混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种痔疮类型,患者常常会出现肛门疼痛、便血、肿块等症状。
中医认为混合痔是由于脾胃虚弱、气血不足、肝肾阳虚等原因导致的,因此在治疗混合痔时,中医护理方案非常重要。
下面将介绍一些中医护理混合痔的方案。
首先,饮食调理是治疗混合痔的重要方法。
患者应该忌烟酒辛辣刺激性食物,多食用蔬菜水果、粗粮杂粮,保持大便通畅,避免便秘。
此外,还可以适量食用一些具有健脾益气、活血化瘀功效的食物,如山药、红枣、黑芝麻等,以促进血液循环,改善痔疮症状。
其次,中药熏洗是中医治疗混合痔的常用方法。
可以选用一些具有清热解毒、活血化瘀、止血止痛的中药材,如黄柏、苍术、地榆等,煎煮后用来熏洗患处,有助于减轻肛门疼痛、止血止痒,促进痔疮愈合。
另外,中医推拿按摩也是治疗混合痔的有效方法。
通过局部推拿按摩可以促进局部血液循环,缓解肛门部的疼痛和不适感,还可以帮助痔疮的恢复。
此外,中医推拿按摩还可以调整脾胃功能,增强体质,减少痔疮复发的几率。
最后,中医药膏剂的外用也是治疗混合痔的重要手段。
可以选择一些具有清热解毒、消肿止痛、收敛止血的中药材,如黄连、地榆、丹参等,研磨成粉末后加入适量的药膏基础,外敷于患处,有助于减轻肿块、止血止痛,促进痔疮愈合。
总之,中医护理混合痔的方案是非常重要的,患者应该注意饮食调理,中药熏洗,推拿按摩和中药膏剂的外用,结合中医的整体调理理念,全面治疗混合痔,减轻症状,促进康复。
希望患者能够重视中医护理方案,早日康复健康。
混合痔的中医护理常规
混合痔的中医护理常规混合痔的中医护理常规正文:一、病情分析混合痔是指内痔与外痔同时存在的一种病症。
其主要症状包括肛门不适、疼痛、残留感、排便困难、便血等,给患者的生活和工作带来很大的困扰。
中医护理能够通过一系列措施有效缓解病情、减轻症状,并提高患者的生活质量。
二、护理措施⒈术前准备(1)与患者充分沟通,解释手术的目的、过程和注意事项。
(2)进行全面的术前评估,包括病史调查、体格检查和辅助检查。
(3)准备相关检查和治疗设备。
⒉术中护理(1)配合医生完成手术准备工作,包括无菌场景的建立和器械的准备。
(2)观察患者生命体征的变化,及时处理出现的异常情况,并记录相关情况。
(3)协助医生进行手术操作,确保手术的顺利进行。
⒊术后护理(1)观察患者的恢复情况,包括生命体征、排尿排便情况等,及时处理异常情况。
(2)对手术创面进行护理,包括创面清洁、更换敷料等,预防感染的发生。
(3)根据患者的病情和术后恢复情况,给予相应的药物治疗和护理措施。
(4)对患者进行健康教育,告知注意事项、饮食调理和生活方式的改变。
(5)定期随访患者,了解病情的变化和生活质量的改善情况。
三、附件本文档涉及的附件包括:⒈患者病史表格⒉术前评估表格⒊术后护理记录表格⒋健康教育手册四、法律名词及注释⒈手术:指医生通过切除、缝合等操作修复、改变或切除人体组织或器官的治疗过程。
⒉敷料:指用来将创面覆盖、保护和吸收排泄物的材料。
⒊感染:指细菌、真菌等病原体侵入机体并繁殖引起机体组织损伤和炎症反应的病理过程。
混合痔中医护理_方案护理_效果总结分析报告
宜宾市第二中医医院混合痔中医护理方案护理效果总结分析一、基本情况自2014年5月至12月,我科应用“混合痔中医护理方案”护理住院患者共50例者平均住院日10天辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数50例:湿热下注证44例,脾虚气陷证3例,气滞血瘀证2例,风伤肠络证1例。
应用的主要辨证施护方法:疼痛评估、舒适的体位、放松疗法、观察肿物脱出情况、痔核回纳方法、观察出血情况、活动指导、皮肤护理等。
应用的主要中医护理技术:中药熏洗,中药直肠滴入,耳穴贴压,穴位贴敷。
二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是中药熏洗和中药直肠滴入,其次是耳穴贴压。
分析其原因:1.中药熏洗和中药直肠滴入主要是根据患者的症状由主管医生中药直肠滴入,责任护士指导患者进行中药熏洗,治疗效果明显,因此应用的主动性高。
2.用物及操作方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是耳穴压贴、穴位贴敷。
分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
2.对疼痛患者治疗效果明显。
