患者心理健康状态问卷

心理调查问卷模板100题

心理调查问卷模板100题一、个人基本信息。

1. 姓名，_______________。

2. 年龄，_______________。

3. 性别，_______________。

4. 职业，_______________。

5. 教育程度，_______________。

6. 婚姻状况，_______________。

7. 家庭住址，_______________。

二、情绪和情感。

8. 你是否经常感到焦虑和紧张？9. 你对自己的情绪控制程度满意吗？10. 你是否容易激动和冲动？11. 你觉得自己的情绪稳定吗？12. 你是否经常感到孤独和无助？13. 你觉得自己的情感表达能力如何？三、人际关系。

14. 你是否容易和他人建立亲密关系？15. 你是否经常感到社交压力？16. 你觉得自己的人际交往能力如何？17. 你是否经常感到被他人误解或排斥？18. 你对他人的信任程度如何？19. 你觉得自己的沟通能力如何？四、自我认知和自我评价。

20. 你对自己的外貌满意吗？21. 你对自己的能力和才华有自信吗？22. 你对自己的性格特点满意吗？23. 你是否经常对自己的行为和决策感到后悔？24. 你觉得自己的自我认知水平如何？25. 你是否经常感到自卑和自怜？五、工作和学习。

26. 你对自己的工作或学习状态满意吗？27. 你是否经常感到工作或学习压力很大？28. 你觉得自己的工作或学习效率如何？29. 你是否容易适应新的工作或学习环境？30. 你对自己的职业规划和发展有清晰的认识吗？31. 你是否经常感到工作或学习的成绩不如人意？六、生活态度和价值观。

32. 你对生活的态度是积极还是消极？33. 你是否经常感到对生活失去信心？34. 你觉得自己的人生观和价值观如何？35. 你对未来的规划和展望是乐观还是悲观？36. 你是否经常感到生活中缺乏意义和目标？37. 你对自己的生活质量满意吗？七、心理健康和心理问题。

38. 你是否有过心理咨询或治疗的经历？39. 你是否经常感到心情低落和消沉？40. 你是否有过焦虑症或抑郁症的症状？41. 你是否有过自杀念头或行为？42. 你是否有过睡眠障碍或食欲失调的情况？43. 你觉得自己的心理健康状况如何？八、应对压力和挫折。

学生心理健康问卷调查表

学生心理健康问卷调查表1. 个人信息请您填写以下个人信息：- 姓名：- 年级：- 性别：- 所在学校：2. 心理健康状况请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否感到经常焦虑或紧张？- 是- 否2. 您是否感到经常压力过大？- 是- 否3. 您是否经常感到心情低落或抑郁？- 是- 否4. 您是否经常失眠，难以入睡或保持睡眠？- 是- 否5. 您是否经常感到精力不集中或注意力不集中？- 是- 否6. 您是否经常感到对日常事务失去兴趣或动力？- 是- 否7. 您是否经常感到无助或无望？- 是- 否8. 您是否经常感到情绪波动或易怒？- 是- 否9. 您是否经常感到自卑或对自己不满意？- 是- 否10. 您是否经常感到孤独或无人理解？- 是- 否3. 研究和生活状态请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否经常感到研究压力过大？- 是- 否2. 您是否有良好的研究惯和时间管理能力？- 是- 否3. 您是否经常参加校内或校外的兴趣活动？- 是- 否4. 您是否感到生活安排合理？- 是- 否5. 您是否与家人和朋友保持良好的交流？- 是- 否6. 您是否有足够的睡眠时间？- 是- 否7. 您是否有自己的兴趣爱好？- 是- 否8. 您是否有稳定的社交圈子？- 是- 否9. 您是否感到身体健康状况良好？- 是- 否10. 您是否遇到研究和生活上的困扰？- 是- 否4. 其他事项请在此填写您认为需要额外关注的其他事项或问题：__________________________5. 反馈和建议请在此提供您对学校在学生心理健康支持方面的反馈和建议：__________________________。

心理健康调查问卷

心理健康素养调查问卷
您好！问卷共 4 页, 用时约 10 分钟, 请您根据自己的实际情况逐题填写。

第一部分：请在“”写下您的回答, 或在适合您的选项/数字下打“√”。

1.最近一年的主要居住地：□ 城镇□ 农村
2.民族：
3.性别：□ 男□ 女
4. 年龄：①18~35 岁②36~59 岁③60 岁以上
5. 受教育程度：①初中及以下②中专或高中③大学专科或本科④硕士研究生及以上
6. 家庭人均可支配年收入：①5500 元及以下②5501~13000 元③13001~21000 元
7.您是否学习或从事心理学、精神病学的相关专业或职业？
□ 是□ 否
8.您和心理/精神疾病患者的接触频率是多少？(数值越小代表接触的频率越低, 数值越大代表接触的频率越高)
(偶尔或没有接触) 1--------2--------3--------4--------5--------6 (总是接触)
9.对于专业的心理健康服务(如心理咨询/治疗、精神科治疗), 您的熟悉程度是多少？(数值越小代表越不熟悉, 数值越大代表越熟悉)
(非常不熟悉) 1--------2--------3--------4--------5--------6（非常熟
第二部分：请仔细阅读填写说明后, 如实作答。

