悬浮红细胞与全血在不同时间段溶血率的比较研究_田桂敏

合集下载

滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响

滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响

滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响发表时间:2018-06-07T16:04:17.843Z 来源:《中国蒙医药》2018年第3期作者:郑玲玲[导读] 分析滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响郑玲玲湖南省血液中心湖南长沙 410000 【摘要】目的:分析滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响。

方法:选择健康志愿者,共计100名,2016年1月~2017年10月是此次研究时间选择段落,对所有健康志愿者的血液制备成悬浮红细胞,并按照数字表法分组,研究组(滤除白细胞)、对照组(不予以滤除白细胞);分析组间患者第2周、3周、4周、5周的溶血率、钾离子、钠离子、FHb含量变化。

结果:研究组与对照组第2周、3周、4周、5周的钾离子、钠离子含量变化差异不存在统计学意义,P值均大于0.05;且研究组第3周、4周、5周的溶血率与对照组之间差异不明显,P值均大于0.05。

结论:悬浮红细胞若贮存期在5周之下,则应滤除白细胞,且滤除白细胞不会对溶血率产生较大影响。

【关键词】白细胞;悬浮红细胞;贮存期;溶血率游离血红蛋白属于十分重要的质控指标,若机体内部的游离血红蛋白含量过高则会导致患者发生急性肾功能衰竭。

就目前的血液制备过程中,普遍需要进行白细胞滤除,以此达到预防同种抗体而引发的免疫性输血反应的应用效果,但是,也有研究表示,滤除白细胞的血制品,其保质期相对不长,容易造成浪费,极为不利于临床应用[1]。

本文研究意图在于:分析滤除白细胞对悬浮红细胞不同贮存期溶血率的影响;下方文字阐述和具体数据报告是相关研究结果: 1.资料、方法 1.1资料选择健康志愿者,共计100名,2016年1月~2017年10月是此次研究时间选择段落,对所有健康志愿者的血液制备成悬浮红细胞,并按照数字表法分组,研究组(滤除白细胞)、对照组(不予以滤除白细胞)。

100名健康志愿者,男性有60例,女性有40例;最小年龄26岁,最大年龄46岁,(36.33±6.66)岁是健康志愿者的平均年龄;所有健康志愿者均捐献血液400ml,将血液标本放在CPDA-1 的保养液中,在8小时采血时间内分离标本血浆,并制作100份悬浮红细胞。

辐照后红细胞悬液在不同贮存期游离血红蛋白含量的比较

辐照后红细胞悬液在不同贮存期游离血红蛋白含量的比较
1分 。
2 成 分 制备 人员 操作 失误 例如 当 离心后 的血液 夹在 分 浆 夹 中 进行 分 离时 , 血浆 在 完 全 进 入 转
移袋 后没 有及 时用 夹 子夹 紧 转 移袋 段 的 转移 管 , 部分 红 细胞 流 入 转 移 使 袋 , 成 主袋 中红 细胞数 量 减 少 。还 有例 如 当 离心 后 的 血液 夹 在 分 浆 夹 造 中进 行分 离 时 , 保存 液端 的 阻塞 件 过 早 折断 , 工作 人 员 没有 及 时 发 现 , 而 血浆 在流 人转 移袋 的 同时流 人保 存液 袋 , 成血 浆不 足 量 , 存液 中混入 造 保
我 站质 管科 在对 用血 医 院做 满 意度 调 查 时发 现 , 的医 院反 映 红 细 有 胞 制品及 血 浆 的容量 多少 不均 匀 , 多 时少 。有 时 质管 科 也会 接 到 来 自 时
用 血医 院及 患者 方 面的投 诉 , 映 同样 的问题 。我们 向用 血 医院 及 患 者 反 做 出这样 的 解释 : 自不 同献 血 者 的血 液 在 采 集 时并 不 能绝 对 是 2 0 来 0 ml 或 40 , 0 ml而是根 据 实际情 况 有一个 士1 的 波动 范 围 , 0 因此所 制 备 的 红 细胞 悬液 及血 浆 的外 观容 量并 不相 同 。然而 我们 发现 有 的血 液制 品的 容 量远 远超 出 士1 的 范围 , 据《 血及 成分血 质 量要 求 》 血 液制 品的 容 O 根 全 , 量有 严格 的要 求 , 量过 少会 影 响治疗 效果 , 量 过多 会增 加 患者 的循 环 容 容 负担 。 因此我 们质 管科 对 血 液制 品 的 容量 问题 进行 深 入 调查 , 析 原 因 分
血浆 。
对策 : 分制 备人 员在 分 离过 程 中要注 意力 集 中 , 成 操作 及 时准 确 。如 果发 生操作 失误 , 部分红 细胞 流人 转 移袋 而影 响主 袋 红细 胞数 量 时 , 使 可 在血 浆制备 完 成后将 剩余 转 移袋 中的 红细 胞使用 无 菌接 口机再 加 入 主袋 中 。如 果发 生操 作失 误使 过 多血 浆流入 保存 液 袋 , 成血 浆不 足 量 , 血 造 此 浆必须 报废 。保 存液 中混 人过 多 血浆 , 响 主袋悬 浮 红细 胞容 量 时 , 将 影 可 此 保养 液袋 去 除 , 使用 无 菌接 口机 连接 新 的 保养 液 袋 。质 管科 经 计 算 得 出采集 2 0 血液 的容 量波 动 范围是 1 0 2 ml所 制备 的 红细 胞 悬 液 0 ml 8  ̄2 0 ,

