最新抗生素的滥用主题讲座课件

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《抗生素的滥用》课件

《抗生素的滥用》课件

及时调整治疗方案。
抗生素耐药性的监测与控制
建立抗生素耐药 性监测系统
通过建立全球范围内的抗生 素耐药性监测系统,及时发 现和了解不同地区、不同病 菌的耐药性情况,为临床治 疗提供科学依据。
加强抗生素使用 管理
制定和实施抗生素使用规范 ,限制不必要的抗生素使用 ,避免滥用和误用。同时, 加强医院感染控制,减少耐 药菌在医院内的传播。
跨国合作
加强与其他国家的交流与合作,分享各自在抗生素管理和使用方面的经验和做法 ,共同推动全球抗生素合理使用水平的提高。
05
抗生素滥用的未来展 望
新抗生素的研发与上市
01
抗生素耐药性问题的严重性
随着抗生素的广泛使用,细菌对抗生素的耐药性越来越强,这给人类健
康带来了严重威胁。为了解决这个问题,需要不断研发新的抗生素,以
耐药性病菌的出现给人类健康带来巨大威胁,使原本可治愈的感染变得难以治疗甚 至无法治愈。
03
抗生素的合理使用
抗生素的使用原则
01
02
03
04
正确诊断
在使用抗生素之前,应通过实 验室检查和医生诊断,确定感
染的病原体类型。
预防性使用
在某些情况下,如手术或免疫 功能低下,可考虑预防性使用
抗生素。
足量、足疗程
增加细菌壁自溶酶的活性
通过增加细菌壁自溶酶的活性,使细 菌自溶或细胞壁水解。
抑制蛋白质的合成
通过抑制细菌蛋白质合成的不同环节 ,如原核生物转肽酶活性、核糖体失 活等,使细菌生长繁殖停止。
抑制核酸合成
通过抑制核酸(DNA或RNA)的合 成,从而阻断遗传信息的复制。
02
抗生素滥用的现状与 危害
抗生素滥用的定义

最新抗生素合理使用 PPT课件

最新抗生素合理使用 PPT课件
3、根据PK/PD制定合理用药方案;
4、针对患者特殊病理情况谨慎用药,密切观 察/及时处理抗生素的不良反应。
人体、抗菌药物和细菌的相互关系
人体

细菌
吸收
感 吞不
分布
噬 免 疫

代谢

排泄

耐药
抗菌药物
抗 菌 作用
临床常用的几类抗生素
抗生素的作用机制
1、 阻断细胞壁的合成 2、 阻制核糖体蛋白的合成 3、 损伤细胞膜影响通透性 4、 影响叶酸代谢 5、 阻断DNA、RNA的合成
3. βoucher HW et al. Clinical Infectious Diseases 2009; 48:1–12
1998- 20032002 2007
9
2011年世界卫生日主题:
“控制抗菌素耐药性:今天不采 取行动,明天就无药可用”素;
2、经验治疗与药敏检查相结合,患者全身情 况与适宜抗生素相结合,尽早实现目标用药;
抗生素合理使用 PPT课件
这些也只是冰山一角
• 抗生素是临床上应用最广和最重要的一类 药物。抗生素的问世和临床应用给人们带 来了福音。而滥用抗生素给人们的健康带 来危害。
• 据统计,我国每年有8万人直接或间接死于 滥用抗生素。我国7岁以下儿童因为不合理 使用抗生素造成耳聋的数量多达30万人, 占总体聋哑儿童的30%~40%,而一些发 达国家只有0.9%。
– NDM-1 金属-β-内酰胺酶1
举例:肺部感染治疗面临耐药菌的挑战现状
• 在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成为 导致患者发病及死亡的重要原因1
• “ESKAPE”耐药现象日益严重,但当 前新型抗菌药物的研发逐渐减缓,未 来可能面临无药可用的局面3

