10中药技术操作规程与管理规范

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中医药技术方法操作规范标准

一、毫针刺法技术操作规程【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。

一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。

此法适宜于短针的进针。

1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。

即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。

此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。

1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。

此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。

1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。

此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。

如印堂穴。

2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。

2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。

此法适用于人体大部分腧穴。

2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。

此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。

此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。

2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。

2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。

2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。

2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。

2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。

3. 行针基本手法3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。

药品生产质量管理规范(2010年修订)检查指南(中药制剂)

药品生产质量管理规范(2010年修订)检查指南附录5：中药制剂一、概述中药制剂处方组成复杂，影响因素较多，含有多种有效成分，能确定的有效成分种类偏小，所以中药制剂生产过程控制相对化学药品过程控制更为复杂。

第一条本附录适用于中药材前处理、中药提取和中药制剂的生产、质量控制、贮存、发放和运输等进行了规定。

第二条民族药参照本附录执行。

二、检查要点（一）原则第三条中药制剂的质量与中药材和中药饮片的质量、中药材前处理和中药提取工艺密切相关。

应当对中药材和中药饮片的质量以及中药材前处理、中药提取工艺严格控制。

在中药材前处理以及中药提取、贮存和运输过程中，应当采取措施控制微生物污染，防止变质。

—中药材、中药饮片的质量是中药制剂质量的物质基础；中药饮片的炮制、中药提取工艺关系到中药制剂的有效性，应重点关注；—指标性成分不代表有效成分，所以不能以是否符合产品质量标准作为判定药品质量的标准，应关注中药材、中药饮片质量及中药制剂生产过程控制。

·检查时需注意：—中药材或中药饮片是否符合其质量标准要求；是否接照前处理、提取工艺要求来进行加工处理；委托生产过程是否符合正文委托生产相关要求。

—检查企业是否按照质量标准中的处方投料生产，投料量是否符合药典要求；制剂处方中的药味均指饮片，制剂处方中规定的药量系指正文〔制法〕项规定的切碎、破碎或粉碎后的药量。

—是否对中间产品如浸膏、浸膏粉等进行稳定性考察，确定其包装形式、储存条件、有效期。

—抽查净药材与原药材是否分库存放，是否建立药材、饮片养护管理规程，并遵照执行。

第四条中药材来源应当相对稳定。

注射剂生产所用中药材的产地应当与注册申报资料中的产地一致，并尽可能采用规范化生产的中药材。

·检查时需注意：—药材或饮片来源应符合法规要求。

如中药饮片应采购自具有相应炮制范围的中药饮片生产企业或中药饮片经营企业，实施批准文号管理的中药饮片如冰片、人工牛黄、青黛等的管理与化学原料药相当；中药材来源应保持相对稳定。

《药品生产质量管理规范(2010年修订)》附录——中药饮片

附件1中药饮片第一章范围第一条本附录适用于中药饮片生产管理和质量控制的全过程。

第二条产地趁鲜加工中药饮片的，按照本附录执行。

第三条民族药参照本附录执行。

第二章原则第四条中药饮片的质量与中药材质量、炮制工艺密切相关，应当对中药材质量、炮制工艺严格控制；在炮制、贮存和运输过程中，应当采取措施控制污染，防止变质，避免交叉污染、混淆、差错；生产直接口服中药饮片的，应对生产环境及产品微生物进行控制。

第五条中药材的来源应符合标准，产地应相对稳定。

第六条中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门制定的炮制规范或审批的标准炮制。

第七条中药饮片应按照品种工艺规程生产。

中药饮片生产条件应与生产许可范围相适应，不得外购中药饮片的中间产品或成品进行分包装或改换包装标签。

第三章人员第八条企业的生产管理负责人应具有药学或相关专业大专以上学历（或中级专业技术职称或执业药师资格）、三年以上从事中药饮片生产管理的实践经验，或药学或相关专业中专以上学历、八年以上从事中药饮片生产管理的实践经验。

第九条企业的质量管理负责人、质量受权人应当具备药学或相关专业大专以上学历（或中级专业技术职称或执业药师资格），并有中药饮片生产或质量管理五年以上的实践经验，其中至少有一年的质量管理经验。

第十条企业的关键人员以及质量保证、质量控制等人员均应为企业的全职在岗人员。

第十一条质量保证和质量控制人员应具备中药材和中药饮片质量控制的实际能力，具备鉴别中药材和中药饮片真伪优劣的能力。

第十二条从事中药材炮制操作人员应具有中药炮制专业知识和实际操作技能；从事毒性中药材等有特殊要求的生产操作人员，应具有相关专业知识和技能，并熟知相关的劳动保护要求。

