头颅CT解剖及诊断PPT课件
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《头颅CT技术》课件
计算机图像处理
通过计算机对接收到的信号进行处理，将模拟信号转换为数字信号 ，再重建为图像。
窗宽与窗距
通过调整窗宽和窗距，可以调节图像的对比度和亮度，以便更好地观 察病变。
扫描参数
层厚
指扫描的切片厚度，层厚 越薄，图像的分辨率越高 。
间隔
相邻两层图像之间的距离 ，间隔越小，扫描的层数 越多，但会增加辐射剂量 。
根据颅骨骨折、颅内血肿 等影像学表现，鉴别不同 类型的外伤，评估病情严 重程度。
头颅CT技术的优缺点与注意
04
事项
优点
快速诊断
头颅CT技术可以在短 时间内获取高分辨率 的头颅图像，有助于 快速诊断脑部疾病。
无创性
头颅CT技术是一种无 创检查方法，无需开 颅手术，对患者的身
体损伤小。
多角度成像
头颅CT技术可以获取 不同角度的图像，有 助于全面评估脑部结
病例数据库与知识
库
建立大规模的头颅CT病例数据库 和知识库，为医生提供丰富的参 考信息和经验支持。
未来发展方向与挑战
标准化与规范化
制定统一的CT技术标准和诊断规 范，提高诊断结果的可靠性。
跨学科合作与创新
加强医学影像学、神经学、病理学 等学科之间的合作，共同推动头颅 CT技术的发展。
伦理与隐私保护
02 平扫与增强扫描
平扫指不注射造影药物的CT扫描，常用于了解头 颅基本病变；增强扫描指注射造影药物后的CT扫 描，用于提高病变检出率和鉴别诊断。
03 重建技术
通过计算机软件对原始数据进行重建，生成三维 或多平面图像，有助于更全面地观察病变。
扫描原理
X线与物质相互作用
X线与人体组织相互作用，产生散射、吸收和透射，不同组织对X线 的吸收不同，形成图像对比。
通过计算机对接收到的信号进行处理，将模拟信号转换为数字信号 ，再重建为图像。
窗宽与窗距
通过调整窗宽和窗距，可以调节图像的对比度和亮度，以便更好地观 察病变。
扫描参数
层厚
指扫描的切片厚度，层厚 越薄，图像的分辨率越高 。
间隔
相邻两层图像之间的距离 ，间隔越小，扫描的层数 越多，但会增加辐射剂量 。
根据颅骨骨折、颅内血肿 等影像学表现，鉴别不同 类型的外伤，评估病情严 重程度。
头颅CT技术的优缺点与注意
04
事项
优点
快速诊断
头颅CT技术可以在短 时间内获取高分辨率 的头颅图像，有助于 快速诊断脑部疾病。
无创性
头颅CT技术是一种无 创检查方法，无需开 颅手术，对患者的身
体损伤小。
多角度成像
头颅CT技术可以获取 不同角度的图像，有 助于全面评估脑部结
病例数据库与知识
库
建立大规模的头颅CT病例数据库 和知识库，为医生提供丰富的参 考信息和经验支持。
未来发展方向与挑战
标准化与规范化
制定统一的CT技术标准和诊断规 范，提高诊断结果的可靠性。
跨学科合作与创新
加强医学影像学、神经学、病理学 等学科之间的合作，共同推动头颅 CT技术的发展。
伦理与隐私保护
02 平扫与增强扫描
平扫指不注射造影药物的CT扫描，常用于了解头 颅基本病变；增强扫描指注射造影药物后的CT扫 描，用于提高病变检出率和鉴别诊断。
03 重建技术
通过计算机软件对原始数据进行重建，生成三维 或多平面图像，有助于更全面地观察病变。
扫描原理
X线与物质相互作用
X线与人体组织相互作用，产生散射、吸收和透射，不同组织对X线 的吸收不同，形成图像对比。
头颅CT解剖及诊断ppt课件
与X线平片比较优缺点分析
辐射剂量
头颅CT的辐射剂量较X线平片高，可能增加患者的辐射风险。
价格较高
头颅CT检查价格通常高于X线平片。
与MRI检查互补性分析
无辐射
MRI检查无辐射，对患者无损伤。
多参数成像
MRI可提供多参数成像，对软组织分辨率高，有助于更准确地诊断颅内病变。