护理满意度较高的中医护理技术是中药熏洗、中药直肠滴入。
分析其原因:它能减轻便血、肿物脱出等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中,刮痧、穴位按摩的应用病例数较少,因此不做分析。
2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:42人(84%);②一般:8人(16%);不满意:0人。
分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。
(三)责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性较强:45人(90%);②实用性一般:5人(10%)。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案引言混合痔是一种常见的肛肠疾病,主要表现为肛门不适、疼痛和出血等症状。
中医学认为,混合痔主要是由于湿热侵袭下焦和脾胃功能失调所致。
因此,采用中医护理方案对混合痔进行治疗有着良好的效果。
本文将介绍一种针对混合痔的中医护理方案。
中医护理方案1. 调理脾胃中医认为,混合痔首先是由于脾胃功能失调所致,因此调理脾胃是治疗混合痔的关键。
可使用以下方法进行调理:•饮食调理:饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物和油腻食物的摄入。
多食用蔬菜水果,增加纤维素的摄入,有助于改善便秘情况。
•穴位按摩:可通过按摩足三里穴和关元穴来调理脾胃。
按摩足三里穴有助于促进运化功能,而按摩关元穴能够增强脾胃的功能。
2. 清热解毒中医认为,混合痔的形成与湿热侵袭下焦有关,因此清热解毒对治疗混合痔非常重要。
以下是一些常用的清热解毒方法:•中药熏洗:可使用一些具有清热解毒功效的中药来进行熏洗。
常用的中药有黄连、黄柏等。
将中药煎煮成浓汁后,用纱布蘸取,轻轻擦拭患处。
•穴位贴敷:可以选择一些具有清热解毒作用的穴位来进行贴敷。
常用的穴位有足三里、大椎等。
将贴敷药物贴在穴位上,可以起到清热解毒的效果。
3. 改善血液循环混合痔常伴随有出血的情况,因此改善血液循环对治疗混合痔非常重要。
以下是一些常用的方法:•中药热敷:可使用一些具有活血化淤作用的中药来进行热敷。
常用的中药有川芎、赤芍等。
将中药煎煮成浓汁后,用纱布蘸取,轻轻敷在患处。
•穴位按摩:可通过按摩承山穴和血海穴来改善血液循环。
按摩承山穴有助于活血止痛,而按摩血海穴能够促进血液循环。
注意事项在进行混合痔的中医护理时,需要注意以下事项:•遵循医生建议:在进行中医护理之前,最好先咨询医生的建议,了解自己的病情和身体状况,以便选择合适的护理方案。
•注意个人卫生:保持肛门周围的清洁,避免感染的发生。
每天洗澡时用温水冲洗肛门,并保持干燥。
•注意饮食和生活习惯:避免辛辣刺激食物和油腻食物的摄入。
保持充足的睡眠和适量的运动,有助于改善脾胃功能和血液循环。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案导言:混合痔是一种常见的直肠脱垂疾病,其主要特点是内痔和外痔同时存在。
中医护理方案是一种无副作用、安全有效的治疗方法,对于混合痔的患者来说,具有重要的临床应用价值。
本文将介绍混合痔中医护理方案以及该方案的具体实施步骤。
一、中医对混合痔的认识及原因分析中医认为混合痔是由于脾胃虚弱、气滞血瘀等原因引起的。
脾胃虚弱导致消化功能减弱,局部血液循环不畅,进而造成痔疮的发生。
同时,气滞血瘀会引起局部血液循环淤滞,加重痔疮的症状。
因此,中医的治疗方法主要以调理脾胃功能、活血化瘀为主。
二、混合痔中医护理方案的具体内容1. 饮食调理:中医认为饮食对于调理脾胃功能具有重要作用。
混合痔患者应避免辛辣刺激食物,如辣椒、生姜等。
同时,应多食用富含纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,以增加肠道蠕动,预防便秘。
2. 中药治疗:(1)补中益气汤:由黄芪、人参等药物组成,具有补中益气的作用,可调理脾胃功能,提高机体免疫力。
(2)活血化瘀方剂:由当归、川芎、三七等药物组成,具有活血化瘀的作用,可改善局部血液循环,缓解痔疮症状。
3. 中医按摩:(1)局部按摩:采用中医经络理论,按摩痔疮患者的局部穴位,如足三里、关元等,以促进局部气血流通,缓解异物感。