第十三条负责中药材采购及验收的人员应具备鉴别中药材真伪优劣的能力。

第十四条从事养护、仓储保管人员应掌握中药材、中药饮片贮存养护知识与技能。

第十五条企业应由专人负责培训管理工作，培训的内容应包括中药专业知识、岗位技能和药品GMP相关法规知识等。

中医科操作规程

中医科操作规程一、引言中医科操作规程是为了规范中医科的临床操作流程，确保医疗质量和安全性，提高中医科的诊疗效果而制定的。

本操作规程适合于中医科的各类临床操作，包括但不限于中医诊断、治疗、针灸、推拿等。

二、中医诊断操作规程1. 病历记录中医诊断的第一步是详细记录患者的病史和症状。

医生应准确记录患者的主诉、现病史、既往史、家族史等信息，并进行全面系统的问询和观察。

病历记录应包括患者的个人信息、病史摘要、辨证分析、诊断和治疗计划等内容。

2. 望诊医生应子细观察患者的面色、舌苔、舌质、脉象等，以了解患者的病情。

望诊应在充足的自然光下进行，医生应保持专注和耐心，注意观察细节，并与患者进行充分沟通。

3. 闻诊医生应通过闻诊患者的气味、声音等，获取病情信息。

闻诊应在肃静的环境下进行，医生应倾听患者的呼吸声、咳嗽声、语音等，并判断其是否异常。

4. 问诊医生应子细问询患者的症状、疼痛感、排泄情况、饮食习惯等，以全面了解患者的病情。

问诊应包括主诉、现病史、既往史、家族史等内容，医生应倾听患者的描述，并进行进一步追问。

5. 切诊医生应通过切诊患者的脉象，判断患者的脉搏状况和身体状况。

切诊应在肃静、放松的状态下进行，医生应使用正确的手法和力度，准确判断患者的脉象。

三、中医治疗操作规程1. 中药治疗医生应根据患者的辨证分析结果，选择适当的中药进行治疗。

中药治疗应遵循中医药学理论，按照方剂的配伍、用药的剂量和时间等要求进行。

医生应在治疗前详细了解患者的病情和身体状况，确保中药治疗的安全性和有效性。

2. 针灸治疗医生应根据患者的辨证分析结果，选择适当的针灸治疗方法。

针灸治疗应遵循中医针灸学理论，按照穴位的选择、针刺的深浅和力度等要求进行。

医生应在治疗前对患者进行全面的检查和评估，确保针灸治疗的安全性和有效性。

3. 推拿治疗医生应根据患者的辨证分析结果，选择适当的推拿治疗方法。

推拿治疗应遵循中医推拿学理论，按照手法的选用、力度的掌握和时间的控制等要求进行。

2010版药品生产质量管理规范附录5：中药制剂

附录5：中药制剂第一章范围第一条本附录适用于中药材前处理、中药提取和中药制剂的生产、质量控制、贮存、发放和运输。

第二条民族药参照本附录执行。

第二章原则第三条中药制剂的质量与中药材和中药饮片的质量、中药材前处理和中药提取工艺密切相关。

应当对中药材和中药饮片的质量以及中药材前处理、中药提取工艺严格控制。

在中药材前处理以及中药提取、贮存和运输过程中，应当采取措施控制微生物污染，防止变质。

第四条中药材来源应当相对稳定。

注射剂生产所用中药材的产地应当与注册申报资料中的产地一致，并尽可能采用规范化生产的中药材。

第三章机构与人员第五条企业的质量管理部门应当有专人负责中药材和中药饮片的质量管理。

第六条专职负责中药材和中药饮片质量管理的人员应当至少具备以下条件：（一）具有中药学、生药学或相关专业大专以上学历，并至少有三年从事中药生产、质量管理的实际工作经验；或具有专职从事中药材和中药饮片鉴别工作八年以上的实际工作经验；（二）具备鉴别中药材和中药饮片真伪优劣的能力；（三）具备中药材和中药饮片质量控制的实际能力；（四）根据所生产品种的需要，熟悉相关毒性中药材和中药饮片的管理与处理要求。

第七条专职负责中药材和中药饮片质量管理的人员主要从事以下工作：（一）中药材和中药饮片的取样；（二）中药材和中药饮片的鉴别、质量评价与放行；（三）负责中药材、中药饮片（包括毒性中药材和中药饮片）专业知识的培训；（四）中药材和中药饮片标本的收集、制作和管理。

第四章厂房设施第八条中药材和中药饮片的取样、筛选、称重、粉碎、混合等操作易产生粉尘的，应当采取有效措施，以控制粉尘扩散，避免污染和交叉污染，如安装捕尘设备、排风设施或设置专用厂房（操作间）等。

第九条中药材前处理的厂房内应当设拣选工作台，工作台表面应当平整、易清洁，不产生脱落物。

第十条中药提取、浓缩等厂房应当与其生产工艺要求相适应，有良好的排风、水蒸汽控制及防止污染和交叉污染等设施。

第十一条中药提取、浓缩、收膏工序宜采用密闭系统进行操作，并在线进行清洁，以防止污染和交叉污染。

中药材生产技术操作规程

永胜县无公害中药材生产技术操作规程一、品种我县种植的主要中药材品种有：木香、秦归、黄苓、秦艽、续断、桔梗、白术、天门冬、天麻等。

二、范围本规程规定了无公害中药材生产的产地环境要求和生产管理措施。

三、规范性引用标准（一）中药材质量标准中药材作为中药的重要组成部分，有独特的标准体系。

我国现行中药材法定质量标准主要有：1、国家标准（1）《中华人民共和国药典》自1953年第一版《中华人民共和国药典》颁布以来，已连续7版收载中药材，并且遵循“质量可控，准确灵敏，简便实用”的原则。

（2）中华人民共和国卫生部药品标准（部颁标准）《中华人民共和国卫生部药品标准》中药材（第一册）于1991年12月10日颁布。

2、地方标准地方标准，指各省、自治区、直辖市经营、使用的中药材，除《中华人民共和国药典》与部颁标准已收载的品种外，另行颁布的标准。

（二）农药残留标准应遵循GB4285农药安全使用标准，GB/T832农药合理使用准则，GB14869-94 GB14870-94 GB16319-1996。

2001年发布的外经贸行业标准《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》规定的农药残留量：BHC≤0.1μg/g，DDT≤0.1μg/g,PCNB ≤0.1μg/g，艾氏剂（Aidrin）≤0.2μg/g。

（三）重金属含量2001年，我国对外贸易经济合作部发布了《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》，明确规定了重金属的限量指标：重金属总量≤20.0mg/kg，铅≤5.0mg/kg，镉≤0.3mg/kg，汞≤0.2mg/kg，铜≤20.0mg/kg，砷≤2.0mg/kg。

