《药品购销技术》第11章 用药咨询与指导
《药品购销技术》第章医学基础知识
对未按照规定备案的药品经营企业，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上2万元以下的罚款。
其他违反药品管理法的法律责任
其他违反药品管理法的行为，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。
药品购销中法律责任的主要内容
优化库存管理和调配
信息化管理可以实现药品购销过程中客户服务的自动化和个性化，从而提升客户服务水平。
提升客户服务水平
01
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药品采购管理系统
包括采购订单、供应商管理、采购计划、库存管理和采购报表等功能模块。
药品销售管理系统
包括销售订单、客户管理、销售计划、库存管理和销售报表等功能模块。
药品库存管理系统
在药品购销中，如果发现有违反相关法律法规的行为，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门负责认定其法律责任。
法律责任的认定
对于不同的违法行为，县级以上人民政府食品药品监督管理部门将根据相关法律法规的规定，给予不同的处罚措施，包括警告、罚款、责令停产停业整顿等。同时，对于涉嫌犯罪的行为，将移送司法机关处理。
《中华人民共和国药品管理法》
该法规定了药品购销的基本要求、程序、法律责任等。
《药品经营质量管理规范》
该规范对药品经营过程中的质量管理提出了明确要求。
《医疗器械监督管理条例》
该条例对医疗器械的研制、生产、经营、使用等环节进行了规定。
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伪造、变造、买卖、出租、出借药品…
对上述行为，由县级以上人民政府食品药品监督管理部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款。
包括库存实时监控、库存预警、库存盘点、库存转移和库存报表等功能模块。
药房用药咨询与指导规程(范本文)
药房用药咨询与指导规程1. 引言2. 用药咨询流程2.1 接待患者当患者到达药房时，药师应主动接待患者，并亲切询问患者来意。
在接待患者时，应注意传递友好和专业的态度，建立良好的沟通氛围。
2.2 客户信息收集在接待患者的同时，药师应积极收集患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、过敏史等。
这些信息有助于药师更好地了解患者的病情和用药需求。
2.3 症状和用药咨询药师应倾听患者的症状描述和用药需求，并针对患者的情况进行有针对性的咨询和指导。
药师应了解患者的病史、病情发展、已经使用的药物等相关信息，以便进行全面准确的咨询和指导。
2.4 药物选择和说明根据患者的病情和用药需求，药师应进行合理的药物选择，并向患者详细解释药物的作用、用法、剂量、不良反应等信息。
药师应确保患者对所配药物有充分的了解，并能正确使用药物。
2.5 不良反应和相互作用警示药师在向患者咨询和指导时，应注意对可能出现的不良反应和药物相互作用进行警示。
药师需要详细说明药物可能引起的不良反应和注意事项，确保患者在用药过程中能够及时发现并处理可能的问题。
2.6 解答患者疑问患者对药物有疑问时，药师应提供准确和科学的解答。
在解答疑问时，药师需要遵循客观、专业和易懂的原则，确保患者对药物有正确的理解。
2.7 用药指导和监督在完成用药咨询后，药师应对患者进行用药指导和监督。
药师需要告知患者用药的注意事项、服药的时间和方式，并鼓励患者按时按量使用药物。
同时，药师还应提醒患者定期进行复查，以评估疗效和调整治疗方案。
3. 用药咨询与指导的要求3.1 专业知识和技能药师在进行用药咨询和指导时，应具备扎实的药学和医学知识，能够理解和分析患者的病情和用药需求。
同时，药师需要具备良好的沟通和解释能力，以便向患者准确传递药物信息。
3.2 严格遵守法规和规范药师应严格遵守法规和规范，确保咨询和指导工作在合法和规范的框架内进行。
药师应对药物的使用和管理过程进行规范，确保用药安全和效果。
新版GSP认证细则
新版GSP认证细则新版GSP认证细则,药品零售篇,发布日期: 浏览次数:59156上一条下一条药品经营质量管理规范(卫生部令第90号)——实施细则,药品零售,,全文下载, 《药品经营质量管理规范》已于2012年11月6日经卫生部部务会审议通过～现予公布～自2013年6月1日起施行。
部长陈竺2013年1月22日药品经营质量管理规范第一章总则第一条为加强药品经营质量管理～规范药品经营行为～保障人体用药安全、有效～根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》～制定本规范。
第二条本规范是药品经营管理和质量控制的基本准则～企业应当在药品采购、储存、销售、运输等环节采取有效的质量控制措施～确保药品质量。
第三条药品经营企业应当严格执行本规范。
药品生产企业销售药品、药品流通过程中其他涉及储存与运输药品的～也应当符合本规范相关要求。
