音乐疗法

1音乐疗法的定义：
音乐疗法（music therapy），是通过生理和心理两个方面的途径来治疗疾病。

一方面，音乐声波的频率和声压会引起生理上的反应。

音乐的频率、节奏和有规律的声波振动，是一种物理能量，而适度的物理能量会引起人体组织细胞发生和谐共振现象，能使颅腔、胸腔或某一个组织产生共振，这种声波引起的共振现象，会直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等
音乐疗法无论是作为一种波动还是音符，都拥有一种无形的力量。

它影响着人类的情绪和感受，能提高人的兴奋度，也能使人内心平静也能使人愉悦，还能帮助入睡。

（Loewy J,hallan C,Friedman E,Martinez C.2005）。

是集音乐、医学、心理学、艺术、教育、临床、康复学、电子、工程为一体的新兴的边缘交叉学科，是音乐在传统的艺术欣赏和审美领略之外的应用和发展。

它运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、器乐演奏、歌词创作、即兴表演、舞蹈等，利用音乐对情绪的巨大影响，来改变人的精神状态，为身心功能障碍、身体机能失调的患者提供有益的恢复治疗。

是一种“愉快的自然疗法”。

根据强调的不同侧重，音乐治疗具体包括以下几个层面：
1.1侧重于音乐治疗的功能
前美国音乐治疗协会主任Beuscia K.在1989年对音乐治疗的定义中强调的是：（1）音乐治疗是一个科学的系统治疗过程。

（2）音乐治疗运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，如听、唱、等各种活动。

（3）音乐治疗必须包括有音乐、被治疗者，和经过训练的音乐治疗师这三个因素。

1.2侧重于音乐治疗的方法形式
音乐疗法是运用音乐的非语言的审美体验和演奏音乐的活动来达到心理调节的治疗技术。

也就是强调了音乐的媒介形式。

美国音乐治疗专家唐纳德在《人生的音乐治疗》中认为：“音乐治疗就是通过音乐方式来恢复、保持或改善个体的生理和心理健康，从而让个体在身心水平打到良好的改变。

”
同样，治疗师Alvin也有类似的观点，音乐治疗是将音乐以人为的控制方式使用在有心理、生理、情绪障碍的成人或儿童身上，以助于治疗、康复与训练。

1.3 侧重音乐治疗的领域
2世界音乐治疗的发展状况
2.1、音乐治疗的对象不断扩大
从早期接受治疗的是各种有明显身心障碍的患者，逐渐扩展到由身心、智力、社会性和情绪行等问题而引起的有特殊需要的儿童和成人。

2.2 音乐治疗的概念和性质不断变化
治疗中运用到的音乐形式已经从单一扩展到多种多样的形式。

刺激的途径也从单纯的听觉刺激扩展到广泛的音乐性刺激。

音乐在治疗中的主要作用分为两大类：一是帮助患者在自身与治疗者之间以及自己所处的环境中的人或物之间建立积极关系所必不可少的媒介；二是作为治疗工具，在促进患者的发展中产生直接的作用，如促进患者言语和非言语的交流能力的发展。

2.3音乐治疗者与患者的关系越来越收到重视
在音乐的治疗过程中，治疗者与患者之间发展性的帮助关系的建立显得越来越重要，成为音乐治疗过程中不可缺少的部分，也是实现音乐治疗目标的基础。

2.4治疗目标逐渐变化
目前，世界上40多个国家已经把音乐治疗设置为一门独立的学科和研究领域。

在不同的理论和思想的影响下，各国主要的音乐治疗权威机构或团体对音乐治疗的概念有不同的理解。

第二章音乐治疗的意义
音乐疗法的研究及越来越广泛的应用，对拓展心理治疗、传统医疗及相关领域的视野与思路、丰富相关理论研究，正产生着日益深远的影响。

1理论意义
音乐可以通过艺术感染力作用于心理，以情导理，既能增强人体的抗病能力，又可以消除精神上的烦恼。

音乐还可以通过音调影响的人的情绪。

例如：E调安定，D调热烈，C调和缓，B调哀怨，A调高扬。

音乐治疗对心理学乃至医学发展的贡献，体现在它超越传统心理疗法与传统心理疗法之处，与传统心理疗法的区别在于：它以音乐这种非语言手段为媒介，治疗理念已经超越了个人的领域而进入到一个包括了他人，其他生命、天地、灵性及宇宙的更广泛的经验，将人视为一个整体和具有自愈能力、无限潜能的生命体，旨在于帮助一个人恢复其整体意义上的健康。

