门诊管理工作分析评价与持续改进表4
门诊医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准
门诊医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准医疗质量管理在门诊领域中起着至关重要的作用，它可以确保患者在门诊就医时能够获得高质量的医疗服务。
为了达到这个目标，门诊医疗机构需要建立相关目标并制定质量考核标准，以持续改进和提升医疗服务质量。
本文将介绍门诊医疗质量管理的相关目标以及质量考核标准。
一、门诊医疗质量管理的目标1. 提供安全可靠的医疗服务提供安全可靠的医疗服务是门诊医疗质量管理的首要目标。
门诊医疗机构应确保医疗过程中的安全，包括正确使用药物、准确诊断疾病、避免手术错误等。
此外，门诊也应提供无菌环境，预防交叉感染的发生。
2. 确保患者的满意度患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标之一。
门诊医疗机构应努力提高患者对医疗服务的满意度，包括缩短患者等待时间、提供友好、温暖的就医环境以及建立有效的沟通机制。
3. 提升医疗技术水平门诊医疗机构应不断提升医护人员的医疗技术水平，确保医疗服务的专业性和准确性。
通过培训和学术交流，提高医护人员的技能水平，并采用新的医疗技术和设备，以提供更好的医疗服务。
二、门诊医疗质量考核标准1. 临床效果临床效果是评价医疗服务质量的重要标准之一。
门诊医疗机构应该定期收集和分析患者的疗效数据，包括患者的康复情况、治疗效果和满意度等指标。
通过评估临床效果，确定医疗服务质量的优势和不足之处，并采取适当的改进措施。
2. 安全管理安全管理是门诊医疗质量考核的重要内容。
门诊医疗机构应建立健全的医疗事故报告和处理机制，及时处理医疗事故和不良事件，并采取措施预防类似事件的再次发生。
此外，门诊医疗机构还应定期进行设备的维护检查和消毒，并对医护人员进行培训，提高安全意识和操作技能。
3. 患者满意度调查患者满意度调查是评估门诊医疗服务质量的重要手段之一。
通过定期进行满意度调查，收集患者对医疗服务的评价和建议，及时发现问题并采取改进措施。
满意度调查可以通过面对面访谈、问卷调查等方式进行，数据分析结果可以帮助门诊医疗机构改善服务质量。
门诊管理工作分析评价与持续改进表
度
有
建立健全危急重症患者优先处置流程，做到对危急重症患者立 即抢救，不延误病人抢救时间， 争取先抢救治疗后收费的方式， 第一时间解决了患者的病痛，拯救生命。
门诊有挂号、咨询、缴费等 服务帮助患者有效就诊
有
设有门诊挂号、缴费等服务，争取病人吸纳就诊，后挂号形式， 缩短患者等候时间，让疾病得到最快的医疗
2016年4月
开展满意度调查，不断完善
门诊服务
有
每季度对门诊病人进行一次满意度调查问卷，号对存在的问题 进行改进
注：每半年分析评价一次
有
门诊制定了各项规章制度及岗位职责，门诊医务人员严格遵守 岗位职责，工作制度进行工作，有个别医务人员执行各项制度 不到位现象，离岗、轮岗等不良倾向。
有各种便民措施，有缩短患
者等候时间的措施
有
门诊病人流量不大，目前就诊环境及医务人员的配置满足患者 在最短时间内就诊、治疗、取药、挂号、收费，不需要排队， 方便患者就诊
文明服务，还仅仅一步提高。
个别医务人员对病人服务上存在不主动、不热情、怕麻烦、
的现象，对存在的问题要加大管理力度，，加强服务队伍， 加强服务理念培训， 树立正确的思想观， 彭阳良好的医疗 品德，真正做到“一切以病人为中心”提高医务人员敬业 素质及业务能力，服务好每一位来院就医的患者
有门பைடு நூலகம்管理制度并落实
门诊管理工作内容
落实结果