11《抗生素的合理使用》课件1 共11页PPT资料

11《抗生素的合理使用》课件1 共11页PPT资料
第一节 抗生素的使用
知识与能力目标
• 1.说明抗生素在控制感染性疾病等 方面所起的重要作用。
• 2.简述常用抗生素的作用机制。 • 3.列举生活中不合理使用抗生素的
实例,讨论、分析滥用抗生素的危 害。 • 4.认同应合理使用抗生素。
滥用抗生素:当再敲警钟(健康关注)
2019年初,世界卫生组织的一项 调查表明,全球共有5000万人感 染了耐药结核菌,且有 2/3的结核 病患者处于发生耐药病例的危险 中,这实际上是滥用抗生素的恶 果。我国卫生部细菌耐药性监测 中心,近年来对北京地区的大中 型医院进行了长期监 测,结果发 现竟有40多家医院使用的抗生素 药占到了全部用药的35%,有的 医院甚至占到了全部用药的70%, 我国 已成为世界上滥用抗生素最
为严重的国家之一,每年因此死 亡8万人!
讨论
人们日常 生活中乱 用抗生素 的做法有 哪些?
抗生素史话
1.1928 弗莱明发现了分泌青素的青霉菌
2.1941 弗洛里和钱恩研究出大规模省生产青霉 素的方法 3.1943 青霉素用于临床治疗
4.目前,人们经常使用的青霉素有200多种
抗生素史话
1.青霉素的分子式
抗生素的作用机理
• 2.细菌的结构与抗生素作用示意图
影响细 胞膜的 通透性
细胞膜
细胞壁
抑制细胞 壁的合成
抑制DNA的合成
影响蛋白质 的合成
CH2
O C NH
CH3 S CH3
N COOH
O
2.常见的几种青霉素药物
抗生素的作用机理
1.作用机制
抗生素主要通过干扰细菌等病原 微生物的代谢过程而影响其结构 和生理功能,从而达到抑制和杀 灭他们的目的。
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《合理使用抗生素》课件

《合理使用抗生素》课件

老年人
由于肝肾功能减退,抗生素剂量需适当调整,并注意观察可能出现的不良反应。
肝肾功能不全者
肝功能不全者
在使用抗生素时应避免对肝脏有损害 的药物,剂量需根据肝功能情况调整 。
肾功能不全者
抗生素剂量和给药间隔时间需根据肾 功能情况调整,避免药物蓄积导致中 毒。
06
抗生素的未来发展
新抗生素的研发
新型抗生素的研发是解决抗生素 耐药性问题的重要途径之一。
耐药性的产生还可能导致“超级细菌”的出现,对全球公共卫生安全构成威胁。
增加不良反应的发生率
抗生素滥用会增加不良反应的发 生率,如过敏反应、肝肾损伤、
胃肠道反应等。
不良反应的发生率与抗生素的种 类和使用剂量有关,滥用抗生素
会大大增加不良反应的风险。
不良反应可能导致病情恶化,甚 至危及生命,因此合理使用抗生
《合理使用抗生素》ppt课 件
目录
• 抗生素简介 • 抗生素的合理使用原则 • 抗生素滥用的危害 • 抗生素的预防性使用 • 特殊人群抗生素的使用 • 抗生素的未来发展
01
抗生素简介
抗生素的定义
抗生素
指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病 原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
抗生素的发现
自1943年以来,青霉素应用于临床,现已经发现了逾万种抗生素,但真正能应用于临床 的仅200多种。
抗生素的命名
依据来源、化学结构及抗菌谱等特征进行命名。
抗生素的种类
β-内酰胺类
大环内酯类
氨基糖苷类
四环素类
氯霉素类
青霉素类和头孢菌素类 的分子结构均具有β-内 酰胺环。根据β-内酰胺 环与侧链的不同结构, 可再分为青霉素类、头 孢菌素类、其他β-内酰 胺类和β-内酰胺酶抑制 剂。

抗生素滥用-课件(PPT演示)

