第九版生理学课件内分泌(第1~4节)

生理学（第9版）
一、下丘脑-腺垂体系统
下丘脑-垂体系统结构示意图
生理学（第9版）
（一）下丘脑调节肽
由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质
（二）腺垂体激素
➢ 生长激素（GH） ➢ 催乳素（PRL） ➢ 促甲状腺激素（TSH） ➢ 促肾上腺皮质激素（ACTH） ➢ 黄体生成素（LH） ➢ 卵泡刺激素（FSH） ➢ 促黑激素（MSH）
了解 6.甲状腺激素的代谢；胰高血糖素的作用
第一节
内分泌与激素
生理学（第9版）
一、内分泌（endocrine）
机体内分泌腺或散在的内分泌细胞产生的活性物质，经血液循环 或组织液运送到身体其他部位器官的细胞，调节它们的代谢和功能
生理学（第9版）
二、激 素（hormone）
（一）定义
激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞 所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液 或血液传递发挥其调节作用
三、松果体内分泌
褪黑素
➢ 对神经系统 镇静、催眠、镇痛、抗抑郁等
➢ 对生殖和内分泌系统 抑制下丘脑-垂体-性腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动以及对肾上腺皮质和髓质活动
➢ 褪黑素的调节 褪黑素的合成和分泌与光线有关，呈现出明显的昼夜节律变化，白天分泌减少，而
黑夜分泌增加
第三节
甲状腺内分泌
作者 : 朱辉
生理学（第9版）
1.甲状腺激素合成的原料 （1）碘（iodide）：碘化物 （2）甲状腺球蛋白（thyroglobulin, TG）： 由滤泡上皮细胞分泌、酪氨酸残基构成的糖蛋白 ➢ 合成部位： 滤泡上皮细胞（内） ➢ 贮存部位： 滤泡腔胶质（细胞外）
血管
甲状腺球蛋白合成、储存场所
生理学（第9版）
（四）激素的分类
各类激素分子的化学结构
生理学（第9版）
（五）作用机制
➢ 受体识别（receptor recognition） ➢ 信号转导（signal transduction） ➢ 细胞反应（cell responses） ➢ 效应终止（termination）
（六）激素作用的一般特性
➢ 信使作用（第一信使） ➢ 特异作用 ➢ 高效作用 ➢ 相互作用
生理学（第9版）
下丘脑-腺垂体-靶腺轴
生理学（第9版）
1.生长激素（growth hormone，GH） 功能： ➢ 促进生长发育（骨骼、肌肉、内脏） ➢ 促进代谢作用（蛋白质、脂肪、糖）
血液生长激素含量（mIU/L）
成人24小时血液生长激素含量变化
生理学（第9版） GH的作用机制
生理学（第9版） GH分泌的调节
1.甲状腺激素合成的原料 （3）甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase, TPO）： 甲状腺激素合成的关键酶，由滤泡上皮细胞合成，受TSH调控
生理学（第9版）
2. 甲状腺激素的合成过程
➢ 聚碘 ➢ 碘的活化 ➢ 酪氨酸的碘化 ➢ 碘化酪氨酸的缩合
生理学（第9版）
3. 甲状腺激素的分泌
➢ 80～100μg/d T4（全部由甲 状腺产生）
➢ 20～30μg/d T3（由甲状腺 产生的T3只有20%，其它 80% T3是由外周组织的T4 转换而来）
TSH刺激
甲状球蛋白与 溶酶体融合
腺泡顶端活跃 将T4、T3、碘化酪氨酸残基 的甲状腺球蛋白吞入腺细胞
吞噬体 溶酶体蛋白水解酶
水解出T4、T3、MIT、DIT
（二）作用方式
激素在细胞间传递信息的主要方式
生理学（第9版）
（三）激素的功能
➢ 维持机体稳态（regulation of metabolism） ➢ 调节新陈代谢（growth and development） ➢ 促进生长发育（homeostasis） ➢ 调节生殖过程（reproduction）
单位 : 哈尔滨医科大学
生理学（第9版）
一、甲状腺激素的合成
（一）甲状腺激素（thyroid hormone, TH）
➢ T4：四碘甲状腺原氨酸/甲状腺素（thyroxin） ➢ T3: 三碘甲状腺原氨酸—活性最强 ➢ rT3: 逆三碘甲腺原氨酸—极少量，无活性
甲状腺激素及酪氨酸、MIT和DIT的化学结构
➢ 大部分T3、T4在靶组织中被脱碘酶脱 碘降解
外周组织T4
T4 肝内
T3
肝、肾 T4 T3
T3 “活化脱碘” rT3
T4、T3和少 量MIT、DIT
进入血液
MIT、DIT在脱碘 酶作用下脱碘，
重新利用
甲状腺球蛋白 被蛋白水解酶
水解
生理学（第9版）
4. 甲状腺激素的运输和降解 T3、T4 释放入血后，99%以上与血浆蛋白结合 ➢ 甲状腺素结合球蛋白（TBG）—为主
➢ 甲状腺素结合前白蛋白（TBPA）
➢ 白蛋白（albumin）
第十一章
内分泌
第一节 内分泌与激素 第二节 下丘脑-垂体系统及松果体内分泌 第三节 甲状腺内分泌 第四节 甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌
重点难点
掌握 1.下丘脑与垂体的生物作用及其功能的调节 2.甲状腺激素的生物作用及其功能的调节 3.胰岛素的生物作用及其分泌调节
熟悉 4.激素在调节机体功能中的作用 5.甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3的生物学作用及其生成调节
胰高血糖素、肾上腺素与糖皮质激素升高血糖的协同作用
生理学（第9版）
（七）激素分泌的调节
➢ 自身分泌规律 ➢ 体液调节 • 轴系反馈调节：下丘脑-垂体-靶腺轴 • 效应物反馈调节：血糖-胰岛素 ➢ 神经反射性调节：交感-肾上腺髓质
第二节
下丘脑-垂体系统及松果体内分泌
作者 : 倪鑫
单位 : 海军军医大学
素；是贮存和释放激素的部位
1
生理学（第9版）
2. 缩宫素（oxytocin，OT） ➢ 对子宫： 妊娠子宫--强烈收缩 非孕子宫--收缩作用弱 ➢ 对乳腺：收缩乳腺导管肌上皮--参 与射乳反射
OT的分泌调节—神经内分泌调节
生理学（第9版）
生理学（第9版）
2.催乳素（prolactin，PRL） 功能
➢ 调节乳腺活动 ➢ 调节性腺功能 ➢ 参与应激和免疫反应 ➢ 弱的GH样作用
PRL分泌的调节
➢ 下丘脑PRF 和 PIF的调节 ➢ 吸吮乳头 ➢ 应激、紧张等
生理学（第9版）
二、下丘脑-神经垂体系统
神经垂体激素
➢ 下丘脑视上核、室旁核合成 ➢ 神经垂体不含腺体细胞，不能合成激