胸心外科练习题

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胸心外科出科试题（学习资料）

胸心外科出科试题（学习资料）胸心外科出科试题一、选择题（2分/题）：１、张力性气胸最主要的诊断依据是：Ａ呼吸困难Ｂ皮下气肿Ｃ气管移向健侧Ｄ肺萎陷Ｅ胸穿时针芯自动被推出２、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为：Ａ胸膜粘连分解术Ｂ胸廓成形术Ｃ肺尖松解术Ｄ胸膜纤维板剥离术Ｅ肺、胸膜切除术３、对一个压缩６０％的自发性气胸病例，恰当的治疗是：Ａ卧床休息Ｂ反复细针穿刺抽吸Ｃ胸腔闭式引流Ｄ及时开放引流Ｅ吹气球和间歇正压呼吸交替应用４、张力型血气胸病人临床首选处理应为：Ａ补液输血Ｂ胸腔穿刺排气排液Ｃ立即开胸术Ｄ胸带外部固定Ｅ气管插管辅助呼吸５、根据生物学特点，下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好：Ａ腺癌Ｂ鳞癌Ｃ小细胞癌Ｄ弥漫性肺泡癌Ｅ混合癌６、食道癌手术中不能用作代食道的器官是：Ａ胃Ｂ降结肠Ｃ十二指肠Ｄ空肠Ｅ横结肠７、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状：Ａ内分泌活动Ｂ肺泡毛细血管填塞Ｃ恶性肿瘤的直接侵犯Ｄ延髓的迷走神经反射Ｅ局部压迫作用8、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎陷B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是9、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的A、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣B、纵隔左右摆动C、严重呼吸循环障碍D、严重皮下气肿形成E、伤侧和健侧肺均被严重挤压10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞癌11、下列哪项X线所见可提示为肺癌A、多房性空洞B、圆形薄壁空洞，并有液平面C、上叶空洞，空洞周围有纤维化病变D、厚壁偏心性空洞，内壁不平E、圆形阴影，顶部有月形透明区12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下A、2cmB、2-3cmC、3-5cmD、5cm以上E、10cm以上13、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查A、钡餐X线检查B、带网气囊脱落细胞学检查C、食管镜检查D、纵隔镜检查E、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查14、早期食管癌最常用的治疗方法是A、食管癌切除，胃食管吻合术B、食管腔内放射治疗C、食管镜下病变粘膜切除D、放射治疗E、化学治疗15、女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重2年。

胸心外科学试题及答案

胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。

答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。

二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。

主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。

2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。

胸心外科学练习试卷20(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷20(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题7. X型题女性，25岁，胸前区隐痛伴咳嗽入院，无咳痰及呼吸困难。

查体：无明显异常。

CT检查：前纵隔实性占位，光滑、边界清楚，其内物质密度不均，多是脂肪密度，可见钙化斑1．此患者的诊断最可能的是A．胸骨后甲状腺肿B．胸腺瘤C．畸胎瘤D．心包囊肿E．神经母细胞瘤正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力2．诊断明确后最适宜的治疗是A．手术切除B．开窗引流C．放射治疗D．化学治疗E．密切观察正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力男性，70岁，超声检查见主动脉瓣增厚钙化，开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。

诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗3．术前最应该的检查是A．超声声学造影B．脑血管造影C．肺动脉造影D．冠状动脉造影E．主动脉弓造影正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力4．该检查的目的是A．了解心内血流情况B．了解脑血管情况C．了解肺动脉情况D．了解冠状动脉情况E．了解主动脉弓情况正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力5．该患者主动脉瓣手术的最佳方案是A．置换机械瓣B．置换生物瓣C．自体肺动脉瓣移植D．主动脉根部移植E．主动脉瓣成形正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力6．选择上述方案的理由是A．耐久性好B．可避免抗凝并发症C．自体肺动脉功能好D．防治主动脉进一步扩张E．可保留自身瓣膜正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力男性，45岁，Ⅲ型夹层动脉瘤，于深低温停循环下行升主动脉十部分弓替换+”象鼻”术后8小时，尿少、尿色清2小时，血钾4.8mmol/l血压126/75mmHg，CVP8cmH207．此时应高度怀疑A．导尿管不通畅B．血容量不足C．血容量过大D．钾摄入过多E．急性肾衰早期正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力8．产生原因是A．因机械压迫所致B．入量不足C．入量过多D．快速输入高浓度钾E．肾动脉供血不足正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力9．最先出现异常的检验指标是A．代谢性酸中毒B．血钾升高C．尿比重升高D．尿钠降低E．血BUN、Cr升高正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力10．与肾功能恢复无关的因素是A．保持循环功能稳定B．延长呼吸辅助时间C．慎重用药D．有效的肾功能替代治疗E．改善肾动脉供血正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力男性，50岁，因急性心急肌梗死一周就诊，冠脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成11．此病例适宜的手术时机是A．急诊手术B．1周后手术C．2周后手术D．1个月后手术E．1年后手术正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力12．适宜的手术方案是A．先行右冠腔内成形术，再行前降支CABGB．先行右冠及前降支腔内成形术，再行室壁瘤切除术C．右冠腔内成形术+前降支CABG+室壁瘤切除术D．右冠腔内成形术+前降支CABGE．室壁瘤切除术+前降支CABG正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力13．此例首选的搭桥材料是A．大隐静脉+桡动脉B．大隐静脉+左内乳动脉C．桡动脉+左内乳动脉D．桡动脉+胃网膜右动脉E．左内乳动脉+人工血管正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业实践能力女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。

胸心外科学练习试卷5

胸心外科学练习试卷5胸心外科学练习试卷5(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00)1.大量凝固性血胸，在出血停止后数日应争取做（分数：2.00）A.闭式胸腔引流B.纤维膜剥离术C.胸廓改形术D.胸腔穿刺E.剖胸清除血块√解析：2.做右室双出口心内隧道矫治术时，那个解剖因素影响手术的难易度（分数：2.00）A.三尖瓣与室间隔缺损的距离B.主动脉瓣与二尖瓣的距离C.室间隔缺损与二尖瓣的距离D.主动脉瓣与室间隔缺损的距离√E.二尖瓣与肺动脉瓣的距离解析：3.食管癌的转移途径主要是（分数：2.00）A.血行转移B.胸膜转移C.种植转移D.肺内转移E.淋巴结转移√解析：4.上腔静脉综合征最常见于（分数：2.00）A.纵隔肿瘤B.胸骨后甲状腺肿C.慢性缩窄性心包炎D.肺尖部结核E.肺癌√解析：解析：20世纪以来，肺癌已成为上腔静脉综合征最常见病因，约占3%～15%，尤以小细胞肺癌最为常见。

