放射科技术读片、评片制度
放射科图像(胶片)质量评价制度
红星医院放射科图像(胶片)质量评价制度一、目的:规范化放射科普放、CT、MRI等检查,持续改进放射科图像质量,为影像医师及临床医师提供可靠的诊断依据,解除患者病痛。
组织机构:科主任、质控小组、诊断组、技术组。
质控小组成员:XX XX XX二、措施:(一)月评价时间:每月最后一个工作日抽查汇总。
人员:质量控制小组抽查,科主任负责核对、监督。
方法:抽查技术组每人10份,其中平片、CT、MRI各3份,全景口腔1份,如部分检查当月未参与可替换成其他检查。
标准:《放射科检查规范》整改:发现个人问题及时通知相关人员改正。
对多发问题形成规范,组织讲课学习。
奖惩:月评价结果是绩效考核重要标准。
记录:技术组图像质量评价表。
质控小组负责记录。
(二)月讲课时间:每月第二个整周的周三中午,教学室进行。
人员:所有技术组及质控小组值班人员。
方法:讲课内容包括设备的维护、操作保养,新技术展望,放射科新技术应用,后处理技术,检查规范,常见检查错误。
质控小组或诊断组医师在讲课结尾进行解剖教学。
标准:提前2周上交课件,进行审核、修改。
讲课评分参照《放射科讲课评分制度》。
考核:进行课间提问,如需要可进行考试。
记录:技术组讲课记录本。
讲课人负责记录。
(三)早交班时间:工作日周二、周四,读片室。
人员:下夜班技师进行交班。
所有技术组及质控小组值班人员参加。
方法:抽查前一日检查图像平片、CT、MRI全景口腔各3份。
标准:《放射科检查规范》整改:现场提问问题及时整改。
记录:技术组早交班记录本,详细记录问题及整改意见。
交班人负责记录。
(四)日常工作当班技师自查:当班技师严格按照相关规范操作设备、进行相关检查。
图像不合格应重新投照。
投照结束后上传合格图像。
打片技师复查:打片技师对上传图像进行复查。
不合格图像应指导当班技师投照。
将合格图像打片。
诊断医师检查:从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,医师与技术人员沟通,提出改进建议。
放射科质量管理制度
放射科质量管理制度一、放射科医疗质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。
5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。
7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。
8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。
二、放射科医疗质量管理小组组长:黄雄杰、罗官迎成员:侯金锡、陈新校、陈锦兄三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。
2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。
3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。
4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。
5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。
6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。
7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。
四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节。
》一.建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化。
1.提高各级影像专业技术水平;2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理;3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策;4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科。
医学影像科读片及会诊制度
医学影像科读片及会诊制度
一、放射科综合读片制度
1、每天由科主任或高年资医师组织,当班医生主持早间集体综合读片,及时对疑难病例进
行讨论分析;充分发挥各级医生的才智,以求诊断的准确。
2、及时对漏诊、误诊病例进行修正,分析、查找原因,总结经验教训。
3、对手术病例进行手术前分析,确定追踪随访计划,以期提高对疾病的认识。
4、定期对疑难病例、典型病例和特殊病例进行复习讨论。
5、统计诊断报告质量和诊断结果并汇总上报医疗质量管理小组。
二、放射科技术读片、评片制度
1、每天早上由医疗质量管理小组人员组织进行技术读片。
2、对申请单的要求与实际照片进行核对检查。
3、按X线照片等级标准对照片进行质量等级评判。
4、对产生的废片进行分析讨论,找出产生的原因,提出整改意见并及时进行整改。
5、登记照片评判结果并上报医疗质量管理小组以便汇总上报。
三、疑难病例集体读片、讨论制度
1、每周由科主任组织,医疗质量管理小组成员主持,进行一次疑难病例、少见病例或典型
病例集体读片讨论。
2、疑难病例读片由接诊医师准备病例资料、介绍病情、检查经过;参加人员不分资历,各
抒己见,主持人作总结分析,提出诊断意见。
3、疑难病例讨论必要时应邀请临床科室或其他医技科室人员参加,广泛听取各种意见,相
互参考,以求做出更准确的诊断。