四、产地生态环境产地标准符合NY/I391-2000标准清洁等级，应按中药材产地适宜性优化原则，因地制宜，合理布局。

产地生态环境主要包括大气环境、土壤质量、水源质量、气象条件等。

中药材产地的环境应符合国家相应标准，空气应符合大气环境质量三级标准，土壤应符合土壤质量二级标准，灌溉水应符合农田灌溉水质量标准。

中医医疗技术操作规程

中医医疗技术操作规程《中医医疗技术操作规程》一、操作目的中医医疗技术操作规程是为了规范中医医师在临床工作中的操作行为，保障患者的安全和健康。

二、操作范围中医医疗技术操作规程适用于各类中医医师进行诊疗操作，包括针灸、推拿、拔罐、中药煎煮等操作。

三、操作条件1. 中医医师应具备相关的专业知识和技术能力，并取得相应的执业资格证书。

2. 在进行操作前，应保证操作环境的整洁，操作器材的清洁消毒。

3. 患者应接受相应的治疗前评估，排除禁忌症和不适宜的情况。

四、操作流程1. 在进行操作前，中医医师应对患者进行详细的询问和观察，了解患者的病情和身体状况。

2. 根据患者的情况，选择适当的治疗方法，并向患者进行详细的介绍和说明。

3. 在进行操作时，应准确、细致地操作，避免造成患者的不适或伤害。

4. 治疗结束后，及时观察患者的反应和情况，进行必要的处理和指导。

五、操作注意事项1. 对于特殊人群（儿童、孕妇、老年人等）或有特殊情况的患者，中医医师应特别慎重，在诊疗前进行综合评估和考虑。

2. 在操作过程中，应加强与患者的沟通和交流，及时了解患者的感受和反应。

3. 对于操作中可能出现的意外情况，中医医师应具备应急处理的能力，并做好记录和报告工作。

六、操作后处理1. 治疗结束后，应对操作器材进行清洁消毒，保证操作环境的卫生和整洁。

2. 对于需要继续治疗的患者，中医医师应给予明确的治疗方案和建议，并定期进行随访和复诊。

七、操作规范中医医疗技术操作规程是中医医师进行临床操作的基本准则，中医医师应严格遵守操作规程，确保操作过程的安全和有效性。

通过《中医医疗技术操作规程》的规范操作，可以提高中医医师的临床技术水平，保障患者的治疗效果和安全，促进中医医疗技术的发展和推广。

中药养护管理操作规程

药业有限公司目的：规范中药材养护管理。

范围：所有中药材（含中药饮片）的在库养护管理。

职责：供应部负责人、仓库保管员负责规程的执行,质量部负责监督本规程的执行。

内容：1.仓库要求：1.1仓库须备有防虫、防鼠、通风、防火设施，在仓库内侧放置挡鼠板、库内放置粘鼠板、鼠夹等，库房门口安装灭蝇灯以防昆虫进入。

1.2建筑材料能抵抗昆虫、鼠的侵蚀。

1.3避直射阳光的照射。

1.4设有中药材库、饮片库（净药材库）、阴凉库。

2.中药材、中药饮片的分类储存：其目的是把性质相似、变化相同的中药品种归为一类，选择合适的贮存处所，采取针对性较强的保管措施，以保证药品的质量。

2.1植物类药材重点养护的品种：指最容易虫蛀、霉变、泛油、变色的品种，应贮存在干燥、阴凉、四周整洁、温湿度管理严格的库房内。

2.2花类品种：应储存在干燥防潮、湿度严格控制的库房内，还应具有必要的固定吸潮器进行吸潮。

2.3全草及地上部分品种：应储存在干燥、通风、防潮的库房内。

2.4动物类药材：应储存在干燥、密封、四周整洁、无虫无鼠具有药剂熏蒸条件的和设备的库房内。

2.5贵细药材：应专柜存放、严格管理。

2.6中药材、中药饮片入库后根据气候情况和特殊品种进行定期或不定期的检查；发现问题及时处理，以减少损失和防止蔓延。

3.养护3.1温湿度管理仓库保管员根据物料的性质特点，对库存物料进行保管与养护。

上午9-10点，下午15：00-16：00监测温湿度，如实记录显示值，接近或已超出规定范围时采取调控措施。

监控库房、取样室（区）内温度相对湿度。

库房环境控制根据储存要求，设置不同温、湿度条件的仓库。

按药品储存条件设置阴凉库和常温库，其中阴凉库温度不高于20℃；常温库温度为0～30℃；各库房相对湿度保持在45～75％之间。

当温湿度超规定范围时，立即采取相应措施，使其恢复到规定的范围内。

3.2中药材、中药饮片的养护技术3.2.1清洁养护法库区应保持清洁、干燥、通风的环境，经常对仓库周围环境进行清扫。

中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范

中医常用技术操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痧法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病，以及风寒湿邪为患的病症。

如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。

常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。

【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。

【物品准备】治疗盘、艾条、火柴（或香枝）、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。

必要时备浴布、屏风等物。

【操作步骤】1、备齐用物，携至床旁，核对姓名、诊断、部位及方法，做好解释工作，取得合作。

根据应灸腧穴部位，取适当体位，协助病人松开衣裤，暴露应灸腧穴部位，用纱布（或小毛巾）清洁局部皮肤，保暖2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。

3、温和灸：手持艾条，点燃一端后，对准施灸的腧穴部位（距离皮肤2-3 公分），进行熏烤，使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。