5.风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外（分数：2.00）A.可见双边影B.左室大小正常C.出现Kerley氏B线D.右室大小正常√E.肺内云雾状阴影解析：解析：二尖瓣严重狭窄，左房压升高，左房扩大，可见双边影，继而肺淤血，肺动脉压升高，右室和肺动脉影增大。

6.最易造成血栓形成的瓣膜病是（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄√C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：7.关于室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪些正确（分数：2.00）A.肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤B.嵴内室缺比膜周室缺更邻近传导系统C.嵴下室缺比膜周室缺更邻近传导系统D.肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤E.膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤√解析：8.女性，30岁，主因胸骨后疼痛，反酸2个月来医院就诊，透视下行吞钡试验提示胃壁有龛影首选治疗方法是（分数：2.00）A.手术治疗B.服用止酸和抑制胃酸分泌的药物√C.放射治疗D.中药治疗E.化学治疗解析：9.急性脓胸时，下列哪项应考虑胸腔闭式引流（分数：2.00）A.经过治疗脓量不见减少B.脓液稠厚不易抽出C.发现有大量气体D.患者症状无明显改善E.以上都是√解析：10.正常人体循环阻力的范围是（分数：2.00）A.2000～2500dynes.sec/cm5B.1500～2000dynes.sec/cm5 √C.500～1000dynes.sec/cm5D.2500～3000dynes.sec/cm5E.1000～1500dynes.sec/cm5解析：11.上述病例如手术治疗，宜选择何种术式（分数：2.00）A.肺段切除术B.肺叶切除术C.肺楔型切除术D.肺叶切除+肺段切除术√E.全肺切除术解析：解析：支气管扩张的手术治疗应在根除病变的同时，尽量保存健康肺组织。

胸心外科学练习试卷16(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对于开放性气胸首先应进行的处理应该是A．封闭开放性胸壁伤口B．给氧C．胸腔闭式引流术D．输液E．半坐卧位正确答案：A解析：开放性气胸应首先变开放为闭合。

知识模块：胸心外科学2．再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生A．冠状动脉搭桥术后B．体外循环后C．心肌梗死后D．心脏移植后E．心肺复苏后正确答案：C解析：心肌梗死是心肌长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。

知识模块：胸心外科学3．下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征A．超声心动图检查可疑左心房内血栓B．合并妊娠5个月C．1个月前发生脑梗死D．3周来发热，血培养阳性E．心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化正确答案：B解析：对于二尖瓣狭窄，瓣叶严重钙化，有左房血栓，急性感染征象等情况，需体外循环直视手术。

合并早期妊娠及心功能尚可的，宜行闭式扩张。

知识模块：胸心外科学4．下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查A．X线钡餐造影B．食管拉网脱落细胞学检查C．食管镜检查D．胸部CTE．锁骨上淋巴结活检正确答案：B解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95%以上，适用于早期食管癌的大规模检查。

知识模块：胸心外科学5．应及时开胸探查的是A．严重闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．进行性血胸E．多根多处肋骨骨折正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学6．食管癌最常见的临床症状是A．呃逆B．返酸C．胸骨后烧灼感D．嗳气E．吞咽困难正确答案：E解析：进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。

知识模块：胸心外科学7．二尖瓣狭窄的杂音A．沿胸骨左缘向下传导B．不传导C．向左腋下传导D．向锁骨下传导E．向颈部传导正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学8．男性，20岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT检查示上纵隔占位，下列哪项诊断最不可能A．畸胎瘤B．胸骨后甲状腺肿C．胸腺瘤D．支气管囊肿E．降主动脉瘤正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学9．女性，30岁，主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。

规培考试题库-胸心外科练习 (4)

胸心外科练习姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断A . Tinel征B . Thomas征C . 指鼻试验D . Hoffmann征E . 腹壁反射2 ．早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A . 累及关节的数目B . 血沉是否正常C . 滑膜组织病理学检查D . 结核菌素试验E . 关节间隙是否狭窄3 ．诊断门静脉高压症的依据不包括A . 乙型肝炎病史B . 脾肿大和脾功能亢进C . 呕血和黑便D . 腹水E . 黄疸4 ．诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A . 超声波检查B . 腹腔穿刺腹腔灌洗术C . 腹部压痛D . X线检查E . 放射性核素扫描5 ．左右半肝划分的标志为A . 镰状韧带B . 门静脉C . 胆总管D . 下腔静脉右缘至胆总管中部E . 下腔静脉左缘至胆囊中部6 ．全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位A . 肺与纵隔之间B . 肺与横膈之间C . 肺与局部胸壁之间D . 占据一侧胸膜腔E . 肺叶之间7 ．早期胃癌的概念是A . 局限于胃窦内B . 局限于黏膜及黏膜下层C . 直径在2cm以内D . 无淋巴结转移E . 尚未侵及浆膜层8 ．迄今尚无恶性变报道的骨肿瘤是A . 腱鞘巨细胞瘤B . 孤立性内生软骨瘤C . 骨样骨瘤D . 单发性骨软骨瘤E . 骨囊肿9 ．肾损伤手术探查时，不宜A . 经腹部切口手术B . 先探查和处理腹腔器官损伤C . 及早打开肾周筋膜D . 应显露和阻断肾蒂，检查肾脏E . 一侧肾损伤严重而对侧肾良好时才作肾切除10 ．主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的A . 狭窄段切除直接吻合B . 狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形C . 人造血管旁路或置换术D . 球囊扩张术E . 主动脉瓣膜置换术11 ．急性胆管炎典型的Charcot三联症是A . 寒战高热，肝区持续胀痛B . 突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压C . 突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大D . 突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸E . 以上都不是12 ．男，20岁，近2日乏力、畏食、上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A . 可以出现发热B . 已有白细胞显著增高C . 脐周压痛及反跳痛D . 压痛固定在右下腹E . 脐周及右下腹处有压痛及反跳痛13 ．形成慢性脓胸的原因是A . 胸内异物存留B . 急性脓胸处理不当C . 合并支气管胸膜瘘D . 合并食管瘘E . 以上都是14 ．慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是A . 肋间插管闭式引流术B . 胸膜纤维板剥除术C . 胸廓改型术D . 纤维板剥除术+胸廓改型术E . 胸廓改型术+肺叶切除术15 ．组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是A . 内皮细胞B . 成纤维细胞C . 平滑肌细胞D . 红细胞E . 上皮细胞16 ．女患者，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走约100m，查体：O 型腿，膝关节活动范围30°←→60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。

