13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种知情同意书(2019年版)可编辑

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13价肺炎疫苗告知书

13价肺炎疫苗接种知情告知书肺炎球菌是引起侵袭性疾病（包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等）以及肺炎和上呼吸道感染的最常见疾病。

肺炎球菌性疾病可导致瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋等后遗症。

全球每年肺炎球菌性疾病引起47.6万5岁以下儿童死亡，在疫苗可预防疾病死亡中居首位，被世界卫生组织（WHO）列为需要极高度有限使用疫苗预防的两种疾病之一。

接种肺炎球菌多糖结合疫苗可以预防由疫苗所含血清型硬气的侵袭性疾病（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F）。

【免疫程序】适用于6周龄-15月龄婴幼儿。

推荐程序：2、4、6月龄进行基础免疫，12-15月龄加强免疫。

【不良反应】常见不良反应：主要为接种部位局部反应（疼痛、红肿、硬结），多数为轻度反应，必要时对症治疗或及时就医。

【接种禁忌】对本品中任何活性成分、辅料或白喉类毒素过敏者禁用。

【接种后注意事项】接种后留观30分钟；如出现局部发热、红肿、硬结及疼痛，多可自行缓解【接种原则】13价肺炎疫苗属于国家第二类疫苗，公民自费自愿接种。

13价肺炎疫苗接种知情告知书请家长或监护人仔细阅读以上内容，如同意，请在签名处签字确认。

为保证您的孩子能够安全有效接种，请向医务人员提供孩子下列信息（医生填写）：□癫痫等神经系统疾病○是○否□高热惊厥史和惊厥发作家族史○是○否□发热○是○否□某种急性传染病○是○否□过敏史○是○否□以前接种后出现过敏等异常情况○是○否□患有其他严重疾病请注明○是○否根据您提供的信息和孩子目前的健康状况，您孩子的此次疫苗接种（医生填写）：○可以接种○不可以接种（原因：）本人对上述信息已了解，提供资料属实。

儿童姓名：出生日期：家长或监护人签名：接种日期：。

小儿肺炎球菌结合疫苗(沛儿)接种知情同意书

小儿肺炎球菌结合疫苗（沛儿）接种知情同意书【疾病简介】2岁以下婴幼儿和幼托机构集体看护的儿童是肺炎球菌的易感人群，肺炎球菌可导致肺炎球菌性疾病如肺炎、脑膜炎、菌血症、败血症等，对婴幼儿具有高致死率和严重后遗症如瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋等，严重威胁儿童健康和生命。

在所有可通过接种疫苗来预防的疾病中，肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的首要病因，被世界卫生组织（WHO）列为需“极高度优先使用疫苗预防”的感染性疾病之一。

抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的唯一有效方式，但近年来，肺炎球菌对抗生素的耐药问题日趋严重，使得肺炎球菌性疾病的治疗难度越来越大，费用越来越高，治疗周期也越来越长，鉴于此，接种肺炎球菌结合疫苗是对抗肺炎球菌性疾病的最佳方法。

【可选产品】美国惠氏制药有限公司生产的七价肺炎球菌结合疫苗。

商品名：沛儿，产品剂量包装为0.5ml/剂。

是目前国内唯一可用于2岁以下儿童预防肺炎球菌疾病的疫苗，在完成常规接种后，98%中国受试儿童能达到或超过保护性抗体水平，在5岁以下儿童中，降低疫苗血清型侵袭性肺炎球菌疾病的发病率近100%，连续7年观察到显著效果。

全球接种超过3.6亿针，全球使用经验超过10年，其安全性得到世界卫生组织（WHO）全球疫苗安全委员会（GACVS）认可，目前已在全球100多个国家和地区广泛使用，并被56个国家和地区列入免疫规划，包括中国香港，澳门，台湾地区。

本产品属于二类疫苗，由公民自费并且自愿接种。

【推荐接种人群】 3月龄至2周岁婴幼儿，未接种过本疫苗的2周岁至5周岁儿童【接种程序和剂量】·3-6月龄婴儿：基础免疫接种3剂，每剂0.5ml；首次接种在3月龄，免疫程序为3、4、5月龄各接种一剂，每次接种至少间隔1个月。