与MRI检查互补性分析
• 功能成像：MRI可进行功能成像，如弥散加权成像（DWI）和灌注加权成像（PWI），有助于评估病变的血流动力学和代谢 情况。
颅脑损伤评估与治疗决策支持
急性颅脑损伤
CT可快速准确地显示颅骨骨折、 硬膜外/下血肿、脑挫裂伤等急 性损伤表现，为临床急救提供重
要依据。
慢性颅脑损伤
对于脑积水、脑萎缩等慢性损伤 ，CT可明确病变程度及范围，为
治疗决策提供支持。
颅内压监测
通过CT测量脑室大小、中线结构 移位等参数，可间接评估颅内压
变化，指导临床治疗。
颅缝
各颅骨之间的连接缝隙， 如冠状缝、矢状缝等。
颅底
颅骨底部结构复杂，包括 前颅窝、中颅窝和后颅窝 。
颅内主要血管与神经
大脑动脉环
位于脑底，由前交通动脉 、两侧大脑前动脉起始段 、两侧颈内动脉末段等组 成。
主要脑动脉
包括颈内动脉系统和椎-基 底动脉系统，供应大脑半 球及脑干等部位的血液。
主要脑神经
密度异常
如高密度影可见于出血、钙化 等；低密度影可见于水肿、梗
死等。
形态异常
如脑回增宽、脑沟变窄等提示 脑萎缩；局部脑组织肿胀提示 脑炎或肿瘤等。
脑室系统异常
如脑室扩大提示脑积水；脑室 变小提示颅内压增高。
蛛网膜下腔异常
头颅CT影像基本知识精美PPT课件
化脓性脑膜炎
表现为脑沟、脑池密度增高，脑室变小，脑膜增厚并强化。
结核性脑膜炎
表现为基底池、鞍上池等密度增高，脑膜增厚并强化，可伴有结 核瘤。
病毒性脑炎
表现为脑实质内低密度灶，边界不清，可伴有占位效应和出血。
04
头颅CT影像诊断思路与方法
定位诊断
确定病变部位
根据CT影像上病变的位置、形态和密度等特征，确定病变位于颅内还是颅外， 以及具体的部位如大脑、小脑、脑干等。
感谢观看
脑室系统
侧脑室
左右各一，分别位于左、 右大脑半球内。
第三脑室
位于两侧背侧丘脑及下丘 脑之间的一个矢状裂隙。
第四脑室
位于延髓、脑桥与小脑之 间。
脑血管及颅内静脉窦
脑血管
包括颈内动脉系统和椎-基底动脉 系统。
颅内静脉窦
包括上矢状窦、下矢状窦、直窦 、横窦和乙状窦等。
03
常见头颅病变CT表现
颅脑损伤
结合其他检查
如MRI、DSA、PET等影像学检查，以及实验室检查、病理检 查等结果，对病变进行更全面、准确的评估。
05
头颅CT影像阅片技巧与注意事项
阅片顺序与技巧
1 2
观察顺序
先整体后局部，由上至下，由前至后，逐层观察 。
定位技巧
利用解剖标志进行定位，如颅骨、脑室系统等。
3
对比观察
左右对比，前后对比，观察异常密度影及占位效 应。
临床应用研究
研究功能性CT成像在癫痫、帕金森病等神经系统疾病中的应用。
CT引导下穿刺活检及治疗技术
穿刺活检技术
在CT引导下，精确定位 病变部位，进行穿刺活 检，获取组织样本进行 病理学诊断。
微创治疗技术
颅脑基本病变的CT诊断PPT课件
第一层颅底层面
1
颅脑基本病变的CT诊断
2
头颅CT基本解剖
3
第二层蝶鞍层面
4
第三层鞍上池层面
5
第四层三脑室下部层面
6
第五层三脑室上部层面
7
第六层侧脑室体部层面
8
第七层侧脑室顶部层面
9
第八层大脑皮质下部层面
10
第九பைடு நூலகம்大脑皮质上部层面
11
颅脑损伤
12
头皮和颅骨损伤
头皮损伤(scalp injury)
1. 脑白质的推压征 2. 脑室系统变形 3. 皮层静脉内移（增强扫描） 4.中线结构移位而没有其他占位病变征象 5. 脑灰白质结合部远离颅骨内板
36
subacute
37
subacute 38
Isodense subacute hemorrhage ingression of subcortex vein in contrast scan
24
a.急性硬膜下血肿CT表现：
