肿瘤学基础知识-1
肿瘤学相关专业知识-1
肿瘤学相关专业知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：100.00)1.肿瘤流行病学的研究目的是（分数：2.00）A.研究肿瘤的发病机制B.研究肿瘤的传染源、流行途径C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施√D.研究肿瘤的发病率和死亡率E.研究不同肿瘤疾病谱解析：[解析] 肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。
主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。
2.肿瘤流行病学的研究对象是（分数：2.00）A.临床显性肿瘤患者B.临床隐性肿瘤患者C.处于癌前状态的人D.肿瘤的易感人群E.以上均是√解析：[解析] 肿瘤的流行病学研究是立足于总体的研究，研究对象包括临床显性肿瘤患者、临床隐性肿瘤患者、处于癌前状态的人和肿瘤的易感人群，分析肿瘤的发生情况。
3.从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有（分数：2.00）A.描述流行病学研究B.分析流行病学研究C.实验流行病学研究D.理论性研究E.以上均是√解析：[解析] 流行病学的研究方法有很多，从流行病学的研究性质出发，可分为描述流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、理论性研究四大类。
4.常用的流行病学研究方法有（分数：2.00）A.横断面研究、病例对照研究、队列研究B.生态学研究、临床实验C.理论流行病学研究、流行病学方法研究D.现场实验、社区干预E.以上均是√解析：5.肿瘤发病率是指（分数：2.00）A.一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率√B.特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例C.某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率D.一定时间内，特定人群中某种肿瘤新旧病例数所占的比例E.以上均不是解析：[解析] 肿瘤发病率=一定时期某人群某恶性肿瘤新发病例数/同期暴露人口数×100000/10万。
肿瘤学的基础知识与临床应用
肿瘤学的基础知识与临床应用肿瘤学是研究肿瘤（癌症）的起因、发展、治疗和预防的学科。
随着现代医学的不断进步，人们对肿瘤学的基础知识和临床应用有了更深入的了解。
本文将介绍肿瘤学的基础概念和最新研究成果，并探讨其在临床实践中的应用。
一、肿瘤学的基础知识1. 细胞生长与分裂在正常情况下，细胞生长和分裂受到严格的调控，以维持组织和器官的正常结构和功能。
然而，当细胞的生长和分裂出现异常时，就会导致肿瘤的发生。
2. 癌症的发生机制癌症是由一系列基因突变和功能异常所引起的。
这些突变可能是遗传的，也可能是后天获得的。
常见的突变包括致癌基因的激活以及抑癌基因的失活。
3. 肿瘤的分类与分级根据肿瘤组织起源的不同，肿瘤可以被分为良性和恶性肿瘤。
恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，会对身体造成严重的损害。
肿瘤还可以根据组织学类型和分级来进行分类，这有助于确定治疗方案和预测预后。
4. 肿瘤的诊断与治疗肿瘤的诊断常常通过临床症状和体征以及各种影像学和实验室检查来进行。
一旦确诊，治疗的选择通常包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。
针对特定类型的肿瘤，还可以采用靶向治疗和免疫治疗等新兴的治疗手段。
二、肿瘤学的临床应用1. 分子标志物的应用肿瘤发展过程中伴随着一系列的分子变化，这些变化可以作为肿瘤的标志物。
通过检测和分析这些分子标志物，可以实现早期诊断、疾病监测和预后评估。
现在，许多肿瘤的治疗方案已经开始根据患者的分子标志物来进行个体化定制，以提高治疗效果。
2. 靶向治疗的进展靶向治疗是指针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗。
通过选择性地干扰癌细胞的增殖、存活和侵袭能力，靶向治疗可以达到较好的治疗效果。
许多靶向药物已经在临床实践中得到应用，如EGFR抑制剂和HER2抑制剂等。
3. 免疫治疗的突破免疫治疗利用机体自身的免疫系统来攻击和消灭肿瘤细胞。
近年来，免疫检查点抑制剂的出现改变了肿瘤治疗的格局。
这些药物可以抑制肿瘤细胞对免疫系统的逃逸机制，提高机体对肿瘤的免疫应答，获得良好的治疗效果。
肿瘤学(主治医学)基础知识部分及问题详解
基础知识一、A型题1．规范化癌症疼痛处理的目的A．缓解疼痛，改善功能，延长生存时间B．缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间C．缓解疼痛，改善功能，提高生活质量D．缓解疼痛，规范医疗质量E．延长生存时间，改善生活质量正确答案:C2．目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是A．大气污染B．支气管炎C．吸烟D．哮喘E．肺气肿正确答案:C 解题思路：世界上绝大多数国家承认85％的男性肺癌和46％的女性肺癌是由于吸烟引起的。
很多发展中国家吸烟的人越来越多，肺癌患者也日益增多；发达国家由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高。
目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。
3．止痛药物治疗的基本原则不包括A．按阶梯给药B．口服给药C．按时给药D．个体化给药E．不要随便调整剂量正确答案:E4．目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A．肺癌B．胃癌C．乳腺癌D．结直肠癌E．肝癌正确答案:A 解题思路：目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。
5．非复方吗啡口服剂量15mg q4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A．5mg q4hB．4mg q6hC．10mg q4hD．12mg q8hE．2mg q8h正确答案:A 解题思路：全天吗啡口服药物总量的1／3为非肠道用药的剂量。
6．关于肿瘤综合治疗的定义正确的是A．手术+放疗+化疗B．手术+放疗+化疗+靶向治疗C．手术+放疗+化疗+免疫治疗D．手术+放疗+化疗+生物治疗E．根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率正确答案:E7．下列药物中不属于麻醉药品的是A．度冷丁B．芬太尼C．强痛定D．吗啡E．氢可酮正确答案:C8．环境致癌因素包括A．生物致癌因素B．物理致癌因素C．化学致癌因素D．以上均是E．以上均不是正确答案:D9．关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是A．有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B．环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C．暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D．抑癌基因的变异或丢失可致癌E．癌基因的激活可致癌正确答案:C 解题思路：肿瘤的发生和发展是十分复杂的，除了外界致癌因素的作用外，机体的内在因素也起着重要作用，即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。
肿瘤学精华版-ppt课件
一、肿瘤基础知识
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定义
• 肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长 的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，这种新生物往往形成局部肿块。
