神经内科患者安全及护理论文

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神经内科护理常见安全问题防范论文

神经内科护理常见安全问题防范论文

神经内科护理常见安全问题与防范对策【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)02-0065-02【摘要】神经内科疾病的护理有着自己的特殊性,存在许多护理安全隐患,本文就神经内科护理常见安全问题与防范对策进行探讨,以降低安全隐患的发生率,提高护理质量。

【关键词】神经内科;安全问题;护理人员随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出更高的要求,此类医患纠纷呈上升趋势,已成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一,而神经内科疾病以老年病人为多、多伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍等特点,病情变化快,易发生意外,任何疏忽均可导致严重后果,有潜在的护理安全隐患。

1 神经内科护理常见安全问题1.1 病人疾病因素(1)坠床。

急性脑血管疾病、颅内感染、癫痫等疾病由于伴有不同程度的意识障碍、烦躁、抽搐等症状,因此需要床栏防护、肢体约束,如陪护人员对此重要性认识不足,擅自取下床栏、约束带等均易造成坠床。

偏瘫病人在恢复期对自己的能力认识不足,出现尝试行动及高龄老年人对病床高度不适应,或夏天使用凉席,在凉席外移的情况下翻身而致坠床。

(2)走失。

多种原因颅内病变引起精神异常及老年痴呆患者出现定向力、记忆力等缺失,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。

(3)窒息。

神经系统多种疾病,如脑卒中,均可出现吞咽困难。

如进食呛咳严重而未及时调整进食方式,可引起食物误吸。

鼻饲操作未严格遵守操作规程,如未充分证实胃管在胃内等,引起食物返流误吸;痰液较多未及时吸痰易导致窒息的发生。

(4)输液外渗。

神经科所用药物大部分为高渗性,对血管刺激性大,再加之病人年龄、血管因素,因此临床药物外渗静脉炎发生率很高。

同时危重病人多,使用升压药时如外渗,由于该类药有强烈的收缩血管的作用,处理不当或不及时,更易出现软组织坏死。

1.2 护理人员因素:个别护士工作责任心不强,对病人关心不够,缺乏慎独精神,不按等级护理的要求巡视病房,发现问题不及时或者对患者的主诉不重视,不及时通知医师,以至延误了抢救时间等。

神经内科护理论文

神经内科护理论文

神经内科护理论文神经内科的患者具有的特点是急、危、重,这就对神经内科的护理工作提出了较高的要求。

下面是店铺为大家整理的神经内科护理论文,供大家参考。

神经内科护理论文范文一:神经内科老年昏迷患者的特征及护理对策昏迷是指情况较严重的意识障碍。

神经内科昏迷以老年患者居多。

其中,所占比例最大的是脑血管疾病,患者年龄偏高,护理时存在较多隐患。

再加上老年患者生活自理能力较差,常存在较多合并症,临床特点与青年有差异,因此要进行针对性护理。

现将本院研究结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院急诊内科在2011年3月~2014年3月收治的神经内科老年昏迷患者326例,年龄38~96岁,平均年龄(42.5±18.3)岁,住院时间1~20周。

其中后循环缺血125例,脑梗死109例,脑出血23例,其他69例。

98例合并高脂血者,92例合并高血压者,87例合并冠心病者,35例合并糖尿病者。

1.2临床症状分析老年患者多与家人沟通稀少,同时高龄患者存在脑部萎缩,其症状表现不明显。

随着年龄增长,他们对麻木感、疼痛感的灵敏性下降,家人难发现,而且治疗、护理过程中,若不仔细观察可能出现误诊、漏诊情况,从而错过了最佳诊疗时期。

1.3合并症情况分析临床资料表明,老年患者合并其他疾病的几率较大。

其潜在的威胁包括身体生理状态欠佳、病情的复杂变化、神经内科疾病本身诱发的器官功能衰竭等。

由于合并症的影响,在治疗和护理神经内科患者时有一定的障碍,更需要选择个性化的治疗方案,这就对护理提出了更高的要求。

因此,治疗和护理的过程中,除了需要对神经内科相关症状进行治疗外,对合并症状治疗同样具有重要意义。

1.4治疗特点分析老年患者大部分都有长时间的治疗史,而且多存在一定的合并症,服药时间长,因此对部分药物的治疗往往有一定的耐药性。

同时由于老年患者肝肾功能较差,吸收药物和代谢的周期比青壮年长,故而排泄周期较长,易出现用药后不良反应放大的现象。

神经内科护理安全管理论文

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神经内科护理安全管理论文神经内科护理安全管理论文(精选8篇)神经内科护理安全管理论文篇1【摘要】目的浅析神经内科护理中存在的安全隐患,探讨安全管理的有效方法,有效防止意外事件的发生,提高患者的满意度。

方法回顾性分析2011到2012年我院神经内科住院病人意外事件的发生率,其中2011年对835例患者采取常规护理;2012年针对2011意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,对978例患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,比较两年患者意外事件的发生率和病人满意度。

结果2012年神经内科住院患者意外事件的发生率相比于2011年有了显著降低,患者满意度有了显著的提高。

结论经过科学的护理安全管理可以显著降低神经内科住院患者意外事件的发生率,提高患者的满意度。

【关键词】护理;神经内科;安全管理神经内科住院患者一般病情复杂多样,出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大,相对于医院里面其他科室,神经内科安全隐患多,不但使病人病情延误,加重病痛,同时也给医院造成不必要的损失[1]。

本院针对2011年神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况,2012年对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理,意外事件的发生率显著降低,患者满意度显著提高,现将结果报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料选择在我院2011年和2012年收治的神经内科患者为回顾性分析对象。