第四条药品经营企业应当坚持诚实守信～依法经营。
禁止任何虚假、欺骗行为。
【细则】*00401 药品经营企业应依法经营。
,批发企业,1(《药品经营许可证》,含分支机构,、《营业执照》,含分支机构,正副本原件均在有效期内。
2(实际经营活动,如票据、记录、在库药品等,不得有以下行为: ,1,零售经营, ,2,超范围经营,,3,挂靠、走票～为他人以本企业的名义经营药品提供场所、资质证明文件、票据等,,4,购销医疗机构配制的制剂,,5,无蛋白同化制剂、肽类激素定点批发资质～购销蛋白同化制剂、肽类激素, ,6,不具备经营某类药品基本条件,质量制度、机构人员、设施设备等,～或近1年内连续6个月不经营或累计9个月未经营某类药品。
3(不得有法律、法规、部门规章、地方条例、规范性文件等规定的应进行处罚的违法经营行为。
*00401 药品经营企业应依法经营。
,连锁企业, 1(《药品经营许可证》、《营业执照》正副本原件,含门店,均在有效期内。
2(实际经营活动,如票据、记录、在库药品等,不得有法律、法规、部门规章、地方条例、规范性文件等规定的应进行处罚的违法经营行为～以及其他违规行为。
电子教案与课件：《药品购销技术》第11章用药咨询与指导 11-3药物治疗管理(MTM)
《药品购销技术》
第11章 用药咨询与指导
第3节 药物治疗管理（MTM）
一、MTM的概念
药物治疗管理（Medication therapy management， MTM)是指具由药学专业技术优势的药师对患者提供用 药教育、咨询指导等一系列专业化服务，从而提高用药 依从性、预防患者用药错误，最终培训患者进行自我的
二、药物治疗管理的核心要素
三、MTM的技能
MTM服务可以通过面对面或电话交流进行，但面对面交流更有利于 药师与患者之间建立良好的治疗关系。不管是面对面交流的方式，还 是电话交流的方式，MTM服务都需要药师具备良好的沟通能力和评
估患者用药的能力。
四、药历
药历(medication history)是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建 立的用药档案。它源于病历，但又有别于病历，是由药师填写，客观记录患 者的用药方案、用药经过、药效表现、不良反应、治疗药物监测、各种医学 实验室检查数据、药师对药物治疗的建设性意见、用药指导和对患者的健康 教育忠告等内容，可作为药师掌握用药情况的资料。
用药管理，以提高疗效。
二、药物治疗管理的核心要素
药物治疗评估（medication therapy review， MTR） 个人用药记录（personal medication record，PMR） 药物治疗行动计划（medication-related action plan，MAP） 干预和转诊（intervention and/or referral） 文档记录和随访（documentation and follow-up）
四、药历
• 药历的主要内容与格式：
• 中国药学会医院药学:
医疗机构药事管理规定
医疗机构药事管理规定卫医政发〔2011〕11号卫生部国家中医药管理局总后勤部卫生部二〇一一年一月三十日第一章总则第一条为加强医疗机构药事管理，促进药物合理应用，保障公众身体健康，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本规定。
第二条本规定所称医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
第三条卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门、中医药行政部门负责本行政区域内医疗机构药事管理工作的监督管理。
军队卫生行政部门负责军队医疗机构药事管理工作的监督管理。
第四条医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。
医疗机构应当根据本规定设置药事管理组织和药学部门。
第五条依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。
第六条医疗机构不得将药品购销、使用情况作为医务人员或者部门、科室经济分配的依据。
医疗机构及医务人员不得在药品购销、使用中牟取不正当经济利益。
第二章组织机构第七条二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会；其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。
二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
成立医疗机构药事管理与药物治疗学组的医疗机构由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等部门负责人和具有药师、医师以上专业技术职务任职资格人员组成。
医疗机构负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）主任委员，药学和医务部门负责人任药事管理与药物治疗学委员会（组）副主任委员。
