最新版本心肺复苏操作流程
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条件允许时:
每2min转换一次,每次转换的
时间均不应超过5s
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29
心肺复苏有效指征
双侧瞳孔由散大缩小 面色、口唇、耳垂、甲床转为红润 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 手脚抽搐开始呻吟 收缩压大于60mmHg
心肺复苏可以终止的条件
伤病员已经恢复 自主呼吸和心跳
医务人员确定被 救者已经死亡
八、复苏成功,记录时间。
取舒适体位、保暖,记 录。
a
32
九、高级生命支持:
早期心脏电除颤 气管插管 心电监护 使用药物等
a
33
按压方法
a
34
按压与吹气比
• 成人:
单人或双人: • 比例为30:2 • B与C反复交替进行 • 每5个循环或2min检
查一次
•儿童及婴儿 :
-单人:同成人 -双人:15:2,B与C 反复交替进行,每8个 循环或2min检查一次
41
二、常用急救方法
--加压包扎止血法
① 加压包扎止血法:适用于小动脉、静脉及毛细血管出 血。用消毒纱布垫敷于伤口后,再用棉团、纱布卷、 毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用 三角巾或绷带紧紧包扎起来,以达到止血目的。
42
二、常用急救方法
--加垫屈肢止血法
② 加垫屈肢止血法:在上肢或小腿出血且没有骨折和关 节损伤时,可采用屈肢加垫止血。
部位2:胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部
a
17
成人CPR
单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2
a
18
胸外心脏按压
成 人 按 压 方 法
a
19
a
20
按压注意事项:
(1)两手相扣,两肘关节伸直(肩肘 腕关节呈一直线); (2)以身体重量垂直下压,压力 均匀,不可使用瞬间力量; (3)按压部位胸骨中下 1/3处; ( 4 ) 按 压 频 率 至 少 100 次 / 分 ; (5)按压深度至少5厘米,每次按 压后胸廓完全弹回,保证松开与压 下的时间基本相等。
旅客急救及道路旅客运输 (旅客急救)
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1
旅客急救的基本知识
一、心肺复苏术 操作流程
你可曾知道:
人 类 猝 死 87.7% 发 生 在 医 院以外,没有医护人员参 与抢救
猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏, 可以挽救生命
时间就是生命!
6分钟脑组织发生损伤 10分钟脑组织发生不可
逆转的损害
救命的黄金时刻 最初的几分钟到十几分钟!
评估环境
判断意识
立即呼救
心 肺
放置CPR体位
复 胸外按压(C) 苏 操 开放气道(A)
作 流
人工呼吸(B)
程 判断
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5
准备:
着装整洁 态度庄重 反应敏捷 急救意识强
a
6
一.评估周围环境
室 外急救:伸开双臂,眼睛环顾四周,看上 、下、左、右,无水灾、火灾、雷电、无房屋倒塌 等,环境安全。
用物准备:硬地板、硬木板、纱布2块。
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7
二.判断意识:
拍肩、呼叫,证实伤者意识丧失,看 急救开始时间。
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1.判断意识
拍打双肩,凑近耳边 大声呼唤:“喂!同 志、你怎么了?”
如均无反应,则确定 为意识丧失
轻拍重喊
a
9
2.呼救 意识丧失即为危险状态,故
必须立即呼救—
来人呐!救 命啊!
室 外急救:寻求他人帮忙,拨打
上臂出血,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝, 上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带或腰带固定胸部
前臂或小腿出血,可在肘窝或腘窝加垫屈肢固定。
前臂出血
小腿出血
43
二、常用急救方法
--止血法
④ 小动脉和静脉出血
加压包扎止血法;
较大的动脉出血, 止血带止血法;
在紧急情况下
先压迫法止血,然后再根据出血
锁骨下 动脉
39
二、常用急救方法
--指压止血法
⑤ 肱动脉压迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。 在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内 侧动脉血管。
肱 动 脉
40
二、常用急救方法
--包扎止血法
包扎止血法 包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品,直接敷在伤口或结扎某一部位的
处理措施。
时观察病人面部反应。
a
13
C . 人工循环(Circulation,C)
检查脉搏 心脏按压
a
14
成人颈动脉搏动检查
中、食指横放颈 部中央,向气管一 侧轻按滑动2~ 3cm
a
15
如何判断呼吸?
