肺炎链球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎概述
五、治疗要点
2.对症及支持治疗 ● 卧床休息，多饮水，补充足够热量、蛋白质和维生素。 ● 入量不足者给予静脉补液，以及时纠正脱水，维持水、电解质平衡。 ● 剧烈胸痛者，给予少量镇痛药。 ● 当PaO2＜60mmHg时，应予吸氧。 ● 有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张时，应暂时禁食、禁饮和胃肠减压。 ● 烦躁不安、谵妄、失眠者给予地西泮5mg肌内注射或水合氯醛1～1.5g保留灌肠，禁用抑
二、病因与发病机制
肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群。 当机体防御功能下降或有免疫缺陷时，肺炎链球菌可进入下呼吸道而致病。 ● 肺炎球菌的致病力是荚膜中的多糖体对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，迅速出
现白细胞、红细胞及纤维蛋白渗出，易累及胸膜而致渗出性胸膜炎。 ● 典型病理改变分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。 ● 炎症消散后肺组织结构多无破坏，不留纤维瘢痕。
制呼吸的镇静药。
五、治疗要点
3.并发症治疗 ● 3d后体温不降或降后复升，应考虑肺炎链球菌的肺外感染或其他疾病存在的可能性。
● 怀疑脓胸者，应积极排脓引流。 ● 防治休克，发生感染性休克时应积极抢救。
六、预后
一般预后较好。 老年人，病变广泛、多叶受累，有并发症或原有心、肺、肾等基础疾病，以及存在免疫缺 陷者预后较差。
五、治疗要点
1.抗感染治疗 ● 首选青霉素G，用药剂量和途径视病情、有无并发症而定。
● 对青霉素过敏或感染耐青霉素菌株者，可用呼吸氟喹诺酮类（左氧氟沙星、加替沙星、 莫西沙星、吉米沙星等）、头孢噻肟或头孢曲松等药物。
● 多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。 ● 疗程一般为5～7d，或热退后3d停药，或由静脉用药改为口服，维持数日。
肺炎链球菌肺炎概述
预防小儿肺炎链球菌肺炎课件
为什么要预防小儿肺炎链球菌 肺炎？
为什么要预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 严重性
小儿肺炎链球菌肺炎可导致肺部并发症，甚 至危及生命。
该病是儿童住院的常见原因之一。
为什么要预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 免疫系统
儿童的免疫系统尚未完全发育，易感染各种 病原体，尤其是细菌性肺炎。
预防措施可降低感染风险。
为什么要预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 社会影响
肺炎链球菌肺炎不仅影响儿童健康，还给家 庭和社会带来经济负担。
有效预防可减少医疗资源的消耗。
在哪里进行预防？
在哪ห้องสมุดไป่ตู้进行预防？ 医疗机构
定期到医院进行健康检查，接种相关疫苗。
儿童应在医生指导下进行免疫接种。
在哪里进行预防？ 家庭环境
保持家庭环境的清洁和通风，尤其是在流感季节 。
该病可导致严重的呼吸道症状及并发症，需及时 治疗。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
病因
肺炎链球菌是一种常见的细菌，通常存在于健康 人群的鼻咽部，但在免疫力低下的儿童中可引发 感染。
感染途径包括飞沫传播和接触传播。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 症状
主要症状包括高热、咳嗽、呼吸急促及胸痛，部 分患者可能出现呕吐和食欲减退。
预防小儿肺炎链球菌肺炎
演讲人：
目录
1. 什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 2. 为什么要预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 3. 在哪里进行预防？ 4. 何时进行预防？ 5. 如何进行有效的预防？
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
定义
小儿肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部 感染，常见于幼儿和学龄前儿童。
及时接种流感疫苗有助于降低并发症发生率 。
肺炎链球菌性肺炎病人的护理PPT
为什么需要特别护理？ 提升康复速度
细致的护理措施有助于患者快速恢复健康。
包括营养支持、心理疏导等。
为什么需要特别护理？ 减轻患者痛苦
通过舒适护理，减轻患者身体和心理上的不 适。
例如，定期更换体位和提供温馨的环境。
谁是护理的主要责任人？
谁是护理的主要责任人？ 护士
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 监测生命体征
定期监测患者的心率、呼吸频率、体温等。
及时发现并处理异常情况。
如何进行有效的护理？ 提供营养支持
根据患者的需求，提供适当的营养补充。
可通过静脉输液或口服营养补充剂。
如何进行有效的护理？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导。
可通过谈话、倾听等方式减轻患者焦虑。
患者入院后应立即进行全面评估，制定护理 计划。
包括监测生命体征、评估呼吸状态等。
何时进行护理干预？ 症状加重时
当患者出现呼吸困难、持续高热等症状时， 应及时干预。
可以联系医生，调整治疗方案。
何时进行护理干预？ 定期评估
护理团队需定期评估患者的恢复情况，及时 调整护理措施。
如更换药物、调整护理方式等。
什么是肺炎链球菌性肺炎？ 病因
主要由肺炎链球菌感染引起，常通过飞沫传播。
其他因素包括病毒感染、吸烟和慢性病。
什么是肺炎链球菌性肺炎？ 症状
患者常表现为咳嗽、发热、呼吸急促和胸痛等。
症状可迅速加重，需及时就医。