（1）均匀一致的高密度（70－80Hu）,范围广 （2）血肿常呈新月形（crescent）或“3”形 （3）脑室受压变形 （4）中线结构多向对侧移位 （5）常不伴有骨折 （6）血肿可位于天幕、大脑镰与脑实质间
25
急性硬膜下血肿不典型CT表现：
1、血肿密度不均匀 2、血肿呈梭形 3、同侧脑室扩大
15
Comminuted and depressed fracture 16
depressed fracture
17
脑外血肿、积液和积气
18
19
一 硬膜外血肿:(epidural hematoma)
血肿位于硬脑膜和颅骨内板之间
1
颅脑基本病变的CT诊断
2
头颅CT基本解剖
3
第二层蝶鞍层面
4
第三层鞍上池层面
5
第四层三脑室下部层面
6
第五层三脑室上部层面
7
第六层侧脑室体部层面
8
第七层侧脑室顶部层面
9
第八层大脑皮质下部层面
10
第九பைடு நூலகம்大脑皮质上部层面
11
颅脑损伤
12
头皮和颅骨损伤
头皮损伤(scalp injury)
1. 脑白质的推压征 2. 脑室系统变形 3. 皮层静脉内移（增强扫描） 4.中线结构移位而没有其他占位病变征象 5. 脑灰白质结合部远离颅骨内板
36
subacute
37
subacute 38
Isodense subacute hemorrhage ingression of subcortex vein in contrast scan
24
a.急性硬膜下血肿CT表现：
（1）均匀一致的高密度（70－80Hu）,范围广 （2）血肿常呈新月形（crescent）或“3”形 （3）脑室受压变形 （4）中线结构多向对侧移位 （5）常不伴有骨折 （6）血肿可位于天幕、大脑镰与脑实质间
25
急性硬膜下血肿不典型CT表现：
1、血肿密度不均匀 2、血肿呈梭形 3、同侧脑室扩大
15
Comminuted and depressed fracture 16
depressed fracture
17
脑外血肿、积液和积气
18
19
一 硬膜外血肿:(epidural hematoma)
血肿位于硬脑膜和颅骨内板之间
头颅CT扫描ppt课件-2024鲜版
第五代CT
电子束CT，利用电子束轰击钨 靶产生X线，扫描速度极快， 但图像质量相对较差。
4
头颅CT扫描定义及作用
2024/3/28
定义
利用X线束对人体头颅部位进行断 层扫描，获得不同层面的组织结 构和病变信息。
作用
辅助医生对颅内病变进行诊断和 鉴别诊断，如脑外伤、脑出血、 脑梗死、脑肿瘤等。
5
原理及工作过程
骨折、骨瘤、骨髓炎等病变可导致颅骨形态 异常。
脑室系统异常
脑积水、脑室炎等病变可导致脑室系统形态 改变。
2024/3/28
脑实质异常
脑梗死、脑出血、脑炎等病变可表现为脑实 质密度改变。
脑血管异常
动脉瘤、血管畸形等病变可表现为脑血管形 态异常。
15
常见病变类型及其特点分析
脑梗死
低密度梗死灶，边界清晰，可伴有脑 水肿和占位效应。
2024/3/28
25
技术创新点和发展方向预测
人工智能辅助诊断
利用AI技术自动分析CT图像，辅 助医生进行更快速、准确的诊断
。
2024/3/28
远程医疗服务
通过云计算和网络技术，实现远程 CT扫描和诊断，提高医疗服务的 可及性。
个性化扫描方案
根据患者的具体情况，制定个性化 的扫描方案，以优化图像质量和减 少辐射剂量。
头颅CT扫描ppt课件
2024/3/28
1
contents
目录
2024/3/28
• 头颅CT扫描基本概念与原理 • 头颅CT检查前准备与操作规范 • 头颅CT图像解读与诊断方法 • 头颅CT在临床应用中的价值体现 • 头颅CT技术发展趋势及挑战 • 总结回顾与课堂互动环节
2
2024版颅脑CT基础知识PPT课件