分析评价
持续改进
门诊布局合理，流程有序连
贯，方便患者就诊
有
门诊工作流程合理，设置专职导医，对初诊病人全程引领服务， 对复诊病人专人指引就诊、治疗、取药、挂号、收费方便患者 就诊
门诊管理工作中存在着许多不足及漏洞，有待进一步完 善，本着“以病人为中心”的原则，对医务人员的要求将 更加严厉，再对患者的服务上关爱患者，做到主动、周到、
门诊病历质量管理与持续改进
二十一、标准化建设
1.参考国内外病历质量管理标准，制定符合医院实际的门诊病历质量管理标准。
2.推进门诊病历书写标准化，确保病历内容的规范性和一致性。
3.定期对标准执行情况进行评估，不断完善和更新标准内容。
二十二、质量控制循环
2.建立跨部门合作机制，协同推进病历质量管理项目的实施。
3.与专业机构合作，引进先进的病历质量管理理念和工具。
三十、持续教育
1.建立门诊病历质量管理持续教育制度，定期对医护人员进行培训。
2.通过线上和线下相结合的方式，提供多元化的病历质量管理学习资源。
3.鼓励医护人员参加国内外病历质量管理研讨会和学术交流，不断提升专业素养。
三十一、信息化建设
1.持续优化电子病历系统，提升系统功能，满足病历质量管理需求。
2.推动电子病历系统与其他医疗信息系统的整合，实现信息共享和互联互通。
3.加强网络安全管理，保障病历数据的安全性和隐私性。
三十二、总结评估
1.定期对门诊病历质量管理项目进行效果评估，总结项目实施的成效和不足。
2.根据评估结果，调整和优化病历质量管理策略，确保持续改进。
3.优化门诊工作流程，为病历质量管理提供良好的工作环境。
十三、数据管理与分析
1.建立门诊病历数据库，统一管理和存储病历信息，便于分析和查询。
2.定期收集和整理门诊病历质量数据，进行趋势分析和问题诊断。
3.利用大数据分析技术，挖掘病历质量管理的潜在问题和改进点。
十四、流程优化
1.优化门诊病历书写流程，简化不必要的环节，提高医护人员工作效率。
二十八、监督与考核
1.建立门诊病历质量管理监督机制，对实施效果进行定期评估。
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表
医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查
表
一、简介
本文档旨在提供医务科门诊诊疗管理与持续改进督导检查表，
以便进行有效的医疗管理和持续改进的监督和评估。
本检查表包括
以下方面的内容：
二、患者管理
1. 确保患者的登记和挂号程序规范和及时。
2. 提供准确、完整的患者信息记录，包括患者病历资料和随访
记录。
三、诊断与治疗
1. 严格遵守诊断和治疗操作规程，确保准确诊断和科学治疗。
2. 药物使用符合规范，避免滥用和过度开药。
3. 提高门诊医师的诊疗水平和技术能力，进行持续的专业培训。
四、医疗设施与设备
1. 存在与门诊诊疗相适应的医疗设施和设备。
2. 定期检查和维护医疗设施和设备的安全性和可靠性。
五、医疗卫生管理
1. 确保医疗卫生管理制度的健全和有效性。
2. 合理配置人员资源，确保医务人员的合理工作负荷。
六、持续改进与督导
1. 建立持续改进机制，定期对诊疗管理进行评估和调研。
2. 设立督导检查机构，定期对门诊诊疗进行督导和检查。
七、风险管理
1. 对患者安全和医疗事故风险进行评价和管理。
2. 建立安全防范措施，保障患者的安全和权益。
八、总结
本检查表旨在通过对门诊诊疗管理与持续改进的各个方面进行督导和检查，保障患者的安全和医疗质量。
同时，持续改进机制的建立也能够提高医务人员的专业水平和服务质量。
希望该检查表能够在医疗管理与持续改进中发挥积极的作用。
门诊医疗质量安全管理与持续改进方案