建议在12-15月龄接种第四剂。

· 7-11月龄婴儿：基础免疫接种2剂，每剂0.5ml，每次接种至少间隔1个月。

建议在12月龄以后接种第三剂，与第二次接种至少间隔2个月。

一例接种十三价肺炎球菌多糖结合疫苗引起偶合症纠纷的思考

一例接种十三价肺炎球菌多糖结合疫苗引起偶合症纠纷的思考【摘要】疫苗接种在预防传染病中起着至关重要的作用。

十三价肺炎球菌多糖结合疫苗是一种广泛使用的疫苗，但偶合症可能会引发纠纷。

本文首先介绍了疫苗接种的重要性和十三价肺炎球菌多糖结合疫苗的简介，然后探讨了接种该疫苗可能引发的偶合症。

通过案例分析和病例讨论，发现偶合症纠纷存在一定的风险，需要权衡风险与益处。

最后结论指出加强监管与信息传递是减少偶合症纠纷的重要途径，同时分析了引发偶合症纠纷的原因，并提出了相关建议，以保障公众健康与权益。

【关键词】关键词：十三价肺炎球菌多糖结合疫苗、偶合症、疫苗接种、偶合症纠纷、风险与益处、监管、信息传递。

1. 引言1.1 背景介绍随着科技的不断发展，疫苗接种已成为预防疾病的重要手段之一。

疫苗能有效地提高人群的免疫力，降低某些传染病的发病率和死亡率。

与疫苗接种相关的偶合症引起的纠纷也时有发生。

十三价肺炎球菌多糖结合疫苗的偶合症引起了广泛关注。

十三价肺炎球菌多糖结合疫苗是一种新型疫苗，可以有效预防肺炎球菌感染，尤其是在儿童和老年人中能够发挥重要作用。

一些患者在接种疫苗后出现了不良反应，引发了偶合症纠纷。

这些症状可能包括发热、皮疹、注射部位红肿等，严重的甚至会导致过敏性休克等严重后果。

为了更好地探讨十三价肺炎球菌多糖结合疫苗引起的偶合症纠纷，本文将结合疫苗接种的重要性、十三价肺炎球菌多糖结合疫苗的简介，以及相关案例分析和病例讨论，从多个角度深入探讨这一问题，同时提出风险与益处的权衡、引发偶合症纠纷的原因以及加强监管与信息传递的建议。

1.2 研究目的研究目的是对接种十三价肺炎球菌多糖结合疫苗引起偶合症纠纷的现状进行深入探讨和分析，探讨疫苗接种对公共健康的重要性以及十三价肺炎球菌多糖结合疫苗的简介。

重点关注接种十三价肺炎球菌多糖结合疫苗可能引起的偶合症，通过对偶合症纠纷案例的详细分析，探讨疫苗接种所带来的风险与益处的权衡。

将通过病例讨论和分析，加强对偶合症纠纷的理解，为未来疫苗接种策略的制定提供有益的参考。

肺炎儿童疫苗接种指南

肺炎儿童疫苗接种指南对于家长来说，孩子的健康始终是最为关心的问题。

肺炎作为儿童常见的疾病之一，给孩子们的身体带来了不小的痛苦。

而接种肺炎疫苗，是预防肺炎的重要手段之一。

接下来，让我们一起详细了解一下肺炎儿童疫苗接种的相关知识。

一、肺炎疫苗的种类目前，市面上常见的肺炎疫苗主要有两种：13 价肺炎球菌多糖结合疫苗和 23 价肺炎球菌多糖疫苗。

13 价肺炎球菌多糖结合疫苗可以预防 13 种肺炎球菌血清型引起的感染性疾病，主要适用于 6 周龄至 5 周岁（6 周岁生日前）的儿童。

23 价肺炎球菌多糖疫苗则能预防23 种肺炎球菌血清型引起的肺炎，通常适用于 2 岁以上的高危人群，比如有慢性基础性疾病的儿童。

二、接种肺炎疫苗的重要性肺炎对于儿童的危害不容小觑。

儿童的免疫系统尚未发育完善，抵抗力相对较弱，更容易受到肺炎球菌的侵袭。

一旦感染肺炎，可能会出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，严重的甚至会导致呼吸困难、心力衰竭等并发症，危及生命。