2011年收治的神经内科患者835例,其中男性患者450例,女性患者385例,年龄分布在43-75岁。

2011年收治的神经内科患者978例,其中男性患者501例,女性患者477例,年龄分布在45-71岁。

两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义,P>0.05,可以进行比较分析。

1.2安全隐患分析1.2.1患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变,活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。

如何防范神经内科病人安全隐患论文

如何防范神经内科病人安全隐患论文

如何防范神经内科病人的安全隐患【摘要】目的为了加强神经内科护理人员对住院病人的安全管理,保证护理工作安全,防止发生意外。

方法对2009年1月-2011年12月神经内科住院病人在住院期间发生意外事件的回顾和分析,制定出相应的防范措施。

结果通过对护士和病人进行安全教育,引起护患双方的思想重视,可以将不安全因素降至最低限度。

结论制定预见性护理计划,护患良好的配合是消除安全隐患的有效方法。

【关键词】神经内科病人;安全隐患;防范措施随着医疗模式的转变和医疗卫生体制改革的不断深入,人们对健康的认识和维权的意识也逐步增强,护理纠纷也日渐增多。

由于神经内科疾病具有急、危、重的特点,又多为老年病人,常伴有意识障碍及精神异常等,病情变化快,易发生意外,任何细微的疏忽可导致严重后果,给病人及医院带来损失。

先将我可常见的护理安全隐患及防范措施总结如下:1 常见的护理安全隐患1.1 跌倒神经内科病人大多年老体弱,视力减退,老年男性常并发前列腺增生,入厕频繁,且运动障碍发生率较高:如偏瘫,步态不稳,起立与迈步艰难等,突发抽搐及晕厥,个别老年病人身边无陪护。

由于上述原因,如遇地面湿滑,夜间病室灯光黑暗,坐凳不稳,防护措施不到位等都可导致跌到发生。

1.2 坠床躁动不安,癫痫发作,肢体活动障碍的病人给于使用床栏防护,约束带约束肢体。

由于护士健康教育落实不到位,家属对使用床栏及约束带的重要性认识不够,擅自取下。

导致患者烦躁时坠床。

1.3 压疮神经内科病人多生活不能自理,大小便失禁。

汗液等刺激,长期卧床不能自行更换体位,局部组织受压过久,加之营养缺乏。

皮肤弹性差等极易导致压疮的发生。

1.4 烫伤神经内科病人多存在偏身感觉障碍,对热、痛感觉不够敏感。

家属为其使用热水袋时,未掌握热水袋的温度及使用方法,易导致烫伤。

1.5 舌咬伤病人抽搐间隙期,牙关紧闭,未置牙垫防护,突发抽搐是易发生舌咬伤。

因吞咽反射低下及喷门括约肌松弛,若口腔及呼吸道分泌物未及时清除,易导致窒息。

神经内科常见护理安全隐患防护论文

神经内科常见护理安全隐患防护论文

神经内科常见护理安全隐患及防护对策【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)10-0228-02【摘要】:安全护理是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和规定的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡。

神经内科是安全隐患存在的高危科室,收治的患者往往存在感觉、运动、意识、认知障碍或精神异常等特点,生活自理能力和自我保护能力差,任何细微的疏忽就可导致严重后果,甚至危及患者的生命。

我院针对神经内科护理过程中存在的安全隐患问题,制定并采取有效的护理防范措施,效果满意,本文作出了细致总结。

【关键词】神经内科老年患者护理安全对策1. 护理安全隐患:1.1. 皮肤损伤:这是神经内科患者普遍存在的护理问题。

由于身体活动障碍,失去自理能力,患者不能自行翻身,若不能得到及时有效的翻身,极易造成皮肤损伤,严重者发生褥疮。

老年患者多存在感觉障碍,痛温觉不敏感。

冬天使用热水袋时,常因未掌握局部热敷的温度及使用方法而易致烫伤或冻伤。

1.2. 窒息:中风患者,多数有假性球麻痹,出现饮水呛咳,吞咽困难。

加之老年人会厌部感知觉减退,协调运作不良,吞咽反射降低,减弱了防止异物进入气道的反射动作,容易发生食物误吸.,轻者表现呛咳,重者发生吸入性肺炎甚至窒息。

1.3. 走失:老年患者,尤其是老年痴呆患者,记忆力、定向力缺失,如看护不到位,特别容易走失。

1.4. 坠床:躁动患者没设床栏防护、新患者对住院环境不熟悉夜间自行起床、夏天使用凉席,如凉席外移,患者翻身时都极容易发生坠床。

1.5 跌倒:神经内科患者发生跌倒的几率很高。

患者大多年老体弱,骨质疏松,生活自理能力及应急能力低下;神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳;体位性低血压、突发抽搐与晕厥;对疾病危险性不理解,麻痹大意或自尊心太强,思想上存在不愿意麻烦护士,以为自己容易做到的患者。

1.6. 舌咬伤:神经科患者时有抽搐发生,如此时患者没戴牙套、置牙垫防护,测口温咬破体温计,皆可致患者舌咬伤。

有关神经内科护理论文范文

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有关神经内科护理论⽂范⽂ 神经内科的患者具有的特点是急、危、重,这就对神经内科的护理⼯作提出了较⾼的要求。

下⾯是店铺为⼤家整理的神经内科护理论⽂,供⼤家参考。

神经内科护理论⽂范⽂⼀:浅析神经内科护理⼯作 【摘要】在医院的神经内科护理⼯作中,由于神经内科病⼈呈现出来的特点,对神经内科护理⼈员的护理⼯作带来了⼀些难题和提出了较⾼的要求。