门诊医疗质量安全管理与持续改进方案一、背景随着医疗技术的不断进步和医疗需求的日益增长，门诊医疗质量安全管理成为医院管理的核心内容。
为提高门诊医疗质量，保障患者安全，提升医疗服务水平，特制定本门诊医疗质量安全管理与持续改进方案。
二、指导思想以患者为中心，坚持预防为主、综合防治的方针，以医疗质量安全为核心，强化医疗质量安全管理，持续改进医疗服务质量，提高患者就医满意度。
三、工作目标1. 确保门诊医疗质量安全，降低医疗风险，提高患者就医安全性。
2. 提高门诊医疗服务效率，缩短患者等待时间，提升患者就医体验。
3. 加强医疗质量安全管理，完善管理制度，提升医疗质量安全管理水平。
4. 提高医务人员医疗质量安全意识，提升医疗质量安全管理能力。
四、工作措施1. 建立健全门诊医疗质量安全管理组织体系，明确各级人员职责。
2. 制定并落实门诊医疗质量安全管理制度，加强制度执行力。
3. 开展门诊医疗质量安全培训，提高医务人员医疗质量安全意识。
4. 加强门诊医疗设备设施的维护与管理，确保设备正常运行。
5. 优化门诊就医流程，提高医疗服务效率，缩短患者等待时间。
6. 加强门诊医疗文书管理，规范医疗文书书写，提高医疗文书质量。
7. 开展门诊医疗质量安全检查，及时发现并整改医疗质量安全隐患。
8. 建立门诊医疗质量安全信息反馈机制，及时收集患者意见和建议，持续改进医疗服务。
9. 加强门诊医疗质量安全宣传，提高患者对医疗质量安全的认知。
10. 定期对门诊医疗质量安全管理情况进行总结和评估，制定改进措施。
五、组织实施1. 成立门诊医疗质量安全管理领导小组，负责方案的组织实施和协调工作。
2. 制定详细的实施方案，明确责任人和完成时限。
3. 加强宣传培训，提高医务人员对方案的认识和执行力。
4. 定期召开会议，了解工作进展，解决实施过程中遇到的问题。
5. 加强对门诊医疗质量安全工作的督导检查，确保方案的落实。
六、预期效果1. 患者就医安全性得到提高，医疗风险得到有效控制。
门诊医疗质量与持续改进检查表
不符合书写规范酌情扣分。
10
严格执行传染病预检分诊和报告制度,符合医院感染控制要求（20分）
1、执行《中华人民共和国传染病防治法》,疫情报告及时准确并有登记。
未及时上报疫情者不得分。
5
2、严格遵照预检、分诊制度,发现传染病或疑似传染病患者,到指定隔离室诊治,并做好必要的隔离和消毒。
三庄中心卫生院
门诊医疗质量与持续改进检查表
检查人员:检查时间:得分:
检查项目
检查要点
检查方法
分值
得分
严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章（20分）
1.无非卫生技术人员从事诊疗活动。
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当
月质控考评为零分。
3
2.所有在科室执业的医师、护士均已注册。
有一名执业的医师或护士未注册的,当月质控考评为零分。
3
2、门诊医师按时上班,坚持专家/专科门诊,不套排,不随意停诊,不随意顶替,更不允许进修生、培训生、实习生单独上门诊。
发现不按时出诊,套排,顶替者不得分。
3
3、严格执行首诊负责制,门诊会诊制。
未严格执行者视其情况酌情扣分。
3
4、对门诊医师“合理检查,合理治疗,合理用药”有具体的监督措施。
无监督措施不得分,监督措施不到位者视情况酌情扣分。
3
3.执业医师、护士无超范围执业。
发现一起执业医师或护士超范围执业的,当月质控考评为零分。
2
4.无虚假、违法医疗广告。
发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零分。
2