(一)请做出判断, 在相应的选项上打“√”。

(二)请在最能代表你实际情况的数字上打“√”。

(三)请在最能代表你实际情况的数字上打“√”。

居民心理健康素养问卷

居民心理健康素养问卷居民心理健康素养问卷第一部分判断题1、适当运动有助于减轻焦虑、抑郁等精神心理问题。

（正确）2、大部分精神心理异常问题的主要原因在于遗传。

（错误）3、儿童压力过大、缺乏运动，不利于大脑发育。

（正确）4、要培养孩子的自信心，应当经常表扬孩子聪明。

（错误）5、老年人加强社交活动有助于减缓大脑功能衰退。

（正确）6、焦虑不安等情绪有害无利。

（正确）7、主动面对引发焦虑的事物或环境，有助于逐渐减轻焦虑问题。

（正确）8、精神心理疾病越早治疗越好。

（正确）9、精神心理疾病在得到有效治疗后，可以缓解乃至康复。

（正确）10、看车祸、灾难现场的照片或视频，可能造成精神心理创伤。

（正确）11、持续的压力对精神心理健康影响很大。

（错误）12、晚上失眠的人，白天应该多补觉。

（正确）13、睡前少量饮酒，有助于提高睡眠质量。

（错误）14、有洁癖就是强迫症。

（正确）15、不良情绪可能引发身体疾病。

（正确）16、高血压、冠心病、胃溃疡都属于心身疾病。

（正确）17、使用网上的心理问卷，可以诊断自己有无精神心理疾病。

（错误）18、一个人有没有精神心理疾病，是很容易看出来的。

（错误）19、医学检查正常却总怀疑自己有病，可能是一种精神心理疾病。

（正确）20、精神心理疾病患者服药好转后，可以逐渐减少药量并观察自身状况。

21、我通常有信心能够克服生活中的大部分困难。

22、我通常能够理性应对遇到的问题，保持平静的心态。

23、我通常能够保持积极的态度面对生活。

24、我非常赞同获得心理健康知识的重要性。

25、我非常赞同寻求专业的心理帮助对于解决问题的重要性。

26、我非常赞同心理健康对身体健康的重要影响。

27、我非常赞同心理健康对于个人来说的重要性。

28、我非常赞同每个人都应该研究一些心理健康方面的知识。

29、根据描述，___可能正在经历心理疾病的问题。

30、根据描述，___最可能正在经历压力过大的问题。

___是一位27岁的公司职员，最近一年来她在参加会议、朋友聚餐等活动时，越来越害怕与人讲话。

SCL症状自评问卷

SCL症状自评问卷1. 个人信息：
- 姓名：__________
- 性别：男/女
- 年龄：__________
- 职业：__________
2. 请根据你自己的状况选择适用的选项：
- 我感到紧张、焦虑或害怕。

- 我担心未来的事情。

- 我感到自己能力不足。

- 我容易疲劳或精疲力竭。

- 我睡眠不好，经常醒来或难以入睡。

- 我对日常的兴趣失去了兴趣。

- 我情绪低落，经常感到沮丧。

- 我感到自己没有价值或无意义。

- 我长期感到压力很大。

- 我不耐烦，容易发脾气。

3. 根据以下选项，请选择你在过去两周内出现的频率：
- 从不
- 很少
- 有时
- 经常
- 总是
4. 根据以下选项，请选择你在过去两周内出现的强度：
- 非常轻微
- 轻微
- 中度
- 高度
- 极其严重
5. 请回答以下问题：
- 你是否有自杀或伤害自己的想法？
- 你是否经常失眠或多梦？
- 你是否感到疲倦或体力不支？
6. 其他补充信息：
- 请简要描述你目前的状态，并提供其他任何你认为重要的信息。

请将填写完毕的问卷提交给相关医务人员进行评估。

请注意，这个问卷只是作为初步的自我评估工具，如果你认为自己有严重的心理健康问题，建议尽快就医寻求专业帮助。

如需要进一步的帮助或咨询，请咨询相关医疗机构或心理健康专业人士。

记住，心理健康是非常重要的，及早寻求帮助可以提供更好的支持和治疗。

心理健康问卷调查表

心理健康问卷调查表篇一：心理健康教育调查问卷心理健康教育调查问卷同学：你好！为了深入了解我校学生心理健康状况，进一步提高心理健康教育的针对性和指导性，以改进教学方法，提高教学质量，我们特制定了如下调查问卷。