抗生素滥用-课件(PPT演示)
第一重:毒副作用 “是药三分毒”,应严格遵照医嘱服药,切不可盼复心切, 擅自加大抗菌药物(包括抗生素和人工合 成的抗菌药,如 氟哌酸)的药量,否则很可能损伤神经系统、肾脏、血液 系统。尤其是对肝肾功能出现异常的患者,更要慎重。需 要强调的是,一般来说,轻度上呼 吸道感染选用口服抗 生素即可,但很多人却选择了静脉输液,这无形中也增加 了出现副作用的风险。
Page
9
第四重:耐药
大量使用抗生素无疑是对致病 菌抗药能力的“锻炼”,在绝 大多数普通细菌被杀灭的同时, 原先并不占优 势的具有抗药性 的致病菌却存留了下来,并大 量繁衍。“超级细菌”很大程 度上就是抗菌药物滥用催生出 来的。如果这种情况继续恶化 下去,很可能使人类面临感染 时无药可用的境地。
Page
17
应避免长期用药 长期使用抗生素,容易引起人体正常菌群死亡。我们目前 所用抗生素大多数为广谱型,在杀灭致病菌的同时,也可 将体内对药物敏感的非致病菌杀死,因而可引起菌群失调 症,发生继发感染,因此对于较严重的炎症,易采用大剂 量短期静脉给药或联合用药,以减少长期用药。 联合用药时注意配伍禁忌 联合用药时存在抗生素之间或抗生素与其它药物之间的配 伍禁忌,在不清楚使用方法前,应在医生指导下配合使用, 切不可自行主张,以免发生毒副反应。
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13
对感染认识不足,使感染日趋严重,导致耐药菌的广泛传 播,增加了治疗难度。 药品广告的管理存在问题,大量媒介上可见抗生素广告, 病人上医院指定医生开广告上宣传的药品。 细菌培养标本的采取不规范,导致培养结果假阳性或假阴 性,从而使医生对细菌培养的可信度大为降低,选用抗生 素时不愿作细菌培养。 随病人要求开人情处方;为了医院创收,鼓励医生大量用 第二代和第三代头孢菌素等进口抗生素;或为了促销,用 手中的钱去换取医生手中的笔等。

抗生素滥用的危害ppt课件

抗生素滥用的危害ppt课件

二.抗生素的滥用
案例 黄小洁的相亲再次宣告失败。对方是一个军官,回复介绍人的 理由是“她的牙齿不健康”。这已经是黄小洁的第N次相亲失 败了,并且依然是同一个失败原因。作为护士的黄小洁拥有清 秀的相貌和苗条的身材;影响她相亲结果的,是她一口灰黑色 的牙齿——典型的“四环素牙”。黄小洁只是千千万万个因小 时候过多使用四环素来治病而导致“四环素牙”的受害者之一。 从上世纪60年代到80年代,四环素在中国一度被当成了“万金 油”在使用。然而,随后更多种类抗生素的全民式滥用,留下 的就不再只是如同“四环素牙”一样的简单印记,而是催生了 具有强耐药能力、医生对它几乎束手无策的“超级细菌”—— 今天,具有强耐药能力的金黄色葡萄球菌在医院内感染的分离 率已高达60%以上;抗生素滥用的结果是我们不得不付出生命 的代价。
中国,滥用抗生素最严重的国家
பைடு நூலகம்
中国,滥用抗生素最严重的国家
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产 大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3 万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人 均年消费量138克左右(美国仅13克)。
中国,滥用抗生素最严重的国家
全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界 上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在 美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为 22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素 滥用的重灾区,中国的住院患者中,抗生素的 使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都 用抗生素,比例高达97%。
抗生素的阻击和替代
抗生素的分级管理 对抗菌药物实行分级分类管理已经是世界通行做法, 世界卫生组织也有相似分类表。抗菌素将被分成限制 类、非限制类和特殊管理类三大类,同时明确各级各类 医疗机构所能够使用抗菌药物种类,并进一步规范。此 外,对于门诊、住院患者抗菌药物的使用率和重要患者 抗生素的使用率,还将提出明确的指标要求。对于特殊 病例,确实需要使用医院所确定的品种和剂型以外的 抗菌药物的,经过相应的审批程序,可以临时性、一次 性购入药品。三级医院门诊患者抗菌药物的使用率将 被要求控制在20%以内,这一数据低于世界卫生组织 推荐的30%的标准。

抗生素合理用药讲解PPT课件

抗生素合理用药讲解PPT课件

-
8
正确认识抗生素
(四)抗生素的分类
7、林可霉素类,如林可霉素、克林霉素。 8、抗真菌抗生素如灰黄霉素。 9、抗肿ห้องสมุดไป่ตู้抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、 阿霉素等。 10、具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。
-
9
正确认识抗生素
(五)抗生素的耐药性
耐药性又称抗药性,是药物与病原体反复接触以后,病原 体对药物的敏感程度大大降低,即病原体对药物产生的抵抗作 用。耐药性的产生一般是用药剂量不足,反复多次用药及长时 间使用同一种药物造成的。
二、相加作用:两种抗生素联用时的效果等于分别使用两种抗生素效果之和。
三、无关作用:两种抗生素联用时的效果,仅相当于其中一种具有较强作用的抗生素的效果。
四、拮抗作用:两种抗生素联用时的效果反而小于它们分别使用时的效果。

