产400Og女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应16、初孕妇，30岁。
妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下17、患者女，25岁。
妊娠37周，GlPO,因羊膜破裂入院待产。
既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩18、初产妇，24岁。
妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。
枕左前19、初产妇，24岁。
妊娠39周，规律宫缩9小时入院，查：骼棘间径24cm,坐骨结节间径7.5cm。
枕左前20、初产妇，32岁。
宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。
娩出一体重4000g男婴。
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分娩期并发症试题
姓名得分
1、子宫破裂临床表现正确的是（）
A.剖宫产手术瘢痕破裂无先兆征象
B.见到病理性缩复环，应考虑到子宫已破裂
C.子宫破裂后仍可见子宫收缩过强
D.出现先兆子宫破裂，宫口未开全，在严密观察下阴道分娩
E.因不发生胎盘早剥，胎儿极少死亡
2、最可能引起病理缩复环的是（）
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大儿
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并卵巢囊肿
3、产后出血的定义（）
A.胎盘娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后12小时内阴道流血量大于500ml
C. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于等于500ml
D. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml
E. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量大于等于500ml
4、产后出血最常见的原因是（）
A.软产道裂伤
B.子宫胎盘卒中
C.宫缩乏力
D.胎盘滞留
E.胎盘早剥
5、胎儿娩出后10分钟后胎盘未娩出，大量阴道出血，应考虑（）
A.宫缩乏力
B.胎盘植入
C.阴道静脉破裂
D.凝血功能障碍
E.胎盘部分剥离
6、出现产后出血应行子宫切除的是（）
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
7、26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦燥不安，自诉下腹痛难忍，检查腹部见病理性缩复环，下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为（）A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
8、容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是（）
A.死胎稽留
B.胎盘早剥
C.血小板减少性紫癜
D.前置胎盘大量阴道流血
E.不全流产伴休克
9、孕产妇易发生右心衰的常见疾病为（）
A.妊高症
B.羊水栓塞
C.产褥感染
D.妊娠合并二尖瓣狭窄
E.败血症
10、先兆子宫破裂不会出现的临床表现是（）
A.呼吸短促
B.血尿
C.子宫收缩过强
D.迅速出现贫血
E.出现病理性缩复环
11、子宫破裂与下列哪些因素有关（）A男型骨盆 B.多次剖宫产
C.巨大儿
D.大剂量应用催产素
12、下列哪些症状描述已发生了子宫破裂（）
A.突然腹部撕裂样剧痛
B.出现病理性缩复环
C.子宫一侧扪及逐渐增大且有压痛的包块 E.病人发生休克
13、可以导致产后大出血的原因有（）
A.宫缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘植入 E.软产道裂伤
14、对产后出血的预防下列哪项正确（）
A.预防产后出血应做到重视产前保健
B.及时排空膀胱、哺乳可促进子宫收缩，防止产程延长也是预防产后出血的重要措施
C.正确掌握会阴后一侧切指征和时机
D.产后在产房观察2小时
15、下列哪些与羊水栓塞的诊断有关（）
A.分娩时出现典型的临床表现
B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成份
C.胸部X片平片了解肺部情况 E.ECG检查及DIC全套检查
问答题
1、引起产后出血的胎盘因素有哪些？
2、产后出血的处理原则是什么？
答案：A D D C E A A A B D
E A C A B
一、1、胎盘滞留：膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。
2、胎盘植入。
3、胎盘部分残留。
二、产后出血的处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。