颅脑CT基础知识PPT课件目录•颅脑CT概述•颅脑解剖结构及生理功能•颅脑CT扫描技术与方法•常见颅脑病变CT表现及诊断要点•并发症预防与处理措施•总结回顾与展望未来发展趋势01颅脑CT概述第五代CT电子束CT ，无机械运动部分，扫描速度达到毫秒级。
CT静止的环状探测器和X 线管，仅X 线管旋转，扫描速度更快。
第三代CT宽扇形X 线束和数百个探测器，旋转速度快，图像清晰度高。
第一代CT平移+旋转扫描方式，扫描时间长，图像质量较差。
第二代CT窄扇形X 线束和3-30个探测器，扫描时间缩短，图像质量提高。
CT 技术发展历程颅脑CT检查意义准确显示颅内病变的部位、范围和性质。
帮助医生判断病变的良恶性、出血性或缺血性等。
了解病变的发展程度、治疗效果及预后情况。
为制定治疗方案提供重要依据，如手术入路、放疗计划等。
明确病变部位辅助诊断评估病情指导治疗适应症与禁忌症适应症颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、颅内感染等。
禁忌症碘过敏、严重心肾功能不全、妊娠早期等。
需注意，对于某些特殊情况如躁动不安或无法配合的患者，需采取相应措施以确保检查顺利进行。
02颅脑解剖结构及生理功能颅骨之间存在缝隙，称为颅缝，允许微量移动以适应颅内压力变化。
颅骨内表面凹凸不平，以适应大脑皮层的形态，同时增加颅腔容量。
颅骨由23块骨组成，包括8块脑颅骨和15块面颅骨，共同构成颅腔，保护脑组织。
颅骨结构特点大脑小脑脑干间脑脑组织结构及分区分为左右两个半球，表面覆盖大脑皮层，负责感觉、运动、语言、思维等高级功能。
连接大脑和小脑，包含多个神经核团和传导束，负责生命体征的维持和感觉、运动信息的传导。
位于大脑后方，负责协调肌肉运动、维持身体平衡等功能。
位于脑干上方，包括丘脑和下丘脑等结构，参与感觉整合、内分泌调节等功能。
感觉功能运动功能语言功能思维功能生理功能简介01020304颅脑接收并处理来自身体各部分的感觉信息，如触觉、痛觉、温度觉等。
颅脑发出指令，协调身体各部位肌肉的运动，实现各种动作。
头颅ct解剖15158ppt课件
正常颅脑CT表现：颅底层面
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
正常颅脑CT表现：四脑室（蝶鞍）层面
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侧脑室 前角 外侧裂 池三脑 大室脑大静 脉池
小侧脑脑上 池室三
角区 及后 角
5cm
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基底节区：尾
状核、
5cm
正常颅脑CT表现：三脑室上部层面
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
正常颅脑：透明隔层面
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正常颅脑：侧脑室体部层面
豆状核：苍白 球（内）、
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侧脑室 体部
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小侧脑脑上 池室三
角区 及后 角
5cm
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正常颅脑CT表现：三脑室上部层面
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正常颅脑：侧脑室体部层面
豆状核：苍白 球（内）、
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侧脑室 体部