为什么需要特别护理？
为什么需要特别护理？ 防止并发症
肺炎链球菌性肺炎可能导致呼吸衰竭和脓胸 等并发症。
护士负责日常监测患者的生命体征和症状变化。
并执行医嘱，提供必要的药物治疗。
小儿肺炎链球菌肺炎病人的护理课件
演讲人：
目录
1. 什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求专业帮助？ 5. 护理的注意事项
什么是小儿肺炎链球菌肺炎 ？
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 定义
小儿肺炎链球菌肺炎是由链球菌感染引起的肺部 炎症，常见于儿童，特别是年轻婴儿。
此疾病可以导致严重的并发症，因此早期识别和 治疗至关重要。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 病因
主要由肺炎链球菌感染引起，通常通过空气传播 或直接接触感染者的分泌物。
儿童免疫系统尚未完全发育，易感染此病。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 流行病学
该病在冬季和春季高发，且在拥挤的环境中更容 易传播。
注意与其他呼吸道感染的区别。
家属的参与对病儿的恢复至关重要。
如何进行护理？
如何进行护理？
评估病情
定期监测病儿的生命体征、症状变化及病情进展 。
及早发现病情变化可及时调整护理计划。
如何进行护理？
药物管理
遵循医嘱，按时给药，观察药物的疗效及不良反 应。
包括抗生素的使用和对症治疗。
如何进行护理？
呼吸支持
必要时提供氧气支持，保持呼吸道通畅。
定期复诊很重要，以确保疗效。
护理的注意事项
护理的注意事项
感染控制
保持良好的手卫生，避免交叉感染。
尤其在医院环境中更需注意。
护理的注意事项
营养支持
根据病儿的情况提供合理的饮食，确保充足的营 养摄入。
营养不良会影响恢复进程。
护理的注意事项
教育家属
向家属讲解疾病知识及护理要点，增强其参与感 。
家属的理解与配合对护理效果有积极影响。
护理专业知识：肺炎链球菌肺炎的知识总结
护理专业知识：肺炎链球菌肺炎的知识总结肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。
今天针对肺炎链球菌肺炎这个，结合病因、临床表现、治疗要点、护理措施这四点展开来讲，内容如下：(一)病因肺炎链球菌是革兰阳性双球菌，是上呼吸道寄居的正常菌群，当机体免疫功能降低时，细菌进入下呼吸道、肺泡，繁殖滋长，引起整个肺叶或肺段的炎症。
(二)临床表现1.症状：病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。
典型表现起病多急骤，高热、寒战，数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型。
全身肌肉酸痛，患侧胸痛明显，咳嗽时加剧。
干咳，少量黏痰，典型者在发病2～3天时咳铁锈色痰。
偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，可被误诊为急腹症。
2.休克型肺炎：休克型肺炎出现休克体征。
3.体征：急性病容，面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快、口唇青紫。
肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻胸膜摩擦音。
(三)治疗要点1.控制感染：首选青霉素治疗。
青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。
如抗生素治疗有效，24～72小时后体温即可恢复正常，抗生素疗程一般为5～7天，或热退后3天即可停药。
2.对症：发热尽量不用退热药，避免大量出汗而影响临床判断。
有低氧血症者，应予以吸氧。
(四)护理措施1.缓解不适，促进身心休息(1)病人应卧床休息，给予高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水，每日饮水量在1500～2000ml。
(2)高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖，适当增加被褥。
(3)高热者于头部、腋下、腹股沟等处置冰袋，或乙醇擦浴降温，或按医嘱给予小剂量退热剂。
退热时需补充液体，以防虚脱。
(4)胸痛时嘱病人患侧卧位。
2.促进排痰，改善呼吸：气急者给予半卧位，或遵医嘱给予氧气吸入，流量2～4L/min。
痰黏不易咳出时，可鼓励病人多饮水，亦可给予蒸汽或超声雾化吸入，或遵医嘱给予祛痰剂，以稀释痰液，并配合翻身拍背促进痰液排出。
肺炎链球菌性肺炎的治疗方法
肺炎链球菌性肺炎的治疗方法肺炎链球菌性肺炎是一种由肺炎链球菌引起的肺部炎症性疾病，在临床上较为常见。
了解其治疗方法对于患者的康复至关重要。
首先，药物治疗是肺炎链球菌性肺炎的主要治疗手段。
抗生素是首选药物，常用的有青霉素类、头孢菌素类等。
青霉素是治疗肺炎链球菌性肺炎的经典药物，如果患者对青霉素过敏，可以选择头孢曲松、头孢噻肟等头孢菌素类药物。
一般来说，抗生素的使用需要遵循早期、足量、足疗程的原则。
在使用抗生素之前，医生通常会进行药敏试验，以确定肺炎链球菌对哪种抗生素最为敏感，从而选择最有效的药物进行治疗。
除了抗生素，对症治疗也不可或缺。
如果患者出现高热症状，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等进行降温处理。
需要注意的是，在使用退烧药时，要按照规定的剂量和间隔时间使用，避免过量用药导致不良反应。
同时，患者可能会因为咳嗽、咳痰而感到不适，这时需要使用止咳祛痰药物来缓解症状。
氨溴索、氯化铵等祛痰药可以帮助稀释痰液，使其更容易咳出。
而对于咳嗽剧烈但无痰的患者，可以使用止咳药，如右美沙芬等。
在治疗过程中，患者的休息和营养支持同样重要。
患病期间，身体的抵抗力会下降，充足的休息有助于身体的恢复。
患者应保证每天有足够的睡眠时间，避免过度劳累。