临床实践证明,两种杀菌性抗生素联合使用时,其产生增强作用的机会较多,比如青霉素
联用庆大霉素,克林霉素联用红霉素,头孢霉素联用氯霉素等。这些抗生素联合使用后作用增
-
13
(二)抗生素的不良反应
2.过敏反应
(1)过敏性休克(2)药疹及药物热(3)过敏反应 ( 4)血管神经性水肿(5)血清样反应(6)其他,如 青霉素、链霉素接触后可引起过敏性皮炎,喹诺酮类偶 可引起溶血尿毒综合征。
3.二重感染
二重感染是长期使用抗生素后敏感菌受到抑制,耐药 菌大量繁殖,发生菌群交替现象而引起的新的感染。
-
5
正确认识抗生素
• (二)抗生素作用的特点

1、高度选择性。抗生素不是对所有的病原菌都有杀灭作用,它
的抗菌作用具有高度选择性。例如异烟肼,它只对结核杆菌有杀伤作

《抗生素的合理使》课件

《抗生素的合理使》课件

预防性使用抗生素仅限于某些 特定情况,如预防术后感染等 ,应严格遵循医生的建议。
注意区分抗生素与非抗生素药 物,避免将两者混淆使用。
03
抗生素滥用的危害
产生耐药性
抗生素滥用会导致病菌产生耐药 性,使抗生素失去治疗效果。
耐药性的产生会使抗生素的有效 性降低,甚至完全失效,给治疗
带来困难。
耐药性的传播和扩散可能对整个 社会造成危害,影响公共卫生安
详细描述
抗生素主要针对细菌感染,对病 毒、真菌、寄生虫等感染无效。 常见的感冒、流感等由病毒引多越有效
总结词
抗生素并非越贵越好,也不是使用越 多越有效。
详细描述
每种抗生素都有其适应症,并非越贵 越好。同时,抗生素使用需适量,过 量使用不仅无效,还可能产生副作用 和耐药性。
THANK YOU
四环素类
这类抗生素对革兰氏阳性球菌 和阴性杆菌有效,包括四环素 、强力霉素等。
β-内酰胺类
青霉素类和头孢菌素类的分子 结构都有一个β-内酰胺环。
氨基糖苷类
这类抗生素对各种需氧革兰氏 阴性杆菌有良好的抗菌作用, 如链霉素、庆大霉素等。
喹诺酮类
这类抗生素主要作用于革兰氏 阴性菌和部分革兰氏阳性菌, 如环丙沙星、左氧氟沙星等。
抗生素发展历程
1942年,美国默克 药厂合成青霉素,开 启了抗生素历史。
1950年,美国礼来 药厂发现四环素。
1948年,英国弗莱 明发现金霉素。
抗生素发展历程
1952年,美国辉瑞公司合成土霉素。 1957年,中国发现并合成红霉素。
1962年,中国合成四环素。
抗生素发展历程
1967年,中国合成卡那霉素。 1970年,中国合成庆大霉素。
02

滥用抗生素的危害PPT课件

滥用抗生素的危害PPT课件
滥用抗生素的危害性
化工系 韩继新
抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929 年 英国学者Flemming首先发现了青霉素,1941 年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发 现,它使人类的平均寿命至少延长了10年.
抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度 下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素 的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都 可起到抑制或杀灭作用.
47%,而欧美国家为10%左右.据统计,在2002 年中国医用抗感染药物市场规模达到了345亿 元人民币.
1.2 医院抗生素使用量过大
美国及英国等发达国家医院抗生素使用率 为22%~25%,而在中国则为67%~82%,其 中有40%以上的抗生素用于预防感染.另外,在 预防性用药的病人中半数属于使用不当,使用 抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素.
到目前为止,用于治疗感染性疾病的抗生 素有300余种,然而由于新型抗生素的不断出 世,抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商 品名等原因,医务人员在掌握抗生素的合理使 用上存在一定的困难,故常见滥用抗生素的现 象,耐药菌株亦有逐渐增多趋势.
1 滥用抗生素现象分析
1.1 抗生素市场占有率过高 中国抗生素销售额占前100位药品销售额的
7)无规律用药:有些医师由于未能掌握抗 生素的药代动力学,随意延长给药时间,又有 些医师看到患者病情缓解,又随意地减少剂量 或停药.给药次数、剂量或疗程的掌握不合理, 不但不能彻底杀灭病原菌,反而会促使病原菌 产生耐药性.