头颅CTppt课件
中等疾病的严重程度和预后。
弥散张量成像
弥散张量成像可以显示神经纤维 束的走行和方向，有助于评估脑 白质病变和脑外伤等疾病的损伤
程度。
波谱分析
波谱分析可以检测脑组织内代谢 产物的变化，有助于早期诊断某
些代谢性疾病和肿瘤等疾病。
2024/1/28
23
06
头颅CT在临床实践中优势 与局限性讨论
2024/1/28
询问病史
了解患者是否有过敏史、 手术史等相关信息。
2024/1/28
解释检查过程
向患者详细介绍头颅CT检 查的过程、目的和注意事 项，以缓解其紧张情绪。
去除金属物品
要求患者去除身上的金属 物品，以避免对检查结果 产生干扰。
17
扫描参数设置和优化建议
选择合适扫描范围
根据患者病情和检查目的，选择合适 的扫描范围，以减少不必要的辐射。
2024/1/28
27
THANKS
2024/1/28
28
9
颅内脑组织分布与功能区域划分
01
02
03
大脑
分为左右两个半球，负责 认知、情感、运动等高级 神经功能。
2024/1/28
小脑
位于颅后窝，负责协调运 动、维持平衡等。
脑干
连接大脑、小脑和脊髓， 负责生命维持功能，如呼 吸、心跳等。
10
正常血管、脑室系统表现
2024/1/28
血管
颅内血管包括动脉和静脉，负责 为脑组织提供营养和氧气，运走 代谢产物。正常血管在CT上表现 为连续的、均匀的密度影。
匀强化。
03
转移瘤
身体其他部位恶性肿瘤转移至 颅内，CT表现为多发低密度肿
块，增强扫描呈环形强化。
弥散张量成像
弥散张量成像可以显示神经纤维 束的走行和方向，有助于评估脑 白质病变和脑外伤等疾病的损伤
程度。
波谱分析
波谱分析可以检测脑组织内代谢 产物的变化，有助于早期诊断某
些代谢性疾病和肿瘤等疾病。
2024/1/28
23
06
头颅CT在临床实践中优势 与局限性讨论
2024/1/28
询问病史
了解患者是否有过敏史、 手术史等相关信息。
2024/1/28
解释检查过程
向患者详细介绍头颅CT检 查的过程、目的和注意事 项，以缓解其紧张情绪。
去除金属物品
要求患者去除身上的金属 物品，以避免对检查结果 产生干扰。
17
扫描参数设置和优化建议
选择合适扫描范围
根据患者病情和检查目的，选择合适 的扫描范围，以减少不必要的辐射。
2024/1/28
27
THANKS
2024/1/28
28
9
颅内脑组织分布与功能区域划分
01
02
03
大脑
分为左右两个半球，负责 认知、情感、运动等高级 神经功能。
2024/1/28
小脑
位于颅后窝，负责协调运 动、维持平衡等。
脑干
连接大脑、小脑和脊髓， 负责生命维持功能，如呼 吸、心跳等。
10
正常血管、脑室系统表现
2024/1/28
血管
颅内血管包括动脉和静脉，负责 为脑组织提供营养和氧气，运走 代谢产物。正常血管在CT上表现 为连续的、均匀的密度影。
匀强化。
03
转移瘤
身体其他部位恶性肿瘤转移至 颅内，CT表现为多发低密度肿
块，增强扫描呈环形强化。
头颅CT读片ppt课件
顶枕沟前为顶叶，后为枕叶；顶枕沟的前方为楔前叶，沟后方是楔叶。侧脑室体 以上为顶叶，侧脑室后角周围为枕叶。
;
45
顶枕沟
;
46
三、顶枕颞叶分界(外侧沟及额、顶、颞、岛四叶)：
外侧沟是由前下向后上斜行走行；外侧沟可分为垂直和水平部。在端脑的中 部横断面上垂直部呈前后走向，位于岛叶与颞叶之间，水平部呈内外走向位于颞 叶与额叶或顶叶之间。注意，冠状断面上垂直部呈上、下走向，其内侧为岛叶， 其外侧是额叶和颞叶(水平部呈内外走向，分开该两叶)。
;
50
松果体区生殖细胞瘤
基底环动脉瘤
;
51
脑囊虫病
;
52
2.等密度病灶：见于某 些肿瘤、血肿(吸收期) 及血管性病变等.