接种肺炎疫苗可以有效预防肺炎球菌引起的肺炎，降低孩子患病的风险。

即使接种后仍有可能感染肺炎，但症状往往会相对较轻，治疗也会更容易，能够减少孩子的痛苦和家庭的负担。

三、肺炎疫苗的接种时间和程序（一）13 价肺炎球菌多糖结合疫苗基础免疫：在 2、4、6 月龄各接种 1 剂，加强免疫在 12 15 月龄接种 1 剂。

对于 7 11 月龄的儿童，基础免疫接种 2 剂，至少间隔 1 个月，加强免疫在 12 月龄以后接种 1 剂，与第 2 剂接种至少间隔 2 个月。

12 23 月龄的儿童，接种 2 剂，间隔至少 2 个月。

2 5 岁儿童，接种 1 剂。

（二）23 价肺炎球菌多糖疫苗通常建议 2 岁以上的高危儿童接种，一般接种 1 剂。

对于存在严重免疫功能低下的儿童，可能需要在 5 年后再次接种。

需要注意的是，具体的接种时间和程序可能会因孩子的身体状况、当地的疫苗供应情况等因素而有所不同。

家长应咨询当地的预防接种门诊，按照医生的建议为孩子安排接种。

13价肺炎球菌疫苗全年采购协议2024规格一

20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX13价肺炎球菌疫苗全年采购协议2024规格一本合同目录一览1. 疫苗的描述与规格1.1 疫苗的名称1.2 疫苗的生产商1.3 疫苗的生产批号1.4 疫苗的有效期1.5 疫苗的储存条件2. 疫苗的采购数量2.1 全年总采购数量2.2 每批次的采购数量2.3 采购数量的调整3. 疫苗的交付3.1 交付的时间和地点3.2 运输方式和责任3.3 疫苗的验收和质量保证4. 疫苗的价格和支付4.1 疫苗的单价4.2 支付方式4.3 支付的时间和条件5. 疫苗的质量保证5.1 生产商的品质承诺5.2 质量检验和检测5.3 对不合格疫苗的处理6. 疫苗的售后服务6.1 技术支持和咨询6.2 疫苗不良反应的处理6.3 疫苗的召回程序7. 合同的有效期和终止7.1 合同的有效期7.2 合同的终止条件7.3 合同终止后的处理8. 违约责任8.1 生产商的违约行为8.2 采购方的违约行为8.3 违约责任的具体规定9. 争议解决9.1 争议解决的方式9.2 争议解决的地点和法院10. 合同的修改和补充10.1 合同的修改程序10.2 合同的补充协议11. 合同的适用法律11.1 合同适用的法律11.2 法律冲突的解决12. 保密条款12.1 保密信息的定义12.2 保密信息的保护期限12.3 保密信息的泄露处理13. 合同的签署和生效13.1 合同的签署程序13.2 合同的生效条件14. 其他条款14.1 通知和送达14.2 合同的完整性和独立性14.3 合同的继承和转让第一部分：合同如下：第一条疫苗的描述与规格1.1 疫苗的名称：13价肺炎球菌疫苗1.2 疫苗的生产商：生物科技有限公司1.3 疫苗的生产批号：按照实际生产批次填写1.4 疫苗的有效期：疫苗自生产日期起，有效期为2年。

1.5 疫苗的储存条件：疫苗应在2℃8℃的温度条件下储存，并避免阳光直射和高温。

肺炎链球菌疫苗13价和23价区别？

肺炎链球菌疫苗13价和23价区别？现在正流行的支原体肺炎病毒和流感肺炎球菌等造成了混合感染，让不少儿童都受到了伤害，肺炎支原体暂时没有对应的疫苗接种，但流感和肺炎链球菌有专项疫苗可选择，现在就来给大家科普有关肺炎链球菌疫苗13价和23价区别！1、肺炎链球菌疫苗13价13价疫苗属于多糖结合疫苗，荚膜多糖共价在载体蛋白上，能使得疫苗抗体在体内持续更长的时间，带来更持续的保护效果，适合全年龄段的人士去接种，2岁以下分别于2、4及12个月接种，共3针；2岁及以上只需要打1针。