第八条药事管理与药物治疗学委员会（组）应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。
第九条药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责：（一）贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
XX药学综合知识与技能考点 医师用药咨询
XX药学综合知识与技能考点医师用药咨询医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题。
以下就是为大家精心的xx药学综合知识与技能考点：医师用药咨询，欢送大家阅读收藏。
医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外新药动态、新药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、妊娠及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反响、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。
药师可着重从以下几个方面向医师提供用药咨询效劳。
1.新药信息随着药品研发和制药工艺的迅猛开展，新药和新剂型不断涌现，带给医师们更多的治疗选择，同时也带给他们更多的困惑，加上大量仿制药和“一药多名”现象更使得医师在处方时无所适从。
此时需要给予医师们以信息支持，了解新药作用机制、作用靶位、药效学/药动学指标、临床评价等信息，为临床合理使用提供依据。
2.合理用药信息特别是在合理使用抗菌药物方面，由于抗菌药物种类多，在合理使用方面医师希望得到药师的信息咨询，如患者急性上呼吸道感染，高热不退，白细胞计数升高，有青霉素过敏史，痰培养结果对头孢哌酮、头孢曲松钠均高度敏感。
开始选用头孢哌酮，皮试结果呈阳性。
后改用左氧氟沙星等治疗皆效果不佳。
咨询药师的用药意见，药师详细了解了患者情况之后，建议试用与头孢哌酮侧链化学结构差异较大的头孢曲松钠配成浓度为500μg/ml的稀释液进行皮试，结果呈阴性。
在医护人员密切监护下缓慢静滴，未发现有过敏反响，用药3日后热退。
尽管应用头孢曲松钠治疗存在一定风险，但基于患者对其他抗菌药物均不敏感，通过药师查阅相关文献，头孢曲松钠与头孢哌酮的侧链结构差异较大，且各种头孢菌素之间均无共同抗原决定簇，每种头孢菌素类药的抗原决定簇并不完全相同，单凭某一头孢菌素药皮试阳性结果就简单地停止应用所有头孢菌素类抗生素，将使患者失去合理用药和及时治疗的时机。
电子教案与课件：《药品购销技术》第10章药品销售 10-2药品零售管理
一、品类管理
（一）商品组合
组 合
2
原
有利于竞争
则
1
有利于促进商品销售
3
有利于增加企业的总利润
一、品类管理
（二）价格管理
A 经济学角度
生产成本 流通费用 国家税金 企业利润
B 医药商品
出厂价 批发价 零售价 药品差价等 价格组成
四、处方调剂
外文缩写 中文含义
aa
各，各个
ac. Add.
餐前 加至
Ad.
加
am
上午
Aq.
水，水剂
Aq dest 蒸馏水
bid.
每日2次
Cap. 胶囊剂
cc.
立方厘米
Co.
Dil. Dos. g
复方的
稀释的 剂量 克
外文缩写 中文含义
gtt.
滴、量滴、滴剂
H.
皮下注射
hs.
临睡前
im.
肌内注射
Inj.
三、销售操作规程
（四）特殊管理要求药品的销售
含麻黄碱类复方制剂、复方甘草片和复方地芬诺酯片、含可待因复方口服溶液一 次销售不得超过2个最小包装，并登记购买者的姓名和身份证号码；单位剂量麻 黄碱类药物含量大于30mg(不含30mg)的含麻黄碱类复方制剂，必须凭处方销 售。 药品零售企业发现超过正常医疗需求，大量、多次购买含麻黄碱类复方制剂的， 应当立即向当地食品药品监督管理部门和公安机关报告。
审核结果分类
（1）合理处方 （2）不合理处方（包括不规范处方、用药不适宜处方及超常方）
四、处方调剂
（三）处方调配
检查核对
药品购进管理制度
药品购进管理制度一、为认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国计算法》、《中华人民共和国合同法》和《药品经营质量管理规范》等法律法规和企业的各项质量管理制度，严格把了业务购进质量关,确保依法购进并保证药品质量，特制定本制度。
二、采购人员应经专业知识及有关药品法律法规培训, 考试合格，持证上岗。
三、严格执行本企业“进货质量管理程序"的规定,坚持“按需进货，择优采购、质量第一”的原则,确保药品购进的合法性。
1、在采购药品时应选择合格供货方，对供货方的法定资格、履约能力、质量信誉等进行调查和评价，并建立合格供货方档案.2、审核所购入药品的合法和质量可靠性，并建立所经营药品的质量档案。
3、对与本企业进行业务联系的供货单位销售人员，进行合法资格的验证,并做好记录。
四、制定药品采购计划,并经质量管理人员审核。