脑垂体瘤
硬膜下血肿吸收期
;
53
3.低密度病灶：见于炎 症、水肿、囊肿及脓肿 等.
鞍上颅咽管瘤
右颞、岛叶梗塞
;
54
蛛网膜囊肿
左额叶星形细胞瘤
;
55
4.混合密度病灶：见于各 种密度并存的病灶，如某 些肿瘤、血管性病变、脓 肿等.
;
35
大脑镰
纵裂池
胼胝体膝部
尾状核体部
额叶
透明隔
颞叶
放射冠
侧脑 室体 部层 面
胼胝体压部
枕叶
侧脑室体部
上矢状窦
;
36
六、侧脑室上部层面
两侧脑室体部被胼胝体分开。 侧脑室体部的外方为顶叶。 顶枕沟及中央沟将大脑分为额、顶、枕叶。
;
37
大脑镰 额叶
胼胝体 侧脑室体
枕叶 ;
顶叶
侧脑 室顶 部层 面
部
中央沟
层 面
;
45
顶枕沟
;
46
三、顶枕颞叶分界(外侧沟及额、顶、颞、岛四叶)：
外侧沟是由前下向后上斜行走行；外侧沟可分为垂直和水平部。在端脑的中 部横断面上垂直部呈前后走向，位于岛叶与颞叶之间，水平部呈内外走向位于颞 叶与额叶或顶叶之间。注意，冠状断面上垂直部呈上、下走向，其内侧为岛叶， 其外侧是额叶和颞叶(水平部呈内外走向，分开该两叶)。
;
50
松果体区生殖细胞瘤
基底环动脉瘤
;
51
脑囊虫病
;
52
2.等密度病灶：见于某 些肿瘤、血肿(吸收期) 及血管性病变等.
脑垂体瘤
硬膜下血肿吸收期
;
53
3.低密度病灶：见于炎 症、水肿、囊肿及脓肿 等.
鞍上颅咽管瘤
右颞、岛叶梗塞
;
54
蛛网膜囊肿
左额叶星形细胞瘤
;
55
4.混合密度病灶：见于各 种密度并存的病灶，如某 些肿瘤、血管性病变、脓 肿等.