• 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 • 癌（cancer）则泛指所有的恶性肿瘤。 • 特点：不因病因（致癌因素）消除而停止增生。
• 表现在形态上和功能上。与肿瘤恶性程度相关的
1. 病理形态：细胞排列紊乱、核分裂多、细胞大小不一、染色不均、不规则巨核等 2. 组织化学改变：核酸增多、酶的改变（活性增高或减少）、糖原减少
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肿瘤的异型性
• 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正 常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
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肿瘤的发病机制
• 肿瘤从本质上说是基因病，引起遗传物质DNA损害（突 变）的各种环境的与遗传的致癌因子可能以协同的或者 序贯的方式，激活癌基因或（和）灭活抑癌基因，使细 胞发生转化，形成肿瘤。
• 癌基因激活（如ras，myc等） • 抑癌基因灭活（如Rb基因、P53基因等） • 凋亡调节基因和DNA修复基因的改变
较小，主要为局部压迫或阻塞作用。 如发生在重要器官也可引起严重后果
恶性肿瘤
分化不好，异型性大，与原有组织的形态差 别大
多见，并可见病理核分裂像
较快
浸润性和外生性生长，前者无包膜，一般与 周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者 每伴有浸润性生长
常发生出血、坏死、溃疡形成等
常有转移
手术等治疗后较多复发
较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处 和转移处的组织，引起坏死出血合并感染， 甚至造成恶病质
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肿瘤学相关知识点总结
肿瘤学相关知识点总结一、肿瘤的基本概念1. 肿瘤的定义：肿瘤是由体细胞发生恶性克隆增生所形成的肿块，它可以侵袭和破坏周围组织，也可以转移到身体的其他部位，导致身体各种功能异常甚至危及生命。
2. 肿瘤的分类：根据肿瘤的组织来源和组织特点，肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
其中，良性肿瘤通常生长缓慢，周围组织破坏较小，不容易转移；恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，生长快速，破坏周围组织和器官，严重危害健康。
3. 肿瘤的原因：肿瘤的发生通常与多种因素有关，包括遗传、环境、生活习惯、免疫功能等。
其中，吸烟、饮酒、不合理的饮食、环境污染等因素都可能增加患肿瘤的风险。
二、肿瘤的发生机制1. 基因突变：肿瘤细胞的生长与信号转导通路有关，其中包括一系列特定的信号分子与受体的结合，通过细胞内的信号传导通路来调节细胞生长和增殖。
在肿瘤细胞中，这些信号通路经常出现异常，导致细胞的无限增殖和生长。
2. DNA修复失效：正常细胞在遭受DNA损伤时，会触发一系列的修复机制来修复受损的DNA，以保证细胞的正常功能和稳定的遗传信息。
然而，肿瘤细胞中这些DNA修复机制通常失效，导致DNA损伤的累积和肿瘤基因的突变。
3. 免疫逃避：肿瘤细胞可以通过减少抗原的表达，抑制肿瘤相关抗原的处理和呈递，以及激活免疫抑制因子等方式逃避免疫系统的攻击，使肿瘤细胞得以生长和扩散。
三、肿瘤的分子生物学1. 肿瘤抑制基因：肿瘤抑制基因是一类对细胞生长和增殖有抑制作用的基因，包括P53、Rb、BRCA1等，在正常情况下可以抑制细胞的恶性转化。
然而，当这些基因发生突变或功能丧失时，会导致细胞失控增殖，从而成为癌细胞。
2. 肿瘤激活基因：肿瘤激活基因是一类对细胞增殖、血管生成和移动有促进作用的基因，包括MYC、RAS、HER2等。
这些基因的异常活化和表达通常与肿瘤的发生和发展密切相关。
3. 肿瘤体细胞系：肿瘤体细胞系是指从肿瘤组织中分离出的、可以在体外永久增殖的细胞群。
肿瘤学的基本知识
肿瘤学的基本知识肿瘤学是研究肿瘤的起因、发展、预防和治疗等相关科学的学科，由于其重要性和广泛性，对于医学领域的专业人士和非专业人士来说都是一项必备的基础知识。
本文将简要介绍肿瘤学的基本知识，包括肿瘤定义、分类、起因、发展过程以及常见的治疗方法。
一、肿瘤的定义肿瘤指的是一群异常细胞的异常集聚，它们在生物体内无限制地分裂和生长，形成具有质量的组织块。
肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。
良性肿瘤通常生长缓慢、局限于某个部位，不会侵犯周围组织和转移至其他部位。
恶性肿瘤则具有侵袭性，会破坏正常组织结构并转移至其他器官。
二、肿瘤的分类肿瘤可按照其组织类型进行分类，主要包括上皮组织肿瘤、间质组织肿瘤和血液组织肿瘤三大类。
上皮组织肿瘤包括乳腺癌、肺癌等；间质组织肿瘤包括肉瘤、脑瘤等；血液组织肿瘤包括白血病、淋巴瘤等。
此外，肿瘤还可按照其发生部位进行分类，例如乳腺癌、前列腺癌等。
三、肿瘤的起因肿瘤的起因非常复杂，常见的因素包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
遗传因素是肿瘤发生的重要原因之一，某些基因突变会导致细胞失去正常的生长调控机制，从而引发肿瘤。
环境因素如辐射、化学物质和病毒感染等也与肿瘤的发生密切相关。
此外，不健康的生活方式，如吸烟、酗酒、饮食不当以及缺乏运动等，也会增加罹患肿瘤的风险。
四、肿瘤的发展过程肿瘤的发展过程通常经历三个阶段：癌前病变、癌症初期和癌症进展期。
癌前病变是指正常细胞发生一系列的异常变化并逐渐演变成癌症前病变，尚未具备完全的肿瘤状态。
癌症初期是指肿瘤细胞开始快速增殖并形成肿块，但尚未侵犯周围组织或转移到其他部位。
癌症进展期是肿瘤继续生长和侵袭周围组织，同时可能发生转移至其他器官。
五、肿瘤的治疗方法治疗肿瘤的方法包括手术、放射治疗、化疗和靶向治疗等。
手术是常见的治疗方法，通过切除肿瘤来达到治疗的目的。
放射治疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其增殖和生长。
化疗则使用药物杀死癌细胞或抑制其生长。
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1.肿瘤的概念，肿瘤细胞的形态学特点。
肿瘤（tumor)是机体在各种内在和外界的致瘤因子长期作用下，引起局部组织细胞遗传物质改变，伴随基因表达失常，呈现“自律性”过度生长，并以遗传性方式产生子代细胞形成的新生物（neoplasm ）。
可以归结为：肿瘤是以分化障碍为特征的遗传性细胞过渡、自律性增生。
良性肿瘤细胞的异型性小，一般与其发源的正常细胞相似。
恶性肿瘤细胞常有明显异型性：1）瘤细胞多形性瘤细胞大，且大小不一，形态不规则，有时出现瘤巨细胞。
2）瘤细胞核的多形性核大，核浆比例增大，核大小、形状不一，出现巨核、双核、多核或奇异形核，核染色质分布不均，核膜厚，核仁肥大，数目多，核分裂像增多，出现病理性核分裂。
3）瘤细胞浆的改变核蛋白体增多，常呈嗜碱性。
细胞骨架（微丝、微管、中间丝等）的变化。
2.何谓肿瘤异质性？良恶性肿瘤的主要区别？肿瘤中的肿瘤细胞并非均一群体，细胞的分化程度和增殖潜能存在差异，形成不同的肿瘤细胞亚群，称为异质性(heterogeneity)，异质性：肿瘤细胞在遗传学上是不稳定的，在其生长过程中，细胞之间不断进行着异质化，即细胞的遗传性、结构与功能上的差异变化，一些瘤细胞获得了更强的生存能力，一些则导致死亡或凋亡。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度分化好，异型性小 分化不好，异型性大 核分裂像无或稀少，无病理核分裂像 多见，并可见病理核分裂像 生长速度 慢 快生长方式 膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动浸润性或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动；后者每伴有浸润性生长继发改变很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡等 转移不转移 常有转移 复发 手术切除后，很少复发 手术切除等治疗后，常有复发对机体影响 较小，主要为局部压迫或阻塞。