悬浮红细胞输血反应论文:全血与悬浮红细胞输血反应的临床观察比较

悬浮红细胞输血反应论文:全血与悬浮红细胞输血反应的临床观察比较

悬浮红细胞输血反应论文:全血与悬浮红细胞输血反应的临床观察比较[摘要] 目的观察全血与悬浮红细胞输注后的输血反应发生率。

方法分别观察635例全血和 1215例悬浮红细胞输注后的输血反应发生率。

结果输血反应主要表现为发热和皮疹。

输血反应发生率,全血为 10.2%,悬浮红细胞为7.1%。

[关键词] 全血;悬浮红细胞;输血反应输血是将从献血者采集的血液分离成各种有效成分,根据病情选输适当的血液成分制品,补充因各种原因丢失或减少的血液成分。

输血除补充血液成分外,还具有免疫调节作用,但目前临床主要还是为了补充血液成分。

《手术与创伤指南》规定全血用于急性大量失血可能出现低血容量休克的患者或患者存在持续活动性出血,估计失血超过自身血容量的30%。

悬浮红细胞适应于各种急性失血,慢性贫血的输血,能增强患者机体内的运氧功能,成为保证手术顺利进行,抢救患者生命的重要手段。

输注悬浮红细胞属于成分输血,具有疗效好,副作用小等优点。

1 材料与方法1.1 对象 2004年1月至2006年12月我院部分住院输血病人共1850例,其中输注全血者635例,输注悬浮红细胞1215例。

1.2材料市中心血站提供的全血和悬浮红细胞,四川南格尔生物医学股份有限公司生产的一次性使用血液采输器。

1.3输血反应判断本文统计受血者的所有资料均由输血科的工作人员定时到病房查看病情记录和询问受血者。

临床输血反应主要以发热和出现皮疹为主。

发热:输血过程中或输血后两个小时内患者体温升高1℃以上,伴有畏寒或寒战等症状,并排除了其他原因引起的发热。

过敏:输血后出现局部或全身皮疹,通过抗过敏治疗后消退。

2 结果全血与悬浮红细胞输注后输血反应发生率比较(表略):输全血共635例,出现输血反应65例,占10.2%。

输注悬浮红细胞共1215例,出现输血反应86例,占7.1%。

3 讨论输注悬浮红细胞属于成分输血,成分输血已广泛用于临床。

国家卫生部在医院分级管理的要求中非常明确的制定了三级医院成分输血比例要达到90%以上,二级医院要达到70%以上的指标要求。

悬浮红细胞保存前后的生化特点比较110

悬浮红细胞保存前后的生化特点比较110

悬浮红细胞保存前后的生化特点比较摘要】目的:探讨悬浮红细胞生化指标随时间的变化情况,旨在推测红细胞悬液的质量,为临床安全用血提供更可靠的依据。

方法:本研究所用36份血液标本均来自我市中心血站、南宁市中心血站和桂林市中心血站的无偿献血者,分别在保存0天、7天、14天、21天时对红细胞悬液的钠(Na+)、钾(K+)、氯(CL-)、酸碱度(pH)等生化指标的变化。

结果:随着保存时间的延长Na与PH值均呈现出不断下降的趋势,且各组间的差异具有统计学意义(p<0.05)。

而K出现逐步增高的趋势,各组间的差异也具有显著性(p<0.05)。

而Cl在各组间的差异则无统计学意义。

结论:悬红中K+及乳酸含量随保存时间延长而显著升高,且明显高于正常生理值。

【关键词】悬浮红细胞;保存;生化特点【中图分类号】R457【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2010)07-0116-02悬浮红细胞是临床应用最多、用途最为广泛的血液成分,同时也是评价采供血量和用血是否科学的主要指标之一。

然而,鉴于红细胞结构的特殊性,在其保存过程中需要提供特殊抗凝剂和保存条件[1]。

体外保存对红细胞悬液质量的影响是该领域关注的焦点问题。

保存过程中红细胞悬液的质量直接关系到输血安全,甚至是患者生命。

因此,探讨保存前后红细胞悬液的生化特点,对于临床安全用血具有重要意义。

故本研究通过动态观察红细胞悬液保存不同时间点的酸碱度、钠、钾、氯、血氨,乳酸脱氢酶等指标的变化,旨在推测红细胞悬液的质量,为临床安全用血提供更可靠的依据。

1材料与方法1.1资料来源:本研究所用36份血液标本均来自北海市中心血站和南宁市中心血站的无偿献血者,其中A型10份,B型9份、O型12份,AB型5份。

经相关检查所有样品血生化指标在献血时均在正常范围以内,无贫血、脂血、溶血等不良现象。

所有红细胞悬液置于4±2℃贮血冰箱保存待用。

分别在保存0天、7天、14天、21天时对悬液的质量进行检测评价。

全血、去白细胞全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率比较

全血、去白细胞全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率比较

全血、去白细胞全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率的比较【摘要】目的比较全血、去白全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率。

方法选择60袋400ml全血,随机分为a、b﹑c三组,每组各20袋,a组为全血,b组为去白全血,c组为去白细胞悬浮红细胞。

轻轻混匀通过无菌结合机,分别取样本﹙4±2﹚℃保存至储存期末,检测存期末的总血红蛋白浓度,血细胞比容和上清游离血红蛋白的浓度,计算储存期末溶血率。

结果储存期末溶血率,c组高于a﹑b两组,差异具有统计学意义(p<0.05);a、b两组比较,差异无统计学意义。

结论血液在制备过程中,过滤和离心使红细胞的脆性增加和去除血浆后内环境的改变,在一定程度上都会影响红细胞储存期末溶血率。

【关键词】全血;去白细胞全血;去白细胞悬浮红细胞;储存期末溶血率溶血是红细胞膜的完整性受到破损或裂解释放血红蛋白引起血浆颜色改变,储存期末红细胞制品的溶血程度是评价保存红细胞质量的重要参数,常用溶血率来表示。

虽然已有多种措施能提高红细胞在血液制备、保存和运输过程中的稳定性,但红细胞离体后仍将增加溶血的危险,其溶血率并随保存期的延长而明显升高。

红细胞制品中游离血红蛋白含量过高,对于接受输血治疗的患者具有潜在的安全隐患[1]。

《全血及成分血质量要求(gb18469-2012)》中增加了红细胞储存期末溶血率标准,作者于2012年8~12月对全血﹑去白全血和去白细胞悬浮红细胞储存期末溶血率进行比较。

现报告如下。

1材料与方法1.1材料采血用由山东威高集团医用高分子有限公司提供的采血袋与白细胞过滤器一体的四联袋(血液保存液为cpd-a;红细胞保存液为map,含腺嘌呤、甘露醇﹑氯化钠﹑枸橼酸﹑枸橼酸钠、葡萄糖和磷酸二氢钠),大容量低温离心机(德国贺力士),低温操作台,分浆夹,热合机,无菌结合机,冰箱(4℃±2℃,日本sanyo 公司)。

3讨论由表ⅰ可以看出,三种不同血液制品储存期末溶血率均低于0.8%,符合《全血及成分血质量要求(gb18469-2012)》,但也发现储存期末溶血率c组与a﹑b两组比较差异都具有统计学意义(p<0.05),分析其原因可能为:①在滤除白细胞过程中,过滤前混匀时对血袋的摇晃或震荡会导致部分红细胞的脆性增加以及衰老红细胞的溶解[2]。

红细胞悬液辐照前后在不同贮存期游离血红蛋白含量的比较

红细胞悬液辐照前后在不同贮存期游离血红蛋白含量的比较

红细胞悬液辐照前后在不同贮存期游离血红蛋白含量的比较王九兵;王永维【摘要】目的:通过对库存红细胞悬液在辐照前后,其中的游离血红蛋白含量的变化比较,了解辐照对血液的影响.方法:对血站库存的红细胞悬液31例未辐照,31例作辐照处理后,均置于(4±2)℃下保存,在不同保存时间内,对其作游离血红蛋白含量检测并比较.结果:在保存有效期内,前2周内的含量无明显差异,第3周后有明显差异.结论:缩短辐照后血液的库存时间,最大程度保证红细胞悬液中的细胞质量,保证输注有效及降低危害.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)014【总页数】3页(P1756-1758)【关键词】辐照;红细胞悬液;血浆;血红蛋白【作者】王九兵;王永维【作者单位】重庆市精神卫生中心检验科,401147;重庆市涪陵区中心血站【正文语种】中文【中图分类】R446.11+3血站的血液制品主要是红细胞悬液,近来一些血站开展了对血液制品的辐照,以降低输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

