患者身份识别与转科交接登记制度
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度交接程序和身份识别措施转科交接登记制度是指在医疗机构内部，当医务人员需要进行转科交接时，需要按照一定的制度进行登记和交接工作。
这项制度可以确保病患的信息、治疗计划和医疗措施得到顺利传递和执行，提高工作效率，减少病患的风险。
在转科交接登记制度中，主要包括以下几个方面：1.登记流程：转科交接登记制度首先需要规定清楚登记流程，明确交接的责任方，包括转出科室、接手科室以及相关的相关部门。
登记流程应该包括病患基本信息的确认、转出科室的病情总结、治疗计划和药物处方的详细记录等内容。
2.病患信息：在转科交接登记制度中，要求医务人员对病患的基本信息进行确认，并进行详细记录。
包括病患的姓名、年龄、性别、住院号等基本信息，以及病历资料、诊断结果、用药情况和需要特殊关注的情况等。
这样可以确保接手科室了解病患的基本情况，为后续的工作提供依据。
3.治疗计划和医疗措施记录：在转科交接登记制度中，医务人员需将转出科室的治疗计划和医疗措施进行详细记录。
包括用药情况、手术计划、特殊护理措施等，以确保接手的医务人员能够正确执行和继续治疗。
同时，也需要记录任何特殊操作的风险提示和注意事项，以保证病患的安全。
4.交接过程：转科交接登记制度要求医务人员在交接过程中保持沟通和交流。
应该明确交接的时间、地点，以及参与交接的人员和内容。
交接过程中，主要包括病情沟通、治疗方案的解释、相关病史、实验室检查和影像学检查的传递等。
这样可以确保转出科室和接手科室的医务人员对病情有一个准确的了解，减少误交和遗漏的情况。
5.身份识别措施：在转科交接登记制度中，需要采取一些身份识别措施，确保交接的医务人员身份真实。
例如，可以要求医生出示有效的工作证和医生执业证书，并与登记表进行核对。
此外，也可以利用医院的身份验证系统，通过刷卡或指纹等方式进行身份识别。
总之，转科交接登记制度对医疗机构内部的工作流程和病患的治疗安全非常重要。
通过明确的制度、清晰的登记流程、详细的病患信息记录，以及有效的身份识别措施，可以提高工作效率，减少病患风险，确保病患得到连续和安全的医疗服务。
患者转科交接登记制度及识别措施
患者转科交接登记制度及识别措施患者转科交接登记制度是医院为了保障患者安全和连续性护理而实施的一项重要措施。
通过建立和严格执行患者转科交接登记制度，可以确保患者在转科过程中得到有效的沟通、顺畅的信息传递和全面的医疗护理。
下面将对患者转科交接登记制度及其识别措施进行具体介绍。
一、患者转科交接登记制度的建立与完善1.转科工作组的建立：医院应组建专门的转科工作组，由各科室的主治医生、护士长和转运人员组成。
工作组负责制定转科交接登记制度的具体操作程序，并进行系统培训和定期评估，确保制度的有效执行。
2.转科流程的规范化：制定详细的转科流程，明确转科流程中各环节的具体责任和操作要求，包括患者资料的整理、转运手续的办理、交接信息的填写和传递等。
3.转科登记表的设计：制定统一的转科登记表，表格内容应包括患者基本信息、转科原因、转科科室和责任人等。
同时设置相应的登记表格，方便医护人员填写转科相关信息，并在每个转科环节进行备份和存档。
4.信息传递和交接的规范化：明确患者信息的传递和交接要求，例如利用内部通信系统、护理档案和病历等工具，及时向接收科室提供患者的病历资料、病情变化和治疗方案等重要信息。
5.病情评估和护理计划的衔接：转科过程中，接收科室需要及时与原科室沟通，了解患者的病情和护理计划，确保连续性护理的有效进行。
接收科室在接收患者后，应进行全面的病情评估并制定相应的护理计划。
二、患者转科交接登记制度的识别措施1.患者身份识别：转科过程中，医务人员应与患者核对基本信息，包括姓名、年龄、性别和住院号等，以确保患者身份的准确性。
同时，在转科登记表中标注患者的身份信息，并签字确认。
3.病情转移的识别：患者在转科过程中，可能会出现病情的变化，需要及时与接收科室进行沟通。
开展有效的病情转移会议，明确患者的病情变化和治疗方案，以便接收科室能够及时调整护理计划和治疗方案。
4.病案管理的识别：患者转科后，相关病案资料需要及时转交给接收科室进行管理。
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
一、转科交接登记制度
1. 建立转科交接登记制度，设立相应的文件和表格用于记录转科交接情况。
2. 转科交接登记制度应明确涉及的部门、人员、交接时间和内容等关键信息，确保信息的完整性和准确性。
3. 制定转科交接登记制度必须考虑现实情况和实际需要，尽可能简单、便捷、易操作。
4. 常规定期检查转科交接登记制度的执行情况。
二、交接程序
1. 提前准备：在转科交接前，双方必须提前沟通交接的时间、内容、方式、期限等，确保双方的知晓和理解。
同时，准备好交接的相关文件和资料。
2. 实施交接：交接时，确保接收方人员在场，亲自参与并签字确认交接文件和资料的完整性和准确性。
3. 接收确认：接收方应当进行确认，核实交接的文件和资料是否齐全、规范、正确。
4. 整理备案：接收方应当及时整理收到的文件和资料，妥善备案，并将相关部门和人员告知。
5. 后续跟踪：交接完成后，要对交接情况进行后续跟踪，确保工作的顺利进行。
三、身份识别措施
1. 制定身份识别制度，规定身份识别的方式、条件、步骤。
2. 身份识别过程中，要求交接人员必须出示有效证件，包括身份证、工作证、工作卡等，并进行核对和记录。
3. 在需要的情况下，可以使用生物特征识别技术，如指纹、人脸等技术，提高身份识别的准确性。
4. 每次交接前要对交接人员进行身份识别，确保交接人员的身份真实可靠。
5. 严禁交接人员出示伪造证件进行交接，一经发现严肃处理。
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患者转接时的身份识别措施与交接登记制度
患者转接时的身份识别措施与交接登记制度为确保患者安全，完善关键流程的患者识别措施，按照卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》相关要求，结合我院实际，特制定转科交接登记制度。
一、关键流程患者识别措施：（一）关键流程指：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室之间的流程。
（二）患者识别措施：急诊、病房、手术室、ICU 、产房、新生儿室患者必须佩带腕带、同时建立患者病历相关信息等。
二、重点患者身份识别和交接流程（一）重点患者指：妇产、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者。