胸心血管外科习题库含答案

胸心血管外科习题库含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是A、主动脉瓣狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制B、主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C、冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛D、正常的左房收缩对主动脉狭窄患者十分必要E、主动脉瓣狭窄患者中心肌保护较一般心脏手术更重要正确答案：C2、下列哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞A、琥珀胆碱B、钙剂C、阿托品D、钾盐E、洋地黄正确答案：E3、下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误A、呼吸停止B、上肢能自主活动C、血压下降D、神志消失E、心率减缓正确答案：B4、心肌收缩中起关键作用的离子是A、Ca2+B、C1-C、Na+D、H+E、K+正确答案：A5、患者男，68岁。

房颤史5年，心功能良好，其余病史及检查无异常发现，因食道中段Ca手术，围手术期首先要小心的并发症是A、肾衰竭B、肾上腺皮质功能不全C、低钠血症D、肺水肿E、外周动脉栓塞正确答案：E6、主动脉瓣狭窄A、避免心肌抑制B、避免心动过缓C、常有心肌缺血D、避免使用血管扩张药E、避免心动过速F、避免增加后负荷正确答案：C7、关于缺血性心脏病术前准备，正确的说法是A、凡是术前有心绞痛发作的患者，均必须先进行冠状血管内支架置入方可进行手术B、缺血性心脏病合并高血压患者，若长期服用抗高血压药，术前必须停止服药C、高血压、冠心病患者应将麻醉前用药量减至常规量的1/5D、缺血性心脏病患者术前心理治疗疗效差，不推荐使用E、合并严重贫血的患者，应于术前纠正正确答案：E8、心脏病人非心脏手术的麻醉管理中，应慎用血管扩张药的疾病是A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、主动脉狭窄D、动脉导管关闭E、高血压正确答案：C9、出现下列哪一症状表明先心室缺已较为严重A、左心室肥大B、左向右分流C、右向左分流D、左房肥大E、右心室肥大正确答案：C10、导致心律失常常规治疗无效，是因为缺乏A、Mg2+B、P3-C、K+D、Na+E、Ca2+正确答案：A11、麻醉期间P(A-a)02增加可见于以下情况但除外A、左到右反流的先天性心脏病B、肺水肿、创伤后呼吸窘迫综合征C、肺不张、支气管阻塞和肺部感染D、心输出量下降E、加强肺通气正确答案：A12、预防心肌梗死的措施，哪项最好Λ^防止血压波动和心动过速B、以上均是C、充分供氧，防止肺部并发症D、纠正脱水和低钾E、避免体温波动和疼痛正确答案：B13、患儿9岁，法洛四联症，其麻醉中BP86∕42mmHg,Fi0260%,Sp0287%o 下述何项措施对改善血氧最有效A、增加潮气量B、加快输液C、提高Fi02D、PEEP通气E、静注去氧肾上腺素正确答案：E14、如果患者神志不清发作时，心电图显示适宜作电复律治疗的是A、频发性室早B、室扑或室颤C、短阵成串室速D、心房颤动E、心房扑动正确答案：B15、开胸手术麻醉中行控制呼吸，可引起A、通气与血流比值不变B、通气与血流比值减少C、通气与血流比值增大D、通气与血流比值先增大后减少E、通气与血流比值先减少后增大正确答案：B16、具有特异的扩冠状血管及抗冠状动脉痉挛作用的药A、维拉帕米B、异丙肾上腺素C、尼卡地平D、硝酸甘油E、地尔硫正确答案：C17、全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是A、下肺血流多、通气少B、下肺血流多、通气多C、上肺血流多、通气多D、上肺血流多、通气少E、下肺血流少、通气多正确答案：A18、呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择，错误的是A、气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人B、胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人C、一般不选择腰麻D、上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人E、吸入性麻醉药可选用异氟醒正确答案：D19、多数情况下舐裂孔至硬膜囊下端的距离为A、5.7CmB、4.7cmC>2cmDs3.7cmE>3cm正确答案：B20、脊神经共有A、12对B、8对C、24对D、31对E、5对正确答案：D21、心肌、周身动脉钙化A、黏液性水肿B、阿荻森病C、甲状腺功能亢进D、库欣综合征E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E22、关于小儿成人气管插管解剖的描述，错误的是A、会厌抬高暴露声门较容易B、小儿环状软骨是整个气道中最狭窄的部位C、新生儿头及舌相对较大，颈较短，喉较成人相对地更靠近头端D、新生儿环状软骨下界位于第4颈椎平面，6岁时位于第5颈椎平面接近成人水平E、小儿自口经咽至气管三条轴线更难重叠成一条直线正确答案：A23、吞咽困难的食管癌患者，麻醉诱导时需注意A、气管插管困难B、误吸C、C02蓄积D、迷走神经反射导致心跳骤停E、呛咳正确答案：B24、临床上置入喉镜过深或气管内导管的过度压迫，可引起脱位的软骨是A、会厌软骨B、小角软骨C、楔状软骨D、杓状软骨E、甲状软骨正确答案：D25、竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是A、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数B、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数D、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数正确答案：A26、减轻腰麻后头痛最常用的措施是A、去枕平卧B、蛛网膜下腔注射生理盐水补充脑脊液C、硬膜外腔血片D、补充5%葡萄糖液E、给予镇静剂正确答案：A27、椎管内麻醉后血压急剧下降，最有效的处理措施A、头高位，以控制麻醉平面B、立即静脉注射麻黄碱15〜30mgC、异丙肾上腺素50Ug静注D、立即快速静脉输液E、头低脚高位正确答案：B28、全脊麻演变过程中哪一致命征最先产生A、心搏骤停B、意识消失C、血压下降D、呼吸停止E、脉搏细弱正确答案：D29、有关右主支气管的叙述，正确的是A、异物不易进入B、食管通过其后方C、粗短而陡直D、粗而长E、细而长正确答案：C30、主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪项是正确的A、非窦性心律时PCWP应稍低B、急性关闭不全患者术后舒张顺应性较差C、急性关闭不全者，术后左室收缩力较差D、慢性重度患者，需较高的左室充盈压E、换瓣术后应选择较低的PCWP正确答案：D31、下列哪项ECG变化不是冠状动脉供血不足时的表现A、T波低平B、ST-T压低C、出现U波D、ST-T抬高E、T波双相正确答案：C32、纠正脊麻引起的低血压，最好兴奋A、B-肾上腺素能受体B、α-肾上腺素能受体C、心肌的B-肾上腺素能受体D、。