其制备、辐照、保存等过程中可能影响红细胞的生存质量,导致其中的游离血红蛋白含量比正常全血的高,必须控制好各环节,保证临床的输注质量与安全。

1 仪器设备1.1 辐照设备 GC-3000-Ⅰ血液辐照仪(Cs137,中心剂量5Gy/min),加拿大诺迪安公司。

1.2 离心设备 80-2型离心沉淀器,上海手术器械厂。

1.3 加样设备移液器100~1 000μl,德国eppendorf公司。

1.4 孵育设备 HH W 21 600型电子恒温水箱,上海科析试验仪器厂。

1.5 检测设备 eppendorf 6124型半自动生化分析仪,德国eppendorf公司。

2 试剂成品血浆游离血红蛋白测定试剂,北京瑞尔达生物科技有限公司,批号:C1001003。

3 检测方法与结果3.1 操作步骤3.1.1 红细胞悬液的准备:将采集的全血在全程冷链控制的情况下,于采后6h内制备成红细胞悬液,并分为两组,一组将红细胞悬液置于辐照仪中,通过γ射线中心靶计量≥25Gy辐照[1];另一组不辐照。

不同采血方法和时间对血液成分的影响

不同采血方法和时间对血液成分的影响

不同采血方法和时间对血液成分的影响
张文霄;王官喜;李梅;谭国福;张丽敏
【期刊名称】《中国输血杂志》
【年(卷),期】1992(5)4
【摘要】静脉采血过程中有诸多因素影响全血中各种血液成分,使血细胞或其他血液成分发生数量及质量的改变。

Huh等人曾报导,随采血时间的延长,全血中血小板(Plt)数量相继减少,而且血浆中的部分凝血因子也各有不同程度的变化。

本文对血
库常规采血过程中,不同时间各类血细胞的变化及其大致规律做了观察,并分别对一
次性聚乙烯采血器和自制乳胶管玻璃瓶采血器进行了采血比较,现报告如下。

实验
方法参试者为年龄18~45周岁之健康献血者,男女兼有。

采血前不服用任何药物,
可少量饮水。

在肘部静脉用采血器采血,穿刺后立即启动秒表计时,分别于1、2、3、4。

【总页数】3页(P194-196)
【关键词】采血方法;采血时间;血液成分
【作者】张文霄;王官喜;李梅;谭国福;张丽敏
【作者单位】解放军第107医院
【正文语种】中文
【中图分类】R457.14
【相关文献】
1.不同采血方法在持续静静脉血液滤过时对检验结果的影响 [J], 冯波;贺玲;陈湘玉;沈红;许艳
2.不同采血顺序、送检时间及袖带压力对血液流变学的影响 [J], 包海燕
3.不同采血方法对维持性血液透析患者尿素氮水平的影响 [J], 卞宝花;刘露;李静静
4.不同静脉采血方法对血液标本溶血的影响研究 [J], 杜伙芬
5.动脉插管处不同采血方法对血液检查结果的影响 [J], 刘喜梅;朱翠平
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

血液保存中血红蛋白、红细胞和红细胞压积参数变化

血液保存中血红蛋白、红细胞和红细胞压积参数变化

血液保存中血红蛋白、红细胞和红细胞压积参数变化邓梅英;宁芳;蒋利星【摘要】目的观察血液在不同保存时间内血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)含量的变化.方法取2008年5月~2009年2月264份库存红细胞悬液的血标本,分别于6个时间段(4℃贮存0、7、14、21、28、35 d)测定血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积比值.结果血液在保存7、14、21 d,其血红蛋白、红细胞和红细胞压积比值变化并不明显;而血液在保存了28、35 d后的血红蛋白、红细胞和红细胞压积比值与前三组结果比较明显的下降.Hb、RBC 、HCT三项检测指标经t检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论血液在体外保存过程中,红细胞的数量、血红蛋白浓度和红细胞压积比值随着血液保存的时间延长而减少和降低,尤其是贮存后期的血液.对于急性失血患者、慢性贫血患者和造血功能障碍患者的输血,应给予保存期较短的血液输注,以提高输血的治疗效果.%Objective To observe the changes in the concentration of hemoglobin, the count of erythrocytes and hematocrit of banked blood conversed in different durations. Methods 264 specimens of banked erythrocytic suspension collected from May 2008 to February 2009 were taken and the concentration of hemoglobin, the count of erythrocytes and hematocrit of the specimens were measured after grouping and conserving in six different durations (0 day, 7 days, 14 days, 21 days, 28 days and 35 days) under the same temperature (4 celsius degree). Results The changes in specimens which were conserved in 7th day, 14th day and 21th day durations were indistinct. Comparing with the former groups, the mentioned indexes in the latter 2 groups evidently showed a decrease or adecline after 28 and 35 days' conservation. Those indexes were certified by t-test, showing that the consequences were statically significant (P < 0.05). Conclusion In the process of conserving blood in vitro, the concentration of hemoglobin, the count of erythrocytes and hematocrit of banked blood decreases or declines, especially those collected in the earlier time, as the time of conservation extends. In order to improve the therapeutic effect of blood transfusion, patients suffering from acute hemorrhage, chronic anemia or hematopoietic disorder should be treated with recently banked blood.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)018【总页数】2页(P110-111)【关键词】红细胞;红细胞压积;血红蛋白;安全输血【作者】邓梅英;宁芳;蒋利星【作者单位】桂林医学院附属医院输血科,广西桂林541001;桂林医学院附属医院输血科,广西桂林541001;广西壮族自治区桂林市中心血站,广西桂林541004【正文语种】中文【中图分类】R446.11临床上有80%以上的输血患者需要补充的是红细胞而非全血。

大量输注悬浮红细胞对手术患者凝血功能的影响

大量输注悬浮红细胞对手术患者凝血功能的影响

大量输注悬浮红细胞对手术患者凝血功能的影响作者:郭鹏豪杨小立来源:《中国医药科学》2016年第09期[摘要] 目的分析大量输注悬浮红细胞以及新鲜血浆与红细胞不同输注比例对手术患者凝血功能的影响。

方法选择东莞市第五人民医院2014年1月~2015年12月大量输血的手术患者85例,根据输注悬浮红细胞的量分为观察组和对照组,根据输注的血浆与悬浮红细胞的比例分为高比例组(≥1∶1)、中比例组(1∶1~1∶2)、低比例组(≤1∶2)。

采集静脉血,比较输血前后血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)以及凝血相关指标变化情况。

其中凝血相关指标包括血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及活化部分凝血活酶时间(APTT)。

结果输血后,所有患者的HGB和HCT均有显著升高,PT、TT和APTT均有显著延长,观察组患者的PLT和FIB均有显著下降,差异具有统计学意义(P均[关键词] 大量输血;悬浮红细胞;凝血功能[中图分类号] R457.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2016)09-201-04[Abstract] Objective To analyze the effects of large amount of suspended red blood cell transfusion and different injection rates between fresh plasma (FP) and red blood cell on blood coagulation function in patients with surgery. Methods 85 massive transfusion surgical patients from January 2014 to December 2015 in the fifth people''s hospital of Dongguan city were divided into observation group and control group according to the amount of suspended red blood cell transfusion. According to the ratios of plasma and suspended red blood cell transfusion, the patients were divided into high ratio group (≥1∶ 1),middle ratio group (1∶1-1∶2) and low ratio group (≤1∶2). Collecting venous blood, the hemoglobin (HGB), hematocrit (HCT) and coagulation relat ed indicators’ changes of the before and after blood transfusion were compared. The coagulation related indicators contained platelet (PLT), fibrinogen (FIB), prothrombin time (PT), thrombin time (TT) and activated partial thromboplastin time (APTT). Results After blood transfusion of all the patients, the HGB and HCT levels were significantly increased, and the PT, TT and APTT values were dramatically prolonged. The PLT and FIB of the observation group were significantly decreased, the differences were statistically significant (all P[Key words] Massive blood transfusion; Suspended red blood cell; Blood coagulation function外科手术中,常有因外伤、内脏破裂、手术等原因导致大出血等病例,病情危急,输血是临床抢救和治疗这类患者的主要手段之一,通过输血使机体维持基本功能所需的血容量和血压,以免发生失血性休克[1]。