优先建议满6周龄的儿童及时接种，疫苗在人体内的长效应答，可高效预防13种高危血清型病毒所带来的危害。

2、肺炎链球菌疫苗23价23价疫苗属于多糖疫苗，只有荚膜多糖，不含载体蛋白。

2岁以上只需要打1针就能预防23种高危血清型的病毒，但它不是13价的升级版本，肺炎链球菌疫苗13价和23价区别关键在于适用的人群不同，23价一般用于2岁以上的高危感染人群，对于2岁以下的幼儿，疫苗难以产生有效的抗体。

3、哪款疫苗好？如何选择？对于2岁以上没接种过任何肺炎球菌疫苗的孩子来说，如果符合23价疫苗适用人群，13价和23价疫苗都推荐接种；如果不符合23价疫苗适用人群，则推荐接种13价疫苗。

但接种过其中一款的疫苗，都建议在一年后补种回另一款疫苗，以加强保护效力。

香港中环专科提供各类幼儿和成人疫苗，除了上述13价和23价，对于满18岁无疫苗过敏的人士在肺炎链球菌疫苗方面会有更丰富的选择，如15价和20价也是新晋的强效疫苗，有需要可在官网或联系客服v(tchchk)预约。

虽然现在支原体类的肺炎没有对应疫苗可选，但对于流行性的肺炎球菌仍有疫苗可选，参照以上肺炎链球菌疫苗13价和23价区别，有条件的应尽快按需接种，避免交叉感染的风险。

13价肺炎球菌多糖结合疫苗说明书

核准日期：修改日期：13价肺炎球菌多糖结合疫苗说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：13价肺炎球菌多糖结合疫苗商品名称：沛儿13（Prevenar13®）英文名称：13-Valent Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine汉语拼音：Shisanjia Feiyanqiujun Duotang Jiehe Yimiao【成份和性状】本品为白色、均匀混悬液。

本疫苗每剂0.5 ml，各型多糖含量为：6B型4.4 μg，1、3、4、5、6A、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F型各2.2 μg；各型多糖与CRM 载体蛋白结合后吸附于磷酸铝佐剂197（铝含量0.125 mg）。

另含氯化钠、琥珀酸、聚山梨脂80和注射用水。

【接种对象】本品适用于6 周龄至15 月龄婴幼儿。

推荐常规免疫接种程序：2、4、6 月龄进行基础免疫，12～15 月龄加强免疫。

【作用与用途】本品接种用于婴幼儿的主动免疫，以预防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的侵袭性疾病（包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等）。

肺炎链球菌是引起侵袭性疾病以及肺炎和上呼吸道感染的最常见病因。

本品只能对该疫苗所含肺炎球菌血清型具有预防保护作用，不能预防本品以外的血清型别和其它微生物导致的侵袭性疾病、肺炎或中耳炎。

【规格】0.5 ml/支，每0.5 ml 各型多糖含量为：1、3、4、5、6A、7F、9V、14、18C、19A、19F 和23F 型各2.2μg，6B 型4.4μg。

【免疫程序和剂量】本品使用前应充分摇匀，仅供肌肉注射。

首选部位婴儿为大腿前外侧（股外侧肌），幼儿为上臂三角肌。

肌肉注射剂量为0.5ml，注意避免神经和血管中或其附近部位注射本品。

推荐常规免疫接种程序：基础免疫在2、4、6月龄各接种一剂，加强免疫在12～15月龄接种一剂。

疫苗接种知情同意书(一类)

卡介苗接种知情同意书【疾病简介】结核病是由结核杆菌引起的严重危害人类健康的传染病，通过呼吸道传播，肺部是常见感染部位，可累及全身多器官系统，传播到脑部可引起结核性脑膜炎。

【疫苗作用】预防儿童结核病，特别是对婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒型肺结核有预防作用。

【接种禁忌】1.对该疫苗所含任何成分过敏者。

2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。

4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

)、母婴传播和性传播。

感染乙肝病毒后可成为乙肝病毒携带者，感染年龄越小,成为慢性携带者可能性越大，部分人可转化为慢性乙肝患者，甚至发展为肝硬化或肝癌。

体差异等因素，疫苗保护率并非100%。

接种后请在现场留观30分钟。

接种后如有不适，请及时告知接种医生，严重者请及时就医。

预防百日咳、白喉、破伤风疫苗接种知情同意书【疾病简介】百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为阵发性痉挛性咳嗽，咳后吸气有特殊“鸡鸣”样高亢声，易并发肺炎及脑病。

