睡眠医学发展呈现强劲势头(张景行)-睡眠医学发展呈现强
睡眠医学独立成科乃大势所趋
China Hospital CEO中_院院长睡眠医学独立成科乃大势所趋患者有需求，国际上有发展模式，国内有多人推动相关工作。
不难发现，借鉴国外经验，因应患者需求，放手发展睡眠医学顺理成章。
文/本刊记者张晓利每年世界睡眠日，新公布的国民睡眠情况调查 数据均会令人为之一震。
分析近5年的调查数据发 现，我国居民的睡眠问题有着明显的增加趋势。
同时，随着经济发展，人们对睡眠问题的认识程度和 重视程度明显提升，主动就诊的积极性也随之水涨 船高。
患者有需求，自然意味着，睡眠医学领域的发展 潜力巨大。
对应到医疗机构，作为服务提供方，医疗 机构有很大必要去筹谋、布局，做到相关诊疗服务能 够跟得上。
“但按照现有的科室设置和诊疗效率，远远不能 达到完全诊断的需求。
”在2020年世界睡眠日发布会 上，世界睡眠研究会秘书长、北京大学人民医院韩芳 教授介绍。
釆访中，不少医院管理者意识到，睡眠医学是时 代需求下的大势所趋。
也有不少医院已经涉猎此领 域，开展相关探索。
那么，当下，我国医院目前的科室 设置现状如何，为何不能达到完全诊断的需求？在 推进的过程中，遇到了哪些待解问题？有涉猎但服务能力待提升“睡眠医学，不像其他领域，能以器官、系统来划 分，它是一门新兴的交叉学科，发轫于睡眠呼吸暂 停的诊疗。
睡眠医学的主要诊疗范围由睡眠呼吸暂 停延伸至睡眠呼吸障碍及其他睡眠障碍疾患，或者 其他系统性疾患。
”韩芳表示，而国际疾病分类里包 括了“睡不着、睡不醒、睡不好”三大类90多种睡眠疾 病，10%以上的国人需要积极的医疗干预，占到1.5 亿，数量庞大，一半以上的人在一生中会出现睡眠问题。
《2020中国睡眠指数报告》也表明，失眠群体在 不断增加。
2018年有24.9%的人群经常失眠，到2019 年增加至36.1%，同比增长近45%。
“睡眠障碍已成为一种现代病，临床需求越来越 大。
”韩芳称，与此冋时，近30年来，该领域在我国发 展越来越迅速。
世界睡眠日PPT教学课件
危害
危害
人体长期睡眠不足或处于紧张状态，会使神经内分泌的应激调控系统被激活并逐渐衰竭而发生调节紊乱。病 理解剖发现，长期睡眠不良者的血管硬化明显，口径变窄，严重影响供血而使一些器官的功能发生障碍，机 体的各类代谢产物不能及时排出体外，白细胞数量减少，免疫功能明显降低，从而对健康产生严重不良影响。
免免的卧在。地能究向
人 体 需 要 适 当 休 息
的 时 间 ， 这 一 段 时
是 每 天 温 差 变 化 最
13
时 到
时 ） 两 个 时
1
时 ） 、 午 （ 白 天
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子 （ 夜 间 时 到 凌
传 统 中 医 理 论 认 为
高 睡 眠 休 息 的 效 率
准 自 己 的 生 物 钟 ，
型 ” 的 人 ， 都 应 该
“有人一失眠就想到吃药。”中国睡眠研究会理事长张景行教授指 出，很多人对失眠原因认识不清，一失眠就“拿自己开刀”，希望 通过吃药来治疗失眠，但却很少将睡得不好与自己的睡眠环境挂钩。
健康睡眠
规律一：睡眠时间 四季睡眠春夏应“晚卧早起”，秋季应“早卧早起”，冬 季应“早卧晚起”。最好应在日出前起床，不宜太晚。正 常人睡眠时间一般在每天8小时左右，体弱多病者应适当增 加睡眠时间。
危害
对睡眠的科学认知符合科学的健康睡眠是保持旺盛精力和充沛体力的重要因素。在社会高速发 展的形势下，我们通常很重视个人的某些能力，如工作能力、创造力、学习能力等，却忽视个 体面对各种逆境时的主动调控能力。形成工作能力强，而心理脆弱；意志坚强，而睡眠被剥夺。
危害
这是导致睡眠障碍的重要环节之一。对此，应 对广大民众进行睡眠相关科学知识的普及和宣 教，以提高公众对健康睡眠的自我管理能力， 这也是设定“世界睡眠日”的根本目的。
睡眠医学发展呈现强劲势头
１８ — ９３ ９９ １９ 年曾先后赴法国里昂师从于世界著名的睡眠学专家 Ｍ Ｊｕｅ教授， ．ｏｖｔ 进行睡眠机制的基础
理论研究及临床睡眠障碍研究。 曾进行下 丘脑 弓状核 与快 眼动睡 眠的回跃研 究； 婴儿纺 锤波发 生、 发展的研究 ； 睡眠呼吸障碍及抑郁症 与睡眠障碍的临床 研究。享受国务院政府特殊津贴。
睡眠障碍肇事每年造成的经济损失数额 巨大。随着各 国经济迅速发展、 生活节奏加快、 各种压力加大， 睡眠障碍 发生机 率大增 ， 特别是失眠 已成为现代 文明社会 的流行 病 ， 其危 害性 引起 了世界 性的广 泛关注 ， 世界精神卫 生联 盟和神 经科 学基金会发起 的“ 世界 睡眠 日” 活动足 以证 实。中国睡 眠 医学起 步晚 ， 但在 中国睡眠研 究会和 全 国有 志于睡眠 医学的专 家们努力下 ， 十几年 来各地举 办全 国睡眠 医学继续教 育学习班、 办睡眠技 术培训基 地、 创 建立 睡眠障碍 中心及进行大范围的持 续地 睡眠科普教育 ， 已得到 中央及地方的卫生、 科技行政领导 的重视 和公众对睡 眠与健康 的认识度提高 ， 科技领导部 门对 睡眠科研基金的投入 已有 大幅度增加 ， 更在 医疗 实践 中广大 医生悟到 了 睡眠障碍与心 、 脑血管等其 他严重疾病 的关联 ， 扭转 了过去对睡眠障碍 的忽视。 目前 中国睡 眠医学发展 紧随世 界 形势 已呈现 出强劲势头 ， 某些研 究成果 已达到 国际先进水平。２ 纪末世界 生命 科 学前沿性研 究的深入展开 ， ０世 促
维普资讯
广东 医学
２０ 年 １ 第 ２ 卷第 ｌ ０７ 月 ８ 期
几种常见中药材改善睡眠功效综述
２０２１年３月第５期综述及个案报道几种常见中药材改善睡眠功效综述张馨达1，周博宇2，隋自洁2，孙兰2，张晶莹2，孟令仪2，高峰2*1.吉林大学公共卫生学院，吉林 长春 130021；2.吉林省疾病预防控制中心，吉林 长春 130062【摘要】睡眠是人类的重要生物节律，好的睡眠关乎着人们的身体健康和心理健康。