（二）身份识别方法：患者腕带信息及病历资料、开放式提问，（三）交接流程：在进行转科交接时，医务人员要严格执行患者身份识别制度和流程，交接双方除了要同时查看患者腕带及病历相关信息，还必须主动邀请患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
尤其是新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，必须由患者陪同人员陈述患者姓名。
（四）无名患者严格执行《无名患者身份身份识别方法和核对流程》。
（五）各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行“患者转接时的身份识别与交接登记制度”。
三、转科（转院）交接登记（一）危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。
（二)按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。
(三）做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。
（四）转出前责任护士评估患者，认真填写交接（单）本上相关内容，由医务人员护送。
（五）协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人按照交接（单）本上内容认真进行共同检查核对交接，核对无误双签名后，转出科护士方可离开。
（六）如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。
并将情况记录在“护理记录单”中，重点交接双签字。
（七）手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度
急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度为确保急诊患者医疗安全，完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特制定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。
1、身份识别制度（1）医护人员在各类诊疗活动中、必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。
（2）检查病情危重、意识障得、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
（3)护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护士负责填写。
（4)护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对，佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
（5)有创治疗活动、标本采集、给药前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
（6)在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
2、转科制度（1)凡急诊留观病人因病情需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
（2)转入科室对需转入病人应优先安排，及时转科，如急危重病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由急诊医学科医师陪送至转入科室。
（3)转科前由主管医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。
（4)转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录。
（5)危重病人转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情。
3、急诊、临床科室、麻醉科之间患者识别，必须有患者身份识别的具体措施：（1)急诊医学科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊医学科危重患者转接记录单、无误后方可离开。
转科交接登记制度
转科交接登记制度Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICU等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。
特制定患者身份识别、转接与登记的相关制度。
一、身份识别措施（腕带使用规定）1.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄、床号等方法确认患者身份。
、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。
3.护士在为患者使用“腕带”标识时，“腕带”由病房主班护士负责填写，主班和责任护士双人核对后由责任护士给患者佩戴，“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
4.护士在给使用“腕带”作为识别标示时，若损坏需要更新时需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好。
5.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6.在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
二、转科交接登记制度1.凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2.转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。
如急危重病人，转入科应尽快解决床位：如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
3.转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交待患者病情、用药、静脉通路、皮肤等有关情况，并做好交接记录。
4.转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。
患者身份识别与转科交接登记制度
患者身份识别与转科交接登记制度1. 简介在医疗新时代中，病人的安全和医疗质量是医院不可忽视的重要问题。
而患者身份识别与转科交接登记制度则成为医院管理者必须实施的一项重要措施。