如发生在重要器官也可引起严重后果 较大，压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死、出血、合并感染，甚至造成恶病质。
肿瘤基础知识
1.临床分期法：分为0、I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期
临床分期法主要根据大量病例研究及随访结果，按病人的生 存率进行归类分期。 2.国际抗癌联盟（UICC） TNM 分期系统 TNM不对肿瘤的病理类型鉴别，只对肿瘤的严重程度和侵犯 范围作出客观判断。 原发肿瘤：取英文Tumor的字头“T”； 淋巴转移：取英文Node的字头“N”； 远处转移：取英文Metastasis的字头“M”。
（四）诊断－内镜检查
病理形态学检查 肿瘤诊断的金标准 肿瘤的病理分级根据肿瘤细胞和组织分化程度、异形程度、 核分裂像等分级，可表明肿瘤的恶性程度，为临床治疗及 预后提供依据 • G-组织病理学分级 GX：不能判定分化程度 G1：高分化 • G2：中分化 G3：低分化 G4：未分化 体液自然脱落细胞 细胞学检查 黏膜细胞 细针穿刺涂片 病理组织学检查 腊块，术中冰冻切片
影响恶性肿瘤预后的因素
• 心理素质； • 癌症恶性程度的高低：表现在其组织学上的分型，是决定 其预后的另一重要因素； • 发现早晚决定治疗效果和存活时间； • 年龄也是决定恶性肿瘤预后的因素之一；
（四）诊断
两大步骤： • 定性：即确诊是否患恶性肿瘤，并明确其组织学类型及分 化程度 • 分期：明确病变范围，了解癌症浸润转移情况，以初步判 断预后，并决定治疗原则。
肿瘤的发生、发展和转归
恶性肿瘤临床表现 • 局部表现：肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻 • 转移症状：区域淋巴结肿大、骨转移疼痛或病理性骨折等 • 全身症状： − 良性肿瘤：多无全身症状 − 恶性肿瘤：发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力及恶液质等。 − 特殊部位的肿瘤： 嗜铬细胞瘤 高血压 甲状旁腺瘤 骨质改变 颅内肿瘤 颅内高压、神经定位症状
（四）诊断－影像学检查－CT
疗前
肿瘤学基础知识-1_真题-无答案
肿瘤学基础知识-1(总分100,考试时间90分钟)A1型题1. 我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是A. 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B. 胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C. 肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D. 肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E. 胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌2. 肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括A. 以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制B. 环境致癌物愈来愈多C. 人类平均寿命延长D. 肿瘤诊断率提高E. 世界经济一体化3. 八种常见恶性肿瘤不包括A. 肺癌B. 乳腺癌C. 大肠癌D. 胰腺癌E. 食管癌4. 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的A. 第一位B. 第二位C. 第三位D. 第四位E. 第五位5. 目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是A. 肺癌B. 胃癌C. 乳腺癌D. 结直肠癌E. 肝癌6. 环境致癌因素包括A. 生物致癌因素B. 物理致癌因素C. 化学致癌因素D. 以上均是E. 以上均不是7. 目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是A. 大气污染B. 支气管炎C. 吸烟D. 哮喘E. 肺气肿8. 下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是A. 吸烟是肺癌的公认病因B. 吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关C. 吸烟者患肺癌的比例低于20%D. 吸烟与口腔癌有关E. 在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高9. 目前患病率明显增加的肿瘤是A. 乳腺癌B. 宫颈癌C. 食管癌D. 胃癌E. 膀胱癌10. 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是A. 乳腺癌B. 肺癌C. 大肠癌D. 宫颈癌E. 肝癌11. 关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是A. 一种致癌因素可诱发多种肿瘤B. 一种肿瘤可能有多种病因C. 大多数肿瘤病因尚不完全清楚D. 一种肿瘤对应一种致癌因素E. 绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的12. 以下不是肿瘤诱发原因的是A. 电离辐射和紫外线B. 遗传因素C. 免疫抑制D. 微生物感染E. 工作压力过大13. 电离辐射最可能引起的肿瘤是A. 甲状腺癌B. 胃癌C. 肾癌D. 肝癌E. 宫颈癌14. 过多的热量和肥胖会导致A. 肝癌B. 脑胶质瘤C. 乳腺癌D. 前列腺癌E. 膀胱癌15. 关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是A. 有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B. 环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C. 暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D. 抑癌基因的变异或丢失可致癌E. 癌基因的激活可致癌16. 长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是A. Kaposi肉瘤B. 非霍奇金淋巴瘤C. 肝癌D. 肾癌E. 黑色素瘤17. 肿瘤发生发展的5个阶段不包括A. 癌前病变B. 原位癌C. 早期浸润癌D. 浸润癌E. 远处转移18. 确诊肿瘤的主要依据是A. CTB. MRIC. PET-CTD. 细胞学或组织病理学检查E. 超声19. TNM分期中的N是指A. 原发病灶的数日B. 转移病灶的数目C. 区域淋巴结受侵D. 转移淋巴结的数日E. 肿瘤复发次数20. TNM分期的意义不包括A. 预测患者预后B. 提高肿瘤治愈率C. 有助于评价疗效D. 指导临床医师制定治疗计划E. 有利于各治疗中心进行信息交流21. 关于TNM分期说法正确的是A. TNM分期适合所有肿瘤B. TNM分期的N均包括N0～N3C. Mx是指转移病灶过多，难以计数D. Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计E. Tx是指原发肿瘤巨大22. 关于肿瘤综合治疗的定义正确的是A. 手术+放疗+化疗B. 手术+放疗+化疗+靶向治疗C. 手术+放疗+化疗+免疫治疗D. 手术+放疗+化疗+生物治疗E. 根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率23. 肿瘤治疗失败的主要原因不包括A. 患者经济状况差B. 局部复发C. 