护理⼈员要密切关注病⼈的具体情况,及时改变护理⽅法和⼿段,为病⼈的康复提供有效的措施,这就要求护理⼈员具备较⾼的专业知识和较强的素质来处理各种突发情况。

【关键词】神经内科护理 中图分类号:R473.74 ⽂献标识码:B ⽂章编号:1005-0515(2011)6-207-02 前⾔:医院的环境氛围对于病⼈的康复有着不可⼩觑的作⽤,为了使神经内科病⼈尽快康复,我们要将神经内科病房的环境保持温馨,管理有序,此外,还要进⼀步落实规范有效的护理措施,让护理服务更贴近患者、贴近社会。

为了给病⼈以最好的照顾和治疗。

本⽂对神经内科护理⼯作中应注意的问题、加强神经内科护理⼈员的学习以及强化神经内科护理的管理等⽅⾯,进⾏了详细的阐述和分析。

1 神经内科护理⼯作中应注意的问题 神经内科患者⼤多是卧床不起、⼆便失禁的病⼈,病程⽇久且反复发作。

⼀般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退⾏性疾病患者应⿎励下床做简单活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位。

宜吃半流质,进⾷要慢以防呛咳,昏迷、吞咽困难者给⿐饲。

⾼热及泌尿系统感染者⿎励多饮⽔;给营养丰富的饮⾷,多吃新鲜蔬菜及⽔果保持⼤便通畅;密切观察意识、瞳孔、⽣命体征及肢体活动变化,有⽆抽搐,如有变化随时通知医⽣;昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者,加床栏防⽌坠床;尿潴留者给予导尿,留置导尿管;注意加强⼝腔、⽪肤、会阴部的清洁;瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防⽌过伸及过展,可⽤夹板等扶托。

定时进⾏按摩、被动运动,⿎励主动运动;预防肌⾁萎缩、关节挛缩畸形;病情危重者做好护理记录及记出⼊液量;做好⼼理护理,⿎励患者树⽴战胜疾病的信⼼,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理;备好有关的急救器械和药物,并保持完好的状态;出院前做好卫⽣宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项。

神经内科患者护理安全隐患及对策研究

神经内科患者护理安全隐患及对策研究

神经内科患者护理安全隐患及对策研究【摘要】神经内科患者护理是一项重要的工作,但在实践中存在着一定的安全隐患。

本文通过分析神经内科患者护理安全隐患的主要原因,提出了针对这些隐患的具体对策,包括加强护理人员培训、规范操作流程等措施。

本文还探讨了建立护理安全管理机制及提高护理质量和安全水平的措施。

通过研究,我们认为建立完善的护理安全管理机制和提高护理质量是保障患者安全和减少医疗事故的关键。

本文总结了研究结论,并展望了未来研究方向,旨在为神经内科患者护理安全提供一定的参考和指导。

.【关键词】神经内科患者、护理安全隐患、对策、护理质量、安全水平、安全管理机制、研究结论、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景神经内科患者护理安全隐患是指在神经疾病患者的护理过程中存在的安全隐患和风险,可能对患者的健康和生命造成威胁。

神经内科患者往往需要长期的护理和监测,他们可能出现神经系统疾病引起的意识障碍、运动障碍、感知障碍等症状,增加了护理的难度和风险。

神经内科患者护理安全隐患的存在主要源于以下几个方面:一是患者本身病情复杂多变,需要细致入微的护理和监测;二是医护人员在护理过程中可能存在疏忽、失误或沟通不畅等问题;三是医疗设施、设备、药品等方面的管理可能存在不到位、不规范等情况;四是护理过程中涉及到的安全措施可能存在缺失或不完善。

为了提高神经内科患者护理的安全水平和质量,亟需研究和探讨如何识别和解决这些安全隐患,建立健全的护理安全管理机制,采取有效的对策措施,提高医护人员的护理水平和意识,以确保患者得到安全、高质量的护理服务。

1.2 研究目的神经内科患者护理安全隐患及对策研究的目的是为了探讨当前神经内科患者护理存在的安全隐患问题,分析其主要原因,并提出具体的对策措施,旨在建立健全的护理安全管理机制,提高护理质量和安全水平。

通过对神经内科患者护理安全隐患进行深入研究和分析,可以有效预防和避免患者在护理过程中发生意外事件和医疗事故,保障患者的生命安全和健康。

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

神经内科护理安全隐患分析及对策论文

神经内科护理安全隐患分析及对策【摘要】目的探讨神经内科存在的护理安全隐患以及相关的对策。

方法针对神经内科收治的患者收集发生的安全隐患的资料,采取相应针对性的护理对策,避免不安全因素存在,预防安全隐患发生。

结果通过有效的护理对策明显的提高了住院安全。

结论在神经内科使用科学合理的运用护理安全管理,降低护理中存在安全隐患,采取有效的护理对策可以预防和消除安全隐患,可以在神经内科的临床上广泛推广。

【关键词】神经内科;护理;安全隐患;护理对策文章编号:1004-7484(2013)-02-0790-02随着社会老龄化的发展,神经内科的病人逐渐增多,此科患者多为老年患者。

临床上神经内科的护理安全是指在神经内科护理相关的法律法规确定范围内进行各项护理措施,使患者在法律和规定的制度保护的范围以外的心理方面、生理功能、机体结构或的损害、障碍或严重造成死亡[1]。

关于此科室的疾病以老年人较为多见,并多数存在意识会神经障碍及感觉功能、运动功能、认知等方面的不足,多数患者需要协助完成各项日常生活。

1 护理安全隐患的分析1.1 外在因素①老年因素对疾病的影响带来不同程度的偏瘫,长期卧床的患者同时对于病床位置易发生坠床等危险、能下地行走的患者由于地面滑等因素,易发生跌倒;②脑神经受损程度所致行为异常,偏瘫、行走不稳;③癫痫是神经内科脑损伤较为常见的症状,癫痫的发作具有突然性,较容易出现咬伤及骨折等;④神经支配功能减弱易导致误吸;⑤感觉异常,四肢对冷热不敏感以发生烫伤;⑥神经系统损伤导致呼吸道功能的减退,引起呼吸道堵塞或误吸等,甚至严重窒息。