五、采购药品应签订采购合同，明确质量条款。
采购合同如果不是以书面形式确立的,购销双方应提前签订明确质量责任的质量保证协议。
六、购进药品应开具合法票据，做到票、帐、物相符，票据和凭证应按规定保存至超过药品有效期一年，但不得少于两年。
七、购进药品应按规定建立完整的购进记录,购进记录注明药品通用名称、剂型、规格、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、风华日期等项内容。
八、对首营企业应确认其合法资格，并做好记录。
购进首营品种应进行药品质量审核，审核合格后方可购进.九、购进进口药品要加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》或者《进口药品通关单》复印件.十、采购人员应及时了解药品品种结构和营业销售情况，合理制定业务购进计划,在保证满足销售需求的前提下，避免药品因积压、过期失效或者滞销造成的损失.十一、质量管理部门应会同业务部门按年度定期对进货情况进行质量评审,不断优化品种结构,提高药品经营质量。
药品质量验收管理制度一、为确保购进药品的质量,把好药品的入库质量关，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》等法律、法规，特制定本制度.二、药品质量验收应由专职质量验收人员负责,质量验收员应具有高中以上学历,并经岗位培训和地市级以上药品监督管理部门考试合格，取得岗位合格证书后方可上岗。
药品经营质量管理制度
管理制度一、药品采购管理制度为加强药品监督管理，保证药品安全有效，根据《合同法》、《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》《中华人民共和国发票管理办法》、《药品流通管理办法》、《药品注册管理办法》特制定本制度。
（一）坚持“质量第一、按需进货、择优选购”的原则，采购计划应注重药品的时效性与合理性。
（二）选择具有法定资格和良好信誉的企业作为供货单位，并认真查验其经营行为、范围与证照内容是否一致，核实供货单位销售人员的合法资格。
对一些销量较大药品的供货单位及首营企业必要时可由采购员会同质量管理部或质量管理员对质量保证能力进行考察。
（三）签订购销合同必须符合《合同法》的有关规定，除详细填明各项条款外，还必须签订至少包括以下内容的质量保证协议：1明确双方质量责任。
2供货单位应当提供符合规定的资料且对其真实性、有效性负责。
3供货单位应当按照国家规定开具发票。
4药品质量符合药品标准等有关要求。
5药品包装、标签、说明书符合有关规定。
6药品运输的质量保证及责任；7质量保证协议的有效期限。
以明确质量责任，避免纠纷。
合同签订后双方均应按合同规定条款认真履约。
（四）建立采购记录，加强合同管理，建立合同档案。
凡合同及有关履行、变更和解除合同的往来文书、电话记录、互联网传递、传真等均须归人档案保存。
（五）购进药品应符合国家标准。
购进进口药品，按《进口药品管理办法》有关规定执行；除按规定要求外，还应查验其品种条码及其真伪。
（六）每年底采购员会同质量管理部或质量管理员对整体情况进行综合质量分析评审，建立药品质量评审和供货单位质量档案，并进行动态跟踪管理（七）首营企业和首营药品要办理申报手续，经逐级审核、领导批准后方可购人。
（八）购进药品时，一般情况须经验收人员验收合格签字或盖章后方能交财务部门付款，凡验收不合格或未经验收人员盖章者一律不予付款；另外因业务需要，须先预付款再对药品进行验收入库，若验收不合格，必须尽快与采购员联系，采取处理措施。
《药品购销技术》第3章 药品采购(1)
《药品购销技术》第3Leabharlann 药品采购第1节 抗感染药物
一、抗生素
（一）抗生素分类及作用机制
1.β-内酰胺类 （1）青霉素类
天然青霉素
青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 对大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性球菌、螺旋体和放线菌有效
半合成青霉素
耐酶青霉素 苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林 耐酸、广谱青霉素 氨苄西林、阿莫西林 抗铜绿假单胞菌青霉素 羧苄西林、哌拉西林、替卡西林、呋布西林、美洛西林钠 抗革兰阴性菌青霉素 美西林、替莫西林、匹美西林
一、抗生素
（一）抗生素分类及作用机制
4.四环素类
天然品有四环素、土霉素，半合成品有多西环素、米诺环素。 本类药物抗菌谱广，对需氧和厌氧的革兰阳性和阴性细菌、立克次体、衣原体、支原体、 螺旋体、放线菌、阿米巴原虫均有抑制作用，但对革兰阳性菌作用不如青霉素类和头孢菌素类 ；对革兰阴性菌作用不如氨基糖苷类和氯霉素；对铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌 与真菌无效。因耐药性严重，对胎儿、新生儿、婴幼儿牙齿、骨骼发育的影响，对肝脏的损害 以及二重感染等，目前主要用于立克次体病、布氏杆菌病、支原体感染、衣原体感染、霍乱、 回归热等。 抗菌机制：作用于细菌核糖体30S亚基，阻止蛋白质合成。此外还可使细菌细胞膜通透性 改变，使胞内的核酸和其他重要成分外漏，从而抑制细菌生长繁殖，为快速抑菌药。