请同学们根据自己的真实想法认真填写，你的信息将对我的研究具有十分重要的参考价值，望你给予配合，谢谢你的合作！祝同学们学习愉快，成长快乐！1、你认为我校学生心理健康水平如何？A：健康 B：亚健康 C：较低2、你对自身心理素质的关注程度：A：非常关注 B：较关注 C：不关注3、你做过心理咨询吗？A：经常 B：偶尔 C：没有4、遇到心理困惑时，你怎样解决？A：心理咨询B：向朋友倾诉C：自我调控D：其他途径5、在心理健康领域里，你更想了解哪方面的内容？A：压力与减压 B：自我认识与自我悦纳C：自我体验与自我成长 D：沟通E：换位思考与同理心 F：情绪管理和情商管理6、你对“什么是心理健康”这概念清楚么？A：非常清楚B：有点了解 C：朦胧知道一点 D：很不清楚7、你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗？A：有很大障碍B：有时有障碍C：比较少D：无8、你觉得是否需要心理老师的帮助？（）A:无所谓B:一点点C:很需要D:我心理健康，不需要9、你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么？（）A：处世乐观，热情诚恳B：心平气和，与世无争，乐于助人C：有良好的人际关系 D：吃得下，睡的香10、你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素？A：先天心理素质 B：后天家庭教育影响C：日常学习生活环境的影响 D：其他因素11、你是否遇到心理问题？（）A：经常有 B：偶尔有 C：没有过 D：没有想过12、你认为现在自己的心理状况如何？（）A：很健康 B：比较健康 C：不健康 D：没有想过13、你认为学生的心理问题主要是由什么引起的？（）A：人际交往带来的压力问题 B：学习压力C：情感问题 D：对周围环境的不适应14、你是如何对待面临的压力或烦心事？（）A：向知心朋友述说 B：找种方式发泄C：找家长D：憋在心里不说15、如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做？（）A：开导他（她）B：事不关己，无所谓C：对外宣传他（她）有问题 D：为了自身安全能躲多远躲多远１6、你认为校园里是否有开设心理咨询中心的必要？（）A：很有必要 B：无所谓C：完全没有必要，多此一举１7、你认为学生的心理健康是否应引起重视？（）A：要认真对待 B：无所谓 C：根本不用在意１8、你认为心理健康工目前最应该加强哪方面的工作？（）A：进行心理健康知识宣传B：举行心理健康讲座与咨询C：进行心理健康状况调查D：深入同学中，多与同学沟通19、你喜欢的心理健康教育课的教学方式：A：讲授法B：案例分析讨论法C：模拟情景法 D：团体活动20、在下面专题学习中，你希望通过心理健康教育课学习哪些方面的内容？请选出你最喜欢的内容，补充你迫切希望解决的问题专题一：学会生存，智慧人生的基础你喜欢的内容：A：个性决定命运 B：时间管理C：挫折心理分析与抗挫能力培养 D：学习生活的智慧你想解决的问题：专题二：学会学习，终生幸福的保障你喜欢的内容：A：学习心理及障碍调适 B：有效学习方法与技巧C：了解多元智能 D：上网成瘾的心理分析与调适你想解决的问题：专题三：学会生活，高品位人生之本你喜欢的内容：A：人格认知 B：情商与情绪管理C：早恋心理 D：爱的能力培养你想解决的问题：专题四：学会与人共处，快乐生活每一天你喜欢的内容：A：人际交往困惑与调适 B：人际交往原则与技巧 C：学会竞争与合作D：生活中人际冲突现象分析你想解决的问题：篇二：心理健康问卷调查表篇三：心理健康调查问卷近年来，加强大学生心理健康教育，构建和谐校园的工作已经引起高校的高度重视。

健康状况测量问卷(SF-36)