5.卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。
不符合人事科规定要求的酌情扣分。
2
6.护士与床位比例符合医院规定的要求。
持续改进门诊管理的措施及效果评价
持续改进门诊管理的措施及效果评价目的分析持续改进门诊管理的措施及效果。
方法从2017年1月开始，我院持续改进门诊管理，对其管理前后患者满意率进行对比分析。
结果相对于持续改进门诊管理实施前，实施后患者满意率显著提高，P＜0.05。
结论对医院门诊进行持续改进管理的效果显著，能够显著提高患者满意率，值得推广。
标签：持续改进；门诊管理；措施；效果随着社会法律法规的不健全，人们的自我保护意识也在很大程度上提高，所以提高患者门诊患者的满意度也是十分重要的[1-2]。
本研究主要针对持续改进门诊管理的措施及效果进行探究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2017年1月开始，我院持续改进门诊管理，分别选取管理前后100例门诊患者为研究对象，其中管理前患者100例，平均年龄（36.05±33.12）岁，包括58例男患者，42例女患者；管理后患者100例，平均年龄（36.22±33.28）岁，包括60例男患者，40例女患者。
管理前后所选患者基本资料，P>0.05，差异不明显，存在可比性。
1.2 持续改进门诊管理方法1.2.1 无假日医院与开放绿色通道为了方便患者就诊，将门诊工作效率提高，实行无假日医院，不分节假日，门诊医生和导诊人员全年每天均在岗；设立门诊专家信息栏，通过网络、宣传版、电子显示屏、门诊病历后手册等多种方式公式医师出诊信息；为急危重症病人开通急救绿色通道，优先检查，优先出报告，为其争取更多抢救时间。
1.2.2 改进门诊设置与医卡通、电子排队设立便民就医简易门诊、普通门诊、专家门诊、科学合理分流患者、满足不同患者就诊需求。
并根据患者需求，开展延时门诊、夜间门诊、日间病房、日渐手术等解决患者患者实际问题；其次，为方便患者就医，开通医卡通就医模式，只需要在导诊台办一张医卡通，可卡内充钱，余额可退，不用往返去收费处排队缴费，到相应的检查科室或药房根据工作人员提示只需刷一下卡便可以完成就医。
门诊就诊情况分析、评价、改进措施
门诊就诊情况分析、评价、改进措施我院持续改进医疗服务管理，方便群众看病就医，不断提高服务水平，改善服务态度，优化服务环境和流程、强化医务人员的医疗质量和服务意识、保证医疗卫生安全，为患者提供满意、放心、优质的服务。
我院门诊就诊患者人数较去年同期有明显上升趋势，工作虽然繁忙，我科医护人员都能熟练掌握并严格执行门诊医疗服务流程相关内容，主动热情的为患者服务，及时检查病人，针对患者制定相应的整体诊疗计划。
对那些行动困难的患者，都能用轮椅护送患者完成诊疗过程，得到了患者的一致好评，提高了患者对医院的满意度，但在不断改进的过程中我们发现了一些问题，总结如下：
一、个别医护人员对电脑掌握不够熟练。
二、门诊日志还有漏登现象。
三、个别医护人员还存在对待患者不够耐心现象。
四、个别医务人员对门诊与医技科室的服务流程内容掌握不够扎实。
针对如上问题，做出相应整改措施
定期对全科医务人员进行医疗服务专项培训学习，不断提高医疗服务意识及服务水平，增加与患者沟通协作，避免医疗安全隐患的发生，减少医疗纠纷，增强全体医务人员的医疗服务理念，努力为广大患者提供方便、快捷、高质量的基本医疗服务，倾力把我院打造成为在社会上口碑好、信誉高、技术精、服务优、是我院成为让患者放心满意的医院。
门诊医疗质量与持续改进检查表
5
2、严格按照《医院感染管理办法》认真做好门诊手术室医院感染控制工作。
未按规定执行不得分。
5