一、抗生素
β-内酰胺类
（一）抗生素分类及作用机制
1.β-内酰胺类 抗菌机制：与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽
酶活性，阻止黏肽生成，使之不能交联而造成细胞壁缺损，致使菌体细胞破 裂死亡，为繁殖期杀菌药。
药品零售企业新版药品GSP问题解答
药品零售企业新版药品GSP问题解答【人员管理】1、接触药品人员的体检证明是要体检表还是健康证？答：直接接触药品人员每年应进行健康体检，因岗位不同体检的项目有所不同，如验收员要求检测视力和辨色，体检表可以直观看到检查项目及检查结果。
健康证只表示体检合格，不可以看到各检查项目的结果，故以体检表为宜。
市药监局对此没做统一要求，应以属地药监分局的要求为准。
2、经营范围有中药饮片的门店，可以中药和西药只有一个中药执业药师吗？答：可以。
北京市开办药品零售企业的暂行规定要求，经营中药饮片必须配备执业中药师。
3、药学的执业药师可以审核中药处方吗？答：不可以，2012版药品GSP要求企业应该配备执业药师负责处方的审核；《北京市开办药品零售企业的暂行规定》明确要求，经营中药饮片的应当配备至少一名中药专业的执业药师或中药师及至少一名中药调剂员，负责相关审方、复核及中药饮片调剂等工作。
所以中药饮片的处方应该由中药执业药师审核。
4、药店的企业负责人为执业药师，经营范围包括中药饮片，店内有中药师（从业），中药调剂员，可以审核中草药处方吗？答：《北京市开办药品零售企业的暂行规定》中指出，经营中药饮片必须配备执业中药师，中草药的处方必须由执业中药师审核。
中药师（从业）不能替代执业药师审核中草药处方。
5、中药执业药师可否负责饮片的调配工作？答：可以。
6、经营中药饮片的药店是否最少要配备3名执业药师（单体店）？答：开办零售药店需要配备一名执业药师，有中药饮片经营范围需要再配备一个执业中药师。
7、中药饮片的审方人员也必须是执业药师吗？答：按照2012版药品GSP的规定处方审核必须是执业药师。
8、原有中药饮片的调剂员已经有调剂员资格证，学历达不到中专怎么办？答：请参照规范第129条第二款。
9、药师在门店起什么作用？答：按照《药品流通监督管理办法》，药师不在岗，不得销售处方药和甲类非处方药，并应挂牌明示。
此外药师在门店可以进行用药咨询，指导合理用药。
新修订《药品经营质量管理规范》
26
第一百三十条 企业各岗位人员应当接受相 关法律法规及药品专业知识与技能的岗前培 训和继续培训，以符合本规范要求。
第一百三十一条 企业应当按照培训管理制
第一百五十四条 企业应当按照国家有 关规定，对计量器具、温湿度监测设备等定 期进行校准或者检定。
49
42
第一百四十七条 营业场所应当具有相应 设施或者采取其他有效措施，避免药品受室 外环境的影响，并做到宽敞、明亮、整洁、 卫生。
43
第一百四十八条 营业场所应当有以下营业 设备： （一）货架和柜台； （二）监测、调控温度的设备； （三）经营中药饮片的，有存放饮片和 处方调配的设备；
44
（四）经营冷藏药品的，有专用冷藏设备； （五）经营第二类精神药品、毒性中药品种 和罂粟壳的，有符合安全规定的专用存放设 备；
23
人员要求： 第一百二十八条 企业法定代表人或者企业负 责人应当具备执业药师资格。 企业应当按照国家有关规定配备执业药师， 负责处方审核，指导合理用药。
旧版：药品零售中处方审核人员应是执业药师 或有药师以上(含药师和中药师)的专业技术职称。
24
执业药师的作用
保证执业药师在岗 执业药师严禁挂名 执业药师应发挥有效、正确指导消费者购买
度制定年度培训计划并开展培训，使相关人 员能正确理解并履行职责。培训工作应当做 好记录并建立档案。
27
第一百三十二条 企业应当为销售特殊管理 的药品、国家有专门管理要求的药品、冷藏 药品的人员接受相应培训提供条件，使其掌 握相关法律法规和专业知识。
《药品购销技术》第10章 药品销售
收货员 凭退货凭证收货
02
销售员 填写“销后退回 药品申请单”
05
开票员 开具“销后退货单”
03
销售主 批准“销后退回 药品申请单”
三、票据管理
一
发票是指增值税专用发票和增值税普通发票
二
发票上应列明销售药品的名称、规格、单位、 数量、金额等
三
如果不能全部列明所购进药品上述详细内 容，，只需注明“详见销售清单”即可，另 附《销售货物或者提供应税劳务清单》
大专院校、科研机构 《营业执照》复印件或《事业单位法人证书》复印件
审核内容
1.证件的发放机构； 2.证件的一致性，包括单 位名称、地址、法定代 表人是否一致； 3.证件的有效期限； 4. 生产范围、经营范围 或诊疗范围； 5.经营项目 （所有复印件必须加盖 购货单位公章原印章， 彩色印章复印无效，必 要时可查看原件）
集中在消费者
生产商
一、品类管理
（一）商品组合
商品组合是指医药企业生产、经营的全部商品的结构。一般由若干条商品线组成， 而每条商品线又由多个商品项目构成。
一、品类管理
（一）商品组合
长度