随着时代改变和健康意识的觉醒，睡眠问题更加广泛地遍布在社会之中，好的睡眠质量越来越成为人们必须的需求。
通过对几种常见改善睡眠中药，五味子、刺五加等进行叙述，为今后改善睡眠的保健食品开发、提升人们的睡眠质量、促进失眠问题的恢复、预防失眠的发生提供支持。
并且拉动地方产业效益，为充分利用自然资源做出了一定贡献。
【关键词】失眠问题；睡眠质量；中药材；保健食品；改善睡眠功能[中图分类号]R285 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)05-0209-03睡眠与觉醒几乎是所有动物的重要生物节律，睡眠与觉醒交替进行保证了生物机体能够正常运转，觉醒使人保持对外界环境的感知，使人能够进行一系列的生命活动，而睡眠可以消除机体活动的疲惫，让人重新焕发活力，另外睡眠还与人体免疫力和抵抗疾病的能力有着密切的关系[1]。
因此，睡眠质量对人的生命健康有着重要意义。
汉语词典中解释睡眠的含义是：与觉醒状态交替出现的机体状态。
能恢复体力和脑力。
包括交替出现的快眼动睡眠和非快眼动睡眠两种状态。
睡眠时间的长短因人而异。
通常婴幼儿时间最长, 成年后每天8 h左右, 老年时又有所延长。
人一生中睡眠占了三分之一，因此睡眠质量的重要性也不言而喻；近几年，人们也开始越来越关注睡眠问题，2019年的《中国健康管理与健康产业发展报告No.2 (2019)》提出，应重视与睡眠相关的疾病，做到早检、早诊、早治疗，控制睡眠相关疾病，保障人的身心健康[2]。
随着改革开放的大步迈进，生产力的不断发展。
我国的政治、经济、文化等方面实力极大提高，人民的物质生活的到了极大满足。
最新：中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)更新解读
最新：中国发作性睡病诊断与治疗指南（2023版）更新解读摘要《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2023版）》作为我国的第2版发作性睡病指南，其内容相较于2015版指南在中国发作性睡病的流行病学、发病机制、临床表现、量表评估与实验室检查、诊断标准以及治疗等方面进行了重要更新，文中将就上述更新内容进行重点介绍。
发作性睡病是一种以日间过度思睡（excessivedaytimes1eepiness,EDS）、猝倒及夜间睡眠紊乱为主要特征的罕见疾病，严重影响患者的日常生活和身心健康。
为提高临床医生对发作性睡病的认识，指导发作性睡病的诊断与治疗,我国首部《中国发作性睡病诊断与治疗指南优1］于2015年发布。
实际上,由于公众对于该疾病的认识不足，加之临床重视程度不够，导致该病的早期诊断和治疗较为困难，发作性睡病患者从发病到确诊的时间长达8~22年［2,3］,同时既往的治疗药物多为精神管制类药物，为治疗带来诸多不便。
近年来，国际上对发作性睡病的研究和药物研发已有新的进展，基于此，在2015年版指南的基础上，立足于我国发作性睡病的诊疗现状并结合国内外前沿研究进展和临床可得的新治疗手段,由中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组及相关领域专家更新的《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2023版）》［4］于2023年5月8日重磅发布。
新指南相较于旧版指南更为系统、清晰、详细地介绍了本病的流行病学及诊疗相关进展，为发作性睡病的诊疗提供了新思路[5,6,7,8,9,10]o一、更新流行病学数据，掌握最新流行状态发作性睡病是全球公认的罕见疾病，已在全球多个地区如美国和欧洲部分家)被认定为罕见病。
流行病学研究显示，全球各地区发作性睡病患病率为0.00023%~0.05%,中国台湾地区患病率为0.0129%o而中国大陆暂无系统性、大规模的流行病学研究。
期待相关研究的进一步探索以完善我国发作性睡病的流行病学数据。
二、详细介绍发病机制，增加疾病深入理解近几年随着研究者的积极探索和相关证据的积累，对于疾病机制的了解也更为深入，故新版指南相较于2015版指南就遗传、自身免疫、感染以及神经环路变化等机制与发作性睡病发生之间的密切关系进行了较为详细的阐述。
国内失眠现状与治疗进展PPT课件
02
失眠的原因分析
心理因素
焦虑和抑郁情绪
长期的心理压力和焦虑、抑郁情绪是 导致失眠的主要原因之一。这类情绪 可能导致神经系统兴奋，影响睡眠质 量。
应激反应
突发的负面生活事件，如失业、亲人 过世等，可能导致短期失眠。这种失 眠通常随着时间的推移和情绪的调整 而改善。
环境因素
噪音和光线
嘈杂的环境或过亮的光线可能干扰睡眠，破坏睡眠深度。
提高患者自我管理意识
加强患者自我管理意识的培养，提高患者对失眠的认识和自我管理 能力，促进患者主动参与治疗。
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睡眠质量差
早醒
睡眠时间不足
躺在床上后，长时间无 法进入睡眠状态。
睡眠浅、多梦、易醒， 醒来后难以再次入睡。
比正常起床时间提前醒 来，且无法再次入睡。
每天睡眠时间不足6小时 ，白天感到疲倦无力。
失眠对生活和
情绪波动
长期失眠会导致情绪低落、焦 虑、烦躁等。
注意力不集中
失眠会影响大脑功能，导致注 意力不集中，记忆力下降。
失眠的流行病学现状
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发病率
据统计，我国成年人中约 有30%的人患有失眠症状 ，其中原发性失眠占比较 高。
影响因素
年龄、性别、职业、生活 习惯、心理状态、环境因 素等均可影响失眠的发病 率和严重程度。
地区差异
不同地区、不同城市之间 的失眠发病率存在差异， 可能与经济发展水平、生 活习惯和环境因素有关。