140例输全血和悬浮红细胞所致不良反应分析

140例输全血和悬浮红细胞所致不良反应分析

140例输全血和悬浮红细胞所致不良反应分析摘要:目的探讨不同血液导致的输血不良反应以及血液分析。

方法针对临床输血的不良反应,对血液的保存、血液型号的填写等应仔细关注,对临床输血进行研究,记录输血中出现的不良反应,血液分类为含白细胞血液有:悬浮红细胞、冰冻血浆以及全血,对血液进行过滤,去除血液中的杂质。

在针对临床上出现的输血不良反应,预防输血中出现的血液病毒的传播,在一般的输血过程中,采用激素以及其他抗过敏类药物预防,在输血过程中出现的血液不良反应。

临床治疗中对输血的需要正在提高,针对严重失血患者进行补血以及血液坏死患者进行换血,血液的用途在临床中逐渐的提高。

结果输全血以及悬浮红细胞导致的不良反应,主要为多次输血以及反复的进行输血,输血中不良反应类型为免疫性和非免疫性,输血中常见的不良反应有发热、皮肤瘙痒、溶血反应,在输血中易发生细菌感染、急性肺炎的坏损、血小板无效性以及输血后出现的紫癜等,在去除白细胞后可以减低输血中形成的不良反应,输血过程中有效的提高安全和血液的重要。

结论在输血过程中去除白细胞血液可以降低输血的不良反应。

关键词:输血;输血不良反应;分析研究在临床上常会出现输血导致的不良反应为,输血引起的过敏反应、溶血反应等血液不良反应,现今社会输血已成为临床上的治疗形式,不同成份的输血和输全血造成的不良反应以及后果,所以在[1-2]进行输血治疗中应该明确血液的类型、血液中所含的蛋白质进行输血前的检查。

针对现在输血和输全血以及悬浮红细胞的患者进行不良反应研究分析,从而降低在输血过程中导致的不良反应。

1资料与方法1.1资料显示在临床中显示因贫血、手术导致失血以及外伤输血等,都是血站中心的血液进行治疗,都是以全血以及悬红细胞的的血液,进行血液的补充,不良反应进行比较,全血热反应以及过敏反应,在输血中进行仔细的观察以及诊断,可以避免在输血中出现的不良反应[3]。

现今输血已成为临床上的治疗重要部分,针对失血患者进行输血是抢救的重重之重,根据现在的医疗技术应对输血不良反应进行改善,减少输血造成的不良反应。

悬浮红细胞抽检过程中样本保存方式对保存期末溶血率的影响

悬浮红细胞抽检过程中样本保存方式对保存期末溶血率的影响

悬浮红细胞抽检过程中样本保存方式对保存期末溶血率的影响郑建勇;段志倩;石洁;骆莺【摘要】目的探讨悬浮红细胞抽检过程中样本保存方式对保存期末溶血率的影响,为改善血液制品抽检方式、降低血液制品抽检报废率提供客观依据.方法将本中心2012年1月~2014年2月期间所有抽检用的悬浮红细胞产品分别给予2种方式存放,即试管存放(S组)和血袋存放(D组).在悬浮红细胞保存期末进行血浆游离血红蛋白检测,结合血液产品容量及血红蛋白含量计算保存期末溶血率,比较两种保存方式对悬浮红细胞保存期末溶血率的影响.结果 S组与D组间血液样本的保存期末溶血率的差异无统计学意义(P>0.05).结论对悬浮红细胞产品进行质量控制抽检时无菌留取的血液样本可采取试管保存方式.【期刊名称】《临床输血与检验》【年(卷),期】2015(017)004【总页数】2页(P359-360)【关键词】悬浮红细胞;储存期末溶血率;质量控制【作者】郑建勇;段志倩;石洁;骆莺【作者单位】210003 江苏省南京红十字血液中心质量管理科;210003 江苏省南京红十字血液中心质量管理科;210003 江苏省南京红十字血液中心质量管理科;210003 江苏省南京红十字血液中心质量管理科【正文语种】中文【中图分类】R331.1+41随着医疗事业的发展,输血已成为现代医学重要的支持手段,是人类医学发展的里程碑。

近年来,成分输血不断推广应用,不仅实现了一血多用,同时也明显减少了输血反应的发生[1]。

悬浮红细胞作为主要的血液制品,在抢救急、危、重症患者过程中发挥着不可估量的作用[2]。

保存期末溶血率是监测悬浮红细胞质量的重要指标[3]。

为探讨不同保存方式对悬浮红细胞保存期末溶血率的影响,笔者自2012年1月起对质量抽检的所有悬浮红细胞分别给予试管存放和血袋存放,于相同时间进行溶血率检测,现将结果总结如下。

材料与方法1 材料选择2012年1月~2014年2月本中心质量管理科抽检的悬浮红细胞产品,共104袋。

悬浮红细胞保存末期的质量观察_彭楷

悬浮红细胞保存末期的质量观察_彭楷

摘 要:目的 开展乡镇卫生院、社 区 卫 生 服 务 中 心 临 床 实 验 室 室 间 质 量 评 价 活 动,从 而 提 高 实 验 室 分 析 能 力。 方 法 从
2008~2011年对参评实验室4类项目进行测评,并记录总项测定成绩合格率和单项目测 定 成 绩 合 格 率。 结 果 分 别 对 8 次 室 间
△ 通讯作者,E-mail:lwzdpm@163.com。
国际检验医学杂志2013年4月第34卷第7期 Int J Lab Med,April 2013,Vol.34,No.7
· 861 ·
参考文献
[1] 徐传国,苗温,董茵,等.1.5U MAP 保 养 液 保 存 悬 浮 红 细 胞 质 量 观 察 [J].中 国 输 血 杂 志 ,2011 24(1):43-44.
关 键 词 :实 验 室 ; 质 量 控 制 ; 医 院 ; 乡 村
DOI:10.3969/j.issn.1673-4130.2013.07.050
[8] Hovav T,Yedgar S,Manny N,et al.Alteration of red cell ag- gregability and shape during blood storage[J].Transfusion,1999, 39(3):277-281.
[9] 陈安心,张丽英,傅 冠 华,等.红 细 胞 悬 液 在 不 同 贮 存 期 的 生 化 指 标 [J].临 床 医 学 ,2004,24(5):6-7.
·质控与标规·
[6] 傅雪梅,陈颜,习燕.悬浮红细胞保存前 不 同 温 度 过 滤 对 保 存 期 溶 血 情 况 的 影 响 [J].中 国 输 血 杂 志 ,2008,21(5):363-364.