一般每处灸5-15 分钟，至皮肤稍起红晕为度。

4、雀啄灸：艾条点燃的一端，对准施灸部位，如同鸟雀啄食一样，一上一下不停地移动，一般灸5 分钟左右。

5、回旋灸：将艾条点燃的一端，距离施灸腧穴部位 3 公分左右，反复地旋回移动或作左右方向移动。

一般可灸20-30 分钟。

6、施灸时，应密切观察艾条燃烧情况，随时弹去艾灰，防止艾火烧伤皮肤、衣被，注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。

7、施灸完毕，熄灭艾火。

清洁局部皮肤，协助病人衣着。

整理床单，合理安置体位，清理用物，归还原处。

洗手；8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。

并签名。

拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。

刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。

【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。

中药材生产操作规程

中药材生产操作规程1. 引言中药材是中医药的重要组成部分，具有重要的药物疗效。

为了确保中药材的安全性、有效性和质量稳定性，制定中药材生产操作规程是必要的。

本文档旨在规范中药材的生产操作流程，确保生产过程中的卫生安全、物料流通和工作流程的合理性。

2. 范围本文档适用于中药材的生产过程中的各个阶段，包括耕种、采集、加工、储存和运输等环节。

3. 基本要求1.中药材生产过程需要遵循国家药品管理法律法规的要求，并获得相关的生产许可证。

2.中药材的生产过程需要遵循传统中药材规范和标准，确保药性的稳定性和药效的一致性。

3.中药材生产过程中需要确保生产环境的卫生安全，避免任何可能的污染。

4.中药材的生产操作过程需要记录和跟踪，以便追溯和质量控制。

4. 栽培和耕种1.中药材的种植需要选择适宜的土壤和气候条件，并采取科学的种植方法。

2.中药材的播种和育苗需要严格控制种子的质量和种植环境的卫生状况。

3.中药材的生长过程中需要适时进行病虫害的防治，并选择无农药残留的防治方法。

5. 采集和收获1.中药材的采集需要在植物生长期和最佳采收时间进行。

2.采集中药材的操作需要使用干净的工具，避免任何污染。

3.采集过程中需要将中药材分装入干燥的容器中，并标注名称、采集日期和产地等信息。

6. 加工和制备1.中药材的加工需要根据不同的品种和用途选择适当的方法和工艺。

2.加工过程中需要使用符合卫生标准的设备和工具，并保持加工场所的干净和卫生。

3.加工过程中需要控制温度、湿度和时间等因素，确保中药材的品质和有效成分的稳定性。

4.加工后的中药材需要重新分装，并标注名称、批号和生产日期等信息。

7. 储存和保管1.中药材的储存需要选择适当的容器和环境条件，以保持其质量和有效成分的稳定性。

2.储存过程中需要定期检查和清理，防止虫害和霉变的发生。

3.储存过程中需要避免与其他材料的接触，以免发生污染。

8. 运输和包装1.中药材的运输过程需要选择干净、无异味的包装材料，以防止污染和损坏。

中药材管理规程

中药材管理规程目的：建立本公司药材、饮片及药渣的管理规范，确保药材、饮片的规范管理和使用，药渣的正确处理，从而有效保证中药产品质量和减少环境污染。

范围：本规程适用于中药材的采购、验收、养护、发放及中药饮片、药渣的管理。

职责：中药材库管人员：负责中药材、中药饮片的验收、养护、发放，确保中药材质量符合规定；供应部：负责中药材的采购，确保采购的中药材符合规定要求；贮运部：负责库存中药材、中药饮片的监督管理；中药材专职质量员：负责中药材的验收、取样、检验和质量监控；质量管理部QC：负责按规定进行中药材的检验和稳定性研究；质量管理部QA：负责监督本规程的实施，负责中药材的审核放行，年度质量回顾等工作；生产车间：负责按规定进行中药材、净药材、中药饮片的领用，确保中药生产按标准和处方工艺要求执行；后勤部：负责中药药渣的处理。

内容：1、中药材的采购1.1中药材的采购应由具有一定中药专业知识并经中药相关知识培训，能基本识别药材真伪，判断药材优劣的采购人员担任。

1.2中药材应从经批准的定点药材供应商处采购，或由公司在定点种植户、定点药材采购商处进行采购或收购。

1.3中药材的采购应以本公司的内控质量标准和工艺要求为依据，药材药用部位应与药材标准相一致，实施文号管理的中药饮片如冰片、人工牛黄、青黛等的管理与化学原料药相当。

并核实药材产地，尽量采购道地药材，其产地应保持相对稳定。

1.4进口药材应具有《进口药品批件》，符合药品进口手续，具有口岸药品检验所出具的对应药材的药品检验报告书。

1.5中药材的采购应按《物资采购管理规程》（SMP-WL-003-GY-03）进行。

2、中药材的验收2.1负责中药材和中药饮片质量管理的人员应当至少具备以下条件：2.1.1具有中药学、生药学或相关专业大专以上学历，接受过中药学、中药鉴别、中药分析、中药炮制等相关中药专业知识的培训。