国内失眠现状与治疗 进展
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 失眠的原因分析 • 失眠的症状与影响 • 失眠的治疗方法 • 失眠治疗进展与展望
行政职业能力测验历年真题历史人文专题518题(含答案)
行政职业能力测验历年真题历史人文专题目录历史人文1---------------------------------------------------------------------------（2）历史人文2-------------------------------------------------------------------------（18）历史人文3-------------------------------------------------------------------------（34）历史人文4-------------------------------------------------------------------------（49）历史人文5-------------------------------------------------------------------------（65）历史人文6-------------------------------------------------------------------------（80）历史人文7-------------------------------------------------------------------------（96）历史人文8------------------------------------------------------------------------（112）历史人文9------------------------------------------------------------------------（121）历史人文10----------------------------------------------------------------------（139）答案---------------------------------------------------------------------------------（152）历史人文 11、（单选题）（2019 山西三支一扶）以下文字属于亚洲文化的是：（）A.希腊字母B.拉丁字母C.腓尼基文字D.威妥玛式字母2、（单选题）（2019 江西九江）歌德是德国文学最高成就的代表者，（）是其代表。
让孩子“睡个好觉”
Adolescent Health少壮派让孩子“睡个好觉”⊙文/章 熠充足的睡眠对于人类非常重要。
有人形容睡眠是最好的美容方式、最好的医生，对于青少年来说，充足的睡眠是机体复原整合和巩固记忆的重要环节，对促进中小学生大脑发育、骨骼生长、视力保护、身心健康和提高学习能力与效率，乃至防范抑郁、焦虑等至关重要。
睡眠不达标影响青少年心血管健康2022年全国儿童青少年心血管健康状况调查与干预项目的一组数据显示，3000名7至17岁的学生中，只有1.8%满足全部的理想心血管健康指标。
能满足6至7个理想心血管指标的儿童青少年只占总人数的13.7%。
对此，国家体育总局运动医学研究所运动医务监督研究中心副主任张剑梅表示，儿童青少年心血管状况不容乐观，出现问题主要源于身体活动度不够及饮食结构不均衡两项，也就是我们常说的“吃动”两方面。
这种状况也反映在临床。
北京协和医院心血管主任医师丁荣晶说：“近两年门诊有越来越多儿童高血压、心血管病人，主要原因在睡眠不规律、心理压力大、运动状况不足和饮食结构不健康等。
”专家表示，对于儿童青少年心血管健康来说，血压、血脂、饮食结构及身体活动度是非常重要的几个指标。
儿童青少年高血压的管理治疗包括生活方式干预和药物干预。
合理饮食、适量运动、不吸烟、心理平衡，是预防和控制心血管疾病的“十六字诀”。
建议小朋友限制含糖饮料和快餐，多吃天然食品，不过多摄入高糖、高盐、高脂肪食物。
睡眠不足或睡眠障碍也会严重危害儿童青少年的身心健康。
专家建议以家庭为单位，重视睡眠质量，帮助青少年养成良好的睡眠习惯。
小学生每日睡眠时间不应少于10个小时，初中生每日睡眠时间不应少于9个小时，高中生每日睡眠时间不应少于8个小时。
如果白天感觉困倦，可以在午饭后小睡一下。
此外，积极进行户外活动、接受阳光照射也有助于调节生物钟，提高睡眠质量。
睡不足，孩子健康被蚕食事实上，很多学生夜间睡眠并不能达到理想的长度。
尤其是很多初高中生，挑灯夜战已成常态。
睡眠监测与诱导系统研究
睡眠监测与诱导系统研究冯佩（西安科技大学高新学院，陕西西安710109）摘要：睡眠是衡量健康的重要生理活动，良好的睡眠可以确保大脑及身体其他器官的良好休息，确保其功能的完整。
如果睡眠状况不佳，或者有其他因素严重影响睡眠的连续性和完整性，将影响人们的身心健康。
为了更好地对有睡眠问题的人进行睡眠监控，观测病患在睡眠过程中的生理反应状况，可以为疾病诊断和分析提供较为齐全的诊断数据，从而对症下药，为改善睡眠质量，提升人们的健康水平发挥积极的作用。
文章针对目前市面上存在的主要睡眠监测与诱导系统进行了介绍，并分析了目前睡眠监测诱导系统还存在的问题，最后对该系统未来的发展方向进行了展望，通过分析相关设备的信息采集特点，和临床使用情况分析，阐述了相关设备的临床应用场景和关键技术发展状况，根据当前睡眠疾病发病特点和检测诊断需求，进一步提出了对相关监测与诱导系统迭代改进要求。
关键词：睡眠；监测；诱导中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044(2021)14-0039-02开放科学（资源服务）标识码（OSID）：1引言睡眠占据人一生时间中的三分之一，如同进食、饮水等基本活动一样，睡眠是人类生存的重要生命活动之一。