本文将详细介绍患者身份识别与转科交接登记制度的实施方案，以及对医院管理和患者安全的意义。
2. 现状分析在医院的日常工作中，经常会发生患者信息被泄露或者交接不当的情况。
造成这种情况的原因是医院内部管理机制不完善，工作人员对于患者信息的重视程度不够，缺乏完善的交接登记制度等。
这不仅影响了医疗资源的分配和医疗质量的提升，也给患者的身心健康带来了极大的伤害。
3. 实施方案3.1 身份识别为了保护患者隐私，医院应该建立完善的身份识别制度。
在接待患者的同时，工作人员应该对患者进行身份识别，并核实身份证件的真实性。
同时，医院还应该对患者信息进行保密措施，防止患者信息被泄露。
3.2 转科交接为了保障患者的安全和医疗质量，医院应该建立完善的转科交接登记制度。
在患者需要转科的时候，医护人员应该进行详细的患者信息登记，包括患者姓名、性别、年龄等信息，以及当前病情、治疗方案，以便后续医疗工作的开展。
同时，在转科交接过程中，医护人员应该签字确认，以保障患者权益及医疗质量。
3.3 实施流程建立患者身份识别与转科交接登记制度，需要明确具体的实施流程。
下面是一个比较完整的实施流程：1.接待患者的工作人员应该核对患者身份证件真实性，并将患者信息录入医院信息系统。
2.医生在进行诊治之前，应该核对患者身份，并对病情等信息进行记录。
3.患者需要转科的时候，医生应该把患者病历交接给下一位医生，并在医院信息系统中进行相关登记。
4.下一位医生接收后应仔细核对患者信息并对病情进行评估。
评估后及时对转科后的治疗方案进行调整，并在医院信息系统中修改相关信息。
5.在患者出院或者转院时，医生应进行出院/转院手续，在医院信息系统中进行登记。
4. 意义与效果建立完善的患者身份识别与转科交接登记制度，对于医院管理和患者安全都有着重要的意义。
医院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度
一、常用识别患者身份的方法有床头牌识别、腕带识别、就诊卡识别、患者家属及陪同人员识别、身份证、户口本、医保卡识别等。
二、门、急诊就诊患者根据姓名+年龄进行患者身份识别。
三、住院患者病历唯一标识（病案号）管理。
四、医务人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，准确识别患者身份，至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。
（本院规定对住院患者使用床头牌和腕带上的“床号+姓名”进行身份识别,其他科室以“姓名+年龄”进行身份识别，并采取反问式询问方式，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。
五、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时，让患者或其近亲属陈述患者姓名。
六、对重点患者，如无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、痴呆、镇静期间、MECT、急诊、急救、输血等患者，在诊疗操作前必须核对腕带，让患者、家属或工作人员陈述患者姓名，准确确认患者身份。
七、患者转科交接时，尤其是在急诊、病区、MECT室等之间的转接，需进行患者身份识别，严格执行转科交接流程，
健全转科交接登记。
八、对无有效证件证明或无法进行患者身份确认的无名患者使用“腕带”身份识别，在腕带上填写“住院临时姓名”、床号等信息；在病历上注明无法识别身份的原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。
注：患者“住院临时姓名”，根据医院“三无”精神病患者入院命名管理规定，“三无”精神病患者姓名前两字统一使用“党恩”，末一字按照《“三无”精神病患者姓名备选字库》依次选择，并做好标记，不得重复使用。
重点患者身份识别及交接制度
重点患者身份识别及交接制度1、对重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间的患者，医务人员需严格执行身份识别制度和交接流程，并有相应交接记录。
2、医务人员为重点患者执行诊疗操作前应认真核对床位卡和腕带，用至少两种患者身份识别方法确认患者身份。
对无法向医护人员陈述自己姓名的患者，可让患者家属陈述患者的姓名。
3、重点患者交接由接收患者和转送患者的医务人员完成，交接双方应严格按照相应交接流程进行交接，交接过程发现问题应立即查问，交接无误后签字确认。
交接时发现问题由转送科室负责，交接后发现问题由接收科室负责。
4、对急诊收治无法确认身份的无名患者，采用“Ｗ＋急诊病历号＋性别，例如：Ｗ-44663-女”识别患者身份。
在患者急诊病历、腕带上使用同一编号代替患者姓名作为患者的基本识别信息。
在执行诊疗操作前，认真核对编号及性别，确认患者身份无误后方可执行。
5、对病房无法确认身份的无名患者，护士应使用“Ｗ＋床号＋住院号＋性别，例如：Ｗ15-621352-女”作为患者的基本识别信息，须认真填写床位卡及腕带信息，确保信息无误。
在执行诊疗操作前，认真核对床位卡和腕带，确认患者身份无误后方可执行。
6、在进行无名患者的交接时，交接双方应严格按照相应交接流程进行交接，接收科室护士与护送患者人员对患者基本识别信息进行核对，交接无误后双方签字确认。
附：急诊科与病房患者交接流程1、急诊科护士填写《急诊入院患者交接记录单》，携带患者急诊病历，护送患者至病房，危重患者根据病情需要由急诊科医生陪同。
2、病房护士、急诊科护士按照《患者身份识别制度》与患者或家属共同核对患者身份信息。
3、交接内容包括患者一般资料、意识、生命体征、输液、治疗、置管情况、皮肤情况及其他特殊情况等，交接无误后，双方签字确认。
手术患者交接流程1、术前：（1）病房（急诊）护士评估手术患者一般情况，填写《手术患者交接记录单》。
根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程
根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程1.背景在医疗机构进行转科交接时，正确识别患者家属的身份是非常重要的。
家属身份的确认有助于保护患者的安全和隐私，并确保只有合适的家属能够获得相关信息和参与决策。
因此，建立一套有效的制度与流程，用于识别患者家属的身份，具有重要的意义。
2.制度与流程为了实施有效的患者家属身份识别制度与流程，以下步骤可以被采用：2.1 身份验证要求在任何转科交接过程中，医疗机构应该要求患者家属出示有效的身份证明文件。
这可以包括但不限于身份证、护照、驾驶执照等。
只有合法和合适的身份证明文件被验明无误后，家属才被认为是医疗机构识别的合法代表。
2.2 注册家属信息医疗机构应该建立一个家属信息注册系统，将患者家属的基本信息进行记录和管理。