至少有三年从事中药生产、质量管理的实际工作经验，或具有专职从事中药材和中药饮片鉴别工作八年以上的实际工作经验。

中医药技术方法操作规范

一、毫针刺法技术操作规程用物准备治疗盘,毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针,％碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等;操作方法1. 进针法指切进针法：又称爪切进针法;一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入;此法适宜于短针的进针;夹持进针法：或称骈指进针法;即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴;此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针;舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入;此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位;提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入;此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针;如印堂穴;2. 进针角度和深度角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角;2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入;此法适用于人体大部分腧穴;2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入;此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴;2.1.3 平刺：即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入;此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部;深度：是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定;2.2.1 体质：身体瘦弱,宜浅刺；肌肉丰满者,宜深刺;2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者,宜浅刺；中青年身强体壮者,宜深刺;2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺;2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺;3. 行针基本手法提插法：当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉;捻转法：当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大;当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用;4. 补泻手法补法：进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔;多用于虚证;泻法：进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔;多用于实证;平补平泻法：进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀;适用于一般患者;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位;3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉;4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指;5. 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针;6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”;得气后调节针感,一般留针10~20分钟;7. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滞针等情况;如出现意外,紧急处理;8. 起针：一般用左手拇食指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血;最后检查针数,以防遗漏;9. 操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺;10. 清理用物,归还原处;注意事项1. 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺;对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位;2. 妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺;至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺;如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺;3. 小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺;4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺;5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺;6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺;肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意;如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症;因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生;7. 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果;8. 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故;二、电针技术操作规程用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、％碘伏、弯盘、浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便;3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位;4. 局部皮肤用％碘伏消毒;5. 按毫针刺法进针;6. 病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上;7. 开启电针仪的电源开关,选择适当波型密波：其脉冲频率一般在50~100次/秒,能降低神经应激功能；疏波其脉冲频率常为2~5次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力；其它还有疏密波、断续波、锯齿波等慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度;8. 通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况;9. 通电时间视病情及病人体质而定,一般为5~20分钟;10. 电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻;11. 操作完毕,协助患者衣着,安置适当体位,整理床单位;12. 清理用物,归还原处;注意事项1. 电针仪在使用前须检查性能是否良好;如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用;干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池;2. 电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故;直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流;3. 调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外;4. 有心脏病者,避免电流回路通过心脏;近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外;孕妇慎用;5. 经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电；有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电;以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上;三、熏洗疗法技术操作规程用物准备治疗盘、药液、熏洗盆根据熏洗部位的不同,也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等、水温计、必要时备屏风及换药用品等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 根据熏洗部位协助患者取合适体位,暴露熏洗部位,必要时屏风遮挡,冬季注意保暖;3. 眼部熏洗时,将煎好的药液趁热倒入治疗碗,眼部对准碗口进行熏蒸,并用纱布熏洗眼部,稍凉即换,每次15~30分钟;4. 四肢熏洗时,将药物趁热倒入盆内,患肢架于盆上,用浴巾或布单围盖后熏蒸;待温度适宜时,将患肢浸泡于药液中泡洗;5. 坐浴时,将药液趁热倒入盆内,上置带孔木盖,协助患者脱去内裤,坐在木盖上熏蒸;待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗;药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15~20分钟;6. 熏洗过程中,密切观察患者病情变化;若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息;7. 熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位;8. 清理用物,归还原处;注意事项1. 月经期、孕妇禁用坐浴;2. 熏洗药温不宜过热,一般为50℃~70℃,以防烫伤;3. 在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术进行;4. 包扎部位熏洗时,应揭去敷料;熏洗完毕后,更换消毒敷料;5. 所用物品需清洁消毒,避免交叉感染;四、艾条灸技术操作规程用物准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释取得病人合作;2. 取合理体位,暴露施灸部位,冬季注意保暖;3. 根据病情,实施相应的灸法;温和灸：点燃艾条,将点燃的一端,在距离施灸穴位皮肤3 cm左右处进行熏灸,以局部有温热感而无灼痛为宜;一般每处灸5~7分钟,至局部皮肤红晕为度;雀啄灸：将艾条点燃的一端,在距离施灸部位2~5 cm之间,如同鸟雀啄食般,一下一上不停地移动,反复熏灸,每处5分钟左右;回旋灸：将艾条点燃的一端,距施灸部位3 cm左右,左右来回旋转移动,进行反复熏灸,一般可灸20~30分钟;4. 