在饮食方面，要摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等，以增强身体的免疫力。
对于病情较为严重的患者，可能需要住院治疗，并接受更密切的监护和更积极的治疗措施。
例如，如果患者出现呼吸衰竭，可能需要进行氧疗甚至机械通气，以维持正常的呼吸功能。
如果患者伴有严重的胸腔积液，可能需要进行胸腔穿刺抽液，以减轻肺部的压迫，改善呼吸状况。
此外，治疗期间还需要密切观察患者的病情变化。
医生会定期检查患者的体温、呼吸、脉搏、血压等生命体征，以及进行血常规、胸部影像学等检查，以评估治疗效果和病情的发展。
如果治疗效果不佳，医生会及时调整治疗方案。
需要强调的是，预防肺炎链球菌性肺炎也非常重要。
小儿肺炎链球菌肺炎预防和措施
演讲人：
目录
1. 小儿肺炎链球菌肺炎概述 2. 预防措施 3. 早期识别与就医 4. 公众教育与宣传
小儿肺炎链球菌肺炎概述
小儿肺炎链球菌肺炎概述
什么是肺炎链球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部感染 ，常见于儿童，尤其是免疫力较弱的群体。
肺炎链球菌可通过空气传播，以及接触感染者的 分泌物传播。
公众教育与宣传
倡导健康行为
鼓励家长与儿童共同参与健康活动，如家庭 运动、健康饮食等。
健康的家庭环境有助于预防疾病，提高儿童 的健康水平。
公众教育与宣传
建立支持系统
鼓励社区、学校和医疗机构共同合作，建立 儿童健康支持系统。
多方合作可以有效整合资源，共同对抗儿童 肺炎链球菌肺炎。
谢谢观看
小儿肺炎链球菌肺炎概述 为什么要预防
小儿肺炎链球菌肺炎可能导致严重的并发症，如 呼吸衰竭、脓胸等，甚至危及生命。
及时的预防措施可以有效降低儿童感染的风险。
小儿肺炎链球菌肺炎概述 谁是高风险群体
免疫系统较弱、慢性疾病儿童、营养不良儿童以 及未接种疫苗的儿童是高风险群体。
这些儿童应给予特别关注和保护。
早期治疗可以有效缩短病程，降低重症风险。
早期识别与就医
定期体检
定期带儿童进行健康检查，特别是高风险儿童， 应定期进行肺部检查。
定期体检有助于及时发现潜在健康问题并进行干 预。
公众教育与宣传
公众教育与宣传
提高公众意识
通过学校、社区等渠道宣传小儿肺炎链球菌 肺炎的知识，增强家长的防病意识。
利用网络、讲座等形式传播预防知识，形成 良好的社会氛围。
健康的生活方式
确保儿童营养均衡，增强其免疫力，适当锻 炼，保持充足的睡眠。
肺炎链球菌肺炎
【临床表现】一、症状发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。起病多急骤，高热、寒战、全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，可被误诊为急腹症。
三、并发症的处理经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等，持续发热的其他原因尚有耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)或混合细菌感染、药物热或并存其他疾病。肿瘤或异物阻塞支气管时，经治疗后肺炎虽可消散，但阻塞因素未除，肺炎可再次出现。约10％一20％肺炎球菌肺炎伴发胸腔积液，应酌情取胸液检查以确定其性质。若治疗不当，约5％并发脓胸，应积极排脓引流。
发病以冬季与初春为多，常与呼吸道病毒感染相平行。患者常为原先健康的青壮年或老年与婴幼儿，男性较多见。吸烟者、慢性支气管炎、支气管扩张、充血性心力衰竭、慢性病患者及免疫抑制宿主均易受肺炎链球菌侵袭。肺炎链球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶。因病变开始于肺的外周，故叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。
小儿肺炎链球菌肺炎护理查房PPT课件
链球菌肺炎的临床表现
主要症状
典型症状包括高热、咳嗽、呼吸急促、胸痛 等。
有些儿童可能出现呕吐、腹痛等非特异性症 状。
链球菌肺炎的临床表现 体征检查
听诊可发现干湿啰音，可能伴有呼吸音减弱 。
重症病例可能出现呼吸衰竭，需及时识别。
链球菌肺炎的临床表现
辅助检查
胸部X光检查可见肺部浸润，血液检查可见白 细胞增多。
痰培养有助于确定病原体，指导抗生素使用 。
护理措施
护理措施
基础护理
保持良好的呼吸道通畅，定期吸痰，监测生命体 征。
确保儿童处于舒适位置，有助于呼吸。
护理措施
药物管理
根据医嘱给予抗生素治疗，定期评估药物效果及 副作用。
按时服药，避免漏服，并注意过敏反应。
护理措施
心理支持
给予儿童心理安慰，帮助其缓解焦虑情绪。
谢谢观看
家属应参与护理，增强儿童的安全感。
预防措施
预防措施 疫苗接种
按时接种肺炎球菌疫苗，减少感染风险。
疫苗接种是预防链球菌肺炎的有效措施。
预防措施 健康教育
教育家长对儿童进行手卫生和呼吸道卫生的 指导。
良好的卫生习惯能显著降低感染发生率。
预防措施 环境管理
保持居住环境通风良好，避免人群拥挤。
避免儿童接触有呼吸道感染症状的人群。
小儿肺炎链球菌肺炎的概述
谁会受到影响
主要影响小儿，尤其是免疫力低下的儿童，如早 产儿、慢性病患儿等。
高危人群需特别关注，如有家族病史或营养不良 的儿童。
小儿肺炎链球菌肺炎的概述
何时发生
链球菌肺炎通常在冬季和春季流行，传播途径主 要为飞沫传播。
流感季节时，肺炎链球菌感染的风险会显著增加 。
肺炎链球菌肺炎诊疗规范
肺炎链球菌肺炎诊疗规范肺炎链球菌肺炎是肺炎链球菌（亦称肺炎球菌或肺炎双球菌）引起的急性肺部炎症，病变常呈叶、段性分布，通常称大叶性肺炎。
当前由于抗菌药物的广泛应用，典型的呈大叶分布的肺炎链球菌肺炎已不多见。
但这种细菌引起的肺炎在当前社区获得性肺炎中仍居首位。
【诊断标准】（一）临床表现1．常有受寒、疲劳或上呼吸道感染等诱因。
发病急骤，高热（38～40℃）、寒战并可有肌肉疼痛及乏力等。
呼吸道症状为咳嗽，咳粘液或脓性痰，血性痰或“铁锈色痰”，可有胸痛。
病变范围广泛者可有呼吸困难。
部分患者有消化道症状及神经系统症状。
严重病例可发生感染性休克及中毒性心肌炎。
2．体检急性病容，呼吸急促，部分患者可有口周疱疹，严重病例及既往有基础肺病者可有发绀，有些患者可有黄疸。