神经内科病房缺少安装与疾病防护的相关装置,同时地面清洁后,会有潮湿或过度的积水等,由于患者肌肉无力等自身因素,也易发生跌倒、摔伤等意外[2]。

对于患者入院时全面进行评估,有意外风险的患者禁止床下单独活动,时时要有家人或者医护人员陪伴。

1.2 内在因素1.2.1 护理人员因素目前临床护理人员紧缺,而且科内危重患者较多,患者常伴有不同程度的意识、肢体功能、神经功能的障碍。

论安全教育中神经内科患者护理作用论文

论安全教育中神经内科患者护理作用论文

论平安教育中神经内科患者护理作用论文护理平安是长期以来医患双方共同关注的焦点问题。

神经内科患者以老年、意识障碍、精神异常及感觉、认知障碍、肢体瘫痪为特点,且在疾病的各个阶段常有不同程度的感觉、运动及言语等功能障碍。

患者病情变化快,平安隐患多,任何疏忽都可能导致严重的后果。

随着现在医疗规模的壮大,在进展平安护理管理期间,为了防止事故的发生,需要从传统意识上进展改变,才能更有效的减少不必要的事故发生。

在进展平安教育的实施中,应有针对性的对患者进展平安护理知识普及,制定预见性护理方案,提供有效的处理方案,可减少事故的发生[1]。

我院选取xx年7月~xx年7月收治的54例患者进展研究,现报道如下。

1.1一般资料选取我院xx年7月~xx年7月收治的54例患者进展平安护理教育的回忆性研究,将其分为观察组和对照组,各27例。

对照组男14例,女13例,年龄45~63岁,平均年龄(50.6±6.5)岁;观察组男15例,女12例,年龄44~62岁,平均年龄(51.1±6.2)岁。

1.2易发平安隐患神经内科患者易引发各种不良事件,其中主要集中在意外伤(跌倒坠床、舌咬伤、烫伤)、压疮、误吸窒息、走失、静脉炎、非方案性拔管等方面[2]。

详细如下。

烫伤:昏迷患者和部分知觉障碍者,感觉不到烫痛感,家属使用热水袋不当极易造成烫伤。

跌倒坠床:患者年老体弱、头晕、体位性低血压、肢体无力或偏瘫而导致行动不便,容易发生跌倒,夜间容易坠床。

意识障碍、未及时上护栏、无陪护等会增加坠床的危险。

误吸窒息:患者因疾病导致吞咽功能障碍,饮水呛咳,导致误吸引起吸入性肺炎;痰多咳嗽,鼻饲不当等引发窒息。

静脉炎:常用甘露醇脱水降颅压,每8h或12h 应用1次,常规使用留置针,易引起静脉炎。

压疮:由于卧床时间久致部分血液循环障碍,大小便失禁使皮肤潮湿及排泄物的刺激,床单位不平整、各种导管护理不当如尿管、心电监测探头等致部分皮肤受压,均可引起压疮。

神经内科患者安全及护理论文

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神经内科患者安全及护理论文一、影响神经内科护理安全的因素1、一般资料收集2006年1月—2009年12月XX医院护理业务查房病历65份。

将65份护理查房病历中出现的护理诊断进行有针对性的统计。

2、影响因素2.1法律意识淡薄护理人员对安全管理存在着不同程度的错误认识,由于繁忙的护理工作,忽略了对安全管理的认识,护理人员对于安全隐患的判断与处理不够,缺少法律意识,不会用法律保护自己。

2。

2环境因素影响神经内科护理安全的环境因素主要有地面滑、床脚移动和病房扶栏三个方面。

病房地面滑是引起病人摔伤的因素之一[3]。

由于神经科病人存在肢体偏瘫、无力,在清扫地面后,如地面潮湿、过滑,病人行走易出现摔伤。

为给病人创造舒适安全的治疗、休养环境,病房走廊的扶栏、浴室卫生间的扶栏安装很重要。

尤其对于神经科病人,可以找到支撑点,防止摔伤、跌倒。

2。

3用药与设备因素由于医学技术的发展,新药与设备不断更新,神经科所用药物大部分为高渗性,对血管刺激性大,再加之病人年龄、血管因素,因此临床药物外渗静脉炎发生率很高。

加之药物配伍、给药途径、设备使用不当等方面原因给病人造成不安全后果[4]。

医疗设备本身的安全、患者的安全及操作者的安全.仪器设备的使用不当、故障、老化、种类不齐、性能不良、规格不配套或护理人员对仪器操作不熟练等问题,都可能给患者造成危害。

使用中常见的危险因素是测值不准确;仪器设备消毒不彻底,也常成为神经内科患者的感染源[5].2。

4人员与技术因素护士评估患者的知识水平不只是看其文化程度,主要是评估其对自身疾病的了解程度,统计结果显示,不论文化程度高低,患者对自身疾病的了解和认知程度均属于缺乏之列,对疾病的发生发展规律、用药常识等缺乏了解,若卫生宣教不到位,很可能导致许多风险和纠纷的发生,例如进展性卒中的患者往往对住院以后病情还继续加重不理解.人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给病人造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对病人安全构成的威胁。