心胸外科试题

心胸外科试题胸部外伤一、选择题[A型题]1、根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的是。

A(胸部皮肤有伤口，肺压缩40%; B(气胸伴皮下气肿C(肋骨骨折并气胸 D(肋骨骨折并血胸E(心包填塞2、下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义。

A(受伤史 B(X线检查 C(血气分析D(局部压痛 E(合并皮下气肿3、肋骨骨折最重要的治疗原则是。

A(骨折复位 B(骨折固定 C(功能锻炼D(促进骨折愈合 E(预防及治疗并发症4、胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不大。

A(判断有无肋骨骨折 B(判断有无气胸C(判断有无血胸 D(判断有无肋软骨骨折E(判定有无合并症5、胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显示。

A(气胸 B(血胸 C(纵隔及皮下气肿D(肋软骨骨折 E(肺挫伤6、胸部创伤后，血胸不凝固的原因是。

A(弥散性血管内凝血B(心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用C(凝血酶原减少D(血小板消耗减少E(多种凝血因子的减少7、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是。

A(剧痛不敢呼吸 B(反常吸呼运动 C(肺不张D(纵隔摆动 E(继发肺部感染8、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体:面色苍白，四肢湿冷，心率120次/min，血压80/70mmhg。

颈静脉怒张，首先考虑。

A(胸 B(血气胸 C(开放性气胸D(肺裂伤 E(急性心包填塞[B型题]A(连枷胸(多根多处肋骨骨折) B(闭合性气胸C(开放性气胸 D(张力性气胸 E(创伤性气胸9、伤侧、健侧肺受压、纵隔向健侧移位，大血管扭曲提示为。

10、伤侧受压、钟摆呼吸、纵隔扑动、回心血量减少为。

11、反常吸呼运动、纵隔扑动，回心血量减少为。

12、健肺受压，血压量减少，休克提示为。

A(胸膜腔穿刺 B(胸腔闭式引流C(加压包扎固定 D(开胸手术加。

14、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行。

15、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行。

胸心血管外科习题(附答案)

胸心血管外科习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、下列治疗肺水肿的方法哪项是错误的A、头低足高位B、PEEP或CACPC、使用利尿药、扩血管药、正性肌力药D、高浓度吸氧E、维持可耐受的液体负平衡正确答案：A2、终止心室颤动最有效的措施是A、人工呼吸B、非同步直流电复律C、同步直流电复律D、持续胸外心脏按压E、静脉注射利多卡因正确答案：B3、有关脊麻时低血压的原因，哪项正确A、脑脊液丢失B、肌肉瘫痪C、静脉收缩D、阻滞交感神经节前纤维E、阻滞支配肾上腺髓质的神经正确答案：D4、胸内手术采用全身麻醉辅以胸段硬膜外阻滞有如下优点，除外A、利于术后镇痛B、减少手术中全麻药用量C、减少术毕苏醒期患者的躁动D、利于控制手术应激反应E、利于术中术后呼吸管理正确答案：E5、冠状窦的属支不包括A、心前静脉B、心中静脉C、心大静脉D、心小静脉E、左房斜静脉正确答案：A6、冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的A、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状B、EF低于0.20时患者不能生存C、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55D、EF达0.55者，左室功能正常E、EF低于0.25时休息时也有症状正确答案：B7、先天性主动脉缩窄典型症状是A、高血压B、间歇性跛行C、头痛D、胸痛E、上下肢血压相差≥50 mmHg正确答案：E8、反映右室后负荷的最佳参数是A、动脉平均压B、平均肺动脉压C、肺血管阻力D、外周血管阻力E、肺循环总阻力正确答案：E9、颈部外伤，大静脉损伤最危险的是A、意识消失B、失血性休克C、窒息D、感染E、空气栓塞正确答案：E10、高原性肺水肿特有的病情特征，哪项除外A、发病是由高原低氧引起B、易发生于海拔3 000 m以下地区C、奔马律，心脏扩大D、多在进入高原后1～3天发病E、高热达39℃，胸片呈典型肺水肿影像正确答案：B11、最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、利多卡因正确答案：D12、对心脏储备功能差的患者，首选静脉麻醉药A、ketamineB、propofolC、morphineD、etomidateE、pentathal正确答案：D13、下列手术选择硬膜外麻醉，其穿刺点哪个不当A、胃穿孔修补术T8～9B、剖宫产L2～3C、阑尾切除T11～12D、输尿管中下段切开取石T8～9E、降结肠肿瘤切除术L1～2正确答案：D14、关于功能残气量，下列说法正确的是A、不能反映气体交换功能B、呼气时直径<2 mm的小气道关闭时肺内残留的气体量C、最大努力呼气后肺内残留的气体量D、肺气肿患者功能残气量减小E、平静呼气末肺内残留的气体量正确答案：E15、下述指征表明穿刺针进入硬膜外间隙，除外A、遇阻力B、负压现象C、突破感D、注气注水无阻力E、注气注水后气泡外溢正确答案：A16、脊麻后头痛最常见于脊麻后A、60～82小时内发生B、82小时内发生C、36～60小时内发生D、12小时以内发生E、12～36小时内发生正确答案：E17、第一秒最大呼气率正常值为A、＞50%B、＞80%C、＞90%D、＞70%E、＞60%正确答案：D18、目前认为，对于预计可以手术切除的恶性肿瘤，如患者术前曾有过心肌梗死，但无并发症，择期手术可考虑在何时进行A、7～10周B、6个月C、4～6周D、11～15周E、1～3周正确答案：C19、二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是A、右室压力负荷过重B、右房压力负荷过重C、左室压力负荷过重D、左室容量负荷过重E、左房压力负荷过重正确答案：E20、在PaCO2轻度升高而引起的每分通气量增加的反应中，下列哪项起最重要作用A、肺牵张感受器B、颈动脉体化学感受器C、延髓化学感受器D、肺血管化学感受器E、主动脉体化学感受器正确答案：C21、冠状窦开口于A、右心房内B、左心室内C、下腔静脉内D、右心室内E、左心房内正确答案：A22、主动脉瓣反流的患者，入室血压160/40 mmHg，以丙泊酚诱导麻醉、维库溴铵肌松，血压降至80/20 mmHg，并发生心动过缓。