3、做好门诊手术病人出现突发意外事件紧急情况的处理预案及完整抢救物品、药品准备。
无相应预案及措施不得分。
5
4、门诊手术记录书写规范、符合相关要求。
不符合书写规范酌情扣分。
5
三庄中心卫生院
门诊医疗质量与持续改进检查表
检查人员：检查时间：得分：
检查项目
检查要点
检查方法
分值
得分
严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章（20分）
1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。
使用非卫生技术人员从事诊疗活动的，当
月质控考评为零分。
3
2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。
有一名执业的医师或护士未注册的，当月质控考评为零分。
未严格遵照预检、分诊制度，酌情扣分。
5
3、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
未执行好消毒隔离措施，酌情扣分。
5
4、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。
未做好无菌操作，酌情扣分。
5
门诊手术管理规范
（20分）
1、严格掌握门诊手术适应症、禁忌症。
3பைடு நூலகம்
2、门诊医师按时上班，坚持专家/专科门诊，不套排，不随意停诊，不随意顶替，更不允许进修生、培训生、实习生单独上门诊。
发现不按时出诊，套排，顶替者不得分。
3
3、严格执行首诊负责制，门诊会诊制。
未严格执行者视其情况酌情扣分。
3
4、对门诊医师“合理检查，合理治疗，合理用药”有具体的监督措施。
门诊医疗保健质量与安全管理持续改进评级标准
考核部门：考核者：被考核科室：总计得分：日期：
考核项目
考核标准
考核方法
分值
扣分标准
扣分
原因
1.患者安全目标
1.科室建立查对制度并在工作中落实。
2.有危急值可追溯记录及处理记录。
3.不良事件报告制度。
1.抽查日常病历，检查患者安全落实情况。
2.检查危急值登记、处理情况。
8.转科转院记录本
记录本及时登记内容完整。
查看记录本内容登记情况
5分
每项不符合考核要点扣2分。
9.依法执业
1.严格执行国家相关法律法规及诊疗规范、操作规程。
2.严格执行人员准入制度。
3.严格执行技术准入制度。
4.严格资格许可授权制度。
1.检ห้องสมุดไป่ตู้有无本专业诊疗指南、技术操作规程规范
2.随机检查值班表，是否有无证值班
6、医务人员在临床的诊疗活动中，遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章和诊疗常规。
抽查门诊病历记录
10分
1、凡推诿病人，发现一例或受其他科室举报扣当事人5分。
2、不服从安排造成后果，扣2分；特殊情况不能出诊未及时报告，一次扣2分。
3、急危重症患者，未优先处置，一次扣2分，造成不良后果扣5分。
4、出具虚假证明，一经查实，当事人扣5分。
6、未按医院要求参加会议，扣5分。
3.患者知情同意制度
1、医务人员完成本岗位诊疗后能主动指导患者进入下一诊疗环节。
2、凡病人拒绝留观、住院、治疗，应在病历上记载不留观、住院、治疗可能产生的后果，并有病人签字
抽查
10分
1、未执行首诊负责制，扣5分。
门诊工作质量管理与持续改进
门诊工作质量管理与持续改进
1) 完善和督导门诊各项规章、制度、职责的健全和落实，落实门诊首诊负责制、门诊疑难病会诊制，提高门诊确诊率；完善门诊传染病报告制度，切实执行，层层落实，做到疫情漏报率为零；完善门诊就诊路标与指示牌，做到醒目、易懂、准确、规范。