神经内科护理中的安全与风险管理

神经内科护理中的安全与风险管理

神经内科护理中的安全与风险管理随着现代社会的发展,人们对医疗护理的要求也越来越高,尤其是在神经内科护理领域。

神经内科护理旨在帮助患者恢复或维持神经系统的正常功能,并确保他们在疾病过程中的安全。

在此过程中,安全与风险管理成为重要的环节。

本文将探讨神经内科护理中的安全与风险管理的重要性,并提供一些实用的管理策略。

一、安全与风险管理的重要性神经内科患者的疾病种类多样,病情复杂,因此安全与风险管理尤为重要。

在护理过程中,护士需要时刻关注患者的情况,并采取相应的预防和控制措施,以确保患者的安全。

1.1 预防并发症神经内科患者常常伴随着一系列并发症的风险,如压疮、感染、跌倒、脱落管道等。

这些并发症可能会给患者加重病情,延长康复时间。

通过安全与风险管理,护士可以及时发现并预防这些并发症的发生,提高患者的康复效果。

1.2 提高医疗质量安全与风险管理可以帮助护士及时了解患者的病情变化,及时采取相应措施,提高医疗护理的质量和效果。

通过评估、监测和干预,护士可以更好地预测和防止潜在的危险和风险。

1.3 保护护士自身安全在神经内科护理中,护士们面临着自身的安全风险。

如患者抽搐、癫痫发作等,都可能对护士造成伤害。

通过安全与风险管理,护士可以更好地规避这些风险,保护自己的安全。

二、神经内科护理中的安全与风险管理策略2.1 定期评估患者病情护理开始时,护士需要对患者进行全面的评估,包括神经系统,心血管系统,呼吸系统,消化系统等。

通过对患者病情的评估,护士可以快速发现患者存在的风险和问题,并采取相应的干预措施。

2.2 高风险因素的监测和控制对于那些有高风险因素的患者,护士需要进行更加密切的监测和控制。

如抽搐患者需要及时观测抽搐情况,确保患者安全;瘫痪患者需要定期翻身,预防压疮的发生等。

2.3 疾病教育和预防措施护士需要向患者和家属提供专业的疾病教育,包括疾病的原因、症状及处理方法等。

通过教育,患者和家属可以更好地了解疾病,提高对风险和安全问题的认知,减少不必要的风险,提高康复效果。

神经内科护理论文

神经内科护理论文

神经内科护理论文脑、脊髓和周围神经共同构成神经系统,它分为周围和中枢两大部分,主要调节人体的生理功能活动。

神经系统疾病包括神经外科疾病和神经内科疾病,其中神经外科主要治疗外伤或肿瘤引起脑与脊髓的病变;神经内科主要治疗脑部炎症性疾病、脑血管疾病、脊髓及其他神经系统的病变。

神经内科属于独立的二级学科,患者的主要症状是脑膜炎、脊髓炎、脑出血、帕金森、重症肌无力、癫痫、三叉神经痛等。

入院治疗的患者通常处于病重或病危状态,普遍患者在感觉和认知方面存在障碍,潜在的风险比较大,因此,如何在神经内科做好护理工作,成为当今的热门话题。

加强护理风险管理可以有效的评估风险的可能,从而有效降低风险事件的发生。

该文就护理风险在神经内科的应用,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2023年6月—2023年3月该院神经内科收治的住院患者132例,随机分为两组,对照组66例,男38例,女28例,年龄39~67岁,平均年龄为53岁,其中脑膜炎5例、脑出血16例、脑梗阻28例、帕金森10例、重症肌无力4例和癫痫3例;观察组66例,男40例,女26例,年龄36~68岁,平均年龄为52岁,其中脑膜炎3例、脑出血17例、脑梗阻29例、帕金森9例、重症肌无力5例和癫痫3例。

两组患者的性别、年龄、疾病类型和疾病严重程度等方面的差异无统计学意义(P>0.05),两组之间具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组对照组患者给予神经内科的常规护理,如入院指导、病房清洁、饮食护理、用药护理和出院指导等。

要让患者在舒适的环境下,身体恢复健康。

1.2.2观察组观察组患者在常规护理的基础上,采用护理风险管理,包含患者风险管理和护理人员风险管理两个方面。

(1)患者风险管理。

患者风险管理针对生活护理、用药护理、急救护理和心理护理进行风险预估,并实施相应的防护措施,避免医疗纠纷的发生。

生活护理的风险评估主要是指患者活动区域及身边的易碎物品等,可能对患者造成伤害的评价。

神经内科护理论文范文

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神经内科护理论文范文神经内科作为医疗纠纷高发、医疗风险较大的科室,收治的患者还存在年龄偏大、基础病多、病情复杂的特点,这对护理安全提出了更高的要求。

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神经内科护理论文范文一:神经内科护生的临床带教【关键词】神经内科;护生;临床带教医院是护士实习生从理论走向实践的必经之路,也是理论与实践相结合的必须场所。

通过实习,护生所学的理论知识得到进一步巩固与提高,培养她们的动手能力、分析解决问题的能力,为日后顺利走向工作岗位,更好地为人民健康服务奠定了良好基础。

神经内科的工作与其他科室有相通之处,也有其特殊性。

为使护生在我科顺利完成学习计划,我们根据神经内科的特点,在护生管理和临床带教方面采取了一些可行措施,提高了带教质量,取得较理想效果。

现报告如下。

1 入科教育我科每年接收轮转实习护生约50人,每组实习生4~6人,实习时间4周。

护士长对每组护生进行统一的入科教育。

宣教内容如:科室环境、神经内科常见疾病的名称及症状、仪容仪表、劳动纪律,向护生介绍在神经内科需要掌握的一些技术操作专业知识,布置需要温习的课本内容,以便护生在实习时有的放失,更好地做到理论与实践相结合。