胸心外科学练习试卷10(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列哪一种病变早期最易引起急性肺水肿A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．三尖瓣狭窄正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学2．在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因A．细菌性心内膜炎B．先天性C．风湿热D．外伤引起E．心肌梗死后正确答案：C解析：前些年由于风湿热所致的瓣膜病占心血管疾病的发病率很高，目前加强了对风湿热的防治，发病率在逐渐下降，尤以二尖瓣损害最常见。

知识模块：胸心外科学3．女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐显示食管中段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A．放射治疗+手术治疗B．放射治疗C．手术治疗D．化学治疗E．免疫疗法正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学4．食管癌手术应用最为广泛的方式是A．食管大部切除术，食管端端吻合术B．食管大部切除术，空肠代食管术C．食管大部切除术，结肠代食管术D．食管大部切除术，胃代食管术E．食管胃转流吻合术正确答案：D解析：食管癌切除后的消化道重建，应用最为广泛的是食管胃吻合术。

知识模块：胸心外科学5．下列哪项是肺爆震伤引起的A．肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂B．头颈部皮肤淤斑C．眼结膜和口腔粘膜出血点D．血气胸E．多根多处肋骨骨折正确答案：A解析：肺爆震伤的病理学基础是肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂。

知识模块：胸心外科学6．在心房、心室、大动脉位置关系的分段表示法中(S．S．)表示A．心房正位，心室右袢，大动脉右转位B．心房正位，心室右袢，大动脉关系正常C．心房正位，心室左袢，大动脉左转位D．心房正位，心室左袢，大动脉右转位E．心房正位、心室右袢，大动脉左转位正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学7．外科治疗肺结核的首要条件是A．患者肺功能完全正常B．血常规正常，无发热C．通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D．必须经过18个月的规律抗结核治疗E．患者心肾功能正常正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学8．胸骨角平面标志着下列哪个结构A．第4胸椎体下缘B．第4胸椎体上缘C．第5胸椎体上缘D．第五胸椎体下缘E．下腔静脉正确答案：A解析：胸骨角平面解剖上与第4胸椎体下缘主动脉弓下缘气管分叉在同一平面。

胸心外科学练习试卷14(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷14(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．第4～7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是A．此处肋骨是胸部的显露位置B．此处肋骨不是浮肋C．缺少肌肉的保护D．肋骨长而固定E．前段与胸骨成弓状连接，弹性较大正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学2．提示肺癌患者肺功能检查异常的是A．FEV1%.为83%.B．MVV%.为72%.C．MMEF为3L/SD．VR为95%.E．血气分析PаO2为10.8kPa正确答案：B解析：60%＜MVV＜79%显示肺功能轻度异常。

知识模块：胸心外科学3．关于肺癌的转移方式，正确的是A．鳞癌发生血行转移较早B．腺癌发生淋巴转移较晚C．小细胞癌淋巴转移较早D．肺泡细胞癌淋巴转移较早E．大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧正确答案：C解析：小细胞肺癌早期即易发生淋巴转移，预后较差。

知识模块：胸心外科学4．女性，36岁，主因午后眼睑下垂伴复视2周，前来就诊。

胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内5cm×3cm大小肿块。

最可能的诊断是A．胸骨后甲状腺肿B．神经鞘膜瘤C．皮样囊肿D．畸胎瘤E．胸腺瘤正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学5．男性，60岁，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，胸部CT及纤维支气管镜检查未发现异常，还应行下列哪项检查A．头颈部和消化道检查B．胸部MRIC．再次纤维支气管镜检查D．核素骨扫描E．以上均不是正确答案：A解析：痰细胞学检查发现鳞癌细胞而X线胸部检查正常者，除行纤维支气管镜检查外，还应仔细检查头颈部和消化道，以排除这些部位的肿瘤。

知识模块：胸心外科学6．开放性气胸是指A．胸壁上有未清创缝合的伤口B．胸膜腔持续与外界相通C．胸膜腔暂时与外界相通D．胸部受伤后胸腔内气体存留E．肺组织与胸壁同时损伤正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学7．食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是错误的A．伴有食管恶性病变时应选择食管切除术B．如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术C．术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补D．小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补E．如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学8．下列哪项指标尚不能够提示存在进行性血胸A．中心静脉压持续升高B．血压逐渐下降，脉搏逐渐增快C．血红蛋白、血细胞比容值持续下降D．补液后血压不升或升高后又迅速下降E．胸腔闭式引流＞200毫升川、时，持续3小时正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学9．女性，56岁，食管镜检查见某一区域粘膜略充血，经活检孔喷入Lugol 溶液，见该区域呈棕色染色，提示A．正常细胞B．癌前病变C．癌细胞D．Barrett食管E．反流性食管炎正确答案：A解析：正常食管上皮因为细胞含有糖原，用碘后有棕色染色。

胸心外科学练习试卷9(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷9(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．室间隔缺损的临床分级主要与下述哪项为依据A．肺动脉压力B．左向右分流量C．全肺阻力D．X线改变E．心电图改变正确答案：A解析：肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。

知识模块：胸心外科学2．下列哪项不是心包压塞征象A．静脉压下降B．颈静脉怒张C．心音低钝、遥远D．心尖搏动消失E．奇脉正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学3．在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为A．主动脉瓣B．三尖瓣C．肺动脉瓣D．二尖瓣E．肺动脉瓣+三尖瓣正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学4．有关食管癌淋巴转移正确的是A．食管的淋巴流向是阶段性的B．上段食管癌只流向头端C．中下段只流向尾端D．下段食管癌好转移至肺门淋巴结E．各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结正确答案：E解析：食管的淋巴流向是纵行而非阶段性，各段均可流向头端或尾端。

知识模块：胸心外科学5．腐蚀性食管灼伤早期处理，下列哪项是不适当的A．立即口服植物油或蛋白水B．禁食2～3周C．给予食管黏膜保护药D．静脉补液E．给予抗生素正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学6．男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A．食管钡餐透视B．胸部CTC．食管拉网脱落细胞学检查D．食管镜检查并活检E．锁骨上淋巴结活检正确答案：D解析：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。