远处转移D. 机体免疫功能降低E. 手术切除不彻底24. 下列肿瘤不首选手术治疗的是A. 大肠癌B. 乳腺癌C. 软组织肿瘤D. 鼻咽癌E. 睾丸肿瘤25. 下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是A. 淋巴瘤B. 卵巢癌C. 肝细胞癌D. 宫颈癌E. 前列腺癌26. 下列情况下，不考虑首选放疗的是A. 颅内转移B. 上腔静脉压迫C. 骨转移D. 脊髓压迫E. 双肺多发转移27. 靶向治疗的分类不包括A. 表皮生长因子受体阻断剂B. 趋化因子C. 针对特定细胞标志物的单抗D. 针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物E. 抗血管生成药物28. 关于癌性疼痛，不正确的描述是A. 慢性疼痛，是一种疾病B. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C. 据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D. 为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行E. 通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制29. 下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是A. 可待因B. 芬太尼C. 双水杨酯D. 舒林酸E. 非诺洛芬30. 阿片类药物最常见的不良反应是A. 呼吸抑制B. 嗜睡C. 便秘D. 眩晕E. 腹泻31. 下列药物中不属于麻醉药品的是A. 度冷丁B. 芬太尼C. 强痛定D. 吗啡E. 氢可酮32. 关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是A. 属于临床难治性疼痛B. 吗啡类药物无效C. 应当合理使用辅助用药D. 三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者E. 电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物33. 在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应A. 注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B. 注射纳洛酮以拮抗吗啡作用C. 给安定类药物使患者镇静D. 停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出E. 对于口服药物的患者应当立即洗胃处理34. 对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是A. 口服B. 肌注或皮下注射C. 直肠给药D. 静脉输注E. 透皮贴剂35. 姑息治疗的首要目的是A. 提高患者的肿瘤控制情况B. 维持或改善患者生活质量C. 根治肿瘤D. 延长患者生命E. 回归社会36. 布洛芬每日的最高限量为A. 4.5gB. 3.2gC. 5.4gD. 2.3gE. 5.0g37. 止痛药物治疗的基本原则不包括A. 按阶梯给药B. 口服给药C. 按时给药D. 个体化给药E. 不要随便调整剂量38. 非复方吗啡口服剂量15mg，每4小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A. 5mg，每4小时1次B. 4mg，每6小时1次C. 10mg，每4小时1次D. 12mg，每8小时1次E. 2mg，每8小时1次39. 生活质量的概念性定义是A. 指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价B. 患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距C. 某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态D. 不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验E. 由患者自行评价后确定的生活状态40. 非复方美沙酮口服剂量10mg，每6～8小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为A. 5mg，每6小时1次B. 3mg，每6小时1次C. 1mg，每6小时1次D. 12mg，每12小时1次E. 12mg，每24小时1次41. 规范化癌症疼痛处理的目的是A. 缓解疼痛，改善功能，延长生存时间B. 缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间C. 缓解疼痛，改善功能，提高生活质量D. 缓解疼痛，规范医疗质量E. 延长生存时间，改善生活质量42. 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是A. 度冷丁是最安全有效的镇痛药B. 度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10C. 代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性D. 度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌内注射给药E. 度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛43. 姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是A. 抑制成骨细胞活性B. 抑制破骨细胞活性C. 促进成骨细胞活性D. 促进钙质沉积E. 抑制肿瘤细胞活性。
肿瘤学基础知识
肿瘤学基础知识肿瘤学是研究肿瘤的发生、发展、转移及其机制的学科，是现代医学中非常重要的领域之一。
在本篇文章中，我们将介绍肿瘤学的基础知识，包括肿瘤的定义、分类、发病机制以及常见的治疗方法。
1. 肿瘤的定义肿瘤是指在机体组织中异常增生的细胞群，它们不受正常细胞生长调控机制的控制，无法维持组织结构和功能的稳定。
肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。
- 良性肿瘤：良性肿瘤生长缓慢，细胞具有较高的分化程度，不会侵犯周围组织和蔓延至其他部位。
大多数良性肿瘤可以通过手术完全切除，并且不会复发或转移到远处器官。
- 恶性肿瘤：恶性肿瘤生长较快，细胞分化程度低，有侵袭性生长和转移的倾向。
恶性肿瘤可以通过局部扩散侵犯周围组织，也可以通过血液循环和淋巴系统转移到其他远处器官，导致转移性肿瘤。
2. 肿瘤的分类肿瘤根据其组织来源和组织特性可以分为多种类型，其中最常见的是以下几类。
- 上皮组织源性肿瘤：这类肿瘤起源于上皮组织，如乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
- 间叶组织源性肿瘤：这类肿瘤起源于间叶组织，如肉瘤、淋巴瘤等。
- 神经组织源性肿瘤：这类肿瘤起源于神经组织，如神经母细胞瘤、脑胶质瘤等。
- 结缔组织源性肿瘤：这类肿瘤起源于结缔组织，如骨肉瘤、纤维肉瘤等。
- 血管源性肿瘤：这类肿瘤起源于血管组织，如血管瘤、血管肉瘤等。
3. 肿瘤的发病机制肿瘤的发病机制非常复杂，目前尚无确切的答案，但一般认为以下几个因素参与了肿瘤的发生和发展。
- 遗传因素：遗传突变和染色体异常是肿瘤发生的重要原因之一。
某些遗传突变会导致细胞分裂和生长的异常，从而使正常细胞逐渐转变为癌细胞。
- 环境因素：环境中的致癌物质，如化学物质、病毒感染、放射线等，可以引起DNA损伤和细胞突变，从而导致肿瘤的发生。
- 免疫因素：身体的免疫系统可以识别和清除异常细胞，从而起到抗肿瘤作用。
但当免疫系统功能低下时，异常细胞可能逃避免疫监视，继而导致肿瘤的发展。
4. 常见的治疗方法肿瘤的治疗方法多样，通常根据肿瘤的类型、分期和患者的整体情况而定。
肿瘤学专业知识-1