2 安全教育每批护生的到来都会给科室带来了护理差错事故与安全隐患,也给实习科室和带教老师带来了很大压力[1]。

因此对护生的安全教育尤为重要。

2.1 明确法定职责由护生在校掌握了丰富的理论知识,到工作岗位后他们有很强的动手欲望。

但护生是学生,只能在执业护士的严密监督和指导下,为病人实施护理。

护士长要帮助学生明确自己法定的职责范围,避免单独操作。

2.2 树立护理安全意识由于病人维权意识增强,就医需求水平提高,使得医务人员必须不断加强自己的法律意识与自我保护意识。

教育护生树立护理安全意识,时刻以患者安全为重。

工作时以严谨的态度,严格执行各项规章制度及操作规程。

把规范性放在首位。

提醒护生注意文明待患,在沟通交流时注意技巧。

神经内科护理论文

神经内科护理论文

神经内科护理论文
摘要
神经内科护理是医学领域中一个重要的分支,对于患有神经系统相关疾病的患
者来说至关重要。

神经内科护理旨在提供全面的护理和支持,帮助患者尽快康复。

本文将从疾病概况、护理方法和发展趋势等方面探讨神经内科护理的重要性。

疾病概况
神经内科疾病种类繁多,包括中风、帕金森病、脑震荡等。

这些疾病对患者的
生活质量和健康造成了严重影响。

护理人员需要对这些疾病有深入的了解,才能更好地提供服务。

护理方法
神经内科护理是一门独特的护理学科,护理人员需要掌握各种护理技术和方法。

除了一般护理外,更需要注重患者的心理护理,帮助他们克服病痛带来的困扰。

此外,定期进行康复评估和制定个性化的康复方案也是至关重要的。

护理团队
神经内科护理需要一个强大的护理团队来支持。

团队成员包括医生、护士、康
复治疗师等,需要密切合作,共同制定治疗计划并监测患者的病情。

只有团队合作,才能为患者提供最佳的护理服务。

发展趋势
随着医学技术的不断发展,神经内科护理也在不断更新。

未来的发展趋势包括
应用新技术、提高护理水平、加强团队协作等。

只有不断学习和进步,才能更好地适应社会的需求。

结论
神经内科护理是一个重要的医学学科,对于患有神经系统相关疾病的患者来说
至关重要。

护理人员需要不断学习和进步,提高自身的专业水平,为患者提供更好的护理服务。

神经内科护理将在未来不断发展壮大,为患者的康复和健康保驾护航。

探讨神经内科患者护理安全隐患及对策

探讨神经内科患者护理安全隐患及对策

探讨神经内科患者护理安全隐患及对策摘要:目的:分析神经内科患者护理安全隐患及对策。

方法:将我院神经内科在2016年10-12月收治的50例发生不良事件的高危患者作为对照组(开展个案护理模式前),将我院神经内科2017年10-12月收治的50例发生不良事件的高危患者作为观察组(开展针个案护理模式后),对照组行常规护理,观察组则在分析护理安全隐患的基础上采用个案护理模式进行护理,对比两组患者的护理效果。

结果:观察组患者不良事件发生率(8.0%)较对照组(28.0%)显著更低,观察组患者护理满意度(96.0%)较对照组(80.0%)显著更高,统计学分析显示P<0.05。

结论:对神经内科患者实施个案护理模式利于预防护理安全隐患,减少不良事件的发生,并提升护理满意度。

关键词:神经内科;护理安全隐患;对策神经内科收治的患者一般病情危重,护理风险高,极易出现各类不良事件,不但影响患者的治疗,还会引起护患纠纷,有损医院形象[1]。

在临床护理工作中需及时发现各类护理安全隐患,并采取个性化的解决措施,以保障患者身心健康,减少医疗纠纷。

本文就分析神经内科患者护理安全的隐患及对策作如下分析、总结。

1,资料和方法1.1一般资料将我院神经内科在2016年10-12月收治的50例发生不良事件的高危患者作为对照组(开展个案护理模式前),将我院神经内科2017年10-12月收治的50例发生不良事件的高危患者作为观察组(开展针个案护理模式后)。

纳入标准:患者初次确诊为神经内科疾病,且首次入住我科,年龄42-80岁、意识清楚,语言表达能力和理解能力尚可;排除标准:痴呆、昏迷、精神病史者,无法配合者。

观察组中男性29例,女性21例;年龄50—80岁,平均(61.5±3.1)岁;疾病类型:脑梗死23例,帕金森症12例,眩晕症12例,格林巴利综合征1例,颅内感染2例。

对照组中男性31例,女性19例;年龄49—82岁,平均(62.1±3.2)岁;疾病类型:脑梗死20例,帕金森症11例,眩晕症14例,格林巴利综合征1例,颅内感染4例。

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策

神经内科患者常见护理安全隐患及护理对策摘要:医疗安全是当前医院管理中最重要的课题之一。

护理工作作为医院医疗工作的重要组成部分,贯穿于医疗活动的始终。

因此,护理安全及安全管理在整个医疗安全管理工作中有着举足轻重的作用。

神经内科患者因为具有病情复杂、疾病种类多、患者年龄大等特点,其住院期间,容易发生护理安全隐患,不仅加重患者病情,还会延长患者住院时间,增加精神和经济负担。

因此,本文从危险因素和防护措施两个方面探讨了神经内科住院患者的防护措施研究情况,以期为临床护理水平的提高提供一定帮助。

关键词:神经内科;安全隐患;对策随着社会经济的发展以及文明程度的提高、医学知识的普及,人们对健康需求的期望值越来越高,自我保护意识和维权意识也日益增强,病人对医疗护理安全也提出了更高要求,医患纠纷呈上升趋势。

神经内科是一个存在较大医疗风险、易发生医疗纠纷的高危科室,神经内科疾病以脑血管居多,脑血管病特点是发病急,进展快,后遗症重。

病人多以老年,意识障碍,精神异常及感觉运动,认知障碍为特点,在住院期间易发生各种安全问题,给患者和医院带来损失。

工作中如何规范护理服务行为,强化安全意识,确保病人安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点。