时间<10秒
一听是否有 呼吸声;
二看是否胸 廓起伏;
三感觉有否 呼吸气流?
a
16
胸外心脏按压
部位1:乳头连线中央
a
21
开放气道:
观察口腔有无异物,清除口、鼻腔内异 物,压额抬颏等三种方法开放气道。
a
22
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23
A:开放气道方法 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
仰头举颏法
双手抬颌法
(适用于颈、脊椎损伤时,)
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24
B . 人工呼吸
判断呼吸,若无自主呼吸, 则进行人工 呼吸!
a
25
口对口人工呼吸
a
仰头举颏打 开气道;
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35
二、常用急救方法
--指压止血法
①颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。 用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
颞动脉
36
二、常用急救方法
--指压止血法
② 颌外动脉压迫止血法:用于耳部及颜面部的出血;用 拇指或食指在下颌角前约半寸外,将动脉血管压于下 颌骨上。
37
二、常用急救方法
--指压止血法
③ 颈总动脉压迫止血:常用于在头、颈部大出血面采取 其他止血方法无效时使用。方法:是在气管外侧,胸 锁乳突深肌前缘,将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上, 但禁止双侧同时压迫。
颈 总 动 脉
38
二、常用急救方法
--指压止血法
④ 锁骨下动脉压迫止血法:用于腋窝、肩部及上肢出血。 用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处,其余四指放在病 人颈后,以拇指向下内方压向第一肋骨。
捏紧鼻孔; 张大口包紧
其口唇;
26
注意事项
➢ 始终保持气道开放
➢ 吹气时不能漏气
➢ 连吹2次,注意中间松开鼻孔,让病人出气
➢ 确保胸部升起并维持1s
➢ 频率:成人10-12次/分。
➢ 根据以上这几点可作出判断吹气是否达到要
求。
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七、 B与C交替进行五 个回合为一个周期
为避免施救者过度劳累….
急救电话(120)…告知事发地点。
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10
三、体位摆放
仰卧位 俯卧位时翻身整体转动,保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。
左膝关节平肩部。 解开病人衣领、领带以及拉链
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检查有无颈动脉搏动,同时评估有无呼 吸、胸廓有无起伏,时间5~10秒;如 无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压
每2min转换一次,每次转换的
时间均不应超过5s
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心肺复苏有效指征
双侧瞳孔由散大缩小 面色、口唇、耳垂、甲床转为红润 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 手脚抽搐开始呻吟 收缩压大于60mmHg
心肺复苏可以终止的条件
伤病员已经恢复 自主呼吸和心跳
医务人员确定被 救者已经死亡
八、复苏成功,记录时间。
取舒适体位、保暖,记 录。
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九、高级生命支持:
早期心脏电除颤 气管插管 心电监护 使用药物等
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按压方法
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按压与吹气比
• 成人:
单人或双人: • 比例为30:2 • B与C反复交替进行 • 每5个循环或2min检
查一次
•儿童及婴儿 :
-单人:同成人 -双人:15:2,B与C 反复交替进行,每8个 循环或2min检查一次
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二、常用急救方法
--加压包扎止血法
① 加压包扎止血法:适用于小动脉、静脉及毛细血管出 血。用消毒纱布垫敷于伤口后,再用棉团、纱布卷、 毛巾等折成垫子,放在出血部位的敷料外面,然后用 三角巾或绷带紧紧包扎起来,以达到止血目的。
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二、常用急救方法
--加垫屈肢止血法
② 加垫屈肢止血法:在上肢或小腿出血且没有骨折和关 节损伤时,可采用屈肢加垫止血。
部位2:胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部
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成人CPR
单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2
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胸外心脏按压
成 人 按 压 方 法
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按压注意事项:
(1)两手相扣,两肘关节伸直(肩肘 腕关节呈一直线); (2)以身体重量垂直下压,压力 均匀,不可使用瞬间力量; (3)按压部位胸骨中下 1/3处; ( 4 ) 按 压 频 率 至 少 100 次 / 分 ; (5)按压深度至少5厘米,每次按 压后胸廓完全弹回,保证松开与压 下的时间基本相等。
旅客急救及道路旅客运输 (旅客急救)
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旅客急救的基本知识
一、心肺复苏术 操作流程
你可曾知道:
人 类 猝 死 87.7% 发 生 在 医 院以外,没有医护人员参 与抢救
猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏, 可以挽救生命
时间就是生命!