白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较

白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较

白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较陈栋才罗玫玲李雪群(广东省惠州市中心血站,广东惠州516003)摘要目的探讨白细胞悬浮红细胞与悬浮红细胞储存期内溶血率的比较。

方法选取我中心200mL的血浆61袋;61袋血液均抽取100mL设为曱组,其余设为乙组。

其中曱组不过滤白细胞,制成悬浮红细胞血浆;乙组过滤白细胞,制成去白细 胞悬浮红细胞血浆。

两组血浆均在冷藏柜中进行储存1个月。

对比两组血浆中储存期内溶血率和游离血红蛋白浓度。

结果乙组的游离血红细胞的浓度和溶血率显著高于曱组,具有统计学差异("<0.05)。

结论滤去白细胞的过程可能对红细胞造成 损伤,但尚处于成分血液达标范围之内。

关键词白细胞悬浮红细胞;悬浮红细胞;存储期内溶血率[中图分类号]3457 [文献标识码]B文章编码:1001-8131(2018)03-0275-02白细胞是血液中无色球形的有核血细胞。

白细胞对于人体的主要作用是通过不同的变形反应参与对身体内部病毒、肿瘤坏死因子进行包围吞噬,是人体最为重要的防御机制[1]。

由于白细胞有不同的形态,主要分为粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。

在储存的血液中白细胞会引发疾病,对输血者造成隐患,因此为了保证输血患者使用血液 ,进行 。

1资料与方法1.1中心2016年6月至2016年12月200 m L的血浆61袋作为研究对象。

所有血液经过检查均为 的 血液。

61袋血液 100m L作为 ,作为 样。

中为不过白细胞,制成 细胞血浆 过白细胞,制成白细胞细胞血浆。

过 作 血浆 4摄氏度的 柜进行 。

1.21.2.1制 细胞血浆的 制 细胞血浆采用 通 袋的 血血浆200m L'2],61 。

于 4012 h。

*,使用无 心机心15 min,2800 /min。

心 使用分浆 者血浆溶液。

加人保存 细胞液制成细胞液。

1.2.2制 白细胞 细胞血浆 制备白细胞 细胞血浆使用普通 袋血浆 液。

探讨悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较

探讨悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较

探讨悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较发表时间:2017-08-31T15:47:27.897Z 来源:《中国医学人文》2017年第6期作者:于金华[导读] 在短期保存期内尽早的用于输血患者,可以更好的保证用血的安全,同时也降低了输血患者不良反应后再次注射药物的伤害。

七台河七煤医院 154600[摘要] 目的研究并探讨去白细胞悬浮红细胞、悬浮红细胞在同等离心条件下储存中的溶血率变化。

方法此次研究的对象是选取2013年3月—2013年8月该站收集的90袋每袋200 mL的血液,随机分为3组,悬浮红细胞组(30袋)、去白细胞悬浮红细胞I组(30袋)、去白悬浮红细胞II组(30袋),将其3组分别放置4℃冰箱内28 d,分别7 d、14 d、21 d、28 d分别取样检测溶血率。

结果悬浮红细胞组溶血率分别是7 d(0.59±0.02)、14 d(0.11±0.07)、21 d(0.13±0.08)、28 d(0.21±0.11);去白悬红I组7 d(0.14±0.09),14 d(0.20±0.13),21 d(0.24±0.14%,28 d(0.10±0.22);去白悬红II组 7 d(0.10±0.06),14 d(0.21±0.10),21 d(0.32±0.16),28 d(0.41±0.18)。

结论红细胞溶血与血液在去白过滤的分离中受损有关,但去白细胞悬浮红细胞在保存期溶血率小于0.8%范围内可以用于临床使用。

[关键词] 全血;去白细胞悬浮红细胞;悬浮红细胞;溶血[Abstract] Objective To study and investigate the hemolysis rate of leukocyte suspension cell and suspension cell under the same centrifugal condition. The object of this research method is selected from March 2013 to August 2013 the station collected 90 bags each 200 mL blood, were randomly divided into 3 groups, suspended red blood cell group (30 bags), leukoreduced suspension red blood cells of I group (30 bags), white to red cells suspension group II (30 bags), will the 3 group were placed in the refrigerator 4 C 28 d respectively, 7 d, 14 d, 21 d and 28 d respectively. The hemolysis rate of sampling and testing. The red cell suspension group hemolytic rates were 7 d (0.59 + 0.02), 14 d (0.11 + 0.07), 21 d (0.13 + 0.08), 28 d (0.21 + 0.11); go to the white Xuanhong group I 7 d (0.14 + 0.09), 14 d (0.20 + 0.13) d, 21 (0.24 + 0.14%, 28 d (0.10 + 0.22); go to the white Xuanhong group II 7 d (0.10 + 0.06), 14 d (0.21 + 0.10), 21 d (0.32 + 0.16), 28 d (0.41 + 0.18). Conclusion hemolysis of erythrocytes is related to the loss of blood in the removal of white filtered cells, but the hemolysis rate of leukocyte suspension erythrocytes in preservation period is less than 0.8%, which can be used in clinical practice.Keywords whole blood; leukocyte suspension erythrocyte; suspension red blood cell; hemolysis;随着目前献血宣传工作的强化,人民献血意识的增强,我国的献血量在逐年的增加,为了保证这些血液能安全有效的应用于临床,必须对血液的贮存加强管理。

终末期库存悬浮红细胞引起输血不良反应调查分析

终末期库存悬浮红细胞引起输血不良反应调查分析

•输血与检验•终末期库存悬浮红细胞引起输血不良反应调查分析单泓,王姣杰,刘敏,别立莉,李建斌,安慧娟(河南省红十字血液中心,河南郑州450000)摘要:目的探讨终末期库存悬浮红细胞所占比例及引起输血不良反应发生情况,为安全输血提供理论依据。

方法回顾性分析2016年1月-2018年1月期间反馈至我血液中心的悬浮红细胞引起的输血不良反应病例,并统计这期间发放至临床的悬浮红细胞总数量及终末期悬浮红细胞数量。

按照患者性别、年龄、输血不良反应表现、血次数、病史等进行登记,信息跟踪方式追溯悬浮红细胞采集、制备、保存血时间$结果2016年1月-2018年1月期间我血液中心发放到临床红细胞约351966份,其中终末期悬浮红细胞217份,约占0.62%。

(217/351966)),其他为保存期在28d内的悬浮红细胞,约占99.38%;共收到210份悬浮红细胞输血不良反应回馈报告表,其中15例为期悬浮红细胞引起,195例为保存期在28d内的悬浮红细胞引起。

总输血不良反应发生率约占0.6%(210/351966)O210例输血不良反应中,非溶血性发热反应约占52.8%(111/210);过敏反应约占34.8%(73/210);溶血反应占0.05%(1/210)其他约占10.95%(25/210)。