白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要症状为鼻、咽、喉等处粘膜充血、肿胀，局部形成灰白色假膜，严重者可造成气道堵塞，也可引起心肌炎等中毒症状。

破伤风是由伤口感染破伤风杆菌后引起的一种严重感染性疾病，以特有的肌肉强直和阵发性痉挛为特点，喉痉挛窒息、严重肺部感染及全身衰竭为常见的致死原因。

【疫苗作用】全程接种4剂可有效预防百日咳、白喉、破伤风。

以下各类含百白破成分疫苗预防上述三种疾病1.2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。

3.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。

4.注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者。

【不良反应】1.常见不良反应：一过性发热、红肿、疼痛、发痒，疲倦、头疼或全身疼痛等。

2.罕见不良反应：局部硬结、过敏性皮疹。

3.极罕见不良反应：过敏性休克、过敏性紫癜、血管神经性水肿和神经系统反应。

预防接种知情同意书(糖丸)

预防接种知情同意书（脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸）各位家长：您好！脊髓灰质炎（简称脊灰），俗称小儿麻痹，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，临床主要表现为发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸（人二倍体细胞）（简称脊灰疫苗）后，可刺激机体产生抗脊灰病毒的免疫力，达到预防小儿麻痹的目的。

脊灰疫苗免疫程序是2月龄服用第1剂，3月龄服用第2剂，4月龄服用第3剂，4周岁服用第4剂。

本次服用的脊灰疫苗是免费的。

以下情况不能服用脊灰疫苗：1、已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。

4、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

服用脊灰疫苗后可能发生的不良反应：1、常见不良反应为：轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

2、极罕见不良反应为：引起脊髓灰质炎疫苗相关病例（VAPP）。

服用脊灰疫苗应该注意的事项：1、有一下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

2、接种后应在现场观察至少30分钟。

3、注射免疫球蛋白应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

4、使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少1个月以上。

预防接种前，请家长如实提供儿童身体健康状况，向接种医生咨询相关问题，由医生决定是否可以进行接种。

若接种后发生不良反应应及时就医，具体情况可向接种单位医生咨询。

请您仔细阅读知情同意书，如同意接种，在下面签字：儿童姓名：，家长姓名：，接种日期：年月日。

接种医生意见或建议：医生签字：，接种日期：，疫苗生产企业。

辽宁省卫生厅（注：本知情同意书需经家长、接种医生签字，并注明接种日期和疫苗生产企业名称后有效，由接种单位保存至超过疫苗有效期2年备查。

）。

13价肺炎疫苗购销合同

13价肺炎疫苗购销合同合同编号：__________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________地址：____________________法定代表人：________________联系电话：________________鉴于卖方具备生产13价肺炎疫苗的资质和能力，买方需要购买13价肺炎疫苗，经双方友好协商，就13价肺炎疫苗购销事宜达成如下协议：一、疫苗名称：13价肺炎疫苗二、疫苗规格：详见附件一三、疫苗数量：共计_____人份四、疫苗价格：按照附件二的价格执行五、交付及验收：1. 卖方应按照合同约定的数量和规格，在_____天内将疫苗交付给买方。