知识模块：胸心外科学7．脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A．胸骨后间隙B．纵隔间隙C．胸腔间隙十全胸膜腔内D．双侧肺内E．胸膜腔内正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学8．开放性气胸的病理生理变化是A．纵隔扑动B．纵隔移位C．伤侧肺萎缩D．含低氧气体在伤侧肺内重复交换E．以上都对正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学9．下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态A．动脉收缩压B．中心静脉压C．动脉平均压D．肺动脉楔压E．动脉舒张压正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学10．早期食管癌最好的诊断方法是A．食管拉网细胞学检查B．钡餐检查C．食管镜检查治疗D．颈淋巴结活检E．纤维胃镜正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学11．下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化A．中心静脉压B．平均动脉压C．肺动脉楔压(PAWP)D．心排出量E．Vmax正确答案：C解析：左心室前负荷是容量负荷，肺动脉楔压(PAWP)是评定容量负荷较准确的指标。

胸心外科学练习试卷15(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的A．复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位B．复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同C．复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重D．复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位E．复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学2．主动脉瓣关闭不全时主要引起A．左心室压力负荷过重B．左心室容量负荷过重C．右心室压力负荷过重D．右心室容量负荷过重E．心肌代谢障碍正确答案：B解析：主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，左心室容量负荷增加，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。

知识模块：胸心外科学3．风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是A．主动脉瓣病变B．二尖瓣病变C．肺动脉瓣病变D．三尖瓣病变E．二尖瓣与主动脉瓣联合病变正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学4．胸部损伤的外科治疗原则首先是A．纠正酸碱平衡B．维持营养予高渗糖C．头部降温，给予甘露醇D．止痛，输血，输液E．纠正呼吸循环功能失调正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学5．关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确A．增加肺血流量B．改善发绀症状C．扩大肺血管床D．促使肺动脉发育E．为根治手术作准备不是手术的目的正确答案：E解析：法洛四联征减状手术是增加肺血流量，改善发绀症状，扩大肺血管床，促进肺动脉发育，以利于二期根治术。

知识模块：胸心外科学6．疾病早期即可有气短症状的是A．鳞癌B．腺癌C．大细胞癌D．小细胞癌E．肺泡细胞癌正确答案：E解析：弥漫型细支气管肺泡癌患者因肺泡广泛受累，可在疾病早期即可有气短症状。

知识模块：胸心外科学7．食管癌颈部吻合术后最常见的并发症是A．声音嘶哑B．吻合口狭窄C．乳糜胸D．吻合口瘘E．幽门梗阻正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学8．下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A．胸片示心影明显增大B．心脏超声示心包膜增厚C．心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D．胸片示心包有蛋壳样钙化E．心脏超声示心包膜回声增强正确答案：D解析：慢性缩窄性心包炎心电图显示缺血改变，超声心包膜增厚。

心胸外科考试试题及答案

心胸外科考试试题姓名：_______ 学号：________ 分数：_______一、单选题（每题2分，共计50分）1.关于气管和主支气管的描述，错误的是（C）A、气管位于食管前方.上接环状软骨。

B、气管在胸骨角平面分为左.右主支气管。

C、右主支气管走行不如左主支气管垂直。

D、右主支气管长度比左主支气管短。

E、气管异物多坠人右主支气管。

2.早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（A）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、主动脉窦瘤破裂3.患者女性,30岁,持续发热两周,有先天性心脏病病史。

入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,脾肋下2cm,血培养两次阳性。

入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,最可能的诊断是（D）A、室间隔缺损合并急性心衰B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并肺部感染D、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞E、感染性心内膜炎合并肺部感染4.反常呼吸运动，首先的处理是（E）A、强心药B、利尿药C、输液.输血、抗生素D、给氧E、固定胸壁5. 10岁女孩,常有活动后心悸、气促,心脏听诊于胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区二音亢进和固定分裂。

该患儿最可能的诊断是（A）A、房间隔缺损B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损E、动脉导管未闭6.心包压塞体征中不包括（B）A、脉速,脉压小B、心包摩擦音C、发绀D、颈静脉怒张E、肝大,下肢水肿7.张力性气胸的急救处理是（B）A、胸穿抽气B、粗针头插入排气C、气管切开D、给氧E、输血.输液抗休克8. Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关（A）A、主动脉瓣关闭不全B、血流加速C、肺动脉高压D、主动脉瓣狭窄E、左房巨大血栓形成9.最易引起房颤的疾病是（E）A、冠心病B、高血压性心脏病C、缩窄性心包炎D、甲状腺功能亢进性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄10.下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（C）A、刺激性咳嗽B、大咯血C、咳脓痰D、痰中带血E、胸痛11.男孩,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。

胸心外科学(医学高级)：胸心外科测试题(题库版)

胸心外科学(医学高级)：胸心外科测试题（题库版）1、单选肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过（）A.6～12个月B.12～24个月C.18～36个月D.24～48（江南博哥）个月E.3～6个月正确答案：B2、单选?患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤，血压80／60mmHg，脉搏128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张。

术后1个月，患者出现发热胸痛，应考虑（）A.脓胸B.肺感染C.心衰D.心绞痛E.以上均有可能正确答案：A3、单选关于肺移植供者的选择，下列哪项描述是错误的（）A.供肺大小与受者胸腔相接近B.胸片清晰C.淋巴细胞交叉配型阳性D.ABO血型相符E.无心肺疾病史正确答案：C4、单选预防手术创面外源性污染的措施不包括（）A.手术器械、敷料灭菌和消毒B.手术室空气消毒C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染D.手术人员手、臂无菌准备E.手术人员戴口罩和手术帽正确答案：C5、单选男性，27岁，晨起咳嗽后感到胸闷，并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。

体格检查：左肺呼吸音消失。

X线胸片示左肺压缩70%，并见中等量液平。

为该患者行胸腔闭式引流术时，插管位置应在（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第6肋间C.腋前线、锁骨中线之间第6～8肋间D.腋中线、后线之间第6～8肋间E.随意定位正确答案：D6、单选最常见的肺癌肺外综合征是（）A.肥大性肺性骨关节病B.高钙血症C.肌病和神经综合征D.Cushing综合征E.周围神经病变正确答案：C参考解析：约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。

7、单选以下各项中，属于低钾血症典型EKG改变的是（）A.ST段降低B.Q-T间期变长C.U波D.T波变宽、降低、双向或倒置E.QRS波变宽正确答案：D参考解析：低钾血症典型的心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。

故答案应选D。

8、单选男性，46岁，心慌、气短3年，伴肝大、腹水1年余。

胸心外科学练习试卷18(题后含答案及解析)