终末期悬浮红细胞不发生率约为6.9%(15/217),明显高于保存期在28d内的红细(P<0.01)。

输血不以非溶血性发热为主,高达800(12/15)$结论我血液中心终末期库存悬浮红细胞占比极低;终末期悬浮红细胞更易发生输血不良反应,且以血性发为主,建议临床应用时,注意提前采取预防措施,避免或减少输血不良反应的发生。

关键词:库存悬浮红细胞;输血不良反应;终末期中图分类号:R457.1+3文献标识码:A文章编号:1674-1129(2020)05-1032-03D01:10.3969/j.issn.1674-1129.2020.05.067红细胞是最常见的血液成分,主要用于各种贫血患者的抢救治疗,至今为止仍是临床不可替代的治疗措施之一$而临床所用红细胞几乎均为库存红细胞,但库存红细胞在保存过程中会发生储存损伤$当前大多数文献关注不同保存时间内红细胞质量,期库存红细用的血不关注较少$因此,我们回顾性分析2016年1月-2018年1月期间至我血液中心的细胞不9期间发至临床的细数数量期细的数量,期库存细所血不的发生,为血$ 1资料与方法1.120161月-20181月期间郑8各家医至省红十字血液中心的血不中红细的输血不,患者性、、血不、血次数、,细胞、、保存血时间,同时期间发至临床的红细数数期红细的数$1.2不我大多数文献于血不的分,:血血性反应,后者主要:发、过(%发的为血性发;皮疹、瘙痒为过.应;将头晕%胸闷%烦躁,无发热%皮疹或瘙痒归为.)1.3期悬浮红细胞储存时间界定本研究库存红细胞为保存期为35d的红细胞,期悬浮红细胞为距离有效期末6天内(包含6天)的悬浮红细胞,即保存期为29~35d的红细$1.4血不良反应进行分类,了解各种输血不构成;计算终末期红细胞及红细发生血不的发生率$1.5学处理应用SPSS17.0软件分,血不的发生频率以率示。

不同储存期去白细胞悬浮红细胞携氧指标的变化

不同储存期去白细胞悬浮红细胞携氧指标的变化

不同储存期去白细胞悬浮红细胞携氧指标的变化张瑞君;鞠春梅;闫景刚;陈峰;隋素琴【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】目的:探讨不同贮存时间库存去白细胞悬浮红细胞三磷酸腺苷(ATP)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG )、pH 的变化。

方法:选择20例无偿献血者所献的各400 mL 全血,制备成去白细胞悬浮红细胞,并将其均匀分装成5份。

对血袋分装后剩余的血液样品即刻做 ATP、2,3-DPG、pH 检测,作为0 d 的结果;直立保存的5组血液分别在储存的第7、14、21、28、35天时测定相应数据并记录,并与0 d 测得的结果进行统计学分析。

结果:随着保存时间的延长ATP、2,3-DPG、pH 均出现不断下降的趋势。

所检测的结果与0 d 相比较,pH 值在第7天差异就具有统计学意义(P <0.05),ATP、2,3-DPG 在第14天后测得的结果明显高于0 d 测得的结果,差异有统计学意义(P <0.05),2,3-DPG 下降速度较快,贮存末期的结果与0 d 相比,下降率达87.19%。

结论:去白细胞悬浮红细胞 ATP、2,3-DPG、pH 随贮存期的延长而呈下降趋势,在临床输血治疗过程中,应根据患者情况合理地用血。

【总页数】3页(P3508-3510)【作者】张瑞君;鞠春梅;闫景刚;陈峰;隋素琴【作者单位】014030 内蒙古包头市,内蒙古医科大学第四附属医院输血科;014030 内蒙古包头市,内蒙古医科大学第四附属医院输血科;014030 内蒙古包头市,内蒙古医科大学第四附属医院输血科;014030 内蒙古包头市,内蒙古医科大学第四附属医院输血科;014030 内蒙古包头市,内蒙古医科大学第四附属医院输血科【正文语种】中文【相关文献】1.不同滤器制得的去白细胞悬浮红细胞在不同保存期的相关指标比较 [J], 杨红梅;黄彩霞;张建伟2.储血袋的不同放置方式红细胞携氧指标的变化分析 [J], 张瑞君;段秉政;鞠春梅;张顺利;隋素琴;闫景刚;单春梅3.不同保存期的去白细胞悬浮红细胞上清液中微粒粒径分布研究 [J], 邓智豪;官亚妹;伍伟健;陀伟为;黄耀熊4.滤除白细胞后的悬浮红细胞在不同保存期内质量变化稳定性研究 [J], 周源;韩世玮;李志诚;马玲5.保存时间对库存去白细胞悬浮红细胞血液指标变化的影响 [J], 魏蕾因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

采集时间延长对全血制备悬浮红细胞质量的影响

采集时间延长对全血制备悬浮红细胞质量的影响

采集时间延长对全血制备悬浮红细胞质量的影响杜明仪;卢少芬;陈雪英;黄志琼;黎淑怡【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2022(17)18【摘要】目的探究采集时间延长对全血制备悬浮红细胞质量的影响。

方法选取50袋采集时间>13 min(采集时间延长)并附有《采血环节待判定血液评价和处置记录表》的400 ml全血作为研究组,另选取50袋采集时间<10 min(采集时间正常)的400 ml全血作为对照组。

两组均按照制备悬浮红细胞或去白细胞悬浮红细胞和血浆标准操作规程进行制备,研究组经过离心后,用全自动血液成分分离机制备。

两组均留取样本,比较两组全血制备悬浮红细胞的样本质量[红细胞外观形态、红细胞比容(HCT)达标情况、血红蛋白(Hb)达标情况、储存期末溶血率达标情况]。

结果两组红细胞外观形态正常率、HCT达标率、Hb达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

研究组储存期末溶血率达标率74.00%明显低于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论采集时间延长的全血制备的悬浮红细胞会加重储存期末溶血情况,影响悬浮红细胞的质量,因此全血采集的时间应该尽量控制在标准时间内。

【总页数】3页(P177-179)【作者】杜明仪;卢少芬;陈雪英;黄志琼;黎淑怡【作者单位】广东省肇庆市中心血站【正文语种】中文【中图分类】R44【相关文献】1.400ml全血制备2袋1U去白细胞悬浮红细胞质量观察2.不同保存时间的悬浮红细胞制备冰冻红细胞质量分析3.悬浮红细胞储存时间对制备洗涤红细胞质量的影响4.CPDA-1方全血制备的悬浮红细胞和去白细胞悬浮红细胞储存期内溶血率的调查5.全血采集时间延长的多种影响因素分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

悬浮红细胞复温后输注的输血反应调查

悬浮红细胞复温后输注的输血反应调查

悬浮红细胞复温后输注的输血反应调查
林漫燕;陈亿长;王丽珊
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2004(000)09A
【摘要】目的:观察悬浮红细胞复温后输注的输血反应发生率。