健康状况测量问卷(SF-36)健康状况测量问卷（SF-36）
简介
健康状况测量问卷（SF-36）是一种广泛应用于健康评估的工具。

它包含了一系列广泛的健康状况测量指标，旨在评估个体在生理、心理和社会方面的健康状态。

SF-36问卷被广泛用于研究和临床实践中，它可以帮助医务人员和研究人员更全面地了解患者的健康状况。

问卷内容
SF-36问卷包含36个问题，涉及到生理功能、身体疼痛、社会功能、心理健康、角色功能、一般健康感受等多个方面。

每个问题有多个答案选项，被试需要根据自己的实际情况选择最符合自己的答案。

问卷旨在了解被试在不同方面的健康问题，以便得出一个综合的健康评估。

使用范围
SF-36问卷适用于不同年龄段和不同健康状况的人群。

它可以用于评估患者在某一特定时间点的健康状况，也可以用于跟踪患者在一段时间内健康状态的变化。

SF-36问卷的应用领域广泛，包括临床医学研究、流行病学研究以及日常健康管理等方面。

它可以用于了解患者在不同健康问题下的生理和心理状态。

结论
健康状况测量问卷（SF-36）是一种常用的健康评估工具，可以帮助医务人员和研究人员更全面地了解患者的健康状况。

通过对36个问题的回答，SF-36问卷可以对被试的生理、心理和社会健康状态进行评估。

它的应用范围广泛，可以用于不同年龄段和不同健康状况的人群。

SF-36问卷的使用有助于改善临床实践和健康管理的决策制定。

长期住院患者心理健康状况调查

长期住院患者心理健康状况调查摘要在医疗领域，长期住院是指患者需要超过30天的住院治疗。

这种情况下，患者往往会面临一系列心理问题，如抑郁、焦虑等。

本文通过问卷调查和访谈的方式，对长期住院患者的心理健康状况进行了调查。

结果显示，长期住院患者普遍存在心理问题，需要医疗人员积极开展心理干预措施，以提高他们的心理健康水平。

背景长期住院患者是指需要住院治疗超过30天的患者。

这类患者往往要接受较长时间的疾病治疗，身体和心理上都会面临很大的挑战。

在长期住院期间，患者的身心状态往往会受到很大的影响，导致他们产生一系列的心理问题。

比如，住院期间可能会出现抑郁、焦虑等问题，甚至会出现自杀的想法。

因此，对长期住院患者进行心理干预是非常必要的。

方法本研究采用了问卷调查和访谈的方法，对长期住院患者的心理健康状况进行了调查。

问卷部分主要包括了一些常用的问卷，如抑郁自评量表、焦虑自评量表等，以评估患者心理健康水平。

访谈部分则针对一些心理问题，对患者进行了深入的探讨。

结果问卷结果显示，长期住院患者普遍存在心理问题，如抑郁、焦虑等。

访谈结果表明，长期住院患者对治疗的过程和效果产生了一定的怀疑和不信任感。

同时，通过访谈还了解到，患者希望得到更好的治疗效果，同时也渴望和医疗人员进行更多的沟通和交流。

讨论长期住院患者的心理健康问题是一件非常棘手的问题。

患者在治疗过程中往往需要面临身心上的双重挑战。

而且，长期住院性质的治疗通常会使患者心理疲劳，进一步加重了患者在心理问题上的负担。

因此，长期住院患者的心理干预是非常必要的。

针对患者的心理问题，可以采取一些治疗方式，如药物治疗、心理治疗等。

同时，医疗人员也应该注重与患者的沟通和交流，帮助患者缓解负面情绪，提高患者的心理健康水平。

结论长期住院患者的心理健康问题是一件非常严肃的问题。

本文通过问卷调查和访谈的方式，对长期住院患者的心理健康状况进行了初步探讨。

结果显示，长期住院患者普遍存在心理问题，需要医疗人员积极开展心理干预措施，以提高他们的心理健康水平。

个人心理健康状况评估问卷结果

个人心理健康状况评估问卷结果介绍本文档是个人心理健康状况评估问卷的结果汇报。

此问卷旨在评估您的心理健康状况，以帮助您更好地了解自己的心理健康状况，并为进行必要的改善提供参考。

问卷结果根据您的答案和评分，您的心理健康状况评估结果如下：情绪健康您的情绪健康得分为 X 分（满分为 100 分）。

根据您的得分，您的情绪健康状况被评定为：- 高度健康：分数在 80-100 分之间，表示您的情绪状态非常良好，您在情绪管理方面表现出色。

- 适度健康：分数在 60-79 分之间，表示您的情绪状态较好，但仍有一些改进的余地。

建议您关注一些情绪管理技巧，并寻求适当的支持。

- 不健康：分数低于 60 分，表示您的情绪状态较差，需要寻求专业帮助和支持来改善您的情绪健康。

压力管理您的压力管理得分为 X 分（满分为 100 分）。

根据您的得分，您的压力管理状况被评定为：- 高度健康：分数在 80-100 分之间，表示您对压力有良好的管理能力，能够有效应对各种压力情况。

- 适度健康：分数在 60-79 分之间，表示您在一定程度上能够应对压力，但可能需要更多的研究和技巧来提高压力管理能力。

- 不健康：分数低于 60 分，表示您的压力管理能力较差，需要进一步了解和掌握应对压力的方法。

自我关爱您的自我关爱得分为 X 分（满分为 100 分）。

根据您的得分，您的自我关爱水平被评定为：- 高度关爱：分数在 80-100 分之间，表示您非常重视自己的健康和福祉，并拥有良好的自我关爱惯。

- 适度关爱：分数在 60-79 分之间，表示您在一定程度上重视自己的健康和福祉，但可能需要更多的自我关爱的时间和注意。

- 不关爱：分数低于 60 分，表示您缺乏对自己的关注和照顾，建议您更加重视自己的健康和福祉。

结论根据您的个人心理健康状况评估问卷的结果，您的情绪健康、压力管理和自我关爱状况得分分别为 X 分、X 分和 X 分。

如果您的得分表现不理想，建议您考虑更加关注自己的心理健康，并寻求必要的支持和帮助，以提高您的整体心理健康水平。

成年心理健康调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了解成年人群体的心理健康状况，促进心理健康知识的普及，我们特此开展本次问卷调查。