2. 买方对疫苗的验收，应按照附件一和附件三的标准进行。

如疫苗存在质量问题，买方有权要求卖方退款或者更换。

六、付款方式：1. 买方应在疫苗交付后____个工作日内，向卖方支付疫苗款项。

2. 付款方式为_____（银行转账/现金支付/其他支付方式）。

七、售后服务：1. 卖方应对买方在使用疫苗过程中遇到的问题提供技术支持和解答。

2. 卖方应在疫苗有效期内，对疫苗的质量问题负责，并按照本合同的约定进行处理。

八、保密条款：1. 双方在合同履行过程中所获悉的对方的商业秘密和机密信息，应予以严格保密。

2. 保密期限自合同签订之日起算，至合同终止或履行完毕之日止。

九、违约责任：1. 一方违反合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿损失。

十、争议解决：1. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

十一、合同的生效、修改和解除：1. 本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

2. 合同的修改和解除，应经双方协商一致，并以书面形式作出。

免疫规划疫苗接种知情告知书和非免疫规划疫苗接种知情同意书(2019年版 40齐全)可编辑

XX省免疫规划疫苗接种知情告知书和非免疫规划疫苗接种知情同意书（2019年版）1.XX省皮内注射用卡介苗接种知情告知书2.XX省重组乙型肝炎疫苗接种知情告知书3.XX省口服I型III型脊髓灰质炎减毒活疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗接种知情告知书4.XX省吸附无细胞百白破联合疫苗接种知情告知书5.XX省吸附白喉破伤风联合疫苗接种知情告知书6.XX省麻疹风疹联合减毒活疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗接种知情告知书7.XX省A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情告知书8.XX省乙型脑炎减毒活疫苗接种知情告知书9.XX省冻干甲型肝炎减毒活疫苗接种知情告知书10.XX省钩端螺旋体疫苗接种知情告知书11.XX省双价肾综合征出血热灭活疫苗接种知情告知书12.XX省皮上划痕人用炭疽活疫苗接种知情告知书13.XX省重组乙型肝炎疫苗接种知情同意书14.XX省甲型乙型肝炎联合疫苗接种知情同意书15.XX省甲型肝炎灭活疫苗接种知情同意书16.XX省脊髓灰质炎灭活疫苗接种知情同意书17.XX省无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗接种知情同意书18.XX省吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗接种知情同意书19.XX省b型流感嗜血杆菌结合疫苗接种知情同意书20.XX省A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗接种知情同意书21.XX省AC群脑膜炎球菌（结合）b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗接种知情同意书22.XX省ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书23.XX省麻腮风联合减毒活疫苗接种知情同意书24.XX省腮腺炎减毒活疫苗接种知情同意书25.XX省乙型脑炎灭活疫苗接种知情同意书26.XX省吸附破伤风疫苗接种知情同意书27.XX省水痘减毒活疫苗接种知情同意书28.XX省23价肺炎球菌多糖疫苗接种知情同意书29.XX省13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种知情同意书30.XX省流感疫苗接种知情同意书31.XX省口服轮状病毒活疫苗、口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗接种知情同意书232.XX省重组戊型肝炎疫苗接种知情同意书33.XX省人用狂犬病疫苗接种知情同意书34.XX省肠道病毒71型灭活疫苗接种知情同意书35.XX省人乳头瘤病毒疫苗接种知情同意书36.XX省双价肾综合征出血热灭活疫苗接种知情同意书37.XX省伤寒Vi多糖疫苗接种知情同意书38.XX省重组B亚单位/菌体霍乱疫苗接种知情同意书39.XX省森林脑炎灭活疫苗接种知情同意书40.XX省黄热减毒活疫苗接种知情同意书3附件1 2019版XX省免疫规划疫苗接种知情告知书皮内注射用卡介苗受种者姓名：性别：出生日期：年月日根据《中华人民共和国疫苗管理法》第六条：居住在中国境内的居民，依法享有接种免疫规划疫苗的权利，履行接种免疫规划疫苗的义务。

13价肺炎告知书

13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种知情同意书【疾病简介】肺炎球菌是引起侵袭性疾病（包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等）以及肺炎和上呼吸道感染的最常见病因。

肺炎球菌性疾病可导致瘫痪，智力低下，癫痫，耳聋等后遗症。

全球每年肺炎球菌性疾病引起47.6万<5岁儿童死亡，在疫苗可预防疾病死亡中位居首位，被世界卫生组织（WHO ）列为需要极高度优先使用疫苗预防的两种疾病之一。

接种肺炎球菌多糖结合疫苗可预防由疫苗所含血清型引起的侵袭性疾病。

【接种对象】6周龄～15月龄婴幼儿。

目前该疫苗已被100多个国家和地区（包括美国、日本、韩国、香港、台湾等）纳入国家或地区免疫规划。

【接种原则】为预防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A 、6B 、7F 、9V 、14、18C 、19A 、19F 和23F （13价肺炎球菌多糖结合疫苗对中国5岁及以下儿童侵袭性肺炎球菌性疾病致病菌株血清型覆盖率达87.7%）引起的侵袭性疾病（包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等），6周龄～15月龄婴幼儿可接种本疫苗。

