加强病理科管理 保证医疗安全-汪

加强病理科管理保证医疗安全

病理诊断在加强医疗安全、提高医疗水平中的作用越来越重要。通过加强思想教育、加强制度管理、加强技术管理、提高诊断水平、加强与临床的联系等多种途径来加强病理科管理，保证医疗安全，促进医院的发展。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是检验和衡量医疗服务工作的试金石。狠抓医疗质量，提高医疗水平，是医院永恒的主题，是医院发展的生命线。

随着医学模式的转变，医疗质量被赋予了越来越丰富的内涵。一般地说，医疗质量包含了医疗技术质量和医疗服务质量两大主要方面。要有效提高医疗质量就要做到以下两方面：

一方面要提高医务人员的自身的技术素质。首先要从源头把握医务人员的水准，在职医务人员要不断加强专业技术的学习和实践，让自己真正具备履行岗位职责的水平和能力。这要求我们医务人员在平时的工作中累及工作经验，狠抓“三基三严”基本功的训练。全面开展医疗质量评价和监督检查工作，对于各种技术操作和工作流程的执行，进一步规范化，努力提高基础医疗质量，保证医疗安全；加强执业道德修养，在执业过程中认真执行各项规章制度。

另一方面要不断提高医疗服务质量。未来的竞争，在很大程度上取决于服务的竞争。医院要想在激烈的竞争中占有一席之地，仅有高超的技术水平还不够，而且也要有高水平的服务质量。所谓人性化服务就是要让病人享受到更加规范、优质、便捷的服务，营造具有宾至如归的良好氛围，做到病人之事无小事，踏踏实实为病人办实事，提高病人满意度。“天下难事，必做于易；天下大事，必做于细。”良好医患关系的形成也必然来

源于每一个微笑的细节、精益求精的细节管理和细节执行。医护人员与患者进行更多、更直接的沟通，融入友情，融入家庭生活，融入个性化需求，让患者在就医的过程中真正感觉出质量的真实内涵。

就本科而言，病理诊断是临床诊断的金标准，所以病理诊断的质量更加是质量的重中之重了，病理操作都是一些精细的手工操作，这就要要求我们更加注重细微环节的衔接，每个环节都要严格执行查对制度，工作中鼓励并奖励“相互找茬”，以便在多个环节内有效提高诊疗质量。

医疗质量管理是不断完善、持续改进的全过程。只有不断提高医疗服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务，才能提高医院核心竞争力。全面规范化质控管理是病理科确保优质服务、优质医疗、高效低耗的关键环节。也是病理科日常工作的一项重要内容。其包括室内质控和室间评价二个方面。以提高病理诊断、技术质量，促进病理事业发展为宗旨，以全面规范化质控管理为目标，通过科室全体人员的共同努力，摸索出一整套病理质控管理的方法和经验，促进了病理科建设，改善了病理工作的环境和地位，提高了专业人员的素质，收到了较好的效果：

（一）建立质量控制管理组织

建立质量控制管理组织是开展质控管理工作的关键。应根据各地情况，分别组建以省级病理质控中心、地市骨干医院为基础的病理质控分中心和各级医院病理科质控小组，形成完善的三级病理质控工作网络。质控中心组成成员可由中心挂靠单位分管领导。由骨干医院病理专家等组成，实行省市中心定期决策、职能机构组织推动、逐级管理、分级负责的工作方法，有计划有步骤地开展病理质控活动。

（二）制订病理科规范化制度

标准化工作是质量管理的基础工作，各级中心在依靠群众、尊重专家、广泛征求意见，认真调查研究的基础上，应系统制订病理科切实可行、行之有效的各项规章制度和管理标准，并以行政行文形式公布，以体现标准和制度的权威性和严肃性，也使标准化管理行有依据，查有出处。（三）开展质量教育活动，树立质量意识

质量教育的深入与否对质量意识的树立和质控工作好坏有重要的影响。现代的科学管理制度必须由具有高度责任心和严谨科学态度的人来执行。只有充分提高全体人员的质量意识，才能使质量管理富有成效，由此应以多形式、多渠道进行全员质量意识教育，重点应做好各级病理科主任的培训工作，使之成为质控管理工作的骨干力量，从而推动全面质控管理工作的开展。

（四）坚持室内质控，实行标准化管理

室内质控系指科室内部按各级医院病理科规定要求所作的自我检查、自我评估，从而达到及时发扬优点、克服缺点、不断提高的目的。它是病理科质控工作的基础，也是保证病理科各项规章制度得以执行的重要措施。室内质控主要包括科室管理、切片质量和诊断质量等诸多环节的质量控制，各项内容应具有明确的单项或综合的质量考核指标和考核办法，并应有整改措施和整改结果，从而使室内质控落到实处。

（五）搞好室间质控评价活动，推动全面质控工作的开展。

室间质控评价活动是各级医院病理科间的病理质量的评比和交流，是推动各级医院病理科质控工作全面提高的重要环节。各级医院病理科要在室内质控基础上，积极参加室间评价活动，形成制度。室间质控评价工作应本着执行规范、严格检查、热情指导、注重整改、善意批评、少作指责

的原则进行。评价内容应包括科室管理、技术及诊断质量、人员培养及规章制度执行情况等方面的综合评价。评价方式可采用自查、互查、地区交叉检查以及组织专家实地考查等多种形式，以尽量体现所检科室工作水平及状况。

总之，病理工作对一个医院的医疗水平、医疗安全有着重要的影响，加强病理科的管理，协助临床提高疾病诊断水平，以促进医院发展。