本问卷采取匿名制，所有数据仅用于科学研究，请您放心填写。

感谢您的参与和支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18-25岁B. 26-35岁C. 36-45岁D. 46-55岁E. 56岁以上3. 您的婚姻状况：A. 未婚B. 已婚C. 离异D. 丧偶4. 您的职业：A. 公务员/事业单位B. 企业员工C. 自由职业者D. 农民/工人E. 学生二、心理健康状况5. 您是否经历过以下心理困扰？（可多选）A. 焦虑情绪B. 抑郁情绪C. 焦虑症D. 抑郁症E. 睡眠障碍F. 恐惧症G. 强迫症H. 神经衰弱I. 其他（请说明：_________）6. 您是否经常感到以下情绪？（可多选）A. 情绪低落B. 焦虑不安C. 压力过大D. 紧张不安E. 抑郁F. 无明显情绪波动7. 您是否出现过以下行为？（可多选）A. 睡眠障碍B. 食欲不振C. 身体疲劳D. 注意力不集中E. 记忆力下降F. 没有明显行为变化8. 您是否寻求过专业心理帮助？A. 是B. 否9. 如果您寻求过专业心理帮助，以下哪些方式？（可多选）A. 心理咨询师B. 心理医生C. 心理热线D. 其他（请说明：_________）三、生活状态与心理健康10. 您是否满意自己的工作？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意11. 您是否满意自己的家庭生活？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意12. 您是否满意自己的社交关系？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13. 您是否经常感到生活压力？A. 非常频繁B. 频繁C. 一般D. 不频繁E. 很少14. 您是否认为自己的心理承受能力较强？A. 非常强B. 强C. 一般D. 弱E. 非常弱四、心理健康知识15. 您是否了解心理健康知识？A. 非常了解B. 了解C. 一般D. 不了解E. 完全不了解16. 您是否愿意参加心理健康讲座或活动？A. 非常愿意B.。

青少年心理健康状态调查问卷

青少年心理健康状态调查问卷为了更好地了解青少年心理健康状态，我们特制定此问卷，旨在收集相关数据以改进和完善心理健康服务。

请您根据自身情况，诚实、客观地回答以下问题。

我们承诺，您的回答仅用于本次研究，并将严格保密。

感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 其他2. 年龄：- 12-14岁- 15-17岁- 18-20岁3. 所在城市：4. 学历：- 小学- 初中- 高中- 大专- 本科及以上二、心理健康状态自评5. 近一个月内，您感到心情低落、沮丧、绝望的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是6. 近一个月内，您感到紧张、焦虑、担忧的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是7. 近一个月内，您感到疲劳、精力不足的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是8. 近一个月内，您感到注意力不集中、记忆力下降的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是9. 近一个月内，您感到自卑、无助、无价值的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是10. 近一个月内，您感到与他人交流有困难的频率是多少？- 从未- 偶尔- 经常- 总是11. 近一个月内，您有多少次考虑过自杀或自我伤害？- 从没想过- 偶尔想到- 经常想到- 有过自杀或自我伤害行为三、人际关系12. 您与父母的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张13. 您与老师的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张14. 您与同学的关系如何？- 非常融洽- 较融洽- 一般- 较紧张- 非常紧张四、生活状况15. 您的作息时间是否规律？- 非常规律- 较规律- 一般- 不规律- 非常不规律16. 您每天使用电子产品（手机、电脑等）的时间是多少？- 少于1小时- 1-2小时- 2-4小时- 4-6小时- 超过6小时17. 您每周进行体育锻炼的频率是多少？- 从不锻炼- 偶尔锻炼- 每周1-2次- 每周3-5次- 每天锻炼五、心理需求与支持18. 您是否愿意寻求专业心理辅导或咨询？- 非常愿意- 较愿意- 一般- 不愿意- 非常不愿意19. 您觉得学校提供的心理健康教育资源是否充足？- 非常充足- 较充足- 一般- 不充足- 非常不充足20. 您认为家庭、学校和社会对青少年心理健康的关注程度如何？- 非常关注- 较关注- 一般- 不关注- 非常不关注感谢您花时间完成这份问卷调查！您的意见对我们改进和完善青少年心理健康服务具有重要意义。

抑郁症的诊断问卷与答案

抑郁症的诊断问卷与答案抑郁症是一种常见的心理健康问题，通过使用诊断问卷可以帮助医生评估患者是否可能患有抑郁症。

以下是一个常用的抑郁症诊断问卷以及相应的答案选项。

抑郁症诊断问卷1. 近期您是否感到情绪低落或沮丧？- [ ] 是- [ ] 否2. 您是否丧失了对平日活动的兴趣或快乐感？- [ ] 是- [ ] 否3. 您是否感到疲劳、无力或精力不足？- [ ] 是- [ ] 否4. 您是否经常感到自责或无价值感？- [ ] 是- [ ] 否5. 您是否经常出现注意力不集中或决策困难？- [ ] 是- [ ] 否6. 您是否经常出现睡眠问题，如入睡困难、早醒或睡眠过多？- [ ] 是- [ ] 否7. 您是否经常出现食欲改变，如食欲不振或暴饮暴食？- [ ] 是- [ ] 否8. 您是否常常感到焦虑或紧张不安？- [ ] 是- [ ] 否9. 您是否经常出现消极的思维或对未来感到绝望？- [ ] 是- [ ] 否10. 您是否有过自杀或自伤的念头？- [ ] 是- [ ] 否抑郁症诊断问卷答案解读根据您的答案，我们将对您是否可能患有抑郁症进行初步评估。