根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，本疫苗属于第二类疫苗，由公民知情自愿自费受种（价格参考医院公式栏）。

为了保证您的孩子能够安全有效地接种，请向医务人员提供孩子的下列信息(医生填写)：□ 癫痫等神经系统疾病？□ 高热惊厥史和惊厥发作家族史？ □ 发热？ □ 某种急性传染病？ □ 过敏史？ □ 以前接种后出现高热、惊厥等异常情况？ □ 患有其他严重疾病？注明_____________ ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否 ○是 ○否【接种程序】见下表，或遵医嘱。

起始接种年龄接种剂次备注 1.5月龄第1剂基础免疫 2.5月龄第2剂基础免疫 3.5月龄第3剂基础免疫 12月龄～15月龄第4剂加强免疫【接种剂量】每剂接种0.5ml 。

【接种部位和途径】大腿前外侧或上臂三角肌，肌内注射。

13价肺炎知情同意书

知情同意回执
监护人已阅读13价肺炎疫苗知情同意书内容，13价肺炎疫苗属于自愿自费接种的二类疫苗，请打“√”并签名确认。

1、是否同意接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗：是（）否（）
2、接种对象近期无发热和急性疾病，无其他严重疾病，无其他严重过敏史，无其他接种禁忌症。

是（）否（）
3、接种对象年龄是否大于6周龄。

是（）否（）
儿童姓名监护人签名年月日
监护人备注
此联接种门诊存档
知情同意回执
监护人已阅读13价肺炎疫苗知情同意书内容，13价肺炎疫苗属于自愿自费接种的二类疫苗，请打“√”并签名确认。

是（）否（）
3、接种对象年龄是否大于6周龄。

是（）否（）
儿童姓名监护人签名年月日
监护人备注
此联接种门诊存档。

新冠疫苗接种知情同意书范本精选

疫苗接种单位新冠肺炎感染防控工作指引一、接种场所要求（一）保持接种单位内空气流通。

加强开窗通风换气，必要时安装通风设备。

上、下午开诊结束后无人时使用空气消毒机或紫外线至少30分钟进行空气消毒。

每天至少2次使用500-1000mg/L的含氯消毒剂对物体表面（地面、桌椅、电脑键盘等人体常接触的物体）进行消毒。

（二）保持环境卫生清洁，进出口处、洗手间要配备足够的洗手液或免洗消毒液，保证水龙头等供水设施正常工作。

（三）使用过的口罩按感染性医疗废物收集处置。

二'预防接种人员防护（一）工作人员要实行健康监测，若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状，应暂离岗位，主动到就近的定点救治医院发热门诊就诊。

（二）工作人员应佩戴医用外科口罩，戴口罩前和摘口罩后须进行手卫生，口罩每4小时更换一次，脏污或潮湿后应立即更换；接种等重点岗位人员对每一位受种者实施服务前做好手卫生，建议使用速干手消毒剂。

三、受种者及监护人防护（一）受种者及监护人进入接种单位接受服务整个过程均须戴口罩；不能佩戴口罩的婴幼儿，尽量减少与他人近距离接触的机会O（二）受种者及监护人进入接种单位时须实施体温测量, 询问相关健康状况。

四'预防接种管理要求（一）通过短信、电话、微信群、QQ群、微信公众号和APP等方式合理预约、分时段接种，建立良好的接种秩序。

（二）加强新型冠状病毒感染的肺炎相关防控知识宣传教育。

（三）暂停组织家长课堂等聚集性活动。

（四）如发现发热者，劝导其及时到就近发热门诊就诊；如发现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状者，及时报告处置。

新冠疫苗接种知情同意书【疾病简介】新型冠状病毒肺炎是一种经呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径、人群普遍易感的新发传染病。