肿瘤学专业知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：100.00)1.在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是（分数：2.00）A.鼻咽癌√B.喉癌C.口腔癌D.甲状腺癌E.上颌窦癌解析：[解析] 我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。
在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌，其次是喉癌、口腔癌。
2.在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是（分数：2.00）A.鼻咽癌B.喉癌C.口腔癌D.甲状腺癌√E.上颌窦癌解析：[解析] 在我国，女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌，其次是鼻咽癌、口腔癌。
3.头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为（分数：2.00）A.30～40GyB.40～50GyC.50～60Gy √D.60～70GyE.70Gy以上解析：[解析] 头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50～60Gy，剂量过高，增加手术难度和并发症，剂量过低，肿瘤的杀灭较差，所以正确答案是C。
4.通常所指的头颈部肿瘤不包括的是（分数：2.00）A.鼻咽癌B.口腔癌C.脑胶质瘤√D.甲状腺癌E.外耳道鳞癌解析：[解析] 头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。
脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。
5.在我国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（分数：2.00）A.1%～5%B.5%～10% √C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上解析：[解析] 在我国，头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的比例接近10%，所以正确答案是B。
6.在美国，头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是（分数：2.00）A.5%以下B.5%～10% √C.10%～15%D.15%～20%E.20%以上解析：[解析] 美国国家肿瘤数据库资料统计，从1985～1994年，有头颈肿瘤患者301350人，占全身恶性肿瘤的6.6%，所以答案是B。
肿瘤学 基础知识总结
１.肿瘤得概念,肿瘤细胞得形态学特点、肿瘤(tum ｏr)就是机体在各种内在与外界得致瘤因子长期作用下,引起局部组织细胞遗传物质改变,伴随基因表达失常,呈现“自律性”过度生长,并以遗传性方式产生子代细胞形成得新生物(n ｅｏｐｌasm)。
可以归结为:肿瘤就是以分化障碍为特征得遗传性细胞过渡、自律性增生。
良性肿瘤细胞得异型性小,一般与其发源得正常细胞相似。
恶性肿瘤细胞常有明显异型性:1)瘤细胞多形性瘤细胞大,且大小不一,形态不规则,有时出现瘤巨细胞、2)瘤细胞核得多形性核大,核浆比例增大,核大小、形状不一,出现巨核、双核、多核或奇异形核,核染色质分布不均,核膜厚,核仁肥大,数目多,核分裂像增多,出现病理性核分裂。
3)瘤细胞浆得改变核蛋白体增多,常呈嗜碱性。
细胞骨架(微丝、微管、中间丝等)得变化。
2。
何谓肿瘤异质性？良恶性肿瘤得主要区别？肿瘤中得肿瘤细胞并非均一群体,细胞得分化程度与增殖潜能存在差异,形成不同得肿瘤细胞亚群,称为异质性(he ｔｅｒｏg ｅn ｅｉty),异质性:肿瘤细胞在遗传学上就是不稳定得,在其生长过程中,细胞之间不断进行着异质化,即细胞得遗传性、结构与功能上得差异变化,一些瘤细胞获得了更强得生存能力,一些则导致死亡或凋亡。
良性肿瘤与恶性肿瘤得区别良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度分化好,异型性小 分化不好,异型性大 核分裂像无或稀少,无病理核分裂像 多见,并可见病理核分裂像 生长速度 慢 快生长方式 膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动 浸润性或外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清楚,通常不能推动;后者每伴有浸润性生长继发改变很少发生坏死、出血 常发生坏死、出血、溃疡等 转移不转移 常有转移 复发 手术切除后,很少复发 手术切除等治疗后,常有复发对机体影响 较小,主要为局部压迫或阻塞。
如发生在重要器官也可引起严重后果 较大,压迫、阻塞外,还可以破坏原发处与转移处得组织,引起坏死、出血、合并感染,甚至造成恶病质。
医学中的肿瘤学基础知识讲解
医学中的肿瘤学基础知识讲解一、肿瘤学概述肿瘤学是研究肿瘤的起源、发展、转移和防治的学科，对于认识和了解肿瘤的基本知识是非常重要的。
了解肿瘤学的基础知识可以帮助我们更好地预防和治疗肿瘤，提高生活质量。
二、什么是肿瘤？肿瘤是指机体组织中某种细胞不受控制地增殖而形成的一类新生物体。
它可以分为良性和恶性两类。
良性肿瘤通常生长缓慢，局限在原位并不具有转移能力；而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移能力，可能危及患者的生命。
三、常见类型的恶性肿瘤1. 肺癌：世界上最常见的癌症之一，在吸入有害气体和颗粒物质时，可引发细胞突变。
2. 乳腺癌：多发于女性乳房组织，年轻女性也可能患上乳腺癌。
3. 结直肠癌：消化道最常见的恶性肿瘤之一，与饮食结构密切相关。
4. 胃癌：与疾病菌感染、高盐膳食以及吸烟等有关。
5. 前列腺癌：是男性最常见的恶性肿瘤，年龄越大发生率越高。
四、肿瘤生成的原因1. 遗传因素：家族中存在患过癌症的成员，可能增加个人罹患肿瘤的风险。
2. 内外环境因素：包括吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯和长期暴露于化学物质或放射线等。
五、肿瘤形成机制1. 突变基因：肿瘤细胞内部基因突变会导致细胞增殖失控。
2. 癌基因活化：癌基因可以引导细胞进入异常状态并促进肿瘤发生。
3. 抑癌基因失活：抑癌基因控制了细胞生命周期，当这些基因失活时，细胞会无限制地分裂。
4. 基因表达异常：非正常表达通常会导致错误功能的蛋白质产生，从而促进肿瘤形成。
六、肿瘤早期发现和预防1. 定期体检：定期接受全面的体格检查，以便尽早发现任何不正常的变化。
2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等。
3. 高危人群筛查：如乳腺癌和结直肠癌高危人群，应在医生指导下进行定期筛查。
七、肿瘤治疗方法1. 手术切除：通过手术将肿瘤组织彻底切除。
2. 化疗：使用化学药物杀死或控制癌细胞的增殖。
3. 放疗：利用高能射线杀灭癌细胞或阻碍其分裂能力。
4. 免疫治疗：激活机体自身对抗癌细胞的免疫功能。
肿瘤学总论知识点总结
肿瘤学总论知识点总结一、肿瘤的定义和分类1.1 肿瘤的定义肿瘤是一种具有异常生长能力的组织，由体细胞或组织异常增殖而形成的新生物。
肿瘤细胞无法受到正常细胞生长调控的限制，导致其过度增殖和蔓延，最终形成具有恶性特征的肿块，称之为癌症。
1.2 肿瘤的分类肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
良性肿瘤的生长相对缓慢，细胞呈现出较为规则的结构和形态，少有转移的趋势。
而恶性肿瘤则具有快速增殖的特点，细胞结构不规则，容易侵入周围组织并产生远处转移。
根据肿瘤的起源组织可分为上皮性肿瘤和间叶性肿瘤两大类。
上皮性肿瘤起源于上皮组织细胞的异常增殖，如乳腺癌、肺癌等；间叶性肿瘤则起源于结缔组织细胞或肌肉组织细胞的异常增殖，如骨肉瘤、纤维肉瘤等。
1.3 肿瘤的病理学分类根据肿瘤组织形态学特点和生物学行为进行分类，可分为上皮肿瘤、间叶肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、神经内分泌肿瘤等多个亚类。