6分钟脑组织发生损伤 10分钟脑组织发生不可
逆转的损害
救命的黄金时刻 最初的几分钟到十几分钟!
评估环境
判断意识
立即呼救
心 肺
放置CPR体位
复 胸外按压(C) 苏 操 开放气道(A)
作 流
人工呼吸(B)
程 判断
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准备:
着装整洁 态度庄重 反应敏捷 急救意识强
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一.评估周围环境
室 外急救:伸开双臂,眼睛环顾四周,看上 、下、左、右,无水灾、火灾、雷电、无房屋倒塌 等,环境安全。
用物准备:硬地板、硬木板、纱布2块。
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二.判断意识:
拍肩、呼叫,证实伤者意识丧失,看 急救开始时间。
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1.判断意识
拍打双肩,凑近耳边 大声呼唤:“喂!同 志、你怎么了?”
如均无反应,则确定 为意识丧失
轻拍重喊
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2.呼救 意识丧失即为危险状态,故
必须立即呼救—
来人呐!救 命啊!
室 外急救:寻求他人帮忙,拨打
上臂出血,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝, 上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带或腰带固定胸部
前臂或小腿出血,可在肘窝或腘窝加垫屈肢固定。
前臂出血
小腿出血
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二、常用急救方法
--止血法
④ 小动脉和静脉出血
加压包扎止血法;
较大的动脉出血, 止血带止血法;
在紧急情况下
先压迫法止血,然后再根据出血
锁骨下 动脉
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二、常用急救方法
--指压止血法
⑤ 肱动脉压迫止血法:用于手、前臂及上臂下部的出血。 在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内 侧动脉血管。
肱 动 脉
40
二、常用急救方法
--包扎止血法
包扎止血法 包扎止血法是指用绷带、三角巾、止血带等物品,直接敷在伤口或结扎某一部位的
处理措施。
时观察病人面部反应。
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C . 人工循环(Circulation,C)
检查脉搏 心脏按压
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成人颈动脉搏动检查
中、食指横放颈 部中央,向气管一 侧轻按滑动2~ 3cm
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如何判断呼吸?
时间<10秒
一听是否有 呼吸声;
二看是否胸 廓起伏;
三感觉有否 呼吸气流?
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胸外心脏按压
部位1:乳头连线中央
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开放气道:
观察口腔有无异物,清除口、鼻腔内异 物,压额抬颏等三种方法开放气道。
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A:开放气道方法 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
仰头举颏法
双手抬颌法
(适用于颈、脊椎损伤时,)
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B . 人工呼吸
判断呼吸,若无自主呼吸, 则进行人工 呼吸!
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口对口人工呼吸
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仰头举颏打 开气道;
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二、常用急救方法
--指压止血法
①颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。 用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。
颞动脉
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二、常用急救方法
--指压止血法
② 颌外动脉压迫止血法:用于耳部及颜面部的出血;用 拇指或食指在下颌角前约半寸外,将动脉血管压于下 颌骨上。
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二、常用急救方法
--指压止血法
③ 颈总动脉压迫止血:常用于在头、颈部大出血面采取 其他止血方法无效时使用。方法:是在气管外侧,胸 锁乳突深肌前缘,将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上, 但禁止双侧同时压迫。
颈 总 动 脉
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二、常用急救方法
--指压止血法
④ 锁骨下动脉压迫止血法:用于腋窝、肩部及上肢出血。 用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处,其余四指放在病 人颈后,以拇指向下内方压向第一肋骨。
捏紧鼻孔; 张大口包紧
其口唇;
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注意事项
➢ 始终保持气道开放
➢ 吹气时不能漏气
➢ 连吹2次,注意中间松开鼻孔,让病人出气
➢ 确保胸部升起并维持1s
➢ 频率:成人10-12次/分。
➢ 根据以上这几点可作出判断吹气是否达到要
求。
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27
七、 B与C交替进行五 个回合为一个周期
为避免施救者过度劳累….
急救电话(120)…告知事发地点。
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三、体位摆放
仰卧位 俯卧位时翻身整体转动,保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。
左膝关节平肩部。 解开病人衣领、领带以及拉链
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检查有无颈动脉搏动,同时评估有无呼 吸、胸廓有无起伏,时间5~10秒;如 无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压