早期肺部体征常不明显，典型者病变肺部叩诊呈浊音，语颤、语音增强，有支气管呼吸音和湿啰音。
（二）辅助检查1．血常规白细胞计数及中性粒细胞数增高，严重感染者白细胞计数及中性粒细胞比例显著增高，并有核左移，血小板减少及凝血酶原时间延长。
2．痰涂片及痰培养可查见肺炎链球菌。
特异性多糖体测定有助于快速诊断。
部分患者血培养阳性。
3．血生化检查可见血清酶学升高，部分病例可有血胆红素增高。
动脉血气分析可正常，严重病例可有PaO2及PaC02降低，pH增高，呈低氧及呼吸性碱中毒，休克合并代谢性酸中毒者则pH降低。
4．胸部X线检查早期肺部有均匀淡影，典型表现为大片均匀致密阴影，呈叶、段分布。
【治疗原则】（一）抗菌药物治疗目前首选药物仍然是青霉素，耐青霉素的肺炎链球菌在我国虽然已达20%，但是高耐株﹤2%，因此对于普通耐药株通过提高青霉素剂量，依然有效。
青霉素剂量可用至800～1200万u/d。
对于高耐青霉素者及青霉素过敏者可选用头孢三嗪或左旋氧氟沙星。
由于目前我国大多数地区肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率已达70%，故对于已明确的肺炎链球菌肺炎不推荐应用大环内酯类药物，包括新大环内酯类，如：阿奇霉素，克拉霉素及罗红霉素等。
肺炎链球菌肺炎
临床表现
● 稽留热： 体温维持在39~40℃左右，达数日或数周，一天内波动范围不超过1℃。 ● 驰张热： 体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，体温最低仍高于正常。 ● 间歇热： 体温骤然升高达39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常，发热期与无热期交替出现。 ● 不规则热： 波状热，体温逐渐升高又逐渐下降，体温曲线呈波状起伏。
● 日常预防 保持良好的家庭环境卫生。保持室内的空气流通，每天开窗2～3次，控制室内的温湿度。 注意气候的变化。严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受 凉而引起感冒。 适当体育锻炼。循序渐进，逐渐加大活动量，增强免疫力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质 及过敏原，可预防或减少本病发生。
预防措施
● 接种疫苗 ● 注射方法 皮下或肌内注射。 ● 注射部位 上臂外侧三角肌。 ● 注射时间 多糖疫苗（23价多糖疫苗）：2岁以后只接种1剂次，接种剂量为0.5ml； 7价肺炎结合疫苗：3、4、5月龄进行基础免疫、12～15月龄加强免疫； 13价肺炎多糖结合疫苗：需要接种4剂。基础免疫在2、4、6月龄各接种1剂，加强免疫在12～15月 龄接种1剂。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种，之后各剂间隔4～8周。
治疗
1 吸氧
针对气急患者，可采取半卧位及氧气吸入。
2 降温
针对发热患者，可进行物理降温。可酒精擦浴， 也在头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋、冰帽等。 以逐渐降温为宜，防止虚脱。
护理措施
● 卧床休息，减少机体消耗。 ● 鼓励患者多饮水，进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质食物或软食。 ● 做好口腔护理 , 鼓励患者经常漱口 , 口唇疱疹 ● 者局部涂抗病毒软膏 , 防止继发感染。 ● 在患者胸、背、颈处放置吸水强的干纱布或毛巾，以便体温下降伴大量出汗时更换，保持患者皮
肺炎链球菌肺炎患者的护理
肺炎链球菌肺炎患者的护理肺炎链球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)是由肺炎链球菌(或称肺炎球菌)引起的肺实质炎症，约占医院外获得性肺炎的半数以上。
本病临床起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征。
冬季与初春为本病的高发季节，患者以原先健康的青壮年男性多见，也可见于老年人或婴幼儿，或先有上呼吸道免疫功能受损，或吸烟、酗酒、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性病和免疫缺陷者。
一、病因和发病机制1. 病因肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜、无鞭毛、无芽孢，其毒力与荚膜中多糖的结构和含量有关，经阳光直射1 h或加热至52 ℃保持10 min即可杀灭，对苯酚(石炭酸)等消毒剂也较敏感，但在干燥痰液中可存活数月。
2. 发病机制肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，其带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而变化，当机体免疫功能降低或受损时，肺炎链球菌可进入下呼吸道，在肺泡内繁殖滋长，引起肺泡壁水肿、白细胞和红细胞渗出，渗出液含有细菌，经Cohn 孔向肺的中央部分蔓延，累及整个肺叶或肺段而致肺炎。
二、护理评估(一) 健康史评估有无慢性呼吸系统及全身性疾病史，询问有无吸烟、酗酒史，是否存在长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或抗肿瘤药物的情况，了解有无导致防御机制下降的诱发因素存在，如受寒、醉酒、感冒、疲劳、淋雨、病毒感染等。
(二) 临床表现1. 症状有上呼吸道感染的前驱症状。
临床表现主要为急起畏寒或寒战、高热，体温在数小时内达39～40 ℃，高峰在下午或傍晚或呈稽留热，伴全身肌肉酸痛。
患侧胸痛明显，可放射至肩部，深呼吸或咳嗽时加剧。
开始痰少，可带血丝，24～48 h后可呈铁锈色，与肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞渗出有关。
食欲减退，偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻，可被误诊为急腹症。