(2)腹部按摩:采用中医推拿手法,按摩腹部,以促进脾胃功能的调理,加快废物排出。
4. 中医针灸:(1)耳针疗法:通过在耳朵上刺激特定穴位,如大肠、小肠、直肠等,以调理肠道功能,缓解痔疮症状。
(2)穴位贴敷:将中药材制成药膏或贴剂,贴在特定穴位上,如足三里、关元等,以促进局部气血运行,缓解疼痛。
三、混合痔中医护理方案的实施步骤1. 详细了解患者病情:通过对患者的病史询问、体格检查及必要的辅助检查,了解混合痔的具体情况及相关症状。
2. 制定个体化治疗方案:根据患者的具体情况,制定适合其的中医护理方案,包括饮食调理、中药治疗、按摩和针灸等。
3. 定期复诊和疗效评估:定期复诊,观察患者的病情变化及治疗效果,根据需要进行调整治疗方案。
混合痔的中医护理常规
混合痔的中医护理常规混合痔的中医护理常规一、概述混合痔是指内痔与外痔同时存在的一种病理情况。
中医认为混合痔主要是由于湿热内蕴、脾胃湿邪、气滞血瘀等因素引起的。
在中医护理中,我们采用综合调理、药物治疗、中药热敷、穴位按摩等方法来治疗和护理混合痔。
二、护理流程1·入院护理(1) 接待患者及家属,了解患者病情、用药史等信息。
(2) 进行入院护理记录,包括体温、血压、呼吸、脉搏等基本生命体征。
(3) 安排病床及卫生条件,保证患者的舒适与卫生。
(4) 指导患者及家属保持床单、衣物的清洁,以及饮食习惯的调整。
(5) 做好患者的安全护理,防止跌倒、压疮等意外事件。
2·中医治疗(1) 中医辨证施护:通过望、闻、问、切等方法,掌握患者身体状况,辨别病机,制定相应护理方案。
(2) 中药治疗:根据患者的具体情况,选用适当的中药进行治疗,包括清热解毒、活血化瘀、健脾化湿等方剂。
(3) 穴位按摩:针对患者具体症状,选择合适的穴位进行按摩,促进气血运行,缓解疼痛和不适感。
3·饮食调理(1) 饮食宜清淡:避免暴饮暴食、油腻食物,减轻胃肠负担。
(2) 多喝水:保持排便通畅,帮助排出体内湿气。
(3) 调理脾胃:多吃易消化的食物,如粥、面食、蔬菜水果等,有助于健脾化湿。
4·个人护理(1) 保持肛门及周围卫生:每天洗澡时用温水清洗肛门,保持周围卫生。
(2) 注意排便习惯:养成定时排便的习惯,避免久坐、久站等不良姿势。
(3) 避免擦拭过度:用温水洁净时,避免过度擦拭,防止损伤肛门皮肤。
附件:1·混合痔的常见症状及护理方法表格2·中医自疗混合痔的技巧图示3·推荐的中药方剂清单法律名词及注释:1·中医:传统中医学中的疾病诊断和治疗方法。
2·辨证施护:根据中医辨证理论,对患者进行病机辨别后的护理措施。
3·穴位按摩:根据中医经络理论,在特定穴位进行按摩,以调理身体功能和促进疾病康复。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒、舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显、舌质暗紫,苔白、(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等、舌淡,苔薄白。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1。
观察出血得色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3、保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗、(二)疼痛1。
观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状与持续时间、2.协助患者取舒适体位。
3、指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓得音乐。
4。
遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5、遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴、6、遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物得大小、颜色,脱出得痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2、急性发作期宜采取侧卧位休息。
3。
出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理、4、遵医嘱中药熏洗。