本文主要通过对神经内科中的安全隐患问题进行分析,提出防范措施。

现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。

1常见护理安全隐患及原因分析1.1意外因素1.1.1跌倒神经内科病人发生跌倒的几率很高。

患者大多年老体弱,骨质疏松,生活自理能力及应急能力低下,神经疾病导致肢体瘫痪、步态不稳、突发抽搐与晕劂,病人容易跌倒。

进展性脑卒中病人更是危险人群,病人入院时肌力正常,但病情进展后病人跌倒。

环境因素:如地面滑、潮湿、有果皮、过道障碍物、坐凳不稳防护措施不到位。

1.1.2走失老年患者多数伴有老年痴呆,精神异常等症状,应根据病情进行评估轻重,进行24小时专人看护,如外出检查时,人员杂多,如陪护及护理人员疏忽,防护措施不到位,易造成患者走失。

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神经内科患者安全及护理论文一、影响神经内科护理安全的因素1、一般资料收集2006年1月—2009年12月XX医院护理业务查房病历65份。

将65份护理查房病历中出现的护理诊断进行有针对性的统计。

2、影响因素2.1法律意识淡薄护理人员对安全管理存在着不同程度的错误认识,由于繁忙的护理工作,忽略了对安全管理的认识,护理人员对于安全隐患的判断与处理不够,缺少法律意识,不会用法律保护自己。

2.2环境因素影响神经内科护理安全的环境因素主要有地面滑、床脚移动和病房扶栏三个方面。

病房地面滑是引起病人摔伤的因素之一[3]。

由于神经科病人存在肢体偏瘫、无力,在清扫地面后,如地面潮湿、过滑,病人行走易出现摔伤。

为给病人创造舒适安全的治疗、休养环境,病房走廊的扶栏、浴室卫生间的扶栏安装很重要。

尤其对于神经科病人,可以找到支撑点,防止摔伤、跌倒。

2.3用药与设备因素由于医学技术的发展,新药与设备不断更新,神经科所用药物大部分为高渗性,对血管刺激性大,再加之病人年龄、血管因素,因此临床药物外渗静脉炎发生率很高。

加之药物配伍、给药途径、设备使用不当等方面原因给病人造成不安全后果[4]。

医疗设备本身的安全、患者的安全及操作者的安全。

仪器设备的使用不当、故障、老化、种类不齐、性能不良、规格不配套或护理人员对仪器操作不熟练等问题,都可能给患者造成危害。

使用中常见的危险因素是测值不准确;仪器设备消毒不彻底,也常成为神经内科患者的感染源[5]。

2.4人员与技术因素护士评估患者的知识水平不只是看其文化程度,主要是评估其对自身疾病的了解程度,统计结果显示,不论文化程度高低,患者对自身疾病的了解和认知程度均属于缺乏之列,对疾病的发生发展规律、用药常识等缺乏了解,若卫生宣教不到位,很可能导致许多风险和纠纷的发生,例如进展性卒中的患者往往对住院以后病情还继续加重不理解。

人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给病人造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对病人安全构成的威胁。

特别是随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多,不仅对护理人员形成较大的工作压力,而且致护理工作中技术方面风险加大,影响护理安全。

2.5疾病因素(1)偏瘫神经科病人大多年老体弱,同时存在视力减退,神经疾病导致瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突发抽搐及晕厥。

病人对病床高度不适应时易致坠床。

(2)感觉障碍神经科病人存在感觉障碍的占大多数,病人对痛温觉感觉障碍,病人家属未掌握热水袋、局部热敷的温度及使用方法。

如使用热水袋不当导致烫伤。

病人长时间一个卧位,导致皮肤出现压疮等。

(3)抽搐癫痫病人抽搐发作时,常发生舌咬伤、骨折、坠床等意外。

抽搐间隙期病人疏于带牙套、置牙垫防护,如突发抽搐易致舌咬伤,按压肢体易致骨折等。

(4)精神异常神经内科病人,发生大面积的额叶、颞叶等部位损害后,出现精神异常、躁动。

肢体忽略病人,危险性增加,病人有自伤危险,出现他伤、自伤等。

老年痴呆病人出现定向力、记忆力等缺失,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。

(5)呼吸困难神经肌肉疾病,如格林巴利综合征、重症肌无力、周围神经病变等,病变累及呼吸肌后即可出现呼吸困难、窒息等。

神经系统多种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱,如进食呛咳引起食物误吸,鼻饲不当引起误吸,牙齿松动脱落导致窒息,痰液黏稠导致气道受阻。

此类风险多易发生于吞咽障碍、需要鼻饲饮食的患者。

(6)感染各种监测、诊疗技术的应用,使接受侵入性操作的患者医院感染率明显高于无侵入性操作的患者,其中机械通气患者相关性呼吸道感染者为85.0%,气管切开感染者为50.5%[6]。

80%的医院内泌尿系统感染与导尿有关,且留置时间越长感染率越高[7]。

病人住院期间有发生院内感染的风险。

主要表现在神经内科护理人员工作量大,护士编制相对不足,护士整日忙于治疗和处理医嘱,长期超负荷工作,都是影响护理安全的因素。

护理人员业务及技术水平与护理安全有一定关系。

临床实践表明,护士的素质和能力与护理差错事故的发生往往有直接联系,近年由于低年资护士增多,导致技术操作熟练程度欠缺,经验不足,工作责任心不强,护理不到位等,极易产生各种外伤及护理差错事故的发生,给患者的安全构成威胁,特别是随着新的医疗技术大量引进与开展,对技术要求越来越高。