在家属首次到访医疗机构时，他们应该被要求填写一份家属信息登记表，并提供其身份证明文件的副本。
这样可以建立一个可靠的家属信息库，方便后续的验证和确认。
2.3 标识家属身份为了便于工作人员在交接过程中快速识别家属身份，医疗机构可以采用不同的标识方式，如颁发临时身份卡或佩戴身份标志。
这些标识物应该包含家属的姓名和医疗机构的标识，以确保身份的准确性和可信度。
2.4 培训与宣传医疗机构应该向工作人员提供相关的培训，以确保他们了解家属身份识别制度与流程的具体要求。
此外，医疗机构还应该进行宣传，向患者家属解释其重要性，并提供相关的信息以便他们了解身份识别的程序和要求。
3.目标和效益通过实施有效的患者家属身份识别制度与流程，医疗机构可以实现以下目标和效益：保护患者的安全和隐私，避免信息泄露和错误交接的发生；确保只有合适的家属能够获得相关信息和参与决策，减轻决策过程中的混乱和误解；提高工作效率和交接的顺利进行，减少不必要的沟通和确认环节；增加患者和家属对医疗机构的信任和满意度，提升医疗服务的质量。
4.总结根据转科交接时患者家属身份识别的制度与流程对于医疗机构是至关重要的。
患者身份识别与转科交接登记制度
十九、患者身份识别与查对制度1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。
2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。
无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。
3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。
4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。
门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。
6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。
二十、腕带使用管理制度1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。
2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。
4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。
腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。
注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。
5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。
6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。
二十一、患者转科交接登记制度1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。
患者身份识别与转科交接登记制度
患者身份识别与转科交接登记制度患者身份识别与转科交接登记制度篇11、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，精确识别患者身份。
2、门诊病人运用就诊卡号，住院病人运用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。
无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。
3、全部住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。
4、查对时应让患者说出自己的.名字，住院病人运用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。
门诊病人运用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊运用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者运用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。
6、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍、应用冷静药物等病人，应让家属或伴同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。
患者身份识别与转科交接登记制度篇21．医务人员在各类诊疗活动中，需要严格执行查对制度，应至少同时运用两项如姓名、年龄等确认患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
2．新生儿室、手术室、急诊科以及病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种以及语言沟通障碍等患者需要按规定运用“腕带”标识。
3．护士在为患者佩戴“腕带”标识时，运用蓝黑色圆珠笔清楚填写患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等内容，戴“腕带”前须双人核对〔护士—护士、护士—医生、护士—患者、护士—家属〕无误后，扣带在患者左手腕或健侧手腕上。
4．运用过程中发觉“腕带”脱落丢失时，应实时补上，假设损坏需重新佩戴或信息更新时需要经两人核对，留意观测佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。
5．手术患者转科交接：手术患者进入手术室前，由病房护士给患者运用“腕带”标识，“腕带”注明患者科别、床号、住院号、姓名、年龄、性别；填写病房与手术室交接单，内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前预备、药物状况等，交接双方共同核对“腕带”和交接单信息，确认无误后签名。
患者转科交接登记制度及识别措施
患者转科交接登记制度及识别措施为确保患者医疗安全，健全完善关键科室（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间）患者的转科交接登记和患者识别措施如下：一、急诊与ICU、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全；急诊护士填写急诊病人交接护理记录单，携带入院通知单、护理记录单、门诊病历、相关检查报告等资料到科室；与科室护士交接，内容包括：生命体征、病情、抢救、用药、置管、皮肤情况等；双方在转交接记录单签全名。