2 实践意义
实践证明，音乐可以治疗神经病、身心疾病及精神病，还可以治疗偏瘫，训练弱智儿童，治疗儿童孤独症，减缓老年人智力的衰退，减轻孤独感，预防退休综合症等。

3教育意义
音乐在陶冶人的性情、升华人的精神境界、完善个性和人格方面起着重要的积极作用，即认为音乐既有德育功能。

音乐在塑造审美主体，使审美主体形成正确的世界观、人生观、价值观方面具有潜移默化的作用。

4个体成长意义
音乐能够直接把人带入平静的心境，而且可以依靠音乐宣泄压力，能籍由音乐去影响人的精神状态，并进入潜意识的层面。

第三章音乐治疗的发展历史
音乐治疗学是一门新兴的，集音乐、医学和心理学为一体的边缘交叉学科，是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。

音乐在医学和心理治疗领域的广泛应用和令人振奋的临床治疗效果证明了人类的一个古老的信念：音乐是具有驱病健身的作用，对于人类的生存本身具有重要的意义。

我们已经看到，在人类的早期活动和现在尚存的原始部落中，音乐活动在他们的生活里都占有十分重要的地位。

这时音乐的审美意义还是十分有限的，而更多的是对人类的生存具有实际的功能。

我们
不能设想，人们在连基本的温饱和安全需要都没有得到的情况下，会把大量的精力放在与自己生存无关的娱乐和审美活动中去。

部落中的巫师实际上兼有掌管音乐活动和医生的职责，在古希腊传说中，阿波罗神也同样是掌管音乐和医疗的神，这实际上反映了一个事实：在古代，人们头脑中的音乐和治病本来就是一回事。

随着音乐的高度专业化发展和人类社会文明的高度发展，人们已经逐渐地忘记和抛弃了音乐的本来作用和功能。

一直到现代，音乐对人类生存本身的重要意义才又逐步地为人们所认识到。

我们可以从古希腊罗马一直到中世纪、文艺复兴、17、18、19、20世纪欧美国家的文献中看到大量的关于音乐与生理和心理健康的论述、试验和报告，一些医生在不断地在临床治疗实践中使用音乐。

在1878年，在美国纽约的一所收容所里就曾进行了一次大规模的实验，对1400名精神病患者使用一个半小时的现场演奏的钢琴音乐，以验证人们长期抱有的一个观念，即音乐具有安神的作用。

这一实验虽然没有得出结论性的结果，但对使音乐治疗得到社会的接受和关注起到了积极的作用，并为后来的有关研究铺平了道路。

在19世纪末20世纪初，科学家们就开始了关与人和动物对不同音乐的各种生理反应的研究。

但是在20世纪之前，关于音乐在治疗疾病方面的研究和探索还都是些孤立的个案，而不是基本理论和全面的研究，这里就不详细的介绍了。

对于音乐在医疗临床的价值的系统研究是从20世纪后开始的。

20世纪后，特别是由于留声机的诞生，使得人们可以把音乐录制下来并反复播放，从而促使音乐在临床的治疗过程中很方便地使用。

于是一些医院开始使用音乐来帮助病人睡眠、减少外科手术过程中的紧张和焦虑，并帮助麻醉和止痛。

在第一次世界大战中，音乐活动被用来帮助那些肢体受伤的伤兵恢复肌肉和关节的功能。

在第二次世界大战时，在美国的一所野战医院里，当时的医疗和生活条件都十分恶劣，因此伤兵们的情绪都非常糟糕，每天叫骂不止。

手术后的感染率很高，死亡率也很高。

有一个医生用留声机播放士兵们熟悉的家乡歌曲。

很快伤兵们的情绪稳定下来了，令人意外的是，手术后的感染率大大下降，死亡率也随之下降，甚至手术后的愈合期也明显缩短。

这一发现受到美国国防部的重视，在各个野战医院推广这个办法，收到很好的效果。

战争结束后，很多医院开始雇用音乐家来参与治疗工作，美国的医生们也开始认真地研究音乐对人的健康究竟起着什么作用？1944年和1946年，在美国密西根州立大学和肯萨斯大学先后建立了专门的音乐治疗课程来训练专门的音乐治疗师，于是音乐治疗作为一门新兴的学科诞生了。

1950年美国成立了世界第一个国家的音乐治疗协会。

1958年英国成立了音乐治疗协会；从六十年到七十年代，一些欧洲国家，如荷兰、瑞典、挪威、丹麦、和东西德国、澳大利亚、法国、瑞士、比利时、南斯拉夫、加拿大建立了音乐治疗的专门机构或治疗协会，七十年代后，又有阿根廷、巴西、哥伦比亚、乌拉圭、日本、纽西兰、以色列、芬兰、意大利、波兰、西班牙、南非、葡萄牙等国纷纷建立了音乐治疗专业。