施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离,防止烧伤;观察病情变化及有无体位不适;5. 施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止烧伤皮肤及烧坏衣物;6. 施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火;清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风;7. 清理用物,归还原处;注意事项1. 施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象;如灸后出现小水泡,无需处理,可自行吸收;如水泡较大,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染;2. 施灸过程中防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物;3. 熄灭后的艾条,应装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾;五、拔火罐技术操作规程用物准备治疗盘、火罐玻璃罐、竹罐、陶罐、止血钳、95％酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕;根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、％碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等;操作方法1. 点火选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上;闪火法：是用长纸条或用镊子夹95％酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤,迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上;贴棉法：是用大小适宜的95％酒精棉一块,贴在罐内壁中段不要过湿,点燃后迅速按扣在应拔的部位;投火法：是用易燃烧纸片或95％酒精棉球拧干一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔;2. 拔罐根据病情需要,可分为下列几种拔罐方法;坐罐法：又名定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置10分钟左右,此法适用于镇痛治疗;闪罐法：即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,至皮肤潮红充血或瘀血为度;多用于局部肌肤麻木、疼痛等症;走罐法：又称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上,涂一层凡士林等润滑油,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐取下;此法宜于面积较大,肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症;刺血拔罐法：在患部常规消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留置5~10分钟,起罐后消毒局部皮肤;多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等;3. 起罐右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下;操作程序1. 备齐物品,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 取合理体位,暴露拔罐部位,注意保暖;3. 根据部位不同,选用合适火罐,并检查罐口边缘是否光滑;4. 根据拔罐部位及所备用物,选用不同的点火方法;5. 根据病情选用不同的拔罐方法;6. 起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料;7. 操作完毕,协助病人衣着,安排舒适体位,整理床单元;8. 清理用物,归还原处;注意事项1. 高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐;2. 拔罐时应采取适当体位,选择肌肉较厚的部位;骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐;3. 拔罐过程中随时观察检查火罐吸附情况和皮肤颜色;4. 防止烫伤和灼伤;拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉;如拔罐局部出现较大水泡,可用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布覆盖固定;5. 凡使用过的火罐,均应清洁消毒,擦干后备用;六、推拿技术操作规程用物准备治疗巾或大浴巾;操作程序1. 做好解释,取得患者配合;2. 取适宜体位,协助松开衣着,暴露治疗部位,注意保暖;3. 在治疗部位上铺治疗巾,腰、腹部进行按摩时,先嘱病人排尿;4. 按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作灵活;常用操作方法有：推法：用指、掌或肘部着力于一定部位上,进行单方向的直接摩擦;用指称指推法；用掌称掌推法；用肘称肘推法;操作时指、掌、肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀,以能使肌肤深层透热而不擦伤皮肤为度;此法可在人体各部位使用;能提高肌肉的兴奋性,促使血液循环,并有舒筋活络作用;一指禅推法：用拇指指腹或指端着力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、悬腕,以肘部为支点,前臂做主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节做屈伸活动;手法频率每分钟120～160次,压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要灵活,操作时要求达到患者有透热感;常用于头面、胸腹及四肢等处;具有舒筋活络、调和营卫、健脾和胃、祛瘀消积的功能;揉法：用手掌大鱼际、掌根或拇指指腹着力,腕关节或掌指做轻柔缓和的摆动;操作时压力要轻柔,动作要协调而有节律,一般速度每分钟120～160次;适用于全身各部位;具有宽胸理气、消积导滞、活血化瘀、消肿止痛等作用;摩法：用手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节连同前臂作节律性的环旋运动;此法操作时肘关节自然弯曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作要缓和而协调,频率每分钟120次左右;此法刺激轻柔,常用于胸腹、胁肋部位;具有理气和中、消食导滞、调节肠胃蠕动等作用;擦法平推法：用手掌大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位,进行直线来回摩擦;操作时手指自然伸开,整个指掌要贴在患者体表治疗部位,以肩关节为支点,上臂主动带动手掌做前后或上下往返移动;动作要均匀连续,推动幅度要大,呼吸自然,不可屏气,频率每分钟100~120次;此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢;具有温经通络、行气活血、消肿止痛、健脾和胃等作用;搓法：用双手掌面夹住一定部位,相对用力做快速搓揉,同时做上下往返移动;操作时双手用力要对称,搓动要快,移动要慢;手法由轻到重,由慢到快,再由快到慢;适用于腰背、胁肋及四肢部位,一般作为推拿结束时手法;具有调和气血、舒筋通络作用;抹法：用单手或双手指指腹紧贴皮肤,做上下或左右往返移动;操作时用力要轻而不浮,重而不滞;本法适用于头面及颈项部;具有开窍镇静、醒脑明目等作用;振法：用手指或手掌着力于体表,前臂和手部肌肉静止性强力地用力,产生振颤动作,操作时力量要集中在指端或手掌上,振动的频率较高,着力较重;此法多用单手操作,也可双手同时进行;适用于全身各部位和穴位;具有祛瘀消积、和气理气作用;按法：用拇指端、指腹、单掌或双掌双掌重叠按压体表,并稍留片刻;操作时着力部位要紧贴体表,不可移动,用力要由轻而重,不可用暴力猛然按压;指按法适用于全身各部穴位；掌按法适用于腰背及腹部;具有放松肌肉、活血止痛的作用;捏法：用拇指与食、中两指或拇指与其余四指将患处皮肤、肌肉、肌腱捏起,相对用力挤压;操作时要连续向前提捏推行,均匀而有节律;此法适用于头部、颈项部、肩背及四肢;具有舒筋活络、行气活血作用;拿法：捏而提起谓之拿,即用拇指与食、中两指或拇指与其余四指相对用力,在一定部位或穴位上进行节律性地提捏;操作时用力要由轻而重,不可突然用力,动作要和缓而有连贯性;临床常配合其他手法使用于颈项、肩部及四肢等部位;具有祛风散寒、舒筋通络等作用;弹法：用一手指指腹紧压住另一手指指甲,受压手指端用力弹出,连续弹击治疗部位;操作时弹击力要均匀,频率为每分钟120～160次;此法可用于全身各部,尤以头面、颈项部最为常用;具有舒筋活络、祛风散寒的作用;掐法：用拇指指甲重刺穴位;掐法是强刺激手法之一,操作时要逐渐用力,达渗透为止,不要掐破皮肤;掐后轻揉皮肤,以缓解不适;此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人中、足三里等穴;具有疏通血脉、宣通经络的作用;5. 操作过程中随时观察病人对手法治疗的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防发生意外;6. 操作手法轻重快慢适宜,用力需均匀,禁用暴力;每次推拿时间,一般15~30分钟;7. 操作完毕后,清理用物,归还原处;注意事项1. 操作者在治疗前须修剪指甲,以免伤及病人皮肤;2．孕妇的腰骶部与腹部、妇女经期均忌用;3. 年老体衰、久病体虚、或极度疲劳、剧烈运动后、过饥过饱、醉酒均不宜或慎用推拿;4. 严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期包括颈椎骨折损伤、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿七、刮痧技术操作规程用物准备治疗盘、刮具牛角刮板、瓷匙等、治疗碗内盛少量清水或药液、必要时备浴巾、屏风等;操作程序1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2. 协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖;3. 根据病情,确定刮痧部位;常用部位有头颈部、背部、胸部及四肢;4. 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损,以免划破皮肤;5. 手持刮具,蘸水或药液,在选定的部位,从上至下刮擦皮肤,要向单一方向,不要来回刮;用力要均匀,禁用暴力;6. 如刮背部,应在脊椎两侧沿肋间隙呈弧线由内向外刮,每次刮8~10条,每条长6~15 cm;7. 刮动数次后,当刮具干涩时,需及时蘸湿再刮,直至皮下呈现红色或紫红色为度,一般每一部位刮20次左右;8. 刮治过程中,随时询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,及时调节手法力度;9. 刮痧完毕,清洁局部皮肤,协助患者衣着;10. 清理用物,归还原处;注意事项1. 病人体形过于消瘦、有皮肤病变、出血倾向者均不宜用刮痧疗法;2. 操作中用力要均匀,勿损伤皮肤;3. 刮痧后嘱患者保持情绪稳定,饮食要清淡,忌生冷油腻之品;。