二、肿瘤的发生机制2.1 基因突变与肿瘤发生肿瘤的发生通常与基因突变紧密相关。
癌症的发生是多种基因突变的结果，包括致癌基因的激活以及抑癌基因的失活。
这些基因突变可以导致细胞增殖、分化、凋亡以及修复等生命过程的异常，从而形成肿瘤。
2.2 肿瘤微环境的影响肿瘤的发展除了细胞内基因突变外，肿瘤微环境的影响也至关重要。
肿瘤微环境包括肿瘤细胞周围的基质成分、免疫细胞、血管、细胞因子等，在肿瘤的发生、发展、转移过程中发挥着重要作用。
2.3 肿瘤的免疫逃避机制免疫系统对抗肿瘤细胞的能力是一项复杂的生物学功能，但肿瘤细胞往往能够通过各种途径逃避免疫系统的攻击。
例如，肿瘤细胞可以改变自身表面蛋白的表达，干扰免疫细胞的活化，从而逃避免疫系统的杀伤。
三、肿瘤的诊断方法3.1 影像学诊断肿瘤的影像学诊断主要包括X线、CT、MRI等各种检查，通过不同的影像学方法可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等特征，为肿瘤的诊断和治疗提供重要依据。
3.2 组织病理学诊断组织病理学检查是肿瘤诊断的“金标准”，它通过组织切片镜检观察，能够准确地确定肿瘤的类型、分级、浸润深度等关键信息，为临床治疗方案的制定提供重要参考。
肿瘤学基础知识概述
肿瘤学基础知识概述一、什么是肿瘤？肿瘤，又称癌症或恶性肿瘤，是一种由异常细胞增殖形成的疾病。
正常情况下，我们的细胞会按需增殖并正常运作，但在某些情况下，细胞的生长过程出现异常，使其不再遵循正常的控制机制。
这导致了细胞无限制地分裂和扩散，并形成一个可触及或不可触及身体各部位的团块。
这个异常增殖和扩散过程被称为癌症。
二、肿瘤分类1. 良性和恶性肿瘤良性肿瘤是指细胞增殖有规律、形态正常，并且不侵入周围组织或扩散到其他部位。
相比之下，恶性肿瘤则会忽略控制机制，具有不规则形态，并具有浸润周围组织和转移到其他器官的能力。
2. 原发性和继发性肿瘤原发性肿瘤起源于非癌变的组织或器官。
与之相反，继发性肿瘤在其他器官已存在癌症的基础上形成，当癌细胞通过血液或淋巴系统迁移到其他部位时，会引发继发性肿瘤。
3. 依据组织类型分类根据病理组织学特点和来源，肿瘤可分为多种不同类型，如上皮组织的乳腺癌、结缔组织的骨肉瘤等。
每种类型的肿瘤具有不同的生长模式、预后和治疗方法。
三、肿瘤形成原因1. 基因突变基因突变是导致恶性肿瘤形成的关键原因之一。
这些突变可能是遗传的或在个体生命过程中积累的。
某些基因突变与家族史密切相关，并使个体更易患上某些类型的癌症。
2. 环境和生活方式环境和生活方式也对癌症风险产生影响。
吸烟、饮食不健康、暴露于化学物质和辐射等都被证实与特定类型的肿瘤风险相关。
3. 免疫系统异常免疫系统具有清除异常细胞的功能，但当免疫系统受损时，癌症的发生率会增加。
例如，艾滋病毒感染者比正常人更容易患上恶性肿瘤。
四、肿瘤的早期诊断早期诊断对于治愈或有效管理肿瘤至关重要。
以下是一些常用的早期诊断方法：1. 生物标志物检查许多种类的癌症都会在体内产生特定标记物，这些标记物可以通过血液或尿液等样本进行检测。
例如，前列腺特异性抗原(PSA)用于前列腺癌的筛查。
2. 影像学检查X线、CT扫描、MRI和超声波等影像学技术可用于发现可能存在的肿瘤，并确定其位置和大小。
肿瘤学入门知识
肿瘤学入门知识肿瘤学是研究肿瘤形成、发展和治疗的学科。
随着肿瘤的发病率不断上升，了解肿瘤学的基本知识对于个人健康和社会发展都非常重要。
在这篇文章中，我们将介绍肿瘤学的基本概念、病因、分类和治疗方法。
首先，肿瘤是体内异常细胞增生的结果。
通常，正常细胞在生长和分裂过程中会受到严格的调控，当这些调控机制被破坏时，细胞就会不受限地增殖。
这种不受限制的细胞增殖导致了肿瘤的形成。
肿瘤可以分为良性和恶性两种类型。
良性肿瘤生长缓慢，不会侵犯周围组织和器官，患者通常可以被完全治愈。
恶性肿瘤生长迅速，并具有侵袭性和转移性。
恶性肿瘤的治疗相对困难，患者常需接受手术、放疗和化疗等综合治疗手段。
肿瘤的病因非常复杂，常见的风险因素有遗传因素、环境因素和生活方式。
遗传因素是指某些基因变异或家族遗传导致增加患癌风险。
环境因素包括辐射、化学物质和病毒感染等，这些因素可以改变细胞的基因组或导致DNA损伤。
生活方式因素如不健康的饮食、缺乏运动、吸烟和酗酒等也会增加癌症的风险。
了解这些风险因素可以帮助我们采取预防措施，降低患癌的可能性。
肿瘤的分类是根据其组织学类型、来源和分化程度等因素进行的。
常见的肿瘤类型有上皮性肿瘤、间质性肿瘤和淋巴造血系统肿瘤等。
上皮性肿瘤起源于上皮组织，包括大部分常见的恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌和结肠癌等。
间质性肿瘤起源于结缔组织，如脑膜瘤和肌肉瘤。
淋巴造血系统肿瘤涉及淋巴细胞或造血细胞，如白血病和淋巴瘤。
对肿瘤的准确分类可以帮助医生做出更精确的诊断和选择适当的治疗方案。
肿瘤的治疗方式取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体情况。
常用的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
手术是最常见的治疗方法，通过切除肿瘤组织来降低患者的病情。
放疗利用高能射线杀死癌细胞或抑制其生长；化疗则是使用药物杀灭癌细胞。
靶向治疗是利用靶向特定癌细胞表面标志物的药物，以抑制其生长和转移。
免疫治疗则是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
肿瘤学基础知识
肿瘤学基础知识肿瘤学作为医学领域中的重要学科，涉及到研究和了解肿瘤的发生、发展、诊断以及治疗等多个方面。
在本文中，我们将介绍一些肿瘤学的基础知识，以帮助读者更好地理解和认识肿瘤。
一、什么是肿瘤肿瘤是指细胞不受控制地分裂和增殖形成的异常组织。
它可以发生在任何部位，包括皮肤、器官和组织。
肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。
良性肿瘤通常不会导致严重的健康问题，而恶性肿瘤则具有侵袭性和转移性，可能会对身体产生严重的危害。
二、肿瘤的发生原因肿瘤的发生是一个复杂的过程，多种因素都可以导致肿瘤的形成。
其中，遗传因素、环境因素和个人生活方式等都可能对肿瘤的发生起到一定的影响。
一些常见的肿瘤相关的因素包括吸烟、饮食习惯、长期接触致癌物质、病毒感染以及遗传突变等。
三、肿瘤的诊断方法肿瘤的早期诊断可以提高治疗成功率和生存率。
目前常用的肿瘤诊断方法包括临床检查、影像学检查、实验室检查以及组织活检等。
临床检查通常包括体格检查和病史询问，可以帮助医生判断患者的病情。
影像学检查如X光、CT扫描和MRI等可以提供关于肿瘤的详细信息。
实验室检查可以通过检测血液中特定的肿瘤标志物来辅助肿瘤的诊断。
组织活检则需要采集肿瘤组织样本进行细胞学或病理学检查，以确定肿瘤的类型和分级。
四、肿瘤治疗方法治疗肿瘤的方法多种多样，具体的治疗方案会根据肿瘤的类型、分期和患者的具体情况而有所不同。
常见的肿瘤治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
手术是最常见的治疗方法，适用于早期肿瘤的切除。
放疗利用高能射线杀死癌细胞，通常用于局部晚期肿瘤的治疗。
化疗使用药物来杀灭癌细胞，可以通过血流系统抵达全身各个部位。
靶向治疗是利用特定的药物干扰癌细胞的生长和增殖机制。
免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
五、肿瘤的预防和健康管理预防肿瘤的发生对于保持健康至关重要。
一些常见的预防措施包括戒烟、健康饮食、定期锻炼、避免过度暴露于致癌物质以及接种相关疫苗等。
医学肿瘤学知识点
医学肿瘤学知识点肿瘤是一种严重的疾病，对人体的健康产生极大的威胁。
为了更好地了解和掌握医学肿瘤学的知识，我们需要了解一些重要的知识点。
本文将详细介绍医学肿瘤学的关键知识点，包括肿瘤的定义、分类、发生机制、防治、预后等方面。
1. 肿瘤的定义肿瘤是指细胞异常增生形成的肿块，它可以是良性的，也可以是恶性的。
良性肿瘤生长缓慢，不会侵犯周边组织；恶性肿瘤则具有浸润性和转移性，能够侵犯周围组织和器官，并通过血液或淋巴系统转移到远处的部位。
2. 肿瘤的分类根据肿瘤起源的不同，肿瘤分为两大类：实体瘤和血液系统肿瘤。