现在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业，培养学士，硕士和博士学生。

有约4000名国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。

在世界上有200多个国家成立了音乐治疗协会，并每两年召开一次世界音乐治疗大会。

在中国，很多的精神病院、康复医院和综合医院都先后开展了音乐治疗，中国音乐治疗的会员单位有200多个，其中大部分是精神病医院、康复医院。

还有一些医生把音乐与电针灸和电疗结合起来，创造了音乐电针灸仪和音乐电疗仪，取得了很好的效果。

音乐治疗作为一门完整的学科，从40年代起在欧美国家得到了很大的发展，而在亚洲的家里和发展则是近十年的事情，从1997年后，得到了迅猛的发展，特别是在日本
和韩国发展极快，在台湾、新加坡和香港也得到了较大的发展。

在中国，虽然从1989年起就有了全国性的音乐治疗学会组织──中国音乐治疗学会，但是整体水平还是十分落后的，还在初级的探索阶段，这不能不是一个令人遗憾的事情，与我国目前的国际大国地位极不相称。

第三章音乐治疗的原理及应用
【摘要】音乐具有祛病健身的作用，利用音乐的旋律、节奏来调节人体情绪和生理功能，运用音乐特有的语言和功能，通过各种专门设计的音乐行为，达到消除心理障碍，修复心灵的目的。