4、遇有紧急情况,随时组织读片讨论,以缩短抢救治疗时间。
5、疑难病例读片、讨论应指定专人记录。
影像科集体读片制度
影像科集体读片制度
一、诊断读片安排每日进行,一般安排在下午,由报告班人员负责召集,特殊情况为情另定。
二、对典型或疑诊、疑难等病例均应安排集体读片并在《放射科读片讨论纪录》中详细记录读片讨论过程。
三、病区病人的各项检查要求逐一审阅,对报告进行双名。
四、对疑难病例实行集!体阅片讨论。
五、诊断读片的意义在于对诊断质作进一步把关,提高科室诊水平及提高全科人员的业务水平,求参加人员积极参与、认真阀片、共同讨论。
六、每日读片在报告班人员的主持下进行,对有争论的病例进行充分讨论后由主治医师或科主任最后鉴量诊断意见或提出进一步处理意见。
七、经过每日读片讨论的病例,由参加讨论的高年资医师或签署意见的科主任作为科室意见出具报告。
医院放射科工作制度
医院放射科工作制度医院放射科工作制度⒈各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。
急诊病人随到随检。
各种特殊造影像检查,应事先预约。
⒉重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片和重要摄片,等观察湿片合格后方嘱病人离开。
⒊重危或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
⒋X线诊断要密切结合临床、进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。
⒌X线片和录盘是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线片和录盘都应由放射科登记,归档、统一保管,借阅照片要填写借片登记本、并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应按一定手续,以保证归还.⒍每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
⒎严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要统一安排休假.⒏注意用电安全、严防差错事故.X线机应指定专人保养,定期进行检修。
科务会制度⒈为传达医院有关决议,解决科内存在某些问题,如年度计划,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科内有关问题,促进科内工作开展。
⒉科务会由科主任主持,副主任、技师长及其它有关人员参加,遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员临时参加,并作好记录。
⒊科务会一般一月一次,特殊情况可临时召开。
⒋科务会应贯彻民主集中制原则,一旦形成决议,必须按决议执行。
⒌科务会在讨论涉及全院某些方面问题时,必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。
交接班制度⒈各检查室人员下班前应量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。
⒉门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班.⒊门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。
医院放射科读片制度及病例随访制度
医院放射科读片制度及病例随访制度医院放射科的读片制度是指医院内部对放射科医生进行放射影像片的诊断与报告的规定,以确保医生对患者的疾病进行准确的诊断和治疗。
该制度对于提高患者的就诊效率和治疗质量具有重要意义。
下面将详细介绍医院放射科的读片制度及病例随访制度。
首先,医院放射科的读片制度主要包含以下几个方面:1.读片权限分配:根据医生的职称、资格和经验,对医生的读片权限进行划分,并严格管理,确保只有具备相应资质的医生才能进行读片工作。
2.读片操作规范:医院建立完善的放射影像数字化系统,要求医生在读片过程中按照标准操作程序进行,包括正确选择和调整影像窗位窗宽、正确测量各类指标等。
3.影像报告要求:医生在完成读片后,需要填写完整的影像报告,包括疾病诊断、病灶的大小、位置、形态等详细信息,并确保报告的准确性和客观性。
4.审核把关:医院设立放射科专门的审核岗位,对医生的影像报告进行审核和审查,确保报告的准确性和一致性。
其次,医院放射科的病例随访制度是指对患者的影像报告进行跟踪、回访以及治疗效果评估的一种制度。
主要包括以下几个环节:2.治疗效果评估:对患者进行系统的治疗效果评估,比较初次影像报告和随访影像报告的变化,判断治疗效果是否达到预期。
3.随访记录:医院建立患者的病历档案,并进行定期的随访记录,记录患者的病情变化、治疗效果及复发情况等,方便日后的医学研究和回顾。
4.多学科协作:在病例随访过程中,医院鼓励不同科室的医生进行交流与讨论,提供全面的治疗方案,提高治疗效果和患者的生活质量。
综上所述,医院放射科的读片制度及病例随访制度的实施对于提高医生的诊断能力和治疗质量非常重要。
通过规范的操作流程和质量控制,可以确保患者得到准确、及时的诊断和治疗,提高患者的满意度和医疗质量。
同时,良好的病例随访制度也可以促进医生之间的交流与学术研究,进一步提升医院放射科的整体水平。
放射科技术读片评片制度
放射科技术读片评片制度
一、总则
1.本制度旨在规范放射科技术读片和评片工作,以保障放射学检查质量,保证检察结果可靠可信。
2.本制度适用于医院、检验室、诊断室等机构进行放射学检查的放射科技术人员。