8)局部用药现象比较多见.局部软组织的 瘀血、红肿、疼痛和过敏反应引起的接触性皮 炎、药物性皮炎等均不宜局部使用抗生素.
3)分不清抗生素和抗菌药的区别,抗菌 药只对细菌感染有效,对其他微生物感染无效 或效果很差,而目前在病毒性感染(如感冒) 或在发热时使用抗菌药现象较为普遍.

滥用抗生素现状及危害PPT课件

滥用抗生素现状及危害PPT课件

对社会的危害
01
02
03
医疗资源浪费
滥用抗生素导致大量无效 的医疗费用,浪费了宝贵 的医疗资源。
公共卫生安全威胁
抗生素滥用增加了超级细 菌的出现和传播风险,对 公共卫生安全构成威胁。
社会负担增加
抗生素滥用导致耐药性的 增加,使得医疗负担加重, 影响社会经济发展。
对环境的危害
生态平衡破坏
01
抗生素流入环境后,可能对土壤、水体中的微生物造成影响,
培训和教育
医疗机构应对医务人员进行抗生素合 理使用的培训和教育,提高其专业知 识和意识。
研发新型抗生素和替代疗法
新型抗生素研发
通过科研创新,研发更高效、低毒的新型抗生素, 降低耐药性产生的风险。
替代疗法探索
研究和发展其他非抗生素疗法,如中医中药、免 疫疗法等,以减少对抗生素的依赖。
国际合作与交流
加强国际间的合作与交流,共同应对抗生素耐药 性问题,分享最佳实践和经验。
滥用抗生素的危害
02
对人体的危害
产生抗药性
过度使用抗生素会使病菌逐渐 产生抗药性,使抗生素失去治
疗效果。
破坏人体菌群平衡
抗生素在杀死病菌的同时,也会 杀死人体内的有益菌,破坏肠道 菌群平衡,导致消化系统问题。
过敏反应
部分人对抗生素会产生过敏反 应,严重时可导致休克甚至死 亡。
肝肾损伤
抗生素主要通过肝肾代谢,滥 用抗生素可能导致肝肾损伤。
抗生素滥用的国际视
04

国际上抗生素滥用的现状
01
抗生素在许多国家被广泛使用,特别是在医疗、农业和畜牧业 领域。
02
抗生素滥用现象在发展中国家尤为严重,由于缺乏有效的监管

《抗生素合理使用》课件

《抗生素合理使用》课件
美国默克制药公司开始生产青霉素。
弗莱明、弗洛里和钱恩因发现青霉素获得诺贝尔生理医学奖。
抗生素合理使用的必要性
02
03
抗生素耐药性的产生
抗生素滥用导致病菌耐药性不断增强,给临床治疗带来极大的挑战。
01
抗生素在临床治疗中的广泛应用
目前,抗生素是临床治疗中应用最广泛的药品之一,尤其在基层医疗机构和农村地区。
03
02
01
合理使用抗生素可以减少病菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。
提高临床治疗效果
合理使用抗生素可以减少药物不良反应事件的发生,保障患者安全。
降低不良反应风险
合理使用抗生素可以避免医疗资源的浪费,使更多的患者得到有效的治疗。
节约医疗资源
抗生素合理使用原则
03
总结词
针对不同的感染病菌,应选择相应的抗生素进行治疗,避免滥用。
氯霉素类
临床常用的有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类等。
大环内酯类
包括四环素、土霉素、强力霉素等。
四环素类
临床常用的有庆大霉素、链霉素、阿米卡星等。
氨基糖苷类
02
01
03
04
05
1928年
1942年
1943年
1945年
01
02
03
04
亚历山大·弗莱明发现青霉素,开辟了抗生素历史上的新纪元。
青霉素开始用于临床。
案例分析
预防性抗生素应在手术前0.5-2小时内或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,应考虑术中可疑有污染的情况下,术中可给予第二剂,总预防用药时间一般不长于24小时,个别情况可延长至48小时。需注意,手术时间较短(如<2小时)的清洁手术,通常不需预防使用抗菌药物。

抗生素的合理应用及临床滥用129页PPT

抗生素的合理应用及临床滥用129页PPT
Thank you
抗生素的合理应用及临床滥用
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿

抗生素合理使用最新PPT课件

抗生素合理使用最新PPT课件
? 适应证
– 敏感菌所致呼吸道、尿路等感染 – 需氧菌与厌氧菌的混合感染如腹腔感染 – 腹腔或盆腔手术的 预防用药
33
碳青霉烯类 1
Carbapenems
?品 种
亚胺培南 Imipenem、 美罗培南 Meropenem 帕尼培南 Panipenem、厄他培南 Ertapenem 比阿培南 Biapenem
人体

细菌
吸收
感 吞不
分布
噬 免 疫

代谢

排泄

耐药
抗菌药物
抗 菌 作用
12
临床常用的几类抗生素
13
抗生素的作用机制
1、 阻断细胞壁的合成 2、 阻制核糖体蛋白的合成 3、 损伤细胞膜影响通透性 4、 影响叶酸代谢 5、 阻断DNA、RNA的合成
14
抗菌药作用机制
2020/3/21
1155
β-内酰胺类(β-lactam)抗生素
? 青霉素类 ? 头孢菌素类 ? 非典型β-内酰胺类
16
β-内酰胺类
为什么称其为β内酰胺类抗生素? 因为青霉素类 和头孢菌素类 均有相同的 β
内酰胺环,可被 β内酰胺酶水解而失效。这 类抗生素的作用是抑制细胞壁的合成。
17
青霉素类
? 青霉素G ? 半合成青霉素类
–半合成耐酶青霉素 –半合成广谱青霉素
第一代头孢菌素
头孢烯
特点 ?对G+(除肠球菌、 MRSA外)有良好抗菌 作用;对 G-作用较差,少数大肠、肺杆、 等有活性
?对?-内酰胺酶不稳定 ?血半衰期大多较短,不易进 CSF ?对肾脏有一定毒性 品种 头孢噻吩、头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉啶
25
第一代头孢菌素适应证
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用途
抑制或杀灭某 些病原微生物
抑制癌细胞的 增殖或代谢
抗生素
增强畜禽的抗病能 力,防止疾病,增 进食欲,促进发育
防制植物病害
抗生素的滥用
凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素, 都属于抗生素滥用。
抗生素的滥用
1997 年,美国学者皮特·布鲁克史密斯在《未来的灾难 瘟疫复活与人类生存》一书中写道:疫苗、抗生素以及近年 医疗技术的飞速发展,造成了一种我们几乎不受疾病影响的 假象。然而,几乎与此同时,许多可怕的毁灭性新型疾病正 在世界各个角落出现。
我国养猪场检出149种耐药基因
分析三家中国商业养猪场中的粪肥、有喂过抗生素的猪粪 肥、以及来自 “未受污染森林”里的土壤,结果: 在商业养猪场的猪粪肥里发现了149种“独特”的抗生素耐 药基因,数量是对照样本中含量的三倍。
抗生素耐药基因(antibiotic resistance genes, 简称 ARGs)是一种新兴的污染物,给全球人类健康带来潜在 危险。密集式饲养动物被认为是造成ARGs这种不断增加的 环境负担的主要因素。
中国是世界上最大的抗生素制造国和消费国,至少有46% 的抗生素被用在牲畜身上。
2006年多宝鱼事件
2006年10月中旬,上海、北京等地相继发生多宝鱼药物残 留超标事件。
10月底,上海市食品药品监督管理局采集30份多宝鱼样品对 禁用鱼药、限量鱼药、残留重金属等指标进行检测,结果发 现这些多宝鱼样品全都含有硝基呋喃类代谢物,部分样品还 被检测出孔雀石绿、恩诺沙星、环丙沙星、氯霉素、红霉素 等多种禁用鱼药残留。
Contents
1
抗生素简介
2
抗生素的滥用
3
合理使用抗生素
4
辩证的看待抗生素的使用
抗生素(antibiotics)
由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)所产生的具 有抑制其它类微生物生长、生存的一类次级代谢产物,以及 用化学方法合成或半合成的类似化合物。
在定义上是一较广的概念,包括抗细菌抗生素、抗真 菌抗生素以及对付其他微小病原之抗生素;但临床实务中, 抗生素常常是指抗细菌抗生素。
为减少白羽鸡养殖过程中的死亡数量,每个养殖场都有自己的 一套养鸡“秘笈”——给白羽鸡喂药,个别养鸡场喂药达20 多种,18种是抗生素类药物。