请注意，此问卷仅供参考，最终的诊断需要由专业的医生进行确认。

- 如果您回答了多个问题为"是"，那么您可能有抑郁症的风险。

建议您咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。

- 如果您回答了少数问题为"是"，那么您可能有轻微的抑郁症状，但不一定达到临床诊断的标准。

建议您关注自己的心理健康状况，如果症状持续或加重，建议咨询医生。

- 如果您回答所有问题为"否"，那么您目前可能没有抑郁症的明显症状。

然而，如果您仍然感到不适或有其他心理健康问题，建议您咨询医生以获取进一步的建议。

请记住，问卷结果仅作为参考，正式的诊断需要由专业医生进行评估和确认。

如果您有任何疑虑或需要进一步的帮助，请咨询您的医生或心理健康专业人士。

青少年心理健康状态调查问卷

青少年心理健康状态调查问卷
背景
青少年心理健康是一个重要的社会问题，对他们的成长和发展有着深远的影响。

为了了解青少年的心理健康状况，我们进行了一项调查问卷，旨在探索青少年的心理健康问题及其相关因素。

调查目的
本调查旨在收集青少年的心理健康信息，以便更好地了解他们的需求，并为相关部门提供有效的干预措施和支持服务。

调查内容
1. 个人信息：年龄、性别、学校等基本信息。

2. 心理健康状况：使用心理健康量表评估青少年的自评心理健康状态。

3. 压力因素：调查青少年可能面临的主要压力因素，如学业压力、人际关系等。

4. 心理健康问题：探索青少年可能存在的心理健康问题，如焦虑、抑郁等。

5. 支持需求：了解青少年对心理健康支持的需求，如心理咨询、社会支持等。

调查方法
我们将通过在线问卷的形式进行调查，保证参与者的匿名性和
隐私保护。

问卷将以简洁明了的语言描述问题，并提供选择性答案
和开放性回答空间。

调查结果分析
收集完问卷数据后，我们将对数据进行统计和分析，以得出有
关青少年心理健康状态的结论。

调查结果将被用于制定相关政策和
提供心理健康支持服务的决策参考。

保密和伦理
我们将严格保护参与者的隐私和信息安全，所有收集到的数据
将仅用于统计和研究目的。

参与调查的青少年将被告知他们有权拒
绝参与或随时退出调查。

结论
通过本次调查问卷，我们希望能够全面了解青少年的心理健康状况，并为他们提供更好的支持和帮助。

青少年心理健康事关他们的未来和社会的发展，我们将根据调查结果制定相关政策，为青少年创造更好的心理健康环境。

心理健康档案调查问卷模板

心理健康档案调查问卷模板尊敬的参与者：您好！感谢您抽出宝贵的时间参与本次心理健康档案调查。

本问卷旨在了解您的心理健康状况，以便提供更好的心理支持和帮助。

请您按照实际情况如实回答以下问题，保证问卷结果的准确性。

请在括号内选择适合您的答案或填写相关信息。

1. 基本信息：（1）性别：男 / 女（2）年龄：______岁（3）职业：___________（4）教育程度：___________2. 您是否曾经或正在接受心理咨询或治疗？（单选）①是②否3. 您是否有以下心理健康问题？（多选）①抑郁②焦虑③压力④睡眠问题⑤自卑⑥性格问题⑦其他，请注明：__________4. 您是否遇到以下困扰？（多选）①社交问题②学业压力③工作压力④家庭关系⑤恋爱关系⑥经济问题⑦健康问题⑧其他，请注明：__________5. 您平时如何应对心理压力？（多选）①运动②娱乐活动（如看电影、听音乐等）③与朋友聚会④读书⑤冥想或放松训练⑥寻求帮助（如与家人、朋友倾诉或寻求专业咨询）⑦其他，请注明：__________6. 您对以下资源的需求程度如何？（单选）①心理咨询服务②心理教育课程③心理健康支持小组④心理健康应用程序⑤其他，请注明：__________7. 您是否愿意参加心理健康活动？（单选）①是②否8. 您是否愿意自愿提供个人信息以便我们联系您提供相关心理支持？（单选）①是②否非常感谢您的参与！您的回答将对我们的研究和改进服务产生积极的影响。

请在完成问卷后将问卷交回，我们会对您的个人信息进行保护，所有数据仅用于研究目的，不会泄露给任何第三方。

请注意，本问卷只用于调查研究，不可作为诊断或治疗依据。

如您需要心理咨询或治疗，请咨询专业心理医生或机构。

再次感谢您的参与和支持！祝您身心健康！。

心理健康状况评估问卷

心理健康状况评估问卷本文档旨在评估个体的心理健康状况。

请根据以下问题选择合适的答案，并提供准确的信息。

问卷结果仅用于评估个体的心理健康状况，不得被用作诊断或治疗用途。

---个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 职业：---问题与答案请回答以下问题，并在每个问题后选择最适合您的答案。

1. 您是否常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是2. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是3. 您是否经常感到身心疲倦，缺乏精力？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是4. 您是否容易发怒或烦躁？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是5. 您是否经常难以集中注意力或记忆？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是6. 您的睡眠质量如何？- [ ] 良好- [ ] 尚可- [ ] 不佳7. 您是否担心或恐惧特定事物或场景？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是8. 您是否曾经有过自杀或自残的念头？- [ ] 从不- [ ] 很少- [ ] 有时- [ ] 经常- [ ] 总是9. 您是否经历过创伤性事件，如事故、伤害或丧失亲人等？- [ ] 是- [ ] 否10. 您是否有社交或人际关系方面的困扰？- [ ] 是- [ ] 否---谢谢您的参与！请将您的答案提交给相关专业人士进行进一步评估。