二、读片责任
1.放射科技术读片人员在放射科技术专业资格认证范围内,须根据检查结果及影像特征进行诊断,并负责把握检查时间及诊断的准确性。
2.放射科技术读片人员应熟悉影像背景知识,能够掌握临床背景、患者实际情况和影像特征,并准确读出检查结果,以确保结果的正确性。
三、读片流程
1.根据患者检查要求,确定检查方式和设备,调整检查参数。
2.确定检查角度及方位,按照检查要求进行检查。
3.根据影像特征对检查结果进行读片,把握影像信息,准确描述检查结果,并作出正确的诊断。
4.检查结束后,妥善保存患者资料及影像资料,并做好记录。
四、告知读片
1.放射科技术读片人员在读片诊断时,应充分告知患者临床症状及检查结果,保证对患者检查结果的准确性和可靠性。
2.放射科技术读片人员在检查结果出现异常时。
医院放射科工作制度
医院放射科工作制度一、X线摄影室管理制度1、每天上班后应先开机,开空调。
检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热状态下检查患者。
及其出现故障时,应记录在案,维修情况也应记录。
2、进行X线检查前,应仔细核对患者的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、摄片部位和会诊单,检查号码是否准确,严防错号、重号和患者重名重姓;应除去病人身上的金属物、膏药等物品。
对检查不明之处应及时请示或与临床医师取得联系。
3、摄影操作时,应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。
危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医生陪同,协助移动患者和摆位,以免患者因摄影操作而加重病情,发生意外。
4、患者检查结束后,应填写检查日期,特殊摄影应记录摄影体位,最后签名。
5、非本机器操作人员未经允许严禁操作使用。
6、保持机房内清洁,下班前要及时关机、关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。
二、放射诊断工作制度1、诊断人员应通晓本专业质量制度的理论和方法,明确岗位责任。
2、诊断人员应密切配合临床,并依据透视和优良X线影像作出正确的X线诊断。
3、诊断报告书写格式应正规化,字迹清楚,描写确切,结论明确。
4、诊断造影检查应按操作规程进行,注意放射防护,同时要严防意外事故发生,同时要防止病人伤人毁物。
5、定期组织疑难病例的讨论会。
三、放射技术工作制度1、摄影、暗室、机修实行岗位责任制,严格遵守技术操作规程,保证落实各项技术标准措施。
2、各项技术岗位的技术标准和操作规程参照浙卫医函[1987]26号文“浙江省放射科技术质量标准试行”执行。
3、每日技术读片应切实认真地按影像质量评定记录并落实到岗位责任者,每月技术读片考评。
4、定期组织废片分析讨论会,总结经验,落实改进防范的技术(责任)措施。
四、放射科安全管理制度1、放射科诊断,技术人员应通晓放射防护,放射设备,暗室药品,感光器材安全管理的理论和方法。
2、机器设备和机房防护必须达到国家防护要求。
并经有关放射防护检测部门认可再投入使用。
放射科各项工作制度
放射科工作制度一、各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊病人随到随检。
二、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。
特检摄片,待观察摄片图像合格后方嘱病人离开。
三、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查。
四、坚持集体阅片制度X线诊断要密切结合临床,进修和实习医师写的诊断报告,应经上级医师审阅签名。
五、报告书写规范,项目齐全,描述准确,常规放射检查的急诊报告时间≤30分钟,一般平诊报告时间≤2小时,大型检查项目报告时间≤24小时。
六、X线照片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用,全部X线照片的影像信息资料由放射科备份刻盘统一保管。
七、严格遵守操作规程,做好防护工作。
工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。
八、建立临床随访制度,每月到临床科室调查临床诊断与放射诊断符合情况,并且进行分析。
九、注意用电安全,严防差错事故,X线机应指定专人保养,定期进行检修。
放射防护管理制度从事放射性工作单位必须认真贯彻执行《放射防护条例》,成立“放射防护领导小组”并采取有效措施切实搞好本单位放射防护的自主管理,使本单位的放射防护工作符合国家有关规定和标准。
一、对新建、改建、扩建放射性工作场所的放射防护设施,必须向卫生行政部门书面报告,经审查同意后才能施工。
施工期间应接受卫生监督。
竣工后,经验收合格方能启用。
二、从事放射性工作的单位,必须严格遵守许可登记制度。
领取许可证后方可从事许可登记范围内的放射工作,放射工作许可证每一至二年由原审批部门进行一次核查。
三、放射工作人员必须经放射防护知识培训,取得《放射工作人员证》后方可上岗工作。
四、放射工作单位必须严格执行国家对放射工作人员的个人剂量监测,就业前体检与就业后定期体检等管理规定。
五、从事放射性工作的单位,必须加强对受检者及公众的防护,并配备必要的防护用品,做到正确使用。
六、凡取得“许可登记证”的放射工作单位,在需要改变或终止许可登记内容时,必须向市卫生,公安部门办理变更或注销手续。
放射科影像科质量控制制度
