小儿发热的处理、物理降温方法
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物理降温方法
在头、颈、腋下、腹股沟等大血管浅表处进 行冷敷或冰敷、酒精（30-50%）擦浴；或温 水浴（32-34℃）； 夏秋季可用30-32℃的0.9%冷盐水灌肠（ 100-300ml） 新生儿用松包被、喂开水等环境调节降温
年长儿可用冰帽
物理降温方法注意
对发热伴出疹者禁用冷敷
对全身或四肢厥冷、出现寒颤者， 不用或立即停用冰敷和冷水擦浴， 以免加重循环衰竭
多由感染性疾病引起 也可由非感染性疾病引起，如结缔组织 病、白血病、恶性肿瘤等
三、诊断要点
详细询问病史 仔细全面体格检查 实验室及其他特殊检查
四、发热的处理
病因治疗 查出病因、明确 诊断、针对病因 治疗（分全身和 /或局部感染）
对症治疗 发热患儿卧 床休息，适当补液，供 足够能量，维持水电解 质平衡 1、降温 物理降温 药物降温 冬眠疗法 2、诊断性治疗
药物降温
药物降温注意 解热镇痛药 体温＞38.5℃，药量适当 对乙酰氨基酚 过早或大量用药可引起虚 （扑热息痛） 脱 复方阿斯匹林 新生儿、小婴儿、中度以 百服宁 上营养不良、麻疹出疹期 安乃近（注射） 不宜用退热药 ，小婴儿可用 同一种药4-6小时内不宜重 25%的滴鼻 复应用
冬眠疗法
对重症感染引起的高热，常伴躁动、谵妄或反 复惊厥者，物理降温和药物降温效果不理想时
异丙嗪、氯丙嗪各1mg/kg/次，肌肉或静脉注射 社区无抢救设施，一般不用
物理降温方法
小儿置安静、空气流通的环境，冬季
室温20℃，湿度55%-65%
解开衣领，衣裤纽带，除去厚实的衣 被，以利散热。
勿接触会阴部 最后请注意，对发热小儿要严密观 察、发现问题及时处理
谢谢
全科医师岗位培训
小儿发热的处理 物理降温方法
重庆医科大学临床学院 崔凤容
一、发热概述
发热即体温异常升高，是小儿临床上最 常见的症状。 正常小儿体温36.5-37.5c℃ 低热＜38℃ 中热38℃-39℃ 高热39℃-41℃ 超高热＞41℃ 发热持续2周以上，称长期发热
二、病因
物理降温方法
在头、颈、腋下、腹股沟等大血管浅表处进 行冷敷或冰敷、酒精（30-50%）擦浴；或温 水浴（32-34℃）； 夏秋季可用30-32℃的0.9%冷盐水灌肠（ 100-300ml） 新生儿用松包被、喂开水等环境调节降温
年长儿可用冰帽
物理降温方法注意
对发热伴出疹者禁用冷敷
对全身或四肢厥冷、出现寒颤者， 不用或立即停用冰敷和冷水擦浴， 以免加重循环衰竭
多由感染性疾病引起 也可由非感染性疾病引起，如结缔组织 病、白血病、恶性肿瘤等
三、诊断要点
详细询问病史 仔细全面体格检查 实验室及其他特殊检查
四、发热的处理
病因治疗 查出病因、明确 诊断、针对病因 治疗（分全身和 /或局部感染）
对症治疗 发热患儿卧 床休息，适当补液，供 足够能量，维持水电解 质平衡 1、降温 物理降温 药物降温 冬眠疗法 2、诊断性治疗
药物降温
药物降温注意 解热镇痛药 体温＞38.5℃，药量适当 对乙酰氨基酚 过早或大量用药可引起虚 （扑热息痛） 脱 复方阿斯匹林 新生儿、小婴儿、中度以 百服宁 上营养不良、麻疹出疹期 安乃近（注射） 不宜用退热药 ，小婴儿可用 同一种药4-6小时内不宜重 25%的滴鼻 复应用
冬眠疗法
对重症感染引起的高热，常伴躁动、谵妄或反 复惊厥者，物理降温和药物降温效果不理想时
异丙嗪、氯丙嗪各1mg/kg/次，肌肉或静脉注射 社区无抢救设施，一般不用
物理降温方法
小儿置安静、空气流通的环境，冬季
室温20℃，湿度55%-65%
解开衣领，衣裤纽带，除去厚实的衣 被，以利散热。
勿接触会阴部 最后请注意，对发热小儿要严密观 察、发现问题及时处理
谢谢
全科医师岗位培训
小儿发热的处理 物理降温方法
重庆医科大学临床学院 崔凤容
一、发热概述
发热即体温异常升高，是小儿临床上最 常见的症状。 正常小儿体温36.5-37.5c℃ 低热＜38℃ 中热38℃-39℃ 高热39℃-41℃ 超高热＞41℃ 发热持续2周以上，称长期发热
二、病因