二、急诊与手术室转接患者：医生确认患者需要手术，通知手术室；急诊护士完善术前准备，填写转交接记录本，携带入院通知单、护理记录单、门诊病历、相关检查报告等；再次通知手术室；医生、护士共同护送患者到手术室；与手术室护士、麻醉科医生进行交接，内容包括：患者姓名、性别、年龄、腕带、手术名称、手术部位、相关病历资料、术前准备情况等；双方在转交接单上签全名。
三、病房与手术室转接患者：病房护士认真查对患者信息，做好手术前准备，给患者使用“腕带”标识；填写患者围术期评估与护理记录单中的“术前评估及交接”，与手术室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、性别、生命体征、病历、药品、物品、手术名称、手术部位和标识、手术前准备及术前医嘱执行情况等；双方在转交接记录单签全名。
四、手术室与病房：手术后，手术室护士填写手术患者转交接记录单相关内容；送患者到病房，与医护人员进行交接，内容包括：患者床号、姓名、意识、生命体征、麻醉方式、手术名称、伤口敷料、管道、静脉置管部位、用药、镇痛泵、各种管道、腕带、病历、物品及皮肤情况等；双方在患者转交接记录单签全名。
五、病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士填写病危、病重患者转科交接记录单，与ICU护士进行交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、特殊用药、各种引流、皮肤情况等；双方在患者转交接记录单签全名。
六、产科病房与产房交接孕妇：病房护士送孕妇到产房；与产房护士认真交接，内容包括：孕妇子宫收缩及宫口扩张情况、胎心音、用药、一般情况、并发症等；无误后方可离开。
患者转科交接登记制度
患者转科交接登记制度
第一条护理人员遵医嘱执行患者转科治疗，电话通知转入科室做好接收准备工作，向患者及家属告知转科注意事项。
第二条转运前评估患者，检查护理记录是否完整，做好患者转科记录。
第三条保证转运工具功能完好，确保患者在转运过程中的安全。
第四条转运患者时携带病历、未用药物及液体至转入科室。
危重患者由医护人员护送，备好急救物品及药品。
第五条转入科室接到患者转科通知后，立即备好床位及必需物品。
第六条患者转入接收科室时，护士应主动迎接妥善安置，并认真评估患者。
第七条护送护士与接收护士共同检查患者腕带信息，确认患者身份，并在腕带上更改科室和床号。
第八条转出、转入科室双方必须做到五交清：患者治疗交清、患者病历资料交清、患者生命体征交清、患者各种导管交清、患者皮肤情况交清。
第九条双方科室护士交接完毕，经核查无误，在转科患者交接本上签名确认，转科护士方可离去。
第十条在交接过程中，若患者病情突然发生变化，转科护士应协助接收科室共同救治，待患者病情稳定后，再继续进行交接。
关键流程患者识别转接与登记制度
重点部门、关键流程、重点患者身份识别及交接制度为了确保医疗安全,同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障,医院制定本制度;一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定;二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别,准确无误后方可从事诊疗活动;三、至少同时使用二种或二种以上患者身份识别的方法;四、我院患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别,不得仅以床号作为识别的依据;特别注意在使用患者姓名进行识别时,不可以问病人‘你是XXX吗”,而是要询问病人“请问你叫什么名字”,让病人回答,然后将病人的回答与手中的信息进行核对;五、对所有来诊患者均要进行身份识别,相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件,在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等;六、无有效证件证明其身份的患者,接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因,待明确身份后再按病历书写规范补写;七、严格执行查对制度,准确识别患者身份;在进行各项治疗、护理活动中,至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份;八、进行介入或有创诊疗前,施术者要亲自与患者或患者亲属面对面沟通,并把沟通内容简明扼要记录在病历上;九、医院要求各科对无法有效沟通如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者及需要手术治疗的患者,建立使用“腕带”标识牌,作为住院患者的识别制度,在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息,准确确认患者的身份;十、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等,由病房的值班护士负责填写;十一、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室新生儿、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌,以便身份核对识别;十二、“腕带”牌上填写的患者信息必须经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对;佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好;十三、完善并落实护理各关键流程急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间的流程的患者识别措施、交接程序与记录;十四、关注重点环节的患者身份识别,细化识别流程;一手术患者识别：采用“腕带”、“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别;手术前一天由病房主班护士确认患者身份,戴“腕带”;主管医生进行手术部位标记;手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位左、右等;接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必须与清醒的患者交谈查对,进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认;进入手术间之后：麻醉医生查