变 化
宽度
要
深度
素
关联度
医药企业各条商品线所包含的商品项目总数。
医药企业商品组合中包含的商品线的数量，又 称广度。
药品批发企业 药品零售企业
《药品经营许可证》复印件 《营业执照》复印件 《药品经营质量管理规范》认证证书复印件
医疗机构（包括公立医院、 《医疗机构执业许可证》复印件（非营利性医疗机构 个体诊所、社区医疗服务 如公立医院还应提供业务联系人法人委托书原件、身 机构、保健防疫站等） 份证复印件）
军队所属医疗机构，应索要军队主管部门批准的对外 服务证明复印件。 对于营利性医疗机构，还应提供《营业执照》复印件
《药品购销技术》常见病药物治疗
药品购销技术销售流程
，解答客户的疑问和需求， 提供相应的药品信息和介绍。
根据客户的需求和预算，开具有效的药品销 售发票，明确药品的名称、规格、数量、价 格等信息。
结算方式
售后服务
提供多种结算方式供客户选择，如现金、银 行卡、支票等，确保交易的便捷和安全。
为客户提供优质的售后服务，如退换货、药 品使用指导、健康咨询等，提高客户满意度 。
药物治疗的作用机制包括：抑制细菌、病毒、真菌等病原微 生物的繁殖；调节机体免疫应答；调节体内激素水平；改善 病理生理过程等。
药物治疗的过程
药物治疗过程包括
正确选用药物；制定合理的用药方案；正确使用药物；观察 药物疗效；调整药物剂量；处理药物不良反应等。
药物治疗过程中需要注意
明确疾病的诊断和病情；根据患者的年龄、性别、体重等因 素制定个体化用药方案；严格遵守用药时间和剂量；注意观 察药物疗效和不良反应等。
《药品购销技术》常见病 药物治疗
xx年xx月xx日
目录
• 药物治疗基本理论 • 常见病的药物治疗 • 药品购销技术的应用 • 药品购销技术的购销流程 • 药品购销技术的药品管理 • 药品购销技术的销售管理
01
药物治疗基本理论
药物治疗的原理
药物治疗的原理是利用药物进入体内后与机体相互作用，通 过干扰发病机制或纠正病理生理过程，从而达到防治疾病的 目的。
药物治疗的注意事项
药物治疗需要注意以下事项：遵医嘱用药；选择合适的给 药途径和方式；注意观察药物疗效和不良反应；及时调整 药物剂量；避免不必要的联合用药等。
在用药过程中还需要注意药物的相互作用，避免与其他药 物之间的不良反应或相互抵消。同时还需要注意药品的质 量和保存方式，确保药物的有效性和安全性。
《药品购销技术》第章常见病药物治疗
药物治疗的基本原则
科学用药
根据病情、病种、病因，选择合适 的药物，并按照规定的剂量、给药 途径和疗程使用药物。
合理配伍
根据药物性质和病情，合理搭配药 物，以达到更好的治疗效果。
预防为主
重视预防，通过合理的饮食、运动 等措施，预防疾病的发生。
个体化治疗
针对不同患者的身体状况、病情、 年龄等因素，制定个性化的治疗方 案。
《药品购销技术》第章常见 病药物治疗
xx年xx月xx日
目 录
• 常见病药物治疗概述 • 常见病药物治疗的种类与选择 • 常见病药物治疗的方式与步骤 • 常见病药物治疗的疗效评估与影响因素 • 常见病药物治疗的案例分析
01
常见病药物治疗概述
药物治疗的原理与特点
药物治疗原理
通过药物与机体相互作用，达到抑制或消除疾病的目的。
抗代谢药
干扰肿瘤细胞的新陈代谢，如氟尿 嘧啶等。
抗生素类
抑制肿瘤细胞的蛋白质合成和细胞 增殖，如放线菌素D等。
激素类
干扰肿瘤细胞的代谢和生长，如泼 尼松等。
抗癫痫药物
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巴比妥类
抑制中枢神经系统兴奋性，控制癫痫发作，如 苯巴比妥等。
苯二氮卓类
可减轻焦虑、抑郁症状，同时可辅助治疗癫痫 持续状态，如地西泮等。
药物治疗特点
具有针对性、有效性、安全性、经济性和方便性。
药物治疗的分类及合理用药
药物治疗分类
根据给药途径分为口服、注射、吸入等；按药物治疗范围分为对症治疗与对因治 疗；按治疗学分为药物治疗、免疫治疗等。
合理用药原则
根据病情、年龄、性别、遗传等因素，选择适宜的药物品种、剂量、给药途径、 给药时间和疗程。
肿瘤的药物治疗
《药品购销技术》常见病药物治疗
流行性感冒
症状
高热、头痛、乏力、肌肉酸痛 等。
治疗原则
及早使用抗病毒药物，减轻症状。
药物治疗
奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药， 解热镇痛药等。
病毒性感冒
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症状
鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽 等。
治疗原则
休息、多喝水，对症治疗 。
药物治疗
解热镇痛药、抗组胺药、 镇咳药等。
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咳嗽药物治疗
急性咳嗽
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抗酸药
同上，用于缓解疼痛和反酸症状 。
抗生素
如克拉霉素、阿莫西林等，用于 消除幽门螺杆菌感染。