从古至今，哲学家与医者从未放弃过对人类睡眠活动的研究，包括研究睡眠的意义、睡眠的机制等内容。
许多睡眠研究理论和研究记录具有重要意义，深受国内外学术界的青睐。
但自近现代以来，我国并未投入过多的精力研究人类睡眠问题。
这其中，20世纪50年代后期有学者开始研究睡眠问题，如学者王雨若，但其研究因历史原因被迫中断。
在此之后，我国多名学者在西方国家学习研究，在学成归国后大力推进我国睡眠研究工作的进展，对我国睡眠医学事业而言具有重要的现实意义，是我国睡眠研究工作的领先者。
当前阶段，我国医学界与社会各方都对睡眠疾患给予了高度重视，越来越多的人开始注意到睡眠疾患对人体健康造成的各种危害。
在此背景下，我国条件较好的医院已经投入到睡眠障碍的研究工作中，通过临床症状为基础，深入研究睡眠障碍的成因与治疗方法，这对我国睡眠医学事业的发展具有重要帮助，是我国睡眠医学事业的一大进步。
中国睡眠研究报告
中国睡眠研究报告1. 睡眠状况概述1.1 睡眠时长与模式根据《中国睡眠研究报告2024》，2023年中国居民的平均入睡时间为23:14，平均起床时间为7:15，显示出居民的睡眠模式趋向于早睡早起。
与2022年相比，平均入睡时间提前了近半个小时，起床时间提前了超过1个小时。
这表明居民的睡眠习惯有所改善。
在睡眠时长方面，2023年的数据显示，63.7%的被调查者在2224点上床睡觉，71.2%的被调查者在68点起床，平均睡眠时长为7.37小时，与2022年持平。
然而，有29.4%的被调查者每晚平均睡眠时长不足7个小时，这一比例略高于2022年的25.9%。
数据点：●平均入睡时间：23:14●平均起床时间：7:15●平均睡眠时长：7.37小时1.2 睡眠质量自评睡眠质量自评是衡量居民睡眠状况的重要指标。
《中国睡眠研究报告2023》指出，我国民众的睡眠质量自评均值为3.11，多数民众的睡眠质量自评为“尚好”，但仍有提升空间。
数据点：●睡眠质量自评均值：3.11●“非常好”的自评比例：未提供具体数据●“尚好”的自评比例：未提供具体数据●“不好”的自评比例：未提供具体数据●“非常差”的自评比例：未提供具体数据1.3 睡眠与社会心态的关系社会心态是影响民众睡眠状况的重要因素。
《中国睡眠研究报告2023》显示，民众的美好生活需要、安全感、主观幸福感、公平感和社会信任等因素与睡眠质量自评呈正相关。
即民众越是看重个人物质对实现美好生活的作用，越有助于睡眠时长的增加；民众在国家社会、个人物质、家庭关系方面的美好生活体验越多，其睡眠质量自评越高。
数据点：●美好生活需要与睡眠时长正相关●家庭关系与睡眠质量自评正相关●安全感、主观幸福感、公平感、社会信任与睡眠质量自评正相关以上数据表明，提升睡眠质量不仅是个人健康的问题，也是社会心态和社会发展水平的体现。
改善居民的睡眠质量，需要从改变睡眠信念和行为、改善睡眠环境以及加强社会心理服务体系建设等多方面入手。
詹淑琴在睡眠医学研究领域取得开创性成就的专家
009在睡眠医学研究领域取得开创性成就的专家詹淑琴:首都医科大学宣武医院作为新中国神经科学的初创基地，神经学科历史悠久，是培养中国神经科学骨干的摇篮。
作为中国神经内科领域最顶尖的医院--首都医科大学宣武医院神经内科主任医师詹淑琴女士,自1987年开始从事神经内科领域的临床、科研及教学工作，至今已有33多年,积累了丰富的临床经验, 其科研和教学能力也在业内有很高的学术造诣。
2001年她以国家重点神经学科和国家老年疾病疾病研究中心为依托，在中国最早开创了独立的宣武医院睡眠医学中心。
作为中国睡眠医学领域的领军人物，近15年她一直活跃在中国睡眠医学领域。
她擅长诊治各种睡眠疾病、心身疾病、帕金森病及神经变性疾病等的诊治，每年接诊慕名而来的全国各地的各种疑难重症病睡眠障碍患者及疑难重症神经科疾病病例达伍千之多,是目前中国神经内科和睡眠医学领域疑难杂症接诊例数量和诊疗经验最丰富的中国专家之一。
作为中国睡眠研究会的核心成员和资深睡眠专家，詹教授在中国睡眠医学的标准化体系建设和中国睡眠疾病的诊断和治疗指南的制定中发挥着重要的作用。
她受邀参加了《中国成人失眠诊断和治疗指南》（2012版，2017版）、《中国发作性睡病诊断与治疗指南》（2015年）、《中国快眼动睡眠期行为异常的专家共识》（2017年）、《心血管疾病伴发失眠中国专家共识》（2015年）、认知功能损害患者睡眠障碍评估和管理的专家共识》（2018），帕金森病睡眠障碍及致死性家族性失眠的专家共识（英文版，2018年）、《癫痫共患睡眠障碍诊断治疗的中国专家共识》（2019年）、《卒中相关睡眠障碍评估与管理中国专家共识》（2019年）12部睡眠相关疾病的指南的制定工作。
作为同时拥有“国家级重点学科”、“国家老年疾病临床研究中心”的宣武医院神经内科主任医师和睡眠专科主任的詹淑琴女士,一直工作在医院的重点骨干科室,对帕金森病、脑血管病及痴呆等老年疾病的睡眠障碍进行临床研究，以及在神经疾病相关睡眠障碍及疑难病的多学科诊疗负有重要责任,詹淑琴女士自2006年来每年主办国家级继续教育项目《睡眠疾病诊疗规范新技术新进展学习班》，宣武医院睡眠中心也是全国睡眠专科医师和技师的培训基地，每年为中国培训大批优秀的睡眠医学专业人才。
国内睡眠医学中心的现状及思考
J Apoplexy and Nervous Diseases, March 2024, Vol 41，No. 3国内睡眠医学中心的现状及思考于逢春摘要： 目前全国数千所医院成立睡眠医学中心或睡眠实验室，对我国睡眠医学事业发展起到了积极的推动作用，但是睡眠医学中心的标准化建设、生存现状是值得关注的话题，本文梳理了目前国内睡眠医学中心普遍存在的问题，并提出相应的意见建议，以期对国内睡眠医学的发展提供参考。