滕州市盈泰食品公司颜楼养鸡场朱姓负责人表示,从小鸡进入 养鸡场的第一天起,他们每天都给小鸡喂药,为防止产生耐药 性,还需要定期更换药物。“阿莫西林用一段时间后,就不能 再用,换成氯霉素,效果就比较好,需要交替使加细菌耐药性 毒副反应增多 导致药源性疫病或药源性死亡发生率增加
浪费大量医药资源
案例一
一岁多的女孩患上了全身多发性霉菌感染,1个月就掉了8 斤肉,嘴里长满鹅口疮,小屁股上布满红疮……复旦大学附属 儿科医院的专家问诊后得知,原来是孩子感冒后,在其他医 院被使用了头孢曲松钠等高级抗生素,导致孩子体内菌群失 调,霉菌乘机大量繁殖。滥用抗生素行为,过去常说会导致 患者“无药可用”,其实它直接就能要了孩子的命!
历史
1877年,Pasteur和Joubert首先认识到微生物 产品有可能成为治疗药物
1928年,弗莱明发现了能杀死致命的细菌的青 霉菌。青霉素治愈了梅毒和淋病
1944年在新泽西大学分离出来第二种抗生素链霉素, 它有效治愈了另一种可怕的传染病:结核
继青霉素、链霉素之后,抗生素的的研究和 生产飞速发展,找到的抗生素已近万种之多
抗生素的滥用
据美国动物健康研究所的调查,美国动物饲料抗生素用量 占美国抗生素总用量的58%。而在新西兰、俄罗斯等国家,抗 生素也被广泛应用于动物促生长剂。
中国有17种抗生素和杀菌剂被允许用于饲料添加剂,其中四环 素类抗生素和磺胺嘧啶类抗生素使用广泛。
抗生素的滥用
中国抗生素使用量世界第一,据北京大学中国经济研究中心经 济学教授李玲透露,中国的人均抗生素消费量是138克,是美 国的十倍,排名世界第一。中国国内住院病患的抗生素使用率 达80%,使用广谱抗生素和联合使用的则高达58%,远高于30% 的国际水准。
在高密市一家养鸡场,一只蛇皮袋里装了几十种药。除了 两瓶营养剂外,其余全为抗生素。其中有三种是国家《兽 药管理条例》里严禁使用的禁药“盐酸金刚烷胺”、“利 巴韦林”和“地塞米松”。
金刚烷胺和利巴韦林都是禁止兽用的抗病毒药品,2005年, 农业部发布《关于清查金刚烷胺等抗病毒药物的紧急通 知》,明确规定禁止金刚烷胺、利巴韦林等抗病毒兽药的 销售和使用。
此后,首都13家医院的50名中西医专家先后两次会诊。 经过几十次的细菌培养试验,专家们在杨晓霞的伤口上发 现了12种细菌,而让人担忧的还不只是细菌种类多,在她 不断地使用抗生素治疗的过程中,这些细菌已经对大多数 的抗生素产生了耐药性。
案例三
目前,我国的抗生素类药品已达到几百种之多,其中常用的 在130种至140种之间,因此为了提高自家药品的销售额, 药商们也在通过各种方式竞争。
案例四
这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力,而是它对 普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力,对这种病菌,人们 几乎无药可用。
后抗生素时代
专家称抗生素研发跑不赢耐药菌
所谓后抗生素时代,是指当今有越来越多的细菌对抗 生素产生耐药性,严重威胁了人类的生存和健康,全 球将面临药品无效,好像有回到了以前没有抗生素的 时代一样。
案例二
1994年夏天,杨晓霞发现自己的右手拇指上有一个小黑 点很痒,挑破后开始溃烂。父母把她带到乡卫生所,用抗 生素消炎,没有治好,转到另一家医院后,拔掉了病变的 指甲,再使用抗生素,还是不行。接着她到了省城济南, 先后在四家大医院治疗,用得最多的还是抗生素,而她的 手却依然在一天天不停溃烂。医生们不得不给她做了截肢 手术。但手术后,细菌又在截肢的伤口上继续感染。
抗生素在中国使用量大其副作用也警人,据报导,2009年 一项数据表明,中国每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用 增长,同时致使8万病人不良反应死亡﹔因不当服用抗生素而 造成7岁以下的儿童耳聋的病例多达30万。
抗生素的滥用
40天长到5斤重 抗生素当饭吃
速成白羽鸡黑幕
12月18日,央视爆出速成鸡养殖黑幕,山东一些养殖户 被指用抗生素、激素等催肥肉鸡。
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