5。
遵医嘱中药外敷、(四)便秘1。
观察排便得频次。
2、遵医嘱中药保留灌肠、3、遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4。
遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5、遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴、6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换、2。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案混合痔中医护理方案引言混合痔是一种常见的肛肠疾病,患者常常会出现肛门疼痛、肿胀、瘙痒以及大便不畅等症状。
中医认为混合痔是由于气血淤滞、湿热积聚所引起的,而中医护理方案可以通过调理气血以及清热解毒来起到舒缓症状的作用。
本文将介绍混合痔中医护理方案的具体内容。
饮食调理忌食辛辣刺激食物混合痔患者应忌食辛辣刺激食物,如辣椒、花椒等。
这些食物会刺激肠道黏膜,导致痔疮症状加重。
建议患者在饮食中适度减少辛辣食物的摄入。
多食纤维丰富食物纤维是帮助肠道蠕动的重要物质,可以帮助排便顺利,减轻混合痔的症状。
建议患者多食用富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。
饮食清淡患者在饮食上应以清淡为主,不要过于油腻和糖分过高的食物。
过多的油脂和糖分会导致肠道积聚湿热,加重混合痔症状。
中药治疗药物调疗中心剂针对混合痔的湿热积聚情况,可以使用中药治疗。
其中,调疗中剂是常用的一种中药方剂。
该方剂由川车前子、川栎皮、土荆芥、豆腐渣等药物组成,具有清热解毒、止血止痛的功效。
痔疮栓剂可选用具有收敛止血作用的痔疮栓剂进行外用治疗。
痔疮栓剂中常含有像冷承山、麻黄、蒲地蓝等药物,可以有效止血、止痛,并加速混合痔的愈合。
汤药熏洗汤药熏洗也是一种常用的中医治疗方法。
可以选择一些具有消炎、消肿作用的中药,如黄连、苦胆、甘杏仁等药物,然后煮沸后用来熏洗患处,可以缓解混合痔的不适感。
中医穴位按摩风池穴按摩风池穴位位于肩颈交界处,是缓解混合痔症状的重要穴位。
可以用拇指按摩风池穴位,每天两次,每次按摩5分钟,可以起到舒缓痔痛的作用。
关元穴按摩关元穴位于脐中央凹陷处,是调理气血的重要穴位。
可以用食指按压关元穴位,每天两次,每次按摩5分钟,可以促进血液循环,改善混合痔症状。
生活调理保持肛门清洁保持肛门清洁是预防和缓解混合痔症状的重要措施。
建议每次排便后用清水清洗肛门,避免使用过度刺激或含有化学成分的洗液。
注意坐姿长时间久坐或久站都会增加下肢静脉曲张的风险,进而导致混合痔症状加重。
混合痔中医护理设计方案
混合痔中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。
混合痔优化中医护理方案
混合痔中医护理方案一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
(五)血热肠燥证:血分热盛,耗伤阴液,肠道失濡,以发热口渴,面赤烦躁,大便干燥,秘结甚或便血。
舌红绛,少津,脉细数等。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
医院混合痔的中医护理常规
混合痔的中医护理常规混合痔系直肠下段肛垫发生病理性肥大。
以便血、肛门部肿物、坠胀感,异物感或疼痛为主症,可伴有局部分泌物或瘙痒。
临床辩证分为:风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气虚。
一、基础护理1、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜,根据病情适当调节温湿度。
2、给药护理:大便后遵医嘱用中药坐浴、中药熏洗、局部中药换药治疗。
手术切口可用红外线照射每日一次。
3、饮食护理:鼓励多饮水,多进食蔬菜、水果以及含维生素及粗纤维的饮食,忌烟、酒、辛辣及煎烤等刺激之品。
4、情志护理:做好患者情志护理,消除顾虑和对手术的恐惧感,取得患者合作。
5、病情观察,做好护理记录(1)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(2)内痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔或炎性外痔者应卧床休息并报告医师。