关键词： 睡眠医学； 问题； 建议中图分类号：R338.63 文献标识码：ACurrent status and thoughts of sleep medicine centers in China YU Fengchun. （Beijing Tsinghua Changgung Hospi⁃tal ， Tsinghua University ，Beijing 100000，China ）Abstract ： At present ， thousands of hospitals in China have set up sleep medicine centers or sleep laboratories ， which has played a positive role in promoting the development of sleep medicine in China. However ， the standardized con⁃struction and operation status of sleep medicine centers are topics worthy of attention. This article reviews the common problems in sleep medicine centers in China and puts forward corresponding suggestions ， in order to provide a reference for the development of sleep medicine in China.Key words ： Sleep medicine ； Problems ； Suggestions近年来，随着我国睡眠医学事业的蓬勃发展，睡眠疾病的临床诊治及科学研究都取得了长足的进步。
鸡鸣报晓高山回荡开创具有中国特色的睡眠医学研究
2017年2月第4卷第1期Feb.2017，V ol.4，No. 1世界睡眠医学杂志World Journal of Sleep Medicine1卷首语Foreword鸡鸣报晓，高山回荡，开创具有中国特色的睡眠医学研究A Good Beginning for the New Year. To Start Sleep MedicineStudies with Chinese Characteristics刘艳骄(《世界睡眠医学杂志》编辑部，北京，100101)金猴辞旧岁，雄鸡报春晓。
2016年是中国睡 眠医学大发展的关键时期，睡眠医学在中国正在 走向成熟，学科建设、学术推广、学术进步等相 关领域都得到了快速的发展，参与睡眠科学研究 的临床医生、睡眠专业技师、睡眠专业护士队伍 逐渐扩大，睡眠相关产品逐渐增加，具有自主知 识产权的睡眠产品在医疗市场和保健品市场崭露 头角，人们更加关注睡眠科学的学术发展，《世 界睡眠医学杂志》在学术领域的影响正在逐步扩 大，鼓舞着所有睡眠研究的人们。
2016年，《世界睡眠医学杂志》编辑部成功 编辑六期杂志，我们先后以睡眠医学标准化、睡 眠环境学、睡眠质量评价、睡眠节律等为主体，介绍了睡眠相关领域的研究进展；介绍了中国老 年学和老年医学会睡眠科学分会、中国睡眠研究 会、世界中联睡眠医学专业委员会、中国医师协 会睡眠医学专业委员会部分负责人访问美国斯坦 福大学睡眠中心、乔治敦大学Beth Israel Deaconess Medicine Centei•睡眠中心、Bay 睡眠诊所的相 关报道；同时，还介绍了德国睡眠中心的管理，给正在兴起的中国睡眠医学提供了有益的借鉴。
作为中国及世界唯一一本中文版的睡眠医学 杂志，我们还将在2017年重点介绍中国睡眠医 学发展的最新进展，特别推出高原睡眠医学、老 年睡眠医学、嗜睡、睡眠与药物、女性睡眠等专 题，继续推进中国睡眠医学的发展与创新。
国人失眠率高达三成八等
龙源期刊网
国人失眠率高达三成八等
作者：
来源：《家庭医学》2006年第06期
国人失眠率高达三成八
在“2006年世界睡眠日媒体座谈会”上，中国睡眠研究会公布今年“世界睡眠日”的主题是——“健康睡眠进社区”。
据中国睡眠研究会理事长张景行介绍，按照国际分类标准，睡眠障碍性疾病多达89种，除失眠外，还包括睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、发作性睡病、不宁腿综合征等。
其中以失眠发病率最高。
世界卫生组织统计，发达国家人群失眠发生率为29％。
2003年中国睡眠研究会一项调查发现，我国成人失眠发生率为38．2％，高出发达国家近10个百分点，已经成为“悄然发展的现代社会流行病”
35岁以上门诊病人须测血压
杭州市卫生局最近对328家医疗机构下达指令，要求对35岁以上门诊首诊病人必须测血压。
据杭州市疾病预防控制中心调查，2005年已对99万以前从不知道自己血压情况的首诊病人测试了血压，共检出高血压患者15万多人，检出率超过16％。
据杭州市疾病预防控制中心专家介绍，许多高血压病人致病原因不明，症状不明显，因而不知道自己患有高血压病。
专家提出忠告：35岁以上的病人一定要在首次看病时主动接受血
压测试，以便及早发现自己是否有血压增高情况。
半数高血压患者血压控制不理想
内蒙古赤峰市医院心内科进行的一项调查发现，老年高血压患者在自我用药治疗过程中，约半数控制得不理想，部分患者还出现了不良反应。
调查对象955例，均系正在进行抗高血压药物治疗的老年原发性高血压患者。
调查发现，平时血压收缩压控制理想的仅有521例，有45．5％的患者收缩压控制效果时好时差，多数时间在140毫米汞柱以上。
在长期服用抗高血。
26621636_自立，自强，自信，再发展
