2016上半年贵州高级主治医师[妇产科]专业技术知识试题

2015年上半年贵州高级主治医师(妇产科)专业知识试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者27岁，停经36周，少量阴道出血3天。今大量阴道出血半小时，无腹痛。体检：子宫大小符合孕周，张力稍大，胎心率144次/分。该患者最可能的诊断是

A．阴道静脉曲张破裂

B．前置胎盘

C．胎盘早剥

D．妊娠合并宫颈癌

E．先兆早产

2、Manning评分6分，预计胎儿情况为

A：疑有急性缺氧

B：可能有慢性缺氧

C：可有急性缺氧

D：可有急、慢性缺氧

E：疑有急、慢性缺氧

3、属于妊娠期急性胆囊炎治疗的项目，正确的是

A：首选非手术治疗

B：首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术

C：首选外科治疗切除胆囊

D：首选外科治疗行胆囊造口术

E：首选外科治疗切除胆囊并行胆管探查术

4、女，45岁，阴道前后壁膨出，子宫脱垂Ⅱ度，3个月前患肝炎。咨询避孕方法，首选方法应为

A：阴茎套

B：阴道套

C：安全期避孕

D：外用杀精子剂

E：口服短效避孕药

5、经期腰骶部疼痛2年，查体见子宫正常大，直肠子宫陷凹扪及触痛结节，应询问的重要病史为

A：有无消瘦

B：有无发热

C：有无性交痛

D：月经是否规则

E：阴道分泌物是否增多

6、葡萄糖以下列哪种方式通过胎盘__

A．简单扩散

B．易化扩散

C．主动转运

D．被动转运

E．胞吞作用

7、女性32岁，白带多，脓性，妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗方案应是

A：局部药物治疗十全身消炎治疗

B：物理治疗

C：局部药物治疗

D：局部消炎治疗后物理治疗

E：宫颈锥形切除术

8、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关

A．巨大胎儿

B．双胎妊娠

C．羊水过多

D．产程延长

E．胎膜早破

9、妇女，32岁，14岁初潮，月经周期34天，预测排卵期大约在周期的哪一天A．第14天

B．第15天

C．第16天

D．第20天

E．第24天

10、青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量原则为

A：止血后每天减1／2量直至维持量

B：止血后每天减1／3量直至维持量

C：止血后每2天减1／2量直至维持量

D：止血后每3天减1／3量直至维持量

E：止血后每2天减1／3量直至维持量

11、异位的子宫内膜以哪个部位最多见

A．子宫肌层

B．盆腔

C．子宫直肠陷凹

D．卵巢

E．输卵管

12、孕妇易患急性肾盂肾炎的原因是：

A．孕激素使输尿管蠕动增强

B．子宫增大后由盆腔进入腹腔，输尿管受压解除

C．子宫常向右旋，压迫右侧输尿管致扩张

D．排尿通畅不易发生尿潴留

E．孕中期输尿管及肾盂可积尿100～200ml之多

13、患者腭前部肿胀半年，X线片示腭中线前部一圆形投射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮，最有可能的诊断是

A．鼻腭管囊肿

B．鼻唇囊肿

C．球状上颌囊肿

D．鼻牙槽囊肿

E．以上都不是

14、未经治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为

A：10％

B：30％

C：50％

D：70％

E：90％

15、盆腔检查的重要内容是：

A．观察外阴病变

B．检查白带性质

C．双合诊

D．查看宫颈是否糜烂

E．了解是否有阴道壁膨出

16、常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不必要项目为

A：阴道细胞学检查

B：宫颈黏液涂片检查

C：基础体温测定

D：经前刮宫病理学检查

E：腹腔镜检查

17、羊水栓塞是由羊水中的抗原成分引起：

A．I型变态反应

B．Ⅱ型变态反应

C．Ⅲ型变态反应

D．Ⅳ型变态反应

E．不是变态反应

18、子宫内膜异位症的确诊依据为

A：典型的病史

B：B型超声检查

C：血CAl25升高

D：病理组织学检查

E：妇科检查

19、关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的

A．孕期控制饮食

B．用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

C．已有严重心血管病史，肾功能减退不宜妊娠

D．产后继续用产前所用胰岛素剂量

E．孕晚期估计胎儿成熟度

20、宫口开大9cm，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是A．枕左后位

B．枕左横位

C．枕右后位

D．枕右前位

E．枕左前位

21、容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为

A：心脏病

B：缺铁性贫血

C：病毒性肝炎

D：妊娠期高血压疾病

E：系统性红斑狼疮

22、行子宫切除时，下列注意事项中哪项是错误的

A：切断卵巢动静脉时，避免损伤外动脉

B：切断子宫动脉时，避免损伤输尿管

C：推离膀胱腹膜返折时，避免损伤膀胱

D：推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠

E：切断子宫主韧带时，避免抽伤输尿管

23、病人急诊B超提示胎盘后暗区4cm×4cm，宫颈内口未开。此时的最佳处理为

A．急诊剖宫产

B．严密监测下催产素引产

C．严密监测下继续妊娠

D．行OCT

E．静脉用氟美松等待24小时后手术

24、临产后第一产程活跃期平均约需

A：2小时

B：4小时

C：6小时

D：8小时

E：10小时

25、属于阴道前后壁脱垂及子宫脱垂预防的项目，错误的是

A：正确处理产程，头盆不称者尽早剖宫产

B：不应分娩时行会阴侧切术，避免损伤

C：产后避免过早参加体力劳动

D：积极治疗咳嗽、便秘

E：产褥期进行缩肛训练

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、下列哪项不是臀位刮宫产的指征

A．高龄初产

B．胎儿体重大于3500g

C．经产妇单臀，骨盆正常，胎儿不大

D．骨盆狭窄

E．软产道异常

2、妊娠合并肠梗阻的项目包括

A：易发生麻痹性肠梗阻

B：病情轻，死亡率低

C：受增大子宫影响，肠梗阻失去典型症状和体征

D：经非手术治疗缓解可以继续妊娠