2) 完善门诊各项咨询服务（就诊咨询、导诊咨询、预约咨询、健康咨询等），完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程、就诊注意事项。
3) 完善和公示当日门诊医师一览表、知名专家门诊一览表、门诊专家教授荟萃，湘雅名医榜，并在各专科诊室前增设周内医师排班表、专科就诊流程图，指导病人明明白白就医。
4) 确保副高以上医生就诊门诊率，正（副）主任医师占门诊医师率≥60%，正（副）主任医师门诊量占总门诊量的≥70%，提高门诊确诊能力，保证门诊诊疗质量。
5) 加强门诊导诊人员、分诊人员的素质培训和管理，做到仪表端庄，用语规范，导诊专业，服务热情；完善门诊接待工作，对门诊病人及其家属的投诉和意见作到件件有落实。
6) 完善门诊突发意外紧急事件的处理预案，对门诊所有医务人员进行预案的培训和演练，做到人人知晓、人人会做。
7) 所有门诊挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及其家属等候时间≤10分钟。
8) 门诊所有检验、心电图、超声影像及放射影像等常规检验检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。
门诊手术室护理质量检查与持续改进总结
门诊手术室护理质量检查与持续改进总结科室：月份：时间：一、上月问题改进：管理目标整改情况:上月无管理指标整改（一）上月多发缺陷整改情况：1、门诊清创室：进入清创室未戴帽子2次，本月无，整改效果好。
物品摆放乱2次，纱布放治疗车1例，本月仍有物品摆放乱2次，纱布放治疗车1例，整改无效果，继续整改。
物体表面有血渍2次，本月2次，整改效果差，继续整改。
操作前未洗手1例，本月无，整改效果好。
2、导医台处：桌面有灰尘2例，杂物多1例，本月桌面有灰尘4例，杂物多1例，整改无效果，继续整改。
未扫码病人登记不全1例，未按通道管理病人1例，本月无，整改效果好。
体温检测未记录1例，本月无，继续保持。
（二）原因分析：1、清创室：（1）责任人对出入清创室人员未严格落实管理，个别人员落实仪表仪容依从性差。
（2）责任人对物品管理传达不够清晰，科内人员未理解物品摆放要求。
（3）个别人对物表清洁随意性强，工作不严谨。
（4）个别人未认识到感染的重要性，防护意识薄弱，洗手依从性差。
2、导医台处：（1）预检分诊处出入口风力大，灰尘多，未及时清洁擦拭。
（2）登记本督导查看次数少，对登记管理未引起重视。
（3）入院病人多，工作人员检测体温后忘记记录。
（三）整改措施：1、清创室：（1）进入清创室时，认真查看仪表仪容落实情况，不规范者禁止入内。
（2）组织科内人员学习物品管理及摆放规则。
（3）再次学习物表清洁流程，不定时查看结果，纳入考核。
（4）随时查看个人防护及六步洗手法落实情况。
2、导医台处：（1）告知各班工作人员备好物表清洁用品，随时擦拭，不定时查看。
（2）组织人员学习登记本填写，增加质控次数。
（3）再次告知科内人员监测体温后立即记录。
（四）效果评价：1、门诊清创室：查看仪表仪容及六步洗手法2次，已落实。
不定时查看物品管理3次，已分类放置。
查看物表清洁2次，已合格。
2、导医台处：不定时查看物体表面清洁4次，1次仍有灰尘，继续整改。
查看登记本管理2次，已规范填写。
持续改进门诊管理的措施及效果评价
持续改进门诊管理的措施及效果评价摘要：目的：研究持续改进门诊管理的措施及效果。
方法：选取本院实施持续改进门诊管理前后的门诊患者各80例，以实施前为对照组，实施后为实验组。
结果：实验组护理满意度及护理质量更高。
结论：在门诊实施持续改进门诊管理具有良好的应用效果。