２０２２年１月第９卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ１卷首语Ｆｏｒｅｗｏｒｄ自立，自强，自信，再发展Ｓｅｌｆ ｒｅｌｉａｎｃｅ，Ｓｅｌｆ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ，Ｓｅｌｆ ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅ，ａｎｄＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ刘艳骄（《世界睡眠医学杂志》编辑部，北京，１００１０１） ２０２１年，世界科技、经济风云变幻，并随疫情的发展而跌宕起伏，然而，中国科技、经济的发展令人刮目相看，而我国的睡眠医学发展，正在走向自立，睡眠产业发展迅速，新的睡眠中心越建越好，中国开始拥有自己国家生产的睡眠监测设备，实现睡眠监测技术的自强，中国正在怀着极大的自信，在推进高原睡眠研究、生物节律研究以及与睡眠相应的生理学和药理学研究，脑的睡眠调控机制等方面的研究，期盼再次得到快速发展，国家开始投入资金研究破解国人亟须解决的各种睡眠障碍，世界科技也呼唤中国的睡眠科学持续发展，并加强世界各国睡眠研究者的学术交流。
２０２１年，由中国睡眠研究会承办的亚洲睡眠大会２０２１年５月１４～１７日在北京国际饭店举办，来自海内外２０多个国家及地区的近千名睡眠领域医学专家、心理学家、技术专家、睡眠研究人员和其他医疗专业人员等，出席盛会并分享了睡眠医学与研究界的最新进展。
会议期间中国睡眠研究会睡眠医学教育专业委员会进行了改选，韩芳教授当选为主任委员，张斌、刘艳骄教授等担任副主任委员，大家齐心合力为实现中国的睡眠医学专科建设继续努力，同时中国睡眠研究会标准化工作平台正式开始运作。
很多新的睡眠科技企业带来了他们的最新产品，以及智能化的新设备。
中国科技部在国家科技重点研发项目中专门设立睡眠研究项目，支持开展与脑相关的睡眠科学研究，国家科技重点研发项目也对睡眠研究有所支持。
世界中医药学会联合会在２０２１年１１月５日召开网络视频会议，推进中医睡眠医学的发展，并邀请福建中医药研究院黄俊山教授继续筹划女性睡眠研究协作组的筹备工作，并举办了女性睡眠医学研究新进展学习班。
站的更高,才能看得更远
站的更高，才能看得更远作者：刘艳骄来源：《世界睡眠医学杂志》2018年第01期2017年，当世界诺贝尔生理学与医学奖揭晓的时刻，中国的睡眠工作者在生物节律研究及睡眠研究而获奖而感到兴奋的同时，人们也在想：为什么中国人不能在这一领域获奖呢？我们有诸多的优势和潜能，有长期的基础研究和临床研究的积累，但我们还需要努力。
2017年是中国睡眠科学最活跃的一年。
2017年10月7～11日世界睡眠大会组委会在捷克首都布拉格会议中心召开世界睡眠大会。
今年睡眠研究的热点集中在中枢性嗜睡、睡眠障碍的种族差异、口腔睡眠医学、儿童睡眠史及微观结构、睡眠和突触稳态、从单个神经元到行为的睡眠研究、不安腿综合征的遗传学、慢性失眠和免疫反应、跨诊断方法治疗睡眠和节律问题、季节性和儿童发作性睡眠疾病、异态睡眠与梦、青少年睡眠限制的认知疗法、生物节律睡眠障碍的诊断和治疗挑战、睡眠相关呼吸的调节、阻塞性睡眠呼吸暂停和CPAP的心血管风险等相关主题。
2017年，中国的睡眠研究空前活跃，主要集中在失眠障碍、睡眠呼吸暂停、发作性睡病的中西医诊疗工作，罕见及少见的睡眠疾病开始得到重视。
“3·21”世界睡眠日的中国主题更加鲜明，“放飞梦想，健康睡眠”。
中国睡眠研究会各专业委员会先后举办了睡眠节律专业委员会学术年会（唐山）、睡眠障碍专业委员会学术年会（北京），还专门召开了常委会会议（苏州）。
世界中联睡眠医学专业委员会在合肥召开了夏季年会，又在2017年10月19～21日在甘肃兰州与甘肃中医药大学举办首届高原睡眠医学论坛，来自甘肃、青海、北京、西藏、江西、重庆等地专家学者约200余人参加了大会。
2017年，中国医师协会睡眠医学专业委员会也举办了全国性的学术会议，并进行了改选。
2017年12月16日，中国中医药信息研究会睡眠分会筹备会议在北京举行，并获得批准，将在2018年举办成立大会及学术会议。
“会当凌绝顶，一览众山小”。
当我们已经了解了世界睡眠医学的整体发展的概况，也在全面理解中医睡眠医学的博大精深，我们撸起袖子加油干，一纸绘成梦想蓝图。
睡眠医学进展
睡眠医学进展张景行【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2006(008)001【摘要】人类生命1／3时间处于睡眠（sleep）状态，睡眠时机体的运动活动和有意识活动减弱并逐渐消失，新陈代谢下降、允许在能量消耗最小的条件下保证机体的基本生命活动，感知觉与环境分离并丧失反应能力的一种可逆转状态，能在“瞬间”完成睡眠和觉醒的转换，麻醉或昏迷状态与睡眠截然有别，不具备瞬间唤醒的特性。
睡眠质量的好坏，涉及到醒来时各项功能活动的正常进行，左右觉醒时个人才能发挥的程度，而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率。
【总页数】3页(P6-8)【作者】张景行【作者单位】安徽医科大学睡眠研究室,安徽,合肥230032【正文语种】中文【中图分类】R338.63【相关文献】1.世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会第一届高原睡眠医学高峰论坛暨甘肃省第四届中西医结合睡眠障碍诊治新进展学习班通知 [J],2.第六届国际睡眠医学学术大会暨世界中联睡眠医学专业委员会第三届理事换届大会《世界睡眠医学杂志》编辑委员会第三届编委换届大会(2019·中国北京)会议通知 [J], 世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会;中国中医科学院广安门医院3.第六届国际睡眠医学学术大会暨世界中联睡眠医学专业委员会第三届理事换届大会《世界睡眠医学杂志》编辑委员会第三届编委换届大会(2019·中国北京)会议通知 [J],4.第六届国际睡眠医学学术大会暨世界中联睡眠医学专业委员会第三届理事换届大会《世界睡眠医学杂志》编辑委员会第三届编委换届大会(2019·中国北京)会议通知 [J],5.第六届国际睡眠医学学术大会暨世界中联睡眠医学专业委员会第三届理事换届大会《世界睡眠医学杂志》编辑委员会第三届编委换届大会(2019·中国北京)会议通知 [J], 世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会;中国中医科学院广安门医院因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