(3)术后出现大便出血呈喷射,或患者感下腹胀痛、有便意、头昏乏力、心悸口渴、额上汗出,脉细数而弱者,为有术后大出血,应立即报告医师,同时做好抢救准备。
二、临证(症)施护1、风伤肠络证候:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红或有肛门瘙痒,苔薄白或薄黄脉数。
护理:(1)做好情志护理,防止皇者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)大便时出血,应观察出血性质及血量,并应与上消化道出血相鉴别。
(3)大便带血或滴血量少色红时可用云南白药换药。
(4)肛周皮肤瘙痒时,用祛痒洗散坐浴,外涂下、湿疹止痒膏,便后苦参坐浴。
2、湿热下注证候:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热,舌红、苔黄腻,脉滑数。
护理:(1)做好情志护理,防止患者便血时过分紧张、惊恐加重出血。
(2)嘱病人卧床休息,以侧卧为宜,避免久站久坐。
(3)保持大便通畅,便秘者可内服麻仁丸。
术后应防治腹泻,以免肛缘水肿。
(4)加强饮食调养,忌辛辣、燥热之品。
(5)便后苦参熏洗,肛内纳入痔疮膏,外敷消炎止痛膏。
3、气滞血瘀证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显,舌暗红,苔白或黄,脉弦细涩。
19混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
二、常见症状/证候施护(一)便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20 分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。
混合痔优化中医护理的方案设计
混合痔中医护理方案一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
(五)血热肠燥证:血分热盛,耗伤阴液,肠道失濡,以发热口渴,面赤烦躁,大便干燥,秘结甚或便血。
舌红绛,少津,脉细数等。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]混合痔中医护理方案(试行)一、常见证候要点(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
二、常见症状∕证候施护(一)便血1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
混合痔中医护理方案
混合痔中医护理方案混合痔是一种常见的肛门疾病,其主要症状为痔核坠胀、肛门坠胀感、脱垂等。
对于混合痔的中医护理方案,主要包括以下几个方面:1.调整饮食:饮食习惯与便秘是混合痔的主要原因之一、中医护理方案中,建议患者避免吃辛辣刺激食物,如辣椒、葱、蒜等。
还应多吃富含纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果等,以增加大便的体积和软度,减少便秘的发生。
2.调理大便习惯:中医认为大便习惯对于痔疮的发生和恶化起着重要的作用,建议患者养成定时大便的习惯,尽量避免憋便和过度用力排便。
在大便时要保持自然坐位,不要赶时间,最好能够放松于平日。
3.穴位按摩:中医理论认为,通过按摩特定的穴位,可以促进气血流通,舒缓混合痔的症状。
其中最常用的穴位包括“长恨歌”、“次髎”、“踝会”、“三阴交”等。
按摩时可用拇指和食指轻揉穴位,每天进行数次,每次持续5-10分钟。
4.中药浴:中药浴是一种通过将中药草药加入浴水中,进行全身浸泡的治疗方法。
对于混合痔,可以选择一些有活血化瘀、消肿止痛作用的中药材,如川芎、红花、生地黄等,将其煮沸后加入温水中,浸泡约20-30分钟。
每周进行2-3次。
5.中药口服:根据患者的具体情况,中医医生会开具一些中药口服药物。
常用的中药方剂包括承气汤、消痔丸、消痔散等,这些方剂可通过舒张血管、活血化瘀、缓解坐骨神经痛等作用帮助治疗混合痔。
6.针灸疗法:针灸是中医护理中常用的疗法之一,可以通过刺激穴位,调整人体的气血运行状况,达到治疗痔疮的效果。
对于混合痔,常见的针灸穴位包括“痔俞”、“承扶”、“血海”等,可以选择适合自己的针灸方法进行治疗。