实体瘤起源于固体组织器官，如肺癌、乳腺癌等；血液系统肿瘤起源于造血或淋巴组织，如白血病、淋巴瘤等。
3. 肿瘤的发生机制肿瘤的发生机制非常复杂，包括遗传因素、环境因素和生活习惯等多种因素。
基因突变是肿瘤发生的重要原因之一，可导致细胞的正常调控失衡，继而导致细胞异常增生。
4. 肿瘤的诊断和鉴别肿瘤的早期诊断对于治疗和预后至关重要。
常见的肿瘤诊断方法包括体检、影像学检查、组织学检查和分子生物学检查等。
鉴别诊断则是排除其他疾病，确定是否为肿瘤。
5. 肿瘤的治疗方法肿瘤的治疗方法多种多样，常见的治疗手段包括手术切除、放射治疗、化学治疗和靶向治疗等。
治疗策略通常根据肿瘤的类型、分期和患者的整体情况来确定。
6. 肿瘤的预后和康复肿瘤的预后和康复涉及到患者的生存期、生活质量和心理状态等方面。
早期发现、早期治疗和积极的康复措施可以提高肿瘤患者的预后和生活质量。
7. 预防肿瘤的重要性肿瘤的发生与遗传因素、环境因素和生活习惯等有关，因此，预防肿瘤是非常重要的。
健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、避免吸烟和限制酒精摄入等，都有助于降低罹患肿瘤的风险。
结语医学肿瘤学的知识点涉及到肿瘤的定义、分类、发生机制、诊断、治疗、预后和预防等方面。
通过了解这些重要的知识点，我们可以更好地管理自己的健康，及时预防和诊治肿瘤。
但需要强调的是，本文仅作为知识点的简要介绍，并不代表完整的医学肿瘤学知识。
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肿瘤学基础知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：43，分数：100.00)1.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（分数：3.00）A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌√B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C.肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌解析：[解析] 我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌；20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠癌；2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期，已经形成两者共存的局面，加大了恶性肿瘤的防治难度。
2.肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（分数：3.00）A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制B.环境致癌物愈来愈多C.人类平均寿命延长D.肿瘤诊断率提高E.世界经济一体化√解析：3.八种常见恶性肿瘤不包括（分数：3.00）A.肺癌B.乳腺癌C.大肠癌D.胰腺癌√E.食管癌解析：[解析] 八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌，胰腺癌相对发病率比较低。
4.恶性肿瘤占全球人口死亡原因的（分数：3.00）A.第一位B.第二位C.第三位√D.第四位E.第五位解析：[解析] 根据世界卫生组织2002年的统计，恶性肿瘤已经是全球第三大死因。
心脏病、卒中、癌症为全球死亡原因的前三位。
5.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（分数：3.00）A.肺癌√B.胃癌C.乳腺癌D.结直肠癌E.肝癌解析：[解析] 目前，由于吸烟和工业化的发展，肺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，其次为乳腺癌，第三为结直肠癌。
6.环境致癌因素包括（分数：3.00）A.生物致癌因素B.物理致癌因素C.化学致癌因素D.以上均是√E.以上均不是解析：7.目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是（分数：3.00）A.大气污染B.支气管炎C.吸烟√D.哮喘E.肺气肿解析：[解析] 世界上绝大多数国家承认85%的男性肺癌和46%的女性肺癌是由于吸烟引起的。
很多发展中国家吸烟的人越来越多，肺癌患者也日益增多；发达国家由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高。
目前研究显示大气污染与肺癌的发病也有一定相关性。
8.下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（分数：3.00）A.吸烟是肺癌的公认病因B.吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关√C.吸烟者患肺癌的比例低于20%D.吸烟与口腔癌有关E.在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高解析：[解析] 吸烟不但可以导致肺癌，而且和口腔癌、下咽癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等相关。
9.目前患病率明显增加的肿瘤是（分数：3.00）A.乳腺癌√B.宫颈癌C.食管癌D.胃癌E.膀胱癌解析：[解析] 目前患病率明显增加的肿瘤是肺癌、乳腺癌和大肠癌。
其中乳腺癌和大肠癌患病率明显增高可能与高脂肪、高热量的饮食有关。
B、C、D、E四种肿瘤患病率有下降趋势或虽有增加但不是明显增加。
10.目前患病率呈下降趋势的肿瘤是（分数：3.00）A.乳腺癌B.肺癌C.大肠癌D.宫颈癌√E.肝癌解析：[解析] 由于癌症普查措施的普及，目前患病率呈下降趋势的肿瘤是胃癌、宫颈癌和食管癌。
11.关于肿瘤的发生原因，以下说法错误的是（分数：3.00）A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤B.一种肿瘤可能有多种病因C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚D.一种肿瘤对应一种致癌因素√E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的解析：[解析] 恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果，是多原因、多阶段与多次突变引起的。
比如乳腺癌，可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
12.以下不是肿瘤诱发原因的是（分数：3.00）A.电离辐射和紫外线B.遗传因素C.免疫抑制D.微生物感染E.工作压力过大√解析：[解析] 肿瘤的发病与个体因素及环境等多种因素有关，遗传学因素、机体的免疫状况及营养因素等是常见的个体因素，而在环境因素中常见的有电离辐射、紫外线辐射及微生物感染等，此外还包括吸烟、化学致癌物、慢性疾病。
工作压力过大往往与心理精神疾病有关。
13.电离辐射最可能引起的肿瘤是（分数：3.00）A.甲状腺癌√B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.宫颈癌解析：[解析] 电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。
14.过多的热量和肥胖会导致（分数：3.00）A.肝癌B.脑胶质瘤C.乳腺癌√D.前列腺癌E.膀胱癌解析：[解析] 高热量和高脂肪饮食导致乳腺癌、大肠癌、胰腺癌的发生率增高。
15.关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是（分数：2.00）A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌√D.抑癌基因的变异或丢失可致癌E.癌基因的激活可致癌解析：[解析] 肿瘤的发生和发展是十分复杂的，除了外界致癌因素的作用外，机体的内在因素也起着重要作用，即人的遗传特征决定肿瘤的易感性。