对;麻醉之前：手术医生、麻醉师与手术室巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对,进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认;昏迷及神志不清患者：应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对;手术者切皮前：由手术室巡回护士,提请手术者实行手术“暂停”程序,经由手术者与参与手术的其他／她工作人员进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后,方可切皮手术;医务科设计手术安全核对表,按要求规范填写,入病案保存;二输血患者身份识别：采用“患者家属及陪护亲友”、“患者姓名、性别、住院号”识别;根据医嘱,输血及血液制品的申请单,病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型;输血科须经二人核对输血申请单和配血血样,同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破裂后进行交叉配血;病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型含Rh因子及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集;输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型含Rh因子,无误后方可输入;三ICU患者身份识别：采用“腕带”、“身份证”、“患者家属及陪护亲友”三种方法中两种方法识别;四急诊科、病房、ICU、产房之间的患者身份识别1.患者出急诊科进入病房,由急诊科人员、接诊室值班人员、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中;2.患者出入病房和ICU之间,由病房护士和ICU护士共同确认患者身份并双签名于“科室间患者身份确认表”中;3.患者出产房进入病房,由妇产科双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中;4.医务科设计“科室间患者身份确认表”,按要求规范填写,入病案保存;五昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿在诊疗活动中使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊疗操作前辨识患者的手段,并在全院各病房、ICU、急诊室实施,并按要求做好登记记录;护士在给患者使用“腕带”标识时,实行双人核对并签名;六门诊病人使用患者姓名识别,患者出生日期、住址、电话号码作为患者识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选择这些补充信息来确认病人;医院管理实施信息化后,使用患者姓名和就诊卡识别;无名患者身份标识制度和核对流程为了确保医疗安全,对无法进行身份确认的无名患者有身份标识的方法和核对流程,同时使患者权益及生命安全得到最大限度的保障,特制定本制度;一身份标识方法1、接诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名无名+日期、性别注明男女、年龄不详、住院号或门诊号、过敏史不详;如患者住院还需填写床头卡;2、如需急诊检查、手术、住院,各类单子均填无名、住院号或门诊号、性别等;3、对所有身份不明患者,接诊人员要及时报告总值班或保卫科,联系政府相关部门协助确认患者身份;二身份确认后：1、联系患者家属,确认患者姓名,并换上标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带和床头卡;2、未住院的无名患者如在离开急诊科时其身份已得到确认,急诊科医院应在急诊病历上记录;3、住院的无名患者身份确认后医护人员要在病历资料上完整准确记录患者信息;三无名患者身份核对流程1医生须评估患者病情；根据转科医嘱,护士电话通知转入科室;2,做好床3确保患者在转运过程中安全,酌情备带相应急救物品及药品;4、转入科室在接到患者转科通知后,护士立即备好备用床及必需物品;5、患者入科时,护士应主动迎接并妥善安置患者;6、科室设立患者转科交接登记本,认真评估患者,转出、转入双方必须做到六交清：即患者治疗交清,患者病历资料交清,患者生命体征交清,患者各种导管交清,患者使用各种仪器交清,患者皮肤情况交清;7、交班者及接班者需签科别及全名;急诊科与病房交接登记制度1.需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续;2.急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备;3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房;4.急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等;5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名;6.转运患者交接记录单存在病房,以备核查;附：急诊科与病房交接流程病房转ICU交接登记制度1．危重患者经医护人员评估需转ICU者,由病房护士联系ICU护士,准备床位及仪器设备;2．病房护士准备好患者的病历资料、药品等;3．病房护士和医生一起将患者转送至ICU;4．病房护士与ICU护士共同交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等;5．病房护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名;6．转运患者交接记录单存在ICU,以备核查;附：病房转ICU交接流程病房与手术室交接登记制度1．病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备; 2．术前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪; 3．病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行;4．手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室;5．根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品;6．