03
02
胃粘膜保护剂
同上，促进胃粘膜修复，减轻炎 症反应。
抑制胃酸分泌药
如西咪替丁、雷尼替丁等，抑制 胃酸分泌，减轻炎症反应。
04
腹泻
止泻药
如思密达、洛哌丁胺等，抑制肠道蠕 动，减轻腹泻症状。
补液盐
补充水分和电解质，预防脱水。
紧张性头痛
紧张性头痛是最常见的原发性头痛，主要表现为头部的紧束 、受压或钝痛感，常伴有颈肩部肌肉收缩痉挛，还会出现前 额或枕部疼痛。
关节痛
关节炎
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织，由炎症、感染、退化、创伤或其他 因素引起的炎性疾病，临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸 形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。
不要随意更改药物剂量
使用药物时不要随意更改药物剂量，以免影 响疗效或导致不良反应。
注意药物不良反应
使用药物后要注意观察身体反应，如有不良 反应应立即停药并就诊。
避免药物相互作用
使用多种药物时要注意避免药物相互作用， 如有疑问请咨询医生。
用药咨询与交代课件
多时。
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6
（2)当患者用药后出现不良反应时；或既往不良反应史。
（3）当患者依次从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以 有效时。
（4）病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时（需医师 双签字确定）。处方中用法用量与说明书不一致时。
（5）患者使用的药物中有配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一 时间联系该医师以避免纠纷的发生）。
药物咨询对象：患者、医师、护士
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4
患者用药咨询与指导
咨询是药房药师工作的重要内容 药师还没有充分满足患者对于用药信息的要求 有必要加强双方的沟通交流 不同的患者对咨询内容有明显差异
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1.咨询环境：电话咨询和药房服务窗口面对面交流
2.咨询方式：主动方式和被动方式
3.咨询内容
（1）药品名称，包括通用名、商品名、别名
（10）当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。
（11）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。
（12）使用需特殊贮存条件的药品时，或使用近效期药品时。
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重点应放在指导病人用药
治疗方案的目的，预防疗效分析 用药途径、剂型、剂量 服药注意事项、时间、几次、饭前、饭后 副作用及对策 配伍说明、相互作用、与饮食的关系 药品正确存放 必要时可以提供文字交代及药房联系方式
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12
常提出的问题
饭前、饭后服药 眼药水（膏）怎么使用 说明书中不良反应多，不敢用药 医保能否报销 药品有没有货，价格多少 一药多名，找某一个药 药物过敏试验
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13
充分依靠说明书
是新药审批的技术资料，有法定意义 是可以使用最主要、方便、可靠的依据
说明书上有法定适应症、剂量 非法定适应症、剂量不是禁区，但要有循证依据， 要让病人了解（知情告之），要慎重判断利弊 应最终向法定转换
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10.同服药物或食物
任何药物正常使用中都会出现不同程度 的不良反应，不良反应如果轻微或在预 料之中，不必影响正常用药。如果出现 预计之外的不良反应，或者不良反应较 严重的，应当停药并去医院就诊。
同时服用两种或以上的药物：分析哪些 可以同时服用，哪些应分时间隔开服用， 哪些应暂停服用。
合理的饮食有助于药物的作用，不当的 饮食可能降低药物疗效、危害健康，甚 至危及生命，导致严重后果。
二、常规用药指导
11.特殊人群
12.药物贮存
老人、儿童、妊娠期和哺 乳期妇女、驾驶员、肝肾 功能不全等人群在用药指 导时要格外注意。
贮存条件；防止误取；注 意有效期等。
二、常规用药指导
13.生活指导
14.其他注意事项
情绪 饮食 运动 生活作息习惯等
三、特殊人群用药指导
1.妊娠期妇女 2.哺乳期妇女 3.老年人 4.儿童 5.驾驶员 6.肝、肾功能不全者
四、用药咨询的工作流程
五、用药咨询的内容