睡眠问题不止失眠
睡眠问题不止失眠作者：亏冰青来源：《健康博览》 2019年第1期专家名片:张力三浙江大学附属邵逸夫医院神经内科副主任医师,睡眠中心副主任。
2018 年5 月,一部关注国人睡眠的纪录片《追眠记》上线,引起了不少关注和讨论。
在当下飞速发展的中国,不能睡、睡不好、不想睡的中国人越来越多,学习、工作、疾病、养育、梦想、忧虑……国人的夜晚被太多睡眠以外的事占据,对许多人来说,一个安稳的睡眠可望而不可及。
但鲜有人知的是,睡眠问题的背后,可能隐藏着疾病的威胁。
2009年,被称为美国睡眠医学之父的美国斯坦福大学睡眠医学中心WilliamC. Dement 教授到浙江大学附属邵逸夫医院的一次访问,让身为神经内科的张力三医师开始对睡眠医学产生兴趣。
创立于20世纪70年代的斯坦福大学睡眠中心是全球最早以睡眠疾病为诊治对象的研究中心。
2018年8月,从这所著名学府访学归来,张医师愈发坚定了要将睡眠医学作为自己终生奋斗的目标。
谈到睡眠问题,大众熟知的多是失眠、打鼾等问题,但在张医师看来,大众的认识还远远不足,睡眠问题复杂多样而意义非凡,睡眠医学研究大有可为。
根据《国际睡眠障碍分类ICSD-3》,睡眠障碍被分为7 类:失眠症、睡眠相关呼吸障碍、中枢神经系统相关的嗜睡症、昼夜节律睡眠清醒障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍和其他睡眠障碍。
张医师侃侃而谈,向记者介绍了其中自己最感兴趣的几个研究方向。
无法自控的“梦境演绎”梦境是一个奇妙的世界,我们一生中会做各种千奇百怪、情节各异的梦。
无论是“夜阑卧听风吹雨,铁马冰河入梦来”的激越雄壮,还是“夜深忽梦少年事,梦啼妆泪红阑干”的怅惘伤痛,又或是“醉后不知天在水,满船清梦压星河”的清奇瑰丽,每个人都做过清醒后还历历在目的梦。
医学上将睡眠分为快速眼动睡眠期(REM)和非快速眼动睡眠期(NREM),睡觉时人会先进入非非快速眼动睡眠期,两者交替循环。
而醒后还记忆犹新的梦大部分发生在快速眼动睡眠期。
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Guangdong M ed ica l Journa l Jan. 2007, Vol. 28, No. 1
特别是 REM 睡眠期间调节肌张力的神经通路和氨基酸及单氨机制有了进一步明确 ,这对临床某些睡眠障碍如发 作性睡病 、REM 睡眠行为障碍及睡眠麻痹等疾患的病理机制和治疗依据提供了理论基础 ;特别近几年在睡眠研 究领域中引进的遗传学理论和研究的动物模型 ,使睡眠基础研究取得长足进展 ,如果蝇的基因组简单 ,其休息时 的行为及药理学特点与高等动物睡眠极为相似 ,因此 ,目前认为果蝇能作为一种理想的睡眠研究模型 。 1. 3 药物学研究 在睡眠研究中药物学研究亦是一种重要手段 ,大量资料证明孕期及产后母亲吸烟对婴幼儿猝 死有重要影响 ;研究表明阿片类物质可抑制 REM 睡眠 、并引起其他呼吸相关睡眠障碍 ,尤其是诱发中枢型呼吸暂 停 [5 ]而引起人们重视 ;瘦素能影响呼吸中枢对呼吸的调节 ,与肥胖低通气综合征的发生有关 ,是目前研究睡眠呼 吸障碍中广为关注的物质 ; 最新动物实验研究发现应用 O rexin 多肽 、O rexin 受体拟似剂及 O rexin 细胞移植和 O rexin基因治疗对发作性睡病治疗有效 ;动物实验证明 P物质与深慢波睡眠有关 ,并可能是人类抑郁症 、焦虑症 及精神分裂症患者情绪应激的介质 ,其受体拮抗剂 MK - 869,具有抗抑郁作用 ,正在被关注 。 1. 4 睡眠剥夺 睡眠剥夺作为研究动物缺眠时认知行为及生理功能变化的一种重要手段被广泛采用 ,慢性睡眠 剥夺导致清醒时认知行为及生理功能的变化 ,其程度与睡眠剥夺的严重度之间存在量效关系 ;发现慢性睡眠剝夺 (睡眠限制 ) ,对白日的警觉性 、认知能力 、情绪等均会受到损害 ,并可产生胰岛素抵抗 、交感紧张性增高 ,因此临床 慢性睡眠不足诱发糖尿病或加重原有的心 、脑血管疾病及其他躯体疾病有着必然的联系 。
睡眠医学是医学领域中一门年轻的交叉性 、横断性边缘学科 ,据 2005 年第 2 版国际睡眠障碍分类法中列出 睡眠障碍性疾患达 90余种 ,其中与许多躯体疾病 、精神心理疾患 、脑功能障碍等多学科密切相关 ,互呈负性影响 。 睡眠医学还与国计民生息息相关 ,睡眠障碍降低人的生活质量 、影响社会和谐 、增加国家医疗保健费用支出和因 睡眠障碍肇事每年造成的经济损失数额巨大 。隨着各国经济迅速发展 、生活节奏加快 、各种压力加大 ,睡眠障碍 发生机率大增 ,特别是失眠已成为现代文明社会的流行病 ,其危害性引起了世界性的广泛关注 ,世界精神卫生联 盟和神经科学基金会发起的“世界睡眠日 ”活动足以证实 。中国睡眠医学起步晚 ,但在中国睡眠研究会和全国有 志于睡眠医学的专家们努力下 ,十几年来各地举办全国睡眠医学继续教育学习班 、创办睡眠技术培训基地 、建立 睡眠障碍中心及进行大范围的持续地睡眠科普教育 ,已得到中央及地方的卫生 、科技行政领导的重视和公众对睡 眠与健康的认识度提高 ,科技领导部门对睡眠科研基金的投入已有大幅度增加 ,更在医疗实践中广大医生悟到了 睡眠障碍与心 、脑血管等其他严重疾病的关联 ,扭转了过去对睡眠障碍的忽视 。目前中国睡眠医学发展紧随世界 形势已呈现出强劲势头 ,某些研究成果已达到国际先进水平 。20世纪末世界生命科学前沿性研究的深入展开 ,促 进与睡眠相关的基础理论研究和供睡眠实验研究借鉴的手段起了极大推动作用 ,因此近几年国内外睡眠医学研 究进展非常迅速 ,本文仅就睡眠医学基础和临床研究现状作一简要回顾 。