手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房;巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名;7．接送患者时,注意患者安全;尤其是特殊患者,如：神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全;附：病房与手术室交接流程病房与产房交接登记制度1．病房医生观察引产待产妇产程进展情况,需转产房者,及时联系产房;2．病房医生与护理人员一起护送待产妇入产房;3．病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接,包括待产妇的床号、姓名、登记号、诊断、产程进展情况等,并双签字;4．助产士进行接产工作;5．产后在待产室观察2小时后,由助产士、护理人员护送回病房,同时携带死胎及附属物,助产士与病房护士进行床旁交接,包括产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况、用药情况等,双签字;附：病房与产房交接流程病房与病房交接登记制度1．转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者及家属做好转科准备;2．转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备;3．转出前,转出科室护士了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪;4．转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室;5．转出科室护士与转入科室护士进行详细交接,包括患者的姓名、登记号、诊断、病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接记录,双签字;附：病房与病房交接流程。
患者身份识别制度
患者身份识别制度病人身份识别制度一、住院病人身份识别制度1.确认住院病人身份的唯一标识是：住院号；所有住院病人均应按要求佩戴腕带，腕带信息包括：床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等。
2.护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前，必须严格执行查对制度，认真核对病人身份，至少同时使用式，如床号、姓名、住院号等，禁止以房间号或床号作为识别的唯一依据。
3.当同病区出现同名病人时，应在治疗单上作警示标识，将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。
4.对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将住院号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份识别。
5.病人在进行检验、放射、超声等诊疗时，操作者需认真核对病人腕带上的信息，并让病人或其近亲属陈述病人姓名再次核对，以确保病人身份正确。
6.若腕带损坏时，应及时更换，并向病人做好宣教，以取得配合。
7.鼓励病人参与身份识别的所有阶段，使其了解病人身份识别错误带来的风险，及时表达对安全及潜在错误的关心，询问对其治疗的正确性。
8.将病人身份识别制度及流程纳入各级各类护理人员的培训计划，定期督查落实，持续改进工作。
二、门急诊病人身份辨认制度1.确认门诊病人身份的唯一标识是：就诊卡号。
2.门、急诊病人由病人或家属提供病人信息，病人或家属自己书写病历眉栏信息，以保证病人信息的准确性。
3.急诊留观、昏迷、危重及抢救病人等应佩戴腕带。
4.腕带应清晰填写病人姓名、性别、年龄、门诊号等信息，字迹清晰、工整。
5.对暂时没法辨认身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等，将就诊卡卡号、姓名（临时命名）作为腕带信息，用于病人身份辨认。
6.需手术或住院的病人，由接诊医师联系手术室或病房，由急诊护士和接诊医生核对病人信息，最少2种识别方式，如病人姓名、性别、年龄、就诊卡号等，并在《病人转科交接登记本》上签名。
转科交接登记制度、流程及身份识别措施
息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、 诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使 用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确 无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患 者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。 6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执 行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
转科交接登记制度、流程及 身份识别措施
徐静
2020.04.13
转科交接登记制度
1、凡住院病人因病情需要转科者，经转入科 会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转
出科持会诊单联系好床位，方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转 科。如急危重病人，转入科应尽快解决床位 问题;如转科过程中有导致生命危险的可能， 则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备。 2、转出科室事先通知转入科室，以便转入科室做好接收或抢救准备。 3、转出前转出科室护士，应了解患者基本情况，做好心理疏导，缓解患者紧张 情绪。 4、转出科室护士做好转科准备，完善各项护理记录，携带患者物品 护送病人到转入科室。 5、转出科室护士，与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道 及物品，并做好交接记录。
谢谢！
病房与病房交接流程
转出护士接转科医嘱后通知转入科室 ↓ 转出科室护士了解病人基本情况 ↓ 完善各项护理记录 ↓ 转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室 ↓ 与转入科室护士进行交接 ↓ 做好交接记录
患者身份识别制度