护理管理者工作中预见性欠缺,基础质量工作监管不到位,给患者造成不安全的后果。

护理人员卫生宣教不到位,护患沟通欠缺。

卫生员工作监管不够,给患者造成不安全的后果。

二、安全策略1、善抢救仪器的管理制度,仪器设备专人管理,做好培训、考核、消毒灭菌、定期检查维修等工作。

每班检查,每周大检查,原则上不外借。

配备一定量的零配件和必要的配置替换设备,以备应急。

将仪器报警声音调至最低,工作人员的动作轻,治疗护理操作尽量集中进行,碰到抢救或特殊情况时,拉上床位之间的布帘,减少对患者的干扰和影响。

2、加强健康教育加强健康教育,增进医患沟通要取得患者及家属的有力配合,需要通过加强健康教育,增进医患之间的沟通。

为此,每月应召开1-2次的健康教育讲座,由责任护士着重讲解神经内科的基础知识,及诸如脑中风等病症的预防、治疗、预后、康复等知识,让家属明了患者的检查治疗情况、用药情况、医疗费用情况、预后及康复情况,使之更好地配合各项治疗、护理。

在开展健康教育时,应同时将一些需要注意的事项告知患者及家属。

如对于蛛网膜下腔出血的患者家属,应告知蛛网膜下腔出血病因大多是由动脉瘤或血管畸形造成的,在没有去除病因之前,排便过于用力、情绪激动都可能导致生命危险。

3、加强法律、法规的教育护理风险与法律法规有着密切的关系,因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。

因此,应该经常组织护理人员学习《医疗事故处理条理》、《医院护理管理条例》、《护理差错的分类及评定标准》、《突发事件应急处理预案》等与护理风险相关的法律知识,提高法律意识,从职业道德和法律的高度规范护士的护理行为,聘请法律顾问为护士上法制课,增强护理人员的法律意识和法制观念。

提高护理人员的自律能力和守法的自觉性,在全面认识理解法律、法规的基础上制订的有关实施细则、规范[8]。

提高安全意识,坚持预防为主的方针,科内制定安全日,责任班负责评估病人安全隐患,定期召开护理安全会议,对于其他科室和本科室出现的护理安全问题,进行组内讨论,制定整改措施。

科内制定相关预案流程,相关规章制度,使护士知道该做什么、不该做什么以及怎样做。

在尊重和维护病人权益的同时,懂得运用法律武器维护自身的合法权益。

4、加强感染控制神经内科病人大多是年老体弱、吞咽困难、感觉障碍、肢体肌力差的病人。

首先护理人员要做好入院宣教,入院当天向患者详细介绍住院环境、住院须知、呼叫系统使用方法。

护士对患者进行全面护理评估,包括肌力、肌张力、视力、步态及步行时的平衡力,足部有无变形或痛楚等。

根据评估所得到的结果进行健康宣教;3天内护士对患者进行疾病相关知识和注意事项的宣教,护士长及时进行健康教育知晓情况的检查,检查结果与护士工作考核挂勾。

给患者加用床档保护,指导患者及家属活动时有人陪同,不穿拖鞋,以免摔伤、坠床等意外发生;使用热水袋时要指导使用温度及使用方法,以免烫伤;长期卧床要经常变换体位,以防出现压疮及坠积性肺炎;鼻饲时要将床头抬高,并保持床头抬高体位,鼻饲后30min尽量不给患者翻身,以防吸入性肺炎的发生。

总之,掌握各种危险因素,最大限度地减少对病人安全的威胁。

进入病区的所有人员戴口罩、戴鞋套,严格无菌技术操作原则,限制探视时间和人员进入。

严格掌握侵入性诊疗手段的运用指征,加强各种导管的护理。

合理应用抗生素,减少不合理的联合用药,从而延缓细菌产生耐药,提高临床治愈率[9]。

做好环境的消毒,加强空气的清洁和消毒。

患者转出后做好终末消毒,使用后的仪器、设备和各种管道应严格消毒,防止感染。

5、提高护理人员的整体素质扎实的理论知识和熟练的操作技能是确保护理安全和实现自我保护的基础。

神经内科病人病情变化快,需要护士利用专业知识,充分向家属做好解释工作,协助医生做出正确的处理。

如果护士没有扎实的专业知识,就不能在医疗护理过程中掌握主动,甚至有时因解释不清、处理不及时而使患者和家属不满意,产生不良后果。

在抢救时,若护士技术娴熟,就能给患者和家属以安慰,得到他们的支持和理解,减少纠纷的发生。

加强护士专科业务知识培训,提高护士风险防范的能力,在注重护理基础知识和基本技能培训的同时,有针对性的进行专科业务知识、操作技能的训练,请科主任作专科理论知识讲课。

对护士进行呼吸机、心电监护仪操作的培训考试,做到人人过关。

创造一个安全的病房环境,如地面材料防滑、干燥,卫生员拖地应设警示牌,提示病人防滑,厕所、洗漱间增设防滑垫;坐凳带扶手。

病房、走廊安装横向扶手,厕所安装竖向扶手,便于站起时借力;病床、轮椅的制动闸性能良好,其次应加强巡视,主动给予帮助。

在提高护士业务水平的同时,也提高了风险防范的能力。

通过学习,使护士明确了护患双方的责任和权利,认识到虽然护理风险不能完全避免,但通过采取有效的防范措施是可以化解护理风险,减少护理纠纷和差错事故的发生,从而加强护士的法律意识和护理风险防范意识,认真的处理好病人从入院到出院过程中的每个环节,更好地为病人服务。

三、小结21世纪是“质量的世纪”。

护士是护理质量的主体,其自觉性和主动性直接影响到质量和安全管理措施的有效落实。

医院的发展必须在病人安全的前提下才可以进行,护理风险应该受到每个护理人员的高度重视。

医疗护理安全是医院生存和发展的基础,护理人员必须加强预见性安全护理意识,学习相关法律知识,正确评估病人,防患于未然。

法律意识淡薄,护理文书仍没有统一的范例等问题,有待护理人员进一步深入研究和改进,切实使护理质量得到持续改进。

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