关键词：门诊管理；应用效果；管理措施门诊是医院面向患者的第一个窗口，同时接触的患者最多、涉及的疾病也最为复杂的部门，因此客观上护理人员工作较为繁忙，难以满足每一位患者的护理需求，这也是导致门诊患者护理满意度较低的重要的原因，而随着人们生活条件的改善，对护理服务也提出了更高的要求，也抱有了更多的希望，因此改进护理模式也成为了临床上和患者共同的希望和需求，基于此本院参考先进医院经验引入持续改进门诊管理，经应用后证实了其良好的效果，内容报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取本院实施持续改进门诊管理前后的门诊患者各80例，以实施前为对照组，实施后为实验组，其中实验组均龄（40.23±3.01）岁，男女比例（42/38），对照组均龄（41.13±5.24）岁，男女比例（43/37），两组患者资料具备可比性（P＞0.05），说明本次研究满足均衡性原则，可以继续开展。
纳入标准：本次研究对所有患者均进行了完整的实验介绍并取得签字确认参与。
排除标准：合并严重心理、智力、精神障碍患者。
1.2方法对照组护理人员按照常规流程对患者提供接待、分诊、引导等服务，此外不做其他特殊干预，实验组实行持续改进门诊管理：分析问题：经长期的观察，发现在门诊部存在明显的“三长”问题，即患者在取号、就诊以及取药的过程中都需要排长队，即便是各种常见病也需要消耗大量的时间才可以完成整个就诊程序。
此外门诊部在就诊过程中为患者提供的人文关怀服务较少，患者在就诊的过程中容易产生焦急、烦躁等负性情绪[1]。
改进措施：①优化门诊布局，增设门诊患者较多的科室，形成“院中院”的模式，以此在相同的时间内可以接待更多的患者。
门诊诊疗质量管理评价表
门诊诊疗质量管理评价表评价指标一：医疗服务质量- 是否按照规定进行初诊和复诊？- 医生是否及时、准确地完成病历记录和病情描述？- 诊疗过程中，是否正确使用临床诊断、医疗技术和方法？- 是否按照规定为患者提供必要的药物治疗？- 医生是否尊重患者的知情权、选择权和自主权？- 是否及时提供患者需要的检查、化验和其他诊疗服务？- 是否做好术前和术后的交待和指导工作？- 是否安全地执行各项医疗操作和护理措施？评价指标二：医疗设备与设施- 门诊是否配备了必要的医疗设备？- 设备是否按照规定进行维护和保养？- 是否及时修理和更换损坏的设备？- 医疗设施是否满足患者的实际需求？- 是否有良好的环境卫生和通风设施？评价指标三：医务人员素质- 医务人员是否具备相应的专业知识和技能？- 是否参加了继续教育和培训？- 是否具备良好的职业道德和专业操守？- 医务人员是否严格遵守相关规章制度和操作规范？- 是否及时更新医疗知识和技术？评价指标四：护理服务质量- 护士是否提供了安全、温暖和人性化的护理服务？- 护理过程中，是否正确执行了各项护理措施和操作？- 是否保护患者的隐私和个人信息？- 是否及时交床、清洁与患者饮食等相关工作？评价指标五：信息管理与安全- 是否正确记录和储存病历、检查结果和其他医疗信息？- 是否保护患者的隐私和医疗信息安全？- 是否进行信息的交流和共享？- 是否进行信息系统的备份和恢复？评价指标六：患者满意度- 患者对门诊服务质量的整体评价如何？- 是否满意等候时间和就诊流程？- 是否满意医生的诊疗技术和态度？- 是否满意医护人员的服务态度和沟通能力？- 是否满意医疗环境的整洁和舒适程度？以上评价指标可作为门诊诊疗质量管理的参考，通过定期评估和监测，能够提升医疗服务质量，满足患者需求，并持续改进医疗机构的工作。
持续改进门诊管理的措施及效果评价
持续改进门诊管理的措施及效果评价摘要：目的对医院门诊管理措施进行深入探索；方法认真分析了医院门诊管理中应用的各种方法，并于2019年1月实施了改进措施；结论做到“将病人需求放在第一位”，利用比较门诊2018年与2019年的医疗质量，制订了合理的医院门诊管理措施，力求达到全部病人的高度认可。