;
35
大脑镰
纵裂池
胼胝体膝部
尾状核体部
额叶
透明隔
颞叶
放射冠
侧脑 室体 部层 面
胼胝体压部
枕叶
侧脑室体部
上矢状窦
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36
六、侧脑室上部层面
两侧脑室体部被胼胝体分开。 侧脑室体部的外方为顶叶。 顶枕沟及中央沟将大脑分为额、顶、枕叶。
;
37
大脑镰 额叶
胼胝体 侧脑室体
枕叶 ;
顶叶
侧脑 室顶 部层 面
部
中央沟
层 面
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正常头颅CT
常规扫描 以OM线为基线，层后10cm，层距10cm
自颅底至顶部分为9—11层面
一、颅底层面眦耳线层面
颅前窝底部： 眼眶，眼球，筛窦，蝶窦，前床突，等。
颅中窝： 前界：蝶骨。 后界：颞骨岩部（岩骨）。 内缘：海绵窦及垂体窝。 外缘：颞骨，窝内为颞叶，其内侧为海马回。
颅后窝 前缘:岩骨。 后缘：枕骨。 鞍背后方：脑桥前池，向两侧延伸为脑桥小脑角池。
平扫CT值
35—50 45±10 -80— -120 30—75 150—1000 50—110 40—80 30—75
0 -1000 55±5 80±10
颅脑CT适应症
颅内肿瘤：脑膜瘤，神经胶质瘤 脑血管病：脑出血，脑梗死，蛛网膜下腔出血 颅脑损伤：脑挫裂伤，血肿 颅内炎性病变：脑炎，脑脓肿 脑寄生虫病：脑囊虫病 先天性畸形与新生儿病：新生儿缺血缺氧性脑
颅前窝：颞叶。 鞍上池：在垂体窝上方，位于两侧颅中窝之间，
前界为额叶直回，侧方为颞叶海马，呈五角星形 或六角行星。其前角连于纵裂池，两外侧角连于 外侧裂池，两后外侧角延续于环池，（第六个角 （后面）位于后缘中央，是角间池）。 鞍上池边缘为大脑动脉环，池内前部常可见“V” 字型视交叉。 颅后窝：四脑室或四叠体池。
晶状体 眼球
颞叶极部 蝶 窦 层 面
桥脑
小脑半球
筛窦 蝶窦 基底动脉 桥脑
乙状窦
小脑中脚 小脑延髓池
视神经
海绵窦
颞叶
蝶
窦
桥小脑角池 顶
第四脑室 部
层
小脑半球 面
小脑蚓
直回 前床突 海绵窦
鞍背 第四脑室 乳突气房
小脑半球
鸡冠
视神经管
蝶 垂体窝 鞍 侧脑室下角垂
桥前池 体
层
桥脑
面
小脑蚓部
二、鞍上池层面
纵裂池 基底动脉 侧脑室下角
中脑 四叠体池
额叶直回 外侧裂池
大脑中动脉
海马 鞍 颞叶 上
池
鞍上池 层
环池
面
枕叶
额叶直回 海马 脚间池 下丘
四叠体池
小脑蚓
外侧裂池
颞叶
中脑大脑脚 鞍
侧脑室下角 上
池
环池
层
面
枕叶
三、第三脑室下部层面
显示侧脑室前角的下部
前方：额叶 外侧：尾状核头部 后方中线处：第三脑室，其两侧连接丘脑
颅后窝：“Y”字形或“V”字形的小脑幕，幕下结 构在内侧（小脑上蚓部），幕上结构在外侧（枕 叶）。
四叠体池：位于小脑蚓部前方。
纵隔裂 尾状核头 第三脑室
上丘
松果体
(钙 化)
额叶
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侧脑室前角
外侧裂池 第
岛叶
三
脑
丘脑
室
下
部
枕叶
侧脑室后角
层 面
四叠体池
第三脑室下部层面
四、第三脑室上部层面
基底核、丘脑。 内囊前脚（前肢）：尾状核和豆状核之间。 内囊膝部和后脚（后肢）：位于豆状核（由外
第四脑室：位于颅后窝中线上，后面紧邻小脑蚓部， 其两侧为小脑扁桃体。
延髓、脑桥：位于第四脑室前。
筛窦
颧弓
蝶窦 颈内动脉
(破裂孔)
外耳道 第四脑室 小脑半球