2. 体征急性病容，面颊绯红，呼吸困难，鼻翼扇动，口角和鼻周单纯疱疹。
心动过速，心律不齐。
早期肺部无明显异常体征，肺实变时，触觉语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及支气管肺泡呼吸音或管样呼吸音等实变体征。
小儿肺炎链球菌肺炎的科普知识课件
增强免疫力有助于抵抗感染。
如何治疗小儿肺炎链球菌肺炎 ？
如何治疗小儿肺炎链球菌肺炎？ 抗生素治疗
确诊后，医生会根据病情开具合适的抗生素。
及时使用抗生素能有效控制感染。
如何治疗小儿肺炎链球菌肺炎？ 对症治疗
根据症状进行支持性治疗，如退烧和止咳药物。
对症治疗能缓解不适，提高生活质量。
谁是高危人群？
谁是高危人群？ 婴幼儿
特别是6个月以下的婴儿，他们的免疫系统尚 未成熟。
此年龄段的孩子更容易出现并发症。
谁是高危人群？ 慢性病儿童
有基础疾病的儿童，如哮喘、心脏病等，免 疫力较弱。
这些儿童感染后病程可能更长，症状更重。
谁是高危人群？ 未接种疫苗儿童
没有接种肺炎疫苗的儿童更容易感染。
接种疫苗可以有效降低感染风险。
何时就医？
何时就医？
高热持续
若孩子高热不退，且伴有其他严重症状，应及时 就医。
持续高烧可能是感染加重的信号。
何时就医？
呼吸困难
如孩子出现呼吸急促、呼吸困难等情况，需立即 就医。
呼吸困难可能表明肺部感染严重。
何时就医？
意识模糊
若孩子出现意识模糊或异常嗜睡，需紧急处理。
肺炎链球菌是一种常见的细菌，尤其在冬春季节 易引发感染。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 主要症状
常见症状包括高热、咳嗽、呼吸急促和胸痛等。
有些儿童可能会出现呕吐和食欲减退等症状。源自什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
传播途径
通过飞沫传播，感染者咳嗽或打喷嚏时释放的细 菌可感染他人。
密切接触感染者会增加风险，尤其是在学校或托 儿所等人群聚集的地方。
这可能是感染引起的重症表现。
小儿肺炎链球菌肺炎护理PPT课件
小儿肺炎链球菌肺炎的预防 保持卫生
教导孩子勤洗手，注意个人卫生，减少交叉感染 机会。
家庭成员也应注意卫生，避免传播病菌。
小儿肺炎链球菌肺炎的预防 增强免疫力
通过均衡饮食和适量运动，增强孩子的免疫力。
健康的生活方式是预防疾病的基础。
谢谢观看
小儿肺炎链球菌肺炎护理
演讲人：
பைடு நூலகம்录
1. 什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 2. 小儿肺炎链球菌肺炎的护理措施 3. 小儿肺炎链球菌肺炎的饮食管理 4. 小儿肺炎链球菌肺炎的心理护理 5. 小儿肺炎链球菌肺炎的预防
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 定义
小儿肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部 感染，常见于儿童，尤其是学龄前儿童。
小儿肺炎链球菌肺炎的护理措施 监测症状
定期监测孩子的体温、呼吸频率和心率，注 意咳嗽及呼吸困难等症状。
及时了解病情变化，有助于早期干预。
小儿肺炎链球菌肺炎的护理措施 药物管理
按照医生处方，规范使用抗生素治疗，避免 自行停药或更改剂量。
应关注药物的副作用和过敏反应。
小儿肺炎链球菌肺炎的护理措施 环境护理
保持室内空气流通，适宜的温度和湿度，避 免接触烟雾及污染物。
良好的环境有助于促进恢复。
小儿肺炎链球菌肺炎的饮食管 理
小儿肺炎链球菌肺炎的饮食管理 保持营养
鼓励孩子多吃易于消化且富含营养的食物，如粥 、汤等。
营养有助于增强免疫力和恢复健康。
小儿肺炎链球菌肺炎的饮食管理 补充水分
确保孩子摄入足够的水分，防止脱水。
可适量饮用温开水、果汁等。
小儿肺炎链球菌肺炎的饮食管理 避免刺激性食物
小儿肺炎链球菌肺炎科普宣传课件
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎？ 实验室检查
血液检查和痰液培养可帮助确认感染的病原体。
胸部X光片有助于判断肺部的炎症程度。
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎？ 影像学检查
CT或超声检查可用于评估并发症如肺脓肿等。
影像学检查通常在临床症状严重或不明确时进行 。
如何治疗小儿肺炎链球菌肺炎 ？
一旦出现严重症状，应立即就医，以免延误 治疗。
小儿肺炎链球菌肺炎的症状是什么？
症状持续时间
症状通常在感染后1-3天内加重，及时治疗可 缩短恢复时间。
大多数儿童在接受适当治疗后，会在几天内 好转。
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎 ？
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎？ 临床检查
医生会根据症状、体征和病史进行初步评估。
随访与预防
治疗后应定期随访，以确保完全恢复并防止 复发。
接种肺炎链球菌疫苗是预防该病的有效措施 。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎 ？
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 疫苗接种
定期接种肺炎链球菌疫苗可有效降低发病率。
建议在儿童1岁时开始接种，并根据医生的建议 完成全程接种。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 良好的卫生习惯
肺炎链球菌是一种常见的细菌，通常存在于健康 人的呼吸道中。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
流行病学
此病在全球范围内普遍存在，尤其在5岁以下的 儿童中发病率较高。
根据世界卫生组织的数据，肺炎链球菌是儿童肺 炎的主要致病菌之一。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