如果您有任何心理健康方面的紧急需求，请立即联系专业医护人员或拨打紧急救援电话。

请注意：本问卷结果仅供参考，不代表最终诊断或治疗建议。

某部住院患者心理健康状况调查

理，分别与巾国正常人常模ｌ中国军人常模口ｌ１、Ｉ进行比较。
２结果
与独生子女比较．＜．５。Ｏ０Ｐ
２１调查ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ＳＬ９测评结果与巾国常模及军人常模比较．Ｃ一０调查组各子分、阳性项目数及总均分均显著高于巾国常模及军人常模（００。１。．ｌ表）
大致有丽个，是缘于疾病，一是缘于医疗活动，医疗环一另如境、手段和医疗知识（医师对疾病可能后果的解释）。治疗如口
针对患者的心理特点和现代社会的发展趋势，建议从以
下两方面提高患者的心理健康水平：① 引导医护人员确立
自上海惠诚咨询有限公司《心理测试软件综合系统５０版》．，按１５级分。～Ｆ测试前，由军医向受试者讲解测试的日的、意
义及问卷的填写方式和注意事项。当场收回问卷及答题卡。
运用《扫描试卷及数据转换系统》将答题卡扫描后进行数据，转移，并将全部数据输入ＳＳ．ＰＳ０统计软件进行统计学处１３
１对象和方法
１１对象笔者所在部队２０ —４２０ — 男性住院患者．０２０～０６０４１２，龄ｌ～３岁，均（０７￣．２岁。其巾，生子女８例年７２平２．２）８２独
１８例，独生子女７０非４例。１方法及数据处理．２症状自评量表（Ｃ一０及答题卡取ＳＬ９）
与巾国常模比较，＜．ｌ与军人常模比较，１０ＯＯＯ；Ｐ９．ｌ＜

患者心理健康自评量表

病人健康问卷（PHQ15）
一、项目介绍
指导语：下面共有15种疾病症状，请您回想在过去一个月内您是否出现过这个（些）症状，并且在问题后面的相应数字上划一个圈。

如果没有，就在0上画一个圈。

PHQ-9抑郁症筛查量表
在过去的两周里, 你生活中以下症状出现的频率有多少？把相应的数字总合加起来。

广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)
PHQ9：
一、评分标准：
采用0-3分的4级评分，总分27分
二、结果解释
0-4 没有抑郁症
5-9 可能有轻微抑郁症定期复查，随访观察
10-14 可能有中度抑郁症, 考虑心理治疗，随访观察，必要时给予药物治疗15-19 可能有中重度抑郁症抗抑郁药物治疗和心理治疗
20-27 可能有重度抑郁症药物治疗，及时转诊精神科
四、注意事项
项目1，项目4，项目9，任何一题得分>1（即选择2、3），需要关注。

项目1、4，代表着抑郁的核心症状
项目9代表有自伤意念
GAD7：
一、评分标准:
采用0～3分的4级评分，总分就是将7个条目的分值相加，总分值范围0～21分
二、结果解释：
0-4分没有GAD
5-9分轻度GAD
10-14分中度GAD
15-21分重度GAD
PHQ15：
一、评分标准:
采用0-2分的3级评分，总分30分
二、结果解释
0-4分极轻度
5-9分轻度
10-14分中度
15-30分重度
分数越高，受躯体化症状困扰程度越严重。