影像科质量控制标准我们依据卫计委有关影像检查诊断标准要求,结合我科实际情况为正确检查诊断,保证医疗安全,特制订有关的质控标准,更进一步促进我们的业务技术不断提升,希望大家认真执行。
结合我科实际情况分为技术、诊断两组,总负责人:王安国负责;并成立由主任为主的质控小组,诊断组:崔洪军负责;技术组:王静负责。
职责:①负责每个月每组质量评定,分优(90分)、良(80分)、差(60分)。
②将评定分数公布与绩效挂钩。
③结合本制度,督促本科人员认真执行,规章制度执行情况总汇为优、良、差。
诊断组质控标准(一)结合本科实际情况,在阅片及书写报告中,遇到疑难病例时要主动请示上级医师或其他医师进行会诊。
需要进一步会诊讨论病例时,由科主任或高年资医师定期组织讨论。
在会诊讨论中,首先由请求会诊医师介绍所掌握的临床及图像资料,提出自己的初步意见。
所有参加会诊的医师必须认真、负责地阅片,对各个相关资料进行讨论分析,提出诊断意见。
经参加会诊医师一致认同后,再由请会诊医师讨论分析会诊意见后给出诊断报告。
要层次分明,术语描述主次突出,并由参加会诊的上级医师审核签发。
《诊断组做好记录》(二)严格按照各级医师职责及签发报告程序签发报告,1.助理医师的报告由医师核签。
2.医师的报告由主治医师核签。
3.会诊讨论病例有科主任及高年资医师核签,不得报告医师双签。
(三)从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的诊断报告需经主治医师以上人员签发。
低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊。
在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任。
凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。
(四)中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见。
放射科影像质量评价制度
放射科影像质量评价制度
一、目的
为加强本科室的安全管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,特制定本制度。
二、适用范围
放射影像科全体成员。
三、内容
(一)放射科影像质量评价制度
1.放射技术质控每月一次。
核查X线摄片体位是否符合标准:胶片尺寸统一,影像放大比例统一,不同时期检查,图像放大比例前后一致。
评价影像质量,分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。
2.在日常诊断读片的同时,从诊断角度,对影像质量进行评价,发现图像质量不能满足影像诊断,及时沟通,提出改进建议。
3.技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告,及时处理。
4.每月定期抽查本月的照片质量、诊断报告质量,并做好记录。
(二)放射科X线质量控制标准
1.被检查器官和结构在检查范围内可观察到。
主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。
2.照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3.用片统一,用片尺寸合理,分隔规范,照射野大小控制适当。
4.图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。
5.整体画面布局美观,影像无失真变形。
6.对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。
医院影像科制度
影像科核心制度1.首问负责制度一、基本内容1、实行“首问负责制”,即在医务人员的正常工作过程中,首先接待来访、咨询的医院工作人员,要负责给予咨询一方必要的指引、介绍或答疑等服务,使之迅速、简便地得到满意的服务。
2、首问负责制的对象包括:前来医院就诊的病人、家属、来访人员、来电、咨询、查询、投诉等。
二、执行要求1、对来人或来电提出的咨询、投诉等问题,无论是否属于本部门范围的事情,首先被询问的同志要负责指引、介绍或答疑,不得以任何借口推诿、拒绝。
2、首先被询问的部门或工作人员能当场处理的,要当场解决。
不能当场处理或不属于职责范围内的,应该做到:⑴向对方说明原因,给予必要的解释;⑵将来人带到或指引到相关部门办理;⑶可用电话与相关部门联系,及时解决;⑷转告有关的电话号码或办事地点。
3、答复来人来电提出的问题时,既要准确地掌握政策,又要坚持实事求是的原则。
对于不清楚、掌握不确切的问题及时请示有关部门或领导,给予咨询方一个准确的解答。
对于确实解释不了或不属于本系统管辖的问题,应耐心向对方说明情况。
答复、介绍和指引时,首问负责的同志要态度热情、语言文明,杜绝服务忌语,避免“门难进、脸难看、话难讲、事难办”的现象发生,牢固树立医院“以病人为中心,全程优质服务”的良好形象。
三、责任追究“首问负责制”执行情况,列入医院服务标准的考核,全体工作人员要认真执行好“首问负责制”。
在处理病人、家属、来访人员、来电等的咨询、查询、投诉等,如发生拒绝、推诿或态度粗暴等现象,一经查实,要对责任部门和责任人进行必要的教育,情节严重的要给予批评和一定的经济处罚。
2.值班、交接班制度一、科主任根据具体情况安排本科医技人员值班,值班人员不得私自调换值班岗位,确有特殊情况时,需向科主任或组长请示,经同意后方可调换。
二、值班人员必须在职在位,严禁擅离职守。
三、值班人员必须具备相应的执业资质,必须提前10分钟到岗,做好工作的正常交接,全面详细知晓科室情况。
放射科规章制度