所以即使处于相同的致癌物环境中，有些人患肿瘤，而另外一些人却能活过正常寿命期，提示个体因素如遗传特征在肿瘤的发生中也起重要作用。
16.长期存活的肾移植受者，最易发生的肿瘤是（分数：2.00）A.Kaposi肉瘤√B.非霍奇金淋巴瘤C.肝癌D.肾癌E.黑色素瘤解析：[解析] 在长期存活的肾移植受者中，由于患者需要长期服用免疫抑制剂，肿瘤发生率上升，并且治疗效果要差于没有接受过肾移植手术的同等期别癌症患者。
上述5种肿瘤都可发生，但最易发生的肿瘤是Kaposi肉瘤。
17.肿瘤发生发展的5个阶段不包括（分数：2.00）A.癌前病变B.原位癌C.早期浸润癌√D.浸润癌E.远处转移解析：[解析] 肿瘤发生发展的5个阶段包括：癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结转移、远处转移。
18.确诊肿瘤的主要依据是（分数：2.00）A.CTB.MRIC.PET-CTD.细胞学或组织病理学检查√E.超声解析：19.TNM分期中的N是指（分数：2.00）A.原发病灶的数日B.转移病灶的数目C.区域淋巴结受侵√D.转移淋巴结的数日E.肿瘤复发次数解析：[解析] TNM分期中的N表示该肿瘤患者区域淋巴结受侵情况，并不是转移淋巴结的数目。
如食管癌TNM分期中的N 0是指无区域淋巴结转移，N 1是指有区域淋巴结转移，与转移淋巴结的数目无关。
20.TNM分期的意义不包括（分数：2.00）A.预测患者预后B.提高肿瘤治愈率√C.有助于评价疗效D.指导临床医师制定治疗计划E.有利于各治疗中心进行信息交流解析：[解析] TNM分期的意义除了A、C、D、E外，尚包括：有利于对人类恶性肿瘤进行连续研究。
21.关于TNM分期说法正确的是（分数：2.00）A.TNM分期适合所有肿瘤B.TNM分期的N均包括N0～N3C.Mx是指转移病灶过多，难以计数D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计√E.Tx是指原发肿瘤巨大解析：[解析] TNM分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期，故答案A错误；食管癌的N分期只有N 0和N 1，故答案B错误；Mx和Tx分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。
22.关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（分数：2.00）A.手术+放疗+化疗B.手术+放疗+化疗+靶向治疗C.手术+放疗+化疗+免疫治疗D.手术+放疗+化疗+生物治疗E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率√解析：23.肿瘤治疗失败的主要原因不包括（分数：2.00）A.患者经济状况差√B.局部复发C.远处转移D.机体免疫功能降低E.手术切除不彻底解析：24.下列肿瘤不首选手术治疗的是（分数：2.00）A.大肠癌B.乳腺癌C.软组织肿瘤D.鼻咽癌√E.睾丸肿瘤解析：[解析] 鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。
25.下列肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式的是（分数：2.00）A.淋巴瘤B.卵巢癌√C.肝细胞癌D.宫颈癌E.前列腺癌解析：26.下列情况下，不考虑首选放疗的是（分数：2.00）A.颅内转移B.上腔静脉压迫C.骨转移D.脊髓压迫E.双肺多发转移√解析：[解析] 双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。
27.靶向治疗的分类不包括（分数：2.00）A.表皮生长因子受体阻断剂B.趋化因子√C.针对特定细胞标志物的单抗D.针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物E.抗血管生成药物解析：28.关于癌性疼痛，不正确的描述是（分数：2.00）A.慢性疼痛，是一种疾病B.癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致C.据世界卫生组织统计，约30%～50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛D.为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行√E.通过三阶梯治疗方法，约有80%患者的疼痛症状可以得到控制解析：[解析] 疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。
29.下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是（分数：2.00）A.可待因B.芬太尼√C.双水杨酯D.舒林酸E.非诺洛芬解析：[解析] 非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。
芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。
30.阿片类药物最常见的不良反应是（分数：2.00）A.呼吸抑制B.嗜睡C.便秘√D.眩晕E.腹泻解析：[解析] 恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等都属于阿片类药物的不良反应，但最常见的是恶心呕吐和便秘。
在给予阿片类药物控制疼痛时，要同时辅助给予止吐和通便药物。
31.下列药物中不属于麻醉药品的是（分数：2.00）A.度冷丁B.芬太尼C.强痛定√D.吗啡E.氢可酮解析：32.关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是（分数：2.00）A.属于临床难治性疼痛B.吗啡类药物无效√C.应当合理使用辅助用药D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物解析：[解析] 神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛，单用阿片类药疼痛控制不佳，一般联合使用一些辅助药物，如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者，电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。
值得注意的是，此类辅助药物需要使用较长时间(5～7天)后才能达到较好疗效。
33.在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（分数：2.00）A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用√C.给安定类药物使患者镇静D.停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理解析：34.对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（分数：2.00）A.口服√B.肌注或皮下注射C.直肠给药D.静脉输注E.透皮贴剂解析：35.姑息治疗的首要目的是（分数：2.00）A.提高患者的肿瘤控制情况B.维持或改善患者生活质量√C.根治肿瘤D.延长患者生命E.回归社会解析：36.布洛芬每日的最高限量为（分数：2.00）A.4.5gB.3.2g √C.5.4gD.2.3gE.5.0g解析：37.止痛药物治疗的基本原则不包括（分数：2.00）A.按阶梯给药B.口服给药C.按时给药D.个体化给药E.不要随便调整剂量√解析：38.非复方吗啡口服剂量15mg，每4小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为（分数：2.00）A.5mg，每4小时1次√B.4mg，每6小时1次C.10mg，每4小时1次D.12mg，每8小时1次E.2mg，每8小时1次解析：[解析] 全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量。