患者身份识别制度患者身份识别制度1一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最终确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的`操作。
二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。
三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮忙患者选取医师，准确为患者刷卡挂号，避开因分诊错误导致换号、退号。
四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。
五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及移动电话号码、就诊卡及病历封面上的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、住址、药物过敏史及联系电话。
医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份。
六、对昏迷、意识不清、语言沟通障碍、无自主潜力、新生儿、7岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，务必使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。
在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。
七、腕带填写的信息字迹清楚规范，准确无误，务必经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
八、患者使用腕带舒适，松紧度适合，皮肤完整无破损。
患者身份识别制度2为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。
具体如下：1、医务人员在进行各种诊疗操作时，必需严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。
2、实施有创（包含介入）诊疗活动前，实施者要亲自告知病人或家属，严格执行查对制度，以确保对正确的.病人实施正确的操作。
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十九、患者身份识别与查对制度
1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。
2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。
无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。
3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。
4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。
门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。
6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。
二十、腕带使用管理制度
1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。
2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。
4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。
腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。
注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。
5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。
6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。
二十一、患者转科交接登记制度
1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。
2、病房与手术室转接患者：病房护士按医嘱做好手术前准备；手术室护士进病房接患者时，由责任护士陪同到床头认真交接，内容包括：确认患者身份（核对床号、姓名、住院号，床头牌及腕带信息）、手术名称、麻醉方式、生命体征、手术前准备、术中用药、皮肤及管道情况等，并认真填写手术患者护理交接单并签字。
3、手术室与病房转接患者：术后将病人安全送至病房，与病房护士确认患者身份，交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况、以及清点相关物品，病房护士核实后，在手术患者护理交接单上签字。
4、病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士与ICU 护士确认患者身份，认真交接意识、瞳孔、生命体征、目前用药、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与ICU转接记录单并双方签字，无误后方可离开。
5、病房与产房转接患者：产妇均由主管医生和负责护士护送至产房并与助产士进行交接。
入产房交接内容包括：产妇的腕带信息，生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量、宫口开大情况、产妇的治疗及卫生处置情况等情况。
以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。
6、产房与病房转接患者：由产房转入病房时交接内容包括:产妇的腕带信息，生命体征、子宫收缩情况、产后出血量、会阴伤口情况、用药、皮肤情况和产后宣教等。
以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。
新生儿交接内容：助产士与病房护士严格执行查对制度，认真核对新生儿床头牌、婴儿腕带、新生儿病历信息是否一致，内容包括产妇病区、床号、母亲姓名、住院号、父亲姓名、新生儿性别、出生日期、体重等。
以上信息核对无误后在交接记录单及交接记录本上双签名。
7、导管室与病房转接患者：由医务人员护送，保证搬运安全；导管室护士与病房护士确认患者身份，认真交接一般状况，生命体征、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、术中情况等，填写导管室与病房患者交接记录单。