放射科规章制度放射科规章制度(一):一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。
2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应推荐摄片检查。
3、建立各种位置投照条件,保证片子质量。
4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。
做好信息反馈工作。
5、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。
6、暗室持续整洁干燥不漏光。
7、图像资料统一保管,专人负责。
借片需办理借片手续。
8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。
9、各种造影务必预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。
10、精神病人检查时,务必由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。
11、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。
认真开展室间与室内质控工作。
12、下班前关掉所有机器,搞好机房办公室卫生及环境卫生等。
13、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。
结合临床定期检查影像与诊断报告质量。
14、持续片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。
二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。
2、暗室工作时除恒温器外,关掉窗和红灯。
3、下班前办公室门窗和水电需关掉。
4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。
5、指定专人作好安全记录。
三、放射科借片制度1、住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。
2、外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。
每张照片付押金。
3、职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。
四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室,进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。
2、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。
3、严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。
医学影像科技术质量控制指标检测制度
医学影像科技术质量控制指标检测制度
一.质量控制指标:
1.照片质量:优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%;
2.设备完好率≥95%;
二.检测计划:
1.照片质量监测:医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改。
2.设备因素监测:
(1).电源条件:每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。
定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆。
(2).X线机:每半年进行一次光野-照射野一致性的监测,保持误差小于0.5cm。
每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。
(3).机房条件:机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素。
3.激光相机监测:
(1).影像灰雾的控制:灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标(D0≤0.25)。
在每次相机大保养时均要求工程师进行检测。
及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围。
(2).相机性能的控制:根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片。
4.自动洗片机:参照使用说明书内容要求。
放射科阅片及报告制度
放射科阅片及报告制度
1、不论门诊、病房病人,凡是接受检查者当班医师必须出
具检查报告单,严禁口头交待或只出具胶片。
诊断报告书写要求规范化、字体端正,不用非国标简体字;诊断报告条理清晰,逻辑严谨,签名字迹清晰,报告时间填写清楚、准确。
2、诊断报告由值班医师书写,报告需上级医师修改审定后,方可发出。
3、急诊、外伤摄片即时发报告,其它各种检查摄片报告时
间不超过 2 小时,住院、造影报告应在集体读片后不超过
24小时发出。
4、复杂、疑难病例集体读片,应详细了解被检查者病史及
治疗情况,必要时须邀请临床医师集体读片,结合临床症状及其它检查,经集体读片或会诊后放可发出报告。
5、集体读片时要使参加者广泛发表意见,集思广益,必要
时采取典型病例和疑难病例重点读片法,借以提高诊断水平。
