工作井施工检验批
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工程施工检验批质量验收记录（通用表）
工程名称
分项工程名称
工作井
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
分包单位
/
项目负责人 （分包单位）
/
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的要求
1、 6.7.2.1工程原材料的产品质量应
符合国家相关规定及设计要求；
主 控 项 目
2、6.7.2.2工作井结构强度、刚度和尺 寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流 现象；
SN:DC4B00000000935C 监制
建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
四川省建设厅
井底板高程（mm)
源自文库
±30
顶管工作井 后背墙
垂直度(mm)
0.1%H
共实测
点， 其中合格
点， 不合格
点，合格率
%
施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设） 单位
验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注:本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验 收。
3、6.7.2.3混凝土结构的抗压强度等级
符合设计要求；
给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1、6.7.2.4结构无明显渗水和水珠现 象；
2、6.7.2.5顶管顶进工作井始发工作井 的井后背墙应坚实、平整；后座与井壁 后背墙联系紧密； 3、6.7.2.6两导轨应顺直、平行、等 高；导轨与基座连接应牢固可靠，不得 在使用中产生位移，
4、6.7.2.7工作井施工的允许偏差应符 合规范要求；
顶面高程
（mm)
一 井内导轨安 中心水平位
般
装
置（mm)
项
两轨间距
目
（mm)
﹢3，0 3 ±2
矩形（每侧 长： mm
井尺寸 长、宽） 宽： mm
进、出井预 留洞口
圆形（半 径）
中心位置 （mm)
内径尺寸 （mm)
不小于设计 要求（） 20
±20
工程名称
分项工程名称
工作井
验收部位
施工单位
项目负责人
专业工长
分包单位
/
项目负责人 （分包单位）
/
施工班组长
施工执行标准及编号
质量验收规范的要求
1、 6.7.2.1工程原材料的产品质量应
符合国家相关规定及设计要求；
主 控 项 目
2、6.7.2.2工作井结构强度、刚度和尺 寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流 现象；
SN:DC4B00000000935C 监制
建龙软件打印（批准文号：川建发[2002]280号）
四川省建设厅
井底板高程（mm)
源自文库
±30
顶管工作井 后背墙
垂直度(mm)
0.1%H
共实测
点， 其中合格
点， 不合格
点，合格率
%
施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员：
项目专业质量（技术）负责人：
年月日
监理（建设） 单位
验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）：
年月日
注:本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责）组织项目专业质量（技术）负责人等进行验 收。
3、6.7.2.3混凝土结构的抗压强度等级
符合设计要求；
给水排水管道工程施工及验收规范GB50268-2008
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1、6.7.2.4结构无明显渗水和水珠现 象；
2、6.7.2.5顶管顶进工作井始发工作井 的井后背墙应坚实、平整；后座与井壁 后背墙联系紧密； 3、6.7.2.6两导轨应顺直、平行、等 高；导轨与基座连接应牢固可靠，不得 在使用中产生位移，
4、6.7.2.7工作井施工的允许偏差应符 合规范要求；
顶面高程
（mm)
一 井内导轨安 中心水平位
般
装
置（mm)
项
两轨间距
目
（mm)
﹢3，0 3 ±2
矩形（每侧 长： mm
井尺寸 长、宽） 宽： mm
进、出井预 留洞口
圆形（半 径）
中心位置 （mm)
内径尺寸 （mm)
不小于设计 要求（） 20
±20