病因
肺炎链球菌通过飞沫传播或接触感染，易在免疫 力低下的儿童中引发肺炎。
教育儿童勤洗手，避免与生病的人密切接触。
保持环境卫生，定期消毒玩具和生活用品。
小儿肺炎链球菌肺炎危害及预防PPT课件
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？
流行病学
小儿肺炎链球菌肺炎在全球范围内普遍存在，尤 其是在5岁以下的儿童中。
发病率在冬季和春季较高，感染途径主要通过飞 沫传播。
什么是小儿肺炎链球菌肺炎？ 临床表现
主要症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛等。
严重时可能导致呼吸衰竭，甚至危及生命。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
心理影响
患儿及其家庭面临心理压力，可能导致焦虑 和抑郁。
长期住院和治疗可能对儿童的心理健康造成 负面影响。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎 ？
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 疫苗接种
接种肺炎链球菌疫苗是有效的预防措施。
疫苗能显著降低肺炎链球菌感染的风险，建议及 时接种。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 保持良好卫生习惯
勤洗手、保持环境清洁，减少交叉感染的机会。
教育儿童养成良好的卫生习惯，尤其是咳嗽和打 喷嚏时使用纸巾。
如何预防小儿肺炎链球菌肺炎？ 增强免疫力
合理饮食、适量运动，提高儿童的免疫力。
均衡的营养和适量的户外活动有助于增强身体抵 抗力。
何时就医？
何时就医？ 观察症状
如果出现持续高热、呼吸困难等症状，应及 时就医。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
健康影响
感染可导致肺部严重损伤，影响儿童的呼吸 功能和生长发育。
部分病例可引发并发症，如脓胸、败血症等 ，增加医疗负担。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
社会影响
小儿肺炎链球菌肺炎给家庭和社会带来沉重 的经济负担。
儿童住院治疗和长期康复需要大量的医疗资 源和费用。
小儿肺炎链球菌肺炎的危害
通过宣传和教育，提高公众的防范意识。
总结
社会责任
政府和医疗机构需共同努力，推动疫苗接种和公 共卫生政策。
对症治疗是肺炎链球菌肺炎最有效的治疗
对症治疗是肺炎链球菌肺炎最有效的治疗肺炎链球菌肺炎，这一疾病在我们的生活中并不罕见，它可能会突然打乱我们的生活节奏，给身体带来诸多不适。
然而，只要采取对症治疗的方法，就能有效地控制病情，帮助患者恢复健康。
什么是肺炎链球菌肺炎呢？简单来说，就是由肺炎链球菌引起的肺部炎症。
肺炎链球菌是一种常见的细菌，它可以通过飞沫传播，比如咳嗽、打喷嚏时。
当我们的身体抵抗力下降时，这些细菌就有可能趁虚而入，引发肺炎。
肺炎链球菌肺炎的症状通常比较明显。
患者可能会突然出现高热，体温能达到 39 摄氏度甚至更高，还常常伴有寒战。
咳嗽也是常见的症状之一，一开始可能是干咳，随着病情的发展，会咳出带有血丝的痰，甚至是浓痰。
胸痛也是不容忽视的症状，尤其是在深呼吸或者咳嗽时，疼痛可能会加剧。
此外，患者还可能感到乏力、食欲不振、呼吸急促等。
那么，为什么说对症治疗是肺炎链球菌肺炎最有效的治疗方法呢？这是因为每个患者的病情都可能有所不同，症状的严重程度也因人而异。
只有根据具体的症状进行针对性的治疗，才能迅速缓解病情，提高治愈率。
对于高热的患者，首先要做的就是降温。
可以通过物理降温的方法，比如用湿毛巾擦拭身体，或者使用退热贴。
如果体温过高，超过 385摄氏度，就需要使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
同时，要让患者多喝水，以补充因发热而丢失的水分。
咳嗽和咳痰的治疗也很重要。
如果咳嗽比较剧烈，影响了患者的休息和睡眠，可以使用止咳药。
但需要注意的是，不能盲目止咳，因为咳嗽有时也是一种排痰的方式。
对于有痰的患者，要使用祛痰药，帮助痰液排出，以减轻肺部的炎症。
胸痛的患者往往会因为疼痛而不敢深呼吸，这可能会导致肺部的通气功能受到影响。
因此，需要使用止痛药物来缓解胸痛，让患者能够正常呼吸。
除了针对症状进行治疗，抗感染治疗也是关键。
肺炎链球菌肺炎通常需要使用抗生素来杀灭细菌。
医生会根据患者的病情、年龄、基础疾病等因素，选择合适的抗生素。
常用的抗生素有青霉素、头孢菌素等。
肺炎链球菌肺炎的治疗方法
肺炎链球菌肺炎的治疗方法引言肺炎链球菌肺炎是一种常见的细菌感染疾病，主要由肺炎链球菌引起。
该疾病可严重威胁患者的健康，甚至导致死亡。
因此，及时的治疗对于患者的康复至关重要。
本文将解释肺炎链球菌肺炎的治疗方法及注意事项。
诊断过程肺炎链球菌肺炎的首要任务是准确诊断。
通常的诊断方法包括病史调查、体格检查和实验室检查。
病史调查和体格检查可以提供一些线索，但无法确诊。
因此，实验室检查是最重要的手段。
以下是常用于诊断肺炎链球菌肺炎的实验室检查：1.嗽痰培养：通过咳嗽痰液进行培养，以检测肺炎链球菌的存在。
2.血液培养：通过血液样本进行培养，以确定细菌感染的存在。
3.X射线检查：可以显示肺部炎症，帮助确定是否存在肺炎链球菌感染。
如果经过实验室检查确诊为肺炎链球菌肺炎，患者应尽早开始治疗。
治疗方法1.抗生素治疗：抗生素是治疗肺炎链球菌肺炎的关键。
通常使用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，这些药物对肺炎链球菌有效。
治疗应持续7-10天，确保彻底清除细菌感染。
如果患者对青霉素过敏，可以选择其他适合的抗生素。
2.对症治疗：除了使用抗生素外，还需要进行对症治疗，以缓解症状和提高患者的舒适度。
例如，使用退热药物降低体温、镇咳药物缓解咳嗽等。
3.液体摄入：患者应增加液体摄入量，保持充足的水分，以防止脱水。
饮水可以帮助稀释痰液，促进排痰，减轻症状。
4.床旁休息：患者需要足够的休息时间，以帮助身体康复。