胸心外科学练习试卷18(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题7. X型题男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP 90/60mmHg，左上肢BP 150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽。

经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

1．最可能的诊断是()A．急性心肌梗死B．急性夹层动脉瘤C．自发性气胸D．不稳定心绞痛E．主动脉窦瘤破裂正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业2．目前最重要的治疗是()A．镇静止痛B．有效控制血压C．强心利尿D．继续静脉给予硝酸甘油E．给氧正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学专业3．最可行而有价值的诊断是()A．床旁超声检查B．胸部CT检查C．冠状动脉造影D．心肌酶检查E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业4．如果怀疑的诊断得到证实，下一步最重要的治疗是()A．手术修补主动脉窦瘤B．药物治疗C．冠状动脉旁路移植术D．Bentall 手术E．胸腔闭式引流正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学专业患儿男性，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒，查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，UCG提示降主动脉及肺动脉之间可见分流。

5．此时最可能之诊断为()A．动脉导管未闭B．高位室间隔缺损C．主动脉窦瘤破裂D．肺动脉口狭窄E．主动脉狭窄正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业6．患儿近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。

行UCC，检查提示肺动脉内可见赘生物，此时最可能之诊断为() A．肺部感染B．败血症C．细菌性心内膜炎D．风湿热E．上呼吸道感染正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学专业7．经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术为宜()A．立刻手术治疗B．控制感染后半年C．控制感染后1个月D．控制感染后2周E．控制感染后2个月正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学专业8．患儿出现发热后．即开始抗感染治疗，但不久即先后2次出现周围小动脉栓塞，此时应()A．即刻行手术治疗B．更换更强有力之抗生素C．即刻予以抗凝治疗D．马上开始融栓治疗E．继续原有治疗正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学专业男性，48岁，吞咽困难1个月。