【关键词】音乐转化；音乐治疗；生物效应
飞速旋转的现代节奏，带给人们奋进的动力，同时也挑战着人们内心和谐，各种压力和“千千心结”让许多人背包负重，满脸倦容。

而音乐则从它独特的魅力，在现代有机体（人类）中充当着越来越重要的元素。

它是人类共用语言和财富，也是心灵共同的纽带和桥梁。

在构建人们和谐的生活这项工程中它担负着陶冶性情，舒解情绪；丰富联想，促进人的和谐发展，完善人格，熏陶民心的作用。

人类文明发展证明，有利于人们身心健康的音响莫过于音乐。

在所有艺术活动，音乐行为最为大众化，无疑也易被人们接受，认可。

音乐治疗同时也在越来越多的领域中开始运用和被人们关注。

1 音乐转化的生理机制
音乐治疗是音乐转换“药物”达到休整人们心灵创伤的过程。

当声波到达听觉的外器官耳鼓膜时，即对鼓膜产生了压力引起振动，从而激了听觉器官中极敏感的科蒂器。

这时将声波机械能传入神经纤维产生神经冲动。

神经冲动经耳蜗神经传递到达大脑皮层的听觉神经中枢而产生听觉。

不同神经纤维的神经冲动传导大脑听觉中枢不同的位置，则产生不同的体验。

听觉神经纤维的神经冲动并不是简单地直接进入大脑皮层，而是沿着极复杂的路线到达中继站——下丘脑（自主神经系统整合中枢），产生情绪的生理反应。

音乐一旦进人机体的听觉器官，即转换为特有的情绪形态而被大脑所感知。

乐音只有为人所感知之后才能称为音乐［1］。

音乐所激活的是副交感神经系统，而不是交感神经系统。

当受到外界环境刺激后，人们交感神经系统会被激活使人们产生惊悲，喜怒，紧张，兴奋的情绪的体验，副交感神经系统的功能是缓解机体紧张，兴奋情绪使人们进入放松状态。

然而，如果机体长期过度紧张，失去生理平衡，轻则精神疲倦，过早衰老，重则造成神经衰弱，高血压，心脏病，肠胃功能紊乱乃至溃疡等一系列器质性病变直至死亡。

优美和谐音乐，使人们的机体处于音乐情绪状态，这时人们得以寄托和排遣心灵上的痛苦和忧伤，使大脑思维环境也得到了纯洁和净化。

生理状态处于相对内稳定的水平。

2 音乐的生物效应
音乐能使人的心灵获得慰藉和鼓舞，使人充满想象激情和活力，音乐能使人身处逆境时不埋怨，不心灰意冷。

不同的音乐曲调，节奏，旋律可使人的生理产生不同效应。

明快的节奏能使人精神焕发，柔情的旋律能安定人的情绪。

音乐是具有一定频率的声波振动，它作用于人体内各个振动系统使之产生有益的共振是有利于身心的重
要因素。

节奏鲜明音乐声波作用于大脑，提高神经兴奋，通过神经体液调节，促进机体的内分泌和体内活性物质（肾上腺素，去甲肾上腺素，内啡肽，免疫球蛋白）分泌。

这些有益健康的激素、酶与乙酰胆碱物质能调节血流量促进血液循环和胃肠道蠕动，增强人体免疫功能。

音乐像针刺一样具有生物效应。

优雅音乐可以导致血液的内啡肽含量增加；降低疼痛感；可使心脏病患者得到快慰；给产妇听音乐能解除烦躁的心情，有利于分娩。

音乐还可以通过音调来影响人的情绪行为的变化，调节心血管系统、呼吸系统、消化系统等方面变化。

因此，乐曲、节奏、旋律的不同，就可表现镇静，镇痛，兴奋，降压以及情绪调节等不同效果。

3 音乐治疗的作用
音乐治疗是一门新兴，集医学、心理学、音乐美学、物理生物学、特殊教育体为一体，跨越多种学科的一个边缘科学［2］。

它以音乐为载体，是人们“喜怒哀乐”
的传媒。

谈到音乐用于治疗即音乐具有驱病健身的作用。

音乐作为一门独特和完整的学科广泛用于人们心理领域，同时也可用于健康人群的精神减压，疼痛的控制。

音乐治疗即是艺术，又是科学，又是一种人际互动的过程，音乐治疗是运用一切与音乐有关的活动形式为手段；音乐治疗更是多种学科的混合物。

它运用音乐特有语言和功能，使求治者在音乐治疗师的共同参与下通过各种专门设计的音乐行为，经历音乐强有力的感觉刺激形式和多重感觉体验来支持和强化内心的积极的情绪力量，在无意识中把痛苦消极创伤体验转化为积极深刻的人生体验，最终帮助患者摆脱痛苦和困境，消除心理障碍。

4 音乐治疗方法
音乐治疗的方法多种多样，包括聆听，演奏，歌唱，即兴演奏，音乐和歌词创作，舞蹈及美术的结合，以及音乐投射和音乐联想，在音乐治疗中许多技术是以音乐的聆听为主，它包括音乐与想象，音乐同步，音乐催眠，音乐肌肉渐进法，歌曲回忆，歌曲讨论，音乐振动治疗等，在这些技术中，作者将它归为感受式和参与式。

感受式是音乐治疗师利用音乐对人的生理、心理、行为的不同影响原理以“诱导”，“暗示”，“支持”，“共情”等方式引导人产生各种心理、生理体验。

参与式是被治疗者，不仅仅听而且要亲自参与各种音乐活动。

如创作，歌唱，弹奏乐器，表演戏剧，舞蹈。

让患者获得成功感，增强自尊心和自信心。

体现自我，表达自我，宣泄情绪与他人和谐相处，增进相互理解，从而改善人际关系。

第四章音乐治疗的机制
尽管对音乐治疗的机制研究薄弱，但是许多研究报告还是能说明一些问题。

综合国内外的研究和一些生理实验报告，音乐治疗机制大体可概扩为以下几个方面：
1、音乐刺激能影响大脑某些递质如乙酰胆碱和去甲肾上腺素的释放，从而改善大脑皮层功能。

2、音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢，能对人的情绪进行双向调节。

3、情绪活动的中枢下丘脑、边缘系统及脑干网状结构与植物神经系统密切相关，也是人体内脏器官和内分泌腺体活动的控制者，因而情绪的紧张状态能直接导致某些内脏器官的病变，而罹患“心身疾病”。

音乐能调节人的情绪，所以也就能帮助治疗某些心身疾病。

3、大脑听觉中枢与痛觉中枢同在大脑颞叶，音乐刺激听觉中枢对疼痛有交互抑制作用，同时音乐还能提高垂体脑啡呔的浓度，而脑啡呔能抑制痛疼，所以音乐有镇痛作用。

4、音乐能改善大脑功能，协调大脑左右半球，从而促进人的智力发展，所以常被应用于儿童的早期智力开发；音乐能改善智力障碍儿童的能力，所以音乐广泛地应用于特殊教育。

5、心理学研究显示，音乐能影响人格，情感培养对人格成长至关重要，而音乐包容了人的情感的各个方面，所以能有效地铸造人格；音乐能超越意识直接作用于潜意识，因而在心理治疗中有特殊功效；音乐活动是极有序的行为，有助于协调身心及建立和谐的人际关系，因此被广泛应用于行为治疗。

第五章音乐治疗的咨询服务
我们公司是以音乐治疗心理有需求的人，也就是我们是为有心理疾病的人服务的。

按照行业来说属于心理咨询。

我们把心理咨询分成几种方式来满足不同人的各种需求，主要有一下几中：
1网上咨询
我们设置一个咨询网站，主要针对一些还没有涉及过音乐疗法的人，通过这种咨询方式让他们可以了解到相关的东西，让他们知道是否有必要到我们公司进行具体的咨询及治疗服务；还有就是一些心理疾病比较轻微的人，他们通过这种咨询方式让他们可以了解和掌握一些自己都可以在家运用的音乐治疗方式。