混合痔中医护理方案(完整版).ppt
常见症状/证候施护
• 肛周潮湿瘙痒 • 1.指导患者穿宽松清洁内
衣,如有污染及时更换。 • 2.指导患者保持局部皮肤
清洁干燥,勿抓挠瘙痒部 位。 • 3.遵医嘱中药熏洗。 • 4.遵医嘱中药外敷。
• 2.指导患者卧床休息, 改变体位时宜缓慢, 避免剧烈活动。
• 3.保持肛门及会阴部 清洁。
• 4.遵医嘱给予中药熏 洗。
• 1.观察疼痛部位、性质、 • 1.观察脱出物的大小、
强度、伴随症状和持续 颜色,脱出的痔核表
时间。
面有无糜烂、分泌物、
坏死。 • 2.协助患者取舒适体位。
• 2.急性发作期宜采取
30圈。
4.脾虚气陷证:宜食益气养血的食品,如茯苓、
4.指导患者避免增加腹压,避免用力排便、咳嗽、 山药、薏苡仁、鸡肉等。
久站、久蹲等。
5.便血者,进软食、多饮水,多食蔬菜水果及补
5.指导患者进行提肛运动。运动方法:深吸气时 血之品,忌粗糙、坚硬食品。
收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一 6.忌食辛辣刺激肥甘的食品,术后初期避免进食 放为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遍做20~ 产气食品。 30次。
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三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗 1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 (二)特色技术 1.艾灸(详见附录2)。 2.穴位按摩(详见附录2)。 3.耳穴贴压(详见附录2)。 4.中药保留灌肠(详见附录2)。 5.中药熏洗(详见附录2)。 6.中药外敷(详见附录2)。 7.刮痧(详见附录2)。
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混合痔中医护理方案(试行)
一、常见证候要点
(一)风伤肠络证:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌质红,苔薄黄。
(二)湿热下注证:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌质红、苔黄腻。
(三)气滞血瘀证:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌质暗紫,苔白。
(四)脾虚气陷证:肛门松弛,似有便意,内痔脱出不能自行回纳,需用手法回纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡,苔薄白。
二、常见症状∕证候施护
(一)便血
1.观察出血的色、质、量及伴随症状。
若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等,及时报告医师,协助处理。
2.指导患者卧床休息,改变体位时宜缓慢,避免剧烈活动。
3.保持肛门及会阴部清洁。
4.遵医嘱给予中药熏洗。
(二)疼痛
1.观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
2.协助患者取舒适体位。
3.指导患者采用放松疗法,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
4.遵医嘱穴位按摩:取足三里、承山等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取肛门、直肠、神门等穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
(三)肿物脱出
1.观察脱出物的大小、颜色,脱出的痔核表面有无糜烂、分泌物、坏死。
2.急性发作期宜采取侧卧位休息。
3.出现痔核轻微脱出时,指导患者手指涂抹润滑油,轻轻将其回纳,回纳后平卧休息20分钟;如发生嵌顿或突发血栓外痔,及时报告医生,协助处理。
4.遵医嘱中药熏洗。
5.遵医嘱中药外敷。
(四)便秘
1.观察排便的频次。
2.遵医嘱中药保留灌肠。
3.遵医嘱穴位按摩:取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等穴。