6、读片时由技术员共同参加,按照部颁标准评定摄片等级,其中甲片率要求≥35%。
7、在向患者解释时要充分沟通,并留有余地,对不能确诊
病例必要时建议作进一步检查,严禁简单草率或把诊断绝对化。
医院放射科阅片及报告制度
医院放射科阅片及报告制度
1、科室实行集体阅片会诊制,每天上班后准时阅片。
2、阅片由早夜班医生主持,选出疑难病例和典型病例进行讨论和示教,以便集思广益,提高诊疗质量。
3、读片可以分为诊断读片、技术读片、疑难病例讨论读片。
4、读片应密切结合病史、体格检查及其他必要的检查资料进行充分讨论,遇有疑难问题时,可协同各有关科室会诊解决。
5、出报告时,要仔细核对片号、科别、姓名、性别等,防止差错事故发生。
报告书写字迹要工整、规范,描述和分析应符合规范要求,对进修、实习生所写报告要认真检查、修改并签名。
6、诊疗报告应在规定时间内发出(急诊患者在半小时内,或者及时口头报告于临床主管医生,门诊患者在2小时内,住院患者在24 小时内)遇有特殊情况,应向患者说明原因。
急诊报告注明检查时间和报告时间。
7、所有报告实行审核双签名制度,急诊、临时报告实行更改制度,实习医生无单独签发报告的资格。
对典型病例可邀请临床医师参加共同讨论。
放射科工作制度
放射科工作制度放射科工作制度(一):放射科工作制度1、放射科除行政工作时间外,包括非办公时间和节假日,均安排值班人员,实行24小时值班制。
2、各项x线检查,需由临床医师详细填写申请单;急诊病人随到随检查;各种特殊造影检查,应事先预约。
3、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照方法;特检摄片和重要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要密切结合临床;进修或实习医师写的报告,应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录(),对医疗、教学、科研都有重要作用。
全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管;借阅照片要填写借片单,并有经治医师签名负责;院外借片,除经医务科批准外,应有必须的手续,以保证归还。
7、每一天群众阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。
8、严格遵守各项规章制度和操作规程,做好防护工作。
工作人员要定期景象健康检查,并妥善安排休假。
9、注意用电安全,严防差错事故。
X线机应指定专人保养,定期进行检修。
放射科安全工作制度1、本科安全领导小组在科主任领导下工作。
树立安全生产、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全领导小组成员要经常对全科安全生产进行检查,发现安全隐患及时纠正,防范于未然。
3、技术组负责对全科各种机器设备定期进行保养,发现问题按程序及时上报。
4、科室各种设备、电器在下班时关机、切断电源。
(阅片室内的所有电器、设备由值班医生负责,其余由技师负责)。
5、设备网络系统管理小组要加强对全科网络使用的安全性和保密性管理、建立网络安全运行的应急措施和方案,发现问题及时上报。
6、分管业务技术的主任及诊断组组长应定期对全科各种医疗文书和各种操作规程的执行状况进行检查。
定期通报全科,防止差错事故的发生。
7、护理组负责全科药品,一次性用品的管理、使用、毁形、分类及手术间的消毒,防止院内交叉感染。
阅片、会诊制度(5篇)
阅片、会诊制度一、每早7。
50由科主任或主治医师主持阅片、会诊。
二、实行____阅片,____阅片主要针对诊断中存在的问题进行研讨,纠正错误。
三、阅片时,由最高职级医生中心发言,提出相应的诊断意见,然后主班医生根据____阅片意见,书写诊断报告。
四、诊断报告单要求字迹清晰,术语准确、正规,完成及时,力求结论准确,严防漏报及错报。
五、诊断报告原则上主治医师签字后方可发出,急诊报告例外。
六、对疑难病例,科内会诊解决不了的,可请外院会诊,以确保诊断质量。
七、ct报告统一存档。
放射科____阅片和疑难病例会诊制度为更好地提高____线诊断的准确性,减少漏诊或误诊,确保____线诊断质量,同时避免患者不必要的重复检查,对____线诊断工作实行____阅片和疑难病例会诊制度。
一、每周一至周五早上8:____至8:30为____阅片时间,全体人员参加,由当班阅片医师对前一天的所有病例进行____复阅,如发现漏诊、误诊或诊断不规范的重发诊断报告。
二、当日阅片医师在阅片过程中如遇到复杂、疑难病例时,必须请示上级医师会诊,所发报告由上级医师审核签发,阅片医师记录好该病例,待第二天阅片时进行重点讨论。
三、对疑难病例经讨论仍不能做出诊断的或诊断与临床不符合的,要与临床取得联系,并建议作进一步对诊断有价值的检查。
四、对诊断报告及照片质量进行评价,找出存在问题,并提出改进措施。
放射科阅片制度____阅片是放射科多年来的好传统,通过____阅片可以集思广益,相互交流,提高医疗水平和诊断质量,促进教学和科研,但由于种种原因,我科的阅片已仅仅流于一种形式,达不到应有的目的。
因此,必须进一步强调和加强阅片制度。
一、上午大阅片:(1)上班后____分钟开始,一般不超过____分钟;(2)核片主任、写片者及进修、实习医生必须参加,胃肠、胸透医生无病人时亦应参加;(3)读片以前一天遗留疑难片及典型片为主,一般____份;由前一天核片主任负责准备,写片者辅助;(4)当天写片医生负责初读,介绍病情、全面分析征象、提出初步意见,中低年资医生进一步分析补充,高年资医生或核片主任综述、结论;(5)阅片时,两写片医生及核片主任坐前排,本科医生亦应1、____排就坐。