关键词：医院门诊；管理措施；效果评价最近几年，我国经济发展得到了世界发达国家的认可，国内人们的经济收入不断上升，人们越来越关注自身健康问题，要求享有更高质量的医院门诊服务，因此提高医院医疗质量与服务质量成为摆在我国医疗卫生系统面前的主要任务[1]。
为了与时代发展相适应，达到全体病人的高度认同，笔者搜集了医院近几年门诊管理措施，在进行改善的基础上予以实施，比较了管理措施改善前后的就诊情况、取药情况、收费情况、等候时间等各种因素，主要过程如下。
1资料与方法1.1门诊管理中暴露出的不足1.1.1等候时间过长病人进入医院门诊看病需要等候较长的时间，这一问题在过去较长时期内普遍存在，大多进入医院门诊的病人均需经过挂号、就诊、取药等各个环节，而且这些环节均需排队等候较长的时间才能完成，这一现象极易引发大量病人的不满。
1.1.2门诊病人不认可医院门诊服务近几年人们的自我保护意识不断增强，而且人们的文化知识水平得到了显著提升，学会了利用法律武器保护自身合法权益，因此要求医院门诊提供高质量的医疗服务，传统门诊服务模式已与时代发展不相适应，已经得不到病人的认可[2]。
1.2医院门诊管理改善方法1.2.1创新布局创新原有门诊布局可以为病人提供各种便利服务，加快门诊各个环节的运行速度，第一，为接待病人较多的科室配置数量合理的医护人员，在增加医务人员数量的基础上达到病人满意；第二，科学利用当前闲置的门诊诊室，专门设置针对行动不便病人的接待诊室，如利用将诊室设置在一楼的方法方便病人就诊[3]。
1.2.2引进信息化措施，创新就诊流程1.2.2.1门诊落实“一卡通”措施为了保证医院门诊就诊流程的科学性，减少病人就诊时间，采取落实“一卡通”的措施。
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门诊制定了各项规章制度及岗位职责，门诊医务人员严格遵守 岗位职责，工作制度进行工作，有个别医务人员执行各项制度 不到位现象，离岗、轮岗等不良倾向。
有各种便民措施，有缩短患
者等候时医务人员的配置满足患者 在最短时间内就诊、治疗、取药、挂号、收费，不需要排队， 方便患者就诊
开展满意度调查，不断完善
门诊服务
有
每季度对门诊病人进行一次满意度调查问卷，号对存在的问题 进行改进
注：每半年分析评价一次
有急危重症患者优先处置制
度
有
建立健全危急重症患者优先处置流程，做到对危急重症患者立 即抢救，不延误病人抢救时间， 争取先抢救治疗后收费的方式， 第一时间解决了患者的病痛，拯救生命。
门诊有挂号、咨询、缴费等 服务帮助患者有效就诊
有
设有门诊挂号、缴费等服务，争取病人吸纳就诊，后挂号形式， 缩短患者等候时间，让疾病得到最快的医疗
新都东湖康复医院
门诊管理工作分析评价与持续改进表
门诊管理工作内容
落实结果
分析评价
持续改进
门诊布局合理，流程有序连
贯，方便患者就诊
有
门诊工作流程合理，设置专职导医，对初诊病人全程引领服务， 对复诊病人专人指引就诊、治疗、取药、挂号、收费方便患者 就诊
门诊管理工作中存在着许多不足及漏洞，有待进一步完 善，本着“以病人为中心”的原则，对医务人员的要求将 更加严厉，再对患者的服务上关爱患者，做到主动、周到、
文明服务，还仅仅一步提高。
个别医务人员对病人服务上存在不主动、不热情、怕麻烦、
的现象，对存在的问题要加大管理力度，，加强服务队伍， 加强服务理念培训， 树立正确的思想观， 彭阳良好的医疗 品德，真正做到“一切以病人为中心”提高医务人员敬业 素质及业务能力，服务好每一位来院就医的患者
有门诊管理制度并落实