人感染新冠病毒后，常见临床表现有发热、乏力、干咳等。

多数患者预后良好，少数患者病情危重。

重症感染可导致急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克甚至死亡。

目前疫情已蔓延至全球，对全球公众健康构成严重威胁。

预防接种知情同意书（糖丸）

预防接种知情同意书（糖丸）第一篇：预防接种知情同意书(糖丸)预防接种知情同意书（脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸）各位家长：您好！脊髓灰质炎（简称脊灰），俗称小儿麻痹，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，临床主要表现为发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸（人二倍体细胞）（简称脊灰疫苗）后，可刺激机体产生抗脊灰病毒的免疫力，达到预防小儿麻痹的目的。

脊灰疫苗免疫程序是2月龄服用第1剂，3月龄服用第2剂，4月龄服用第3剂，4周岁服用第4剂。

本次服用的脊灰疫苗是免费的。

以下情况不能服用脊灰疫苗：1、已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料以及抗生素过敏者。

2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热者。

3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。

4、未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者。

服用脊灰疫苗后可能发生的不良反应：1、常见不良反应为：轻度发热反应、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。

2、极罕见不良反应为：引起脊髓灰质炎疫苗相关病例（VAPP）。

服用脊灰疫苗应该注意的事项：1、有一下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

2、接种后应在现场观察至少30分钟。

3、注射免疫球蛋白应至少间隔3个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果。

4、使用不同的减毒活疫苗进行预防接种时，应间隔至少1个月以上。

预防接种前，请家长如实提供儿童身体健康状况，向接种医生咨询相关问题，由医生决定是否可以进行接种。

若接种后发生不良反应应及时就医，具体情况可向接种单位医生咨询。

请您仔细阅读知情同意书，如同意接种，在下面签字：儿童姓名：，家长姓名：，接种日期：年月日。

接种医生意见或建议：医生签字：，接种日期：，疫苗生产企业。

辽宁省卫生厅（注：本知情同意书需经家长、接种医生签字，并注明接种日期和疫苗生产企业名称后有效，由接种单位保存至超过疫苗有效期2年备查。

儿童预防肺炎的新型疫苗有哪些

儿童预防肺炎的新型疫苗有哪些肺炎是儿童常见的严重疾病之一，给孩子们的健康带来了很大威胁。

幸运的是，随着医学的不断发展，新型疫苗的出现为儿童预防肺炎提供了更多有效的手段。

接下来，让我们一起了解一下这些新型疫苗。

首先，要提到的是 13 价肺炎球菌多糖结合疫苗。

这种疫苗可以预防由 13 种肺炎球菌血清型引起的侵袭性疾病，如肺炎、脑膜炎、败血症等。

对于 2 月龄到 15 月龄的婴幼儿来说，通常需要按照特定的接种程序进行接种。

然后是23 价肺炎球菌多糖疫苗。

它涵盖了更多的肺炎球菌血清型，能为 2 岁以上的儿童和成人提供更广泛的保护。

不过，由于其免疫原性相对较弱，对于 2 岁以下的儿童，效果可能不太理想。

再来说说新冠疫苗。

虽然新冠病毒感染主要引起的是呼吸道症状，但严重情况下也可能导致肺炎。

目前已经有适用于儿童的新冠疫苗，根据不同年龄段和疫苗种类，按照规定的间隔和剂次进行接种，可以在一定程度上降低儿童感染新冠病毒后发展为肺炎的风险。

除了上述几种常见的疫苗，还有一些处于研发或临床试验阶段的新型肺炎疫苗。

这些疫苗可能采用了更新的技术，比如基因工程技术、纳米技术等，以提高疫苗的效力和安全性。

在选择为儿童接种肺炎疫苗时，家长需要考虑多方面的因素。

首先，要了解孩子的年龄是否符合相应疫苗的接种要求。

其次，要咨询医生，了解孩子的健康状况是否适合接种。

比如，如果孩子正在发热、患有急性疾病或者对疫苗中的某些成分过敏，可能需要推迟接种。

另外，接种疫苗后的护理也非常重要。

孩子接种后可能会出现一些轻微的不良反应，如局部红肿、发热、乏力等。

通常这些反应在 1 2 天内会自行缓解，家长无需过于担心。

但如果孩子出现严重的不良反应，如呼吸困难、过敏性休克等，应立即就医。

同时，家长们也要明白，疫苗虽然是预防肺炎的重要手段，但并不能完全保证孩子不会患上肺炎。

因此，日常生活中的预防措施同样不能忽视。

要保持孩子良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻等。