胸心外科测试题及答案

胸心外科测试题及答案本次测试分为单选及多选2种题型，单选题90题（每题1分），多选题5题（每题2分），共计100分。

一、单选题1'急性脓胸具有确诊意义的是（）A•胸痛、气促B•肋间饱满C•呼吸音减弱D∙X线片示大片浓密阴影E•胸穿抽出脓液I2、开胸手术后护理，一般应避免（）A•每15min测生命体征1次B•病情稳定后半卧位C-快速静脉输液，D•经鼻导管给氧E•预防性应用抗生素3、与肺癌发病关系最密切的因素是（）A•职业性致病因素B∙长期吸烟C-免疫缺陷D•慢性肺部疾病E∙遗传因素4、护理食管癌根治术后病人，应特别注意（）A∙做好心理护理B-维持体液平衡C•严格控制进食时间］「QD•保持大小便通畅E•鼓励早期活动5、胸部术后护理错误的是（C）A∙应用抗生素B•常规给氧C-取平卧位（工「D•控制输液速度和量E•鼓励病人深呼吸6、对张力性气胸病人最及时的急救措施是（）A•气管切开B•器械呼吸C-立即剖胸，缝合漏气处，D•插入粗针头，进行排气E•高流量吸氧7、诊断血胸最有价值的是OA•胸壁伤口出血B∙胸壁皮下气肿C∙外伤后咯血D•胸穿抽出不凝血IE•胸外伤伴休克8、血胸大量积血指积血量（）A∙>200mlB->300mlC∙>5OOmlD∙>1000ml-E∙>1500ml9、李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现提示OA,肺膨胀良好（:B•引流管有堵塞C•患侧肺不张D•呼吸道不通畅E・并发支气管胸膜屡10、现场急救开放性气胸病人的首要措施是（）A•吸氧、输液B•镇静、止痛C•清创与缝合D•封闭胸壁伤口，E∙应用抗生素H、某伤员同时存在下列伤情应该首先处理的是（）A∙右侧胫骨开放性骨折B•头皮血肿C-右肩关节脱位D•张力性气胸E∙右前臂皮肤擦伤12、气胸病人闭式胸腔引流的装置哪项错误（）A・锁骨中线第2肋间插管B•长玻璃管口在水面下3cmC-短玻璃管与大气相通D•整个装置均需密闭E-水封瓶距离引流口30cm13、下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（）A•反常呼吸运动B•纵隔摆动C-进行性伤侧肺压缩D∙呼吸死腔增加E•血氧分压下降14、多根双处肋骨骨折的最主要影响是（）A•胸部疼痛B∙妨碍正常呼吸C•痰不易咳出D∙反常呼吸E•骨折端摩擦15、患者，开胸术后，呼吸快，有呼吸窘迫感，继而出现紫绢，吸氧后无缓解，肺听诊无啰音，X线检查无变化，动脉血氧分压下降，首先考虑（）A∙肺炎B•肺水肿C-肺脓肿D•肺不张E•呼吸窘迫综合征（：湎16、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（）A∙紫绢B•脉快C•伤口有气体出入的“嘶嘶”声D∙气管向健侧移位WE・血压下降17、正常人肺部的叩诊音是（）A•清音：B•实音C∙鼓音D•过清音E∙浊音18、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位（）A∙平卧位B∙患侧卧位C•俯卧位D•半卧位IE・健侧卧位19、开放性气胸急救的首要措施是（）A•立即清创B∙应用抗生素C∙吸氧D•封闭胸壁伤口E•镇静止痛20、某胸腔手术后病人，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施是（）A•急呼医生处理B•将引流管重新插入胸腔C•手指捏紧引流口皮肤，D•到换药室取凡士林纱布堵塞引流口E•急送手术室21、一成人因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应OA•立即行胸外心脏按压B•心内注射复苏药物C∙电击除颤D•气管内注入肾上腺素E•立即开胸作胸内心脏按压，I22、闭式胸腔引流的护理，错误的是（）A,注意无菌操作B•确保管道密封C-妥善固定D•注意水柱波动E•搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口1―之）23、关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确（）A•水封瓶装置密封B•水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cmC-水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD•引流管在床上妥善固定E∙换瓶时用双钳夹闭引流管近端24、患者李某，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是O A•协助病人翻身，扣背B∙氧气吸入C-氧气雾化吸入D•蒸汽雾化吸入E•超声波雾化吸入（Jin1V：）25、开放性气胸的紧急处理首先要（）A,充分给氧B•清创缝合C-胸腔闭式引流D-用厚敷料封闭伤口（正―E•气管插管辅助呼吸26、张力性气胸致死的主要原因是（）A・极度疼痛B•气管移位C-反常呼吸D•皮下气肿E∙严重缺氧27、食管癌病人典型临床表现为（）A•进食哽咽感B∙胸骨后针刺样痛C•胸痛，声音嘶哑D•进行性吞咽困难IE•进行性营养不良28、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是（）A∙CTB-MRIC-食管镜D•食管拉网E•领餐X线检查29、拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（）A•正常深呼吸B・深吸气后屏气（H案）C-深呼气后屏气D•浅呼气后屏气E•浅吸气后屏气30、肋骨骨折的特殊性体征是（）A•局部疼痛B•局部血肿C•局部淤斑D∙按压肋骨有骨擦感E•咳嗽、呼吸时疼痛加剧31、肋骨骨折多见于（）A•2~4肋B•4~7肋（WmC•4~9肋D•8~10肋E∙9~12肋32、对肋骨骨折病人，进行胸部透视的主要目的是（）A-确定骨折的类型B•了解肺原有状态C-证实骨折的存在D•检查有无并发症（FmE•以上均不是33、单纯肋骨骨折最显著的症状是（）A•呼吸困难B•局部疼痛C-局部肿胀D•皮下瘀血E•咳嗽咯痰34、治疗闭合性单纯肋骨骨折的目的在于（）A•避免骨不连接B•解除疼痛和预防并发症C-防止血管损伤D∙避免刺破肺脏E∙防止神经损伤35、张力性气胸病人可出现（）A∙反常呼吸B•患侧呼吸音增强C-广泛皮下气肿D•纵隔摆动E•纵隔明显移向患侧36、肋骨骨折的病人宜采用（）A•健侧卧位B・半坐卧位或坐位（WjC•患侧卧位D•平卧位E•头低足高位37、肋骨骨折用胶布固定法治疗，贴胶布的操作中错误的是（）A•在呼气末进行B•胶布长度，前后超过中线各5cmC∙由后向前D•自下而上E•固定范围，超过伤肋上下各一根肋（―）38、血胸病人每次胸穿抽出积血不宜超过（）A∙500mlB∙750mlC∙1000mlD∙1500mlE∙2000ml39、胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应（）A∙把脱出的引流管重新插入B•立即送手术室处理C-给病人吸氧D∙嘱病人深呼吸E•立即捏闭引流口创缘40、慢性脓胸的体征不包括（）A•患侧肋间隙饱满B•患侧呼吸音减弱或消失C-纵隔向患侧移位D∙患侧呼吸运劫增强E∙叩诊呈浊音41、下列哪项是三种损伤性气胸所共有的（）A•患侧肺萎缩B・皮下气肿C•纵隔摆动D•明显呼吸困难E-反常呼吸42、对急性脓胸具有确诊意义的是（）A•患侧肋间隙饱满，呼吸音减弱B∙X线检查可见患侧大片阴影C•胸痛、气促D•胸穿抽出脓液，E・纵隔向患侧移位43、不符合开放性气胸病理生理的变化是（）A∙气管移向健侧B∙患侧胸膜腔压力与大气压相等C∙患侧胸膜腔压力大于健侧D-纵隔向患侧移位｛E•纵隔随呼吸左右摆动44、控制反常呼吸运动的措施是（）A•气管切开B•给氧C-用厚敷料和胸带加压包扎软化区D∙胸膜腔穿刺排气减压E•止痛45、开放性气胸宜在何时封闭伤口（）A•吸气开始B•深吸气之末C-呼气开始D•深呼气之末（正E•自然呼吸下46、不符合张力性气胸的表现是（）A•呼吸急促B•纵隔移位C-反常呼吸运动（D∙伤侧肋间隙增宽E•皮下气肿47、闭式胸膜腔引流错误的护理是（）A•血压平稳后取半卧位B・鼓励病人咳嗽与深呼吸C-水封瓶液面高于引流管胸腔出口平面60~80cm D•严格无菌操作E•保持管道密封48、张力性气胸的纵隔可（）A∙加宽B•不移位C•纵隔摆动D∙向健侧移位IE∙以上均可能发生49、闭式胸膜腔引流的引流管错误的护理是（）A•妥善固定B-引流不畅用无菌等渗盐水冲洗C-水封瓶低于病人胸腔出口平面60~80cmD•更换水封瓶时引流管近端切忌钳夹（' E•引流管应防止曲折和受压50、多根多处肋骨骨折护理重点是（）A•止痛B♦控制纵隔摆动C-控制纵隔向患侧移位D∙控制纵隔向健侧移位E∙给氧51、判断血胸的重要依据是（）A•休克B-气管移位C•有外伤史D∙胸膜腔穿刺抽出血液E•呼吸运动受限52、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区（）A•主动脉瓣第一听诊区B•二尖瓣区（C-肺动脉瓣区D•主动脉第二听诊区E-三尖瓣区53、绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后（）人・3个月（升泗答军）B•6个月C∙9个月D•12个月E・18个月54、某病人心前区较饱满，查体:有奇脉，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑为（）A•先天性心脏病B,右心功能不全C•左心功能不全D•心包积液K）E•纵隔肿瘤55、护理法洛四联症患儿，要注意保证人量，防止脱水，其目的是（）A∙防止便秘B♦防止休克C∙防止血栓栓塞，，由D•防止心力衰竭E∙防止肾功能衰喝56、护理法洛四联症患儿，要注意保证人量，防止脱水，其目的是（）A•防止便秘B∙防止休克C∙防止血栓栓塞ID•防止心力衰竭E∙防止肾功能衰竭57.手术后鼓励病人深呼吸，咳嗽的主要目的是（B）减轻伤口疼痛预防肺不张和肺部感染促进伤口愈合减少出血预防肺栓塞58、多根多处肋骨骨折护理重点是（）A•止痛B•控制纵隔摆动I .?JC-控制纵隔向患侧移位D∙控制纵隔向健侧移位E∙给氧59、闭合性气胸气管移向（）人・健侧「可广B•患侧C∙上方D∙下方E•不移位60、张力性气胸的特点是（）A•呼吸时空气经伤口自由出入B•呼吸时气体从胸膜腔只出不入C∙患侧胸膜腔压力进行性增加ID•一般不挤压对侧胸膜腔和肺E•纵隔不会移位61、男，20岁，被人用刀捅伤半小时急诊入院，入院查体:血压9•3/6∙7kPa（70∕50mmHg），脉搏快弱，呼吸音减弱。