方法:追踪调查悬浮红细胞1266袋,分为复温组;未复温组。

复温组是将悬浮红细胞在37C恒温水浴5min,输注后观察输血反应发生率。

结果:输血反应主要表现为发热及皮疹。

输血反应发生率:复温组3.0%;未复温组6.6%,复温组输血反应发生率明显低于未复温组。

结论:悬浮红细胞在37℃恒温水浴5min,复温后输注可有效地降低输血反应发生率。

【总页数】2页(P1738-1739)
【作者】林漫燕;陈亿长;王丽珊
【作者单位】汕头大学医学院第二附属医院,广东汕头515041
【正文语种】中文
【中图分类】R457.1
【相关文献】
1.冻存脐血复温后输注时间对脐血移植患者输注不良反应及植入效果的影响 [J], 吴云;宋瑰琦;涂美娟;黄璐;何静;毛久英;洪梅;程洁慧
2.复温及复温后保不同存时间对库存悬浮红细胞的质量影响 [J], 王姣杰;单泓;别立莉;安慧娟;刘敏
3.复温后的悬浮红细胞输血反应临床观察 [J], 温秀明;詹卓玲
4.悬浮红细胞复温后输注的输血反应调查 [J], 林漫燕;陈亿长;王丽珊
5.为大量失血的患者输注悬浮红细胞后及时为其输注血浆的效果分析 [J], 王晓蓉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

63例肾性贫血患者输注红细胞悬液与新鲜全血的临床疗效对比观察

63例肾性贫血患者输注红细胞悬液与新鲜全血的临床疗效对比观察

63例肾性贫血患者输注红细胞悬液与新鲜全血的临床疗效对
比观察
戴学庆;涂秀
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2011(8)16
【摘要】目的了解肾性贫血患者输注红细胞悬液与输注新鲜全血的临床效果对比.方法对63例肾性贫血患者分别输注红细胞悬液和新鲜全血前后的血清生物化学指标检测结果分析.结果各种肾性贫血患者输注红细胞悬液和新鲜全血前、后,各项血清生物化学检测结果对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论肾性贫血患者输注红细胞悬液可取代输注新鲜全血,从而有利于成份血的进一步推广.
【总页数】2页(P2006-2007)
【作者】戴学庆;涂秀
【作者单位】江苏省金湖县人民医院检验科,211600;江苏省金湖县人民医院检验科,211600
【正文语种】中文
【相关文献】
1.溶血性贫血患者输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞及红细胞悬液的临床效果观察[J], 李永乾;李建民;王毅
2.输注新鲜或库存红细胞悬液对患者术后影响的临床研究 [J], 韩静霏;张秦;范涛;郑宏
3.血液回收在大量异体红细胞悬液输注中的临床价值及其对患者临床症状的改善
[J], 高雪莲;王若凡;张华新;刘秀祥;李晨
4.中量失血患者红细胞悬液输注的临床观察 [J], 申卫华
5.手术患者红细胞悬液输注临床观察 [J], 石坚;黄丽辉;邓克非
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较

悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较

悬浮红细胞与去白细胞悬浮红细胞溶血率在贮存期的比较刘延玲【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)025【摘要】Objective To analyze the change of hemolysis rate of leukocyte-removed suspended red blood cells and suspended red blood cells in the storage period with the same centrifugal conditions. Methods 90 bags of 200 ml blood collected in our blood station from March 2013 to August 2013 were selected and randomly divided into 3 groups, suspended red blood cells group (30 bags), leukocyte-removed suspended red blood cells group I (30 bags), leukocyte-removed suspended red blood cells groupII(30 bags). The 3 groups of bags were put in the refrigerator with the temperature of 4 centigrade for 28 days. And the three groups were sampled for detecting the hemolysis rate at the 7th day, 14th day, 21st day and 28th day. Results The hemolysis rate of sus-pended red blood cells group was 0.59%±0.02%at the 7th day, 0.11%±0.07%at the 14th day,0.13%±0.08%at the 21st day, and 0.21%±0.11%at the 28th day;and that of the leukocyte-removed suspended red blood cel ls group I was 0.14%±0.09% at the 7th day, 0.20%±0.13% at the 14th day, 0.24%±0.14% at the 21st day and 0.10%±0.22% at the 28th day;and that of the leukocyte-removed suspended red blood cells group II was 0.10%±0.06% at the 7th day,0.21%±0.10% at the 14th day, 0.32%±0.16% at the 21st day and0.41%±0.18% at the 28th day. Conclusion The hemolysis of red blood cells is correlated to the damage due to the separation of blood for leukocyte filtration, but the leukocyte-removed suspended red blood cells can be used clinically in the storage period within the range that the hemolysis rate is below 0.8%.%目的:分析去白细胞悬浮红细胞、悬浮红细胞在同等离心条件下储存中的溶血率变化。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
关键词: 悬浮红细胞; 全血; 保存; 溶 血率 中图分类号: R 33111+ 41 R4571 1+ 2 文献标识码 : A 文章编号: 1004-549X ( 2010) 04-0291-02
随着 科学 技术的 发展 血液的 保存 期由 21 d 延 长至 35 d, 悬浮红细胞和全血 离体后 在保存 过程中 主要靠 保养液 来 维持红细胞的结构 和功能。但 是红细 胞在储 存过程 中会 由 于排钾保钠, 导 致红 细胞 膜正 常的 化学 组织 和结 构 发生 变 化, 渗透脆性增加, 变形能力减低, 使输入体内红细胞迅 速被 清除。目前, 虽然已有多种 措施能 提高红 细胞 在血液 处理、 保存、运输过程中的稳定 性, 但 红细胞 离体后 仍能增 加溶 血 的危险。溶血是红细 胞膜的完 整性受 到裂解 破损并 释放 血 红蛋白的过程。我们对 CPDA 抗凝的全血和 M AP 悬浮 红细 胞在不同 时 间段 、不 同 内 环境 保 存 于 ( 4 ? 2 ) e 冰 箱 中 的 21 3-DPG 含量、血 浆游 离血红 蛋白、pH、K + 、N a+ 、红 细胞 低 渗透脆性的变化做了 系统的观察, 报告如下。
注: 全血 21 3-DPG , 0 d 与 14 d比较 t = 131 676、0 d与 35 d 比较 t= 231 941; 悬浮红细胞 21 3-DPG, 0 d 与 14 d比较 t = 91 950、0 d与 35 d 比较 t=
171962; 全血 K + , 0与 14 b比较 t= 221 827、0 d与 35 d 比较, t = 291 501 6; 悬浮 红细胞 K + , 0 与 14 d 比较 t = 171 865、0 d与 35 d 比较, t =
28 d 51 31 ? 0152 51 25 ? 0151 01 50 ? 0124 01 98 ? 0130 71 02 ? 0107 61 78 ? 0115 211 60 ? 11 94 341 95 ? 41 60 1351 00 ? 11 10 1061 00 ? 21 42
35 d 31 57 ? 01 34 21 93 ? 01 33 01 60 ? 01 32 11 15 ? 01 34 61 93 ? 01 04 61 45 ? 01 07 241 40 ? 21 10 381 10 ? 41 62 1341 50 ? 11 20 1011 20 ? 21 38
241533, P 均 < 01 001
3 讨论
细胞离体后虽然有保养液进行保存, 但红细胞在体外受保存 条件和制备操作过程的 影响, 红细胞 在保存 期间, 溶血 仍会
本研究结果显示, 2种 血液在保存 期 7 d 时各 项检测 结 果无明显变化, 保存期 14 d 时 21 3-DPG 含量 悬浮红 细胞 与 全血在 14、35 d分 别下 降了 5416 % 、9016 % 和 4818 % 、80 % ; pH 值分别下降了 31 3% 、101 9 % 和 21 7 % 、51 7 % ; N a+ 浓度分别下降了 171 1 % 、2511 % 和 41 1 % 、71 9 % ; 血浆 游 离血 红 蛋 白悬 浮 红 细 胞与 全 血 在 14 d、35 d 分 别 上 升 了 6011 % 、771 8 % 和 521 1% 、721 4 % ; K + 浓 度 分 别 上 升 了 9013% 、941 2% 和 6714 % 、801 6% ; 红细胞低渗透脆性实验 开始溶血 浓度 分 别 上升 了 61 2 % 、1918 % 和 415 % 、1116 % ; 红细胞低 渗透 脆性 实 验 完全 溶 血浓 度 分 别上 升 了 512
7d 131 23 ? 11 30 231 01 ? 31 59 01 21 ? 01 07 01 481 ? 01 24 71 25 ? 01 18 71 10 ? 01 18 101 36 ? 01 84 141 47 ? 21 31 1431 00 ? 31 40 1191 98 ? 41 40
总之, 无偿献血服 务对象 具有 年龄 跨度较 大、社会 阶层 涉及面广、教育背 景差 异较大、价 值取向 多元 化的 特点。随 着整个社会大环境的变化, 献血服务质量 的提高是 永无止境
的, 针对献血服务对象 人群 的差异, 不 同层 次人 群对服 务需 求的差异, 我们必须定 期开 展规范 化服 务理 念、服务准 则和 服务要求的有效培训, 定期听取服务对 象的意见, 确保专 业、 尊重、友善、周到的服务品质能满 足广大献血者的需求。
41 88 ? 01 14 41 94 ? 01 13 31 41 ? 01 18 31 61 ? 01 18
41 98 ? 01 15 41 96 ? 01 11 31 43 ? 01 17 31 66 ? 01 13
5111 ? 01 16 5127 ? 01 08 3159 ? 01 18 3181 ? 01 11
2 结果 ( 表 1)
# 292#
中国输血杂志 2010年 4月第 23卷第 4期 Ch in J B lood Tran sfu sion A pr, 2010, V o.l 23, N o. 4
表 1 全血与悬浮红细胞在保存过程中 21 3-DPG 含量、H b、pH 值、K+ 、N a+ 及红细胞渗透脆性试验变化 ( n= 20)
213-DPG ( ng/m l) Hb ( g /L ) pH 值 K + ( mm ol/ L) N a+ ( mm ol /L) 红细胞低渗透脆性
开始溶血
完全溶血
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
全血 悬浮红细胞
0d 161 25 ? 11 64 311 28 ? 41 98 01 17 ? 01 04 01 26 ? 01 10 71 35 ? 01 21 71 24 ? 01 20 41 72 ? 01 20 21 20 ? 01 26 1461 00 ? 3180 1351 2 ? 51 20
# 实验研究 #
悬浮红细胞与全血运保 (清远市 中心血站, 广东 清远 511515)
摘要: 目的 观察悬浮红细胞与全血在不同时间段、不同内环境保存于 ( 4 ? 2) e 冰箱中, 对红细胞溶 血情况的 比较。方法 取 400 m l全血 20份, 分成全血 200 m l 20份, 悬浮红细胞 1U 20份, 每 份分装 6小袋, 按 0、7、14、21、 28、35 d贮存后检测 21 3-DPG 含量、血浆游离血红蛋白、pH、K+ 浓度、N a+ 浓度、红细胞低渗 透脆性指标。 结果 悬 浮红细胞与全血中 K+ 浓度、血浆游离血红蛋白随着贮存时 间延长 而明显 增高, N a+ 浓 度、21 3-DPG 随着贮 存时间 延长而明显降低, 红细胞低渗透脆性逐渐增加, pH 值呈下 降趋势。悬 浮红细 胞中的 K+ 浓 度、血浆游离 血红蛋 白、 红细胞低渗 透脆性在 不同时间段 比全血增 高的更明显, 悬浮 红细胞中的 N a+ 浓度、pH 值、213-DPG 在不同 时间段 比全血明显降低。结论 制备悬 浮红细胞过程中, 血液经离心分离, 其原有的内环境已 被改变, 对保存不 同时间段 的悬浮红细胞, 质量下降要比全血迅速。
放心的。二是进 一步 有针对 性地 提高献 血服 务水 平。献血 服务品质体现在 献血服 务的 每一细 节, 包括 精准献 血时 间、 地点, 缩短献血者等待 献血 时间, 耐心 热情 与献 血者交 流沟 通 ( 解答献血者 的咨 询, 倾听 献 血者 抱怨, 适时 赞扬 献 血者 等 ) , 让献血者感觉其献 血行 为是得 到认 可的、被尊 重的, 感 受献血经历是值 得的, 让他 们愉 快地参 加献 血并再 次献 血, 在献血后第 1年内 再次献 血有 助于献 血者 建立 定期献 血的 行为 [ 2] 。
1 材料与方法
11 1 材料 取 自本市中心血 站无偿献 血者的 全血 (枸椽 酸 钠-磷酸-葡萄糖-腺嘌 呤简称 CPDA, 100 m l保存 液 ), 四联 血
袋 (山东威高集团 )。将 400 m l全 血 20份 在无 菌操作 下分 出 200 m l 40份, 然后把 20份 200 m l全血再制备悬浮红细胞 120份 ( 200 m l全血 制备成 1U, 添 加剂 为氯 化钠-腺 嘌呤-葡 萄糖-甘露醇-磷酸盐简称为 M AP 50 m l)。 112 方法 将 2种血液 每份无菌 分装为 6等份, 贮存 在 ( 4 ? 2) e 血库专用冰 箱中, 全血和悬浮红细胞 为同一份血 液, 在 0、7、14、21、28、35 d时 检测各 项指标。用 7180生化 分析 仪 (日本日立公司 ) 测定 K + 、N a+ ; 用酸度 计测定 pH 值; 游 离血红 蛋白采 用邻-甲联苯 胺法测 定; 红细胞 低渗透 脆性采 用全血 和 悬 浮红 细 胞标 本 50 L l加 入 118 m l的 0132% ) 0165% 的 N aC l梯度 溶 液, 用 红 细 胞 开 始 溶 血 和完 全 溶 血 N aC l溶液浓度来判断; 红细 胞 213-DPG 含 量用 EL ISA 试剂 盒 (美国 G BD 公司 )测定。 113 统计学处理 应 用 SPSS101 0软件 作统 计分析, 采 用 t 检验, P < 0105差 异有统计学意义 。
参考文献
[ 1 ] 罗凌飞, 严 力行. 让 渡价值 在献血 服务中 的应用. 中国 输血杂 志, 2006, 19 ( 6) : 513.
[ 2] S chre iber G B, Sharm aUK, W righ t D J, et a.l Frist year donat ion pa-t tern s pred ict long-term comm itm en t for f irst-tim e donors. V ox Sang, 2005, 88 ( 2) : 114. ( 2010-03-19收稿, 04-16修回 ) 本文编辑: 蔡辉
相关文档
最新文档