中医医疗技术操作规程完整

中医医疗技术操作规程完整一、操作规程总则1.1目的和依据1.2适用范围1.3术语和定义二、治疗操作规程2.1诊断2.1.1对病人进行详细的病史询问，了解其病情和身体状况。

2.1.2仔细观察病人的舌苔、脉象等中医诊断要素，进行中医辨证分型确诊。

2.2针灸2.2.1洗手并佩戴无菌手套，准备好针灸所需的器械，确保安全、清洁。

2.2.2根据中医辨证分型确定穴位和针灸方法，并进行针灸操作。

2.2.3在针灸过程中，注意遵循无菌操作原则，避免交叉感染。

2.3草药制作2.3.1选用符合中药材质量标准的草药材料，按比例称重。

2.3.2按照中药方剂的要求，进行草药的煎煮操作。

注意火候、水量和煎药时间的掌握。

2.3.3草药煎煮完成后，对药渣进行处理，使其符合环境卫生要求。

2.4推拿按摩2.4.1对病人进行全面的查体，并了解病人的疼痛点、不适感。

2.4.2根据病情和中医辨证分型，制定推拿按摩操作方案，并进行相应的操作。

2.4.3在推拿按摩过程中，注意遵循操作技巧，避免造成疼痛和不适。

三、操作规程的监督和管理3.1执行人员的要求3.1.1中医医疗机构应设立专门的中医医疗技术操作规程管理岗位，负责制定、修订和管理操作规程。

3.1.2中医医疗机构应对从事中医治疗的医师、护士等人员进行相关操作规程的培训和考核，确保其能够熟练掌握和遵守操作规程。

3.2日常监督和检查3.2.1中医医疗机构应定期进行操作规程的监督和检查，发现问题及时进行整改。

3.2.2中医医疗机构应建立健全相关的奖惩制度，激励医务人员遵守操作规程，严惩违反操作规程的行为。

3.3不良事件处理3.3.1发生不良事件时，中医医疗机构应立即启动相关的应急预案，采取措施进行事故救援和处理。

3.3.2中医医疗机构应及时报告有关部门，将不良事件的处理结果进行记录和报告。

3.3.3中医医疗机构应对不良事件进行分析和总结，确定相应的改进措施，防止类似事件再次发生。

四、操作规程的修订和废止4.1操作规程的修订和废止应根据实际需要和相关法律法规的变化进行。

中医诊疗技术操作规程最全

中医诊疗技术操作规程最全第一部分：基本技术操作一、望诊1.望舌：患者应咬紧牙齿，伸出舌头，医生应清晰地观察舌质、舌苔、舌体形态等。

2.望面色：医生应观察患者面部肌肉的松紧程度、肤色的变化等。

3.望痰涎：医生应观察患者的痰涎颜色、量、质地等。

二、闻诊1.闻气味：医生应通过闻气味判断患者体味的变化，如恶臭、香甜等。

2.闻呼吸音：医生应通过听呼吸音判断患者的呼吸是否规律、宽畅等。

3.闻气息：医生应通过闻患者的气息来判断患者身体的状况，如腥臭味等。

三、问诊1.详细询问：医生应向患者询问病情的详细情况，包括症状的发生时间、程度、频率等。

2.综合判断：医生应在听取患者的回答后，结合望诊、闻诊的结果，综合判断患者的病情。

四、切诊1.按压脉搏：医生应按压患者的脉搏，判断患者的脉搏是否规律、有力等。

2.扪诊：医生应用手按摩患者的表面，判断患者的皮肤是否湿润、温度是否正常等。

第二部分：操作注意事项一、环境卫生1.诊室卫生：医生在诊室内应保持干净整洁，避免交叉感染的发生。

2.消毒操作：医生在进行诊疗技术操作前，应做好手部消毒，并对医疗器材进行消毒处理。

二、技术操作1.病历记录：医生应详细记录患者病历，包括病情描述、诊断结果、治疗方案等。

2.患者安全：医生应保证患者在操作过程中的安全，避免过度刺激和损伤。

3.沟通交流：医生应与患者进行沟通和交流，告知操作过程和注意事项，提高患者的配合度。

三、操作规范1.操作正确：医生应按照规定的流程和方法进行操作，避免不必要的失误。

2.耐心细致：医生应在操作过程中保持耐心和细致，确保操作的准确性和有效性。

第三部分：常见中医诊疗技术操作规程一、针灸1.穴位定位：医生应准确定位患者的穴位，避免误刺和损伤。

2.针刺操作：医生应使用消毒的针具进行针刺，注意穴位和深度的把握。

3.针灸时间：医生应根据患者的病情和体质，确定针灸的时间，一般为15-30分钟。

二、中药煎煮1.中药选择：医生应根据患者的病情选择适当的中药配方。

中医草药技术操作规程

中医草药技术操作规程
一、目的
本操作规程的目的是确保正确使用中医草药技术，保证操作的安全性和有效性。

二、适用范围
本规程适用于从事中医草药技术操作的人员及相关工作场所。

三、操作要求
1. 操作人员应具备相关专业知识和技能，了解各类中草药的特性、功效和使用方法。

2. 在操作前，应查验所需草药的质量和来源，确保无损坏、混杂或受污染。

3. 操作环境应保持整洁，避免有害物质的污染。