1.药品名称 2.适应证 3.用药方法 4.用药剂量 5.服药后预计疗效及起效时间、维持时间。 6.药品的不良反应和相互作用。 7.有否替代药物或其他疗法。 8.药品的鉴定辨识、贮存和有效期。 9.药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。
六、用药咨询中应关注的问题
二、常规用药指导
按体重和表面积计算小儿剂量方法 小儿剂量按照体重推算公式： 小儿用量＝小儿体重×成人剂量/60Kg 小儿剂量按体表面积推算公式： 小儿用量＝小儿体表面积×成人剂量/1.7m2 小儿体表面积计算公式为： 表面积（m2）＝0.0061×身高（cm）＋0.0128×体重（Kg）-0.1529 表面积（m2）=体重（Kg）×0.035+0.1
二、常规用药指导
• 根据年龄折算小儿剂量
年龄 新生儿 6个月
1岁 4岁 8岁 12岁
按年龄折算剂量（折合成人剂量） 1/10～1/8 1/8～1/6 1/6～1/4 1/3 1/2 2/3
二、常规用药指导
常用重量单位：
• 1千克(kg)＝1000克(g) • 1克(g)＝1000毫克(mg) • 1毫克(mg)＝1000微克(μg)
1.特殊人群特 殊对待
2.确保患者已 经理解了你的
建议
3.给患者适当 的用药警示
4.还要特别关 注多病共存、 多药同服，以 及有药物过敏
史的患者
《药品购销技术》
第11章 用药咨询与指导
第2节 用药指导
一、基本概念和分类
用药指导——是指通过直接与患者或其家属沟通，解答其用 药疑问，介绍药物和疾病知识，提供用药咨询服务的过程。
常用体积单位：
• 1升(L)＝1000毫升(ml) • 1毫升(ml)＝1000微升(μl)
二、常规用药指导
4.疗程
5.漏服与多服
疗程是对某些疾病所规定的一个 连续治疗的阶段。疗程的长短一 般是根据临床经验来确定的。
不同的药物有不同的服用剂量和 用药间隔时间，患者需严格按其 特定要求使用。如果遇到漏服药 品的情况，要视漏服药品的具体 情况而定。
中国技能大赛--全国医药行业职业技能竞赛教材
《药品购销技术》
第11章 用药咨询与指导
第1节 用药咨询
一、用药咨询的基本概念
• 用药咨询——是指由药学专业人员对患者进行合理用药的指导和 宣传，并针对患者的具体情况进行个体化用药指导的过程，提高 用药者的药物治疗效果和用药依从性，保证用药安全、合理、有 效。
二、常规用药指导
3.用量
给药次数：每日服药的次数由药物半衰期和在体内消除的快慢决定，大多数药物 是一日3次。半衰期较短、在体内消除快的药物，给药次数可略予增加；半衰期 长、在体内消除慢的药物，可每日服2次甚至1次。 用药剂量：凡能产生药物治疗作用所需的药量，称为“剂量”或“药用量”，一 般所说的剂量是指成人一次的平均药量。药物的用量因病人具体情况不同而异。
三、特殊人群用药指导
• 3.老年人
• 老年人的用药方案要简单明了。应选择简化 治疗方案和用药方法，便于老年人正确执行 医嘱。
三、特殊人群用药指导
1.常规用药指导
2.特殊人群用药指导 3.特殊剂型用药指导
二、常规用药指导
用药时间 漏服与多服
用药方法
用量
• 口服、注射、其他
• 给药次数、用药剂 量
饮水量
体位
阳光
疗程
不良反应与 注意事项
同服药物或 食物
特殊人群
药物贮存
生活指导
• 情绪、饮食、 运动、生活习 惯
其他注意事 项
二、常规用药指导
1.用药时间
2.用药方法
很多药物的疗效、毒性、不良反应等和人 的生理节律有关。按时辰规律给药，能使 用药更加科学、有效、安全和经济。
口服：口服是最安全方便的用药方法，也 是最常用的方法。
注射：注射是一种重要给药途径，注射方 法主要有皮下、肌肉、静脉、鞘内等。 其他：如涂擦、撒粉、喷雾、含漱、湿敷、 洗涤、滴入以及灌肠、吸入、植入、舌下 给药、肛门塞入、阴道给药等方法。
二、常规用药指导
6.饮水量
7.体位
8.阳光
口服药物时用适量水 送服，一般为200毫 升左右，切忌干吞药 物。一般送服药品以 温开水为宜，避免使 用牛奶、果汁、茶、 酒等送服。
一般口服药物时应取 站位，适量水送服， 服药后不宜立即卧床 休息。
注意有不良反应与注意事项
二、用药咨询前的准备
1.环境
•位置醒目 •标志明确 •环境舒适，适当私密
2.人员
• 咨询人员应掌握系统的基础理论和专业知识
3.工具
• 需要配备供阅读参考的药学、医学书刊、资料、工具书、电脑及打印机、 科普资料等
三、用药咨询的原则
• 1.了解患者对疾病和药品知识的了解程度 • 2.尽量多的了解患者疾病和用药情况 • 3.让患者按处方正确使用药物 • 4.运用恰当的解释技巧 • 5.尊重患者，保护患者隐私 • 6.及时回答，不拖延 • 7.感谢患者及家属的认可
三、特殊人群用药指导
• 1.妊娠期妇女
• 妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠 妇女及胎儿比较安全的药物，并且注意用 药时间、疗程和剂量的个体化。
三、特殊人群用药指导
• 2.哺乳期妇女
• 哺乳期妇女用药要尽量选择对母亲和婴儿影 响小的药物，避免使用长效药物或多药联用； 尽量选择在血药浓度较低时哺喂婴儿或暂停 哺乳。