借助于功能性脑成像技术得以揭示人睡眠剥夺时不同脑区从事特定认知活动的功能改变 ;应用正电子体层 扫描 ( PET) 、功能性磁共振成像 ( fMR I) 、单光子发射计算体层摄影术 ( SPECT)研究均发现部分抑郁患者前扣带脑 皮质 (Anterior Cigulate)及眶额内侧皮层 (Medial O rbital Cortices)区的活动增强 ,而睡眠剥夺后 ,患者该区活动减 弱 ,情绪好转 ,这解释了睡眠剥夺抗抑郁治疗的作用机制 ,利用功能性脑成像技术对人的睡眠状态进行直观研究 , 无疑这在睡眠研究领域中出现了飞跃 。
2 睡眠疾病
2. 1 睡眠呼吸障碍 ( SDB ) 横断性研究提示 SDB 与高血压 、中风 、心肌梗死及充血性心力衰竭密切相关 [6 - 8 ] ,已 引起心脏科 、神经科医生的重视 ,国内有人正在研究无创通气治疗顽固性高血压 ;有人进行脑氧饱和度监测技术 研究 SA 患者夜间脑组织的血氧供应降低与总血氧饱和度降低相关联 ,但清醒后大脑血氧供应的恢复存在滞后现 象 [9 ] ,提示重症患者次日出现脑缺氧症状勿容忽视 ; 呼吸生理表明上气道局部反射对维持上气道开放有重要作 用 , SA 发病机制中 ,上气道塌陷与睡眠时上气道局部反射减弱或消失有关 。保持上气道结构完整是保护该反射 的前提 ,这就是为什么某些行外科手术治疗后的患者呼吸暂停 /低通气指数呈上升趋势 ;遗传学表明 , SDB 在不同 的种族患病率存在差异 ,亚裔 、西班牙裔及非洲裔美国人较高家索裔为高 ,发病呈家族聚集性遗传特征 。 2. 2 失眠 失眠是发生率高 、涉及面广 、危害个人健康 、影响社会安定的一类睡眠 - 觉醒失调的睡眠障碍 ,日益 成为医学和公共卫生关注的焦点 ,失眠的易感因素包括遗传素质 、人格特征 、躯体疾病及女性激素波动 ,生物节律 紊乱和睡眠稳态失调在失眠发生中的作用不容忽视 ;心理 - 社会问题在当今失眠原因中占有重要成分 ,社会老龄 化 、医源性问题及社会心理应激增加 ,抑郁症和焦虑症发病率增加 ,失眠对精神疾患具有负性影响 ,是抑郁症发病 的预测因子 ;失眠的治疗问题是睡眠医学有待攻克的一大课题 ,值得我国睡眠医学专家们付出努力 ,充分发挥我 国的优势 ,利用祖国传统中医药资源结合现代科学 ,做好中西医结合 ,根据我国目前社会现状创建一套具有中国 特色的综合性治疗手段和保健方法 ,赋予专家们的使命任重而迫切 。
参考文献
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广东医学 2007年 1月 第 28卷第 1期
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述评
睡眠医学发展呈现强劲势头
张景行
安徽医科大学生理学教研室 (合肥 230032)
作者简介 张景行 ,女 ,浙江桐乡人 , 1936年出生 。硕士研究生导师 。现任安徽医科大学生理学教 研室教授 ,睡眠研究室主任 。中国睡眠研究会理事长 ,合肥市科学技术学会理事 。 1984 ～1985 年 、 1989～1993年曾先后赴法国里昂师从于世界著名的睡眠学专家 M. Jouvet教授 ,进行睡眠机制的基础 理论研究及临床睡眠障碍研究 。曾进行下丘脑弓状核与快眼动睡眠的回跃研究 ;婴儿纺锤波发生 、 发展的研究 ;睡眠呼吸障碍及抑郁症与睡眠障碍的临床研究 。享受国务院政府特殊津贴 。
1 睡眠基础研究
1. 1 昼夜节律的生物学研究 昼夜节律的生物学研究为剖析睡眠 - 觉醒周期节律性机制的核心问题提供了理 论基础 ,研究证实哺乳动物体内存在有 8 个生物钟基因 , 其中 hPER2 基因可能与人的睡眠时相提前综合征 (ASPS)有关 ; hPER3基因可能与人睡眠时相延迟综合征 (DSPS)有关 [1 ] ,并揭示了动物和人体生物钟主要位于视 交叉上核 ( SCN ) ,通过底室旁带 ( SPZ)和下丘脑室旁核 (DMH)控制睡眠 - 觉醒昼夜节律 ,与其他生物节律并不同 步 ;除 SCN 外 ,在中枢和外周尚存在着控制其他生物节律及睡眠 - 觉醒周期的结构 ,如松果体等 ;近年发现控制 REM 睡眠新的解剖结构及其分泌的神经肽 ,如下丘脑外侧区的 O rexins/Hypocretins与 SCN 有联系 ,共同调节睡眠 - 觉醒平衡 [2 ] 。 1. 2 神经生物学技术的应用 分子生物学技术的应用大大地推动了睡眠 - 觉醒调控机制的深入研究 ,微透析技 术已成为神经科学研究的一种重要检测手段 ,近年来用于睡眠 - 觉醒调节中测定中枢 5 - HT的动态变化 ,提供了 许多有用的证据 , 5 - 羟色胺 ( 5 - HT)列入调节觉醒的神经递质 ,脑内 5 - HT异常升高 ,则可产生焦虑 、警觉 /幻 觉 、甚至产生 5 - HT中毒综合征 ,如摇头 、肌肉颤抖 、高热 、意识不清等症状 (摇头丸中含有极髙浓度的 5 - HT) , 5 - HT2 受体拮抗剂等物质可拮抗之 ;细胞膜片钳技术发现 O rexin - A 神经肽直接兴奋前额叶皮层第 5, 6 层锥体 神经元 [3 ] ,出现去极化现象 ,从分子水平上阐明了 O rexin是调节觉醒的新物质 ,整体研究与细胞水平研究相结合 , 使睡眠 - 觉醒的机制研究得以迅速发展 ;应用神经电生理 、神经解剖及神经药理学方法 ,揭示了下丘脑及前脑区 控制 NREM 睡眠的相关神经元和神经化学机制 ,深入研究了下丘脑腹外侧视前区产生深慢波睡眠作用机制 [4 ] ,同 时在脑干网状结构水平发现了与觉醒有关的神经核团和神经递质通路及其与 REM 睡眠启动和抑制的相互关系 ,