4.遵医嘱艾灸:取气海、三阴交、足三里等穴。
5.遵医嘱耳穴贴压:取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
6.遵医嘱刮痧:刮背脊部膀胱经腰骶段,大肠俞刮至出痧;刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧;刮肚脐两侧天枢、大横穴至出痧。
(五)肛周潮湿瘙痒
1.指导患者穿宽松清洁内衣,如有污染及时更换。
2.指导患者保持局部皮肤清洁干燥,勿抓挠瘙痒部位。
3.遵医嘱中药熏洗。
4.遵医嘱中药外敷。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
1.内服中药(详见附录1)。
2.注射给药(详见附录1)。
(二)特色技术
1.艾灸(详见附录2)。
2.穴位按摩(详见附录2)。
3.耳穴贴压(详见附录2)。
4.中药保留灌肠(详见附录2)。
5.中药熏洗(详见附录2)。
6.中药外敷(详见附录2)。
7.刮痧(详见附录2)。
(三)围手术期护理
1.术后排尿困难者,遵医嘱艾灸,取关元、气海、中极等穴;
或遵医嘱穴位按摩,取中极、气海、三阴交、足三里、阴陵泉等穴。
2.首次排便后,遵医嘱中药熏洗及中药外敷。
四、健康指导
(一)生活起居
1.保持肛门及会阴部清洁,指导患者每日便后及每晚温水清洗。
2.避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。
3.指导患者养成定时排便的习惯,便秘时指导患者绕脐周顺时针按摩腹部,每日3次,每次20~30圈。
4.指导患者避免增加腹压,避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。
5.指导患者进行提肛运动。
运动方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做1遍,每遍做20~30次。
(二)饮食指导
1.风伤肠络证:宜食清热凉血的食品,如绿豆、苦瓜、芹菜、马蹄等。
2.湿热下注证:宜食清热利湿的食品,如菜花、赤小豆、绿豆、薏苡仁、小米等。
3.气滞血瘀证:宜食理气活血的食品,如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米等。
4.脾虚气陷证:宜食益气养血的食品,如茯苓、山药、薏苡仁、鸡肉等。
5.便血者,进软食、多饮水,多食蔬菜水果及补血之品,忌粗糙、坚硬食品。
6.忌食辛辣刺激肥甘的食品,术后初期避免进食产气食品。
(三)情志调理
1.指导患者保持心情舒畅,避免烦躁、恐惧等不良情绪。
2.多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。
五、护理难点
患者对健康生活方式的依从性差
解决思路:
1.多种形式向患者宣传良好的生活方式,如发放健康教育手册等。
2.根据患者情况进行个性化的健康教育,对吸烟喝酒的患者,使其充分认识到烟酒的危害性,帮助其制定详细的计划,树立戒烟、戒酒的决心和信心;对喜食辛辣油腻饮食的患者可指导其逐步养成合理饮食的习惯。
3.对患者进行电话回访,给予针对性干预。
六、护理效果评价
附:混合痔中医护理效果评价表
混合痔中医护理效果评价表
医院:科室:入院日期:出院日期:住院天数:患者姓名:性别:年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□
证候诊断:风伤肠络证□湿热下注证□气滞血瘀证□脾虚气陷证□其他□一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
混合痔护理效果评价标准
便血:好无便血
较好便中带血
一般排便滴血
差排便时出血呈喷射状
疼痛:好排便时无疼痛
较好排便时轻微疼痛
一般排便时有刺痛感
差排便时有灼痛感
肿物脱出:好无肿物脱出
较好排便时肿物脱出,能自行复位
一般排便时肿物脱出,需帮助下复位
差在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。
便秘: 好排便正常,无便秘发生
较好排便正常,偶尔发生便秘
一般便秘症状较轻,经过一般处理能好转,无需用药或少用药
差便秘症状持续,患者异常痛苦,不能停药或治疗无效
肛周潮湿/瘙痒:好肛周无瘙痒
较好肛周出现瘙痒症状,无皮肤潮湿
一般肛周皮肤潮湿,瘙痒感明显
差肛周皮肤终日潮湿,瘙痒感加重,出现湿疹。