mht心理健康诊断量表问卷星

MHT心理健康诊断量表问卷星简介MHT心理健康诊断量表是一种常用于评估个体心理健康状态的量表。

该量表由心理学家胡适先生于20世纪60年代首次提出，并经过多年的实践和研究不断完善，已成为国际上应用广泛的心理健康评估工具之一。

该量表通过一系列问题和选项，能够客观地评估个体在不同心理健康维度上的状态，为心理健康专业人士提供可靠的参考依据。

问卷星调查为了方便广大用户进行心理健康自我评估，MHT心理健康诊断量表于市面上推出了问卷星调查版本。

用户只需在网上注册账号并登录问卷星平台，即可在平台上找到MHT心理健康诊断量表的问卷，进行在线填写。

问卷星调查版本基于MHT心理健康诊断量表的基本结构和定义，设计了一系列简明扼要的问题，并提供了多个选项供用户选择。

用户只需根据自身的情况和感受，在每个问题后面选择最符合自己的选项即可。

问卷星调查版本的问卷长度适中，填写时间大约在10分钟左右。

问卷结构MHT心理健康诊断量表的问卷星调查版本包含多个维度的评估问题，每个维度都由一系列相关问题组成。

以下是问卷的主要维度和内容：1. 情绪维度•问题1：近期您是否感到焦虑或紧张？•问题2：近期您是否感到悲伤或沮丧？•问题3：近期您是否感到愉快或满足？•问题4：您是否经常经历情绪波动？2. 自我认知维度•问题1：您是否常常质疑自己的价值？•问题2：您是否经常意识到自己的思维方式对情绪有影响？•问题3：您是否经常注意到自己的负面思维模式？•问题4：您是否意识到自己的心理健康问题需要关注和改善？3. 社交维度•问题1：您是否经常感到孤独或与他人难以沟通？•问题2：您是否有稳定的社交圈子？•问题3：您是否经常感受到社交压力？•问题4：您是否经常参与社交活动并感到满足？4. 应对能力维度•问题1：您是否能够有效应对压力？•问题2：您是否有健康的应对机制，如锻炼、放松等？•问题3：您是否能够在逆境中保持积极心态？•问题4：您是否经常迅速适应新的环境和变化？结束语MHT心理健康诊断量表问卷星版是一项便捷、准确的心理健康自我评估工具。

心理疾病患者调查问卷模板

尊敬的患者：您好！为了更好地了解您的心理状况，提高心理健康服务水平，我们特制定此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于研究分析，请您放心填写。

本问卷预计耗时约10-15分钟，感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：□ 男□ 女2. 年龄：□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 56岁以上3. 婚姻状况：□ 未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶4. 职业：□ 学生□ 公司职员□ 事业单位员工□ 自由职业者□ 其他（请注明）：_________ 5. 居住地：□ 城镇□ 农村二、心理状况评估1. 您是否有以下症状之一？□ 情绪低落□ 焦虑不安□ 睡眠障碍□ 食欲不振□ 注意力不集中□ 行为异常□ 其他（请注明）：_________ 2. 您的睡眠情况如何？□ 很好□ 一般□ 差□ 非常差3. 您的饮食习惯如何？□ 很好□ 一般□ 差□ 非常差4. 您的情绪波动如何？□ 很稳定□ 一般□ 易怒□ 极易怒5. 您的注意力集中程度如何？□ 很集中□ 一般□ 难以集中□ 无法集中6. 您是否有过自杀或自伤的念头？□ 是□ 否三、社会功能评估1. 您在家庭生活中的角色如何？□ 很好□ 一般□ 差□ 非常差2. 您在工作或学习中的表现如何？□ 很好□ 一般□ 差□ 非常差3. 您与朋友、同事的关系如何？□ 很好□ 一般□ 差□ 非常差4. 您对未来的期望如何？□ 非常乐观□ 乐观□ 一般□ 悲观四、心理干预需求1. 您是否愿意接受心理治疗？□ 是□ 否2. 您对以下心理治疗方法的态度：□ 认知行为疗法□ 心理动力学疗法□ 放松训练□ 正念训练□ 其他（请注明）：_________ 3. 您对心理治疗的期望：□ 改善情绪□ 提高睡眠质量□ 改善人际关系□ 提高生活质量□ 其他（请注明）：_________请您在以上问题中选择合适的答案，并在最后填写您的联系方式（可选），以便我们与您取得联系。

论文心理健康调查问卷模板

一、前言随着社会竞争的加剧和生活方式的变革，心理健康问题日益凸显。

为了深入了解不同人群的心理健康状况，本研究特制定本心理健康调查问卷。

本问卷旨在全面了解被调查者的心理状态、心理需求、心理问题及影响因素，为心理健康教育提供科学依据。

二、问卷内容1. 基本信息（1）性别：□ 男□ 女（2）年龄：_______岁（3）职业：_______（4）教育程度：_______2. 心理健康状况（1）您是否经常感到焦虑、紧张？□ 是□ 否（2）您是否经常感到抑郁、情绪低落？□ 是□ 否（3）您是否经常感到恐惧、担忧？□ 是□ 否（4）您是否经常感到失眠、疲劳？□ 是□ 否（5）您是否经常感到心理压力大？□ 是□ 否3. 心理需求（1）您是否需要心理咨询？□ 是□ 否（2）您是否需要心理疏导？□ 是□ 否（3）您是否需要心理培训？□ 是□ 否（4）您是否需要心理测评？□ 是□ 否4. 心理问题及影响因素（1）您认为影响您心理健康的因素有哪些？（可多选）□ 家庭因素□ 工作压力□ 社交压力□ 个人性格□ 其他（请注明）：_______（2）您认为自己的心理问题主要表现在哪些方面？（可多选）□ 焦虑□ 抑郁□ 恐惧□ 失眠□ 其他（请注明）：_______（3）您认为以下哪些因素有助于缓解心理问题？（可多选）□ 心理咨询□ 心理疏导□ 心理培训□ 社交支持□ 其他（请注明）：_______5. 对心理健康教育的建议（1）您认为学校心理健康教育应注重哪些方面？□ 心理健康知识普及□ 心理咨询与辅导□ 心理健康课程设置□ 心理健康活动开展□ 其他（请注明）：_______（2）您认为学校心理健康教育应如何改进？□ 增加心理健康教育课程□ 加强心理辅导教师队伍建设□ 提供更多的心理咨询与辅导资源□ 开展心理健康主题活动□ 其他（请注明）：_______三、结束语感谢您参与本次问卷调查，您的宝贵意见将对我国心理健康事业的发展起到积极的推动作用。