小脑扁桃体 小脑溪
眼球
颅 眼眶外侧壁 底
颞极
层 面
鼓室
眦
乳突气房 耳
线 岩骨 层
延髓 桥小脑角池 面
内枕骨粗隆
内直肌
颈内动脉
桥小脑角池 亨氏暗区 第四脑室
外囊出血主要由豆纹动脉，尤其是外侧裂支破裂 所致，血肿多较局限，高血压是主要病因。
外囊出血临床表现较轻，主要是血肿及继发的脑 水肿脑水肿压迫内囊所致，一旦血肿或水肿消退， 症状即可减轻或消失。
病
CT读片原则
扫描位置与层次的判断 了解人体横断层解剖，观察扫描位置是否正确。
异常影像的观察 病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、内 部结构、与周围的关系等，如为复查则需对病变 进行动态描述。
分析与判断 诊断的基础是首先了解正常影像解剖，并对各种 疾病的病理变化有深入的了解，再结合临床做出 正确判断。
质束、听辐射和视辐射。 内囊的血供来自大脑中动脉的垂直分支豆纹动
脉，管腔细，压力高，极易形成微动脉瘤，当血 压突然升高时就会破裂出血，所以内囊是脑出血 的好发部位。 当内囊损伤时会出现：偏身感觉丧失（丘脑中央 辐射受损）、偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束受损） 和偏盲（视辐射受损），“三偏征”
外囊：是位于屏状核和豆状核之间的白质带，主 要由岛叶发出的皮质被盖纤维组成。
上眶耳线 SML 眶耳线 OML Reid基线 RBL
头部断层常用基线
红色线：代表 “CML”或“OML”
绿色线：代表 “RBL”
蓝色线：代表： “SML”
CT窗口技术 脑组织窗（本课件内容）、骨窗
人体各组织结构不同，对X线衰减各异，形成不同的 CT值，因此可以利用CT值来鉴别组织的性质。
空气对X线的吸收为0，故空气的CT值为-1000； 骨组织的X线衰减是水的2-4倍，CT值为+1000； 水的CT值为0。
头颅CT解剖及诊断
颅脑断层常用基线
1、Reid基线（RBL）： 为外耳道中点至眶下缘的连线。头 部横断层标本的制作多以此线为准，冠状断层标本的制 作基线与此线垂直。
2、眶耳线（OML）或眦耳线（CML）：为外耳道中点与外眦 的连线。颅脑轴位扫描（横断层扫描）多以此线为基 线。
3、上眶耳线（SML）：为外耳道中点与眶上缘中点至的连线。 经该线的平面约与颅底平面一致，有利 于显示颅后窝结 构及减少颅骨伪影。
杏仁核
屏状核
古纹状体
基底节区：概念不清
可能包括：基底节、黑质、红核、及其周 围白质区域。
丘脑为间脑的一部分，包括：丘脑下部， 丘脑底部和丘脑上部等。
内囊：位于丘脑、尾状核、豆状核之间的白质 区，是由上、下行的传导束密集而成。
分为三部分：前肢、膝部、后肢。 膝部有皮质脑干束；后肢有皮质脊髓束、丘脑皮
正常人体组织的CT值（Hu）
组织
脑 灰质 白质 基底节 脑室 肺 甲状腺 肝 脾 胰 肾 主动脉
平扫CT值
25—45 35—60 25—35 35—45 0—12 -500— -900 100±10 40—70 50—70 40—60 40—60 35—50
组织
肌肉 淋巴结 脂肪 前列腺 骨 椎间盘 子宫 精囊 水 空气 静脉血液 凝固血液
侧的壳核和内侧的苍白球组成）及丘脑之间。 壳核的外侧：外囊，屏状核，最外囊，岛 叶
（脑岛）。 四叠体池：两侧枕叶之间，池内有松果体，向
前与第三脑室连接。
基本概念
基底节（基底核）：埋藏在两侧大脑半球深部的 灰质核团，是组成椎体外系的主要结构。
豆状核
苍白球
旧纹状体
纹状体
壳核
新纹状体
尾状核 基
底
节