在病情较重时，可能需要卧床休息，避免剧烈运动和劳累。
5.营养补充：患者应保持良好的饮食，增加营养摄入，以增强免疫力和促进康复。
注意事项在治疗肺炎链球菌肺炎时，还应注意以下事项：1.按时服药：患者应按医生的建议和药物说明正确使用抗生素，不可自行停药或过量使用。
2.密切观察：在治疗期间，患者应密切观察自身症状的变化。
如果出现呼吸困难、发热加重等严重症状，应及时就医。
3.防止二次感染：患者应保持个人卫生，避免接触其他患病者，以防止二次感染。
肺炎链球菌性肺炎的科普知识PPT
演讲人：
目录
1. 什么是肺炎链球菌性肺炎？ 2. 谁容易感染肺炎链球菌性肺炎？ 3. 肺炎链球菌性肺炎有哪些症状？ 4. 如何治疗肺炎链球菌性肺炎？ 5. 如何预防肺炎链球菌性肺炎？
什么是肺炎链球菌性肺炎？
什么是肺炎链球菌性肺炎？
定义
肺炎链球菌性肺炎是由肺炎链球菌（ Streptococcus pneumoniae）引起的一种细菌性肺 炎。
如何预防肺炎链球菌性肺炎？ 疫苗接种
接种肺炎链球菌疫苗是预防该病的重要措施。
尤其对于高风险人群，疫苗接种可以显著降低发 病率。
如何预防肺炎链球菌性肺炎？ 健康生活方式
保持良好的作息、均衡的饮食和适量的运动，有 助于增强免疫力。
健康的生活习惯能够降低感染的风险。
如何预防肺炎链球菌性肺炎？ 家庭防护
根据细菌的药物敏感性，医生会选择合适的 抗生素。
如何治疗肺炎链球菌性肺炎？ 支持性治疗
包括补液、退烧药和氧疗等支持性措施。
这些措施有助于缓解症状和改善患者的整体 状况。
如何治疗肺炎链球菌性肺炎？ 住院治疗
重症患者可能需要住院进行监护和治疗。
住院治疗可以提供更专业的护理和设备支持 。
如何预防肺炎链球菌性肺炎？
谁容易感染肺炎链球菌性肺炎 ？
谁容易感染肺炎链球菌性肺炎？ 高风险人群
老年人、儿童、免疫系统受损者（如艾滋病 患者）等。
这些人群因免疫力相对较弱，更飞沫传播，密切接触感染者或携带者时 容易被感染。
在拥挤的环境中，如学校和养老院，传播风 险更高。
谁容易感染肺炎链球菌性肺炎？
预防措施
接种肺炎疫苗、保持良好的个人卫生、避免 与感染者密切接触。
及时洗手和佩戴口罩也能有效减少感染风险 。
肺炎链球菌性肺炎预防和措施PPT课件
定期体检有助于早期发现潜在健康问题。
谢谢观看
肺炎链球菌性肺炎预防和 措施
演讲人：
目录
1. 什么是肺炎链球菌性肺炎？ 2. 谁是高风险人群？ 3. 何时采取预防措施？ 4. 如何进行有效预防？ 5. 采取何种应对措施？
什么是肺炎链球菌性肺炎？
什么是肺炎链球菌引起的肺部感 染。
这种细菌通常会引发严重的呼吸系统疾病，尤其 在免疫系统较弱的人群中。
什么是肺炎链球菌性肺炎？ 症状
主要症状包括高烧、咳嗽、呼吸急促、胸痛等。
有些患者可能还会出现咳痰和乏力等症状。
什么是肺炎链球菌性肺炎？ 传播途径
该病主要通过飞沫传播，也可以通过接触感染者 的分泌物传播。
在拥挤或通风不良的环境中，传播风险更高。
谁是高风险人群？
谁是高风险人群？ 老年人
60岁以上的老人因免疫力下降，感染风险显 著增加。
良好的生活方式有助于增强身体抵抗力。
采取何种应对措施？
采取何种应对措施？ 及时就医
发现可疑症状时，应及时就医，进行检测和治疗 。
早期干预能够有效降低病情恶化的风险。
采取何种应对措施？ 合理用药
遵医嘱使用抗生素，防止耐药菌的产生。
不随意使用药物，以免导致不必要的副作用。
采取何种应对措施？ 定期体检
他们在感染后可能出现更严重的并发症。
谁是高风险人群？ 儿童
尤其是2岁以下的婴幼儿，免疫系统尚未完全 发育。
及时接种疫苗可以有效降低感染风险。
谁是高风险人群？ 慢性病患者
如糖尿病、心脏病和肺部疾病患者，免疫功 能受损，感染概率增高。
需要定期体检并保持良好的健康管理。
何时采取预防措施？
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本病自然病程大致1～2周。发病5～10天，体温可自行骤降或逐渐消退；使用有效的抗菌药物后可使体温在1～3天内恢复正常。患者的其他症状与体征亦随之逐渐消失。
【诊断鉴别】[实验室检查]血白细胞计数(10一20)X109儿，中性粒细胞多在80％以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检，如发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，即可初步做出病原诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。聚合酶链反应(PCR)及荧光标记抗体检测可提高病原学诊断率。痰标本送检应注意器皿洁净无菌，在抗生素应用之前漱口后采集，应取深部咳出的脓性或铁锈色痰。约lo％一20％患者合并菌血症，重症感染者应做血培养。如合并胸腔积液，应积极抽取积液进行细菌培养。
【疾病名称】肺炎链球菌肺炎
【疾病概述】肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌(streptococcuspneumoniae)或称肺炎(pneumoCOccalpnenmoniae)所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病；以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变，近年来因抗生素的广泛使用，致使起病方式、症状及X线改变均不典型。
[病理)病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期及消散期。肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出及红、白细胞渗出，白细胞吞噬细菌，继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。在肝变期病理阶段实际上并无确切分界，经早期应用抗生素治疗，此种典型的病理分期已很少见。病变消散后肺组织结构多无损坏，不留纤维瘢痕。极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全，甚至有成纤维细胞形成，形成机化性肺炎。老年人及婴幼儿感染可沿支气管分布(支气管肺炎)。若未及时使用抗生素，5％～10％的患者可并发脓胸，15％～20％的患者因细菌经淋巴管、胸导管进入血循环，可引起脑膜炎、心包炎、心内膜炎、关节炎、中耳炎等肺外感染。