毕竟不是所有人都适合到我们这种公司接受比较系统化的治疗，因为他们本身不严重，一些比较简单易掌握的治疗方法对他们就可以达到效果了，这也免去了浪费不必要的时间和金钱，是一个起初比较有必要的环节。

当然我们在网上咨询安排的都是咨询师，所以大家可以安心咨询。

2电话咨询
咨询就是联系，如今人人都有手机的时代当然就免不了用手机咨询了。

我们会在网上咨询网站上附上我们的咨询电话，方便你直接与我们咨询师进行对话咨询。

3公司咨询服务点
这个不同以上两个方式，这是在本公司专门设置的面对面咨询服务机构。

这主要针对一些心理疾病比较严重，不能自我进行调节的人。

在这里他可以首先了解到针对他本人情况相关的治疗以及各种需求。

然后他就可以进行治疗了。

第六章音乐疗法服务
1 音乐治疗的方法技术
临床上使用的常见音乐治疗方法大致可分为三类：接受式、再创作式、即兴演奏式。

接受式音乐治疗方法：是通过聆听音乐的过程来达到治疗的目的的一种治疗。

具体方法包括清醒状态和转换聆听音乐两大类。

具体的技术包括：歌曲讨论、音乐回忆、音乐同步、音乐想象、音乐引导想象、音乐生物反馈、音乐强化物、音乐感直觉刺激、音乐震动治疗、音乐现实定位、音乐镇痛、投射式音乐聆听、音乐无痛分娩、音乐回忆、音乐肌肉放松训练、音乐系统脱敏、音乐神经减压放松、音乐催眠等技术。

聆听音乐和歌曲讨论：通过音乐引发感情和思想的情感性语言，达到增进感
演奏和创作音乐：帮助没有任何训练的患者创作歌曲、歌词、即兴演奏等，情表达和自我了解是一种有力的工具。

最终通过这个过程和特别安排的音乐作品，激发患者各种功能水平的产生，完成“过程取向”或“结果取向”的治疗目标。

随音乐活动：音乐、舞蹈、运动相结合来自己社会交往和参与性，唤醒自省力。

音乐与其他表达性艺术相结合
休闲娱乐
音乐与放松
团体治疗应用：在团体的互动中培养自信心和协作能力，从小组成员的行为中学会自我觉醒。

音乐想象
现实取向
2 音乐治疗在某些方面的奇效，近似神话。

一位心理学家对这一奇迹讲道：“音
乐能够渗透到病人难以打开的知觉中去，并使之与外部世界沟通。

”
（一）、听
与聆听相关的音乐治疗方法主要为接受式的音乐治疗方法。

利用声音和音乐情绪的各种形式，以及不同的聆听方式达到计顶的目的。

促进听觉能力：包括注意力、持续度、记忆力、感受力、辨认能力〈强弱、快慢、音色、音高等〉引导与刺激想象力音乐放松
主要为接受式音乐治疗
1、主动聆听法
集中注意力，听音乐积极的聆听方式。

2、音乐同步
音乐与情感情绪的同步一致原则，促进内省。

3、音乐与想象
引导想象和非引导想象
在音乐背景下刺激想象，印发联想，多用于音乐的精神分析
4、GIM（guided imagery music）音乐引导想象心理情绪影响作用。

5、歌词讨论
促进创造力，互动，和情绪情感分享。

6、音乐肌肉放松训练
7、音乐精神减压放松
8、音乐催眠
等等（音乐生物反馈、音乐系统脱敏）
（二）唱
增进表达性语言的训练
增进语言表达的呼吸与肌肉控制
刺激与提高使用声音的动机
增进词汇与认知能力
探索自己的身体乐器
提供美好的交互经验
（三）奏
创建关系、引导主动参与动机
帮助肢体动作能力复健
提供非语言的表达工具
培养与团体交互〈合作、轮流、配合等〉的能力反映身体状态及活动量
培养休闲技能
表现创意
主要为即兴音乐治疗
器乐教授
即兴器乐演奏
（四）运动
增进对身体部位及功能之察觉
发展空间、方向概念
增进动作能力：动作协调
通过碰触、模仿与他人共舞，促进交互
统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验以身体响应速度、节奏、力度的变化
创作
歌词创作、歌曲创作。

综合性的音乐治疗方法。

3 音乐治疗的应用。