同时要确保操作场所通风良好，防止药物的异味对操作人员的影响。

4. 草药的储存应遵守相应规定，保证其保存质量。

5. 操作人员应戴好防护手套，并根据需要佩戴口罩和护目镜，以防止污染、刺激或有毒物质对身体的伤害。

6. 操作过程中应注意细节，确保正确的药物配比和操作步骤，
防止错误的使用或混淆。

7. 操作结束后，应及时清理操作场所，清除残留药物和废弃物，保持干净。

四、操作流程
1. 准备好所需的草药材料和操作工具。

2. 对草药进行检查，确保质量无问题。

3. 根据需要进行草药的研磨、煎煮、浸泡等操作。

4. 操作结束后，将草药材料妥善保存，清理操作场所。

五、安全注意事项
1. 操作人员应注意个人卫生，保持良好的工作惯。

2. 操作过程中应遵循安全操作规程，注意防范火灾、爆炸等事故。

3. 关于草药的使用风险和不良反应，操作人员需要提前了解并
妥善处理。

4. 使用草药时，要仔细阅读相关使用说明，并遵循医师的建议
和处方。

以上是中医草药技术操作规程的主要内容，为确保操作的安全性和有效性，请所有相关人员严格遵守。

中药材、中药饮片养护操作规程2020年版

目的：制订中药材、中药饮片的养护操作规程，明确中药材、中药饮片贮存、养护的操作要求；并防止发生污染、混淆和差错等。

范围：适用于在库的中药材、中药饮片储存及养护的相关操作。

责任人：仓库保管内容：1定义及管理范围1.1定义：把性质相似、变化相同的中药材、中药饮片归类，对出现虫蛀、生霉、泛油、变色、散味、风化及挥发等异常情况的中药材、中药饮片，采取针对性较强的处理措施，以确保中药材、中药饮片在储存期间质量完好、疗效稳定的过程。

1.2管理范围：本规程适用于本公司中药材、中药饮片的养护操作过程。

其中不涉及名贵、有毒中药材及中药饮片的养护内容。

2相关部门及职责2.1物资部负责人：负责组织仓库保管员按要求开展物料养护的操作与监督。

2.2仓库保管员：在物资部负责人的直接管理下，负责具体的物料的养护。

3流程图：无中药材、中药饮片的养护分类4.1按品种将性质相似、变化相同的中药材、中药饮片进行分类，详见表1。

表1中药材、中药饮片按品种特性分类4.2 对中药材、中药饮片的储存条件及处理措施进行分类，详见表2。

表2中药材、中药饮片的储存及处理措施5中药材、中药饮片的晾晒操作规程5.1晾晒场地的检查：晾晒场地应干净整洁，无尘土，附近无其他物料滞留。

5.2晾晒天气的选择：天气情况应良好，无扬沙和大风，并及时关注天气变化。

5.2.1已发生潮解的中药材、中药饮片，置于烈日下暴晒，晒干装袋后在干燥处存放。

5.2.2花类中药材、中药饮片易发生变色，应选在在气候干燥、阳光较弱时晾晒，且在晾晒时，不宜过多翻动，避免阳光照射而褪色。

5.2.3易泛油中药材，一般采取阴干几小时的方法，只有少数可以暴晒。

5.2.4易散味的饮片在受潮时，不能暴晒，应在干燥的天气里码成井字形通风垛或散开吹风，使热气水分散发。

5.3晾晒前的准备：运输工具、足够面积且不易产生脱落物的苫布及其他器皿。

5.4运输：中药材、中药饮片应在称重后按批次运输，在运输过程中保证清洁，不被污染。

中药饮片操作规程

中药饮片操作规程《中药饮片操作规程》一、用具准备：1. 饮片制粉机2. 水3. 蒸馏水4. 夹层锅5. 电子天平6. 干燥烧杯7. 过滤纸8. 搅拌机9. 玻璃烧杯10. 中药饮片二、操作步骤1. 饮片研磨将中药饮片放入饮片制粉机中进行研磨，直至达到所需颗粒度。

2. 饮片浸泡将经过研磨的饮片放入玻璃烧杯中，加入适量的水，浸泡一段时间，通常不低于30分钟。

3. 水煎将浸泡后的饮片和水倒入夹层锅中，加热至沸腾，然后转小火煎煮一定时间，直至药液颜色变化。

4. 蒸发将煎煮后的药液倒入干燥烧杯中，经过蒸馏，使药液逐渐浓缩。

5. 过滤将浓缩后的药液经过过滤纸进行过滤，去除杂质。

6. 干燥将过滤后的药液放入搅拌机中进行搅拌，直至达到所需的干燥度。

7. 称量包装使用电子天平对干燥后的中药饮片进行称量，然后进行包装。

三、操作注意事项1. 操作时需按照对应药材的研磨、浸泡、煎煮、过滤等工艺标准进行操作。

2. 饮片制粉机应经常检查和维护，以确保研磨效果。

3. 饮片浸泡时间应根据具体情况调整，以充分释放药材中的有效成分。

4. 煎煮时需注意火候和时间，并根据药液颜色变化进行控制。

5. 操作过程中需保持工作场所和设备清洁，避免杂质污染。

四、安全措施1. 操作时应穿着符合要求的工作服和手套，避免药材粉尘的直接接触。

2. 操作过程中严禁吸烟和饮食，以免发生意外。

以上即为《中药饮片操作规程》，请全员严格遵守，确保中药饮片制作过程中的安全和质量。