[X线检查]早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。在消散期，X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例在起病3—4周后才完全消散。老年患者病灶消散较慢，容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。
发病以冬季与初春为多，常与呼吸道病毒感染相平行。患者常为原先健康的青壮年或老年与婴幼儿，男性较多见。吸烟者、慢性支气管炎、支气管扩张、充血性心力衰竭、慢性病患者及免疫抑制宿主均易受肺炎链球菌侵袭。肺炎链球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶。因病变开始于肺的外周，故叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。
三、并发症的处理经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等，持续发热的其他原因尚有耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)或混合细菌感染、药物热或并存其他疾病。肿瘤或异物阻塞支气管时，经治疗后肺ห้องสมุดไป่ตู้虽可消散，但阻塞因素未除，肺炎可再次出现。约10％一20％肺炎球菌肺炎伴发胸腔积液，应酌情取胸液检查以确定其性质。若治疗不当，约5％并发脓胸，应积极排脓引流。
二、体征患者呈急性病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀。有感染中毒症者，可出现皮肤、粘膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征可无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊呈浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快，有时心律不齐。重症患者有肠胀气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。严重感染时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。
一、抗菌药物治疗一经诊断即应给予抗生索治疗，不必等待细菌培养结果。肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定：对于成年轻症患者，可用240万U／d，分3次肌内注射，或用普鲁卡因青霉素每12小时肌内注射60万U。病情稍重者，宜用青霉素G240万一480万U／d，分次静脉滴注，每6～8小时1次；重症及并发脑膜炎者，可增至1000万一3000万U／d，分4次静脉滴注。对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者，可用喹诺酮类(左氧氟沙星、加替沙星、莫昔沙星)、头孢噻肟或头孢曲松等药物，多重耐药菌株感染者可用万古霉素。抗菌药物标准疗程通常为14天，或在退热后3天停药或由静脉用药改为口服，维持数日。
[诊断与鉴别诊断]根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，易做出初步诊断。年老体弱、继发于其他疾病、或呈灶性肺炎改变者，临床表现常不典型，需认真加以鉴别。
病原菌检测是确诊本病的主要依据。
,[治疗]
【临床表现】一、症状发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼
吸道感染的前驱症状。起病多急骤，高热、寒战、全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，可被误诊为急腹症。
二、支持疗法患者应卧床休息，注意补充足够蛋白质、热量及维生素。密切监测病情变化，注意防止休克。剧烈胸痛者，可酌用少量镇痛药，如可待因15mg。不用阿司匹林或其他解热药，以免过度出汗、脱水及干扰真实热型，导致临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L，轻症患者不需常规静脉输液，确有失水者可输液，保持尿比重在1．020以下，血清钠保持在145mmol／L以下。中等或重症患者(PaO2<60mmHg或有发绀)应给氧。若有明显麻痹性肠梗阻或胃扩张，应暂时禁食、禁饮和胃肠减压，直至肠蠕动恢复。烦躁不安、谵妄、失眠者酌用地西泮5mg或水合氯醛l～i.5g，禁用抑制呼吸的镇静药。
【病因病理】[病因和发病机制]肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，多成双或短链排列。有荚膜，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。根据荚膜多糖的抗原特性，肺炎链球菌可分为86个血清型。成人致病菌多属1～9及12型，以第3型毒力最强，儿童中则以6、14、19及23型为多。肺炎链球菌在干燥痰中能存活数月，但阳光直射l小时，或加热至52'C10分钟即可杀灭，对石炭酸等消毒剂亦甚敏感。机体免疫功能正常时，肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群，其带菌率常随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异。机体免疫功能受损时，有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。除肺炎外，少数可发生菌血症或感染性休克，老年人及婴幼儿的病情尤为严重。